Apendicitis

Que es: Es la hinchazn (inflamacin) del apndice, un pequeo saco que se encuentra adherido al
comienzo del intestino grueso.

Causas
La apendicitis es una de las causas ms comunes de ciruga abdominal de emergencia en los
Estados Unidos y generalmente ocurre cuando el apndice resulta bloqueado por heces, un cuerpo
extrao o, en raras ocasiones, por un tumor.

Sntomas
Los sntomas de la apendicitis pueden variar y puede ser difcil diagnosticarla en nios pequeos,
ancianos y mujeres en edad frtil.
El primer sntoma a menudo es el dolor alrededor del ombligo (ver: dolor abdominal). Este dolor
inicialmente puede ser leve, pero se vuelve ms agudo y grave. Es posible que se presente
inapetencia, nuseas, vmitos y fiebre baja.
A medida que se incrementa la inflamacin en el apndice, el dolor tiende a desplazarse a la parte
inferior derecha del abdomen y se concentra directamente sobre el apndice en un lugar llamado
el punto de McBurney. Esto ocurre con mayor frecuencia de 12 a 14 horas despus del comienzo de
la enfermedad.
Si el apndice se abre (se rompe), usted puede tener menos dolor por un corto tiempo y puede
sentirse mejor; sin embargo, una vez que se infecta e inflama el revestimiento de la cavidad
abdominal (una afeccin llamadaperitonitis), el dolor empeora y su estado se agrava.
El dolor puede empeorar al caminar o toser y es posible que usted prefiera quedarse quieto debido a
que los movimientos sbitos le causan dolor.
Los sntomas tardos abarcan:
Escalofros
Estreimiento
Diarrea
Fiebre
Inapetencia
Nuseas
Temblores
Vmitos

Tratamiento
El tratamiento estndar consiste en quitar el apndice. La ciruga, llamada apendicectoma, debe
realizarse lo ms rpido posible para reducir el riesgo de ruptura del apndice. Si la sospecha de
apendicitis es muy alta, el cirujano a menudo recomendar la extirpacin del apndice aunque un
ultrasonido o una tomografa computarizada no puedan confirmar el diagnstico. La recomendacin
del cirujano de operar refleja el peligro de una ruptura del apndice, que puede poner en peligro la
vida; mientras que una apendicectoma es una operacin relativamente de bajo riesgo.
Con frecuencia, los cirujanos optan por la ciruga laparoscpica para extirpar el apndice porque la
duracin promedio de la permanencia en el hospital es ms corta y la recuperacin es ms rpida, si
se la compara con el acceso de la ciruga estndar.
Por lo general, las personas reciben antibiticos intravenosos (en la vena) durante la ciruga. Se
contina dando el antibitico hasta el da despus de la ciruga. Si se rompe el apndice, la persona
deber tomar antibiticos durante una semana o ms. Para permitir que el aparato digestivo
descanse despus de la ciruga, la persona no debe comer ni beber nada durante las primeras 24
horas posteriores a la apendicectoma. Luego, de manera gradual, podr beber pequeas cantidades
de agua, despus lquidos claros y luego alimentos slidos, hasta que pueda seguir una dieta normal.

Alimentacin

Es normal preocuparse por nuestra alimentacin al llegar a casa despus de haber sufrido una
operacin de apendicitis. Despus de dos das de completo resposo tomando simplemente zumos,
terminar aborreciendo la dieta blanca y clara postoperatoria es un hecho que, tarde o temprano, acecha
a todos los pacientes. Partiendo de que en todo momento debes evitar comer frituras, grasas, carne roja,
helados, pescados y/o marisco durante un tiempo determinado, nosotros te ofrecemos una dieta de cmo
comer despus de una apendicitis que satisfar todas tus necesidades y evitar que te quedes sin ideas.

Como se previene
Si le extirpan el apndice antes de que se rompa, usted probablemente se recuperar muy pronto
despus de la ciruga. Si el apndice se rompe antes de la ciruga, posiblemente se recupere ms
lentamente y tenga mayor probabilidad de desarrollar un absceso u otras complicaciones.

Sugerencias

Pruebas y exmenes
Si usted tiene apendicitis, el dolor aumenta cuando el mdico presiona suavemente sobre el
cuadrante inferior derecho del abdomen. Si tiene peritonitis, tocar el rea del vientre puede causar
un espasmo muscular.
Una exploracin rectal puede encontrar sensibilidad en el lado derecho del recto.
Los mdicos generalmente pueden diagnosticar la apendicitis por:
La descripcin que usted hace de los sntomas.
El examen fsico.
Las pruebas de laboratorio.
En algunos casos, se pueden necesitar otros exmenes, como:
Tomografa computarizada del abdomen
Ecografa abdominal

Posibles complicaciones
Conexiones anormales entre los rganos abdominales o entre estos rganos y la superficie
de la piel (fstula)
Absceso
Bloqueo del intestino
Infeccin dentro del abdomen (peritonitis)
Infeccin de la herida quirrgica