Fernanda Alarcn

Valentina Correa
Carla Riveros
Caso Clnico 1
Paciente de 70 aos, con antecedentes de a DM en tratamiento regular con HGO. Hace ms de un ao
usuario de bastn por una artrosis grave de cadera derecha. Lo que imposibilita llevar a cabo sus actividades
de la vida diaria por impotencia funcional y dolor continuo.
Hoy ingresa al hospital X para realizarse una prtesis total de cadera.
Mdico tratante le refiere que quedar con disfuncin parcial a la marcha.

1. Detalle los principales aspectos a evaluar en su preoperatorio
- Identificacin del paciente
- Educacin al paciente
- Valoracin del paciente: antecedentes mdicos y familiares, riesgos con la anestesia, reacciones
adversas a medicamentos, alergias a medicamentos, alergia al ltex, cirugas previas.
- Examen fsico
- Exmenes pre operatorios (hemograma, grupo y rh, pruebas de coagulacin, glicemia, orina
completa, uremia)
- Radiografa de cadera
- Ayuno mayor a 8 horas
- Evaluacin y manejo del dolor
- Alivio de ansiedad y temor
- Consentimiento informado
- Preparacin de la piel
- Bao

2. Plantee 2 diagnsticos de enfermera y detalle sus principales intervenciones a realizar

Dolor relacionado con artrosis grave de cadera derecha manifestado por referencia del paciente e
impotencia funcional.
Objetivo: disminuir el dolor del paciente
Criterios de resultado:
- Disminucin del dolor segn escala de EVA
- Fascie tranquila del paciente
- Referencia del paciente
Actividades:
- Control de signos vitales cada 2 horas
- Ambiente tranquilo
- Posicin antilgica
- Evaluar dolor a travs de la escala de EVA cada 2 horas
- Administrar analgesia segn indicacin mdica

Riesgo de infeccin relacionado con ciruga de cadera derecha
Objetivo: evitar que el paciente presente una infeccin operatoria durante su hospitalizacin
Criterio de resultado:
- Ausencia de signos de infeccin (rubor, calor, inflamacin, dolor)
- Paciente afebril
- Exmenes inmunolgicos no alterado
Actividades:
- Control de signos vitales cada 4 horas
- Evaluacin peridica de la zona operatoria
- Valorar herida operatoria diaria
- Curacin de herida operatoria cada 24 horas
- Administracin de ATB segn indicacin mdica