TCNICA EDGEWISE

A principios del siglo XX la preocupacin del Dr. E. Angle era crear un tipo de
aparatologa que permitiera el cierre de los espacios de extraccin, con lo cual
podemos deducir que para 1905.

El aparato arco de canto distribuye las fuerzas a los dientes, por una variedad de
medios. Los brackets y tubos reciben la mayor parte de las fuerzas. La seleccin y
ubicacin de estos vnculos influir definitivamente en la direccin, distribucin y
cantidad de fuerza aplicada.

El aparato arco de canto distribuye las fuerzas a los dientes, por una variedad de
medios. Los brackets y tubos reciben la mayor parte de las fuerzas. La seleccin y
ubicacin de estos vnculos influir definitivamente en la direccin, distribucin y
cantidad de fuerza aplicada.


En un tratamiento con brackets de tipo EdgeWise, es muy frecuente que la
mordida anterior sufra una profundizacin indeseable a consecuencia de la
deflexin del arco por la retraccin del canino sobre un arco continuo, como lo
muestran las mecnicas nuevas del sistema MBT.


Sin embargo, el bracket de Tip-Edge es un bracket de canto con cero grados
variables de inclinacin, lo que lo hace nico en su diseo, por lo que el sector
anterior al momento de la retraccin de los caninos, el arco principal no sufre
deflexin, evitando as el cierre indeseable de la mordida anterior.

Para los procedimientos de tratamiento son necesarios consideraciones sobre el
anclaje, para la eficiencia de cada aparato depende de la habilidad a establecer
reas estables de resistencia.
Estos mismos alambres proveen una gran posibilidad de anclaje estacionario. El
aparato de edgewise, adicionalmente, utiliza unidades de dientes con propsitos
de anclaje.


Otro procedimiento para incrementar la eficiencia del arco edgewise envuelve el
uso de loops verticales para abrir o cerrar los espacios, dependiendo de la
correccin establecida.
Resortes abiertos o cerrados son usados para movimientos individuales de los
dientes. Estos pueden colocarse alrededor del arco de alambre, o ellos pueden ser
ligados en los tubos molares hacia los caninos o premolares. Aditamentos como
los stops se sueldan mesial a los tubos molares.



Requerimientos tcnicos no son simples para la mecnica edgewise. Debe de
existir precisin en el aparato, y ciertos principios fundamentales no pueden ser
ignorados.

Los brackets son alineados por cada arco de alambre. Si los brackets han sido
posicionados apropiadamente entonces los dientes tambin estarn alineados
adecuadamente.

Si los brackets son colocados ms hacia incisal en los incisivos y ms hacia
cervical en los premolares. Esto tiende a deprimir los caninos y elevar a los
premolares, una forma deseable de tratamiento particularmente efectivo en la
correccin de una excesiva curva de Spee.


As como fue mencionado en la resea histrica, el Dr. Begg fue uno de los
primeros en combinar las tcnicas. Cuando comienza su prctica clnica, percibe
los beneficios de la Tcnica de Arco de Canto sobre todo en el control de algunos
movimientos, pero se le dificulta la implementacin de acciones ms dinmicas y
perdurables, razones por las cuales desarrolla la Tcnica del Arco Ligero,
utilizando otro bracket diseado por el Dr. Angle: el "Ribbon arch" o arco cinta,
pero en forma invertida.

Entre los elementos ms importantes de la Tcnica de Alambre Ligero y que lo
hacen un sistema sinrgico estn:

1) La forma del Bracket, con lo cual se logra el "contacto en un solo punto" que
implica:

a) Mnima friccin
b) Mxima distancia interbrackets
c) Movimientos de inclinacin
2) Doblez de anclaje que produce:
a) Intrusin anterior
b) Inclinacin molar hacia distal
3) Ranura vertical con la cual se pueden utilizar:
a) Resortes auxiliares
b) Tcnicas especiales de ligado
4) Fuerzas ligeras utilizando el "concepto de la fuerza diferencial" y el de la
estimulacin.4
Estos elementos se interaccionan de una forma muy especial para lograr el ptimo
funcionamiento del sistema y son los mismos que utilizan las tcnicas de
combinacin en las fases del tratamiento en donde est indicado, principalmente
cuando se requiere mayor grado de movimiento dentario como en las fases
iniciales. La Tcnica de Arco de Canto es ms rgida y por lo tanto ms indicada
para otras fases del tratamiento en donde se requiere mayor friccin y estabilidad
como lo exigen por lo general las fases finales.


Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos905/tecnicas-combinacion-
ortodoncia/tecnicas-combinacion-ortodoncia2.shtml#ixzz33lR0ftkG


TCNICA ARCO RECTO


El aparato de arco recto (SWA) ideado por Andrews es un nuevo concepto en la
ortodoncia que aplica una informacin especfica a cada bracket (torque,
inclinacin, in/out) de forma que no haya que doblar arcos durante el tratamiento
de ortodoncia. Para poder saber qu informacin deba darse a cada bracket,
Andrews midi la media de torque, inclinacin e in/out de cada diente en 120
individuos no tratados ortodncicamente y la aplic a estas nuevas brackets.


El SWA no es un sistema perfecto, y depende en gran medida de la correcta
colocacin de las brackets al igual que con el sistema de arco de canto.
De todas formas, presenta una gran ventaja ya que con el SWA se aplica el
torque, in/out e inclinacin, mientras que con el arco de canto nicamente pueden
variarse dos dimensiones en la posicin del diente. Otro gran avance es la
disminucin del tiempo de silln, ya que no hay que realizar dobleces en los
arcos.

Ventajas del SWA

Existen diversas ventajas con la utilizacin del SWA entre las que destacan:
Facilidad en la construccin de los arcos
Se pueden utilizar brackets gemelares ya que no hay necesidad de grandes
tramos interbracket al no haber dobleces en los arcos.
Facilidad en la colocacin del arco.
Mejor control de la posicin de los dientes.
Mejores y ms consecuentes resultados en menor tiempo.
Comodidad del paciente.


Menor utilizacin de arcos.
Facilidad en ligar el arco.
Fcil identificacin de las brackets.
Mayor facilidad y ms exactitud en el posicionamiento.
Mayor facilidad para descompensar en los casos quirrgicos.


El aparato de arco recto (SWA) inventado por Andrews es el nico aparato de arco
recto disponible actualmente y que posiciona los dientes en el lugar deseado.
Tiene los slots de las brackets paralelos unos a otros y al plano oclusal, y al mismo
tiempo da el torque, inclinacin, rotacin e in/out adecuados a los dientes.

Sobrecorreccin. Con el objetivo de eliminar las compensaciones y curvas
inversas de Spee al final del tratamiento, las brackets no deban cementarse en el
centro de la corona tal y como el SWA predicaba sino un poco ms incisal. Se
ajust la informacin de las brackets para estas modificaciones.

Se aadieron tambin ganchos a las brackets de los premolares y triples tubos en
bandas superiores e inferiores.

Prescripcin maxilar. La prescripcin del Dr. Roth tiene extratorque de los
incisivos superiores de 5. Los caninos superiores tienen menos torque negativo
para compensar el mayor torque de los incisivos inferiores. Tambin tienen una
inclinacin de 2 mayor hacia distal y 2 de rotacin hacia mesial para compensar
su posicin en casos de extracciones. Los premolares estn rotados mesialmente
2 para compensar su posicin cuando son traccionados hacia distal. Los molares
superiores tienen una rotacin de 14 hacia distal y 14 de torque vestibular.

Prescripcin mandibular. Los incisivos inferiores tienen la misma prescripcin
que los individuos normales no tratados ortodncicamente. Los caninos inferiores
tienen una inclinacin mesial de 7 y 2 de rotacin distal.

Los premolares y molares inferiores tienen una inclinacin distal de 3 mayor de lo
normal y 4 de rotacin distal.