AMALGAMA DENTAL

La amalgama es un material para restauraciones e insercin plstica, lo que

significa que es trabajada a partir de la mezcla de un polvo con un lquido. La
masa plstica obtenida se inserta en una preparacin convenientemente realizada
en un diente y dentro de ella adquiere estado slido.
Ya que la amalgama es el nombre que se les da a las aleaciones en las que uno
de los componentes es el mercurio, es fcil deducir que el lquido de este material
metlico es el mercurio, que solidifica a una temperatura significativamente ms
baja que la temperatura ambiente habitual.
Dnde se emplea?
La denominada amalgama de plata se emplea como material restaurador en
odontologa desde hace mas de cien aos! a pesar de su antig"edad, todava es
objeto de estudios y material de eleccin en diversas situaciones que requieren
prestacin profesional
Composicin
La amalgama es una mezcla de metales
#lata $%,&'
(stao )*.+' , -(./0.12
/obre ),3'
4inc 5'
6l mezclarse forma un compuesto intermetalico
La aleacin para amalgama
(l polvo forma parte de la mezcla inicial, es bsicamente un metal que puede
formar una solucin liquida con el mercurio, pero solo en baja concentracin. 7e
esta manera, cuando se disuelve una cantidad suficiente de polvo en el lquido,
comienzan a formarse fases solidas que llevan a endurecimiento o a fraguado del
material.
8on fases ms no etapas las reacciones qumicas que suceden entre los
componentes de la amalgama, entre las cuales tenemos
GAMMA (s la unin entre tres mol9culas de plata y una de estao 6g
:
8n
#or esto la composicin de las aleaciones para amalgama quedo centrada en el
uso de alrededor del ;*<$%' en peso de plata y del );<)+' en peso de estao
GAMMA I (s la unin entres dos mol9culas de plata y tres de mercurio 6g) =g:
GAMMA II (s la unin entre el estao >siete mol9culas? y el mercurio 8n$ =g
(n esta fase la amalgama tiene baja resistencia a la corrosin y
bajas propiedades fsicas
-s adelante aparecen las amalgamas mejoradas, de alto contenido de cobre o
de fase dispersa donde@
6umenta el cobre )+'
7isminuye la plata ;%'
Las fases GAMMA, GAMMA I siguen apareciendo menos la fase GAMMA II que
es reemplazada por@
FASE ETA (s la unin entre el cobre y el estao
Clasificacin De Las Amalgamas Segn S Tipo De !ar"#cla
$% Tipo I& #artculas, irregulares o polimrficas tambi9n llamadas limaduras de
bajo contenido en cobre
8on fabricadas por pulverizacin en un torno y tienen formas irregulares.
.equieren ms mercurio por tener mayor rea de superficie, tienen mayores
propiedades fsicas y son ms difciles para producir superficies tersas
'% Tipo II& #artculas esf9ricas tambi9n llamadas esf9ricas de bajo contenido en
cobre.
8e producen por atomizacin de las partculas con gases inherentes y tienen
forma esf9rica
.equieren menos mercurio
Aienen menores propiedades fsicas
#roducen superficies mas lisas y tersas
(% Tipo III& #artculas miBtas! esf9ricas y espiculares o tambi9n llamadas fases
dispersas o miBtas
8on de composicin Cnica! traen la misma composicin qumica en casa una de
las partculas de aleacin. Las partculas principales a menudo son plata, cobre y
estao.
(stn formadas por )D: de amalgamas Aipo 1 y 5D: de amalgamas Aipo 11.
)% Tipo I*& #recipitacin de fases
(stn formadas por partculas esf9ricas de alto contenido en cobre >Aipo 11?
Cmo es formada?
La amalgama es formada cuando el mercurio, lquido a temperatura ambiente, es
mezclado con una aleacin metlica, compuesta bsicamente por plata, estao y
cobre. La reaccin de esta mezcla es conocida como amalgamacin
!ropiedades De Las Amalgamas
Escrrimien"o
(s la deformacin plstica o permanente cuando un cuerpo es sometido a
una carga constante y a una temperatura cercana a su punto de fusin. La
temperatura de fusin de las amalgamas es cercana a la temperatura
ambiente de la boca.
Corrosin&
Las amalgamas se corroen por su alto contenido de estao. Las
amalgamas con alto contenido de cobre tienen menor corrosin que las
convencionales. #ero esta propiedad les permite tener un auto sellado
marginal. Las amalgamas sufren cambios dimensionales, produciendo una
desadaptacin marginal y fracturas! tambi9n pueden producir corrientes
galvnicas cuando estn en contacto con otros metales, produciendo dolor
pulpar.
Tolerancia +iolgica
La amalgama en s misma es poco probable que pueda producir reacciones
nocivas a nivel del diente >rgano dentino<pulpar?.
Fi,acin a la es"rc"ra den"aria - el sellado marginal
7ada la elevada tensin superficial de un lquido metlico como el mercurio,
evidentemente no es posible pretender que la amalgama se una al diente a
nivel microscpico o qumico por s sola. #or lo tanto, su empleo requiere
una preparacin cavitaria con formas de retencin que aseguren la
permanencia de la restauracin en posicin.
!ropiedades mec.nicas
o Resistencia a la compresin@ Las amalgamas son materiales
viscoelsticos y su resistencia a la compresin depende de la
velocidad de la carga pero de igual forma es levada.
o Resistencia a la traccin@ (s mucho menor que la resistencia a la
compresin! por consiguiente, el diseo de las cavidades debe
reducir las tensiones de traccin que generan las fuerzas de
mordida.
o Resistencia transversal@ Aambi9n denominada modulo de ruptura un
E/reepF
Creep@ tambi9n llamada deformacin permanente bajo cargas
estticas. (ste es notorio en las amalgamas convencionales.
8e da al aplicar de forma continua una fuerza de compresin,
una amalgama eBperimenta una deformacin continuada
incluso despu9s de haber cristalizado completamente.
7epende de
Composicin de la aleacin
Cantidad de mercurio
Temperatura
o Cambio dimensional@ (Bisten varios factores que afectan al cambio
dimensional
Aamao de las partculas
/antidad de mercurio
Arituracin
/ondensacin
o Difusividad: La amalgama dental es un buen conductor de calor, por
lo que se debe aislar con adhesivos o bases
o Pigmentacin: (s el cambo de color superficial, por la formacin de
una pelcula de compuestos sulfurados que provoca el
oscurecimiento de la amalgama, se evita con un buen pulido.
/iocompa"i+ilidad
To0icidad del Mercrio
La toBicidad del mercurio es dosis dependiente, o sea que segCn la dosis
consumida puede o no producir toBicidad. 8egCn 8napp y col en 5&+&, una
persona con $ amalgamas tiene una dosis de 5,: microgramos diarios en
=g en sangre y la dosis mBima permitida por la 2-8 es de *%%
microgramosDda, por lo que esto no constituye un problema en la salud de
un paciente.
8e considera que las restauraciones de amalgama dental son inocuas, pero
que los componentes de amalgama y otros materiales de restauracin
dental pueden causar, en ciertos casos, efectos secundarios locales o
reacciones al9rgicas.
1ecomendaciones so+re la maniplacin
8eleccionar amalgamas con alto contenido de cobre o de fase dispersa es
lo ms apropiado, nunca adquirir amalgamas convencionales y menos si
contiene zinc ya que el zinc al contacto con la saliva hidroliza la amalgama
y esto ocasiona la dilatacin de la restauracin que a los 5% das producir
un intenso dolor al paciente, obligando al profesional a retirarla.
7eterminar la cantidad de mercurio, ya que entre menor cantidad de =g,
tendremos una amalgama con mejores propiedades. -uy recomendable
utilizar la amalgama ya dosificada en capsulas
(l 9Bito clnico radica en la atencin meticulosa de cada paso de la
manipulacin desde que se prepara la cavidad hasta que se pule la
restauracin, ya que esto puede alterar las propiedades fsicas y qumicas y
modificar el 9Bito o fracaso de la restauracin.
6l condensar no debemos dejar burbujas y eliminar el mercurio
Llevar a la cavidad porciones de : a * mm, condensando en forma
centrifuga. /omo las amalgamas no se cementan en la cavidad, si no que
se retienen por friccin de las cavidades retentivas, se requiere que el
diente este constituido como mnimo por tres paredes.
(l tallado debe realizarse inmediatamente termine la condensacin al or el
ruido metlico >taido?
6l bruir se mejora la adaptacin marginal, aumentando la resistencia a la
corrosin y aumenta la dureza.
Gunca se pule en la misma cita ni antes de 3+ horas.