Ectropin

Escrito por Dra. Lorena Martnez

Martes, 25 de Enero de 2011 07:33 - Actualizado Jueves, 27 de Enero de 2011 12:25

En este artculo hablaremos de la definicin, los sntomas, el diagnstico, los tratamientos y
como prevenir esta enfermedad que afecta el cuello de la matriz.

Qu es el Ectropin?

Ectropin es el nombre cientfico para definir una alteracin del cuello del tero; el cuello del
tero es la parte vaginal de la matriz (el resto de la matriz esta en la cavidad abdominal).

Popularmente se le llama Ulcera cervical.

Puede estar presente desde muy jovencita o aparecer despus del parto.

En condiciones normales el cuello del tero est revestido en su parte externa por un tipo de
epitelio plano (estratificado) y en su parte interna esta revestido por un epitelio llamado
columnar (cilndrico).

Cuando se evierte el epitelio cilndrico sobre el cervix se produce el ectropion.

Generalmente el ectropin es un padecimiento adquirido y pocas veces es congnito, es
decir, se encuentra presente desde el nacimiento.

En el 5-10% de los casos se forma en el periodo posterior al parto.
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En particular cuando, durante la fase de expulsin, el cervix sufre pequeas laceraciones.

Sntomas

- En la mayor parte de los casos el ectropin no presenta sntomas (ectropion pequeo).
- Cuando hay un ectropion grande (extenso) la sintomatologa que llega a tener la mujer es
un flujo vaginal crnico abundante de color amarillento, sin olor ni comezn.
- En algunas otras ocasiones la mujer llega a tener un pequeo sangrado o manchado caf
oscuro despus del coito.

Diagnstico

El diagnstico siempre se realiza al tomar el Papanicolaou en las revisiones ginecolgicas
anuales. Es ah donde se ve la lcera cervical.

Las consecuencias

El problema ms comn ligado a la presencia del ectropin son las infecciones
cervico-vaginales crnicas, ya que la lcera es un factor de riesgo para la colonizacin de
bacterias, hongos, parsitos o virus.
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El ectropin crea un desequilibrio en el interior del ecosistema vaginal y puede hacer que
los microorganismos presentes en la vagina, de forma inocua, proliferen en forma anormal
volvindose agresivos. Adems una cervix con ectropin resulta ms vulnerable frente a los
agentes infecciosos que pueden alcanzar la vagina durante el contacto sexual.

En algunos casos la infeccin cervico-vaginal puede ser tan severa que llega a afectar a
los ovarios, tero y trompas uterinas ocasionando una enfermedad que se llama
enfermedad inflamatoria plvica.

El tratamiento

El tratamiento lo dar el propio gineclogo y consiste en:

- Antibiticos locales a base de pomada u vulos.
- vulos a base de medicamentos que ayuden a la cicatrizacin cervical.
- Una higiene ntima correcta (lee el recuadro de abajo Los cuidados de tu higiene ntima
dados por el gineclogo).
- En caso de no quitarse con el manejo mdico, se tiene que realizar una electerociruga,
criociruga o cauterizacin con lser (cauterizacin del cervix) que consiste en quemar o
congelar el tejido anmalo para hacer que se forme un tejido nuevo y sano. El tratamiento est
indicado solamente en los casos en que, como hemos dicho, el ectropin no se quite o
provocase la aparicin de numerosas infecciones cervico-vaginales.

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Los tratamientos de electrociruga o criociruga son los siguientes:

- DIATERMOCOAGULACIN (electrocoaugulacin): Es el ms utilizado y se realiza con la
ayuda de un instrumento dotado de electrodos que emiten una leve descarga de electricidad. El
electrodo es aplicado directamente en el cuello del tero, y puede ser un electrodo en forma de
bola, en forma de punta o de asa (de forma circular o cuadrada). El mdico escoger el tipo de
electrodo en relacin a las caractersticas del ectropin. La diatermocoagulacin es efectuada
en el consultorio con anestesia local y solo provoca una pequea molestia.

- CRIOCIRUGIA: Este tratamiento utiliza un gas (bixido de carbono o nitrgeno lquido)
que se aplica a travs de una sonda directamente en el cervix y hace que se congele la ulcera
y se destruya el tejido alterado. Este tratamiento no necesita de anestesia local del cervix.

- LSER: Se vale de la utilizacin de un rayo de luz lser que es dirigido a la cervix
quemando el ectropin. El tratamiento es realizado en quirfano y requiere de anestesia local
del cervix. Se realiza en quirfano, ya que el equipo de lser es muy caro y solo lo tienen
disponible los hospitales.

Los cuidados de tu higiene ntima

- El jabn ntimo debe tener un PH fisiolgico (comprendido entre el 4.5 y 5.5), es decir,
que respete la acidez natural de la zona genital.
- El jabn no debe ser usado ms de dos veces al da, para no alterar la flora bacteriana
vaginal y, por lo tanto, no causar fastidiosas irritaciones.
- Para asearse, usar agua corriente.
- La limpieza se efecta de la vulva a la zona anal, para evitar llevar a la vagina los
microorganismos generalmente presentes en el recto, posible causa de infecciones.

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Factores que pueden provocar el Electropin

- El uso de anticonceptivos orales.
- El uso del condn.
- Mltiples parejas sexuales.
- Mltiples embarazos.

La prevencin

1. Lo mas importante es una higiene ntima adecuada.
2. Acudir al Gineclogo cada ao.
3. Ante cualquier flujo anormal, acudir al gineclogo.

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