Reanimacin cardiopulmonar

RCP significa reanimacin cardio-pulmonar. Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se
utiliza cuando la persona ha dejado de respirar y el corazn ha cesado de palpitar. Esto puede suceder
despus de una descarga elctrica, un ataque cardaco, ahogamiento o cualquier otra circunstancia que
ocasione la detencin de la actividad cardaca.
La RCP combina respiracin de boca a boca y compresiones cardacas:
La respiracin boca a boca suministra aire a los pulmones de la persona.
Las compresiones cardacas procuran restituir la actividad del corazn. Todo ello, hasta que se puedan
restablecer la funcin respiratoria y las palpitaciones cardacas de forma natural o bien de forma artificial
mediante monitores cardacos o respiratorios.
Se puede presentar dao permanente al cerebro o la muerte en cuestin de minutos si el flujo sanguneo se
detiene; por lo tanto, es muy importante que se mantenga la circulacin y la respiracin hasta que llegue la
ayuda mdica capacitada.
Las tcnicas de RCP varan ligeramente dependiendo de la edad o tamao del paciente. Las tcnicas ms
novedosas hacen nfasis en las compresiones por encima de la respiracin boca a boca y las vas
respiratorias, revocando la vieja practica.

La reanimacin cardiopulmonar (RCP), o reanimacin cardiorrespiratoria (RCR), es un conjunto de
maniobras temporales y normalizadas intencionalmente destinadas a asegurar la oxigenacin de
los rganos vitales cuando la circulacin de la sangre de una persona se detiene sbitamente,
independientemente de la causa de la parada cardiorrespiratoria.
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Los principales componentes de la reanimacin cardiopulmonar son la activacin del servicio mdico de
emergencias dentro o fuera del hospital y la asociacin decompresiones torcicas o masaje cardaco
externo (MCE) con ventilacin artificial. Otros componentes relacionados incluyen la maniobra de
Heimlich y el uso dedesfibriladores externos automticos.
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Las recomendaciones especficas sobre la RCP varan en funcin de la edad del paciente y la causa del paro
cardaco.
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Se ha demostrado que cuando la RCP es puesta en prctica por personas adiestradas en la tcnica
y se inicia al cabo de pocos minutos tras el paro cardaco, estos procedimientos pueden ser eficaces en
salvar vidas humanas.
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Aunque un estudio publicado en 2010 ha puesto en duda el alcance del
procedimiento, de 95.000 pacientes solo el 8% presento resultados positivos
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Reanimacin cardiopulmonar
La reanimacin cardiopulmonar (RCP) es una serie de tcnicas o maniobras que tienen como objetivo el
restaurar la respiracin y la circulacin sangunea a los rganos vitales, en aquellos casos en que la vctima
deja de respirar repentinamente y, como consecuencia, deja de tener pulso.
Tipos de reanimacin cardiopulmonar
Existen dos tipos de reanimacin cardiopulmonar:
RCP Bsica: es la que debera conocer toda la poblacin y la que se explicar a continuacin. La puede
realizar cualquier persona y se realiza en los primeros minutos de una parada cardiorespiratoria.
RCP Avanzada: la llevan a cabo los sanitarios, requiere el uso efectivo de instrumental y farmacologa
mdica. Solo las personas entrenadas estn capacitadas para realizarla.
El signo de alarma principal es cuando se comprueba que la vctima est inconsciente, en ese momento es
cuando se debe pedir ayuda cercana, pero recuerda que el momento de llamar a los servicios sanitarios es al
verificar la ausencia de respiracin.

En adultos, nios y lactantes si solo est presente un reanimador, se recomienda una relacin
compresin:ventilacin equivalente a 30:2.
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Esta relacin nica est diseada para simplificar la enseanza
de la secuencia del RCP, promover la retencin de las habilidades, aumentar el nmero de compresiones, y
disminuir el nmero de interrupciones durante las compresiones.
Reanimacin cardiopulmonar bsica.
Objetivo: garantizar el aporte de un mnimo do oxigrno a los rganos vitales (cerebro, corazn), hasta el
inicio del R.C.P. avanzada.
Importante iniciarla antes de transcurridos 4 minutos, desde el momento que se produjo el R.C.P.
Protocolo de actuacin
Comprobaciones previas: descartar el peligro tanto para el reanimador como para la vctima.
1. Valorar el estado de consciencia:
Estimular a la vctima: hablarle, sacudirle los hombros con suavidad.
Si el paciente esta consciente:
Preguntarle qu le ha ocurrido.
Buscar signos de hemorragia y shock.
Efectuar la exploracin secundaria, de la cabeza a los pies.
Si el paciente esta inconsciente.
2. Pedir ayuda:
No abandonar a la vctima (si esta solo).
Hacer activar el sistema de ayuda mdica urgente.
Colocar a la vctima en posicin de R.C.P.
Decbito supino, sobre una superficie lisa y dura, con los brazos estirados a lo largo del cuerpo.
Posicin del reanimador:
Colocarse arrodillado a un costado de la vctima, a la altura de sus hombros
Apertura y mantenimiento de la va area:
Maniobra frente - nuca - mentn
Tcnica: Desplazar la cabeza hacia atrs con una mano mientras se sostiene la barbilla hacia arriba con la
otra.
Control de la columna cervical en caso de sospecha de lesin de sta: no hiperextensin.
Verificar presencia de materias en la boca de la vctima, y extraerlas en su caso; (dedo ndice en gancho).
Determinar la presencia de parada respiratoria:
Comprobar si el paciente respira: ver, or y sentir la respiracin; Tcnica: La posicin del reanimador es
mirando el pecho de la vctima para ver cmo sube y baja, colocando su odo a la altura de la nariz de la
vctima para or la salida del aire y su mejilla sobre la boca para sentir la respiracin.
Si el paciente respira:
Colocarle en posicin lateral de seguridad, para evitar que la va respiratoria vuelva a obstruirse.
Vigilar constantes vitales y proceder a trasladar al paciente.
Si el paciente no respira:
Iniciar la ventilacin artificial con aire espirado:
Tcnica del boca a boca, como mtodo de eleccin.
Con la mano en la frente, se tapa la nariz de la vctima.
Se aplica la boca del socorrista, a la de la vctima, de manera que sta quede totalmente cubierta.
Comenzar con 2 insuflaciones lentas (1-1,5 seg.).
Tcnica del boca a nariz. (Alternativa).
Tcnica del boca a estomago: laringectomizados.
Determinar la existencia de parada cardaca:
Comprobar la existencia de pulso carotideo durante 5-10 segundos, mientras se mantiene la apertura de la
va area.
Tcnica: El puso de comprueba en la arteria cartida ; colocando dos dedos en la nuez de Adn y
desplazndolos hacia un lado, encontramos la Arteria cartida.
La ausencia de pulsos perifricos no es til para el diagnstico de la P.C.R.
Si hay pulso central:
Slo existe parada respiratoria. Continuar ventilando a un ritmo de 12 veces por minuto, (1 vez cada
5 segundos).
Si no hay pulso central:
9. Iniciar el masaje cardaco externo:
Asegurar una superficie dura y lisa bajo la vctima.
Localizar el punto de compresin en el tercio interior del esternn.
Tcnica:
1.: Buscar el borde de las costillas y seguirlo hasta llegar al esternn.
2.: Sobre el apndice xifoides del esternn, situar dos dedos y al lado de stos, sobre el esternn, el taln
de una mano.
3.: Colocar el taln de la otra mano encima de la anterior.
Tcnica del masaje cardaco externo.
En posicin correcta, el socorrista, balancea su cuerpo arriba y abajo ligeramente desde las caderas, de
forma que presione perpendicularmente sobre el esternn del accidentado, comprimiendo as el corazn.
Para seguir el ritmo correcto, se cuenta en voz alta: Y uno, y dos, y tres, y ... comprimiendo cada vez que
se dice el nmero ( y aflojando cada vez que se dice la palabra y ).
Combinacin entre compresiones torcicas e insuflaciones:
Con un solo reanimador; Tcnica 2:15
- Alternar 2 insuflaciones cada 15 compresiones.
- Ritmo de compresiones: 80-100 compresiones por minuto.
- Cada 4 ciclos: comprobar pulso carotideo. (Retorno).

) Realizar compresiones torcicas
Para llevarlas a cabo colocamos las manos de la siguiente manera: la mano dominante (sea la zurda o
diestra) abierta y la otra encima, con los dedos entrelazados, y se colocan en el pecho aproximadamente
entre los pezones (en el centro del trax). A continuacin el reanimador, con los codos completamente
extendidos, deja caer todo su peso sobre las manos en un movimiento intenso y rpido.
Si las compresiones se hacen correctamente, una pequea cantidad de oxgeno llega al cerebro y al corazn,
lo suficiente para mantener el cuerpo hasta la intervencin del equipo sanitario. Para que sean efectivas, las
compresiones deben cumplir ciertos requisitos:
Que la frecuencia sea superior a 100 pulsaciones por minuto.
Que el pecho de la vctima se hunda entre 4 y 5 centmetros.
Una vez terminada una compresin hay que dejar al trax volver a expandirse antes de la siguiente
compresin.
No parar la reanimacin, excepto que la vctima se recupere, los servicios sanitarios se hagan cargo, o el
reanimador (si se encuentra solo) quede totalmente agotado y le sea imposible continuar.
Despus de las 30 compresiones torcicas, se dan dos ventilaciones artificiales. Siempre es esa proporcin:
30 compresiones 2 ventilaciones, independientemente de los reanimadores que haya. Si son ms de uno
lo ideal es que se turnen.
7) Ventilacin boca a boca
Las ventilaciones artificiales se realizan con la maniobra frente mentn para abrir la va area, y tapando la
nariz para que el aire que se insufle no escape. El reanimador hace una inspiracin normal y coloca su boca
en la de la vctima, cuidando de sellarla completamente, y expulsa el aire para que le llegue a los pulmones.
A la vez que realiza la ventilacin, observa si el pecho de la vctima se eleva. Si el pecho se hincha, las
insuflaciones son efectivas. Se hacen dos ventilaciones por cada 30 compresiones torcicas.
Qu no hacer
No interrumpir la tcnica. Lo recomendable si hay ms de un reanimador es que cambien cada dos
minutos para evitar la fatiga.
Nunca abandonar a la vctima.
Es posible que la vctima haya vomitado, o se observe poca higiene bucal. En estos casos se contina
nicamente con las compresiones torcicas, aunque siempre que se pueda se deben realizar las
ventilaciones.
Si al realizar el boca a boca no entra todo el aire (puede ser que los labios no estn completamente
sellados), no volver a realizarlo, seguir con el ritmo 30 compresiones 2 ventilaciones.
REANIMACIN CARDIOPULMONAR CON UN AUXILIADOR
se realizan 15 comprensiones torcicas por 2 ventilaciones y se contina a este ritmo para repetor el ciclo(el
masaje debe de llevar una velocidad de 80-100 comprensiones por minuto.
en bebes y nios mayores de un ao se realizarn 5 comprensiones y un soplo. se debe de continuar as
hasta que el nio recobre la respiracin y la circulacin, o hasta que se obtenga la asistencia mdica.
si se reestablece el pulso, hay que suspender las maniobras demasaje cardaco y se debe de continuar con
las de respiracin.
si durante el traslado de la vctima a un centro asistencial, sta recobra el pulso y la respiracin, se debe
colocar en posicin lateral y se debe de atender a sus signos vitales.
Reanimacin cardio pulmonar con un auxiliador.
Se realizan 15 compresiones torcicas por 2 ventilaciones y se continua a este ritmo para repetir el ciclo (la
velocidad del masaje es de 80 a 100 compresiones por minuto).
En bebes y nios mayores de un ao se realizan 5 compresiones y un soplo y se continua as sucesivamente
hasta que la vctima recupera la circulacin y la respiracin o hasta que se obtenga asistencia mdica.
En caso de que el pulso se restablezca espontneamente suspenda las maniobras de masaje cardaco y
contine con las de respiracin y repita el procedimiento hasta que entregue la vctima en un centro
asistencial.
Si durante el traslado la vctima recupera el pulso y la respiracin colquela en posicin lateral de
seguridad y permanezca atento de los signos vitales.