El agua es un lquido formado por la combinacin de

dos tomos de Hidrgeno y uno de Oxgeno.

LA VIDA DEPENDE DEL AGUA
Tiene gran utilidad como estabilizador del clima.



Enlace covalente polar
1 O
2 H



Importancia en medicina.

Ingreso diario:

bebidas 1 000 cc.
agua 800 cc.
alimentos 300 cc.
agua metablica 200 cc.
TOTAL 2 300 cc.

Prdidas:

orina 1 200 cc.
piel, lgrima y
respiracin 900 cc.
heces 200 cc.
TOTAL 2 300 cc.
El agua es el principal buffer del
cuerpo, por su cantidad, despus
aminocidos y protenas.

Transporta nutrientes y arrastra
los desperdicios del torrente
sanguneo.

Tiene gran importancia, por su
participacin en las reacciones
qumicas del cuerpo.

Los cidos tienen un sabor agrio, colorean
de rojo el papel tornasol y reaccionan con
ciertos metales desprendiendo H.

HCL H2CO3 NaOH

Las bases, tienen sabor
amargo, colorean de azul el
papel tornasol y son jabonosos al tacto.
Cuando se combina con un cido, se neutraliza
y se forma agua, en general esta reaccin es
muy rpida.
El agua slida tiene mayor cohesin entre
sus molculas, por los enlaces de H

Si aumenta la energa
cintica de las mismas
se convierte en agua
lquida, que adopta la forma del
recipiente que lo contiene,

si sigue aumentando la
energa cintica, se rompen
todos los enlaces de H y se
convierte en vapor (nubes).

Las clulas tienen la forma que les da el agua.

Estructura molecular. Fuerzas intra e intermoleculares.

Hay puentes de H que dan la organizacin interna (fuerzas de cohesin o
atraccin), se rompen y se establecen otros. Los espacios que dejan estos
puentes, se llama claratos.

El alchol etlico puede ocupar los claratos y el agua no aumenta de volumen,
si se le agrega alchol al agua.

Puentes de H:
Cuando hay ms de una molcula de agua, se forman los puentes de H
(2 estado lquido y + de 4 en el slido).

Son fuerzas intermoleculares entre H, participan H H, H P, H O,
H F

Hay grandes diferencias de electronegatividad del O y positividad del H.

Entre H e H hay un ngulo de 104 y en el hielo es de 107.
El agua es un dipolo, las molculas no se
asocian como red, sino que permanecen
separados los polos de atraccin en el
interior de la molcula.



El NaCl al ponerse en contacto con el agua,
se separa en iones Na + y Cl -.
PROPIEDADES
Constante dielctrica
Capacidad del agua de disociar compuestos en + y .
Capacidad de oponerse a la atraccin de iones + y -.

El electrolito fuerte se disocia totalmente H + y el dbil se disocia
parcialmente


cidos o bases fuertes:

HCL H+ + Cl -

cidos o bases dbiles (disociacin parcial):

H2CO3 H+ HCO3 -
Tensin superficial

Resistencia de un cuerpo a ser
penetrado (el agua, por puentes de H).




Calor especfico

Cantidad de caloras necesarias para aumentar
un grado centgrado, un gr. de materia. En el
agua es muy alto.
Calor latente de vaporizacin

Energa necesaria para romper las fuerzas de atraccin entre las molculas de
un lquido, que permita, en el punto de ebullicin, pasar a la fase de vapor o
sea cambiar de estado fsico (540 cal. x gr.), esto se debe a cambios de
puentes de H.
Es muy exotrmico, necesita grandes cantidades de
energa para descomponerse.
El cuerpo humano contiene del 50 al 90% (en el R.N.) de agua:

la mujer del 45 al 55% y el hombre de 55 a 65%.

EJ EMPLO: En un adulto de 70 Kg (60% de agua), o sea 42 Kg.:

Intracelular 27 litros

Intersticial 10 l. hueso y tejido conectivo 5 l.
linfa y otros tejidos intersticiales 5 l.
Extracelular 15 l. agua vascular 3.5 l.
agua transcelular 1.5 l
lq. intraocular, peritoneal, pleural,
endolinfa)



Edad Agua




Grasa Agua

Regulacin de lquidos en el cuerpo
humano:
Hormonas

Osmorreceptores en los
grandes vasos


Mantenimiento del
pH
Funciones:

Solvente universal
Medio donde se llevan a cabo las reacciones qumicas. Puede ser
reactante o resultado.
Si se pone aceite en agua, se forman: Micelas

la cabeza es soluble en agua: (hidroflicos)
la cola es insolubles en agua: (hidrfobos)
Regulador trmico
El agua conserva la temperatura, por su circulacin con la sangre, las
propiedades del agua, le permiten ser termorregulador y mantener
la homeostasis (temperatura uniforme).
Transporte y distribucin

Una gran cantidad del plasma (lquido amarillento) es agua, cerca del 45% del
volumen de la sangre total (facilita la circulacin de las sustancias que forman
la sangre). El plasma tiene una densidad relativa que oscila entre el 1.056 y
1.066.

En el adulto sano, la sangre es una onceava parte del peso corporal y son
aproximadamente de 4.5 a 6 l.

Un mm. cbico de sangre humana, contiene:
5 millones de G.R., eritrocitos o hemates.
5 a 10 mil G.B. o leucocitos.
200 a 300 mil plaquetas o
trombocitos.

La sangre tambin transporta muchas
sales y sustancias orgnicas disueltas.
Ionizacin

Formacin de molculas o tomos con carga elctrica.

Previamente los tomos son electricamente neutros, ya que los
electrones con carga negativa, son iguales en nmero a los
protones nucleares, con carga positiva.

La mayor parte de las molculas de agua no estn disociadas
(bajo grado de ionizacin).
Agua (H2O) (H2O) In hidrxido In hidronio
(OH) - (H3O)+
Tipos de agua, utilidad y relacin con la vida humana.

Agua potable
Apta para el consumo humano.

Aguas superficiales y subterrneas

Agua amoniacal
El amonaco est disuelto en parte como gas y en parte
con NH4OH. Presenta reaccin alcalina, es txica, irrita
los ojos, la piel y las mucosas.

Agua boricada
Tiene del 3 al 4% de cido brico diludo, se usa como
antisptico.

Agua de Bromo
3 al 5% de Br, se emplea como oxidante.

Agua de cal
Con Ca(OH)2 disuelto, es debilmente alcalina, se utiliza para la
absorcin de H2CO3.

Agua pesada
Contiene Deuterio (istopo del H), se encuentra en las aguas
naturales.

Agua dura
Con gran cantidad de sales de Ca y Mg disueltos, produce muy
poca espuma.

Agua blanda
Con escasa cantidad de sales de Ca, Mg y otras sales minerales
disueltas.
Definicin

La cantidad de iones de H o hidrogeniones en
una solucin


pH es el logaritmo negativo de la concentracin de iones H:
pH = - log (H+).
Operaciones:

1. Calcular la concentracin del in H+ log. de 1 = 0
2. Logaritmo base 10 de H+ log. de 10 = 1
3. pH: valor negativo del anterior log. de 100 = 2,
etc.
vgr. pH = - log (H
+
) = - log 10
-7
= -(-7) = 7
La ecuacin de Henderson-Hasselbalch se utiliza para calcular el pH, de
una solucin a partir del pK (constante de disociacin) y de las
concentraciones de equilibrio del cido o base, del cido o la base
conjugada. (solo para cidos y bases dbiles).
El cuerpo humano produce cido en forma continua:

voltil (CO
2
), en la respiracin
celular y CO
2
+ agua H
2
CO
3

que no es voltil, a partir del metabolismo de las protenas
de los alimentos

Esta acidez se puede eliminar por los pulmones y por la orina
(dentro de lmites restringidos).

Lo que el cuerpo no regulariza dentro de lmites fisiolgicos
bien definidos, lo vuelve cido.

La sobrecarga de cidos por aos se puede manifestar como
artritis, gota, etc.
ARTRITIS
GOTA
CIDOS BASES

Aceptor de electrones Donador de electrones
(Teora de Bronsted Lowry)
donador de protones aceptor de protones
CH
3
COOH (cido actico) CH
3
COO
-
+ H
+

(donador de protones)
(aceptor de protones)



sabor agrio sabor amargo
sensacin punzante sensacin jabonosa
al tacto al tacto
tornasol vira al rojo tornasol vira al azul
neutralizan bases neutralizan cidos
se disocia produciendo H+ se disocia produciendo
OH-
pH -7 pH +7




CIDOS BASES

Homeostasis u Homeostasia

mantenimiento de la composicin del
ambiente interno, incluyendo el pH
(esencial para la salud):

distribucin del agua
mantenimiento del pH
concentraciones adecuadas de
electrolitos

Valores de normalidad y niveles fisiolgicos
(hasta 8)
(6 a 7.4)
Amortiguador

Tendencia de una solucin a resistir
de manera eficaz, un cambio en el
pH, despus de la adicin de una
cido o base fuerte.
da carboxiHb (carbaminoglobina), que
va a pulmn.
El agua es producto final del poder
oxidativo de los alimentos.
La regulacin del equilibrio hdrico se
efecta por:

Hipotlamo (sed)
Hormona antidiurtica
Riones (+ -)
Evaporacin
Prdida de agua Retencin de agua


exceso de excrecin exceso de lquidos I.V.
sudoracin insuficiencia renal
diabetes M.
diabetes inspida *
diarrea
vmito

* no responden los osmoreceptores del rin para la hormona ADH y no concentra
la orina.
Deshidratacin hipertnica:
se pierden menos electrolitos que agua.
Deshidratacin hipotnica:
se pierden ms electrolitos que agua.


Aumento de agua =
aumento de Na


Aumento de la osmolaridad extracelular = sed y aumento de ADH
Disminucin del lquido extracelular circulante = sed y aumento de ADH
K
Hipocalemia Hipercalemia
por debajo de 3.5 mmol/L o 3.5 mEq/l. + 5.5 mmol/L o mEq/l.



mayor excrecin por: deshidratacin
diuresis por hiperglucemia bradicardia
hiperfuncin suprarrenal colapso vascular
(Cushing) perifrico
vmitos o diarreas paro cardaco
abuso de laxantes
- ADH
ACIDOSIS ALCALOSIS


cetoacidosis diabtica, alc- vmitos cidos
holica o por ayuno hiperaldosteronismo
acidosis lctica (ejercicio) (baja de K)
anoxia teraputica diurtica
inanicin
diarrea
deshidratacin (aumento de
K extracelular)
insuficiencia renal
En la Diabetes M.:
La glucosa no entra a la clula
Los tejidos disminuyen la utilizacin de glucosa
Aumenta la gluconeognesis en hgado
Poliuria y glicosuria
Prdida de caloras (4.1 Kc. x gr. de glucosa)
Prdida de tej. muscular y adiposo
Prdida de peso a pesar de la polifagia

A menor cantidad de insulina: disminuye la sntesis de protenas (porque
los a.a. del msculo disminudos son sustratos de las sntesis en la
gluconeognesis).

Insulina: lipognica y antilipoltica (se pierde esta accin) y aumentan los
c. grasos, estos se oxidan hasta CO2 en el hgado, hasta su capacidad, si
se excede, se producen:
Ac. Beta hidroxibutrico
Ac. cetoactico (cetosis) (acetona)
La funcin de la INSULINA es favorecer la incorporacin
de glucosa de la sangre hacia las clulas.
PNCREAS
ISLOTES DE
LANGERHANS
VASO
SANGUNEO
CLULA
BETA
INSULINA
CLULAS
MUSCULARES
GLUCOSA
ALTERACIONES DEL pH

Cambio primario: Concentracin de HCO3:
sube en la alcalosis
baja en la acidosis

La orina produce UREA, conserva iones + y regula el
equilibrio cido - base.

Acidosis metablica:
a.a. intracelulares renales producen NH3, que aumenta con
intervencin de la glutaminasa renal.

Baja el bicarbonato, ste neutraliza las cetonas producidas por las
grasas, que intentan compensar la falta de glucosa.

Alcalosis metablica:
disminuye el NH3.
ACIDOSIS METABLICA ALCALOSIS METABLICA
(cuando el organismo est produ- (exceso de bicarbonato en la
ciendo demasiado cido o los sangre)
riones no eliminan suficiente
cido)




Hiperpnea Hipopnea






deshidratacin Vmitos
severa (prdida
de Cl)

ACIDOSIS METABLICA ALCALOSIS METABLICA
Estupor Tetania











Orina muy cida (enfermedad renal) Orina alcalina (hipoK), por
Insuficiencia renal (insuficiencia de NH
3
) tratamiento con diurticos)
(acidosis renal tubular)

Intoxicacin con cidos (medicamentos)
o por etanol
Acidosis lctica (por ac. lctico) (por alchol,
cncer, ejercicio prolongado, insuficiencia
heptica, hipoglucemia, shock, anemia severa

Drenaje gstrico
ACIDOSIS METABLICA
diarrea (colostoma o ileostoma)
por prdida de NaHCO
3.

Acidoisis metablica
pH
hgado
Cambio primario: Concentracin de CO
2

sube en la acidosis
baja en la alcalosis


ACIDOSIS RESPIRATORIA ALCALOSIS RESPIRATORIA
(aumento del H
2
CO
3
circulante, (acumulacin de bases o por falta
de eliminacin del CO
2
) perdida de cidos en el organismo)

lesiones de SNC (traumas, parlisis)
intoxicacin por drogas (morfina) enfs. infeciosas de encfalo


histeria
bradicardia fiebre
neumopatas (tumores, EPOC) hiperventilacin
asma, edema pulmonar importantes

ascensin a alturas







hipercalemia hipocalemia
colapso vascular perifrico poliuria y aumento ADH







paro cardaco
hiperfuncin suprarrenal
ACIDOSIS RESPIRATORIA ALCALOSIS RESPIRATORIA
Efecto de la funcin pulmonar sobre
el equilibrio cido base
Electrolito

Una sustancia (sal, cido o base) que al disolverse en agua, se
disocia en iones y puede conducir
corriente elctrica. Existen en la
sangre y en todos los lquidos del
organismo (inters ticial y celular).

Algunos xidos al disolverse en
agua, producen cidos o bases y
pueden conducir la corriente
elctrica.

Los electrolitos deben mantenerse en el cuerpo en una concentracin
adecuada, por lo cual se desplazan de un compartimento a otro y dentro
y fuera de la clula, si este equilibrio se rompe afecta primero a las
clulas, luego a los tejidos y finalmente a los rganos, producindose
unas enfermedad.
No electrolitos

Sustancia que al disolverse en agua no forma iones (vgr. azcares,
alcholes) y no conducen la corriente elctrica.

La existencia de los iones fue predicha a travs de la electrolisis por
Michael Faraday (ingls) en 1830


y la teora de su existencia
fue desarrollada por
Svante Augusto Arrhenius
(sueco) en 1884.


Al reaccionar un cido con una base, se unen el H+ y
el OH- y se produce una sal.


Los lquidos extracelulares y las clulas de animales y
plantas contienen sales en disolucin. Ah hay muchos
iones minerales importantes para el equilibrio hdrico
y cido bsico (sus concentraciones son ms o menos
constantes). Los minerales son sustancias orgnicas
que existen combinadas o en forma de iones, forman
el 4 % del peso corporal.
Los ELECTROLITOS se pueden clasificar en:
(segn estn parcial o totalmente ionizados o disociados en medio acuoso)

Electrolitos fuertes, al disolverse en agua lo hacen completamente y
provocan slo la formacin de iones (reaccin irreversible): sales
neutras, bases y cidos fuertes (H
2
SO
4
, HNO
3
, HCl, NaOH,
KOH).

Electrolitos dbiles, al disolverse en agua lo hacen parcialmente y
producen iones parcialmente (reaccin reversible). Hay equilibrio
entre molculas y iones: H
2
S, cido actico, NH
4
OH.
Los iones se clasifican en:
Aniones - y Cationes +
In
tomo o grupo de tomos con carga elctrica, ganando o
perdiendo electrones.

Principales cationes Principales aniones

Na, K, Ca, Mg, H, Fe, NH
4
Cl, HCO
3
, PO
4
, SO
4
, I, CO
3

CH
3
COO (acetato), OH,
NO
3
, NO
2



Amortiguador, buffer o sustancia tampn

Sustancia o combinacin de sustancias, que al agregar un cido o
una base dbil, resiste los cambios del pH.
cidos: Bases:
donadores de protones aceptores de protones

cido dbil: Se disocian slo parcialmente en soluciones cidas.
cido fuerte: Se disocian por completo en + y -, an en soluciones muy
cidas. vgr. HCl, H
2
SO
4
.

Base dbil: Se disocian slo parcialmente en soluciones alcalinas. vgr.
Ca(OH)
2
.
Base fuerte: Se disocian en pH alto. vgr. NaOH, KOH.


Los primeros (dbiles), son amortiguadores y los segundos cumplen
funciones especficas .
Los principales amortiguadores del cuerpo son:

1. Agua, por su cantidad
2. Aminocidos
3. Protenas
4. cidos y bases dbiles

El agua (principal buffer del cuerpo) se puede ionizar:
La posibilidad de que un H, sea in es de:
0.01 (1 por cada 100 tomos) y
99 se presentarn como molcula de agua.
% de ionizacin = moles ionizados
moles disueltos
Los minerales son sustancias que regulan
numerosas funciones orgnicas. Slo
representan el 4% de los tejidos corporales pero
su deficiencia produce enfermedades.

Se clasifican en :

Macrominerales, sus necesidades diarias
superan a los 100 mg.

Microminerales, sus necesidades diarias
son menores a 100 mg.
Elem
.
Funciones Metabolismo Deficiencia Intoxicacin Fuentes
Elem
.
Funciones Metabolismo Deficiencia Intoxicacin Fuentes
Elem
.
Funciones Metabolismo Deficiencia Intoxicacin Fuentes
Requerimientos diarios
Presin hidrosttica
Presin directa de un lquido a travs de
una membrana (vgr. plasma ).

Presin onctica
Presin osmtica debida a los solutos o
protenas del plasma.

Estas presiones regulan el paso de lquidos y
electrolitos de un lado a otro de las membranas.

Existen dos hormonas que regulan el volumen lquido del organismo:
Tanto por el Aparato respiratorio, como por el Aparato urinario, se
puede regular el equilibrio cido base, de otra manera podra caer la
persona en acidosis o alcalosis.
La hormona
antidiurtica
(producida por la
hipfisis posterior),
hace que los riones
ahorren agua.

Aldosterona (de corteza suprarrenal) regula la
entrada y salida de Na y K , cuando aumenta,
se retiene Na, Cl y agua y se excreta K.

La produccin de aldosterona se estimula
cuando hay K elevado en la sangre, Na y agua
disminuidos.