Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin Universitaria

Universidad Politcnica Territorial del Norte de Monagas Ludovico Silva
Programa Nacional de Formacin de Enfermera Integral Comunitaria
Misin Sucre - Monagas








DIAGNOSTICO DE LOS FACTORES DE RIESGOS QUE PROVOCAN
LAS CRISIS ASMTICAS EN NIOS Y NIAS EN EDAD ESCOLAR
DEL SECTOR FRAY CASIMIRO DE BORJAS MUNICIPIO
SANTA BRBARA ESTADO MONAGAS
AO 2014


Proyecto Especial de Grado como requisito para optar el T.S.U en Enfermera
Integral Comunitaria



Tutor: Autora:
Francisca Duben Br. Tamaroniz, Lesbia
C.I.: 14. 858.963



Julio, 2.014

CAPITULO I

EL PROBLEMA

Este captulo est constituido por el Planteamiento del Problema, los Objetivos
de la Investigacin (General y Especficos), justificacin, Diagnostico Comunitario y
la Jerarquizacin de problemas y necesidades.

1.1. Planteamiento del Problema.

El asma es un importante problema que afecta a personas de cualquier edad y
condicin en todo el mundo. El asma bronquial es la primera enfermedad crnica no
transmisible que debuta en la infancia y es conocida desde los orgenes del hombre.
Sealan Pilco, L y Rivero, G. (2003):

El asma es una enfermedad inflamatoria crnica, caracterizada por una
obstruccin variable de las vas areas que puede ser frecuentemente
reversible, en forma espontnea o con tratamiento mdico, y que
segn la severidad puede manifestarse por episodios recurrentes de
tos, disnea y sibilancias, principalmente nocturna o a tempranas horas
de la maana. (p. 34)

De acuerdo a lo anterior, el asma se encuentra entre las enfermedades
respiratorias crnicas, que se caracteriza por ataques recurrentes de falla de aire y
sibilancias, cuya variedad y frecuencia varia de una persona a otra.

Segn la Gua Espaola para el manejo del asma (GEMA) (2009), desde un
punto de vista prctico, se puede definir el asma:

Proceso inflamatorio crnico de las vas respiratorias, en cuya
patogenia intervienen diversas clulas y mediadores de la inflamacin,
condicionada en parte por factores genticos y que cursa con
hiperreactividad bronquial y una obstruccin variable al flujo areo,
total o parcialmente reversible, ya sea por la accin medicamentosa o
espontneamente. (p. 6)

Es decir, es una enfermedad crnica de las vas areas en la que se producen
episodios recurrentes de sibilancias y/o tos persistente en una situacin donde el
asma es muy probable y en la que se han descartado otras causas menos frecuentes.

Sin duda, el asma en la infancia es un problema de salud pblica ya que no solo
reduce la calidad de vida de los nios sino que, adems, provoca un gran gasto social
y sanitario. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS)(2008); Estima que esta
enfermedad es responsable de prdidas de ms de 3 millones de aos de vida ajustados por
discapacidad (AVAD) en el mundo, de los cuales un 1% correspondera a nios y de ms del
2% en Europa (p. 16)

Asimismo Urdaneta, R., Perdomo, D. y Villaroel, M. (2005). En la Primera
gua para el diagnstico, prevencin y teraputica del asma infantil en Venezuela
sealan:

La prevalencia del asma se ha incrementado durante las ltimas
dcadas en todo el mundo. Se ha estimado que aproximadamente 150
millones de personas sufren de esta enfermedad. Es la enfermedad
respiratoria crnica ms comn en el nio con una prevalencia que
vara entre 1,6 a 3,8%. Su frecuencia es 10 veces mayor en el nio que
en el adulto (p. 6)

El diez por ciento de los nios y adolescentes tienen asma, siendo ms
frecuente en nios que en nias de los cuales una tercera parte van a presentar
recurrencias y persistir su clnica en edad escolar y adolescencia

Castro, J y Garca, M (2009) expresan:
Se aprecia un incremento significativo del nmero de consultas por
Asma en Venezuela, esta aument en seis veces, ocupando el segundo
lugar como causa de consulta en toda la red ambulatoria nacional a
pesar de la dificultad para obtener cifras confiables en relacin con la
prevalencia de asma debido a tres factores: Falta de homogeneidad y
aplicacin de la definicin de casos, sistemas de registro deficientes,
ausencia de estudios de prevalencia actualizados con medicin de
flujo espiratorio pico u otras mediciones de funcionalismo pulmonar
(p. 18)

Las crisis de asma continan siendo uno de los primeros motivos de consultas y
de hospitalizacin en los diferentes centros de atencin peditricas en nuestro pas. El
costo en hospitalizaciones medicamentos y perdida de escolaridad del paciente
asmtico en Venezuela es impagable para nuestra sociedad

Con respecto a los factores de riesgos Cobos, N. (2004) seala:

Los factores de riesgo para desarrollar asma incluyen los genticos y
los ambientales. Entre los primeros se encuentran la predisposicin
gentica, la etnia y el sexo, y entre los segundos, las infecciones
virales, alergenos tales como caros. Otros importantes pero en menor
proporcin son los plenes, epitelio de animales, hongos aergenos y
cucarachas. (p 45)

Aunque parece que una amplia variedad de alrgenos inhalados pueden
provocar sntomas de asma, la sensibilizacin frente a la cucaracha, la alternara y,
posiblemente, el gato, entre otros, desempea un importante papel en la patognesis
del asma, aunque paradjicamente publicaciones recientes indican que la exposicin a
gatos y perros durante los primeros meses de la vida pueden proteger frente al
desarrollo de asma

El Estado Monagas no est exento a esta realidad, en el momento actual el asma
contina siendo un problema mdico de indudable magnitud, como se refleja en el
paulatino aumento de la morbilidad y la mortalidad del proceso en las ltimas
dcadas.
Dra. Hernndez, Y (2013) Directora del Hospital "Dr. Luis Gonzlez Espinoza"
en una entrevista realizada por los estudiantes de Enfermera Integral Comunitaria
explic:

La existencia en el ambiente de partculas muy pequeas de polvo,
cenizas y arena, originando principalmente por el humo de los
incendios, se conoce como el fenmeno Calima, que ha provocado
un gran incremento de las afecciones respiratorias en la poblacin
monaguense.

El humo y las cenizas de la quema que ocurren en el estado afectan irritacin en
los ojos, nariz, garganta y pulmones y son los principales causantes de infecciones
respiratorias.

De igual forma en el Municipio Santa Brbara, especficamente en el Sector
Fray Casimiro de Borjas no escapa de esta realidad, ya que se han diagnosticados
nios en edad escolar con esta patologa. De acuerdo a la informacin suministrada
por miembros del Consejo Comunal del Sector (2014):

En la comunidad los casos de asma se han presentado debido a que en
muchos casos se queman los residuos ara reducir su volumen, evitar el
mal olor e impedir la proliferacin de plagas y esa cantidad de humo
genera sustancias qumicas dainas para el hombre y afecta
principalmente a los nios por ser la poblacin mas susceptible

Por tal motivo, en el presente trabajo debido a lo antes expuesto se plantea la
necesidad de estudiar las caractersticas clnicas y epidemiolgicas de nios con crisis
asmtica, de igual forma evaluar los factores desencadenantes que son responsables
de la alta incidencia, prevalencia y morbilidad de esta enfermedad en la poblacin
infantil. Desprendindose as las interrogantes que guiarn la siguiente investigacin:

1. Qu informacin sobre asma bronquial tienen los habitantes del sector
Fray Casimiro de Borjas?

2. Sabe la poblacin del sector Fray Casimiro de Borjas cuales son los
factores de riesgos que provocan una crisis asmtica?

3. Qu estrategias utiliza el personal de enfermera para difundir medidas
preventivas del asma bronquial en la poblacin del sector Fray Casimiro de Borjas?

1.2. Objetivos de la Investigacin

Los objetivos de la investigacin es donde se expone de manera clara y precisa
el logro que se desea obtener con la realizacin de sta, por tanto, representan las
guas del estudio y su alcance es determinante para el investigador.

1.2.1. Objetivo General

Diagnosticar los factores de riesgos que provocan las crisis asmticas en nios y
nias en edad escolar del sector Fray Casimiro de Borjas Municipio Santa Brbara
Estado Monagas

1.2.2. Objetivos Especficos
1. Indagar qu informacin tienen los habitantes del sector Fray Casimiro de
Borjas sobre asma bronquial

2. Detectar los factores de riesgos que provocan una crisis asmtica en nios en
edad escolar del sector Fray Casimiro de Borjas

3. Promover estrategias por parte del personal de enfermera para difundir
medidas preventivas del asma bronquial en la poblacin del sector Fray Casimiro de
Borjas.