Grupo sanguneo

El tipo de sangre es determinado, en parte, por los antgenos de los grupos sanguneos A, B, O presentes en los
glbulos rojos y blancos, inclusive.
Un grupo sanguneo es una clasificacin de la sangre de acuerdo con las caractersticas presentes
o no en la superficie de los glbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos clasificaciones ms
importantes para describir grupos sanguneos en humanos son los antgenos (el sistema ABO) y
el factor Rh.
El sistema ABO fue descubierto por Karl Landsteiner en 1901, convirtindolo en el primer grupo
sanguneo conocido; su nombre proviene de los tres tipos de grupos que se identifican: los de
antgeno A, de antgeno B, y "O". Las transfusiones de sangre entre grupos incompatibles pueden
provocar una reaccin inmunolgica que puede desembocar en hemlisis, anemia,fallo
renal, shock y muerte.
El motivo exacto por el que las personas nacen con anticuerpos contra un antgeno al que nunca
han sido expuestas es desconocido. Se piensa que algunos antgenos bacterianos son lo bastante
similares a estos antgenos A y B que los anticuerpos creados contra la bacteria reaccionan con los
glbulos rojos ABO-incompatibles.
El cientfico austriaco Karl Landsteiner recibi el Premio Nobel de Fisiologa o Medicina en 1930 por
sus trabajos en la caracterizacin de los tipos sanguneos ABO. Adems de los grupos mayoritarios,
hay otros 32 muchsimo ms escasos.
1

ndice
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1 Importancia
2 Caractersticas del sistema ABO
o 2.1 Herencia del tipo ABO
3 Caractersticas del factor Rh
4 Herencia del factor Rh
5 Compatibilidad
6 Frecuencia
7 Historia evolutiva
8 Sistemas de grupos sanguneos inmunolgicos
9 Referencias
10 Enlaces externos
Importancia[editar]
Cada individuo posee un conjunto diferente de antgenos eritrocitarios, y por su nmero existen a
da de hoy 32 sistemas antignicos conocidos, ms algunos antgenos diferenciados que an no han
sido atribuidos a ningn sistema especfico es difcil encontrar dos individuos con la misma
composicin antignica. De ah la posibilidad de la presencia, en el suero, de anticuerpos
especficos (dirigidos contra los antgenos que cada individuo no posee), lo que resulta en
aglutinacin o hemlisis cuando ocurre una transfusin incompatible. Diferentes sistemas
antignicos se caracterizan por inducir a la formacin de anticuerpos en intensidades diferentes; por
lo que algunos son ms comunes y otros, ms raros.
Los sistemas antignicos considerados ms importantes son el sistema ABO y el sistema Rh. Estos
son los sistemas comnmente relacionados a las temidas reacciones de transfusiones hemolticas.
Reacciones contra antgenos eritrocitarios tambin pueden causar la DHRN, causada por el factor
Rh+ del padre y del beb y el Rh de la madre (DHRN) cuya causa generalmente se asocia a
diferencias antignicas relacionadas al sistema Rh.
La determinacin de los grupos sanguneos tiene importancia en varias ciencias:
En hemoterapia, se vuelve necesario estudiar al menos alguno de estos sistemas en cada
individuo para garantizar el xito de las transfusiones. As, antes de toda transfusin, es
necesario determinar, al menos el tipo ABO y Rh del donador y del receptor.
En Ginecologa/Obstetricia, se puede diagnosticar DHRN a travs de su estudio, adoptndose
medidas preventivas y curativas.
En Antropologa, se puede estudiar diversas poblaciones y sus interrelaciones evolutivas, a
travs del anlisis de la distribucin poblacional de los diversos antgenos, determinando su
predominancia en cada etnia y hacindose comparaciones.
Caractersticas del sistema ABO[editar]
Las personas con sangre del tipo A con glbulos rojos expresan antgenos de tipo A en su
superficie y anticuerpos contra los antgenos B en el plasma.
Las personas con sangre del tipo B con glbulos rojos con antgenos de tipo B en su superficie
y anticuerpos contra los antgenos A en el plasma.
Las personas con sangre del tipo O no tienen los dos antgenos (A o B) en la superficie de sus
glbulos rojos pero tienen anticuerpos contra ambos tipos, mientras que las personas con tipo
AB expresan ambos antgenos en su superficie y no fabrican ninguno de los dos anticuerpos.
Esta clasificacin internacional, debida a Landsteiner, ha reemplazado a la de Moss, en la cual el
grupo I corresponde al grupo AB de la precedente, el grupo 2 al grupo A, el grupo 3 al grupo B, y el
grupo 4 al grupo O. Estos cuatro grupos sanguneos constituyen el sistema ABO.
A causa de estas combinaciones, el tipo O puede transfundir a cualquier persona con cualquier tipo
y el tipo AB puede recibir de cualquier tipo ABO.
La denominacin O y cero es confusa, y ambas estn muy extendidas. El austriaco Karl
Landsteiner design los grupos sanguneos a principios del siglo XX.
Algunas fuentes indican que O podra deberse a la preposicin ohne, que es sin en alemn (sin
antgeno). Sin embargo all se dice Null Blutgruppe, y casi nunca la alternativa O Blutgruppe. En
alemn O se dice /o/ y 0 (cero) se dice Null. En ingls O se lee /ou/ y a veces el cero tambin
se lee /ou/ (por ejemplo en un nmero de telfono, o en una fecha). Sistema ABO y O blood-
group es de uso mayoritario en ingls. Otros idiomas de Europa mantienen la designacin null, en
sus variantes zero, cero, nula, etc. En Centroamrica y el Caribe es ms comn O positivo,
evitando la similitud cero positivo con el trmino seropositivo se llama seropositivo al
individuo que presenta en sangre anticuerpos que, cuando se le somete a la prueba diagnstica
apropiada, prueban la presencia de un determinado agente infeccioso que mucha gente relaciona
con el retrovirus VIH, causante delsida (sndrome de inmunodeficiencia adquirida).
Herencia del tipo ABO[editar]
Para tener una visin ms amplia de como se produce la herencia gentica se puede ver el
artculo Gregor Mendel.
Son controlados por un solo gen con tres alelos: O (SIN, por no poseer los antgenos ni del
grupo A ni del grupo B), A, B.
El alelo A da tipos A, el B tipos B y el alelo O tipos O siendo A y B alelos dominantes sobre O.
As, las personas que heredan dos alelos OO tienen tipo O; AA o AO dan lugar a tipos A; y BB o
BO dan lugar a tipos B. Las personas AB tienen ambos genotipos debido a que la relacin entre
los alelos A y B es de codominancia. Por tanto, es imposible para un progenitor AB el tener un
hijo con tipo O, a excepcin de que se de un fenmeno poco comn conocido como el 'fenotipo
Bombay' o diversas formas de mutacin gentica relativamente extraas.
Entonces por lo que se puede decir que el alelo A es dominante sobre el alelo O y esto hace
que el alelo B sea un alelo dominante tambin por eso se llama codominancia.
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Caractersticas del factor Rh[editar]
El sistema Rh es el segundo sistema de grupos sanguneos en la transfusin de sangre
humana con 50 antgenos actualmente. En 1940, el Dr. Landsteiner descubri otro grupo de
antgenos que se denominaron factores Rhesus (factores Rh), porque fueron descubiertos
durante unos experimentos con monos Rhesus (Macaca mulatta). Las personas con factores
Rhesus en su sangre se clasifican como Rh positivas; mientras que aquellas sin los factores se
clasifican RH negativas. Es comn para los individuos D-negativos no tener ningn anticuerpo
anti-D IgG (inmunoglobulinaG) o IgM, ya que los anticuerpos anti-D no son normalmente
producidos por sensibilizacin contra sustancias ambientales. Las personas Rh negativas
forman anticuerpos contra el factor Rh, si estn expuestas a sangre Rh positiva.
Herencia del factor Rh[editar]
Los antgenos del sistema Rh son de naturaleza proteica. El antgeno D posee la mayor
capacidad antignica.
Los genes responsables de este sistema se localizan en el cromosoma 1. Existen tres teoras
sobre el control gentico:
Teora de Fisher: Tres genes C, D, E (presentan antgeno D aquellas combinaciones que
contengan el alelo D como por ejemplo cDe).
Teora de Wiener: En determinados casos se expresa un antgeno D dbil Du (rh-) como
consecuencia de:
La represin del gen D por un gen C en posicin trans (cromosoma opuesto).
La existencia de un alelo Du.
La formacin de un antgeno D incompleto.
Teora de Tippet (1986): Tippet emite la teora de la existencia de dos genes RHD y
RHCD, que son secuenciados en 1990 por Colin y colaboradores.
La enfermedad del Rh es provocada por una madre Rh que concibe un hijo Rh+. Los
anticuerpos de la sangre materna destruyen los Rh+ del beb. Si la madre piensa tener un
segundo hijo debe aplicarse una vacuna que elimina los anti-Rh, llamada
la gammainmunoglobulina. sta debe ser aplicada dentro de las 72 horas despus del primer
parto, ya que si se tiene un segundo beb con Rh+ la madre producir anti-Rh en exceso que
destruir la sangre del hijo, produciendo una enfermedad llamada Eritroblastosis fetal (anemia
severa), si es que el hijo nace, ya que la produccin en exceso de los anti-Rh puede causar la
muerte del hijo intrauterinamente.
Los grupos sanguneos Rh (descubierto por Landsteiner y Wiener en 1940) tiene un inters
clnico similar a los grupos ABO dada su relacin con la enfermedad hemoltica del recin
nacido (EHRN) y su importancia en la transfusin.
Compatibilidad[editar]

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acreditada, como revistas especializadas, monografas, prensa diaria o pginas
de Internet fidedignas. Este aviso fue puesto el 9 de diciembre de 2011.
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sanguneo}} ~~~~
Los donantes de sangre y los receptores deben tener grupos compatibles. El grupo O es
compatible con todos, por lo que, quien tiene dicho grupo se dice que es un donante universal.
Por otro lado, una persona cuyo grupo sea AB+, podr recibir sangre de cualquier grupo, y se
dice que es un receptor universal. Por ejemplo, una persona de grupo A podr recibir sangre
O o A y donar a AB+, AB, A+ o A.
3

Cabe mencionar que al recibirse la sangre de un donante, sta se separa en distintos
hemocomponentes y ah se determina la compatibilidad con los debidos grupos sanguneos.
Actualmente ya casi no se realizan transfusiones de sangre entera, si as fuera no debemos
utilizar el trmino "donante o receptor universal" ya que debemos tener en cuenta que la sangre
entera est compuesta principalmente por glbulos rojos (con sus antgenos) y por plasma (con
sus anticuerpos). De ese modo, si se transfundiera a una persona de grupo A la sangre de un
supuesto dador universal de grupo O, estara ingresando anticuerpos anti A (del donante que es
grupo O), que como se mencion, tiene anticuerpos anti-A y anti-B a la persona a transfundir
provocando una incompatibilidad ABO pudiendo provocar incluso la muerte.
[cita requerida]

Como se aclar, la sangre se separa en distintos hemocomponentes, los glbulos rojos,
plasma, y plaquetas. De esta manera, se pueden transfundir los glbulos rojos de un donante O
a cualquier grupo sanguneo ya que no cuenta con antgenos para el sistema ABO en sus
glbulos rojos. Por el contrario, se puede transfundir su plasma a un individuo solamente con el
mismo grupo sanguneo, teniendo en cuenta que el grupo O cuenta con anticuerpos anti-A y
anti-B. Lo mismo sucede con el grupo AB.
[cita requerida]

Tabla de compatibilidad entre grupos sanguneos
3

4


Donante
Receptor O- O+ A A+ B B+ AB AB+
O-

O+

A



A+

B



B+



AB







AB+
Frecuencia[editar]
La distribucin de los grupos sanguneos en la poblacin humana no es uniforme. El ms
comn es O+, mientras que el ms escaso es AB. Adems, hay variaciones en la distribucin
en las distintas subpoblaciones humanas.


Mapa del grupo sanguineo A


Mapa del grupo sanguineo B


Mapa del grupo sanguineo 0
Distribucin de AB0 y factor RH por pas (por promedio poblacional)
Pas Poblacin
5
O+ A+ B+ AB+ O A B AB
Alemania
6
81,305,856 35% 37% 9% 4% 6% 6% 2% 1%
Arabia Saudita
7
26,534,504 48% 24% 17% 4% 4% 2% 1% 0.23%
Australia
8
22,015,576 40% 31% 8% 2% 9% 7% 2% 1%
Austria
9
8,219,743 30% 37% 12% 5% 6% 7% 2% 1%
Blgica
10
10,438,353 37% 38% 7% 2.5% 7% 7% 1% 0.5%
Brasil
11
199,321,413 36% 34% 8% 2.5% 9% 8% 2% 0.5%
Canad
12
34,300,083 39% 36% 7.6% 2.5% 7% 6% 1.4% 0.5%
Colombia
13
47,121,089 56.3% 26.11% 7.28% 1.47% 5.12% 2.7% 0.7% 0.31%
Dinamarca
14
5,543,453 35% 37% 8% 4% 6% 7% 2% 1%
Espaa
15
47,042,984 36% 34% 8% 2.5% 9% 8% 2% 0.5%
Estados Unidos
16
313,847,465 37.4% 35.7% 8.5% 3.4% 6.6% 6.3% 1.5% 0.6%
Estonia
17
1,274,709 30% 31% 20% 6% 4.5% 4.5% 3% 1%
Finlandia
18
5,262,930 28% 37% 15% 7% 5% 5% 2% 1%
Francia
19
65,630,692 36% 37% 9% 3% 6% 7% 1% 1%
Hong Kong
20
7,153,519 40% 26% 27% 7% 0.31% 0.19% 0.14% 0.05%
India
21
1,205,073,612 36.5% 22.1% 30.9% 6.4% 2.0% 0.8% 1.1% 0.2%
Irlanda
22
4,722,028 47% 26% 9% 2% 8% 5% 2% 1%
Islandia
23
313,183 47.6% 26.4% 9.3% 1.6% 8.4% 4.6% 1.7% 0.4%
Israel
24
7,590,758 32% 34% 17% 7% 3% 4% 2% 1%
Italia
24
61,261,254 40% 36% 7.5% 2.5% 7% 6% 1.5% 0.5%
Japn
25
127,368,088 29.9% 39.8% 19.9% 9.9% 0.15% 0.2% 0.1% 0.05%
Hungra
26
9,982,000 32% 44% 16% 8% 0.15% 0.2% 0.1% 0.05%
Noruega
27
5,038,137 34% 40.8% 6.8% 3.4% 6% 7.2% 1.2% 0.6%
Nueva Zelanda
28
4,327,944 38% 32% 9% 3% 9% 6% 2% 1%
Pases bajos
29
16,730,632 39.5% 35% 6.7% 2.5% 7.5% 7% 1.3% 0.5%
Polonia
30
38,415,284 31% 32% 15% 7% 6% 6% 2% 1%
Portugal
31
10,781,459 36.2% 39.8% 6.6% 2.9% 6.0% 6.6% 1.1% 0.5%
Sudfrica
32
48,810,427 39% 32% 12% 3% 7% 5% 2% 1%
Suecia
33
9,103,788 32% 37% 10% 5% 6% 7% 2% 1%
Taiwan
34
23,234,936 43.9% 25.9% 23.9% 6.0% 0.1% 0.1% 0.01% 0.02%
Turqua
35
79,749,461 29.8% 37.8% 14.2% 7.2% 3.9% 4.7% 1.6% 0.8%
Ucrania
36
44,854,065

~40% ~10%

Poblacin ponderada media (Total de poblacin = 2,261,025,244) 36.44% 28.27% 20.59% 5.06% 4.33% 3.52% 1.39% 0.45%
Historia evolutiva[editar]
Ya desde hace aos se cree que la historia evolutiva del sistema ABO en humanos se remonta
de 1 a 2 millones de aos.
37
Ahora se ha demostrado que los neandertales tenan este sistema,
y en especial que tenan el grupo sanguneo 0, lo que aportara pruebas empricas de que al
menos hace unos 400 000 aos, en la poca del ancestro comn entre Homo sapiens y
neandertales, ya exista el sistema AB0 en humanos.
38

Sistemas de grupos sanguneos inmunolgicos[editar]
Son, entre otros, los siguientes:
39

Sistema ABO
Sistema Rh (Rhesus)
Sistema MNS
Sistema Duffy
Sistema Diego
Sistema P
Sistema Lutheran (Lu)
Sistema Kell
Sistema Lewis
Sistema Kidd (Jk)
Sistema Fisher
Sistema I