6

INTRODUCCIN

Cada da es mayor el inters de nuestros pacientes en mejorar la apariencia de sus sonrisas y con
ello lograr una mayor confianza en la comunicacin con sus semejantes.

En el I captulo trate sobrela influencia de los medios de comunicacin social, que han impuesto
patrones que generan cambios en la conciencia esttica de las personas, donde se identifica el
xito personal, con aquellos individuos que presentan una sonrisa bella y placentera.

Esa sonrisa placentera es una expresin de jbilo que enriquece no solamente a quien sonre,
sino tambin a quien la observa. La responsabilidad del odontlogo es preservar, crear o mejorar
dicha sonrisa, sin comprometer la funcin. La gran importancia que la esttica dental proporciona
al paciente para tener una sonrisa nica y unos dientes sanos .la tcnica nica que tiene el
odontlogo para estetizar los dientes .Esto ha obligado a la odontologa a buscar, a travs de sus
procedimientos y materiales a utilizar son las carillas de porcelana, lblanqueamiento, etc.son un
tratamiento benfico de la esttica dentalser perfecta y obtendremos buenos resultados de lo
realizado por el odontlogo.

En el II captulo ,hable sobre la ortodoncia la importancia As pues, en ese intento de responder a
las necesidades de nuestros pacientes, debemos desarrollar habilidades, que al producir una
recreacin artstica y emocional de la composicin de la sonrisa brinden una gran ayuda su
paciente. Nuestra meta no es solo colocar restauraciones indetectables, sino crear expresiones
artsticas bellas, que conllevan un mensaje y una mejora en la apariencia de la cara.La ortodoncia
es la rama de la odontologa que se dedica al diagnstico, prevencin y tratamiento de la mala
posicin dentaria y desarmonas de la cara. Ortodoncia es una especialidad de la odontologa que
se encarga de la correccin de los dientes y huesos posicionados incorrectamente.
En el III Capitulo trate sobre el proyecto de la esttica dental,Cuando el aspecto de nuestra
dentadura no nos satisface es probable que en muchas ocasiones nos miremos al espejo y
pensemos: Se podrn solucionar las malas posiciones de algunos dientes, las formas antiestticas
de otras piezas dentarias, las ausencias parciales, etc.
Tal vez, la manera de lograr los mejores y ms predecibles resultados en este campo es por
medio del estudio de los PRINCIPIOS O PARMETROS ESTTICOS6. Adems, El estudio de las
artes visuales para la exploracin de la naturaleza de la belleza, a travs del estudio de los
elementos de una composicin artstica, puede mejorar nuestras habilidades en odontologa
esttica Por lo amplio del tema se decidi dividirlo en cuatro partes: la primera, los aspectos
psicolgicos relacionados a la esttica bucal; la segunda, el papel de los principios estticos
aplicados a la odontologa; la tercera, los elementos artsticos de utilidad para nuestro campo y la
cuarta, un breve recuento del aporte de cada especialidad para el logro de una armona esttica a
travs de nuestros tratamientos.













7


























































8






CAPITULO


I. ESTUDIO DE LA ESTETICADENTAL

La Esttica Dental, como su nombre lo sugiere, cubre todo aquello que tenga que ver con la
belleza, la esttica, o el embellecimiento de sus dientes, en sus muy distintas formas y
posibilidadesAl estudiar la esttica, no podemos apartarnos de la esencia del ser humano, es por
ello que hoy igual que ayer, estas palabras tienen vigencia.

Para evaluar, diagnosticar y resolver problemas estticos de forma predecible se requiere un
enfoque organizado y sistemtico. El color de los dientes es obviamente esencial en el resultado
final, pero la planificacin esttica del tratamiento no debe centrarse slo en la mejora del color.

Nuestro objetivo ltimo como clnicos es conseguir una composicin agradable en la sonrisa para
crear una disposicin proporcionada o relacin adecuada de los distintos elementos estticos con
los principios conocidos.

A la sonrisa cabe aplicar de forma simple y eficaz cuatro factores de la composicin esttica.
Estos factores sirven para ayudar al clnico a determinar una exposicin dentaria y una orientacin
de la cara adecuada durante el diagnstico esttico y el tratamiento. Estos cuatro factores son:

PROPORCIN E IDEALISMO

Relacin de una parte con otra o con el conjunto respecto a la magnitud, la cantidad o el grado,
modelo de perfeccin, belleza o excelencia.

SIMETRA

Correspondencia en el tamao, la forma y la posicin relativa de las partes en los lados opuestos
de una lnea divisoria o plano mediano o alrededor de un centro eje.

PERSPECTIVA E ILUSIN

Tcnica o proceso de representacin sobre un plano o superficie curvada de la relacin espacial
de objetos de la misma forma que los vera el ojo:

Los dos principales objetivos de la esttica dentaria son:

a) crear dientes de proporciones correctas tanto respecto a s mismos como respecto a otros

b) crear una disposicin dentaria bella en armona con las encas, los labios y la cara del paciente.
Estos dos objetivos se establecen empleando referencias y son reforzados por la perspectiva y la
ilusin

9
1.1 ESTTICA DENTAL.

Concepto.

En la sociedad contempornea altamente competitiva, una apariencia armnica muchas veces
significa la diferencia entre el xito y el fracaso; tanto personal como profesional. Debido al hecho
de que la boca esta localizada en uno de los puntos focales de la cara, la sonrisa es uno de los
principales aspectos involucrados en el concepto de una apariencia armnica.

En Odontologa, la esttica representa una preocupacin constante, tanto como por parte del
paciente como por parte del dentista. Cualquier alteracin en la apariencia esttica puede
provocar implicaciones psicolgicas que pueden ir desde una simple forma de esconder el defecto
hasta la ms grande introversin.

El tratamiento odontolgico para la restauracin de dientes afectados por caries, trauma y para
dientes demasiado destruidos ha pasado por transformaciones significativas en las ltimas dos
dcadas. Estas transformaciones han sido generadas por la evolucin de los materiales dentales y
los sistema adhesivos que permiten mejorar las esttica al ser libres de metal.

Debido a ello, y para respetar la bsqueda de los pacientes por un tratamiento esttico donde se
logre armona y belleza; se utilizan hoy da las restauraciones estticas libres de metal que
adems ofrecen resistencia al desgaste y durabilidad.
Las principales caractersticas de estos materiales son su esttica, biocompatibilidad, propiedades
pticas, estabilidad de color y buena resistencia mecnica, todo esto basado en un diagnstico
adecuado que no contraindique su utilizacin.
Con la relativa reduccin de las caries dental en nios y adolescentes en las ltimas dcadas,
sobre todo en pases desarrollados, se ha dirigido una mayor atencin a otros problemas bucales
como las anomalas de la oclusin, lo que hace importante una clara definicin de criterios
diagnsticos y la obtencin de ndices epidemiolgicos, a fin de facilitar el planeamiento de
acciones de prevencin y asistencia.
Esta entidad ha sido definida por Grainger como desarmoniaoclusal que requiere
tratamientoortodncico y contempla los siguientes aspectos: esttica inaceptable la cual el
odontologo se encarga de refinar y darle un tratamiento nico al paciente llegando a crear unos
dientes y una sonrisa perfecta , reduccin de la funcin masticatoria, situacin traumtica que
predispone destruccin de tejido, afectacin en la pronunciacin, falta de estabilidad en la
oclusin, existencia de grandes defectos (labio leporino, etc.)
El tratamiento odontolgico para la restauracin de dientes afectados por caries, trauma y para
dientes demasiado destruidos ha pasado por transformaciones significativas en las ltimas dos
dcadas. Estas transformaciones han sido generadas por la evolucin de los materiales dentales y
los sistema adhesivos que permiten mejorar las esttica al ser libres de metal.Debido a ello, y para
respetar la bsqueda de los pacientes por un tratamiento esttico donde se logre armona y
belleza; se utilizan hoy da las restauraciones estticas libres de metal que adems
ofrecen resistencia al desgaste y durabilidad.




10
IMPORTANCIA.

La Esttica Dental es muy importante porque como su nombre lo sugiere, cubre todo aquello que
tenga que ver con la belleza, la esttica, o el embellecimiento de sus dientes, en sus muy distintas
formas y posibilidades.

Los enlaces anteriores le llevarn a pginas donde podr elegir especialistas y tambin artculos
que a usted le interesen sobre Diseo de Sonrisa, Blanqueamiento de los Dientes, Implante de
Dientes con las tecnologas ms avanzadas que hay hoy en el mundo, o sobre Rehabilitacin
Oral, siendo esta ltima para solucionar todos los problemas que usted tenga con temas como la
masticacin o apariencias indeseables.

Finalmente, hemos querido igualmente incluir en esta seccin todo lo relativo a la odontologa en
general, cubriendo as todo cuanto puede requerir una persona deseosa de tener una bella
sonrisa y de tener una personalidad confiada, con un alto nivel de auto-estima.

Tenga por favor en cuenta que al comienzo, solo habr algunos especialistas y unos muy pocos
artculos, pero que con el tiempo y un poco de paciencia iremos adicionando ms especialistas y
nuevos y ms completos artculos recomendados sobre este importante tema de la esttica
dental.
La Esttica Dental es muy importante porque como su nombre lo sugiere, cubre todo aquello que
tenga que ver con la belleza, la esttica, o el embellecimiento de sus dientes, en sus muy distintas
formas y posibilidades.

Los enlaces anteriores le llevarn a pginas donde podr elegir especialistas y tambin artculos
que a usted le interesen sobre Diseo de Sonrisa, Blanqueamiento de los Dientes, Implante de
Dientes con las tecnologas ms avanzadas que hay hoy en el mundo, o sobre Rehabilitacin
Oral, siendo esta ltima para solucionar todos los problemas que usted tenga con temas como la
masticacin oapariencias indeseables.

Finalmente, hemos querido igualmente incluir en esta seccin todo lo relativo a la odontologa en
general, cubriendo as todo cuanto puede requerir una persona deseosa de tener una bella
sonrisa y de tener una personalidad confiada, con un alto nivel de autoestima.

Tenga por favor en cuenta que al comienzo, solo habr algunos especialistas y unos muy pocos
artculos, pero que con el tiempo y un poco de paciencia iremos adicionando ms especialistas y
nuevos y ms completos artculos recomendados sobre este importante tema de la esttica
dental.

En la cultura occidental podemos considerar, de forma genrica, los patrones de esttica dental
representados por una sonrisa que manifiesta dientes claros dentro de una composicin armnica
con los tejidos blandos. Ello no significa que haya individuos que entiendan su esttica dental de
forma distinta.

La sonrisa es una de las expresiones faciales ms importantes que diferencia al ser humano del
resto de los animales. La utiliza como parte del lenguaje, expresando alegra felicidad o placer.
Desde el punto de vista anatmico, la sonrisa puede analizarse estudiando cada uno de sus
componentes: labios, encas y dientes.






11
1.2 TCNICAS DE LA ESTTICA DENTAL.

Carillas de porcelana.

"La mayora de los adultos cree que una sonrisa poco atractiva puede impactar negativamente en
sus oportunidades laborales. Los importantes avances experimentados por los materiales dentales
tanto en color como en tcnicas de adhesin han permitido desarrollar numerosas posibilidades
teraputicas ms estticas y conservadoras.

Al igual que muchas formas de arte, la Odontologa Esttica Conservadora representa un medio
de expresin artstica y es por este motivo que la restauracin de la sonrisa depender de
la creatividad e imaginacin del odontlogo.

Cuando los dientes estn manchados, malformados, desalineados o ausentes el paciente suele
esforzarse conscientemente para no sonreir o emplear estos otros mecanismos de defensa para
disimular sus dientes durante la sonrisa.

La correccin de este tipo de problemas suele ocasionar cambios en las personas,, de hecho los
efectos psicolgicos positivos de la restauracin de la sonrisa suelen contribuir a mejorar la propia
imagen y la autoestima1. Podramos decir que una sonrisa agradable, armnica y balanceada es
la forma ms econmica de ciruga plstica para lograr rejuvenecimiento.


Qu son las carillas de porcelana?

Las carillas de porcelana son lminas delgadas de porcelana que cubren la cara exterior e incisiva
de los dientes. Se utilizan para disimular defectos de forma o color de los dientes anteriores,
permitiendo lucir una sonrisa elegante y natural. "La mayora de los adultos cree que una sonrisa
poco atractiva puede impactar negativamente en sus oportunidades laborales.

Las carillas de porcelana - tambin llamadas facetas cermicas o frentes laminados -, as como
las coronas, se emplean en tratamientos de precisin de esttica dental (u odontologa esttica)
como solucin para reconstruir una sonrisa daada por alguna alteracin en el color de los
dientes, permitiendo al paciente volver a lucir una sonrisa perfecta.

Teniendo en cuenta que la expresin de la cara es lo primero que ve la persona con quien se
entabla conversacin, la colocacin de carillas de porcelana es un tratamiento en auge en el
sector dental que incluso permite al paciente superar la inseguridad que le provocaba el mostrar
su antigua sonrisa defectuosa para llegar a tener una sonrisa perfecta .

En una terminologa sencilla, una carilla de porcelana es una lmina ms o menos fina que cubre
toda la cara frontal del diente, adhirindose a ella mediante una determinado tipo de cemento de
resina (naturalmente no visible externamente).

Al no requerir de una intervencin muy complicada o dolorosa, y al presentar resultados
excelentes (en duracin y aspecto natural), la colocacin de carillas de porcelana es una tcnica
reconstructiva muy demandada entre los tratamientos odontolgicos estticos, sobre todo en
aquellos casos en que la reconstruccin de una sonrisa es ms complicada. Muchos actores y
actrices de cine, cantantes, famosos y otras personalidades, ya han mejorado sin que se note
el diseo de su sonrisa mediante este tipo de carillas.






12
1.2. RESULTADOS

Las carillas de porcelana son una alternativa conservadora para mejorar drsticamente la sonrisa,
con mayor preservacin de las piezas dentarias que una corona. Tienen menor duracin en el
tiempo que una corona y se recomiendan solamente en algunos casos, segn el estado de los
dientes receptores.

2. QU ES EL BLANQUEAMIENTO DENTAL?

Es un tratamiento que aclara el color dentario respetando sus tejidos, mediante un mtodo no
invasivo, rpido, seguro y duradero. Qu es el blanqueamiento dental?
Es un tratamiento que aclara el color dentario respetando sus tejidos, mediante un mtodo no
invasivo, rpido, seguro y duradero.



2.1. TRATAMIENTO

Se realiza aplicando agentes oxidantes que se activan mediante un potente haz de luz fra,
produciendo el efecto blanqueador siendo totalmente inocuo sobre las encas. Se logra una
sonrisa juvenil y sana, sin modificar la forma dentaria ni los empastes realizados y sin alterar el
color de la porcelana. Qu son las carillas de porclana?: Es un tratamiento que revolucion la
odontologa esttica moderna, y gracias a ellas se consiguen cambios espectaculares en la
sonrisa.

Es un tratamiento que permite mejorar el aspecto esttico de nuestros pacientes. Es una lmina
fina que cubre toda la cara frontal del diente. Al no requerir de una intervencin muy complicada o
dolorosa, y al presentar resultados excelentes (en duracin y aspecto natural), la colocacin de
carillas de porcelana es una tcnica reconstructiva muy demandada entre los tratamientos
odontolgicos estticos.

Muchos actores y actrices de cine, cantantes, famosos y otras personalidades, ya han mejorado,
sin que se note, el diseo de su sonrisa mediante este tipo de carillas. Mantienen el color y el
brillo. Se obtiene un excelente ajuste al margen del diente. Su unin al esmalte es muy fuerte.
Presentan una superficie perfectamente pulida que dificulta el depsito de placa bacteriana por lo
que favorece la salud periodontal.


2.2. RESULTADOS

Se logra aclarar entre cinco a diez tonos el color del diente. La duracin del efecto blanqueador es
de aproximadamente cuatro aos dependiendo del consumo de bebidas con color (caf, te, vino
tinto, etc.), higiene bucal, y la qumica oral de cada individuo.


2.3. DIENTES BLANCOS COMO LA NIEVE

Las visitas al dentista ya dejaron de ser lo terrible que eran hace algunas dcadas. La odontologa
moderna est tan avanzada que las nuevas generaciones ya no temen a realizarse algn
tratamiento de conducto, eliminacin de caries o remocin de alguna pieza dentaria. Siguiendo
esta tendencia y sumado a la mayor conciencia de la poblacin por mantener una buena higiene y
cuidado de sus dientes, es que tambin empiezan a ser cada vez ms comunes los tratamientos
de blanqueamiento dental.




13
2.4 BLANCO COMO LA NIEVE

"La gente se est preocupando cada vez ms de la apariencia esttica de sus dientes, esto tiene
mucho que ver con el ser aceptados socialmente, por sus pares en el trabajo o en cualquier lugar,
por este motivo las personas se exigen tener los dientes blancos". Con estas palabras, el
Odontlogo Fernando Oviedo pone en evidencia una tendencia que en los ltimos aos ha ido en
aumento en nuestro pas: las consultas para efectuarse un tratamiento de limpieza dental
cosmtica.

Entre las causas ms comunes de las manchas en nuestra dentadura, se encuentran los
traumatismos no tratados efectivamente, por ejemplo, golpes durante la niez que con el tiempo
provocan la paulatina muerte o necrosis de la pieza afectada, que se torna de un color gris
verduzco. La falta de higiene bucal es otra de las manifestaciones que afectan negativamente la
coloracin de nuestros dientes. "Eso tiene solucin cambiando los hbitos del paciente y
realizando una buena limpieza en la clnica", seala Oviedo.

El facultativo de Integradenta manifiesta que tan o ms importante que lo anterior es la ingesta de
"bebidas de color", como el caf o las bebidas cola, y el consumo excesivo de limn, "que como
es tan cido desmineraliza la superficie dental".


la toma de algunos medicamentos en edad en que los dientes estn en formacin, antes que
estos salgan, puede generar una hipoplasia o mala formacin del esmalte, como pasa con la
tetraciclinica, que torna las piezas de un tono gris general, "esto es bastante difcil de blanquear".

Al hablar de un factor gentico podemos sealar el grosor del diente. Los ms blancos son los que
poseen una capa de esmalte ms gruesa, ahora, si tenemos un diente grande con mucha maza
de dentina (tejido anterior que esta por debajo del esmalte) y poco esmalte, ese diente ser de
color amarillento.

Las tcnicas ms utilizadas en tratamientos de blanqueamiento dental, son las que utilizan geles
que entran en contacto directo con el diente.

El ms ocupado por los facultativos es el perxido de carbamida. Este compuesto se aplica por
periodos de tres a cuatro horas diarias, en la casa u oficina del paciente, el cual se coloca unas
"cubetillas" en su dentadura con la sustancia, que al cabo de una semana de aplicacin, ya
entrega resultados.

Uno de los efectos secundarios que puede provocar el perxido de carbamida, segn dijo
Fernando Oviedo, es lo que se denomina, "sensibilidad dentaria", provocada por una hiperemia en
la pulpa que se inflama provocando dolor, esto puede suceder en las personas que poseen un
esmalte muy delgado.

Para blanquear nuestros dientes tambin se emplea otra sustancia, el perxido de hidrgeno. Esta
es una tcnica un poco ms "agresiva" que la anterior, ya que aplica calor para estimular la
superficie del diente.

En este tipo de procedimientos se debe aislar la pieza trabajada con una resina especial que se
polimeriza (endurece), evitando as el contacto del perxido de hidrgeno con la enca y de paso
con esto, una quemadura qumica.


Respecto del uso del lser, Oviedo es muy cuidadoso a la hora de hablar de este mtodo. "An no
estoy muy convencido de su efectividad y de los problemas que podra traer a futuro.


14
En endodoncia el lser se empez a utilizar en tratamientos de conductos como mtodo
esterilizador, pero resulta que aos despus de realizados aquellos tratamientos, los dientes
comenzaron a partirse desde la raz, fue un fracaso rotundo.
Hay que tener mucho cuidado con la aplicacin del lser y esas recetas que prometen
blanqueamiento en cinco minutos, mejor demorarse un poco ms e ir a la segura".
La Esttica Dental tiene como finalidad hacer que un paciente obtenga la sonrisa perfecta o
deseada, utilizando tcnicas y procedimientos simples y que ninguna otra persona, pueda
distinguir alguna correccin, material u aparatologia artificial en boca del paciente permitiendo de
esta manera a una persona lucir una bella sonrisa de una manera esttica y sobre todo
NATURAL.
Los procedimientos de la esttica y cosmtica dental son la vinculacin dental que se hace para
reparar la estructura del diente que se ha daado. Con la esttica y cosmtica dental usted
consigue la sonrisa con la que siempre so.
La sonrisa de nuestros pacientes es nuestra prioridad y nuestros procedimientos de esttica y
cosmtica dental son rpidos, seguros y eficaces.
Quin no quiere una sonrisa perfecta; Aunque algunas personas las tienen naturalmente, casi
nadie puede lograrla sin la ayuda de un dentista. Una bella sonrisa tiene numerosos efectos sobre
la confianza, autoestima y relaciones personales.

Actualmente existen diversas tcnicas en la esttica dental que se pueden aplicar para mejorar el
aspecto de la sonrisa del paciente como lo son el Blanqueamiento para la correccin del color,
Carillas de porcelana, Coronas de zirconio o de porcelana, Ortodoncia, Implantes, el
recontorneadoincisal, o tratamientos ms complejos como el rediseo completo de la sonrisa
entre otros.
Finalmente, el cirujano dental declara que la edad recomendable para hacerse un tratamiento de
este tipo, con perxido de carbamida, es a contar de los 13 aos en adelante, no antes, adems
enfatiza que entre quienes no pueden hacerse un blanqueamiento dental, se encuentran las
mujeres embarazadas y los nios, por un posible riesgo de tragar alguna de estas sustancias,
"riesgo que es preferible no correr", culmina.










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16






CAPITULO II

I. ORTODONCIA.

1. QU ES LA ORTODONCIA?

La ortodoncia es la rama de la odontologa que se dedica al diagnstico, prevencin y
tratamiento de la mala posicin dentaria y desarmonas de la cara. Ortodoncia es una
especialidad de la odontologa que se encarga de la correccin de los dientes y huesos
posicionados incorrectamente.
Los dientes en mala posicin y los que no muerden correctamente unos contra otro son difciles
de mantener limpios, corren riesgos de prdida precoz debido a caries y enfermedades
periodontales, y ocasionan una tensin extra sobre los msculos de la masticacin que puede
generar dolores de cabeza, sndrome de ATM y dolores varios en cuello, hombros y espalda.
Adems, los dientes girados o posicionados incorrectamente desmerecen nuestro aspecto.
Los tratamientos ortodncicos tienen la ventaja de proporcionarnos una boca sana, una sonrisa
de aspecto agradable y dientes con mayores posibilidades de durar toda la vida.
El especialista en este campo recibe el nombre de ortodoncista. Adems de la formacin
universitaria bsica de cuatro aos, el ortodoncista cuenta con dos o ms aos de estudio en un
programa de especializacin ortodncica avalado por la SEP o la UNAM y por la escuela donde
se estudio.
2. Importancia.

2.1. CUL ES LA IMPORTANCIA DE UN TRATAMIENTO DE ORTODONCIA?

A nivel salud bucal, los dientes apiados o sin suficiente espacio para su ubicacin son difciles de
higienizar y esta situacin por lo general desemboca en la formacin de caries, prdidas dentarias
o enfermedades de las encas.

En el plano de la esttica, todos quisiramos tener una bonita sonrisa, pudiendo esta incluso,
cambiar nuestra vida de relacin. Cmo s si necesito tratamiento de ortodoncia
Slo su dentista u ortodoncista puede determinar si usted necesita un tratamiento de ortodoncia
basndose en elementos de diagnstico tales como historia clnica y odontolgica completa,
examen clnico, modelos en yeso de sus dientes, radiografas y fotografas.








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Si usted tiene alguna de las siguientes afecciones, es probable que necesite un tratamiento
ortodntico:

Sobremordida: Las coronas de los dientes anteriores superiores cubren casi por completo las
coronas de los dientes inferiores.

Submordida: El paciente presenta un aspecto de "bulldog", los dientes inferiores se extienden
excesivamente hacia delante o bien los superiores se posicionan muy hacia atrs.

Mordida cruzada: Se presenta cuando al morder normalmente, los dientes superiores no caen
levemente por delante de los inferiores anteriores o ligeramente por fuera de los dientes inferiores
posteriores.

Mordida abierta: Espacio que se produce entre las superficies de mordida de los dientes
anteriores cuando de algn lado el resto estn cerrados.

Lnea media desplazada: Se produce cuando la lnea imaginaria que divide en el centro a los
dientes anteriores superiores no se alinea con la de los dientes inferiores.
Espaciamiento: Separaciones o espacios entre los dientes como resultado de piezas faltantes o
dientes que no ocupan todo el espacio.

Apiamiento: Cuando los dientes son demasiado grandes para ser acomodados en el espacio
que ofrecen los maxilares.


2.2. A QU EDAD SE DEBE EMPEZAR UN TRATAMIENTO DE ORTODONCIA?

Se aconseja que a los siete aos de edad es el momento propicio para la primera visita al
ortodoncista, pero esto no es una regla rgida, ya que ciertos problemas se deben tratar a edades
ms tempranas.

2.3. CUNTO TIEMPO DURA UN TRATAMIENTO DE ORTODONCIA?

Depende del tipo de tratamiento, de la edad del paciente y de la complejidad del mismo, se puede
estimar una duracin entre 12 y 36 meses.

2.4. ES POSIBLE REALIZAR ORTODONCIA EN ADULTOS? LOS APARATOS SON
MUY VISIBLES?

S, hoy en da podemos efectuar tratamientos en adultos, algo impensable aos atrs. Los
Tratamientos se realizan con aparatos fijos o removibles, dependiendo del problema a solucionar,
se llevan a cabo con elementos metlicos o transparentes estos ltimos.
Un tratamiento ortodntico para adultos, puede cambiar dramticamente tu apariencia,
aumentando tu autoestima y mejorar tus relaciones sociales, personales y profesionales.
Los tratamientos de ortodoncia ya nos son nicamente para los nios. Hoy en da 30% de los
pacientes ortodonticos son adultos. En nuestro consultorio, contamos con diversas opciones de
tratamiento para jvenes y adultos.
Las nuevas tecnologas y aparatos ortodonticos que utilizamos, reducen la frecuencia de visitas al
consultorio, son mucho ms cmodos y prcticamente invisibles.


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es una nueva opcin de tratamiento, realizada a travs de alineadores invisibles y removibles, sin
brackets. .Estos alineadores son removibles, y van moviendo tus dientes paulatinamente, hasta
obtener el resultado ideal.
Los dientes se pueden mover a cualquier edad, mientras las encas y hueso de soporte estn
sanos. No existe lmite de edad para realizarse un tratamiento ortodntico.
Una mala mordida y dientes chuecos, empeoran la salud de las encas, aumentan el riesgo de
perder hueso de soporte de los dientes (enfermedad periodontal), caries, desgaste anormal de los
dientes, disfuncin de la articulacin temporo-mandibular entre otros potenciales problemas.para
obtener mejor calidad esttica y que al adulto no le impida el normal desempeo de su vida de
relacin .

II. IMPLANTES DENTALES.

1. QU ES UN IMPLANTE DENTAL?

El implante dental consiste en un tratamiento mediante el cual se reemplazan de manera artificial,
las races naturales de las piezas dentarias que se han perdido, para luego montar sobre estas
nuevas races las prtesis que reemplazarn a dichas piezas perdidas.

Los implantes dentales imitan a la naturaleza. Estn diseados para anclarse firmemente al
maxilar y mantener el diente en su lugar. Un implante es una pequea pieza hecha de titanio, de
aleacin de titanio o de cermica. El cuerpo humano los tolera, en general, bien estos materiales.
Tambin se ha demostrado que el titanio se integra bien en el hueso humano.

El implante dental, es un producto sanitario destinado a ser el sustituto artificial de la raz de
un diente perdido. Habitualmente tiene forma roscada y est fabricado con materiales
biocompatibles que no producen reaccin de rechazo y permiten su unin al hueso. La superficie
del implante puede presentar diferentes texturas y recubrimientos, utilizadas habitualmente para
aumentar su adhesin al hueso (osteointegracin si es de titanio y biointegracin si se trata de un
material cermico).

Al reponer los dientes perdidos por medio de implantes se conserva mayor cantidad de hueso
alveolar ya que este se reabsorbe al no recibir ningn tipo de estmulo.

La investigacin clnica ha llevado a un nuevo tipo de implante denominado transcigomtico, que
permite un aprovechamiento mximo del hueso. Se trata de implantes en la zona del pmulo
(hueso cigomtico), cuyo volumen no se ve afectado por la prdida dental, como sucede
habitualmente con los huesos maxilares que pueden atrofiarse. Esta tcnica permite tratar a
pacientes con poco hueso en la zona sin utilizar prcticas ms agresivas y de peor pronstico
como los injertos seos.












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2. LOS IMPLANTES DENTALES SON SIEMPRE EXITOSOS?

Gracias a los avances en las tcnicas para implantes y en la elaboracin de los materiales
dentales, las ltimas estadsticas informan que el xito de los implantes colocados en el maxilar
superior supera el 90% de los casos y en el maxilar inferior el xito supera el 95% de los casos.
2.4.1 ventajas.



3. CULES SON LAS VENTAJAS DE UN IMPLANTE DENTAL?

En muchos casos los tratamientos con implantes son la mejor solucin. Si hay que reemplazar
una pieza dental con las piezas dentarias vecinas totalmente sanas, el implante evita el desgaste
de estas para la colocacin de un puente por un mtodo convencional. Cuando se deben
reemplazar varias piezas dentales posteriores y no se cuenta con piezas de apoyo, la solucin
convencional es de una prtesis removible que presenta la desventaja de adaptacin y de
reabsorcin del hueso y enca donde se apoya la prtesis. Las mayores beneficiadas son aquellas
personas desdentadas totales, ya que el implante soluciona los problemas de inestabilidad de las
prtesis convencionales por la reabsorcin del hueso con el tiempo.


4. CUNTO ES EL TIEMPO NECESARIO PARA LA COLOCACIN DE UN IMPLANTE?

La colocacin de un implante se realiza en dos etapas: La primera es la quirrgica que consiste en
la instalacin del implante dentro del tejido seo.
Una vez realizada esta ciruga hay que esperar de 4 a 6 meses para que se logre la seo
integracin, es decir la unin biolgica entre el implante y el hueso. La segunda etapa es la
denominada prottica, donde se procede a la exteriorizacin 20del implante que estuvo sumergido
dentro del tejido seo mediante la instalacin de la nueva prtesis.

5. TODOS LOS PACIENTES SON APTOS PARA RECIBIR UN IMPLANTE DENTAL?

No todos los pacientes estn aptos para recibir un implante, por lo que es necesario consultar con
un profesional idneo para realizar una previa y minuciosa evaluacin de su salud dental, que
permitir asesorarlo acerca de cuales son los tratamientos y/o tcnicas ms adecuados para su
caso personal.

Los tratamientos con implantes as como las otras tcnicas con prtesis fijas o removibles, le
ayudaran obtener una mejor calidad esttica, una ptima salud bucal y un pleno desempeo para
su vida de relacin.

El implante dental consiste en un tratamiento mediante el cual se reemplazan de manera artificial,
las races naturales de las piezas dentarias que se han perdido, para luego montar sobre estas
nuevas races las prtesis que reemplazarn a dichas piezas perdidas.

Gracias a los avances en las tcnicas para implantes y en la elaboracin de los materiales
dentales, las ltimas estadsticas informan que el xito de los implantes colocados en el maxilar
superior supera el 90% de los casos y en el maxilar inferior el xito supera el 95% de los casos.







20
DOCUMENTACIN VISUAL

La Cmara Dental capta y le muestra su actual sonrisa desde distintos ngulos y en movimiento.
El espejo no sirve porque en l se ha visto usted todos los das.

Le permite ver con total claridad diente por diente en todas sus caras, obturaciones antiestticas,
estado de sus alteraciones de color, defectos de posicin, etc. Y sobre todo, aspectos que le
inquietan y como la / lo ve la gente.

Cuanto mayor es el nmero de informaciones recogidas por el paciente y el profesional, ms
apropiado ser el planeamiento de un tratamiento, mayores sern las posibilidades de obtener
xito, ya que se est trabajando en un rea subjetiva y extremadamente individual, que es LA
ESTTICA. Es interesante conocer las lneas de referencia de esttica facial y dental. lneas de
referencia de esttica facial y dental.

Muchos factores influyen en la percepcin de la belleza, por ejemplo el peinado, ropas, joyas, etc.,
pero de cualquier manera la racional proporcin de los rasgos faciales es el principal factor que
define, consciente o inconscientemente, la belleza.

Para determinar esos factores existen referencias que aunque no las conocamos, sin saber las
utilizamos para establecer la esttica facial y notar sus defectos.
lneas verticales.


Lnea media de la facie que la divide en dos mitades simtricas y que pasa entre los dos
incisivos centrales superiores. La desviacin suele ser bastante antiesttica.

Lneas que bajan verticalmente desde el centro de ambas pupilas delimitan
aproximadamente la posicin de las comisuras labiales. lneas horizontales.

Lnea de implantacin del cabello

Lnea que pasa por el centro de ambas cejas

Lnea horizontal que pasa por la base de la nariz

Lnea que pasa por la base del mentn

Estas lneas son paralelas y equidistantes entre si dividiendo la face en tercios iguales

Plano de los bordes de los dientes superiores es paralelo a las tres anteriores.

De forma similar se debe proceder siempre para conocer, cambiando en la pantalla formas, etc. el
resultado final de las otras tcnicas en las piezas dentales (coronas, carillas, niveles de enca,
etc.) antes de realizar el tratamiento.





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CAPITULO III

I. PROYECTO ESTTICO.


1.1 PROYECTO ESTTICO DE UN TRATAMIENTO

Tcnica digital para mostrarle como quedar estticamente al finalizar un tratamiento propuesto.
Lo acepta desea probar otro y ver las diferencias

Cuando el aspecto de nuestra dentadura no nos satisface es probable que en muchas ocasiones
nos miremos al espejo y pensemos: Se podrn solucionar las malas posiciones de algunos
dientes, las formas antiestticas de otras piezas dentarias, las ausencias parciales, etc.

Aunque el profesional admita que ello es factible, la pregunta que probablemente nos podamos
hacer es pero el resultado realmente conformar NUESTRO GUSTO?

Por otro lado lo que quizs ms nos preocupe es que generalmente el tratamiento realizado ser
irreversible, no aceptar modificaciones. Y porqu pensar que el sentido esttico del odontlogo
forzosamente concuerde con el nuestro. Estas mismas preguntas tambin nos la hacemos a
veces los profesionales.

Hoy, por suerte, contamos con un sistema digital, por nosotros creado, PARA VER, el profesional
y el paciente, antes de realizar un posible tratamiento, cual sera su resultado final y recin
entonces aceptarlo o efectuar cambios.

En este caso una mala posicin del canino y el incisivo lateral derechos configuran indudable
alteracin esttica de la sonrisa. La paciente no quiso nunca, y tampoco ahora, realizarse
tratamiento de ortodoncia. LA RESTAURACION PROTETICA, UNICA SOLUCION POSIBLE
ENTONCES, SE PLANEO EN LA FOTO PRECEDENTE. Una posibilidad de ejecutarlo:
Veamos cmo:

Con un procedimiento digital se uml;recortaron (lneas punteadas) las coronas de ambos dientes
tal como se hara con el torno.

De igual forma se procedera clnicamente extrayendo la coronas dentarias y dejando slo las
races de los dientes a tratar como se puede observar .En ella, lgicamente, se aprecia tambin el
espacio entre los dientes vecinos remanentes, que puede ser as medido
Y de acuerdo con ese valor se modifican las imgenes de las coronas recortadas (A y B) variando
su ancho, alto, inclinacin, formas y color Instaladas las imgenes dentarias logradas se dar fin a
la propuesta si es que se ha obtenido total satisfaccin del paciente y el profesional.








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II. CON ESAS PAUTAS SE ENCARARA UN SEGURO TRATAMIENTO


El profesional seguramente tampoco se atrevera .Es un tratamiento que permite mejorar el
aspecto esttico de nuestros pacientes.

Es una lmina fina que cubre toda la cara frontal del diente. Al no requerir de una intervencin
muy complicada o dolorosa, y al presentar resultados excelentes (en duracin y aspecto natural),
la colocacin de carillas de porcelana es una tcnica reconstructiva muy demandada entre los
tratamientos odontolgicos estticos. Muchos actores y actrices de cine, cantantes, famosos y
otras personalidades, ya han mejorado, sin que se note, el diseo de su sonrisa mediante este
tipo de carillas. Mantienen el color y el brillo.




EXISTEN 2 TIPOS DE CARILLAS:

De Porcelana

Sus principales ventajas son su poder de adhesin. No se desgastan con el tiempo, no
pierden el brillo y mantienen intacto su color. Una vez cementadas, el paciente puede comer
con normalidad. Muchas personalidades de la vida pblica y medios de comunicacin hacen
uso de esta tcnica para conseguir una sonrisa atractiva.

De Composite

Se realizan con el material con el que se hacen los empastes. Tienen la ventaja de ser ms
econmicas y conservar ntegro el esmalte. Adems se realizan en una sola sesin.


2.1 CORONAS ESTTICA.

Conocida tambin como funda, es la restauracin prottica que cubre al diente totalmente,
brindndole la esttica deseada tanto en color, como translucidez, caracterizaciones y forma.
Indudablemente es la prtesis que requiere ms desgaste del diente, pero realizada por manos
expertas posibilitan precisos resultados estticos.

Pueden ser realizadas con distintos materiales: la porcelana no ha sido an superada, pero
surgieron ltimamente materiales plsticos reforzados con fibras de vidrio, con buenas
condiciones estticas (no tanto como aquella), de confeccin ms simple y por lo tanto ms
econmicas.

El acrlico slo est indicado para coronas temporarias. Las maravillosas condiciones estticas de
estas coronas se deben principalmente a la forma en que son confeccionadas.

El material est constituido por varios (muchos) polvos o pastas de distintos colores, diferentes
opacidades o translucidez, pigmentaciones, etc. que el protesista especializado los va mezclando
en forma similar a la que hara un pintor imitando algn objeto que deseara reproducir.

Es por ello conveniente que el profesional tenga en su consultorio su propio laboratorio de
cermica para presenciar el trabajo de su protesista y guiarlo de acuerdo a lo que l haba
observado en el paciente, indicando los detalles sobresalientes en la IMAGEN DIGITAL, o mejor
an si el mismo profesional es el que hace la prtesis.


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cmo es posible la imitacin de los dientes vecinos. Evidentemente no sera esttica una prtesis
fija con dientes blancos una vez instalada en una boca con dientes vecinos de colores distintos
y manchas.

Es realmente una obra artstica. Veamos algunas de las posibilidades de restauraciones protticas
con coronas:

1) Una corona en un diente fracturado.
2) Corregir prtesis antiestticas.



2.2 TRATAMIENTO PARA TENER UNA BUENA SONRISA.

Hoy, gracias a la tecnologa, es posible reducir los tiempos de espera para utilizar nuestros
implantes de prtesis fijas de titanio.

La oseointegracin, principio bsico de los implantes de titanio, se define como la unin intima a
nivel microscpico entre el hueso vivo y la superficie del implante, que se evidencia clnicamente
en la posibilidad de soportar cargas funcionales con ausencia de inflamacin, movilidad y dolor.

La utilizacin de implantes de carga inmediata es una de las tcnicas ms novedosas en
reconstruccin dentaria. Actualmente, la colocacin de un implante conlleva un proceso que,
desde que se realiza la ciruga hasta que es colocada la prtesis definitiva, se prolonga por
espacio de entre dos y tres meses en el caso de la mandbula y de entre tres y seis en el maxilar
superior.

La tcnica de carga inmediata permite efectuar el implante y la ciruga en una nica sesin. El
cirujano dentista Carlos Pozo seala al respecto. "Se trata de una tcnica ms agresiva, que
reduce de un modo muy significativo el tiempo que dura el proceso y en el cual se estn
consiguiendo buenos resultados. Talvez el principal debate es en qu casos est indicada su
aplicacin", concluye.

Los implantes de carga inmediata deben ser realizados nicamente en casos favorables, esto en
pacientes que tengan una buena cantidad y calidad de hueso, ya que se reduce el periodo de
cicatrizacin tras la ciruga de la tcnica convencional. Los lmites recomendados en cuanto a
cantidad sea necesaria para poder llevar a cabo la reconstruccin se sitan, como mnimo, en
torno a los 10 milmetros de longitud de mandbula.

En las extracciones debe quedar un remanente de entre 5 y 7 milmetros fuera de la zona alveolar
para conseguir estabilidad primaria en piezas dentales unitarias. Aunque la calidad sea no es la
misma en una persona joven que en una de ms adulta, la edad no constituye una
contraindicacin, ya que la mandbula es la ltima zona donde se produce osteoporosis.

El doctor Pozo distingue distintos tipos de implantes segn el tiempo en el que son sometidos a
carga. Los hay mediatos, tempranos, progresivos e inmediatos. En estosltimos el objetivo
principal es devolver en el menor tiempo posible la funcionalidad y esttica al paciente.
La carga inmediata es una tcnica reciente cuyos resultados positivos, si te toman todos los
cuidados pertinentes, se sitan en torno al 100 por ciento; aunque a veces fracasa. Los posibles
fallos en la carga inmediata se derivan precisamente de que los criterios citados anteriormente
(calidad sea) no se cumplen. Adems, el cirujano dentista Fernando Oviedo seala que una
inadecuada higiene posterior, no favorece tampoco a la rehabilitacin pudiendo provocarse lo que
se conoce como perioimplantitis. Puede suceder tambin que exista sobrecarga y que se
produzcan fuerzas sobre los implantes.


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El doctor Pozo recomienda completamente esta tcnica, osada para muchos, el seala:"Los
implantes de carga inmediata son totalmente seguros y posibles de efectuar en un alto porcentaje
de personas. En este sentido, el diagnstico, plan de tratamiento, juicio y experiencia clnica del
profesional son vitales. Adems, las necesidades, deseos y posibilidades de los pacientes son
factores que no podemos olvidar para tener xito".



2.3 DIENTES PARA SIEMPRE


La Implantologa moderna es toda una revolucin, ya que vino a solucionar un montn de
problemas que antes slo se arreglaban con cirugas bastante dolorosas y que en definitivas
cuentas, no solucionaban completamente el problema.

Los implantes oseointegrados de titanio, utilizados en la actualidad por su fcil adaptacin a la
estructura sea bucal, fueron descubiertos de forma accidental a partir de unos estudios
realizados por el investigador sueco Per IngvarBranemark en 1965, quin instal unas
microcmaras de titanio en huesos de conejo para testear la microcirculacin de aquellas piezas
seas, cuando quiso retirarlas se dio cuenta que no pudo; se haban "pegado al hueso".

El doctor Fernando Oviedo conoce muy bien esta tcnica, l seala que el momento preciso para
hacerse un implante es cuando no existe pieza dentara. "Esto es un reemplazo, la idea es dejar
de usar las incomodas prtesis que se sueltan en muchas ocasiones", recalc.

En la actualidad se puede reemplazar la dentadura completa, algunas piezas o slo una de ellas.
La gran ventaja de esta tecnologa es que la eficiencia funcional y esttica del diente sobre el
implante de titanio es casi del cien por ciento con respecto a una pieza natural.

El tiempo que demoran las piezas de titanio en integrarse al hueso de los maxilares, lo que se
denomina, "tiempo de espera", es variable. En el maxilar inferior en la zona anterior se demorara
alrededor de cuatro meses y en el maxilar superior, seis meses aproximadamente, tiempos que se
segn el profesional se han ido reduciendo con el 28
"Mientras tanto, el paciente deber estar con unas prtesis provisorias que son ms finas para
poder soportar con mayor estabilidad los implantes, hasta que se alcance la osteointegracion".
Entre quienes no pueden hacerse este tipo de trabajos, se encuentran los pacientes diabticos
descompensados, estas son personas con problemas en su microcirculacin.

Quienes tampoco pueden acceder a los implantes oseointegrados de titanio son las personas que
tienen disminuida su irrigacin sangunea en el hueso, "estas son personas que han sido
sometidas a tratamientos de radiacin por cncer", explica el cirujano de Integradenta.

Otro grupo con dificultad para acceder a esta tcnica son los pacientes fumadores, estos deberan
dejar de fumar un periodo de tiempo considerable antes del tratamiento para conseguir xito en
ello. En el caso de los nios, esto no est recomendado para ellos. Oviedo indica que la idea es
que alcancen su mximo de crecimiento para evitar atrofias en la zona del implante. "En su
reemplazo existen prtesis adhesivas que tapan el defecto de manera muy esttica hasta que la
persona alcanza la edad para colocarse piezas de titanio en su maxilar", explica.

Respecto de los implantes de carga inmediata, el doctor seala que es un riesgo realizarlos. "Se
esta jugando con la posibilidad de que el implante se integre bien al hueso, ya que este proceso
no ocurre de forma inmediata, por lo tanto, si colocamos una prtesis o cargamos el implante en
forma temprana, corremos el riesgo de perderlo.

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No digo que esto no se pueda hacer, slo que es menos seguro y slo aplicable a contados
casos, como por ejemplo cuando un paciente perdi una sola pieza, donde la carga no ser
significativa y adems la persona se compromete a cuidarse con responsabilidad".

Tanto en el caso del blanqueamiento dental, como en el de los implantes osteointegrados de
titanio, lo fundamental es que se determine un buen diagnstico antes de entregarse a las manos
de un dentista.

No todos los pacientes necesitan de un blanqueamiento ni tampoco todos pueden quedar con
dientes de un da para otro, como dice el doctor Oviedo: "En odontologa es mejor realizarse un
trabajo metdico y seguro, antes que probar soluciones que prometen maravillas en cinco minutos
y que pueden poner en serio riesgo nuestra salud y nuestro bolsillo".

2.4 PERCEPCION VISUAL DE LA SONRISA

Desde el punto de vista de la percepcin visual, la sonrisa se debe considerar como una unidad
donde el todo es ms que la suma de las partes. Los principios de la percepcin visual descritos
por Lombardi se organizan en varias categoras: Composicin-Es la relacin que existe entre los
dientes, su color, textura y posicin.
La denticin natural esttica debe estar ordenada en repeticiones de forma, posicin y color,
percibiendo tanto el lado derecho como el izquierdo como una unidad. Otro elemento que se debe
tener en cuenta en la composicin dental es la dominancia: una forma, un color o una inclinacin
de un diente puede dominar el aspecto global de la sonrisa. Proporcin La figura humana entera
se puede describir en trminos de tamaos proporcionales a las distintas partes.
Cuando se observa una denticin natural de frente, a pesar de que cada diente individual tiene
una forma y un tamao diferentes, los dientes estn relacionados entre s y, a su vez, con la cara
en cierta proporcin.

2.5 EQUILIBRIO
Estabilidad que resulta al igualar fuerzas que se oponen.Las composiciones equilibradas abarcan
fuerzas visuales iguales a ambos lados de un eje central, dando la sensacin de estabilidad y
permanencia. Por el contrario, las composiciones desequilibradas dan una sensacin de
desconcierto.
Armona El paralelismo en las lneas que siguen una misma direccin produce una armona en la
composicin.Los tratamientos ms importantes realizados odontolgicamente presentan cambios
visibles

2.6 ALTERACION DE LA SONRISA
La alteracin de uno de los componentes del conjunto produce una ruptura en la composicin. La
alteracin de la composicin esttica de la sonrisa provoca la necesidad de tratamientos que
devuelvan a los pacientes su esttica deseada. Estas alteraciones pueden clasificarse en dos: 1.
Las que afectan los aspectos faciales de la sonrisa: alteraciones de tejidos blandos faciales por
traumatismos, quemaduras, alteraciones congnitas, tumoraciones, etc., que son tratadas con
ciruga plstica o ciruga mxilofacial. 2. Las que afectan los aspectos bucodentales, que
comprenden alteraciones dentales y alteraciones periodontales.

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2.7 POSIBILIDADES TERAPUTICAS EN ODONTOLOGA ESTTICA

Actualmente, gracias a los avances tecnolgicos de los ltimos aos, se dispone de tcnicas y
materiales que permiten realizar tratamientos con fines estticos que devuelven al paciente una
funcin y una esttica adecuadas.
Bsicamente, los tratamientos disponibles con fines estticos pueden clasificarse en los
siguientes: 1. Tratamientos de higiene y profilaxis. 2. Tratamientos con tcnicas de microabrasin
del esmalte. 3. Contorneado esttico. 4. Tratamientos con tcnicas de blanqueamiento. 5.
Tratamientos restauradores. a) Con resinas compuestas. b) Con porcelana dental. 6. Tratamientos
ortodncicos u ortognticos. 7. Tratamientos periodontales.
Estos tratamientos son sencillos, indoloros y se pueden realizar en una sola sesin sin necesidad
de desgastar los dientes logrando resultados 100% efectivos. Algunas de las causas por las cuales
los pacientes pueden acudir a estos tratamientos:
Asimetras dentarias (dientes apiados o desparejos que generan una desagradable
apariencia a pesar de estar sanos e higienizados)
Diastemas interincisivos (separacin entre dientes anteriores)
Cambios de coloracin o dientes pigmentados o manchados(ya sea por medicamentos o bien
diferentes infusiones como el caf, t, o mate, y sustancias como el cigarrillo)
Caries de cuello (caries en la zona del diente ms cercana a la enca que genera un aspecto
desagradable)
Fracturas dentarias (por golpes o por una enfermadad llamada bruxismo)
Cuales son los tratamientos para estas patologas?
Blanqueamiento dental: que es una de las tcnicas ms frecuentes dada su accesibilidad
econmica y su facilidad de aplicacin por parte del dentista.
Cierre de diastema y correccin de asimetras dentarias: otra de las tcnicas ms
frecuentemente utilizadas por los especialistas, no obstante suele requerir ms trabajo y
empeo que el blanqueamiento dental. Su proceso es mucho ms costoso tambin. Es
recomendable no hacer este tipo de trabajos en pequeos o jvenes que an se encuentran
desarrollando su dentadura.
Restauracin de caries de cuello
Utilizacin de carillas estticas
Recambio de amalgamas por restauraciones con luz halgena (con pastas que luego de su
utilizacin quedan del mismo color del diente)
Reconstruccin de fracturas




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2.8 GINGIVOPLASTIA O CIRUGA DE LAS ENCAS PARA UNA SONRISA PERFECTA
Que una bonita sonrisa nos abre muchas puertas es una realidad fcilmente constatable, por lo
que no es de extraar que conseguir una boca perfecta se haya convertido en un objetivo, no solo
por motivos de salud, sino tambin estticos.

En lo que no suele reparar mucha gente es en el hecho de que igual de importantes que los
dientes, son otros elementos que configuran el estado de nuestra boca, en concreto, las
encas merecen la misma atencin.

El principal problema que sufren las encas es la gingivitis, una enfermedad que origina que se
inflamen y sangren. Se trata de una patologa muy comn que presenta en algunos pases ms de
la mitad de la poblacin adulta, en mayor o menor grado.

En la mayor parte de los casos, es consecuencia de una mala higiene dental, en la que no se
utilicen los hilos ni otros productos que contribuyen a la eliminacin de la placa bacteriana, uno de
los principales causante de cualquier problema dental.

Adems, hay pacientes que tienen problemas de encas de forma intrnseca, bien porque son
demasiado grandes, en proporcin al resto de su estructura bucal, bien por el extremo contrario,
que son demasiado pequeas.

En otros casos, las encas presentan un perfil demasiado irregular, lo que afea en gran medida la
imagen de estas personas.

La Gingivoplastia, la ciruga de encas, es una tcnica efectiva que ataca todos estos problemas,
ofreciendo soluciones realmente eficaces. Solo debe ser practicada por especialistas y siempre
tras un serio y profundo estudio de cada paciente.



2.9 CONSEJOS PARA UNA BUENA HIGIENE DENTAL


Est ms que demostrado que el consumo exagerado de tabaco afecta negativamente
lostratamientos periodontales. La buena higiene bucal proporciona una boca que luce y huele
saludablemente. Esto significa que:
Sus dientes estn limpios y no hay restos de alimentos

Las encas presentan un color rosado y no duelen o sangran durante el cepillado o la limpieza
con hilo dental

El mal aliento no es un problema constante

Si las encas duelen o sangran durante el cepillado o la limpieza con hilo dental, o usted sufre de
mal aliento persistente, visite a su dentista. Cualquiera de estas infeccines indican un problema.

Su dentista o higienista lo ayudarn a desarrollar buenas tcnicas de higiene bucal y le
ensearn a detectar las reas que demandan una atencin especial durante el cepillado y la
limpieza con hilo dental.


29
La limpieza bucal diaria es muy importante para nuestra salud, porque evita que la acumulacin
de bacterias daen su esmalte y se formen caries, asimismo evita la acumulacin de placa
bacteriana y con ello la formacin de sarro que puede producirle incluso la cada de sus dientes
por enfermedades periodontales.

Cepllate lentamente: con movimientos cortos, suaves y elpticos, prestando atencin a las
encas, los dientes posteriores (de difcil acceso) y las zonas que rodean las coronas de los
dientes y empastes.
Puede combinar esta tcnica con la inclinacin de las cerdas del cepillo en un ngulo de 45 (
esto asegura que se limpie la zona que esta por debajo de la enca) contactando tanto con la
superficie dentaria como con el borde de las encas, asimismo contine con movimientos de
arriba hacia abajo y de abajo hacia arriba.
A nivel de la superficie de mordida use un movimiento de frotado suave hacia atrs y
adelante. No olvide cepillar la lengua de atrs hacia adelante para mover las bacterias
productoras de mal olor.
Cepllate mnimo dos veces al da.
Acostmbrate a cepillarte los dientes despus de cada comida. Mnimo por la maana y por la
noche
Si puedes, usa cepillo elctrico.
Realice su cepillado con los movimientos que le ofrece el cepillo, el solo le guiara.
Renueva el cepillo cada 3 meses.
Cambia de cepillo cada trimestre para evitar enfermedades periodontales.
Usa el hilo dental.
La limpieza con hilo dental previene la formacin de caries interdentales y elimina la
acumulacin de placa bacteriana.

Aclrate con colutorio.
Los colutorios reducen el volumen de la placa y evita patologas e infecciones.
Acude al dentista dos veces al ao.
La opinin de un profesional es muy importante a la hora de evaluar el estado de salud de tu
boca.
Mastica chicle.
Los chicles sin azcar ayudan a evitar la caries dental al sacar de entre los dientes las
bacterias. Adems facilitan la produccin de saliva, que contiene calcio y fosfato.
Este "lavado" dental remineraliza y endurece los dientes tras el ataque cido de la comida.
Bscalos con xilitol, pues reduce la bacteria bucal daina.
Realzate como mnimo una limpieza al ao.
Una limpieza ms profunda permitir al eliminacin de manchas( por t, caf o tabaco) y de
sarro ( calculo) en tus dientes y con ello podrs prevenir enfermedades periodontales que
ocasionan movilidad y perdida de la pieza dental.
Una boca bonita, con unos dientes limpios y cuidados no es solo nuestra carta de
presentacin, sino un termmetro que mide nuestra salud.

30
III. CMO SE PRACTICA LA BUENA HIGIENE BUCAL

Una de las cosas ms importantes que usted puede hacer por sus dientes y encas es mantener
una buena higiene bucal. Los dientes sanos no slo le dan un buen aspecto a su persona y lo
hacen sentirse bien, sino que le permiten hablar y comer apropiadamente de lo dicho .

Los cuidados preventivos diarios,como el cepillado, uso de hilo dental y enjugue bucal, evitan
problemas posteriores, y son menos dolorosos y menos costosos que los tratamientos por una
infeccin que se ha dejado progresar la esttica dental ,para asi llegar a tener unos dientes
limpios. .

En los intervalos entre las visitas regulares al dentista, hay pautas simples que cada uno de
nosotros puede seguir para reducir significativamente el desarrollo de caries, las enfermedades
de las encas y otros problemas dentales:
Cepllese en profundidad, use hilo dental y enjuague bucal por lo menos dos veces al da.

Ingiera una dieta equilibrada y reduzca las ingestas entre comidas

Utilice productos dentales con flor, inclusive la pasta de dientes

Use enjuagues bucales fluorados si su dentista lo indica


3.1 SALUD BUCAL Y TABACO

El tabaco constituye la principal causa de muerte evitable en Chile. Alrededor de 14 mil personas
al ao dejan de existir por este factor, adems, es causante del 17% de fallecimientos por
enfermedades cardiovasculares, respiratorias y diversos tipos de cncer y del 11% de la
mortalidad infantil por un bajo peso al nacer en madres fumadoras, entre otros efectos nocivos, y
como si fuera poco; est haciendo que se nos caigan los dientes.

"Es una obligacin de nosotros los dentistas preocuparnos de este tema si queremos tener una
prctica clnica ms segura". As lo seala el odontlogo Claudio Melej, quin considera
fundamental influir sobre sus pacientes para ayudarlos a dejar el peligroso vicio del cigarro.

"La suspensin del hbito tabquico no slo mejora la prctica mdica odontolgica, sino que la
hace ms rentable y la prestigia, por que el paciente que logra dejar el cigarrillo yendo al dentista,
se convierte en un paciente que recomienda esto a otras personas. Uno se posiciona ante la
gente con un enfoque profesional distinto, ms integral", recalca.

La mayora de los dentistas no hablan con sus pacientes sobre su hbito de fumar por temor a
importunarlos y a que stos dejen de visitarlos. Segn Melej, lo que ocurrira es todo lo contrario.
"Se produce una empata muy agradable, el paciente se siente ms querido, que hay ms
preocupacin por su salud".

Numerosos estudios realizados en todo el mundo han demostrado que el hbito de fumar
contribuye directamente en el desarrollo de enfermedades periodontales (de la enca) y que stas
seran de una mayor gravedad comparada con personas no fumadoras.






31
Adems se ha determinado que el cigarrillo altera la respuesta inmune contra las infecciones,
disminuye la capacidad de reparar los tejidos de la boca y retarda la cicatrizacin de heridas, por
lo que el dentista puede incluso contraindicar un determinado tratamiento, como los implantes de
titanio, por ejemplo, donde se ha comprobado, luego de 5 aos de observacin post operatoria,
que los fumadores tienen 2 veces ms riesgo de perder sus dientes respecto a pacientes no
fumadores.


Segn Claudio Melej, el riesgo de un fracaso en la colocacin de implantes en pacientes
fumadores aumenta en un 35%. "No es que 35 de 100 vayan a fallar, sino que aumenta el riesgo
de un mal tratamiento en este tipo de individuos", explica, y adems agrega: "Hoy en da puede
hasta ser peligroso desde el punto de vista legal si uno no conversa previamente con el paciente
sobre sus posibilidades.

La gente debe saber de los riesgos y complicaciones que implica la prctica que se le va a
realizar; uno le puede decir al paciente: por que estas fumando se te estn cayendo los dientes".


Por esto es muy importante concientizar a las personas de esta situacin, pero no con campaas
del terror, eso no funciona segn Melej, "o sino la gente ya habra dejado el hbito con slo leer la
advertencia de los paquetes de cigarrillos por temor a adquirir 30
CANCER Lo que hay que hacer segn el profesional, es mostrarle a la gente todo lo que ganar al
dejar el tabaco de lado, "apuntar siempre a factores positivos".


Finalmente, el doctor Melej seala que el rol de los dentistas, apenas llega un paciente a sus
consultas, es saber si fuma o no, y ms all de eso, saber cuanto y desde cuando, si ha intentado
dejar de hacerlo y por que ha fallado, si ha usado terapias sustitutivas y si no, si estara dispuesto
a hacerlo de forma responsable y supervisada.

"Es vital informar y cuestionar objetivamente el inicio de cualquier tratamiento en pacientes
fumadores, sobre todo en el caso de los implantes. Tener un fracaso en esto es muy complejo, ya
sea por los tiempos, expectativas y los costos involucrados", concluye el facultativo.

Dientes Blancos y Brillantes un sueo hecho realidad ;Una de las aspiraciones ms sentidas por la
gente es tener dientes blancos, esto debido a que el blanco es sinnimo de dientes sanos, bonitos
y de boca fresca.

Hoy es posible convertir ese sueo en realidad ya que estn disponibles procedimientos
profesionales como el Blanqueamiento vital supervisado realizado por los dentistas mediante el
uso de productos en base a peroxido de carbamida al 10% o peroxido de hidrogeno 3% que
permiten eliminar parcial o totalmente aquellas molculas de pigmentos que oscurecen los
dientes, esto se logra gracias a la accin oxidante del oxigeno liberado al descomponerse los
compuestos antes sealados en agua y oxigeno.












32
Estos agentes blanqueadores en las concentraciones ya indicadas son los nicos aceptados por
la Asociacin Dental Americana como seguros y efectivos ya que cumplen con todas las
investigacin cientficas requeridas, el uso por 10 a 15 das de estos productos dosificados y
controlados por su dentistas puede "aclarar" el color de sus dientes en dos tonos y permanecer sin
cambios por un ao y medio a tres aos , dependiendo de los alimentos y bebidas que se ingieran

Dentro de las causas de manchas y oscurecimiento de los dientes se encuentran aquellas
llamadas intrnsecas o provocadas en la etapa de formacin del diente antes que erupcione en la
boca como aquellas manchas o coloraciones por:

Tetraciclina
Hipoplasias de esmalte 31
Fluorosis Y tambin aquellas que aparecen posterior a la erupcin de los dientes como por
causa de: (golpes en los dientes, fracturas de los dientes) Envejecimiento de la pieza dentaria.
( a mayor edad de la persona los dientes se ponen mas amarilloso opacos )
En las pigmentaciones extrinsecas o que provienes por ingesta de alimentos o bebidas tenemos:

T
Caf
Tabaco ( alquitrn y nicotina)
Vino y las bebidas cola consumidas en exceso
Estas ltimas manchas o pigmentaciones tambin pueden ser reducidas utilizando pastas
dentales blanqueadoras, esto es pastas dentales que contienen sustancias abrasivas suaves y
compatibles con el esmalte (aceptadas por la ADA) como silica, pirofosfatos, tri poli
pirofosfatos, oxido de aluminio, peroxido de hidrogeno, bicarbonato de sodio y ltimamente
esencia de limn en aquellas pastas que contiene Hierbas naturales.


Su efectividad esta en relacin al tiempo de uso y a la disminucin del consumo de aquellos
alimentos o bebidas que generan pigmentos o manchas estrinsecas, tambin se usan como
manutencin de los blanqueamientos que realiza el dentista, sin dudas que su uso permite
tener dientes ms blancos y brillantes.



RESUMEN:

Este tema trata de la esttica dental como su nombre lo sugiere, cubre todo aquello que tenga que
ver con la belleza, la esttica, o el embellecimiento de sus dientes, en sus distintas formas y
posibilidades.

















33













































34
La esttica dental como su nombre lo sugiere, cubre todo aquello que tenga que ver con la
belleza, la esttica, o el embellecimiento de sus dientes, en sus muy distintas formas y
posibilidades.

Una de las aspiraciones ms sentidas por la gente es tener dientes blancos, esto debido a que
el blanco es sinnimo de dientes sanos, bonitos y boca fresca.

El tratamiento odontolgico para la restauracin de dientes por caries, trauma y para dientes
demasiados destruidos a pasado por transformaciones significativas en las ltimas dcadas. 32

Hoy en da; gracias a las nuevas innovaciones y tecnologas , se pueden utilizar cmaras
digitales , las nuevas tcnicas odontolgicas por ejemplo: el blanqueamiento o implantes de
dientes sin afectar la dentadura y otras partes que puedan daar el aparato bucal que se
podran afectar en dicho tratamiento.

Esta de mas que demostrado que el consumo exagerado de dichos productos como: el tabaco
(alquitrn y nicotina), elte, el caf, vino y las bebidas cola consumidas en exceso.

Tambin vemos que es muy importante una buena sonrisa sobre todo en los adultos, para
tener una apariencia armnica, esto significara el xito y el fracaso tanto en lo profesional como
en lo personal.

El tratamiento odontolgico para la restauracin de dientes afectados por caries, trauma y para
dientes demasiado destruidos ha pasado por transformaciones significativas en las ltimas dos
dcadas. Estas transformaciones han sido generadas por la evolucin de los materiales
dentales y los sistema adhesivos que permiten mejorar las esttica al ser libres de metal.
































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36
IV. RECOMENDACIONES
Es recomendable utilizar una crema dental para los nios que contenga 500ppm de flor en sus
ingredientes como es la Colgate para nios con dibujos de Barney entre otros.
Comer fresas, manzanas o masticar hojas de salvia que no solo aportan muchas vitaminas y
ayudan a limpiar todo el organismo, sino que adems van blanqueando la dentadura poco a poco.
Sabias, que el cinturn de seguridad de tu carro, no slo te salva la vida, sino que tambin, te
proteger los dientes en algunos casos como cuando se detiene el carro bruscamente o en
accidentes.
Con un buen tratamiento de ortodoncia puedes prevenir que tus dientes se fracturen con facilidad,
caries e inflamacin en las encas, problemas digestivos y adems enfermedades de la
articulacin temporomandibular.
No es recomendable dejar a tu bebe durmiendo con el bibern en la boca ya que este puede
producir caries de bibern por el azcar que se encuentra en los lquidos que toma diariamente.
La caries de bibern nace cuando se deja leche o jugo sobre los dientes de tu bebe al quedarse
dormido con el bibern en la boca.
Que hacer en caso de que por accidente (transito, golpe en la cara, cada) un diente se desaloje
de la boca.

Es recomendable seguir los siguientes pasos:

1- Localiza tu diente que fue desalojado de la boca

2- Tmalo de la corona y no de la raz.

3- Cuidadosamente lmpialo de todas las impurezas como pasto arena

4- Colocalo en leche y si no tienes leche en agua

5- Ve inmediatamente donde un odontlogo, esto debe ser en un lapso de 30 minutos.
Habrn mucha posibilidad de salvar tu diente.


Si quieres una buena higiene oral en tu hijo debes empezar desde casa dndoles el ejemplo de
cmo se cepillan los dientes, hacindoles perder el miedo al odontlogo el cual se logra con el
simple hecho de la compaa del nio a su cita creando as una imagen positiva del odontlogo y
de la higiene oral para que ms adelante su sonrisa pueda ser su mejor cara.

Es muy importante reemplazar los dientes perdidos por implantes esto ayuda a conservar una
saludable alimentacin: de este modo podra disminuir la incidencia de enfermedades sistmicas
crnicas relacionadas con la dieta













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V. BIBLIOGRAFA - LINKOGRAFA

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HIPERSENSIBILIDAD DENTAL Dr. Enrique RiosSalia Revista de Salud Publica y Nutricin
Edicin Especial No. 7-2003 Monterrey - Mxico

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