OBRA: MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE SALUD EN EL PUESTO DE SALUD PUSAC-SAN VICENTE - RED BOLVAR

FICHA DE DECLARACIN DE IMPACTO AMBIENTAL PARA

MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE SALUD EN EL PUESTO DE
SALUD PUSAC-SAN VICENTE - RED BOLVAR

I INFORMACIN GENERAL
1. NOMBRE DEL PROYECTO:
MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE SALUD EN EL PUESTO DE SALUD PUSAC-SAN VICENTE - RED BOLVAR
Nro del Proyecto: Cdigo:
2. UBICACIN
N
Localidad: Pusac-San Vicente Distrito: Longotea
Provincia: Bolivar Departamento: LA LIBERTAD C. Postal:
Telfono: Fax: E-mail
3. MAPA DE LOCALIZACIN GENERAL






3.1 EL PROYECTO SE ENCUENTRA EN UN AREA PROTEGIDA Y / O DE VALOR ECOLGICO
(Reservas naturales, zonas arqueolgicas, sitios histricos, etc.)
4. RESPONSABILIDAD DEL PROYECTO
Fase de Actividad:
ELABORACION DE EXPEDIENTES TCNICOS
Entidad Ejecutora:
GERENCIA DE INFRAESTRUCTURA
DEL GR-LL
Responsable del proyecto:
Ing. Luis Manuel Snchez Pinedo
N de Colegiatura
43512
Telfono:
328274
Fax:

Celular:
949022220
RPM
C1374
E-mail
lmspinedo63@hotmail.com
Coordinador : Telfono:

NO
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II ASPECTOS TCNICOS
1.1. Objetivo
Es lograr mejorar los servicios reconstruyendo la infraestructura del Centro de Salud, que como
resultado de estos trabajos ofrecer atencin adecuada a la poblacin acorde con las normas
sanitarias, ambientales y Polticas de salud del pas.
1.2. Poblacin urbana , rural o indgenas
Poblacin asignada a este Centro de Salud es 2141habitantes. La poblacin del rea de influencia es
44.34% urbana y el 55.66% rural.
Las obras no originarn interferencias con la vida cotidiana de la poblacin.
1.3. Breve descripcin del proyecto:
Se har una demolicin del una pequeo cerco de adobe y luego se proceder a la construccin de los
mdulos segn los planos y especificaciones dadas en el expediente tcnico.
DEL CENTRO DE SALUD
El dimensionamiento de los servicios higinicos de la infraestructura es inadecuado para la mxima
carga?
Es totalmente inadecuada solo existe 1 servicio higinico pequeo que no garantizan la demanda.

a) Tipo de residuos que genera el establecimiento de salud , volmenes se generaran

Los residuos slidos se dividen tres tipos.
- Desechos comunes: papeles, cartones, plsticos, alimentos, vidrios, su manejo y
Naturaleza son similares a los desechos domsticos.
- Desechos infecciosos: algodones, gasas , vendas , jeringas , botellas de suero, sondas,
toallas desechables que requieren especial manejo dentro y fuera del Centro de Salud.
-Desechos infecto-contagiosos: son los provenientes de los pacientes con Tuberculosis, diarreas
infecciosas, etc. adems objetos punzantes y cortantes.
-Residuos lquidos peligrosos: placenta, sangre residuos de yodo alcohol.

Volmenes slidos: 0.5 m3/mes
Volmenes lquidos: 0.5 m3/mes

La instalacin de salud carece de un sistema adecuado e independiente para la
Disposicin de desechos peligrosos?
Si carece de un sistema adecuado e independiente para la disposicin de desechos
Peligrosos, Los desechos son depositados a un pozo artesanal y despus son incinerados, no
tienen un adecuado plan de manejo de residuos slidos y lquidos.
Se recomendara capacitacin para el personal y poblacin y el debido control por medio de
supervisiones a los Centros de salud.


c) El Centro de Salud carece de personal capacitado para la operacin?
Si carece de personal capacitado.


d) Se ha acondicionado un lugar adecuado para la disposicin de jeringas y otros materiales
en desuso?
Si se ha acondicionado un lugar que no es adecuado para la disposicin de estos desechos.
Este material se entierra o se incinera en Jugares no adecuados, se recomendara una
Debida disposicin final a rellenos sanitarios Municipales o rellenos sanitarios autorizados por
DIGESA.


e) El personal encargado del manipuleo de los residuos slidos y lquidos carece de los
medios de proteccin Adecuados?
El personal carece de los medios de proteccin apropiados para el manipuleo de residuos, este
personal tendr que tener guanes, mascarillas, overoles para su proteccin.

1.4. Acciones preventivas ( Obras de Emergencia y/o Rehabilitacin):
Se deber contar con cilindros o conteiners para el almacenamiento de todo tipo de desecho solido
que genera la construccin como bolsas, maderas, clavos , etc para que despus sean
transportados a los rellenos sanitarios de la ciudad estos sern indicados por la municipalidad o
autoridades competentes, ( Ley General de residuos slidos 27314).


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1.5. Movimientos de tierras (excavaciones, rellenos terraplenes, etc.):
El movimiento de tierra y excavaciones no generara ningn tipo de impacto ambiental por que el
volumen de estos es muy poco y es temporal.
Se est considerando agua permanente en esta actividad para minimizar el polvo del ambiente.

1.6. Desbroce y deforestacin
Si existir deforestacin en el terreno. El terreno se encuentra con gras, yerbas malas, arboles,
plantas de sbila, entre otros.

1.7. reas de prstamo y/o de disposicin de materiales:
No existirn reas de prstamo, los materiales se almacenaran en el terreno de propiedad
del Centro de Salud.

1.8. Obras de Ingeniera (Civil, hidrulica o sanitaria y electromecnica):
Las obras de ingeniera segn los planos cuentan con todas las especificaciones tcnicas del
Reglamento Nacional de Edificaciones.

1.9. Instalaciones y equipos (comunicaciones, elctricos, hidrulicos, etc.):
Existen los servicios bsicos de agua, desage, electricidad y de instalaciones de redes de
computadoras.
1.10. Campamentos (instalacin, operacin y desmovilizacin) :
No existir ningn tipo de campamento, el personal ser contratado en la zona.

1.11. Transporte de materiales (proteccin y sealizacin):
El material ser trasladado a travs de la pista asfaltada. Todos los transportes sern sealizados y
protegidos.

1.12. Otros aspectos particulares de la obra (generadores de Impactos ambientales y sociales):
La obra no generara ningn tipo de impacto ambiental en su etapa de construccin.
En la etapa de funcionamiento se deber tener mucho cuidado con el manejo de residuos slidos y
lquidos para que no afecten el entorno.
El impacto social ser positivo ya que la poblacin podr acceder a diferentes servicios de salud
originados por la remodelacin.



III. EVALUACIN AMBIENTAL - ETAPA DE UBICACIN DISEO Y EJECUCIN

1.0 Aire

1.1 La ejecucin de la obra incrementar los niveles de contaminacin al aire NO

1.2 El personal de trabajo y pacientes del establecimiento ser afectado. NO


2.0 Ruido

2.1 Los equipos y maquinaria a utilizar incrementarn los niveles sonoros de tal manera NO

que puedan afectar a la poblacin que labora o asiste al establecimiento

2.2 La ejecucin de la obra en general puede afectar la salud de las personas NO



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3.0 Clima e hidrologa

a) En la zona se presentan climas extremos? NO

b) En la zona se presentan lluvias torrenciales? NO

c) La humedad atmosfrica de la zona puede afectar la infraestructura? NO

d) Existen fuentes de abastecimiento de agua? NO

e) Se alterarn las vas de drenaje natural? NO

f) Existen recursos de agua naturales que por procesos de infiltracin, NO
Puedan afectar a la infraestructura?

g) El nivel fretico puede afectar a la infraestructura? SI

h) La infraestructura de salud puede ser afectada por procesos de erosin de ribera? NO

i) El proyecto se encuentra en zonas con riesgo de inundacin? NO

j) Existen quebradas donde es posible la ocurrencia de flujos de lodos (huaycos)? NO

k) Se alterarn los canales de riego?________________________________________ NO

4.0 Geologa y Geomorfologa

a) El proyecto se ubica en zonas con peligros de deslizamiento? NO

b) El proyecto se ubica en zonas con peligros de derrumbes? NO

c) El proyecto se ubica en zonas con riesgo de desprendimiento de rocas? MO

d) El emplazamiento del proyecto se encuentra sobre fallas geolgicas? NO

e) Existen taludes con procesos erosivos que puedan afectar a la infraestructura? NO

f) La infraestructura est acorde a la zonificacin ssmica local? NO

g) La ejecucin del proyecto implicar la realizacin de cortes que puedan NO
Generar inestabilidad de taludes?

5.0 Suelos

a) Se afectarn reas agrcolas? NO

b) Se producir cambios del uso del suelo? NO

c) La infraestructura de Salud se emplazar sobre zonas contaminadas por residuos slidos domsticos? NO

d) La infraestructura de Salud se emplazar sobre zonas contaminadas por residuos txicos? NO

e) La infraestructura de Salud se emplazar sobre zonas contaminadas por residuos peligrosos? NO
() La infraestructura de Salud se emplazar sobre zonas contaminadas por desechos mineros? NO

g) Se producirn asentamientos diferenciales de las infraestructuras, por la presencia de suelos de baja capacidad
portante? NO

h) La ubicacin de la infraestructura de Salud est acorde a la zonificacin establecida por la municipalidad local? SI



6.0 Flora y fauna

a) La ejecucin de la infraestructura, implicar actividades de desbroce que puedan afectar el paisaje natural? NO

b) La concentracin poblacional, debido a la presencia de la infraestructura proyectada, afectar a especies
amenazadas? NO

c) La concentracin poblacional, debido a la presencia de la infraestructura proyectada, alterar el habitat de la fauna
silvestre? NO

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7.0 Paisaje y reas frgiles

a) La infraestructura generar des formar el paisaje local? NO

b) La infraestructura se ubicar dentro de un rea Natural Protegida? NO

c) Se cuenta con la autorizacin de la entidad pblica correspondiente? SI

d) Se afectarn zonas arqueolgicas? NO

e) Cuenta con algn recurso natural que este protegido por INRENA? NO


8.0 Aspectos Socioeconmicos

a) Existirn conflictos sociales por el rea donde se construir o rehabilitar la infraestructura? NO

b) El rea donde se emplazar la infraestructura cuenta con el saneamiento fisico-legal correspondiente? SI

c) Se tiene identificada la zona de disposicin final de los desechos slidos que se generarn durante el

Funcionamiento de la infraestructura? SI

d) Se tiene identificada la zona de disposicin final de los desechos slidos que se generarn por la construccin o
Rehabilitacin de la infraestructura? SI

e) La presencia de la infraestructura puede generar flujos inmigracin? NO

f) Se tiene identificado la zona de disposicin final de las aguas servidas que se generarn durante el funcionamiento
de la infraestructura? SI

g) Existe riesgo de accidentes de trnsito, en las salidas de la infraestructura? NO

h) La ejecucin del proyecto afectar las labores cotidianas de la poblacin? NO

i) Existen servicios de salud en la zona del proyecto? NO

j) Existen enfermedades endmicas en la zona del Proyecto? NO





9. GENERACIN DE RESIDUOS SOLIDOS

a) Generara residuos slidos en el establecimiento? SI

b) Genera el establecimiento de salud algn tipo de residuo corto-punzante? SI

c) Genera el establecimiento de salud residuos infecciosos/patognicos? SI

d) Contara el establecimiento de salud cuenta con un programa de manejo de residuos
infecciosos/patognicos? SI

e) Los residuos slidos generados sern clasificados segn su naturaleza? SI

f) Los residuos slidos generados en los Centros de Salud sern almacenados en contenedores para
disposicin final? SI

g) Existen mtodos de tratar los residuos slidos de tal forma que no ocasionen dao o cambios en el
Medio Ambiente? SI

h) Disponen del lugar adecuado para la disposicin final de jeringas y otros materiales en desuso? NO

i) Se alterarn los suelos a causa de los residuos slidos? NO

j) Se tomaran medidas de mitigacin en caso ocasionen Impactos Ambientales, los residuos slidos
generados en el establecimiento? SI

k) La disposicin final sern coherente con las normas propuestas por la autoridad de Salud? SI

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I) Se utilizarn tcnicas o procesos para mantener el equilibrio Ecolgico? SI



10. GENERACIN DE RESIDUOS LQUIDOS

a) Se producirn residuos lquidos infecciosos? SI

b) La generacin de efluentes liquides en los Centros de Salud, generarn Impactos Ambientales si no son
adecuadamente tratados? SI

c) Cuenta el establecimiento con algn programa de manejo de residuos lquidos? NO

d) Se ha adecuado dentro del establecimiento algn lugar para la disposicin de sustancias y otros lquidos en
desuso? NO

e) Se tratarn los efluentes lquidos antes de ser vertidos a los desages o Pozos de
Percolacin o spticos? NO

f) Existe pozas de tratamiento de residuos lquidos? NO


IV ACTIVIDADES AMBIENTALES
4.1 Impactos sobre el medio fsico (durante la ejecucin de las obras y el funcionamiento de
los Puestos de Salud
IMPACTOS MITIGACIN

Durante la ejecucin del Proyecto:

- Residuos originados como maderas, bolsas
de cemento, bolsas plsticas, morteros de
cemento, arenas, ladrillos, fierros , cables, piedras
de construccin, latas, etc.

- Molestia de los pobladores por intenso ruido
originado por el traslado de materiales

- Residuos originados por el personal como
papeles, comidas y necesidades sanitarias.

Durante el funcionamiento del Centro de salud:

- Los residuos metlicos no tienen la debida
disposicin final, se debe impedir su reutilizacin.

- No tener un plan de manejo de residuos, hasta su
disposicin final

- La no capacitacin al personal y pacientes de los
Puestos de Salud

Durante la ejecucin del Proyecto:

* Los desechos provenientes de la obra debern
ser acopiados en un lugar cerca de la construccin
para ser llevados a la cantera segn sea el caso,
segn el RNE y la ley de municipalidades o
Gobierno sectorial.

* El manejo de residuos slidos comunes y
hospitalarios se eliminaran de acuerdo a las
recomendaciones de higiene y seguridad, sern
embolsados y depositados en cilindros
identificados para cada uno de stos, y a la espera
de su exterminacin o disposicin final..

* Los residuos lquidos hospitalarios como la
sangre y la placenta debern ser almacenados en
bolsas plsticas depositados en cilindros para su
secado y su incineracin.

* Los residuos metlicos hospitalarios debern
almacenarse en cilindros hermticamente
cerrados, estos sern destinados a rellenos
sanitarios autorizados por DIGESA

* Se deber contar con un plan de manejo
ambiental

* Se debe capacitar al personal y pacientes y
sealizar los depsitos para los desechos dentro
de los establecimientos, para que no crear
Contaminacin ni focos infecciosos.


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4.2 Impacto sobre el medio bitico (Durante la ejecucin de las obras y la operacin de los
Centros de Salud)

IMPACTOS MITIGACIN

Durante la ejecucin del Proyecto:

No hay impactos sobre la flora y fauna

Durante el funcionamiento del Puesto de salud:

No hay impactos sobre la flora y fauna



Durante la ejecucin del Proyecto:

No hay impactos sobre la flora y fauna. Se reubicar rbol

Durante el funcionamiento del Puesto de
salud:

No hay impactos sobre la flora y fauna


IMPACTOS MITIGACIN

Durante la ejecucin del Proyecto:

- El personal puede crear focos de contaminacin y
no tener un plan para el personal de la obra para
socializarse con la poblacin en esta etapa.

- No tener una partida presupuestal para la compra de
materiales de construccin que se puedan hacer en el
lugar de la obra

Durante el funcionamiento del Puesto de salud:

- No tener la adecuada atencin con la poblacin.

- No dar el servicio a los pobladores con la infraestructura
construida.

- La no conservacin de las instalaciones y edificaciones.

Durante la ejecucin del Proyecto:

- El personal deber ser instruido para colocar y
disponer adecuadamente los residuos domsticos
generados por ellos.

- Considerar dentro de la partida presupuestal, la
adquisicin de los materiales que estn dentro del
radio de influencia de la zona.

Durante el funcionamiento del Puesto de salud:

- Promover campaas de atencin a la poblacin,
Gratuita o aprecios mdicos.

- Utilizar la infraestructura ampliada , para mejorar
el servicio y atencin de la poblacin.

- Se deber educar al personal y a los pacientes
para cuidar la infraestructura y material medico.


V. Plan de Monitoreo Ambiental

- Se deber verificar la disposicin del desmonte as como de la basura generada debiendo ser recolectada,
sealizados en recipientes segn su tipo.
- Una vez en funcionamiento el Centro de Salud ser necesario monitorear los efluentes Lquidos, calidad de agua para
consumo humano 2 veces al ao.
- Los desechos slidos debern ser eliminados en bolsas, por medio del camin recolector de basura.

VI. Plan de Contingencias

- El contratista deber implementar un plan de contingencias en el que detalle las actividades a realizar en caso de
emergencias, tales como incendios, desastres naturales y otros durante la ejecucin de la obra.
- La personal del Puesto de Salud deber tener un manual y ser capacitado e instruido en caso de desastres naturales,
incendios o emergencias, por su sector y en coordinacin con defensa civil.

VIl. Plan de Abandono de la Obra

- Deber dejar preparado y nivelado las zonas destinadas a reas verdes, as, tambin dejara limpio y ordenado el
resto de la obra en general retirando todo material sobrante generado por la obra.
- La administracin del Puesto de Salud deber coordinar con la alta direccin regional de Salud y la direccin de su
sector afn de elaborar un plan de abandono en el cual se establezcan el destino
final de uso de los desechos, realizando las acciones necesarias para eliminar la presencia de materiales o
sustancias contaminantes que pudieran causar dao de seguridad y Medio Ambiente
- De acuerdo Ley general de evaluacin de Impacto Ambiental N 27446, en lo posible devolver el terreno a su estado
Original.


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VIII. Costos Ambientales

- Durante la ejecucin de la obra, el contratista cubrir los costos de Mitigacin Ambiental, ya contemplados en las
partidas.
- Durante el funcionamiento del Centro de Salud, el costo ambiental ser asumido por la administracin
Segn las recomendaciones de estos.

IX. Conclusiones y Recomendaciones

- El ejecutor del proyecto tiene que tomar en cuenta la parte que le corresponde en esta ficha
- El Puesto de salud tendr contar con tres tipos de bolsas plsticas:
Color Verde - Desechos comunes - Botaderos Municipales
Color rojo - Desechos Infecciosos - incineracin
Color Negro Desechos Infecto Contagiosos - Secado e Incineracin
- Los residuos corto punzantes se almacenaran en un cilindro hermticamente cerrado con una pequea abertura
para depositar sobres que contengan estos materiales metlicos para que no se vuelvan a rehusar, este cilindro
se enviara a un relleno sanitario autorizado por DIGESA, segn cronograma establecido por el Puesto de Salud.
- Construir los sistemas de desage para que evacen a la red publica previamente preparados segn la
descarga, segn tipo de suelo, para su impermeabilizacin si es necesario tomando en cuenta el RNE y normas
sanitarias.
- Los Puestos de Salud debern tener un cerco adecuado, que los rodee para protegerse de cualquier, manipuleo
de desechos almacenados hasta su disposicin final .
- Todos los envases, bolsas y lugares donde sern almacenados y depositados los residuos sern sealizados
Segn su grado de peligrosidad, para su fcil identificacin, as se podr evitar una mala disposicin de ellos.
- Durante el funcionamiento del Centro de Salud, permitir que disminuyan las enfermedades en la poblacin y
un mejor nivel de salud y confort como resultado.
- Establecer un sistema de responsabilidad compartida y de manejo integral de los residuos slidos peligrosos,
desde la generacin hasta su disposicin final, a fin de evitar situaciones de riesgo e impactos negativos a la
salud humana y el ambiente, sin perjuicio de las medidas tcnicamente necesarias para el mejor manejo de los
residuos slidos peligrosos.


IMPORTANTE:

Se deber de verificar el cumplimiento de las conclusiones, Recomendaciones y Medidas de Mitigacin, contratando
supervisores en el rea Ambiental una vez concluido los trabajos y puesto en marcha los establecimientos.
Desarrollar los manuales y guas de manejo de desechos slidos y lquidos, capacitando al personal que labora en los
establecimientos de salud.
Se tomaron en cuenta las siguientes normatividades:
- Decreto Legislativo 613, Cdigo del Medio Ambiente y los Recursos Naturales
- Ley general de Residuos Slidos 27314
- Ley 23853 Ley Orgnica de Municipalidades.
- Reglamento de la Ordenanza 295/MML Sistema Metropolitano de Gestin de Residuos Slidos
- Reglamento para el Diseo de Tanques Spticos. D.S. 07-01-66
- Ley genera] de Aguas 17752
- RNE
- Normas Americanas EPA 1989.PreparaciondeE.I-A
- Direccin General de Salud DIGESA
- Normas tcnicas para la elaboracin de Proyectos Arquitectnicos para centros y puestos de salud
- Aplicar Medidas normativas del Ministerio de Salud, DIGEMID, MEF.



X EJECUTORA AMBIENTAL

Entidad: GOBIERNO REGIONAL DE
LA LIBERTAD


Nombre del profesional: Ing. Luis Manuel Snchez Pinedo

Fecha: 30/09/2008
Da / mes / ao

Firma: