I.

KETERANGAN UMUM
Nama : Tn D
Umur : 49 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Kp Lejangkungan
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyaan
Tanggal Pemeriksaan : !" #eptem$er %&!'
II. ANAMNESIS
Aut(anamnesis
Keluhan Utama : $enj(lan pa)a lipat lutut
Keluhan tam$ahan : nyeri* kaki terasa kaku
+iayat penyakit sekarang :
Pasien )atang ke +#UD ,ileg(n )engan keluhan ter)apat $enj(lan pa)a lipat lutut
kanan sejak kurang le$ih % tahun yang lalu- .enj(lan )irasa semakin mem$esar se/ara
perlahan )an menetap sejak ' $ulan terakhir- .enj(lan )irasakan ti)ak nyaman )an nyeri
terutama pa)a saat $erjalan sehingga terka)ang kaki pasien terasa kaku- Nyeri )irasakan
hingga ke $etisa- Nyeri )irasakan hilang tim$ul- Nyeri terasa menjalar terutama saat $erjalan
)an $er)iri lama- Nyeri mem$aik saat pasien $eristirahat- .enj(lan ti)ak pernah menge/il )an
menurut pasien ti)ak )apat )igerakkan- .enj(lan ti)ak $erarna* ti)ak $ermata* ti)ak terasa
nyeri )an ti)ak mengeluarkan /airan-
Pasien ti)ak mengeluhkan a)anya )emam* penurunan $erat $a)an )an $enj(lan )i
)aerah lainnya- Pasien mengaku jarang $eristirahat saat $ekerja )an sering naik turun tangga-
+iayat penyakit )ahulu
Pasien ti)ak memiliki riayat hipertensi
Pasien ti)ak memiliki riayat D0
Pasien ti)ak memiliki riayat penyakit asam urat
Pasien ti)ak memiliki riayat gangguan sen)i
+iayat penyakit keluarga
!
Ti)ak a)a keluarga yang pernah mengalami keluhan serupa
+iayat hipertensi* D0* asam urat )isangkal
+iayat ke$iasaan
Pasien $iasa mer(k(k ! $ungkus per hari
Pasien ti)ak minum $eralk(h(l
Pasien ti)ak mengk(nsumsi ($at-($atan jangka panjang
Pasien memiliki ke$iasaan sering naik turun tangga
III. PEMERIKSAAN FISIK
Tanggal : !" #eptem$er %&!'
Tanda Vital
Tekanan )arah : !%&1& mm2g
Na)i : "& 3 4 menit
+espirasi : %& 3 4 menit
#uhu : '5*6 7 ,
Status generalisata
!- Kepala
+am$ut : 2itam keputihan* ti)ak kusam* ti)ak mu)ah r(nt(k
0ata : K(njungti8a anemis -4-* sklera ikterik -4-
2i)ung : #ekret -4-* ti)ak a)a )e8iasi
Telinga: #ekret -4-* 0A9 lapang
T(nsil : T! : T!* hiperemis -4-
;aring : hiperemis :
%- Leher
K<. ti)ak tera$a mem$esar
'- Th(ra3
Paru
Inspeksi : .entuk )an gerak simetris
Palpasi : Taktil =remitus kanan > kiri
Perkusi : #(n(r
Auskultasi : .unyi na=as 8esikular* ?hee@ing -4-* +h(nki -4-
Jantung
%
Inspeksi : Iktus k(r)is ti)ak tampak
Palpasi : Iktus k(r)is ti)ak tera$a
Perkusi : ti)ak )ilakukan
Auskultasi : .unyi jantung #!-#% reguler* murmur A-B* gall(p A-B
4- A$)(men
Inspeksi : Datar* spi)er nae8i -
Palpasi : Tepar )an lien ti)ak tera$a
Perkusi : Timpani
Auskultasi : .ising usus ACB n(rmal-
6- <enitalia : ti)ak a)a kelainan
5- 9kstremitas : akral hangat* Capillary refill D % )etik*
#tatus l(kalis
+egi( p(pliteal )e3tra
Inspeksi : Tampak $enj(lan se$anyak ! $uah* ti)ak hiperemis* ti)ak
mengeluarkan /airan* pungta :* arna : searna )engan kulit sekitar
Palpasi : K(nsistensi kenyal* =luktuasi -* nyeri tekan C* ti)ak )apat )igerakkan*
melekat pa)a )asar* $atas jelas* ukuran E 43'3' /m
IV. PEMERIKSAAN PENUNJANG
Ti)ak )ilakukan
V. DIAGNOSIS KERJA
Kista gangli(n p(pliteal )e3tra Akista $akerB
VI. DIAGNOSIS BANDING
Kista sin(8ial

VII. PENATAAKSANAAN
9kstirpasi
VIII. PROGNOSIS
Fu( a) 8itam : a) $(nam
'
Fu( a) =un/ti(nam : a) $(nam
Fu( a) sana/ti(nam : a) $(nam
4
PENDA!UUAN
Kista <angli(n atau $iasa )ise$ut <angli(n merupakan kista yang ter$entuk )ari kapsul suatu
sen)i atau sarung suatu ten)(n- Kista ini $erisi /airan kental jernih yang mirip )engan jelly
yang kaya pr(tein- Kista merupakan tum(r jaringan lunak yang paling sering )i)apatkan pa)a
tangan- <angli(n $iasanya melekat pa)a sarung ten)(n pa)a tangan atau pergelangan tangan
atau melekat pa)a suatu sen)iG namun a)a pula yang ti)ak memiliki hu$ungan )engan
struktur apapun- Kista ini juga )apat )itemukan )i kaki- Ukuran kista $er8ariasi* )apat
$ertam$ah $esar atau menge/il seiring $erjalannya aktu )an $ahkan menghilang- #elain itu
ka)ang )apat mengalami in=lamasi jika teriritasi- K(nsistensi )apat lunak hingga keras seperti
$atu aki$at tekanan tinggi /airan yang mengisi kista sehinggaka)ang )i)iagn(sis se$agai
t(nj(lan tulang- D(rsal rist* 8(lar rist* 8(lar retinakular )an )istal inter=alangeal
merupakan kista gangli(n yang paling sering )itemukan pa)a tangan )an pergelangan
tangan- <angli(n ter$esar terletak )i $elakang lutut )an $iasa )ise$ut Kista .aker-
<angli(n tim$ul pa)a tempat-tempat $erikut ini:

!- Pergelangan tangan E punggung tangan AH)(rsal rist gangli(nHB* pa)a telapak tangan
AH8(lar rist gangli(nHB*atau ka)ang pa)a )aerah i$u jari- Kista ini $erasal )ari salah
satu sen)i pergelangan tangan* )an ka)ang)iper$erat (leh /e)era pa)a pergelangan
tangan-
%- Telapak tangan pa)a )asar jari-jari AH=le3(r ten)(n sheath /ystHB- Kista ini $erasal )ari
saluran yang menjagaten)(n jari pa)a tempatnya* )an ka)ang terja)i aki$at iritasi
pa)a ten)(n - ten)initis-
'- .agian $elakang tepi sen)i jari AHmu/(us /ystHB* terletak )i se$elah )asar kuku- Kista
ini )apat menye$a$kanlekukan pa)a kuku* )an )apat menja)i terin=eksi )an
menye$a$kan in=eksi sen)i alaupun jarang- 2al ini $iasanya )ise$a$kan arthritis
atau taji tulang pa)a sen)i-
ANATOMI
<angli(n terja)i pa)a sen)i* (leh karena itu perlu )iketahui mengenai anat(mi sen)i-
<angli(n )itemukan pa)a sen)i )iartr()ial yang merupakan jenis sen)i yang )apat
)igerakkan )engan $e$as )an )itemukan paling sering pa)a wrist joint
2al ini mungkin )iaki$atkan $anyaknya gerakan yang )ilakukan (leh wrist joint sehingga
$anyak gesekan yang terja)i antar struktur )i )aerah terse$ut sehingga memungkinkan
6
terja)inya reaksi in=lamasi )an pa)a akhirnya mengaki$atkan tim$ulnya gangli(n- #elain itu
wrist joint merupakan sen)i yang k(mpleks karena ter)iri )ari $e$erapa tulang sehingga
kemungkinan tim$ulnya iritasi atau trauma jaringan le$ih $esar-Jenis sen)i )iartr()ial
mempunyai unsur-unsur seperti r(ngga sen)i )an kapsul sen)i- Kapsul sen)i ter)iri)ari
selaput penutup =i$r(sa pa)at serta sin(8ium yang mem$entuk suatu kantung yang melapisi
seluruh sen)i )anmem$ungkus ten)(n-ten)(n yang melintasi sen)i- #in(8ium ti)ak terlalu
meluas melampaui permukaan sen)i tetapiterlipat sehingga memungkinkan gerakan sen)i
se/ara penuh- Lapisan-lapisan $ursa )i seluruh persen)ianmem$entuk sin(8ium- #in(8ium
menghasilkan /airan yang sangat kental yang mem$asahi permukaan sen)i- ,airansin(8ial
n(rmalnya $ening* ti)ak mem$eku* )an ti)ak $erarna- Jumlah yang )itemukan pa)a tiap
sen)i relati= se)ikit A!-' mlB- Asam hialur(ni)ase a)alah senyaa yang $ertanggung jaa$
atas 8isk(sitas /airan sin(8ial )an)isintesis (leh sel-sel pem$ungkus sin(8ial-
.agian /air )ari /airan sin(8ial )iperkirakan $erasal )ari transu)at plasma- ,airan sin(8ial
juga $ertin)ak se$agai sum$er nutrisi $agi tulang raan sen)i
EPIDEMIOLOGI
Kista gangli(n merupakan tum(r jaringan lunak yang paling sering )itemukan pa)a tangan
)an pergelangantangan- Kista ini )apat terja)i pa)a $er$agai usia termasuk anak-anakG
kurang le$ih !6I terja)i pa)a usia )i $aah%! tahun-Tujuhpuluh persen terja)i pa)a )eka)e
ke)ua )an keempat kehi)upan- Perempuan tiga kali le$ih $anyak men)erita )i$an)ingkan
laki-laki-
Ti)ak )itemukan pre)ileksi antara tangan kanan )an kiri* )an tampaknya pekerjaan ti)ak
meningkatkan resik( tim$ulnya gangli(n* namun re=erensi lain menye$utkan $aha
gangli(n $anyak )itemukan pa)a pesenam )imana terja)i tekanan yang $esar pa)a
pergelangan tangan-

ETIOLOGI
Penjelasan yang paling sering )igunakan untuk mengungkapkan pem$entukan kista hingga
)egenerasi muk(i) )ari k(lagen )an jaringan ikat-Te(ri ini menunjukkan $aha
se$uah gangli(n meakili struktur )egenerati= yang melingkupi peru$ahan miks(i) )ari
jaringan ikat- Te(ri yang le$ih $aru* yang )ip(stulasikan (leh Angeli)es pa)a !999*
menjelaskan $aha kista ter$entuk aki$at trauma jaringan atau iritasi struktur sen)i yang
menstimulasi pr()uksi asam hialur(nik-
5
Pr(ses ini $ermula )i pertemuan sin(8ial-kapsular- 0usin yang ter$entuk
mem$elahsepanjang ligamentum sen)i serta kapsul yang melekat untuk kemu)ian
mem$entuk )uktus kapsular )an kistautama- Duktus pa)a akhirnya akan $erga$ung menja)i
kista gangli(n s(liter yang $esar-#eperti yang telah )ise$utkan* penye$a$ gangli(n ti)ak
sepenuhnya )iketahui* namun gangli(n )apatterja)i aki$at r($ekan ke/il pa)a ligamentum
yang meleati selu$ung ten)(n atau kapsul sen)i $aik aki$at /e)era* pr(ses )egenerati= atau
a$n(rmalitas ke/il yang ti)ak )iketahui se$elumnya
PATOFISIOOGI
Kista gangli(n )apat $erupa kista tunggal ataupun $erl($us- .iasanya memiliki )in)ing yang
mulus* jernih)an $erarna putih- Isi kista merupakan musin yang jernih )an ter)iri )ari asam
hialur(nik* al$umin* gl($ulin )angluk(samin- Din)ing kista ter$uat )ari serat k(lagen- Kista
)engan $anyak l($us )apat saling $erhu$ungan melalui jaringan )uktus-
Ti)ak ter)apat nekr(sis )in)ing atau selularitas epitel atau sin(8ia yang terja)i-
N(rmalnya* sen)i )an ten)(n )ilumasi (leh /airan khusus yang terkun/i )i )alam se$uah
k(mpartemen ke/il- Ka)ang* aki$at arthritis* /e)era atau tanpa se$a$ yang jelas* terja)i
ke$(/(ran )ari k(mpartemen terse$ut- ,airan terse$ut kental seperti ma)u* )an jika
ke$(/(ran terse$ut ke/il maka akan seperti lu$ang jarum pa)a pasta gigi jika pasta gigi
)itekan* alaupun lu$angnya ke/il )an pasta )i )alamnya kental* maka akan mengalir keluar-
)an $egitu keluar* ti)ak )apat masuk kem$ali- 2al ini $ekerja hampir seperti katup satu arah*
)an akanmengisi ruang )i luar area lu$ang- Ketika kita menggunakan tangan kita
untuk $ekerja* sen)i akan meremas )anmenye$a$kan tekanan yang $esar pa)a k(mpartemen
yang $erisi /airan terse$ut- ini )apat menye$a$kan $enj(lan )engan tekanan yang
$esar sehingga sekeras tulang-

,airan pelumas mengan)ung pr(tein khusus yang menye$a$kannya kental )an pekat )an
menyulitkan tu$uhuntuk me-rea$s(r$si jika terja)i ke$(/(ran-Tu$uh akan men/($a untuk
menyerap kem$ali /airan terse$ut* tapihanya sanggup menyerap air yang terkan)ung )i
)alamnya sehingga mem$uatnya le$ih kental lagi-
.iasanya* pa)a saat $enj(lan /ukup $esar untuk )ilihat* /airan terse$ut telah menja)i sekental
jelly- Ka)ang )ise$utkan $aha gangli(n $erasal )ari pr(trusi )ari mem$ran sin(8ial sen)i
atau )ari selu$ungsuatu ten)(- Namun* kami ti)ak )apat memperlihatkan a)anya hu$ungan
antara r(ngga kista )engan selu$ungten)(n atau sen)i yang $erhu$ungan-
1
Namun* ter)apat kemungkinan $aha kista $erasal )ari $agian ke/il mem$ransin(8ia yang
mengalami pr(trusi )an kemu)ian terja)i strangulasi sehingga terpisah )ari tempat asalnyaG
$agian inikemu)ian $er)egenerasi )an terisi (leh materi k(l(i) yang $erakumulasi )an
mem$entuk kista-
GEJAA DAN TANDA
0eskipun kista gangli(n umumnya asimt(matik* gejala yang mun/ul )apat $erupa
keter$atasan gerak* parestesia )an kelemahan- Kista gangli(n umumnya s(liter* )an jarang
$er)iameter )i atas % /m- Dapat meli$atkanhampir semua sen)i pa)a tangan )an pergelangan
tangan- D(rsal rist* 8(lar rist* 8(lar retinakular )an )istalinter=alangeal merupakan kista
gangli(n yang paling sering )itemukan pa)a tangan )an pergelangan tangan-<angli(n
ter$esar terletak )i $elakang lutut )an $iasa )ise$ut Kista .aker-
Ahli $e)ah tangan yang $erpengalaman juga )apat mengenali gangli(n )(rsal (kulta
Atersem$unyiB* yang)apat tim$ul )engan tekanan lem$ut pa)a regi( =(ssa s/aph(lunate-
Nyeri terja)i )engan gerakan pergelangantangan yang ekstrim- Temuan ra)i(gra=ik $iasanya
n(rmal* )an 0+I $erguna )alam mengk(n=irmasi )iagn(sis- 9ksisi $e)ah pa)a gangli(n
(kulta )apat menghilangkan nyeri )an gejala pa)a se$agian $esar kasus- #e$agian pasien
mengeluhkan $enj(lan )i $aah kulit yang se$agian $esar terletak pa)a $agian $elakang
pergelangan tangan*sisi telapak pa)a pergelangan tangan* )i atas ten)(n pa)a )asar jari pa)a
sisi telapak tangan* atau pa)a sen)i jariter)ekat ke ujung jari- <angli(n umumnya ti)ak nyeriG
namun )apat menye$a$kan nyeri ketika )igerakkan ataumenye$a$kan masalah mekanis
Ater$atasnya ruang gerakB tergantung )ari l(kasi gangli(n terse$ut- Kista gangli(nmemiliki
ke/en)erungan untuk mem$esar )an menge/il* kemungkinan karena /airan yang ter)apat
)alam kistaterserap kem$ali ke )alam sen)i atau ten)(n untuk kemu)ian )ipr()uksi kem$ali-
0asalah ter$esar )engan gangli(na)alah ketakutan pasien $aha $enj(lan terse$ut
merupakan sesuatu yang gaat- Diagn(sis )i)asarkan atas riayat penyakit* pemeriksaan
=isis* )an kemungkinan =(t( sinar 3 p(l(s atau U#<- Kista )apat )i$e)akan )ari tum(r
pa)atmelalui transiluminasi A$erkas sinar akan meleati /airan yang memenuhi gangli(n*
tapi ti)ak jika merupakanmassa tum(r yang pa)atB-
Pen/itraan U#< juga telah )igunakan untuk mem$e)akan massa pa)at )an kistik )itangan-
KISTA BAKER
De=inisi
"
Kista .aker a)alah pem$engkakan yang )ise$a$kan (leh /airan )ari sen)i lutut yang
men(nj(l )i $agian $elakang lutut Apopliteal spaceB- Kista .aker )ise$ut juga kista p(pliteal-
9ti(l(gi
Penye$a$ )ari penumpukan /airan sen)i termasuk ra)ang sen)i rheumat(i)* (ste(arthritis*
)an terlalu $anyak menggunakan lutut- Pa)a may(ritas kasus* pasien )engan kista $aker telah
memiliki permasalahan pa)a sen)i lutut se$elumnya seperti artritis atau cartilage tear, yang
menye$a$kan lutut mempr()uksi terlalu $anyak /airan yang akhirnya akan menim$ulkan
kista $aker-
9pi)emi(l(gi
6 hingga '%I pasien )engan penyakit pa)a lutut )apat )itemukan kista $aker-
Insi)ensi pa)a usia 6 hingga 1 tahun )an '6 hingga 1& tahun
Insi)ensi pria sama $esar )engan anita
<ejala klinis
Perkem$angan yang /epat )alam hal $anyaknya )an tekanan )ari /airan )alam kista $isa
mem$uatnya pe/ah- ,airan yang )ilepaskan )ari kista $isa mem$uat jaringan sekitarnya
menja)i mera)ang* menghasilkan gejala yang mungkin seperti thr(m$(phle$itis- #elain itu*
Kista $aker men(nj(l atau pe/ah $isa menye$a$kan thr(m$(phle$itis )i 8ena p(pliteal Ayang
terletak )i $elakang lututB )engan menekan 8ena-
Tan)a :
!- .enj(lan pa)a $agian $elakang lutut Awater-filled balloonB
%- Nyeri lutut
3. Calf pain
4. Stiffness
Keluhan semakin mem$uruk saat $anyak $erakti=itas atau $er)iri )alam aktu yang lama
Pat(=isi(l(gi
,airan sin(8ial mem$antu )alam pergerakan sen)i )an mengurangi gesekan pa)a $agian
lutut- Ketika lutut mempr()uksi /airan sin(8ial terlalu $anyak maka akan menye$a$kan
terja)inya penumpukan /airan pa)a $agian $elakang lutut Apopliteal bursae)
Pemeriksaan penunjang
!- 3-ray
9
%- Ultras(un)
'- 0agneti/ res(nan/e imaging A0+IB
Terapi
A)a )ua jenis peng($atan untuk kista p(plitea: n(nsurgi/al )an $e)ah
N(nsurgi/al Treatment :
0engam$il /airan )engan jarum suntik A aspirasi B )apat mengurangi ukuran kista-
Kemu)ian k(rtis(n )apat )isuntikkan ke )aerah yang terkena untuk mengurangi pera)angan-
.iasanya ini s(lusi sementara* namun- Peraatan juga men/akup N(nsurgi/al istirahat )an
menjaga kaki $ertumpu selama $e$erapa hari- ahli terapi =isik yang menggunakan peraatan*
k(mpresi mem$ungkusnya* untuk mengurangi pem$engkakan lutut-
;leksi$ilitas )an (lah raga terha)ap ekstremitas $aah )apat )igunakan untuk mem$antu
meningkatkan keseim$angan (t(t )i lutut-
Pem$e)ahan
Tujuan pem$e)ahan a)alah untuk mem$uang kista )an memper$aiki lu$ang )i lapisan sen)i
tempat kista mener($(s- #ayangnya* sekitar setengah )ari aktu kista kem$ali* atau $erulang*
setelah )i$uang- Ahli $e)ah $erhati-hati ketika menyarankan (perasi untuk menghapus
p(plitea kista karena mereka /en)erung akan $erulang- Penyem$uhan sering permanen* tetapi
men/egah le$ih kista tergantung $anyak pa)a ke$erhasilan meng($ati penye$a$-
Pem$e)ahan )apat mengam$il le$ih )ari satu jam untuk menyelesaikannya- 2al ini )ilakukan
$aik )i $aah anestesi umum* atau menggunakan spinal anestesi
K(mplikasi
K(mplikasi yang mungkin terja)i tergantung pa)a l(kasi )an ukuran gangli(n-
K(mplikasi yang paling sering )ari kista $aker yaitu pe/ahnya kista pa)a (t(t pr(ksimal
gastr(ne/mius yang menye$a$kan keluhan seperti DJT Apseudothrombophlebitis syndromeB
Pr(gn(sis
Kista $aker ti)ak menye$a$kan kerusakan jangka panjang
Jarang )itemukan )isa$ilitas jangka panjang )an may(ritas kasus mem$aik setelah
penanganan
!&
DIAGNOSIS
Diagn(sis )itegakkan $er)asarkan anamnesis )an pemeriksaan =isis )an ka)ang melalui
pemeriksaanra)i(l(gik- Dari anamesis $isa )i)apatkan $enj(lan yang ti)ak $ergejala namun
ka)ang )itemukan nyeri sertariayat penggunaan lengan yang $erle$ihan- Pa)a pemeriksaan
=isis )itemukan $enj(lan lunak yang ti)ak nyeritekan- 0elalui transiluminasi )iketahui $aha
isi $enj(lan $ukan merupakan massa pa)at tapi merupakan /airan-
Pa)a aspirasi )iper(leh /airan )engan 8isk(sitas yang tinggi )an jernih- #ering juga
)itemukan a)anya gangguan pergerakan )an parestesia )an kelemahan pa)a pergelangan
tangan ataupun lengan-
DIAGNOSIS BANDING
<angli(n )apat )i)iagn(sis $an)ing )engan $enj(lan lain yang mungkin )i)apatkan )i tangan
seperti lip(ma* kista se$asea )an n()ul rheumat(i) arthritis-
PENATAAKSANAAN
Ter)apat tiga pilihan utama penatalaksanaan gangli(n- Pertama* mem$iarkan gangli(n
terse$ut jika ti)ak menim$ulkan keluhan apapun- #etelah )iagn(sis )itegakkan )an pasien
)iyakinkan $aha massa terse$ut $ukanlahkanker atau hal lain yang memerlukan peng($atan
segera* pasien )iminta untuk mem$iarkan )an menunggu saja-Jika gangli(n menim$ulkan
gejala )an keti)aknyamanan ataupun masalah mekanis* ter)apat )ua pilihan penatalaksanaan:
aspirasi Amengeluarkan isi kista )engan menggunakan jarumB )an pengangkatan kista
se/ara $e)ah
Aspirasi meli$atkan pemasukan jarum ke )alam kista )an mengeluarkan isinya setelah
mematirasakan)aerah sekitar kista )engan anestesi l(kal- Karena )iperkirakan $aha
in=lamasi $erperan )alam pr()uksi )anakumulasi /airan )i )alam kista* ($at anti in=lamasi
Aster(i)B ka)ang )iinjeksikan ke)alam kista se$agai usaha untuk mengurangi in=lamasi serta
men/egah kista terse$ut terisi kem$ali (leh /airan kista-
Penelitian ter$aru menunjukkan $aha menggunakan su$stansi lain seperti hialur(ni)ase
$ersama )engan ster(i)setelah aspirasi meningkatkan angka kesem$uhan )ari 61I Aaspirasi
)an ster(i)B menja)i "9I )engan su$stansitam$ahan-Jika kista rusak* menim$ulkan nyeri*
masalah mekanis )an k(mplikasi sara= Ahilangnya =ungsi m(t(rik )ansens(rik aki$at tekanan
gangli(n pa)a sara=B atau tim$ul kem$ali setelah aspirasi* maka eksisi $e)ah )ianjurkan-
!!
2alini meli$atkan insisi )i atas kista* i)enti=ikasi kista* )an mengangkatnya $ersama )engan
se$agian selu$ung ten)(atau kapsul sen)i )ari mana kista terse$ut $erasal- Lengan kemu)ian
)i$alut selama 1-!& hari- 9ksisi kista ini $iasanya merupakan pr(se)ur min(r* tapi )apat
menja)i rumit tergantung pa)a l(kasi kista )an apakah kista terse$utmelekat pa)a struktur
lain seperti pem$uluh )arah* sara= atau ten)(n-

KOMPIKASI
K(mplikasi yang mungkin terja)i tergantung pa)a l(kasi )an ukuran gangli(n- K(mplikasi
utama a)alah keter$atasan gerak pa)a sen)i )imana ter)apat gangli(n-
Ti)ak seperti tum(r lain* gangli(n ti)ak pernah $eru$ah menja)i ganas- K(mplikasi yang
)apat terja)i aki$at pr(se)ur $e)ah yang )ilakukan $erupa rekurensi alaupun
kemungkinannya ti)ak $esar- #elain itu juga ter)apat resik( in=eksi* keter$atasan gerak*
kerusakan sera$ut sara= atau pem$uluh )arah-
PROGNOSIS
Pr(gn(sis penyakit tergantung )ari $e$erapa hal:

!- Kista yang $erasal )ari selaput ten)(n le$ih mu)ah sem$uh )engan suntikan
k(rtik(ster(i) )$an)ingkan)engan yang $erasal )ari sen)i
%- Kista )ari pergelangan tangan $agian )epan A8(lar rist gangli(nB akan le$ih mu)ah
kem$ali setelah pem$e)ahan )i$an)ingkan kista pa)a $agian )(rsal- Tingkat
rekurensi setelah penanganan n(n(perati= men/apai '&-5&I )i$an)ingkan )engan
yang )i(perasi A6-!6IB-
'- T(tal gangli(nekt(mi menghasilkan angka kesem$uhan "6-96I jika kista )an akar
)iangkat $ersamaan )engan pem(t(ngan se)ikit )ari kapsul ten)(- +ekurensi setelah
(perasi $iasanya )iaki$atkan (leh pengangkatan kapsul atau mem$rane sin(8ial yang
ti)ak lengkap-
!%