PROGRAMA DE INTERVENCIN PARA

LA DEFICIENCIA AUDITIVA


REALIZADO POR: MARA FRANCISCA PINO SEZ
PROGRAMA PARA LA DEFICIENCIA AUDITIVA.

1. Evaluacin inicial 80 db bilateral

- Imitacin.
- Seguimiento de instrucciones.
- Atencin: media- baja.
- rganos articulatorios: Bien. Elevacin del velo del paladar por
problemas respiratorios comunes.
- Respiracin. Tensin en el cuello, respiracin clavcula,
insuficiente capacidad respiratoria. Ritmo respiratorio acelerado.
No coordinacin respiracin- fonacin.
- Soplo: escasa intensidad poco control.
- Discriminacin auditiva: deficiente en sonidos y fonemas..
- Ritmo: inadecuado.
- Memoria auditiva: baja.
- Memoria visual: muy buena.
- Comprensin del lenguaje: comprende una conversacin en
contexto, aunque no capta algunas palabras pues no tiene muy
desarrollada la lectura labial.. responde a preguntas donde esta,
cuando por que.
- Lenguaje expresivo. Ver cuantos elementos tiene en la frase.
Utiliza frases sencillas de 4 5 elementos, emplea verbos sin
concordancia. Empleo de sustantivos, verbos preposiciones,
adjetivos, adverbios, preposiciones nexos con errores de
concordancia. Define palabras por su uso y no con detalle.
Vocabulario reducido con respecto a su edad.
- La articulacin: afectada debido a sus dislalias audigenas/ r, s
ch/ sinfones / r/ , las no visibles, grupos silbicos.
- Elementos prosdicos: voz: aguda, tensin en la laringe, ritmo:
rpido entonacin: montona. Intensidad: alta,( puede ser baja en
algunas ocasiones) timbre: claro lectura labial: bajo nivel.
- Expresin y comunicacin: utiliza el lenguaje oral de forma
habitual para comunicarse con profesores, padres familia.
- Exploracin funcional de la audicin: en este caso el resto
auditivo del nio esta sobreestimulado. Reaccin sin ninguna
amplificacin para ver su valoracin. Utilidad de sus restos
auditivos: oye la voz fuerte, discrimina sonidos, palabras( 1
metro), frases muy simples y diferencia el pandero de otros
instrumentos musicales. A partir de los 60 o 70 db de perdida, se
plantea el pedir un aparato de FM Valorarlo: oye las palabras y
frases con las que se trabaja, sigue una conversacin si el
vocabulario es conocido, reacciona con su prtesis
adecuadamente, reconoce una voz normal, vuelve la cabeza a
distancia de un metro, realiza ordenes, sabe situar la fuente
sonora, repite el vocabulario trabajado a la distancia de un metro.
- Actitud con relacin a la prtesis: favorable, la utiliza
normalmente con regularidad.

2. INTERVENCION LOGOPEDICA:

2.1 OBJETIVOS EDUCATIVOS

- conseguir una relajacin adecuada de los msculos
fonoarticulatorios para eliminar tensiones.
- Conseguir una buena capacidad respiratoria.
- Buena coordinacin fonacin respiracin.
- Habituar a una respiracin correcta.
- Concepcin por parte del nio de su propia respiracin.
- Adquirir una agilidad, fuerza, tono y movilidad correcta de los
rganos articulatorios que intervienen en la fonacin.
- Desarrollo de la motricidad fina que afecta a los rganos de la
articulacin de forma que el alumno puede adquirir agilidad y
coordinacin necesaria para hablar de forma correcta.
- Orientar la atencin hacia el sonido para que lo integre en su
sensopercepcion de las cosas, animales y personas.
- Establecer una relacin mas amplia con el medio a travs del
sonido.
- Conocer e identificar los sonidos de objetos, acciones cotidianas,
naturaleza.
- Potenciar en lo posible, la audicin como va natural en el
desarrollo del lenguaje oral.
- Desarrollar la percepcin y reconocimiento de fonemas.
- Desarrollar la percepcin y reconocimiento de palabras.
- Desarrollar la percepcin y reconocimiento de frases.
- Adquiera una conciencia rtmica y secuencia rtmica , al igual que
esquemas rtmicos simples.
- Diferenciar o discriminar los distintos fonemas, a travs de la
audicin residual, el cuerpo y el movimiento.
- Posibilitar el desarrollo lxico, sintctico, morfolgico y
pragmtico.
- Conseguir o posibilitar una mejora de la voz, entonacin registro
y ritmo.


2.2 CONTENIDOS.

- relajacin.
- Respiracin y soplo.
- Praxias.
- Discriminacin auditiva. Entrenamiento auditivo
- Ritmo.
- Fontica.
- Lingstica
- Prosodia.

2.3 ACTIVIDADES

1)Atencin: No se har programa especifico, si hay que guiarle y
centrarle la atencin al trabajar con l ( que sepa lo que tiene que
hacer.Todas las actividades que se van a realizar requieren y
favorecen la atencin.
2)Relajacin: con el mtodo Jacobson.
Actividades tipo:
- tensin distensin del cuello.
- Tensin distensin de la cara, haciendo ms hincapi en el
cuello, zona donde tiene mayor tensin.
- Labios: tensin- distensin.
- Lengua: tensin- distensin.
3)Respiracin y soplo:
Actividades tipo:
- Higiene/ limpieza nasal.
- Soplar globos.
- Soplar velas hasta apagarlas, soplar velas sin apagarlas, soplar
velas y solo mover la llama.
- Soplar papelillos. Preparar varias figuras de papel o de algodn y
colocarlas soplando en un sitio prefijado de la mesa.
- Inspiracin lenta por la nariz. Expulsar por la boca.
- Inspiracin lenta por la nariz. Expulsar lentamente por la boca.
- Inspiracin rpida por la nariz. Expulsar rpidamente por la boca.
- Inspirar por la nariz por la nariz a travs de una pajita.





4) Praxias:
Actividades tipo:
Labios:

- sonrisa.
- Besos.
- Vibrar los labios.
- Abrir y cerrar la boca.
- Ensear los dientes.
- Hacer morritos. Hacer ruido de beso.
- Mover el labio superior.
- Mover el labio inferior.
- Hinchar las mejillas, la derecha, la izquierda, alternativamente.

Lengua:

- Sacar y meter la lengua.
- Sacarla hacia la derecha.
- Sacarla hacia la izquierda.
- Sacarla hacia arriba.
- Sacarla hacia abajo.
- Mover la lengua por le labio superior.
- Morderse la punta de la lengua.
- Mover la lengua en sentido rotatorio, dentro de la cavidad bucal y
parte externa de los labios.

5)Discriminacin auditiva. Entrenamiento auditivo.

Entrenamiento auditivo: aprovechar los restos auditivos para que
pueda utilizarlos en el desarrollo del lenguaje oral.

Discriminacin con el aparato FM, con el audfono y a iodo
desnudo.

1 Recepcin al estimulo sonoro ( identificar cuando escucha):

Actividades:

- imgenes comentadas con frases simples, el nio pone sus manos
en la mejilla o garganta del maestro madre.
- El mismo proceso con cancin infantil.
- Audicin de canciones en cassette con el propio audfono.

2 atencin a estmulos sonoros:

Actividades:

- ante un ruido fuerte identificar si oye.
- Juegos sonoros, con manifestaciones de percepcin del sonido
motoras( saltos, palmadas), grficas( pintando, coloreando),
sonoras( emitiendo sonido con la voz).

3. identificacin sonora:

*Diferenciacin ruido- silencio:
Actividades :
- Juegos de presencia ausencia: saltar y sentarse en el suelo ante
el silencio, dar palmadas cuando no se oye nada.
- Juegos de sonidos onomatopyicos: brr ( coche), am- am (
loen), po po( pollito).
- Ante sonidos musicales: bailar y detenerse cuando acabe la
msica, juego de la silla.
- Juego del reloj( para el aula de integracin).

duracin del sonido: largos y cortos.
- primer sonido: el cuerpo.
- Caminar cuando el sonido es continuado, y saltar cuando es
intermitente.
- Desplazar una pelota cuando el sonido es continuado y golpearla
cuando es intermitente.
- Duracin de sonidos onomatopyicos: avanzar una locomotora
ante el sonido cha- cha- cha o detenerla ante el sonido piiii. Jugar
con parejas de animales cuyos sonidos onomatopyicos sean de
duracin distinta: oveja, pjaro, perro...

Intensidad del sonido: fuerte o suave.
- Primero con el propio cuerpo.
- Introducirse en un aro grande o pequeo segn el sonido sea
fuerte o suave.
- Dramatizar un len fiero ante el sonido am am ( fuerte) o un
gato ante el sonido miau- miau( suave).

Tonos instrumentales: diferenciales.
- graves: Agudos:
tambor. Campana.
Pandero tringulo.

ritmos distintos: lento y rpido:
- botar una pelota lenta o rpidamente.
- Pasar una pelota segn ritmo marcado.

Discriminacin del sonido del medio ambiente:
identificarlos y reconocerlos:
- sonidos de la calle: sirenas, ambulancia.
- Sonidos de la casa: lavadora, telfono.
- Sonidos trenes, aviones coches.
- Sonidos de la naturaleza: viento , lluvia.
- Sonidos humanos: risa, grito, llanto.

Discriminacin de palabras:
- empezar por palabras familiares y no parecidas, para ir
progresando a palabras semejantes.
- Palabras de duracin y sonido muy diferentes: polo- mariposa.
Sol- tomate. Asociar palabras y dibujo.

Discriminacin de frases.
- frases con distinta largura en las que habr palabras mas fciles de
reconocer por el nio, como ordenes sencillas y bien
diferenciadas: sintate. Abre la puerta.
- Cuando las etapas anteriores estn bien asentadas, introducimos
palabras como estimulo discriminativo en un relato corto; saltar,
rer, caminar( muy difcil en un sordo profundo).

Para la realizacin de estos ejercicios nos aseguraremos que le nio
conoce las palabras elegidas mediante dibujos, y tambin de que
conoce la consigna de sealar el objeto que digamos, se realizara el
ejercicio tapndonos la boca.

6)Ritmo: Importancia de la secuencia rtmica: aspecto temporal
ligado l iodo. La diferenciacin y reproduccin es importante para
una correcta estructuracin perceptiva relacionada con el propio
conocimiento del cuerpo y su desenvolvimiento en le espacio. El
lenguaje como una actividad motriz posee caractersticas rtmicas
que el sordo podra interiorizar si se ha trabajado este aspecto a
travs de su propio cuerpo, favoreciendo as la atencin y memoria
auditiva, y el espacio cepcion ( interiorizar el espacio).

Actividades:

- Ritmo con desplazamiento: desplazamiento al or un golpe de
tambor, hacia la derecha e izquierda alternativamente. Un golpe
de pandero hacia delante, 2 golpes hacia atrs.
- Sin desplazamiento: secuencia rtmica sencilla, marcar ritmo.


7) Fontica: fonemas que por su articulacin no es visible.
Para su rehabilitacin utilizaremos:
- audicin residual.
- Cuerpo.
- Movimiento.

Actividades:
- logotomas, no sonidos aislados.
- Sonidos introducidos en palabras y palabras introducidas en
frases.
- Ejercicios propios de articulacin de fonemas ( dislalias
audiogenas).
- De generalizacin:
- canciones.
- ritmos fonticos.
- trabajar con personas distintas: padres maestros, compaeros

8) lingstica: contextos comunicativos.
Actividades.
- presentacin: se presentan laminas sin dialogo, despus se vuelve
a mostrar la lamina con dialogo.
- Repeticin: se le pide al nio que repita cada oracin o grupo
semntico, trabajando tambin la memoria auditiva con objeto de
una correcta pronunciacin, ritmo y entonacin.
- Comprensin: con laminas acompaadas de dialogo. Paramos
despus de la repeticin de cada oracin para que esta sea
comprendida. Las explicaciones a travs de gestos, mmica
natural, preguntas al alumno para ver si lo han aprendido
- Generalizacin: utilizacin en distintos contextos.
- dramatizaciones.
- teatros.
- preguntas- respuestas.
- creacin de narraciones.
- Para desarrollar en su totalidad la progresin lingstica
tendremos en cuenta los contenidos del area del lenguaje en su
adaptacin curricular.

9) Prosodia: trabajo no aislado, junto ejercicios anterior.
Actividades.

- recepcin a travs de audicin ( prtesis, FM).
- Emisin utilizando todo el cuerpo.
- Asociacin sonido- movimiento.

10) Entrenamiento en lectura labial:
Para facilitar la comprensin del lenguaje oral, teniendo en cuenta
que la informacin fontica que se recibe es parcial. Situaciones
optimas para su aprendizaje: cotidianas. Condiciones: proximidad,
luz adecuada, estar de frente, habla pausada...

3. METODOLOGIA.

3.1 Procedimientos y tcnicas:

El aumento de los conocimientos mdicos sobre la etiologa de la
sordera permite detectar los nios de alto riesgo. Este programa ha de
basarse en una estimulacin lo mas precoz posible, basado en el
aprovechamiento de la audicin residual por adaptacin de la prtesis, un
programa de estimulacin auditiva y el entrenamiento intensivo del nio
tanto en calidad como en cantidad.
Se rechaza una rehabilitacin oralista pura, sobre todo en los primeros
aos.
Se llevara a cabo un mtodo orla gestual, utilizando la palabra
complementada, la comunicacin bimodal y el verbotonal ( filosofa
educativa: comunicacin total), siempre teniendo en cuenta el uso de la
lectura labial y las condiciones para llevarla a cabo: luz, proximidad,
articulacin clara.
La educacin y el desarrollo del programa ser en todo momento
flexible, pero sin perder la continuidad ni olvidar que cada persona es un
mundo en si, que necesita relacionarse con cuanto le rodea. El programa
de intervencin se adecuara a las necesidades y posibilidades del
discapacitado.
El entrenamiento auditivo del nio deficiente se encuadrara dentro del
contexto global, integrndose en sus experiencias y atendiendo a sus
motivaciones. Debe formar parte de un planteamiento general de
estimulacin : actividades sensoriales, cognitivas, afectivas, sociales:
educacin sensorial: visin, tacto y audicin, siendo suficientemente
claras y precisas.
Hacer hincapi en la adquisicin de la lectoescritura, como medio
principal que le va a permitir el acceso a la cultura. Aprendizaje del
alfabeto dactilolgico como ayuda a la comunicacin oral y para el
aprendizaje de la lecto- escritura.
Aprovechar todo tipo de situaciones comunicativas para que el
aprendizaje y desarrollo del lenguaje oral se vaya realizando lo mas
natural posible.
Aumentar paulatinamente por el nivel de exigencia en cuanto
expresin y comprensin del lenguaje oral.
Favorecer que x intervenga en clase y acuda a la tutora cuando
presente dificultades y facilitarle estrategias para que pueda solucionar
sus dificultades potenciando as su autonoma.
Colaborar con la familia para que facilite situaciones que den
significado y aporten referentes a los conocimientos que x vaya
adquiriendo en la escuela.

3.2 Materiales, recursos didcticos:
Partiendo de la prtesis y ayuda tcnica que utilice el nio-
- utilizar constantemente mtodos visuales de comunicacin que
sirvan de soporte a la informacin que se trasmite oralmente(
dibujo, lectura, vdeo, pster..). el material no ha de ser
especialmente sostificado.
- Instrumentos musicales: tambor, panderetas, pitos, cajas de
madera, tapas de cacerolas.
- Juguetes sonoros.
- Cassette y cintas. Grabaciones de canciones rtmicas, sonidos del
medio ambiente, voces y sonidos corporales: risas, estornudos.
- Lotos fonticos.
- Cinta de discriminacin auditiva de Ins Snchez Bustos.
- Papelillos.
- Mata suegras.
- Letras manipulables.
- Fichas de respiracin y soplo de H Agustoni.
- Emplear glosarios o listas de palabras incluidas en la actividad
desarrollada.
- Utilizar actividades de la vida real en clase.
Todo aquel que sea atractivo y funcional para el nio y que se
considere de inters. En general, la imaginacin personal del logopeda y
profesor tutor, sern los mas eficaces instrumentos para aprovechar todas
las oportunidades de experimentar con el sonido que nos ofrece la vida
diaria y crear unas condiciones necesarias par el desarrollo de la
comunicacin y el lenguaje ( respiracin y soplo, atencin, percepcin,
articulacin, fonacin, sintaxis).

3.3 Distribucin del espacio y tiempo.

Aulas con luz adecuada, insonorizadas, indicadores visuales para la
orientacin del alumno, ambiente clido y acogedor.
La distribucin del tiempo entre el aula normal y el aula de apoyo
varia en funcin de las posibilidades del alumno y de su evolucin. En
algunos casos el sordo puede ser tambin ayudado dentro del aula
normal por la atencin mas directa de un profesor de apoyo, porque se le
proporciona un material mas adaptado o porque se emplean modos de
comunicacin mas completos.

4. Temporalizacin del programa.

Mximo 3 sesiones semanales de 45 minutos de forma individual.

5. Coordinacin con otros miembros del equipo educativo y con la
familia. Orientaciones.

Intervencin cooperativa del logopeda, tutores, profesorado de apoyo
a la integracin, dems maestros y familia par que el deficiente auditivo
adquiere y desarrolle el lenguaje oral.
La coordinacin logopeda profesor tutor: el logopeda planifica las
actividades y el desarrollo de las mismas junto al tutor. Su coordinacin
es esencial para elaborar la programacin del aula contemplando al
deficiente auditivo, colaboracin en la evaluacin y en la atencin a las
familias, estableciendo pautas metodolgicas de actuacin y seguimiento
de ACI. Se informara a todos los maestros que tengan relacin con el
implicado. De esta manera se fijara el modelo de intervencin en un
grupo o con cada ACNEE y la relacin y actuaciones con el EOE,
adaptando las actividades, contenidos y materiales a la evaluacin y
seguimiento del programa.

Logopeda y maestro especialista en EF: aprovechara para desarrollar
la percepcin y orientacin espacio- tiempo, lateralizacin, autonoma en
el medio, lateralizacin, y actividades grupales.

Logopeda y maestro especialista en educacin musical: los objetivos
y contenidos no son los mismos que para el resto de los alumnos, hacer
ms hincapi: desarrollar el sentido rtmico, desarrollo coordinado de las
actividades de recepcin y expresin musical con las del lenguaje oral,
despertar el inters por la percepcin del sonido, desarrollo de la
expresin corporal.

Logopeda profesor del rea de lengua: realizarse un nuevo diseo de
este area, , adecuada a sus posibilidades. En relacin con el mtodo
lingstico a utilizar, trabajar constantemente en ese mtodo.

Logopeda, profesor especialista en idioma extranjero: no se llevara a
cabo hasta que el alumno sordo no haya alcanzado cierto dominio de su
primer cdigo lingstico.

Logopeda, profesores del resto de las reas: comentar cuales son las
posibilidades del nio y adaptaciones especificas que requiere.

Logopeda, profesor de apoyo- PTAI: adoptar mtodos conjuntos en
los programas de intervencin, para actuar con el nio de manera
conjunta. Orientar a maestros y familias.

Logopeda- centro escolar: dinamiza junto al profesor de apoyo y
PTAI, todo el proceso de integracin. Debe estar presente en las
reuniones de ciclo, nivel, donde hay ACNEE, en los equipos docentes,
claustro,. Aporta sus experiencias y conocimientos en la elaboracin del
proyecto de centro.

Logopeda- familia: ( padres sordos, padres oyentes), orientaciones a
sta.
Implicar a la familia en actividades educativas e instructivas para el
nio, proporcionndoles las pautas de actuacin correctas para un
desarrollo optimo del lenguaje.
Orientaciones mas especificas:
- estimulacin auditiva precoz.
- El cuidado de la prtesis; limpieza, cambiado de pilas, periodo de
adaptacin.
- Informarles sobre las caractersticas de la deficiencia y
dificultades de su hijo.
- Evitar actitudes de sobreproteccin o rechazo.
- Informarles sobre: el nio deficiente no acceder
espontneamente al lenguaje hablado, que tiene problemas en
algunos aprendizajes escolares, se sentir insegura y desconfiado,
es una persona normal si le facilitamos ayuda temprana.
- Informacin sobre el mtodo de comunicaron a emplear con el
nio .
- Orientaciones sobre las condiciones del ala lectura labial.
Si el nio tiene relacin con el colegio de sordos tendr que haber
coordinacin entre los distintos profesionales y un acuerdo sobre el
mtodo a utilizar: lenguaje de signos o lenguaje oral.

6. ASPECTOS SOBRE LA ADAPTACION CURRICULAR: ser
elaborada por el profesor tutor y PTAI, el logopeda aportara sus
orientaciones en relacin al area que le ocupa: rea del lenguaje, para
determinar los objetivos a trabajar, siempre en coordinacin con el
profesor tutor, PTAI, padres, profesionales externos , adoptando un
mtodo comn de intervencin.

7. SEGUIMIENTO DEL PROGRAMA. EVALUACION.

7.1 Seguimiento: hojas de registro, donde se contemplan los
siguientes parmetros: iniciado, progresa, conseguido. El diario del
logopeda, donde se anotaran todos los datos de inters acerca del
transcurso del nio.
Estas hojas de registro se harn sobre los objetivos, contenidos y
correspondientes actividades anteriormente vistas.

iniciado Progresa conseguido
x
Actividades (
objetivos y
contenidos) x

Se pueden hacer registros individuales de cada uno de los objetivos y
contenidos ( praxias, relajacin memoria ).
Observar al nio y anotar datos de inters.
Este registro se realizara cada mes, dependiendo del pronostico
asociado a la discapacidad, conforme va progresando se anota.

7.2 Evaluacin del programa:

Por lo menos 2 veces al trimestre se llevara a cabo la evaluacin del
programa para introducir las modificaciones, correcciones o
amplificaciones necesarias. La evaluacin a de ser igualmente
interdisciplinar( tutor, logopeda, PTAI, orientador y familia) e
individualizada.
Al finalizar el curso se har una evaluacin final del programa
reflexionando sobre la evaluacin inicial y observando sus avances.

La evaluacin del alumno ha de ser:
Inicial: conocer y valorar los conocimientos previos del alumno
partiendo de las ideas previas, maduracin fisiolgica, cognitiva,
habilidades y aptitudes, inters sentimientos. Utilizando para ello,
informes mdicos, si el nio ha estado escolarizado anteriormente
recoger datos del centro, registro de observacin , entrevista a padres.
Procesual: valorar el desarrollo del proceso de enseanza y
aprendizaje, el trabajo del alumno grado en el que se va consiguiendo.
Conocer la integracin social del grupo, actitud y hbitos de trabajo,
conocimientos de las habilidades y destrezas especificas.
Final: conocer y valorar los resultados finales, observar la apreciacin
del desarrollo de las capacidades de los OGE, asimilacin de contenidos,
valoracin del progreso.










































8. BIBLIOGRAFA.

- Las Necesidades Educativas Especiales del nio con Deficiencia Auditiva.
Centro Nacional de Recursos para la Educacin Especial.
- F. Peafiel y J.D. Fernndez. Como intervenir en Logopedia Escolar.
Editorial CCS.
- A. Moreno Rodrguez. La comunidad Sorda. CNSE.
- Santiago Molina. Bases Psicopedaggicas de la E.E. Editorial Marfil.
- Marchesi A. El desarrollo Cognitivo y lingstico de los nios sordos.
Editorial Alianza.
- A. Dumont. El Logopeda y el nio sordo. Editorial Masson.
- M.B Muro Jimnez. El desarrollo Curricular y organizativo en la
escolarizacin del nio sordo. Editorial Aljibe.
- J. R Gallardo y J.L Gallego. Manual de logopedia escolar. Un enfoque
prctico. Editorial Aljibe.