U N A G U A P A R A L A U N I D A D D E

cuidados intensivos neonatales (UCIN)

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Lo que hay adentro:
EL PERSONAL A CARGO DE LA ATENCIN DE
SU BEB . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
PROBLEMAS COMUNES CON LOS RECIN
NACIDOS PREMATUROS O ENFERMOS . . . . . 7
Problemas respiratorios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Problemas gastrointestinales. . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Problemas cerebrales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Problemas cardacos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Problemas de los ojos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Infecciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Ictericia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
LA RUTINA EN LA UCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Las visitas a su beb. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Acariciar y tomar en brazos a su beb . . . . . . . 12
MONITORES Y EQUIPO . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Monitores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Cuna trmica o incubadora . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Equipos para la respiracin. . . . . . . . . . . . . . . . 15
Tubos torcicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Equipos para terapia IV . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Lmparas de Fototerapia (bililights) . . . . . . . 19
ATENCIN, TRATAMIENTO Y EXMENES. . . 20
Medicamentos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Nutricin y alimentacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Cuidado de la piel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Pruebas de laboratorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Transfusiones de sangre. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Estudios de imagenologa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
PREPARNDOSE PARA EL REGRESO A CASA. . 24
Criterios para el alta mdica. . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Alojamiento conjunto. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Prevencin del VSR (RSV) y otras
enfermedades respiratorias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
Uso del equipo domiciliario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
RCP (CPR) en recin nacidos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
Tiempo boca abajo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
Asientos de seguridad para automviles . . . . . . 28

GLOSARIO DE TRMINOS. . . . . . . . . . . . . . . . 29

CUNDO LLAMAR AL MDICO. . . . . . . . . . . . . . . 35
INTRODUCCIN
La unidad de cuidados intensivos neonatales
(UCIN, o NICU por sus siglas en ingls)
proporciona atencin a los bebs prematuros y a
otros bebs gravemente enfermos. El que su beb
est hospitalizado en la UCIN puede ser una
experiencia abrumadora. La emocin que usted
siente con el nacimiento de su nuevo beb puede
muy rpidamente convertirse en temor sobre lo que
se avecina. Es posible que se sienta enojado/a o se
pregunte si realmente ocurre algo malo con su beb.
Todas estas emociones son normales. Sin embargo,
el saber qu esperar puede ayudar a equilibrar estos
sentimientos y a quitar un poco ese temor.
Esperamos que este folleto, junto con los consejos del
personal a cargo de la atencin de su beb, le ayude a
responder todas las preguntas que seguramente tiene
acerca de la atencin y los servicios que se prestan en
una UCIN.
Nota: Ya que el uso de l/ella o el/la (gnero masculino
y femenino) puede confundir, este folleto alterna las
referencias al gnero del beb.
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El equipo de personas
que atiende a su
beb es dirigido por
un neonatlogo (un
doctor entrenado
especialmente para
atender a los recin
nacidos prematuros o
enfermos).
EL PERSONAL A CARGO DE LA
ATENCIN DE SU BEB
Su beb ser atendido por un equipo bien entrenado y diversamente calificado
quienes con gusto respondern a sus preguntas en cualquier momento. Sin
embargo, en un principio puede ser difcil saber quin es quin y qu papel
desempean en el cuidado de su recin nacido. Las siguientes pginas describen
algunas de las personas que estarn a cargo de la atencin de su beb.
MDICOS
n Un neonatlogo (un mdico entrenado especialmente en cuidados
intensivos del recin nacido) dirige al equipo de proveedores de cuidados
en la UCIN. (Es posible que al neonatlogo se lo llame mdico tratante).
Todas las decisiones importantes relativas a su hijo deben ser aprobadas
por l/ella. Su neonatlogo puede consultar con cirujanos y otros mdicos
especializados en otras reas. Su beb tambin puede ser evaluado por su
pediatra (un mdico que se especializa en el cuidado de bebs y nios).
n Adems del neonatlogo y el pediatra, es posible que tambin un grupo de
mdicos en formacin incluyendo fellows (becarios), residentes, internos
y estudiantes de medicina atiendan a su beb. Los fellows (becarios)
son mdicos que estn siendo entrenados en la especialidad de cuidados
intensivos del recin nacido, y los mdicos residentes son mdicos cursando
el segundo o tercer ao de formacin en la especialidad peditrica. Los
internos son mdicos en su primer ao de formacin despus de graduarse
de la escuela de medicina, y trabajan con los residentes y los fellows para
adquirir experiencia. Los estudiantes de cuarto ao de medicina trabajan
directamente bajo la supervisin del mdico tratante, los residentes, fellows
y/o internos, y pueden atender a su hijo como parte de su formacin.
n La persona que supervisa a todos los neonatlogos y mdicos en
entrenamiento es el director mdico. Si tiene algn problema que no
se puede resolver conversando con su mdico, pida hablar con el
director mdico.
PERSONAL DE NIVEL INTERMEDIO
n Los Asociados Mdicos (PA por sus siglas en ingls) y los Profesionales en
Enfermera Neonatal que trabajan en la UCIN tienen un entrenamiento
avanzado en el cuidado de recin nacidos especialmente en los
enfermos, prematuros o de alto riesgo. Este personal trabaja en estrecha
colaboracin con los mdicos de su beb.

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ENFERMERAS
n Las enfermeras tituladas (ET o RN por sus siglas en
ingls) y las enfermeras licenciadas (EL o LPN por
sus siglas en ingls) a menudo llamadas personal
de enfermera son los cuidadores con quienes usted
interacta la mayor parte del tiempo mientras su hijo
est en la UCIN. Ellas/os coordinan y llevan a cabo
las mltiples tareas para atender a su beb, incluyendo
aquellas indicadas por los mdicos. El personal de
enfermera vigila de cerca el progreso de su beb y suele
tener la informacin ms reciente sobre su cuidado.
Tambin son de gran ayuda para ensearle cmo
cuidar a su beb.
n Un jefe de enfermera es responsable de coordinar las tareas del personal
de enfermera y de ayudar a resolver problemas diversos, tal como la
atencin de los pacientes. El/La jefe de enfermera tambin coordina el
flujo de pacientes dentro y fuera de la unidad.
n Los directores y administradores de enfermera supervisan a todas las/os
enfermeras/os y auxiliares en la UCIN. Si usted tiene un problema que no
se puede resolver conversando con el personal de enfermera, pida hablar
con el director de enfermera.
OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD
Adems de los mdicos y del personal de enfermera, existe una variedad de
profesionales especializados que estn involucrados en la atencin de su beb.
n Bajo la supervisin de una enfermera/o, un(a) asistente certificada de
enfermera (ACE o CNA por sus siglas en ingls) atiende las necesidades
bsicas de su beb e informa su condicin a la/el enfermera/o.
n Los auxiliares de unidad, o coordinadores de la unidad de salud, son los
secretarios que se encuentran en la recepcin de la UCIN. Usualmente,
son las primeras personas con las que usted se encuentra. Ellos son
responsables de responder las preguntas generales e identificar a los
visitantes, y pueden ser una fuente de informacin valiosa acerca de sus
recursos en la UCIN.
n Los trabajadores sociales mdicos estn capacitados para escuchar sus
inquietudes. Le pueden ayudar a tomar medidas en cuanto al alojamiento,
aseguramiento y atencin domiciliaria de la salud. Tambin pueden
prestarle apoyo a las familias en duelo.
n Los terapeutas respiratorios son profesionales de la salud capacitados en
el cuidado de los pulmones de su beb. Prestan asistencia a los nios con
problemas respiratorios y ayudan a manejar el equipo que ayuda a su beb
a respirar.
No dude en hacer
cualquier pregunta
al personal a cargo
del cuidado de su
beb. Usted necesita
conocerlos, confiar en
ellos y trabajar junto
con ellos en el cuidado
de su beb.
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Es natural sentirse ansioso respecto a la cantidad
de personas responsables de la salud y atencin de
su beb. Pero sintase seguro en este momento,
el personal de la UCIN es precisamente el grupo
de personas que usted quiere para su hijo. Cada
uno tiene un trabajo especializado que hacer, y
trabajan en equipo para proporcionarle una aten-
cin completa a su beb. Y, por supuesto, USTED
se encuentra en el centro de este equipo. Con el
tiempo, es posible que todos se sientan como parte
de una amplia familia.
n Un farmaceuta es un profesional que se especializa en la preparacin y
administracin de medicamentos.
n El equipo de desarrollo que puede incluir terapeutas fsicos, ocupacionales
y/o del lenguaje puede ayudar a su beb con los problemas de
movimiento, alimentacin y dems problemas del desarrollo.
n Un nutricionista es un profesional de la salud con especial conocimiento
sobre los nutrientes necesarios para el crecimiento adecuado y el desarrollo
de los recin nacidos.
n Un asesor de la lactancia es un proveedor de cuidados de la salud que ha
recibido formacin avanzada y certificacin en el manejo de la lactancia
materna. En la UCIN, el asesor de la lactancia est disponible para ayudar
a las madres lactantes a establecer y mantener un suministro de leche (por
bombeo), hasta que el beb est listo para amamantar. Luego, la asesora
ayuda a las madres a adquirir la destreza de amamantar.
n Los coordinadores de apoyo a los padres son miembros del personal que en
algn momento tuvieron un beb en la UCIN. Ellos pueden proporcionar
informacin, consejos prcticos y apoyo emocional. Tambin pueden
coordinar los horarios de visita de los hermanos y el almuerzo de los padres.
n Los administradores de casos (tambin llamados coordinadores del alta
mdica) le ayudan a planear su regreso a casa. Le ayudarn a comprender
el equipo que usted se llevar a casa y cualquier atencin domiciliaria u
hospicio que necesite. Tambin le pueden ayudar con su seguro.
n El clero se refiere a los representantes de diversos credos que pueden
apoyarlo durante este periodo.
n Otros profesionales pueden incluir especialistas en audicin, en el cuidado
de heridas o en enterostomas, un grupo asesor en el uso de los asientos de
seguridad para automviles.
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PROBLEMAS COMUNES EN LOS
RECIN NACIDOS PREMATUROS O
ENFERMOS
Las enfermedades que con ms frecuencia afectan a los recin nacidos
prematuros o enfermos involucran a sus pulmones, tracto gastrointestinal,
cerebro, corazn y ojos. Si su beb tiene estas u otras enfermedades, el
personal a cargo de su cuidado discutir con usted en detalle los riesgos y la
atencin que se prestar.
PROBLEMAS RESPIRATORIOS
Muchos bebs prematuros tienen problemas para
respirar. Esto se debe a que sus pulmones no estn tan
desarrollados como los de un beb a trmino.
n Sndrome de dificultad respiratoria (SDR, o
RDS por sus siglas en ingls):
es un trastorno respiratorio de los bebs prematuros
que en la mayora de los casos se debe a su incapacidad
para producir surfactante. El surfactante es la sustancia
grasosa que recubre las diminutas bolsas de los
pulmones para evitar que se colapsen. Otras causas de
dificultad respiratoria pueden ser una infeccin o la
aspiracin de meconio o lquido hacia el interior de
los pulmones.
n Apnea y bradicardia: En ocasiones, un beb prematuro deja de
respirar durante cortos perodos de tiempo. A esto se le llama apnea.
La apnea suele ir acompaada de una frecuencia cardaca ms lenta de lo
normaluna condicin denominada bradicardia..
n Neumotrax: cuando un beb tiene dificultad para respirar, una
complicacin posible es el neumotrax. Un neumotrax se produce
cuando el aire se escapa de los pulmones y queda atrapado entre los
pulmones y la pared torcica. Si la acumulacin de aire es significativa,
es posible drenarla con una aguja o un tubo. En ocasiones se utilizar
un respirador especial. En otros casos, su beb puede ser simplemente
mantenido en observacin mientras su cuerpo reabsorbe el aire y repara
las fisuras en sus pulmones.
n Aspiracin de meconio: En ocasiones, los bebs tienen problemas
respiratorios ocasionados por la aspiracin (inhalacin) de meconio
durante el trabajo de parto (labor) o el durante el parto. (El meconio
es el material de color verde oscuro que se encuentra en los intestinos
del beb antes y justo despus de nacer la primera deposicin del
beb.) La aspiracin leve de meconio usualmente se resuelve sin muchas
complicaciones. En otros casos se requiere de un tratamiento exhaustivo
para hacer frente a complicaciones como la infeccin pulmonar, bajos
niveles de oxgeno o dao a los pulmones.
El contar con
informacin bsica
acerca de algunas de
estas entidades puede
ayudarle a discutir los
detalles con el mdico
de su beb y con el
personal de la UCIN.
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n Enfisema pulmonar intersticial (EPI, o PIE por sus siglas en
ingls): En la UCIN, muchos bebs deben colocarse en una mquina
para ayudarles a respirar. Esta mquina se denomina respirador o
ventilador. La presin del ventilador puede causar escapes de aire en
los pulmones, haciendo que se impulsen pequeas burbujas de aire y
queden atrapadas entre las capas del tejido pulmonar. Esta afeccin se
conoce como enfisema pulmonar intersticial (EPI, o PIE por sus siglas en
ingls). Generalmente mejora a medida que los pulmones de su beb se
recuperan y la presin del ventilador se reduce.
PROBLEMAS GASTROINTESTINALES
Los problemas gastrointestinales (GI) son aquellos que se presentan
en el estmago o en los intestinos. Esta seccin trata sobre dos de las
enfermedades ms comnmente observadas en la UCIN.
n Reflujo: Si el msculo que se encuentra en la entrada del estmago de
su beb no est maduro puede permitir que los alimentos retrocedan
hacia el esfago (el tubo que va desde la boca hasta el estmago). Esta
enfermedad se llama reflujo y puede ocasionar asfixia y un aumento en
la apnea y la bradicardia. Generalmente, el manejo de los casos de reflujo
leve incluye modificar la posicin durante la alimentacin y disminuir
el tamao de los alimentos. Si la enfermedad es severa, el tratamiento
puede incluir medicamentos o ciruga
.n Enterocolitis necrotizante (ECN): La enterocolitis necrotizante
(ECN, o NEC por sus siglas en ingls) es una de las emergencias
gastrointestinales tratadas con ms frecuencia en la UCIN. Es una
enfermedad inflamatoria intestinal que afecta a los recin nacidos
prematuros pero que tambin se presenta en los recin nacidos a
trmino. En la ECN, el revestimiento de la pared intestinal muere y
el tejido se desprende. En casos graves, la pared del intestino puede
perforarse (romperse) y dar origen a hinchazn abdominal, heces
anormales y un aumento en la apnea y la bradicardia. El tratamiento
vara en funcin de la severidad y la extensin del dao intestinal as
como de la edad, la salud y el historial mdico de su beb.
PROBLEMAS CEREBRALES
El cerebro de un beb prematuro an est en crecimiento y desarrollo, por
lo que muchos de los vasos sanguneos son muy frgiles. Los bebs que
nacen 6 o ms semanas antes de su fecha de trmino son propensos a las
hemorragias cerebrales durante el trabajo de parto (labor), durante el parto
o los primeros das despus del nacimiento. Este sangrado usualmente se
produce en los ventrculos (espacios) cerebrales llenos de lquido o en el
tejido cerebral alrededor de los ventrculos. Nos referimos a este sangrado
como hemorragia intraventricular (HIV, o IVH por sus siglas en ingls). La
HIV puede o n afectar el crecimiento y desarrollo del cerebro. Los mdicos
de su beb le explicarn la condicin de su beb.
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PROBLEMAS CARDIACOS
Un vaso sanguneo situado justo por fuera del corazn, denominado conducto
arterioso, permite que la sangre eluda los pulmones mientras su beb est
todava en el vientre materno. Despus del nacimiento, el conducto arterioso
debera cerrarse, reorientando el flujo de sangre de su beb a travs de los
pulmones. Si el conducto arterioso no se cierra, se dice que persiste o que se
encuentra abierto. La persistencia del conducto arterioso (PCA, o PDA por
sus siglas en ingls) puede poner mayor esfuerzo en el corazn y los pulmones
de su beb, y puede ser necesario cerrarlo con medicamentos y/o ciruga. Si
su beb tiene PCA, los mdicos y enfermeras conversarn con usted con ms
detalle y le proporcionarn informacin adicional.
PROBLEMAS DE LOS OJOS
Los bebs prematuros, as como los bebs que
nacen con problemas respiratorios o del sistema
nervioso, son ms propensos a ciertos problemas
de los ojos. Aunque los ojos son uno de los
primeros rganos que se desarrollan en el cuerpo,
no estn completamente desarrollados hasta
varias semanas despus del nacimiento, incluso
en un beb nacido a trmino. Es importante
que un oftalmlogo (un mdico entrenado en
las enfermedades de los ojos) realice un examen
completo de los ojos de su recin nacido durante
los primeros meses de vida.
n La retinopata del prematuro (RP): Los bebs prematuros tienen
mayor riesgo de presentar problemas con la circulacin de la sangre a una
parte del ojo llamada la retina. La retina del ojo registra lo que vemos y
enva las imgenes al cerebro. Cuando los vasos sanguneos inmaduros
de la retina tienen un desarrollo anormal, la enfermedad se denomina
retinopata del prematuro (RP, o ROP por sus siglas en ingls). La RP es a
menudo leve y no requiere tratamiento. Sin embargo, los casos ms graves
pueden conducir a una cicatrizacin o desprendimiento de la retina, y
pueden requerir tratamiento con ciruga lser. La mayora de los casos no
darn lugar a ceguera. Si su hijo desarrolla RP, un especialista conversar
con usted con ms detalle sobre este problema.
n Problemas de alineacin: Los nios que nacen prematuramente son
ms propensos a problemas de alineacin de los ojos, uno de los cuales se
denomina ojo perezoso o ambliopa. A menudo, la falta de alineacin no
es evidente hasta que el nio tiene varios meses de edad.
Cuando los problemas
de los ojos se
detectan temprano,
generalmente se
pueden manejar y
corregir, de tal manera
que su beb puede
disfrutar de una visin
saludable de por vida.
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INFECCIONES
Los recin nacidos prematuros y/o enfermos no combaten bien las
infecciones. Es por ello que el personal del hospital hace todo lo
posible para evitar que su beb est expuesto a los grmenes. Sin
embargo, incluso con todas las precauciones que se toman,
muchos bebs prematuros y/o enfermos desarrollarn una o
ms infecciones graves mientras estn en el hospital. Consulte
el cuadro de abajo para ver los consejos que pueden ayudar
a proteger a su beb de las infecciones. Cuando se sospecha
una infeccin, se pueden realizar varias pruebas para ayudar a
identificar la infeccin y tratarla adecuadamente. Generalmente,
se inicia la administracin de uno o ms antibiticos a su beb. El
personal de salud le explicar, al nivel de detalle que usted desee, sobre
cualquier infeccin sospechada o identificada.
ICTERICIA
La ictericia es un problema comn en los bebs recin nacidos, especial-
mente en los prematuros. La ictericia hace que la piel, y en ocasiones el color
blanco de los ojos, adquieran un color amarillento. Generalmente, la ictericia
es causada por un exceso de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina proviene
de los glbulos rojos que se destruyen. Normalmente, el hgado elimina la
bilirrubina del cuerpo, pero el hgado del recin nacido prematuro no est lo
suficientemente maduro como para hacer su trabajo completo.

La ictericia suele producirse durante los primeros 3 a 7 das de vida. Durante
este tiempo, la sangre de su beb ser examinada y el nivel de bilirrubina ser
vigilado de cerca.
USTED PUEDE AYUDAR A PREVENIR LAS
INFECCIONES Una de las cosas ms importantes que usted
puede hacer por su beb es cumplir con estas reglas:
n Lvese las manos con frecuencia, cuidadosa y completamente
desde la punta de los dedos hasta los codos.
n Desinfecte sus manos con locin a base de alcohol. Cada
UCIN tiene varios dispensadores.
n Pdale a sus amigos y familiares que no visiten cuando estn
enfermos. Incluso los padres no deberan visitar cuando estn
enfermos.
n No permita que las personas que traigan anillos, relojes,
pulseras o uas artificiales toquen a su beb a menos que
utilicen guantes.
Incluso cuando regrese a casa, usted debe tener cuidado con el
lavado y desinfeccin de las manos y con la proteccin de su
beb contra los grmenes.
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LA RUTINA EN LA UCIN
El ambiente en la UCIN puede ser
perturbante, sobre todo cuando no se
est familiarizado con l. El aprender
sobre la rutina en la UCIN puede
ayudarle a planificar su da y a ser
parte del equipo de atencin de
su beb. Las enfermeras y otros
miembros del personal de atencin
registran la informacin cada 5 minutos.
La mayora de las/os enfermeras/os de la
UCI trabajan en turnos de 12 horas. Durante
los cambios de turno, las/os enfermeras/os entregan
un informe sobre su beb a la/el siguiente enfermera/o de turno. Tambin
hay rondas diarias, durante las cuales los miembros del equipo de atencin
de su hijo discuten la condicin de su beb y registran la informacin en su
expediente clnico. Su beb ser frecuentemente alimentado, pesado, baado
y se le realizar terapia de desarrollo basados en su estado y de acuerdo a
cmo tolere la estimulacin.
LAS VISITAS A SU BEB
Cada UCIN cuenta con una poltica de visitas para ayudar a proteger a su
beb de la exposicin innecesaria a grmenes e infecciones y para permitir
el mejor cuidado posible para su beb y su familia. El personal a cargo
del cuidado de su beb le explicar la poltica de visitas especfica a la UCIN
donde se le presta atencin.
Por lo general, como padre, usted puede visitar a su beb en cualquier
momento, de da o de noche. Sin embargo, puede haber momentos en que
se le solicite que se retire del lado de la cama para proteger la privacidad
de otros pacientes y sus familias. Generalmente, este es el caso
durante el cambio de turno de enfermera. Tambin es posible
que le pidan retirarse del costado de la cama cuando hayan nuevos
ingresos o situaciones de emergencia, o cuando se realicen algunos
procedimientos especiales.
Tambin, por su propia salud, le sugerimos tomar descansos. No
espere estar al lado de su beb las 24 horas del da oblguese a
descansar. Debe tomarse su tiempo para comer, ir a casa, encargarse
de sus tareas o pasar algn tiempo con otros miembros de la familia.
No estn permitidos los alimentos al lado de la cama del beb, pero
la mayora de los hospitales tienen una cafetera, tiendas para comidas
ligeras y/o carritos de atencin.
COSAS QUE USTED PUEDE
HACER POR SU BEB:
n Hable suavemente y
con una voz amable.
Le invitamos a grabar
cintas para su beb
grabe su voz
contando una historia o
algo de su msica suave
favorita
n Lale a su beb.
n Mantenga un diario o
lbum para su beb.
n Establezca metas para
usted y su beb. La/
El enfermera/o de su
beb puede ayudarle
a establecer metas
razonables.
n Participe en el cuidado
de su beb en la manera
que usted se sienta
cmodo.
n Marque la ropa, los
juguetes, las cintas,
los libros y otras
pertenencias que deje
con su beb.
n Sea paciente. Su beb
necesita tiempo para
mejorar.
Como miembro crucial del
equipo de cuidados del beb,
su participacin forma parte
de la rutina de la UCIN.
Sintase en libertad de
visitar, participar en las
actividades de la atencin y
hacer preguntas a cualquier
miembro del personal.
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ACARICIAR Y TOMAR EN BRAZOS A SU BEB
An cuando su beb est en el hospital, usted puede darle su amor y
atencin. Ninguna tecnologa en el mundo puede brindarle el amor y el
apoyo de unos padres cariosos. Las investigaciones muestran que la voz y
el tacto de los padres son familiares para el beb y que pueden mejorar su
relacin. Es posible que al principio no pueda tomar a su beb en brazos,
pero se le permitir acariciarlo y ver cmo se mueve y acta. Es importante
observar cmo responde su beb a cierto tipo de estmulos verbales y al
tacto. Demasiada estimulacin consume energa valiosa que su beb necesita
para respirar, digerir los alimentos y crecer. A medida que su beb crece y se
estabiliza, se le animar a que lo tome en sus brazos y ayude a cuidarlo cada
vez ms. Es difcil no poder tomar a su beb en brazos siempre que lo desee,
pero trate de ser paciente. Su beb necesita tiempo para mejorar, incluyendo
una gran cantidad de sueo ininterrumpido.
Contacto piel a piel
El contacto piel a piel implica tomar en brazos a su beb cerca a su cuerpo,
piel a piel. En ocasiones, esto se denomina mtodo de la madre canguro.
Tan pronto como la/el enfermera/o de su beb le informe que su beb est
listo, puede empezar a hacer contacto piel a piel. El contacto piel a piel se
hace en un ambiente privado, al lado de la cama de su beb.
ESTIMULACIN
AMBIENTAL
Para ayudar a los bebs
a adaptarse mejor a
su entorno, cada UCIN
trata de mantener la
estimulacin ambiental a
un mnimo. Algunas formas
de reducir la estimulacin
ambiental son:
n Atenuar las luces
n Mantener el nivel de
ruido a un nivel bajo
(reduciendo el volumen
de los telfonos y
buscapersonas, evitando
hablar en voz alta, etc.)
n Agrupar la atencin
(agrupando las
actividades de atencin
bsica para permitir
periodos de descanso)
n Acomodar a los recin
nacidos con rollos y
ropa de cama
Su beb da varias seales
que le ayudarn a saber
cmo est tolerando la
cantidad de estmulos
que recibe. El personal a
cargo del cuidado de su
beb, o un especialista del
desarrollo, revisarn estas
seales con usted para
ayudarle a comprender
mejor lo que su beb est
tratando de comunicar.
communicate.
Es una buena idea que tanto la
mam como el pap hagan contacto
piel a piel con su beb, ya que esto
ayuda a promover la unin. Para la
madre tiene el beneficio adicional de
promover la produccin de leche.
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Los monitores
permiten al personal
observar los signos
vitales de su beb,
tales como el ritmo
cardaco, el ritmo
respiratorio, la
presin sangunea y la
cantidad de oxgeno
en su sangre.
MONITORES Y EQUIPO
A lo largo de su estancia en la UCIN, vigilaremos a su beb de cerca. Esto
implica que usted tal vez ver una cantidad de cables, tubos, parches, sondas
y mquinas las cuales pueden llegar a ser muy intimidantes. Puede
ser difcil ver cmo pinchan y pican a su pequeo, y verlo conectado a las
mquinas. El saber que todo es por su propio bien y entender un poco
sobre lo que est viendo y oyendo ayudar a aliviar algunos temores
MONITORES
Su beb estar conectada a uno o ms monitores que registran y
muestran sus signos vitales ritmo cardaco, ritmo respiratorio,
presin sangunea y cantidad de oxgeno en su sangre.
n A su beb se le colocarn pequeas almohadillas de
monitoreo, llamadas electrodos. Los electrodos detectan
el movimiento del pecho a medida que su beb
respira y tambin registran los impulsos de los latidos
del corazn. Unos cables conectados a los electrodos
envan la informacin al monitor que est en la
cabecera de la cama de su beb.
n Se puede vigilar la presin arterial peridicamente por un
pequeo manguito colocado alrededor del brazo o pierna de su
beb. La presin arterial tambin se puede vigilar continuamente a
travs de un pequeo catter que se coloca en una arteria de su beb.
n A su beb se le conectar un oxmetro de pulso (tambin conocido
como un monitor de saturacin de oxgeno) que mide la cantidad de
oxgeno en sus tejidos. El oxmetro hace brillar una pequea luz roja a
travs de la mano o pie del beb para registrar la cantidad de oxgeno
en la sangre. Este nmero aparece en uno de los monitores que est en
la cabecera de la cama de su beb.
n Su beb tambin puede ser conectado a otro tipo de monitor que mide el
oxgeno y/o el dixido de carbono a travs de la piel. Una pequea pieza
circular se fija a la piel con un adhesivo. Esta pieza calienta una pequea
rea de la piel y mide el nivel de oxgeno y/o dixido de carbono. Un
pequeo cable va desde la pieza circular a una mquina, la cual muestra
la informacin. La medicin de oxgeno de esta pieza es diferente a la del
oxmetro de pulso; por lo general es ms baja. Debido a que la piel se
calienta, la pieza circular puede dejar un punto rojo. La ubicacin de la pieza
se cambia regularmente. Los puntos rojos se desvanecern con el tiempo.
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Si alguno de los signos vitales del beb llega a ser anormal, sonar una
alarma para alertar al personal de la UCIN. En ocasiones, un monitor
puede alertar por una razn que no es de emergencia, como por un
electrodo suelto, un latido extraordinario del corazn, hipo o por el
aumento de la actividad muscular cuando su beb se mueve.
CUNA TRMICA O INCUBADORA
Cuando su beb es trasladado a la UCIN, puede ser ubicado
en una cuna trmica o en una incubadora (a menudo
denominada isolette).
n Una cuna trmica es una camilla abierta que permite el fcil
acceso al beb y al equipo. El calor proviene de una lmpara
de calentamiento colocada por encima del colchn del beb.
n Una incubadora es una cama cerrada de plstico transparente
y en forma de caja, con una fuente de calor interna.
Ambos equipos le dan a su beb un ambiente controlado en el cul
puede crecer y mejorarse. Un alambre recubierto, o sonda de temperatura,
se sita sobre la piel de su beb y se cubre con un parche adhesivo. El
alambre mide la temperatura del beb. Esta informacin se utiliza para
ayudar a regular la cantidad de calor que emite el calentador superior o la
incubadora.
Es posible que su beb
sea colocado en una
incubadora una cama
cerrada de plstico
transparente y en forma
de caja, con una fuente
de calor interna
LAS
ALARMAS NO DEBEN
ALARMARLO!
Por favor, recuerde que no todas
las alarmas indican una situacin
de emergencia. El personal a cargo
del cuidado de su beb puede or
alarmas provenientes de otras camas y su
formacin les ha enseado a diferenciar
las alarmas por sus tonos. Si el personal
no se precipita de inmediato a la cama
de su beb, eso no significa que estn
ignorando las alarmas.
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A travs de un tubo
hueco y flexible,
denominado cnula
nasal, se puede
suministrar un flujo
constante de oxgeno
a su beb.
EQUIPOS PARA LA RESPIRACIN
Su beb puede utilizar una variedad de dispositivos que le ayudan a
respirar mejor o le proporcionan oxgeno extra. Estos incluyen los
siguientes:
n Cnula nasal: This is a flexible, hollow
tube with two small prongs that fit just below
the babys nose to deliver a steady stream of
oxygen.
n Puntas nasales: Este tubo tiene dos protuberancias
adheridas, las cuales se colocan dentro de la nariz de
su beb, donde aportan un flujo constante de oxgeno.
Si el oxgeno se suministra bajo presin, se conoce como
CPAP (por sus siglas en ingls, que se traduce como presin
positiva continua en la va area).
n Catter de succin: Este pequeo tubo se utiliza para eliminar
el moco de la nariz, la garganta o la trquea del beb. Ayuda a mantener
despejados los conductos respiratorios del beb.
n Mscara de oxgeno: Esta mscara se coloca sobre la nariz y la boca
del beb. El oxgeno fluye a un ritmo constante a travs de un tubo y
hacia el interior de la mscara.
n Campana/cmara de oxgeno: Esta caja de plstico transparente
se coloca sobre la cabeza del beb. El oxgeno fluye hacia ella desde un
tubo que est conectado a una fuente de oxgeno. Esta campana se utiliza
para los bebs que pueden respirar por su cuenta, pero que an necesitan
oxgeno adicional.
n Ventilador: Un ventilador (a menudo llamado respirador) es una
mquina que proporciona respiraciones y oxgeno adicional a su beb,
segn sea necesario. Un ventilador se conecta a su beb a travs de
un tubo de plstico pequeo que va desde la boca hasta la trquea del
beb. Este tubo se denomina cnula endotraqueal (ET). El ventilador
enva suavemente pequeos soplos de aire a los pulmones de su beb
a travs de este tubo. Dado que el tubo pasa entre las cuerdas vocales,
aunque su beb llore, no emitir ningn sonido. Existen varios tipos
de ventiladores. Algunos hacen ver como si su beb estuviera vibrando
ligeramente.
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TUBOS TORCICOS
Su beb puede necesitar uno o ms tubos en el trax, especialmente si fue
sometido a una ciruga del pecho, si tiene un neumotrax (aire o gas en las
membranas que rodean los pulmones), o si tiene fluido acumulado en las
membranas que rodean los pulmones. Un tubo torcico es un tubo que
se introduce en el espacio ubicado entre las costillas y los pulmones. Su
objetivo es drenar el exceso de aire o lquido del pecho para permitir que
los pulmones de su beb se expandan, lo cual le ayudar a respirar mejor.
Un ventilador enva pequeos soplos
de aire a los pulmones de su beb
a travs de un tubo, ayudndole a
respirar.
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EQUIPOS PARA TERAPIA IV (INTRAVENOSA)
Los bebs prematuros o los que tienen problemas para respirar o que estn
demasiado enfermos o fatigados como para recibir medicamentos
y nutrientes por la boca recibirn terapia intravenosa (IV).
Intravenoso significa dentro de una vena. La terapia IV
consiste en colocar un pequeo tubo flexible (llamado
catter) en la vena de su beb para suministrarle
lquidos, nutrientes, medicamentos o sangre. A su
beb tambin le pueden colocar una lnea arterial.
Una lnea arterial es similar a una lnea intravenosa
(IV), excepto que se inserta dentro de una arteria
en vez de una vena. Esta lnea puede utilizarse para
medir la presin arterial o extraer sangre.
La bomba IV
El catter IV puede estar conectado a una bomba
IV. Una bomba IV es una mquina que se coloca
sobre el mostrador o que se adhiere a un asta en la cama
de su beb. La bomba permite a sus cuidadores programar
la cantidad exacta de nutrientes u otros materiales que sern
suministrados a su beb. Es posible que se programe una alarma en la bomba
IV a intervalos regulares para recordar a la/el enfermera/o de su beb que
compruebe si todo funciona correctamente.
Catteres umbilicales
Un catter umbilical se inserta a travs del extremo del cordn umbilical del
beb, ya sea en una arteria (catter arterial umbilical o UAC por sus siglas
en ingls) o una vena (catter venoso umbilical o UVC por sus siglas en
ingls). El catter umbilical se asegura a la barriga del beb con una pequea
cantidad de cinta. Tambin puede notar un pequeo punto de sutura en la
base de la lnea. Este punto asegura la lnea al borde del cordn umbilical. El
punto no lastima a su beb ya que no hay receptores de dolor o nervios en el
cordn umbilical.
El catter umbilical posee algunas ventajas:
n Pueden tomarse muestras de sangre, sin dolor, directamente de cualquier
tipo de catter umbilical para realizar pruebas de laboratorio. Esto
elimina la necesidad de pinchar a su beb con una aguja cada vez que se
necesite una muestra de sangre.
n Con el uso del UAC, los mdicos y enfermeras pueden vigilar
constantemente la presin sangunea del beb desde el interior de
su cuerpo.
El tipo de
catter IV
utilizado depende del
tipo de material (lquidos,
nutrientes, medicamentos
o de sangre) que su beb
necesite y del tiempo que
se necesitar la terapia IV.
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Lneas perifricas
Una lnea perifrica es una lnea IV que se coloca en el brazo, la mano,
la pierna, el pie o el cuero cabelludo. Para colocar una lnea perifrica,
se inserta una pequea aguja en una pequea vena que est cerca de la
superficie de la piel. Una vez en posicin, se retira la aguja y un catter
(tubo hueco pequeo) permanece fijo. El catter se asegura de manera que
el beb no pueda retirarlo. Si la lnea IV se coloca en el brazo o la pierna, se
puede asegurar con una tabla de inmovilizacin. Una tabla de inmovilizacin
es como una pequea frula que ayuda a prevenir que la lnea IV se
desprenda accidentalmente. El lugar de insercin de una lnea
perifrica se necesita cambiar con frecuencia.
Lneas centrales
A diferencia de las lneas perifricas que se
insertan en una vena superficial del brazo, la mano,
la pierna, el pie o el cuero cabelludo una lnea
central se coloca en un vaso sanguneo que
se dirige directamente al corazn. Una lnea
central debe ser colocada por un mdico o una
enfermera con entrenamiento especial. Antes
de que se coloque el catter, es posible que a su
beb se le administre un medicamento para el
dolor para que est ms cmodo.
Un tipo comn de lnea central es un CCIP. CCIP
(o PICC, por sus siglas en ingls) quiere decir catter
central de insercin perifrica lo que se refiere a un
catter que se introduce a travs de la piel, usualmente
a travs de una vena del cuello o del pliegue del brazo. A
continuacin, se gua hacia una vena grande que va directamente al
corazn. Luego, se toma una radiografa para asegurarse de que el catter
est en la posicin correcta. Las posibles complicaciones de la insercin de
un CCIP incluyen infeccin, un latido irregular en el corazn, sangrado y la
ruptura o taponamiento del catter. Si ocurre alguna de estas complicaciones,
puede ser necesario retirar la lnea.
Un CCIP tiene ciertas ventajas sobre la lnea perifrica:
n Permite administrar nutrientes y medicamentos en mayor concentracin,
con menor irritacin en las venas.
n Cuando el tratamiento IV es necesario por un largo perodo de tiempo,
el CCIP elimina la necesidad de realizar mltiples intentos al colocar
lneas IV para nutricin, lquidos o medicamentos.
Asegurar
la lnea
IV con una tabla
de inmovilizacin
ayudar a prevenir
que se desprenda
accidentalmente.
Una tabla de
inmovilizacin se
parece a una frula
pequea.
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Las lmparas de
fototerapia , o
bililights, ayudan en
el tratamiento de una
afeccin denominada
ictericia, que es
comn en los bebs
prematuros.
LMPARAS DE FOTOTERAPIA
(BILILIGHTS)
Las lmparas de fototerapia (a menudo llamadas
bililights) se usan para controlar una enfermedad llamada
ictericia. La ictericia es una afeccin en la que el exceso
de bilirrubina en la sangre da un color amarillento a la
piel y la parte blanca de los ojos de su beb. Si el nivel
de bilirrubina de su beb aumenta demasiado, l ser
colocado bajo lmparas de fototerapia. Estas son lmparas
diseadas especialmente que ayudan a descomponer la
bilirrubina, para que su beb pueda deshacerse de ella
ms fcilmente. Las luces se pueden aplicar de distintas
maneras, incluyendo camas, cajas, o mantas. Los ojos de
su beb se cubrirn para protegerlos de las luces. Se retirar
la ropa del beb para permitir que la mayor parte de su
piel absorba los rayos de luz. Las luces no quemarn o
daarn la piel. Si su beb est en fototerapia, usted deber
limitar el tiempo que lo toma en sus brazos para permitirle
una mayor exposicin a las luces.
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El personal a cargo
de la atencin de su
beb utiliza diversos
instrumentos para
saber cundo est
sintiendo dolor. Estos
instrumentos se basan
en sus signos vitales,
su expresin facial, sus
movimientos corporales,
el color de su piel y su
nivel de actividad.
ATENCIN, TRATAMIENTO Y EXMENES
Podra parecer que los bebs en la UCIN casi siempre se les somete a algn
tipo de prueba o tratamiento incluyendo medicamentos, alimentacin,
pruebas de laboratorio o rayos x. Sin embargo, usted debe saber que cada
beb recibe un tratamiento individualizado. Los mdicos tratan de realizar
la menor cantidad de pruebas de laboratorio, exmenes y procedimientos,
atendiendo a las necesidades especficas de su beb. Las decisiones y ajustes
relacionados con la alimentacin se hacen de acuerdo a las seales de su
beb. Lo siguiente es una explicacin de lo que puede esperar.
MEDICAMENTOS
Los medicamentos ms comunes que se le administran a su beb en la
UCIN son aquellos para el dolor, para las infecciones o para sedacin.
n Antibiticos para la infeccin: Si se sospecha una
infeccin, se iniciar un tratamiento antibitico. Su beb
recibir un antibitico que eliminar efectivamente los
tipos ms comunes de bacterias encontradas en la UCIN.
Se tomar una muestra de sangre (cultivo) para identificar
el tipo de infeccin. Los antibiticos se suspendern,
mantendrn o cambiarn dependiendo de la condicin
clnica de su beb y lo que muestre el cultivo de sangre
despus de 48 a 72 horas.
n Medicamentos para el dolor: Yel personal a cargo del cuidado de su
beb utiliza varios instrumentos para ayudar a determinar si presenta
dolor. Estos instrumentos se basan en factores tales como los signos
vitales del beb, su expresin facial, los movimientos de su cuerpo,
el color de su piel y su nivel de actividad. El personal evaluar y
registrar esta informacin por lo menos cada 4 horas. Si el personal
cree que su beb tiene dolor, pueden intentar medidas tales como
mecerlo, ponerle msica, palmearlo o colocarle el chupete (chupn).
El mdico escoger el(los) medicamento(s) que sean ms eficaces para
el tratamiento del dolor de su beb. Los medicamentos para el dolor
se reducirn gradualmente y se suspendern a medida que su beb
mejore y ya no los necesite. Si usted cree que su beb tiene dolor, por
favor dgale a la enfermera.
n Sedacin: Si su beb est en un ventilador o tiene colocado un tubo
torcico, es posible que requiera un sedante un medicamento que lo
mantendr calmado. La cantidad de sedacin necesaria depender de
su condicin. Los medicamentos sedantes se retirarn gradualmente a
medida que la condicin de su beb lo permita.
N I C U
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CAMBIOS DE PESO
Es normal que su beb baje
de peso inmediatamente
despus del nacimiento. En
la UCIN se inicia la adminis-
tracin de lquidos IV para
garantizar que su beb no
pierda demasiado peso. El
personal de la UCIN vigila de
cerca el peso de su beb. Las
enfermeras medirn y reg-
istrarn la cantidad exacta
de lquidos y nutrientes que
su beb reciba. Registrarn
la produccin de materia
fecal y pesarn los paales
para medir la produccin de
orina. A medida que su beb
crezca y madure, necesitar
ms caloras. La aliment-
acin se ajustar para brin-
darle a su beb las caloras
que necesite para seguir
ganando peso.
NUTRICIN Y ALIMENTACIN
n NPO y lnea IV: Al principio, su beb puede ser demasiado pequeo
o estar muy enfermo como para recibir cualquier alimento por la boca
a esto se le denomina NPO. Cuando su beb es NPO, recibe toda
su alimentacin a travs de una lnea IV. Al nacer, la mayora de los
bebs slo requieren azcar (glucosa) y agua para alimentarse. En uno o
dos das, su beb recibir soluciones que contienen azcar y protenas,
vitaminas (que le dan un color amarillo al lquido), minerales y sales
disueltas en el agua. Esto se denomina nutricin parenteral total (NPT)
o hiperalimentacin (HAL). Tambin se administra grasa parenteral,
llamada intralpido (un lquido grueso y blanco). Estas soluciones pueden
aportar todos los alimentos que su beb necesita para crecer hasta que se
establezca la alimentacin oral.
n Alimentacin con sonda: An cuando su beb ya pueda tomar
alimentos por la boca (ya no es NPO), es posible que deba estar en un
ventilador o que no tenga fuerza suficiente para ser amamantado o para
usar el bibern. Si este es el caso, es posible que se indique alimentarlo
con un tubo tambin llamado alimentacin por sonda. En la
alimentacin por sonda, se coloca un tubo a travs de la nariz o la boca
de su beb y se conduce por su garganta hasta el estmago. A travs del
tubo puede llevarse hasta su estmago agua estril, leche materna, leche
de frmula o una combinacin de ellas. Esto proporcionar nutricin
y ayudar a que el sistema digestivo del beb comience a trabajar. Para
ayudar a promover la respuesta de succin de su beb, se le puede dar un
chupete (chupn) mientras se le alimenta por la sonda.
n Alimentacin oral: Cuando su beb est listo,
se iniciar la alimentacin por va oral, ya sea
de pecho, con bibern o una combinacin de
ambos. Los bebs deben aprender a coordinar
sus habilidades de alimentacin. Es importante
que aprendan a chupar, tragar y respirar en
el momento adecuado. Esto se aprende con
la madurez y la prctica. Sus enfermeras le
ayudarn a aprender las seales y habilidades
que necesita para ayudarle a coordinar la
alimentacin a su beb.
Recuerde siempre marque la leche con la fecha, la hora y el nombre del beb. Para la
leche materna con suplementos o fortificantes adicionales, consulte los tiempos de almace-
namiento con su proveedor.
En el hospital En casa
Temperatura de la habitacin
(por debajo de 77 F - 25 C)
4 horas 8 horas
Refrigerador 48 horas 48 horas
Descongelada (si se congel den-
tro de las 24 horas despus de la
extraccin)
24 horas 24 horas
SI USTED QUIERE
AMAMANTAR...
Hasta que su beb est listo
para amamantar, usted
deber bombear y congelar
su leche. El personal de la
UCIN y los especialistas en
lactancia la guiarn en este
proceso.
Pautas para el almacenamiento de la leche materna sin
fortificantes para bebs prematuros

N I C U
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CUIDADO DE LA PIEL
Los bebs prematuros tienen una piel frgil, que es muy delgada y
absorbente. Hasta que la piel madura, no es una buena barrera de
proteccin para su beb y debe manejarse con cuidado para evitar que se
desgarre o lastime.
n Nutricin y prdida de agua: La nutricin de su beb juega un
papel importante en el desarrollo de una piel sana y en la cicatrizacin
adecuada. La nutricin de su beb ser vigilada cuidadosamente. Para
ayudar a prevenir la prdida de agua, es posible que se suministre aire
humidificado en la cama de su beb.
n Lociones y cremas: Es normal que los bebs
prematuros tengan una piel seca y escamosa. Sin
embargo, no deben usarse lociones y cremas
rutinariamente. Si la piel se vuelve demasiado seca o
empieza a resquebrajarse, para acondicionar la piel
puede utilizarse una pequea cantidad de crema
formulada, que no contenga perfumes o alcohol.
n Bao: Su beb ser baado slo cuando sea
necesario. Es posible que se utilice una lmpara de calor
durante el bao para evitar que la temperatura de su beb baje.
n El uso de cinta adhesiva: La piel del prematuro es muy
sensible a las cintas adhesivas, y puede irritarse o romperse
fcilmente cuando stas se retiran. Por lo tanto, slo se utilizar
cinta adhesiva cuando sea necesario. Las cintas y los adhesivos que
se utilizan han sido elegidos porque son bien tolerados y son los
menos perjudiciales para la frgil piel del beb.
N I C U
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PRUEBAS DE LABORATORIO
Se llevarn a cabo varias pruebas de laboratorio para
brindar informacin acerca del estado de su beb al
personal a cargo de su cuidado. Es posible que se
tomen muestras de sangre y que se enven al labora-
torio para medir lo siguiente:
n Conteo completo de clulas sanguneas (biometra
hemtica, o CBC por sus siglas en ingls) para medir
el nivel de diferentes clulas en la sangre del beb
n Pruebas metablicas de tamizaje (Fenilcetonuria)
n Gases en sangre para verificar los niveles de
oxgeno, dixido de carbono y cidos en la sangre
n Hemocultivospara saber si su beb tiene una
infeccin
n Balance qumico o qumica sangunea (electrolitos
en sangre)
n Nivel de azcar (glucosa) en la sangre
n Nivel de bilirrubinas para detectar ictericia
n Hemoglobina/hematocrito para detectar
anemia (un nmero anormalmente bajo de
glbulos rojos portadores de oxgeno en la
sangre). Si el nmero es bajo, su beb puede
requerir una transfusin de sangre.
En algunas enfermedades, a su beb le pueden
realizar varias radiografas en un da. Esto
puede inquietarle, pero no hay necesidad de
preocuparse. Una radiografa es indolora para su
beb y los expertos coinciden en que la cantidad
de radiacin utilizada es demasiado baja como
para causarle dao a su beb, ahora o en
el futuro.
TRANSFUSIONES SANGUNEAS
Una transfusin sangunea es un procedimiento para
poner en el cuerpo de su beb sangre o productos
derivados de la sangre de un donante. La sangre
del donante proviene de un banco de sangre y se
examina para asegurarse de que sea adecuada para su
beb. Si su beb necesita una transfusin de sangre,
su mdico le dar ms informacin.
ESTUDIOS DE IMAGENOLOGA
Mientras se encuentra en la UCIN, a su beb
le pueden realizar estudios imagenolgicos
ocasionalmente. Imagenologa significa simplemente
tomar fotos de las partes del cuerpo del beb.
Los procedimientos imagenolgicos son necesarios
para permitir que su mdico realice un seguimiento
al progreso de su beb y para estar al tanto de
cualquier condicin especial que pueda presentarse.
Los dos procedimientos imagenolgicos ms
comunes que pueden realizarle a su beb son las
radiografas y las ecografas. Ambos procedimientos
se pueden realizar en la cama de su beb.
n Radiografas: Las radiografas son el tipo
de estudio de imagenologa ms comn. Una
radiografa puede mostrar el estado de los pulmones
y otros rganos y comprobar la posicin de los
tubos o catteres que estn en el interior del cuerpo
de su beb.
n Ecografa: Una imagen por ecografa es
parecida a una radiografa, excepto que se realiza
mediante ondas de sonido que se dirigen a
los rganos del cuerpo. Las ondas de sonido
producen diferentes imgenes que otorgan al
mdico un poco ms de informacin sobre
los tejidos de su beb. Las ecografas son
procedimientos simples, sin dolor y no contienen
radiacin.
N I C U
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PREPARNDOSE PARA EL
REGRESO A CASA
La planeacin del alta mdica es un proceso continuo que comienza tan
pronto como su beb ingresa a la UCIN.
CRITERIOS PARA EL ALTA MDICA
Su beb no ser dado de alta de la UCIN hasta que cumpla los criterios de
alta mdica de acuerdo a su edad, tamao y condicin. Adems, usted debe
estar preparado y cmodo para asumir el cuidado de su beb en casa. Usted,
junto con el equipo mdico del beb, determinarn el momento adecuado
para que su beb deje el hospital y si se necesita la ayuda de un profesional
de la salud en el hogar. Antes de que su beb est listo para ir a casa, deben
darse los siguientes acontecimientos:
n El paso a una cuna: Su beb deber ser
capaz de mantener su temperatura corpo-
ral en una cuna comn.
n Ritmo cardaco y respiratorio consis-
tentes: Su beb deber ser capaz de respi-
rar por su cuenta y no tener perodos de
ausencia de respiracin (apnea) o un ritmo
cardaco demasiado lento (bradicardia). Si
su beb tiene, durante 5 a 7 das seguidos,
una respiracin consistente, estable, con o
sin oxgeno, ste es un signo de que puede
estar listo para ir a casa.
n Alimentacin y aumento de peso: Su beb deber ser capaz de
ingerir las caloras suficientes como para estar ganando peso. Por lo
general, esto es a partir de la lactancia materna o de un bibern, pero
algunos bebs pueden permanecer en alimentacin con sonda. Usted
deber demostrar habilidad en cualquier tipo de alimentacin que su
beb necesite.
n Aptitudes de los padres: Su beb no ser dado de alta hasta que
usted no haya aprendido y demostrado las siguientes habilidades:
4 Cuidados del beb sano 4 Uso del equipo en casa
4 Alimentacin 4 Realizacin de RCP
4 Administracin de medicamentos
4 Colocacin de su beb en el asiento del automvil
Padres preparndose
para llevar a sus bebs
gemelos a casa.
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Durante la experiencia
de alojamiento
conjunto, USTED ser el/
la responsable de:
n Proporcionar todos los
cuidados, de acuerdo a
las rdenes mdicas y al
plan de cuidados para
el hogar.
n Organizar perodos
de descanso con su(s)
compaeros(s) de cui-
dado o con el personal
del hospital.
n Notificar a la enfermera
de cabecera si necesita
ayuda, tiene preguntas
o problemas.
n Dar un informe com-
pleto al cuidador
siguiente, el cul debe
incluir el estado del
nio y sus necesidades.
Durante el alojamiento
conjunto, el PERSONAL
DEL HOSPITAL ser el
responsable de:
n Vigilar el uso de los
medicamentos, de
acuerdo a las rdenes
del mdico.
n Realizar visitas
peridicas a la
habitacin para
documentar el estado
del nio de acuerdo
a las polticas y
procedimientos del
hospital.
n Proporcionar
instrucciones verbales
si es llamado por un
problema.
n Intervenir y prestar
cuidados al nio si se
identifica un problema
o una emergencia.
ALOJAMIENTO CONJUNTO
Durante la estancia de su beb en la UCIN, el personal trabajar con usted
para ensearle cmo cuidar a su beb en casa. Poco antes de ir a casa, usted
tendr la oportunidad de alojarse en la habitacin junto con su beb por una
cantidad determinada de tiempo. Este periodo de alojamiento conjunto es
como un ensayo general para ir a casa. Le brinda la oportunidad de practicar
todo lo que ha aprendido, contando con una enfermera cercana para brin-
darle ayuda y consejo. Durante el periodo de alojamiento conjunto, el per-
sonal de enfermera est disponible para tomar los signos vitales de su beb,
responder a sus preguntas y asumir el cuidado de su beb en caso de una
situacin de emergencia.
El alojamiento conjunto busca semejar un ambiente casero en el que los
padres asumen total responsabilidad en el cuidado fsico y la supervisin de
su hijo. El periodo de alojamiento conjunto generalmente dura entre 12 y
48 horas. Idealmente, la madre y el padre estn involucrados, as como otros
miembros adultos de la familia que pueden tomar parte en el cuidado de su
beb. Durante todo el periodo de alojamiento conjunto, usted debe perman-
ecer con su beb o hacer que otro cuidador lo haga. Durante el periodo de
alojamiento conjunto, usted utilizar los monitores y el equipo que tendr
que manejar en su hogar.

Sugerencias sobre los artculos que debe traer de casa para el
alojamiento conjunto:
Padres
4 Ropa cmoda
4 Cepillo de dientes, peine, artculos de aseo personal
4 Refrigerios (snacks)
4 Reloj con alarma
4 Bloc de notas, para escribir preguntas y tomar nota del cuidado de su
beb
Recin nacido
4 Ropa para ir a casa, incluyendo gorro y abrigo
4 Mantas para envolver, posicionar, etc.
4 Asiento para el auto (esto es indispensable!)
4 Cualquier equipo especial
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PREVENCIN DEL VSR Y OTRAS ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
VSR (RSV por sus siglas en ingls) significa virus sincicial respiratorio.
El VSR es un virus comn que afecta a personas de todas las edades. En
recin nacidos y en la mayora de nios, produce sntomas parecidos a los
del resfriado comn. Sin embargo, en los recin nacidos prematuros o con
problemas pulmonares, las infecciones por VSR pueden ser un problema
mayor. Pueden ocasionar una enfermedad pulmonar grave y, en ocasiones,
requieren o prolongan la hospitalizacin. Los bebs prematuros son los ms
afectados porque sus pulmones no se han desarrollado plenamente. Estos
bebs tampoco han recibido de sus madres las sustancias naturales para
combatir los virus.
Cmo se propaga el VSR?
n Al tocar, besar, o estrecharle la mano a una persona infectada
n A travs del aire por la tos o los estornudos
n A partir de las superficies de trabajo, pauelos usados, toallas, sbanas,
mantas o juguetes (ya que el VSR puede vivir all durante varias horas)
n En hogares hacinados (con muchas personas) y guarderas
Cmo puede prevenir la infeccin por VSR
n Antes de tocar a su beb, lvese las manos con agua tibia y jabn,
y pdale a los dems que hagan lo mismo.
n Mantenga alejadas de su beb a las personas que tienen resfriados,
incluyendo a hermanos y hermanas. Los padres u otros cuidadores
que se sientan enfermos deben usar una mscara y abstenerse de
besar al beb.
n No fume cerca del beb, ya que la exposicin al humo del
cigarrillo aumenta la severidad de una infeccin por VSR.
n Evite llevar a su beb a lugares con mucha gente, tales como
centros comerciales.
n Pregunte al mdico de su beb acerca de un medicamento que le
ayude a prevenir enfermedades severas por VSR.
Estar atento a
Los sntomas del VSR pueden empeorar rpidamente en algunos nios.
Llame a su mdico si su hijo presenta alguno de los siguientes sntomas:
n Fiebre
n Dificultad para respirar (respiracin rpida, jadeos)
n Sibilancias (respiracin con silbido) o tos
n Color de piel azul o gris
El VSR se produce en
brotes estacionales, por
lo general de otoo a
primavera, en la mayora
de las reas de los Estados
Unidos. Sin embargo,
una persona puede
contagiarse con el VSR en
cualquier poca del ao.
En los EE.UU, cada ao se
hospitalizan a alrededor
de 90.000 bebs por causa
del VSR. Aproximadamente
el 2% de estos bebs
morirn.
Los padres de los bebs
prematuros deben saber
tanto como puedan acerca
del VSR y cmo prevenirlo.
N I C U
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USO DEL EQUIPO DOMICILIARIO
Algunos bebs necesitarn ir a casa con monitores o equipo. El equipo casero
ms utilizado es el oxgeno y un monitor cardaco y de apnea. Antes de ir a
casa, una agencia de salud domiciliaria le proporcionar el equipo casero. La
agencia de salud domiciliaria le suministrar el equipo y le ensear cmo
usarlo. La experiencia de alojamiento conjunto descrita anteriormente le
dar la oportunidad de practicar el uso de este equipo antes de que su beb
vaya a casa.
RCP EN RECIEN NACIDOS
Es importante que usted sepa qu hacer si su beb deja de respirar o si su
corazn deja de latir. Usted podra salvar la vida de su beb! Este folleto
no ofrece instrucciones sobre RCP. La mejor manera de aprender es con
participacin activa. Su enfermera/o le proporcionar un video y/o ms
instrucciones y le dar la oportunidad de practicar con un maniqu. Es
posible que tenga tambin la oportunidad de asistir a una clase.
TIEMPO BOCA ABAJO
Una vez en casa cuando su beb est despierto
y bajo supervisin dele un tiempo para jugar
boca abajo sobre su barriga. El tiempo boca abajo
le ayudar a su beb a desarrollar sus msculos y
a adquirir ms rpidamente las habilidades para
voltearse, gatear, pararse y caminar. El tiempo boca
abajo tambin le puede ayudar a prevenir que la
cabeza se aplane algo que puede suceder si el beb
pasa todo el tiempo sobre su espalda
CONSEJOS PARA EL
TIEMPO BOCA ABAJO:
n Hgalo pronto. Comience
a darle a su beb algn tiempo
boca abajo desde el primer da
que llegue a casa del hospital.
n Hgalo regularmente. Ponga
a su beb boca abajo entre 2
y 3 veces al da durante unos
minutos. A medida que su beb
crezca, aumente la cantidad de
tiempo de juego boca abajo.
n Hgalo con su beb.
Acustese en el piso con su beb.
Dele algunos juguetes para que
trate de alcanzarlos, o acustese
sobre su espalda y colquelo en
su pecho. Su beb aprender
a disfrutar el juego en esta
posicin.
n Y recuerde, si su beb se
duerme, colquelo suavemente
sobre su espalda. Para dormir,
lo mejor es que lo haga boca
arriba, sobre la espalda.
N I C U
28
Los bebs que requieren monitores
cardacos y de apnea deben
utilizar este mismo equipo durante
los viajes. Asegrese de tener
una fuente de poder porttil e
independiente para este equipo.
La energa debe tener una
duracin del doble del tiempo
de viaje previsto. No todos los
sistemas de aseguramiento para
el equipo mdico porttil (como
monitores y tanques de oxgeno)
estn diseados para el uso en los
automviles. Asegrese de ajustar
su equipo en el suelo o bajo el
asiento. Esto ayudar a evitar que
se suelte en caso de un accidente
o una parada inesperada.
ASIENTOS DE SEGURIDAD PARA AUTOMVILES
Los bebs muy pequeos o enfermos requieren consideraciones especiales al
ser colocados en el asiento de seguridad para el automvil (o en una cama
para el automvil). A continuacin se muestran unas pautas generales.
Recibir instrucciones ms detalladas de sus proveedores.
Antes de comprar
Antes de comprar un asiento para el automvil, asegrese de que sea
adecuado para un beb pequeo. Debe ser nuevo (no usado) y tener menos
de 5 aos. Consulte con sus enfermeras.
Antes de salir del hospital
Lleve la silla (asiento) a la UCIN para que el personal pueda examinar
el diseo y el estado del asiento para el automvil y se asegure de que es
adecuado. El personal tambin le har a su beb una prueba en el asiento
para asegurarse de que puede tolerarlo. Durante la prueba, colocarn a
su beb en el asiento durante al menos 60 minutos y vigilarn su ritmo
cardaco y otras respuestas.
Ubicacin del beb en el asiento para el
automvil
n No envuelva a su beb en mantas o en ropa
adicional. Primero, ajuste las correas del arns en
su beb y cubra a su beb con una manta por
ltimo.
n Si es necesario, coloque paales o cobijas
enrolladas a ambos lados del cuerpo y cabeza de
su beb para evitar que se deslice. NO coloque
rellenos (almohadillas) detrs de la espalda
de su beb o debajo de sus nalgas, ni utilice
implementos que no vengan con el asiento de
seguridad.
n En la parte trasera del asiento de seguridad,
coloque las correas del arns en la posicin ms
baja y posicinelas de modo que alcancen y cubran
los hombros del beb.
n Sujete el arns bien ajustado no ms que el
ancho de un dedo de la mano debe caber entre el
hombro y las correas del arns. No debera poder
pinzar juntas las correas del arns.r.
n Siempre utilice el broche sujetador del pecho para
mantener las correas de los hombros en su lugar.
Coloque el broche sujetador a nivel de la axila.
Colocacin del asiento de seguridad en el
automvil
n Las familias deben reducir al mnimo los viajes
de los recin nacidos con riesgo de problemas
respiratorios.
n Siempre coloque a su beb en el asiento trasero
del automvil. Siempre que sea posible, un adulto
debe sentarse en el asiento trasero junto a su beb
y observarlo de cerca.
n Su beb debe quedar mirando hacia la parte trasera
del automvil y debe permanecer en esta posicin
hasta que su peso alcance las 20 libras y tenga un
ao de edad. Es mejor llevar a su beb mirando
hacia atrs hasta que alcance un peso de 30-35
libras, si el asiento de seguridad lo permite.
n Si su beb llora o si las alarmas suenan mientras va
manejando, detenga el automvil para atender a su
beb. Sera conveniente que alimente y cambie los
paales de su beb antes de viajar.
n Si la cabeza del beb cae hacia adelante porque el
asiento est demasiado vertical, coloque un rollo
de tela en el pliegue del asiento del vehculo, en la
base del asiento de seguridad. Ajuste el asiento de
seguridad para que su beb se recline no ms de 45
grados, o tal como se especifica en las instrucciones
del fabricante.
Por su propia cuenta
una vez que llegue a casa
N I C U
29
A
ALIMENTACIN POR SONDA
Alimentacin a travs de un tubo que pasa por la boca o
nariz del beb hasta el estmago.
ALIMENTACIN POR TUBO
Ver alimentacin por sonda.
Ambliopa (ojo perezoso)
Un problema de alineacin de
los ojos.
ANEMIA
Un nmero anormalmente bajo de glbulos rojos (las clulas
que transportan oxgeno) en la sangre.
ANOMALA
Malformacin congnita de una parte del cuerpo.
ANOXIA
La falta de oxgeno.
APNEA
Una pausa temporal en la respiracin.
ASESOR DE LA LACTANCIA
Personal de cuidados de la salud con formacin avanzada y
certificacin en el manejo de la lactancia materna.
ASPIRACIN
Inhalacin de un material (como frmula, meconio,
contenido estomacal o sangre) hacia el interior de los
pulmones. Puede causar neumona por aspiracin.
ASPIRACIN DE MECONIO
Cuando el beb inhala meconio que se encuentra en el
lquido amnitico. Puede ocasionar problemas pulmonares.
ATELECTASIS
Una condicin en la que una parte de los pulmones ha
colapsado.
B
BAJO PESO AL NACER
Un peso al nacer menor a 2500 gramos (aproximadamente
5 libras).
BILILIGHTS
Lmparas especiales colocadas por encima de la cama del
beb para el tratamiento de la ictericia.
BILIRRUBINA
Pigmento rojo-amarillento que se
produce cuando los glbulos rojos se destruyen. Demasiada
bilirrubina en la sangre causa ictericia.
BOMBA IV
La bomba IV es una mquina que se coloca sobre el
mostrador o se fija a un asta de la cama de su beb. La
bomba permite al personal a cargo de la atencin de su
beb programar la cantidad exacta de nutrientes o de otros
materiales que sern suministrados a su beb. En la bomba
IV se puede programar una alarma, a intervalos regulares,
para recordarle a la/el enfermera/o de su beb que verifique
si todo funciona correctamente.
BOMBEO
Bombear aire y/o oxgeno a los pulmones del beb apretando
una bolsa adherida a una mscara que cubre la nariz y boca
del beb.
BRADICARDIA
Un latido cardaco ms lento de lo normal, por lo general
inferior a 100 latidos por minuto en los nios. Por lo
general, la bradicardia ocurre con apnea.
BOMBA DE INFUSIN
Bomba conectada a una lnea intravenosa (IV) para
suministrar al beb lquidos IV en cantidades pequeas y
medidas con precisin.
C
CAMPANA DE OXGENO
Caja de plstico transparente que se coloca sobre la cabeza
del beb. El oxgeno fluye hacia la caja desde un tubo que
est conectado a una fuente de oxgeno. sta cmara se
utiliza para bebs que pueden respirar por s mismos, pero
que requieren oxgeno adicional.
CNULA NASAL
Un tubo hueco y flexible con dos pequeas protuberancias
que se colocan justo por debajo de la nariz del beb para
suministrarle un flujo constante de oxgeno.
CATTER
Un tubo delgado utilizado para administrar lquidos o
drenar fluidos del cuerpo.
GLOSARIO DE TRMINOS
A continuacin se explican algunos de los trminos ms comunes que usted puede or mientras su beb
est en la UCIN. Asegrese de preguntarle al personal a cargo del cuidado de su beb acerca de los
trminos que no entienda.
N I C U
30
CATTER ARTERIAL UMBILICAL (UAC POR SUS
SIGLAS EN INGLS)
Un pequeo tubo flexible de plstico que se introduce a
travs de un vaso sanguneo en el ombligo del beb. Se puede
utilizar para obtener muestras de sangre, suministrar
nutrientes, sangre, medicamentos y
controlar la presin arterial.
CATTER CENTRAL DE
INSERCIN PERIFRICA
(PICC POR SUS SIGLAS EN
INGLS)
Un tipo comn de lnea central
que se inserta a travs de la piel,
generalmente a travs de una vena
en el cuello o en el pliegue del brazo.
A continuacin se dirige por una gran vena que
lo lleva directamente al corazn. Las complicaciones que
pueden ocurrir con la insercin de una lnea CCIP incluyen
infeccin, latido cardaco irregular, sangrado, y la rotura o
taponamiento del catter. Si alguno de stos ocurre, puede ser
necesario retirar la lnea.
CATTER DE SUCCIN
Tubo pequeo utilizado para retirar el moco de la nariz y la
garganta o de un tubo ET.
CATTER VENOSO UMBILICAL (UVC POR SUS SIGLAS
EN INGLS)
Lo mismo que un catter de arteria umbilical, excepto que se
coloca en una vena en lugar de una arteria.
CIANOSIS
Un color de piel azulado u oscuro causado por una mala
circulacin o bajos niveles de oxgeno en sangre.
CONDUCTO ARTERIOSO
Un vaso sanguneo, ubicado justo fuera del corazn, que
permite pasar la sangre a los pulmones mientras el beb an
se encuentra en el tero. Luego del nacimiento, el ductus
arteriosus debera cerrarse, dirigiendo el flujo sanguneo a
travs de los pulmones del beb.
CONVULSIONES
Una afeccin en la que los impulsos elctricos del cerebro
hacen corto circuito, haciendo que el cuerpo se ponga
tenso. Durante una convulsin, el beb puede perder el
conocimiento por unos instantes. Las convulsiones tienen una
variedad de causas.
CPAP (PRESIN POSITIVA CONTINUA EN LA VA
AREA)
Aire presurizado, a veces con oxgeno adicional, que se
suministra a los pulmones del beb para mantenerlos
expandidos a medida que el beb inhala y exhala.
CUNA TRMICA
Camilla que se calienta y ayuda a mantener tibio al beb.
D
DISNEA
Dificultad para respirar.
Displasia broncopulmonar (BPD por sus siglas en ingls)
Un problema pulmonar que se produce en algunos bebs
prematuros y que requiere tratamiento con oxgeno o con
una mquina de respiracin durante mucho tiempo.
E
EDAD DE GESTACIN
La edad del beb (en semanas), calculada desde el primer da
del ltimo perodo menstrual de la madre hasta que nace
el beb.
EDEMA
Retencin de lquidos en los tejidos del cuerpo, que provoca
hinchazn o inflamacin. A menudo visto en los prpados,
pies y manos del beb.
ELECTRODOS
Dispositivos adheridos a unas almohadillas adhesivas que se
colocan sobre el cuerpo del beb para conducir los impulsos
elctricos del corazn y de los movimientos respiratorios a
un equipo de monitoreo.
ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA
Ver SDR (sndrome de dificultad respiratoria).
ENFISEMA PULMONAR INTERSTICIAL (EPI, O PIE
POR SUS SIGLAS EN INGLS)
Una condicin en la cual las burbujas de aire son forzadas
a abandonar las pequeas bolsas de aire (alvolos) de los
pulmones y hacia el rea que se encuentra entre las capas del
tejido pulmonar.
ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE (ECN O NEC POR
SUS SIGLAS EN INGLS)
Un problema con los intestinos (parte del sistema digestivo),
cuya causa no se conoce realmente. Con la ECN, el
recubrimiento de las paredes del intestino muere y se
desprende.
ESFAGO
El conducto que comunica la boca con el estmago.
ESPECIALISTA EN ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Un mdico especializado en el tratamiento de las
enfermedades contagiosas.
ESTUDIOS IMAGENOLGICOS
Pruebas y exmenes que consisten en tomar fotos de los
rganos internos del cuerpo. Incluye radiografas, exmenes
de ultrasonidos, escaneos TAC (CAT) y resonancias
magnticas.
N I C U
31
F
FARMACEUTA
Especialista en la preparacin y suministro de
medicamentos.
FELLOW (BECARIO)
Mdico que est siendo entrenado en cuidados intensivos
del recin nacido.
FOTOTERAPIA
Tratamiento de recin nacidos con ictericia, exponindolos
a luces brillantes llamadas bililights.
G
GASES ARTERIALES
Una muestra de sangre de una arteria, para ver su contenido
de oxgeno y dixido de carbono o su acidez.
GASTROENTERLOGO
Mdico que se especializa en los trastornos del sistema
digestivo.
GENETISTA
Mdico que se especializa en el estudio y tratamiento de
trastornos o condiciones que tienden a ser hereditarios.
GLBULOS ROJOS (RBCS POR SUS SIGLAS EN
INGLS)
Clulas de la sangre que contienen una sustancia llamada
hemoglobina, la cual transporta el oxgeno.
GLUCOSA
Un tipo de azcar que circula en la sangre y proporciona
energa al cuerpo.
GRAMO UNA UNIDAD PARA MEDIR EL PESO.
Un gramo equivale a 1/28 de una onza. Una libra equivale a
454 gramos.
H
HEMATLOGO
Un mdico que se especializa en el
tratamiento de los problemas de la sangre.
HEMORRAGIA intraventricular (IVH
por sus siglas en ingls) Sangrado
en el cerebro.

HIPERALIMENTACIN (HAL
POR SUS SIGLAS EN INGLS)
Un mtodo para suministrar una solucin
que contiene los nutrientes esenciales
(azcar, grasas, protenas, vitaminas y minerales) a travs
de una lnea IV y complementar la ingesta del beb por
la boca.
HIPERGLICEMIA
Glucosa (azcar) anormalmente alta en la sangre.
HIPERTENSIN PULMONAR
Incapacidad de los vasos sanguneos de los pulmones del beb
para relajarse y abrirse normalmente despus del nacimiento,
dando lugar a una mala circulacin a travs de los pulmones y
a un nivel insuficiente de oxgeno en la sangre.
HIPOGLICEMIA
Glucosa (azcar) anormalmente baja en la sangre.
HIPOVOLEMIA
Volumen de sangre anormalmente bajo en el cuerpo.
HIPOXIA
Oxgeno insuficiente
I
ICTERICIA
El color amarillento de la piel y de la parte blanca de los
ojos, causada por niveles excesivos de bilirrubina en sangre.
INCUBADORA (O ISOLETTE)
Una pequea cama cerrada de plstico que mantiene el
cuerpo del beb a temperatura templada y constante.
INFILTRACIN DE IV
Acumulacin de lquidos IV en los tejidos que rodean la vena.
INFILTRADOS PULMONARES
Fluidos u otras sustancias extraas en los alvolos de los
pulmones, que aparecen como zonas difusas en la radiografa
de trax del beb.
INMADURO
Trmino usado para describir a un beb nacido antes de las
37 semanas de gestacin y por debajo de 2500 gramos de
peso (alrededor de 5 libras).
INTERNO
Un mdico en su primer ao de entrenamiento tras
graduarse de la escuela de medicina.
INTUBACIN
La insercin de un tubo en la trquea del beb para permitir
que el aire llegue a los pulmones.
IV (INTRAVENOSO)
IV representa intravenoso, que significa en una vena. Los
nutrientes y medicamentos pueden suministrarse a travs de
una lnea IV.
N I C U
32
MONITOR TRANSCUTNEO (TCM POR SUS SIGLAS
EN INGLS)
Una mquina que mide la concentracin de oxgeno y
dixido de carbono en la sangre del beb a travs de la piel.
N
NEUMOGRAMA
Un estudio que implica la supervisin de la respiracin y la
frecuencia cardaca del beb durante el sueo, con el fin de
detectar patrones anormales de respiracin.
NEUMONA
Infeccin pulmonar que lleva a la acumulacin de fluido,
haciendo difcil la respiracin.
NEUMOTRAX
Una coleccin de aire en el pecho, como consecuencia de
una ruptura en el pulmn.
NEONATAL
Palabra que significa cerca del momento del nacimiento.
NEONATLOGO
Pediatra con entrenamiento especializado en el cuidado de
recin nacidos enfermos.
NEURLOGO
Un mdico que se especializa en los trastornos del cerebro y
del sistema nervioso.
NG (ALIMENTACIN/SONDA NASOGSTRICA)
Alimentacin suministrada a travs de un tubo pequeo y
flexible (llamado sonda NG) que se introduce por la nariz y
se dirige por el esfago hasta el estmago.
NPO SIGNIFICA NADA POR LA BOCA.
Si un beb es muy pequeo o est demasiado enfermo como
para alimentarse por la boca, se le denomina NPO. En
este caso, el beb debe recibir la nutricin a travs de una
lnea IV.
NUTRICIONISTA
Profesional de la salud con conocimiento especial sobre los
nutrientes necesarios para un crecimiento y desarrollo sano.
NUTRICIN PARENTERAL TOTAL (NPT, O TPN POR
SUS SIGLAS EN INGLS)
Un mtodo que suministra una solucin con los nutrientes
esenciales (azcar, grasa, protena, vitaminas y minerales) a travs
de una lnea IV para suplir la ingesta del beb por la boca.
O
OG (ALIMENTACIN/SONDA OROGSTRICA)
Alimentacin suministrada a travs de un tubo pequeo y
flexible (llamado sonda OG) que se introduce por la boca y
se dirige por el esfago hasta el estmago.
L
LANUGO
El pelo fino y suave que cubre al beb an no nacido, desde
aproximadamente el cuarto o quinto mes en el vientre
materno, y desaparece hacia el trmino. A menudo, en los
bebs prematuros an est presente el lanugo.
LNEA ARTERIAL
Un catter colocado en la arteria del beb para enviar
fluidos, nutrientes, medicinas o sangre.
LNEA CENTRAL
Lnea intravenosa (IV) que se inserta a lo largo de una vena
hasta que alcanza una posicin lo ms cercana posible al
corazn.
LNEA PERIFRICA
Una lnea perifrica es una lnea IV que se coloca en el
brazo, la mano, la pierna, el pie o el cuero cabelludo. Para
colocar una lnea perifrica, se introduce una pequea aguja
en una pequea vena que est cerca de la superficie de la
piel. Una vez en posicin, se retira la aguja y se deja un
catter (tubo hueco pequeo) en su lugar.

M
MADURO
Utilizado para describir a un beb nacido entre las 37 y 42
semanas de gestacin y con un peso mayor de 2500 gramos
(alrededor de 5 libras).
MSCARA DE OXGENO
Esta mscara se coloca sobre la nariz y la boca del beb. El
oxgeno fluye a un ritmo constante a travs de un tubo y
hacia el interior de la mscara.
MECONIO
Un material de color verde oscuro que se encuentra en el
intestino al nacer. La primera deposicin del beb.
MDICO TRATANTE
El mdico a cargo de la atencin de su beb. En la UCIN,
el mdico de cabecera es un neonatlogo.
MENINGITIS
Inflamacin o infeccin de las membranas
que rodean al cerebro y la mdula espinal.
MTODO DE LA MADRE CANGURO
Tomar al beb cerca a su
cuerpo, piel a piel.
MONITOR DE
SATURACIN DE
OXGENO
Ver oxmetro de pulso.
N I C U
33
PRENATAL
Antes del nacimiento.
PROFESIONAL EN ENFERMERA NEONATAL (PEN, O
NNP POR SUS SIGLAS EN INGLS)
Una enfermera con entrenamiento especial en el cuidado de
los bebs recin nacidos o de aquellos en alto riesgo.
PUNCIN DEL TALN (HEEL STICK, EN INGLS)
Procedimiento para punzar el taln del beb, obtener
cantidades pequeas de sangre y realizar pruebas.
PUNCIN LUMBAR
Procedimiento en el cual se introduce una aguja hueca
entre los huesos de la parte inferior de la espalda para retirar
lquido. Se puede realizar para reducir la presin o para
comprobar la presencia de una infeccin.
PUNTA NASAL
Un tubo con dos pequeas protuberancias que se ajustan
en el interior de la nariz del beb para suministrar un flujo
constante de oxgeno.
R
RADILOGO
Un mdico con entrenamiento especial en el uso de
radiografas y otros estudios imagenolgicos para el
diagnstico y tratamiento.
RAYOS X
Una radiografa, el tipo ms comn de examen con
imgenes. Una radiografa puede mostrar el estado de los
pulmones y otros rganos y verificar la posicin de tubos o
catteres introducidos en el cuerpo de su beb.
REFLUJO
Cuando los alimentos en el estmago del beb regresan al esfago.
RESIDENTE
Un mdico que est en el segundo o tercer ao de
entrenamiento en la especialidad peditrica.
RESONANCIA MAGNTICA NUCLEAR (RMN, O MRI
POR SUS SIGLAS EN INGLS)
Una clase de estudio por imgenes que se realiza cuando
los doctores necesitan saber ms de una radiografa o
ultrasonido.
RESPIRACIN PERIDICA
Respiracin interrumpida por pausas de hasta 10 a 20
segundos. La respiracin peridica es comn en recin
nacidos prematuros y a trmino.
RESPIRADOR (VENTILADOR)
Una mquina para ayudar a respirar al beb.
RETINA
La parte del ojo que registra lo que vemos y enva imgenes
al cerebro.
OJO PEREZOSO
Ver ambliopa.
OR
Sala Quirrgica o Quirfano.
OTLOGO
Un mdico que se especializa en trastornos del odo.
OXMETRO
Ver oxmetro de pulso.
OXMETRO DE PULSO
Una sonda que se coloca en la mano o el pie de su beb con
un adhesivo. Esta sonda tiene una luz roja que indica qu
tan bien se est moviendo el oxgeno a travs del cuerpo de
su beb. Sonar una alarma si el nivel de oxgeno (llamados
sat por saturacin) es demasiado bajo o demasiado alto.
Esto le indicar a la enfermera si su beb necesita ms o
menos oxgeno. Los sat pueden variar, pero deben estar
por encima de 90%.
P
PEDIATRA
El mdico que se especializa en el cuidado de bebs y nios.
PEEP (PRESIN POSITIVA AL FINAL DE LA
ESPIRACIN)
Un tratamiento utilizado para evitar que ciertas partes del
pulmn se colapsen cuando el beb exhala.
PERINATAL
Un trmino utilizado para describir el breve perodo antes y
despus del nacimiento.
PERINATLOGO
Un mdico que se especializa en embarazos y partos
complicados.
PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO (PDA
POR SUS SIGLAS EN INGLS)
Un conducto arterioso que permanece (persiste) abierto.
Si la PCA no se resuelve por s sola, el nio puede requerir
restriccin de lquidos, medicamentos o ciruga para
repararlo.
PEQUEO PARA LA EDAD DE GESTACIN (SGA POR
SUS SIGLAS EN INGLS)
Un beb que nace por debajo del
rango normal de peso para su
edad de gestacin.
POSPARTO
Despus del parto.
PREMATURO
Un trmino usado para
describir al beb nacido
antes de las 37 semanas de
gestacin.
N I C U
34
RETINOPATA DEL PREMATURO (RP, O ROP POR
SUS SIGLAS EN INGLS)
Un problema de los ojos, en el cual su parte posterior (la
retina) puede lesionarse y requerir un tratamiento especial.
RETRACCIONES
Cuando los pulmones no se inflan plenamente cuando el
beb inhala. La pared torcica se retrae ya que el beb usa su
pecho y los msculos abdominales para respirar.
S
SEPSIS
Una infeccin en la sangre y otros tejidos, que puede afectar
la totalidad del cuerpo del beb.
SIGNOS VITALES
Ritmo cardaco, ritmo respiratorio, presin arterial y nivel
de oxgeno en la sangre.
SNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA (SDR, O
RDS POR SUS SIGLAS EN INGLS)
Un trastorno en el cual las pequeas bolsas de aire (llamadas
alvolos) del pulmn se colapsan a medida que el beb exhala.
Anteriormente, este sndrome fue llamado enfermedad de
membrana hialina. Esta enfermedad es comn en los bebs
prematuros ya que sus pulmones no se han desarrollado lo
suficiente como para trabajar por su cuenta.
SOPLO (SOPLIDO, MURMULLO)
Sonido que se produce por el flujo anormal de sangre en
el corazn o los vasos sanguneos. A menudo, un soplo se
puede or con un conducto permeable (PCA).
SURFACTANTE
Sustancia producida en los pulmones que ayuda a que los pequeos
sacos de aire (alvolos) no colapsen ni se queden pegados.
T
TABLA DE INMOVILIZACIN
Frula que ayuda a prevenir el desprendimiento de las
lneas IV.
TAC (TOMOGRAFA AXIAL COMPUTARIZADA O CAT,
POR SUS SIGLAS EN INGLS)
Un tipo de estudio por imagen que genera una vista de
imgenes en 3D de los rganos y estructuras del cuerpo.
TAQUICARDIA
Un ritmo cardaco anormalmente rpido, por lo general
superior a 160 latidos por minuto en los recin nacidos.
TAQUIPNEA
Un tipo de respiracin anormalmente rpida, generalmente por
encima de 60 respiraciones por minuto en los recin nacidos.
TERAPEUTA RESPIRATORIO
Un profesional de la salud capacitado en el cuidado de los
pulmones.
TRQUEA
El tubo que se va desde la garganta hasta los pulmones.
TRAQUEOSTOMA
Abertura quirrgica en la trquea, por debajo de la caja de la
voz, que permite que el aire entre en los pulmones cuando se
obstruye la garganta.
TUBO ENDOTRAQUEAL (ET POR SUS SIGLAS EN
INGLS)
Un tubo delgado y plstico que se inserta en la trquea del beb
para permitir el envo de aire y/o oxgeno a los pulmones.
U
ULTRASONIDO O ECOGRAFA
Un tipo de estudio imagenolgico que utiliza el eco de ondas de
sonido para producir una fotografa de los tejidos del cuerpo.
V
VENTILADOR
Ver Respirador.
VENTRCULOS
Espacios llenos de fluido en el cerebro.
VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO (VSR, O RSV POR
SUS SIGLAS EN INGLS)
Un virus comn que puede llevar a una enfermedad
pulmonar grave en los bebs prematuros o con problemas
pulmonares.
N I C U
35
Cundo llamar al mdico
Una vez en casa, llame a su mdico si su beb presenta
cualquiera de los siguientes sntomas:
n Temperatura inestable o anormal. La temperatura normal del
beb (medida en la axila) es 97,7 F (36,5 C) a 99,5 F (37,5 C).
n Disminucin de la temperatura, cuando el beb no se calienta
al envolverlo o tomarlo en brazos.
n Ms de un paal seco sucesivo (en alrededor de 6 horas)
n Fontanelas (mollera) hundidas o con puntos blandos
n Apata o debilidad, y un beb poco responsivo
n Nerviosismo o temblores
n Irritabilidad extrema o imposibilidad para ser calmado por
largos perodos de tiempo
n Disminucin del apetito
n Heces (pop) blandas o diarrea
n Incremento del esfuerzo respiratorio (respiracin rpida,
silbidos, tos o cualquier dificultad para respirar)
n Incremento de la apnea (pausa temporal en la respiracin) y
bradicardia (frecuencia cardaca lenta)
n Episodio preocupante de asfixia
n Vmitos (ms que escupir)
n Aumento en la necesidad de oxgeno
n Decoloracin de la piel, especialmente un color azul, gris o
amarillo.
n Placas o aftas (manchas blancas en la boca, que se parecen a la
frmula, pero que no salen con el dedo)
CAL
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N
C
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Obtenga atencin
mdica de
emergencia
en los siguientes casos:
n Piel o labios azules o violceos
n Somnolencia excesiva, escaso
tono muscular o dificultad para
despertar
n Envenenamiento o sospecha
de envenenamiento primero
llame al Centro de Control de
Envenenamiento, 1.800.222.1222
n Dificultad para respirar o
hundimiento del pecho con la
respiracin
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should not be used to diagnose or treat a health problem or disease. Please consult your healthcare provider if you
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Patient and Provider Publications 801.442.2963 IHCEDNICU001S 03/09
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