CURSO: HISTOLOGIA. ALUMNA: RIOS CHAMORRO Magali. TEMA : FORMACION DE QUERATINA Y MELANINA (PSORIASIS Y NEOPLASIA DE LA PIEL) La piel es el rgano mas grande del cuerpo humano en rea superficial y peso. En un adulto, la piel cubre un rea de casi 2 metros cuadrados y pesa de 4.5 a 5 Kg., o sea, casi 16% del peso corporal. Su grosor varia con 0.5 mm en los parpados, y 4 mm en los talones. Sin embrago en gran parte del cuerpo es de 1 a 2 mm. La piel humana esta formada de una parte externa relativamente delgada, la epidermis, carente de vasos sanguneos y epitelial, y otra interna, mas gruesa, la dermis, provista de vasos sanguneos y terminaciones nerviosas, se compone principalmente de tejido conectivo. LA PIEL Los Queratinocitos: Clulas mas presente en la epidermis representa el 90% de las clulas epidrmicas. forman la cubierta protectora de la epidermis, se denominan as porque fabrican una protena llamada queratina, que es impermeable al agua y protege la piel y los tejidos de las agresiones y abrasiones externas. FORMACION DE QUERATINA QUERATINOCITOS El paso desde las clulas de la capa basal hasta la queratina tiene una duracin de 15 das. Se originan de las crestas neuronales. Localizacin en el estrato basal. No forman desmosomas. Sintetizan y secretan grnulos de melanina. Emiten prolongaciones entre los queratinocitos. Producen eumelanina y feomelanina. MELANOCITOS Enfermedad cutnea inflamatoria crnica Muy frecuente (1-3% poblacin) Incidencia bimodal Causa desconocida (?) Antecendentes familiares (1/3) Curso crnico enfermedad incurable aunque Controlable Gran variabilidad clnica y evolutiva Gran impacto en la calidad de vida Psoriasis No es contagiosa Afecta a piel y mucosas Lesiones cutneas Ppula o placa eritematodescamativa Lesiones mucosas infrecuentes Lesiones ungueales 20-40 % casos Ms frecuentes en manos que en pies Artritis psorisica Es la mas comn, las lesiones son rojas en la base y estn cubiertas de escamas plateadas. PSORIASIS EN PLACAS Aparecen pequeas lesiones en el abdomen, pecho, espalda extremidades y cuero cabelludo. PSORIASIS EN GOTAS PSORIASIS ERITRODERMICA grandes reas de la piel se tornan rojas y escamosas y con frecuencia son dolorosas y producen rasquia. PSORIASIS PUSTULOSA Aparecen en la piel ampollas de pus, no infecciosa. Pueden estar provocadas por medicamentos , estrs emocional o exposicin a determinadas sustancias qumicas. PSORIASIS PALMOPLANTAR PSORIASIS ACRAL PSORIASIS INVERTIDA Se producen placas grandes y secas suaves de un color intenso en los pliegues de la piel, cerca de los genitales debajo de los pechos o en las axilas. PSORIASIS CUERO CABELLUDO Cncer que se forma en los tejidos de la piel. Produciendo alteraciones en la piel. Existen 2 tipos: El tipo no melanoma y el melanoma. TIPO NO MELANOMA. El cncer de la piel que se forma en las clulas basales (clulas que se encuentran en la capa exterior de la piel) se llama carcinoma de clulas basales. El cncer que se forma en las clulas escamosas (clulas planas que forman la superficie de la piel) se llama carcinoma de clulas escamosas. Ambos tienen baja mortalidad por su baja agresividad metastasica. NEOPLASIA DE LA PIEL El cncer de la piel que se forma en las clulas neuroendocrinas (clulas que liberan una hormona en respuesta a un estmulo del sistema nervioso) se llama carcinoma neuroendocrino de la piel. La mayora de los cnceres de la piel se forman en personas de edad avanzada en las partes del cuerpo expuestas a la luz del sol o en personas con un sistema inmunitario debilitado. Carcinoma Basocelular (nodular y ulcerado) Neoplasia maligna que se origina en melanocitos epidrmicos, drmicos o de epitelio de mucosas. Afecta: piel 90%,ojos 9%, mucosa 1%. Si bien existen otros factores contribuyentes, como por ejemplo los antecedentes familiares (herencia) y el medio ambiente, las quemaduras producidas por el sol y la luz ultravioleta (UV) producen lesiones en la piel que pueden provocar cncer de la piel, tambin por la mala proteccin de la piel. Propagacin El melanoma maligno es el tipo ms peligroso de cncer de piel. Entre las caractersticas tpicas de los melanomas estn: bordes irregulares, mltiples colores, crecimiento rpido y susceptibilidad a las heridas con sangrado. Cualquier lunar que experimente estos cambios debe ser examinado inmediatamente por un mdico. Causas El mdico se basar en los sntomas que presente la piel del paciente y la historia clnica. Se realiza una Biopsia: se analiza el tejido bajo el microscopio para examinar el tipo de clulas que presenta. Biopsia por raspado: se insensibiliza la zona de piel a biopsia con anestesia local y se raspan las capas superiores de la piel con una hoja de bistur. Biopsias incisionales y escisionales: Se realiza para tumores ms profundos. Biopsia incisional: se extrae una parte del tumor para analizarlo. Biopsia excisional: se extirpa todo el tumor. Biopsia por aspiracin con aguja fina: se utiliza una jeringuilla con una aguja fina para extraer pequeas partculas del tumor. DIAGNOSTICO