Objetivos

Definir traumatismos oculares, su clasificacin falta

Conceptualizar catarata falta


Traumatismos oculares
El trauma ocular se define como toda lesin originada por mecanismos contusos o
penetrantes sobre el globo ocular y sus estructuras perifricas, ocasionando dao
tisular de diverso grado de afectacin (leve, moderado, severo), con compromiso de la
funcin visual, temporal o permanente.
Se ha informado que hasta un 2,3 % de los pacientes con trauma mayor presenta
lesiones oculares. En la poblacin mundial se estima que debido a lesiones oculares,
aproximadamente 1,6 millones de personas padecen ceguera; 2,3 millones, baja visin;
y 19 millones, ceguera monocular; adems de constituir el primer motivo de ingreso por
ms de 24 horas en las unidades de oftalmologa.





La OMS presento un meta-anlisis mundial de 1971-1995.
55 millones de lesiones oculares al ao que restringen actividades por ms de 1 da.
750, 000 personas son hospitalizadas secundarias a un trauma ocular.
200, 000 traumatismos oculares abiertos

I.- Urgencia verdadera (a resolver en los primeros minutos)
Quemaduras por agentes qumicos

II.- Lesiones urgentes (a resolver en las primeras horas)
Heridas penetrantes del ojo
Cuerpos extraos
Laceracin palpebral
Compresin del nervio ptico postraumtica

III.- Semi urgencias (a resolver en los primeros das)
Fracturas de la rbita

Clasificacin traumatismos oculares abiertos
Tipo:
a) Ruptura
Causada por un agente romo.
b) Penetrante
Solucin de continuidad de la pared ocular en un solo sitio causada por un agente
cortante.
c) Intraocular
Cuerpo extrao.
d) Perforante
Dos soluciones totales de continuidad de la pared ocular causadas por un mismo
agente cortante.
e) Mixto

Grado de agudeza visual
1. Mayor o igual a 0.5
2. 0.4 a 0.2
3. 0.19 a 0.025
4. 0.02 a percepcin de luz
5. No percepcin de luz

Pupila:
Positiva: defecto pupilar aferente relativo presente en el ojo lesionado.
Negativa: defecto pupilar aferente relativo ausente en el ojo lesionado.

Zona:
I: Afeccin corneal (incluye limbo esclerocorneal)
II: Desde el limbo esclerocorneal hasta un punto escleral a 5 mm en direccin posterior.
III: Posterior a los 5 mm esclerales anteriores.

TRAUMATISMO EN OJO CERRADO

CONTUSIONES
La contusin retiniana es una lesin de contragolpe. Puede ocurrir en la periferia o de
forma personalizada.
Trastorno producido por un fuerte traumatismo ocular contuso que provoca edema
macular y que se manifiesta por disminucin de la agudeza visual y la aparicin de un
escotoma central
Son capaces de producir
Hemorragia y tumefaccin de los parpados
Hemorragias subconjuntivales
Edema o ruptura de la cornea
Hifema(sangre en la cmara anterior)
Iridodializis
Parlisis traumtica de la pupila


Manifestaciones

Integridad ocular normal
Agudeza visual 20/200 o mejor
Campo visual normal
Movimientos oculares sin limitacin
Pupilo reactiva y de forma normal
Reflejo rojo
Ausencia de inyeccin conjuntival

LACERACION PALPEBRAL
Herida de la pared de espesor parcial por agentes fsicos, mecnicos o qumicos y que
disminuye la agudeza visual.
Exploracin
Con sondas metlicas para identificar el trayecto de la va lagrimal, evaluando en el
examen:
Perdida de la integridad ocular
Campo visual alterado
Movimiento ocular limitado
Pupila pequea no reactiva
Deformidad pupilar


CONCLUSIONES

En base a lo ledo se puede mencionar que las cataratas de cualquier etiologa es una
de las causas ms importantes de ceguera tratable en los nios en la cual predominan
los menores de dos meses y los varones.
La remisin mdica, y las anomalas congnitas figuran entre las ms comunes como
causa de catarata las cuales tienen una mejora visual posquirrgica a medida que
disminuye la edad del paciente.
Mientras que los traumatismos oculares son muy infrecuentes antes de los tres aos, la
mayora ocurre en la edad escolar por lo que se pueden prevenir mejorando la
educacin de padres, maestros o entrenadores, supervisando en la medida de lo
posible los juegos, manteniendo los productos qumicos objetos cortantes, utensilios
de cocina en general bien guardados y fuera de su alcance.


















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