Los principales aspectos a evaluar en el Preoperatorio son:
- Informar al paciente del procedimiento a realizar, sus riesgos, beneficios y responder sus dudas - creatininemia, electrolitos plasmticos, protrombinemia, TTPK, VHS y PCR, examen de orina (orina completa y urocultivo) - Tomar medidas antropomtricas - Uso de medias antiemblicas - Solicitar dadores de sangre en caso que llegase a ser necesario (ciruga con alto riesgo de hemorragia) - Consentimiento informado - Confirmar ayuno - Realizar ECG - CSV - Instalacin VVP - Radiografa de trax antero-posterior y lateral. - Evaluacin del dolor - Tratamiento kinsico preoperatorio (aumentar el tono muscular y la movilidad articular antes de la ciruga produce mejora en la calidad de la marcha y reduccin del dolor articular) - Administrar tromboprofilaxis segn indicacin mdica (puede comenzar hasta 12 horas previo a la ciruga) - Retirar joyas, pulseras, prtesis - Entregar apoyo emocional - Conversar con familiares y/o cuidador sobre la futura limitacin de la marcha que el paciente tendr, buscar en conjunto soluciones y la mejor manera de ayudar al paciente Ansiedad relacionada con pronta intervencin quirrgica manifestado por referencia del paciente, tensin facial y aumento de la frecuencia cardiaca. Objetivo disminuir la ansiedad. Criterio resultado: la alumna de enfermera junto con el equipo de salud ayuda a disminuir los niveles de ansiedad antes de la ciruga evidenciado por la verbalizacin del paciente de la reduccin de esta, facie tranquila y normalizacin de la frecuencia cardiaca. Actividades de enfermera - Control de signos vitales cada 4 horas. - Proporcionar un ambiente tranquilo. - Explicar el procedimiento y actividades programadas. - Brindar oportunidades de tomar decisiones respecto de su propio cuidado. - Fomentar la participacin de sus cuidadores. - Permitir la presencia de los familiares. - Firmar consentimiento informado. Deterioro de la movilidad relacionado con proceso quirrgico reciente manifestado por referencia del paciente y dificultad para realizar tareas de autocuidado. Objetivo: ayudar a mejorar la movilidad Criterio resultado: la alumna de enfermera ayudara a mejorar la movilidad del paciente en el post operatorio y periodo de rehabilitacin. Actividades de enfermera - CSV cada 4 horas - Valorar caractersticas, estado de la piel, CMS y zonas de apoyo - Cambios de posicin cada 2 horas - Valorar el dolor segn escala de EVA - Administrar terapia farmacolgica segn indicacin medica - Administrar terapia anti trombotica segn indicacin medica - Realizar actividades con kinesilogo - Indicar el uso de medias antiembolicas - Asistir al paciente en las actividades de autocuidado