UNIVERSIDAD NACIONAL

AUTNOMA DE MXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS
SUPERIORES ZARAGOZA



PROCESO DE ATENCIN ENFERMERA



PRESENTAN:
MORALES PREZ ARTEMISA PAOLA
VILLEGAS ANGUIANO ELISA SOFA




GRUPO 3152


23 DE NOVIEMBRE DE 2012



Datos de identificacin
NOMBRE: Santiago A. V. P.
FECHA DE NACIMIENTO: 19 de Abril del 2012
EDAD: 7/12 M.
SEXO: Masculino
PESO: 7. 850 Kg
TALLA: 73 cm
ALERGIAS: NEGADAS
Lactante menor aparentemente saludable al que se le realiza una valoracin en la
que se recogen datos por medio de la exploracin y entrevista indirecta aplicada a
la abuela materna quien es la cuidadora principal ya que ambos padres trabajan
todo el da.
ANTECEDENTES FAMILIARES
Niega que en la familia haya antecedentes heredofamiliares.

Toxicomanas
Ninguna

Signos vitales
FC: 120 x
FR: 45 x
T:36.8C

1. PATRN PERCEPCIN DE SALUD

La abuela refiere que la madre asisti a consultas prenatales desde la 7 SDG,
aparentemente no presento ninguna complicacin durante el periodo de gestacin
tomando las medidas sealadas por el personal de salud. Santiago naci a las 38
SDG por medio de cesrea debido a cesreas previas ya que la madre no
alcanzaba a dilatar lo suficiente para permitir el paso del feto por el canal vaginal.
Tuvo un parto y puerperio sin complicaciones.
Refieren que desde su nacimiento el nio ha mantenido una buena salud.
Viven en hacinamiento ya que la casa donde habita cuenta con sala, comedor,
cocina, bao y 2 recamaras que comparten con ambos padres, 2 hermanas de 9 y
7 aos y sus abuelos maternos. Cuenta con todos los servicios bsicos; agua, luz,
drenaje, etc.
La abuela manifiesta que en dicha vivienda se realiza aseo diario. Existe presencia
de zoonosis ya que tienen 2 perros de raza french poodle. La madre realiza
cuidados higinicos diarios al lactante como el bao por las noches y cambio de
paal cada que lo necesita.
Cuenta con su esquema de inmunizaciones completo, asiste a consulta mdica
cada mes para control de crecimiento y desarrollo del nio sano.
Lavan y esterilizan las mamilas que utilizan para darle leche. Refiere que no lava
los juguetes de Santiago los cuales en su mayora son de plstico. Sus juguetes
se encuentran en su cuna principalmente pero tambin hay varios en la sala.
Adems de la cuna duerme en una hamaca y un porta beb.

2. PATRON NUTRICIONAL

Al nacer tuvo un peso de 3, 100 Kg y midi 51 cm en la actualidad tiene un peso
de 7,850 kg, midiendo 73 cm, P.C. 45 cm, P.T. 40 cm y P.A. 43 cm, lo cual se
encuentra dentro de los parmetros normales, la piel se encuentra integra con
tono rosceo e hidratada, implantacin irregular del cabello, hidratado.
Aparentemente tiene un buen apetito ya que no rechaza los alimentos. Inicio su
ablactacin a los 4 meses, su alimentacin se basa en formula lctea NAN 2
aproximadamente 24 onzas al da ms 2 frascos de gerber etapa 2, uno de frutas
y otro de vegetales as como probaditas de diversos alimentos como arroz,
fideos, etc. Hasta el momento a tolerado bien los alimentos, solo tiene restringidos
los alergnicos dados despus del 1 ao (huevo, frutas como fresas, zarzamoras,
kiwi, ctricos, cerdo. etc.)

3. PATRON DE ELIMINACION

Sus micciones durante el da son color amarilla claro, sus heces son dependiendo
de su alimento tiene de 5 a 8 cambios de paales al da.

4. PATRON REPOSO SUEO
Duerme de 12 horas al da, aproximadamente 8 horas en las noches, y el resto en
periodos cortos durante el da su calidad de sueo es buena.

5. PATRON COGNITIVO-PERCEPTUAL

Se encuentra alerta, activo-reactivo, sus fontanelas se encuentran integras, en
buen estado sin signos de hundimiento.
Cuenta con los reflejos propios de su edad, reconoce su nombre, se sienta con
apoyo en el respaldo y juega con objetos.
La toma de decisiones la realiza la abuela materna
6. PATRON DE AUTOCONCEPTO.

No presenta ninguna anomala como nerviosismo, temor a las personas, etc.

7. PATRON DE ROL/RELACIONES
El lactante ocupa el tercer lugar en su familia ya que es el menor de 3 hijos, fue un
nio planeado y deseado, sobre todo por ser el primer nio. La convivencia con
sus hermanas es buena ya que ellas muestran inters en cuidar a su hermano.
Los padres viven en unin libre y hay apoyo de ambos y la abuela muestran afecto
e inters por el lactante y lo cuidan siempre que los padres salen a trabajar. Esto
demuestra afecto y armona familiar.

8. PATRON DE SEXUALIDAD
El lactante no presenta ninguna anomala en el rea genital, esta se encuentra
integra y en buen estado.

9. PATRON DE AFRONTAMIENTO/ESTRS
Existe estrs en su entorno debido al hacinamiento que se presenta en su hogar,
otro factor de estrs son sus hermanas ya que si bien no pelean con el, si pelean
entre ellas lo que genera tensin en el ambiente.

10. PATRON ACTIVIDAD/EJERCICIO
Su actividad es mayor por la tarde donde juega y convive con sus hermanas.
No presenta alteraciones en su sistema cardiovascular ni respiratorio que le
impidan realizar otro tipo de actividades cuando sea mayor.

11. PATRON DE CREENCIAS RELIGIOSAS
Proviene de una familia catlica, en la cual llevan sus practicas conforme lo marca
su religin, por este motivo lo bautizaran el mes prximo. Su religin no prohbe
ningn tipo de ayuda mdica.






Diagnsticos de Enfermera
1. Riesgo de aspiracin r/c inicio de ablactacin
2. Riesgo de proteccin ineficaz r/c edad extrema
3. Disposicin para mejorar el bienestar espiritual m/p participar en actividades
religiosas
4. Riesgo de conducta desorganizada del lactante r/c sobrestimulacin
ambiental
5. Riesgo de deterioro parental r/c disposiciones inadecuadas para el cuidado
del nio
6. Disposicin para mejorar los proceos familiares m/p los roles familiares son
flexibles y generalmente las relaciones son positivas
7. Desempeo ineficaz del rol parental r/c demanda de del horario laboral m/p
cambio en los patrones habituales de responsabilidad
8. Riesgo de contaminacin r/c edad menor de 5 aos, zoonosis
9. Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal r/c edad extrema
10. Interrupcin de la lactancia materna r/c empleo de la madre m/p el lactante
no recibe nutrientes de la mama en alguna o en todas las formas
11. Riesgo de patrn de alimentacin ineficaz del lactante r/c mal aporte de
nutrientes
12. Disposicin para mejorar la gestin de la salud m/p describir la reduccin de
factores de riesgo
13. Riesgo de crecimiento desproporcionado r/c mal nutricin
14. Riesgo de estreimiento r/c cambio en los patrones de alimentacin
habitual
15. Riesgo de traumatismo r/c juguetes inflamables
16. Conocimientos deficientes r/c poca familiaridad con los recursos para
obtener informacin m/p verbalizacin del problema
17. Disposicin para mejorar la nutricin r/c expresar deseos de mejorar hbitos
alimenticios del lactante
18. Dficit del cuidado del lactante: alimentacin r/c falta de conocimientos m/p
ingesta inadecuada de nutrientes
19. Riesgo de cadas r/c lactante del sexo masculino menor de 1 ao
20. Riesgo de asfixia r/c poner almohadas en la cuna del nio
21. Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional r/c cambios en la
alimentacin
22. Disposicin para mejorar el cuidado del lactante m/p expresar deseos de
aumentar los conocimientos
23. Disposicin para mejorar el estado de inmunizacin m/p expresar deseos
de mejorar el registro y conocimiento sobre los estndares de inmunizacin





































Anexos
Guas de valoracin peditrica que se utilizaron para la elaboracin
de este PAE
De la Escuela Politcnica Superior de Alcoy
Gua de valoracin de datos bsicos pedatricos (1)

I. Informacin de identificacin

Iniciales del nio:.....................................................................
Fecha de nacimiento: ..../..../..... Edad:.................
Sexo:..........................................
Peso: ...... Percentil:...........
Longitud o talla:........... Percentil:...........
Circunferencia craneal (s es adecuado):...... Percentil:...........
Alergias:...................................................................................
II. Valoracin de datos bsicos
A. Patrn de percepcin de la salud-control de la salud
1.Para todos los nios.
a) Cmo es la salud de su hijo en general?.............................
b) Cmo est de salud su hijo hoy?.........................................
c) Que hace para que su hijo se mantenga bien?
-Nutricin
-Oportunidades para el ejercicio y juego
-Cuidado sanitario profesional.
-Vacunacin.
- medicamento habitual.
Que es? Para qu sirve?
2. Para el nio hospitalizado o enfermo:
a) Por qu ingres su hijo en el hospital?
1. Que le produjo la enfermedad/lesin?
b) Cundo empez la enfermedad
c) Que tratamiento se le est dando a su hijo?
1. Cmo entiende el propsito del tratamiento?
2. Cmo piensa que est funcionando ese tratamiento?
d) Ha sido hospitalizado antes su hijo?
Por qu razn?
Cmo fue para usted y su hijo?

e) Que expectativas tiene hacia esta hospitalizacin
f) Prev algn problema para cuidar a su hijo cuando vaya a casa,
Cul?

3. Tanto para nios sanos como enfermos:
Rellenarlo a todos los que tengan menos de 24 meses de edad
a) Tuvo la madre cuidado prenatal
b) Tom la madre alguna medicacin durante el embarazo
c) Hubo alguna complicacin durante el embarazoCul fue el peso y
longitud del nio al nacer
d) Cunto dur la gestacin
e) Hubo alguna complicacin con el nio durante su primer mes de vida
B. Patrn nutricional-metablico
1. Cmo es el apetito del nio
2. Describa un da tpico para su hijo, en trminos de lo que come y bebe en
las comidas y como aperitivos.
a) Alimentacin materna
(1) Con que frecuencia
(2) Cunto tiempo en cada toma
(3) Algn problema
(4) Planes para continuar o destetarlo
b) Bibern.
Nombre de la formula
Numero de tomas en 24 horas.
(1) Cantidad tomada en cada toma.
(2) Problemas percibidos.
(3) Planes para continuar o cambiarlo
Alimentos slidos.
(1) Cuando empez.
(2) Grupos de alimentacin que toma el nio.
(3) Cantidades aproximadas en cada comida.
(4) Describa una merienda tpica despus del colegio.
General.
(1) Existe alguna restriccin alimentaria o dieta especial debida a
alergias, intolerancias, otros problemas de salud o prcticas
religiosas
(2) Que vitaminas y/o suplementos toma el nio
(3) Cunta leche bebe el nio en 24 horas
(4) Utiliza el nio la botella o una taza
(5) Que comidas en especial le gustan y disgustan al
nio
3. Con que frecuencia va el nio a restaurantes de comida rpida? Que pide
normalmente
4. Cuntos caramelos, otros dulces, aperitivos preparados y gaseosas toma el
nio
5. Tiene alguna preocupacin sobre el apetito de su hijo, su conducta
alimentaria o dieta
C. Patrn de eliminacin
1. Intestino.
a) Cuntas deposiciones hace su hijo al dia
b) De que color, cantidad y consistencia
c) Sabe utilizar el retrete
d) Necesita laxantes, enemas o supositorios alguna vez?
Con que frecuencia
Cmo decide si necesita algo de lo anterior
e) Cul es el cuidado normal de su colostomia o Ileostomia(si es
aplicable)?


2. Vejiga.
Tiene su hijo algn problema con la miccin?
(1) Moja la cama (enuresis).
(2) Escozor u otra disuria.
(3) Goteo.
(4) Oliguria.
(5) Poliuria
(6) Retencin urinaria.

a) Se utiliza algn sistema de ayuda
(1) Sondaje intermitente.
(2) Sonda vesical.
(3) Estoma para el drenaje urinario-describa los cuidados rutinarios.

b) Sabe el nio como utilizar el retrete
(1) Durante el da.
(2) Durante la noche.
(3) Accidentes

2. Piel.
Tiene algn problema su hijo con la piel alguna vez?
(Por ej.picor, hinchazn, rash, llagas, acn o cambios en el color y
temperatura) Descrbalo.

D. Patrn de actividad-ejercicio
1. Capacidades motoras gruesas
a) Cundo empez su hijo a rodar sobre s mismo?
A sentarse solo
A caminar solo
A subir escaleras
A montar en triciclo
(Obtener informacin adecuada a la edad del nio y capacidades de
desarrollo).
b) En que deportes /ejercicios participa el nio y le gustan
c) Tiene alguna preocupacin sobre las capacidades del nio en estas
reas
2. Capacidades motoras finas.
a) Alcanza a las cosas su hijo, Agarra
Cambia los objetos de una mano a otra
Utiliza los dedos para coger las cosas
Come solo las galletas
Utiliza la cuchara
b) Que entretenimientos tiene su hijo
c) Tiene alguna preocupacin sobre la capacidad del nio para utilizar las
manos

3. Capacidades o actividades de autocuidado.
a) Que independencia tiene su hijo para alimentarse
b) Describa la ayuda que necesita, si la necesita.
c) Cunta ayuda necesita su hijo para ir al retrete
Si se utilizan sistemas de ayuda, el nio es independiente o necesita
ayuda
Utiliza el nio paales, una silla con orinal o el retrete
d) Cunta ayuda necesita el nio para vestirse (lazos, botones, zapatillas,
etc.
e) Cunta ayuda necesita el nio con las prcticas higinicas (baarse,
lavarse los dientes, etc.)
Prefiere el bao o la ducha
E. Patrones de reposo-sueo.

1. Cuntas horas duerme el nio de cada 24
a) Por la noche
b) Siestas
2. Cul es la rutina de sueo normal del nio
a) A la hora de acostarse.
b) A la hora de la siesta
c) Rituales (cuentos, bebidas, etc.)
d) Objetos que le den seguridad

3. Tiene algn problema en relacin con el sueo
a) Pesadillas, terrores nocturnos
b) Dificultad para dormirse
c) Rehusa acostarse
d) Se despierta durante la noche

F. Patrn cognoscitivo-perceptual

1. Tiene el nio alguna deficiencia en la percepcin sensorial, audicin,
olfato, vista, tacto. Describalo
2. En que grado est el nio
a) Cmo le va en el colegio
b) Que problemas, si los hay, se perciben por parte de los padres,
profesor o por el nio con respecto al logro escolar
G. Patrn de autopercepcin

1. Cmo le ha hecho sentirse la enfermedad de su hijo
Que es lo que ms le preocupa
2. Para los nios en edad escolar y adolescentes:
Cmo te hace sentir tu enfermedad/lesin, Por qu estas ms preocupado
3. Para nios mayores de edad escolar y adolescentes: que piensas sobre ti
mismo
H. Patrn de rol-relacin
1. Comunicacin
a) Desarrollo del lenguaje.
(1). Cundo empez el nio a arrullar
A balbucear
A decir palabras
Frases
Oraciones
A utilizar pronombres
(Hacer las preguntas adecuadas a la edad del nio y a sus capacidades de
desarrollo).

(2).Utiliza el nio el lenguaje adecuado para su edad

(3).Tiene alguna preocupacin sobre el desarrollo del lenguaje de su hijo
sobre las caractersticas de su discurso
b) Que idioma se habla en casa

2. Relaciones
a) Describa la vida familiar.
(1) Composicin del ambiente en casa (miembros de la familia,
edades).
(2) Panorama cultural
(3) Roles.
(4) Panorama laboral y cultural de los adultos.
(5) Patrones de toma de decisiones
(6) Patrones de comunicacin
(7) Disciplina
(8) Problemas (por ej. Econmicos, violencia familiar, problemas con
los padres, problemas matrimoniales)

b) Relaciones con los compaeros.
(1) Juega su hijo con otros nios Describa la calidad de juego del nio
(por ej. En solitario, paralelo, interactivo, cooperativo, agresivo).
(2) Tiene el nio un mejor amigo del mismo sexo
Pertenece a una pandilla
Prefiere el nio los compaeros de juego de la misma edad, mayores, mas
jvenes
Tiene el nio compaeros de juego imaginarios
Tiene alguna preocupacin sobre las relaciones de su hijo con los dems
I. Sexualidad-funcin sexual

1. Que inters tiene su hijo hacia la sexualidad/funcin sexual
Que piensa sobre ello
Cmo trata la curiosidad y la conducta del nio
2. Para adolescentes, valorar:
a) Su conocimiento de la funcin sexual.
b) Actividad sexual.
c) Uso de anticonceptivos.
d) Historia de embarazo
e) Sentimientos hacia el sexo opuesto.

J . Patrn de control del estrs-adaptacin
1. Cmo toma las decisiones. (solo, con quien)
2. Ha habido alguna prdida o cambio en su vida en el pasado ao En su hijo
por ej. Traslado, muerte de persona allegada o mascota, prdida de trabajo
del padre.
3. A quien le pide apoyo y ayuda cuando se siente con estrs.
4. Cmo controla el cuidado del nio, el trabajo de la casa y las otras
responsabilidades.
5. Para los adolescentes: Cmo controlas el trabajo escolar, los deportes y otras
actividades y las responsabilidades laborales
Que puede hacer la enfermera para ayudarle durante la hospitalizacin

K. Sistema de valores-creencias
1. Cul es su afiliacin o preferencia religiosa
2. Hay alguna persona o prctica religiosa que deseara durante su
hospitalizacin (dieta, libro, ritual)
L. Valoracin fsica (objetiva)
1. Aspecto general
2. Temperatura (anotar si es oral, rectal o axilar
3. Piel.
a) Color................................
b) Temperatura.....................
c) Turgencia.........................
d) Lesiones...........................
e) Edema..............................
f) Excoriaciones..................

4. Cabeza.
a) Tamao............................
b) Forma..............................
c) Fontanelas y suturas craneales........................................

5. Cuello
6. Ojos
a) Pupilas (tamao, iguales, reactivas a la luz)......................
b) Visin
- Responde a estmulos visuales.
- Lleva gafas.

7. Boca y faringe.
a) Mucosas (color, humedad, lesin).
b) Dientes (numero, primarios y/o secundarios, estado, aparatos de
ortodoncia).
c) Faringe (enrojecimiento, exudado, amgdalas)

8. Odos (aspecto, drenaje).
a) Audiometra.
b) Responde a estmulos auditivos.
c) Utiliza aparatos auditivos.

9. Pulsos (radial, apical, perifrico).
a) Frecuencia. .............................................
b) Ritmo. .............................................
c) Calidad. ...............................................

10. Presin arterial (anotar si se toma por palpacin,
Doppler).............................................................................
11. Respiraciones.
a) Frecuencia
b) Calidad (incluyendo signos de compromiso respiratorio)
c) Sonidos respiratorios.

12. Abdomen.
a) Ruidos abdominales.
b) Cicatrices
c) Prtesis

13. Genitales.
14. Capacidad funcional (movilidad y seguridad).
a) Presencia/ausencia de reflejos primarios.
b) Capacidad motora grosera y fina.
c) Mano dominante.
d) Movilidad y uso de las cuatro extremidades.
e) Fuerza, agarre.
f) Uso de aparatos(por ej. Silla de ruedas, prtesis, muletas).
g) Reparto del peso.

15. Estado mental.
a) Orientacin (tiempo, persona, lugar, sucesos)
b) Nivel de consciencia.......................................................
c) Dolor (presencia/ausencia, localizacin, descripcin)
d) Aspecto.
e) Contacto ocular.
f) Uso del idioma (capacidad y cantidad)
g) Capacidades personales-sociales (por ej. Autocuidado, comunicacin no
verbal)
h) Crecimiento y desarrollo.
(1) Desarrollo cognoscitivo.
a) Datos objetivos
































REFLEJOS PRIMARIOS DEL RECIN NACIDO Y LACTANTE
REFLEJO DE MORO
Un ruido fuerte, sbito o la sensacin de caer hacen que el beb estire las piernas,
los brazos y los dedos, arquea la espalda e inclina la cabeza hacia atrs, en
seguida repliega los brazos sobre el pecho con los puos cerrados. En la tercera
fase del reflejo se emite un chillido leve.
Duracin: cuatro a seis meses.
REFLEJO DE BABINSKI
Cuando se le pasa suavemente la mano por la planta del pie desde el taln hasta
el dedo gordo, levanta los dedos y voltea el pie hacia adentro.
Duracin: entre seis meses y dos aos, despus de este tiempo, recoge los dedos
hacia abajo.
REFLEJO DE BUSQUEDA Y SUCCION
Si toca suavemente su mejilla, el beb voltear la cabeza en direccin del estmulo
con la boca abierta listo para succionar. Si coloca algn objeto en su boca, por
ejemplo el seno materno, este lo succionar.
Duracin: tres o cuatro meses aunque puede persistir cuando el nio duerme.
REFLEJO DE MARCHA
Si le coloca en posicin vertical sobre una mesa o sobre una superficie firme y
plana, sostenido por las axilas, el beb levanta primero una pierna y luego la otra
como si quisiera dar unos pasos. Esto se observa mejor despus del cuarto da de
vida.
Duracin: variable pero generalmente un mes.
REFLEJO DE PRENSIN
El beb acostado mirando hacia adelante con los brazos doblados, si se le coloca
el dedo ndice en la palma de la mano cierra la mano tratando de agarrarlo. La
fuerza de sostn de la mano de un beb puede ser tan fuerte que puede sostener
todo su peso.
Duracin: tres o cuatro meses.
REFLEJO DE EXTENSIN CRUZADA
Estando acostado de espalda, el beb toma una posicin de esgrimista, la cabeza
hacia un lado y el brazo y la pierna de ese lado extendidos y los del lado contrario
doblados.
Duracin: puede existir al nacimiento o aparecer a los dos meses y desaparece
mas o menos a los seis meses.
REFLEJO DE MARCHA
Se sostiene al beb debajo de los brazos mientras sus pies descalzos tocan una
superficie plana. Realiza movimientos similares a pasos que parecen una marcha
bien coordinados. 1 mes 4 meses.

REFLEJO DE NATACIN
Se coloca al beb boca abajo en el agua. Hace movimientos coordinados de
natacin. 1 mes. 4 meses.
REFLEJO DE MAGNET
Se coloca al lactante en posicin supina, flexionarle las piernas y aplicar presin
en las plantas, el lactante extiende las piernas contra la presin

PERIMETROS
PERIMETRO CEFALICO
Se coloca fija la cinta en la protuberancia occipital y contornear el resto de la cinta
en la cabeza .Alcanza el %90 del tamao definitivo a los 5 aos. Se recomienda
medirlo como mnimo hasta los 3 aos.
PERIMETRO ABDOMINAL
Es la medicin de la distancia alrededor del abdomen en un punto especfico
(usualmente al nivel de la cicatriz umbilical).
PERIMETRO BRAQUIAL
Debe medirse el brazo, en el punto medio entre el acromion y el olecranon usando
una cinta mtrica. Su principal aplicacin es en nios con apoyo de recuperacin o
apoyo nutricional.
MEDIDAS DE PLIEGUES CUTANEOS.
Pliegue tricpital.
Pliegue subescapular.
PERIMETRO CEFALICO
EDAD NIOS NIAS
MEDIANO PERCENTIL MEDIANO PERCENTIL
R/N 34.8mm 32.6-37.2mm 34.3mm 32.1-35.9mm
1 Mes 37.2mm 34.9-39.6mm 36.4mm 34.2-38.3mm
3 Meses 40.6mm 38.4-43.1mm 39.5mm 37.3-41.7mm
6 Meses 43.8mm 41.5-46.2mm 42.4mm 40.3-44.6mm
9 Meses 45.8mm 43.5-48.1mm 44.3mm 42.3-46.4mm
1 Ao 47mm 44.8-49.3mm 45.6mm 43.5-47.6mm
1.5 Aos 48.4mm 46.3-50.6mm 47.1mm 45-49.1mm
2 Aos 49.2mm 47.3-51.4mm 48.1mm 46.1-50.1mm
2.5 Aos 49.9mm 48-52.2mm 48.8mm 47-50.8mm
3 Aos 50.5mm 48.6-52.8mm 49.3mm 47.6-51.4mm
4 Aos 50.8mm 50.4mm
5 Aos 51mm 50.8mm

PESO
EDAD AUMENTO DE PESO
R\N 2.5-3.75kg
0-2 Meses +25-30gr/Diarios 750gr/Mes
6-8 Meses +15gr/Diarios 450gr/Mes
9-11 Meses +10gr/Diarios 300gr/Mes
1 -1.5 Aos +250gr/Mes
1.5-2 Aos +200gr/Mes
2-6 Aos +160gr/Mes 2kg/Ao
6-12 Aos +120gr/Mes
Adolescente Varn +5.7-13.2kg/Ao
Adolescente Mujer +4.6-10.6/Ao

FORMULAS PARA CALCULAR TALLA.



Para mayores de 4 aos:
100cm+(aos-4)*5

Un nio aumenta %50 de talla del nacimiento al ao de edad.
A los 4 aos duplica la talla del nacimiento.
A los 12 aos triplica la talla del nacimiento.

Edad(aos)*6+77
Edad(aos)
*
5+80
Edad(Meses)*2+54
Edad(aos)*6.5+70
GRAFICA DE CRECIMIENTO.
Las tablas de crecimiento son usadas para monitorear regularmente el crecimiento
del nio.
La representacin de grafica se inscribe en un sistema de coordenadas.
Verticalmente: Peso, talla y permetro.
Horizontalmente: Aos y meses.
El punto de en cruzamiento indica el percentil normal.
SIGNOS VITALES
FRECUENCIA CARDIACA
EDAD RANGO/MINUTO PROMEDIO
R/N 90-110 140
Neonato 85-175 130
1-6 Meses 75-165 120
6-12 Meses 75-155 115
1-2 Aos 70-150 110
2-5 Aos 70-140 105
6-12 Aos 65-125 95
10-14 Aos 55-115 85
14-18 Aos 50-100 82

FRECUENCIA RESPIRATORIA
EDAD
RESPIRACIONES/MINUTO
Neonato
R/N
40-45
30-60
1-5 Meses 30-40
6-11 Meses 24-30
1-3 Aos 20-30
4-6 Aos 20-25
7-12 Aos 16-20
12- 12-18
BIBLIOGRAFIA
DIAGNSTICOS ENFERMEROS: Definiciones y Clasificacin, 2009-2011
1 ed. 2010 456 pgs.

Clasificacin de Resultados de Enfermera (NOC) 4 ed. 2009 ltima
reimpresin: 2009 912 pgs.

Clasificacin de Intervenciones de Enfermera (NIC) 5 ed. 2009 ltima
reimpresin: 2009 976 pgs.

Gua de valoracin de la universidad de Alcoy
www.laenfermeria.es/.../guia_valoracion_datos_basicos_pediatricos.doc

Asistente de planes de cuidados
http://nanda.es/

Reflejos del recin nacido
http://www.redmedica.com.mx/gfr/reflejrn.htm

Pediadatos ; Velsquez Gaviria, Oscar Jaime

(2010, 03). Reflejos Humanos (Etapa Lactante). BuenasTareas.com.
Recuperado 03, 2010, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Reflejos-
Humanos-Etapa-Lactante/142723.html

Valoracin clnica en enfermera; Dillon, Patricia M; editorial Mc Graw Hill



GLOSARIO
Hipospadias:
Esta malformacin es debida a una fusin incompleta de los pliegues uretrales, lo que da lugar a
que el meato urinario no se localice al final del glande, sino en algn punto entre ste y el perineo.
La gravedad de la malformacin depende precisamente de que sea ms distal (ms cerca del
glande, por tanto ms leve) o ms proximal (ms cerca de la base del pene y por tanto algo ms
grave).
Epispadias:
Es un tipo infrecuente de malformacin en el que la uretra termina en una abertura en la cara
superior o dorso del pene. Tambin puede desarrollarse en mujeres cuando la uretra se desarrolla
en posiciones superiores a la normal, es decir, a nivel del cltoris o an superior a ste. Se presenta
en aproximadamente 1 en 120.000 hombres y 1 de cada 500.000 nacimientos de nias. Una
alteracin embriolgica opuesta hace que la apertura uretral est en la cara inferior del pene,
conocido como hipospadias. Ambos trastornos son causas frecuentes de infeccin urinaria a
repeticin en la infancia.
Fimosis:
Es una anomala de los anexos cutneos del pene que altera la mecnica de este rgano. La fimosis
se debe a la estenosis del orificio prepucial que impide la retraccin completa del prepucio para
dejar el glande descubierto, activamente durante la flacidez del pene, o pasivamente durante la
ereccin.
La fimosis es la estrechez del prepucio, es decir, el glande no se puede descubrir. Lo normal es que
el glande pueda descubrirse para poder asearlo en estado flcido y para tener relaciones sexuales
no dolorosas y placenteras.
Hidrocele:
Es la acumulacin patolgica de lquido seroso en el interior de una cavidad en el cuerpo
humano.1 Popularmente se lo conoce como quiste de agua, aunque este trmino es
inapropiado debido a que lo que se acumula no es precisamente agua.
El tipo de hidrocele ms comn es la hidrocele testis, la acumulacin excesiva de fluido en el
cordn espermtico, entre las dos capas de la tnica vaginal que recubre el testculo y la cara
interna del escroto.En el hidrocele congnito el aumento de volumen puede verse acompaado de
una hernia inguinal.


Acufenos:
Son un fenmeno perceptivo que consiste en notar golpes o sonidos en el odo, que no proceden
de ninguna fuente externa. Pueden ser provocados por gran nmero de causas, generalmente
traumticas, ser producto de un sntoma de taponamiento de los odos o de sndrome de
Mnire.Tambin pueden ser causados por situaciones de estrs por estudios, trabajo, entorno
familiar, econmico, social o exposicin a ruido.
Sibilancias:
La sibilancia, tambin llamado estertor sibilante, es el sonido que hace el aire al pasar por las vas
respiratorias congestionadas; se trata de un sonido agudo y silbante.
Fosfenos:
Es un fenmeno caracterizado por la sensacin de ver manchas luminosas que est causado por la
estimulacin mecnica, elctrica o magntica de la retina o corteza visual. Un ejemplo de fosfeno
son los patrones luminosos que se ven al frotar los prpados con bastante presin. Los fosfenos
son un fenmeno entptico.
Nicturia:
La nicturia corresponde a un aumento de la frecuencia en la emisin de orina, de forma tal que se
vuelve ms frecuente ir de noche que de da.
Es un sntoma que acompaa a numerosos trastornos, destacando el sndrome miccional y la
insuficiencia cardaca.