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SIMULACRO N5-A


Soar con el xito es bueno, pero
real izarlo es mejor
PLUS MEDIC A
ASEGURA TU XITO!
2014
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Parte A
SIM (1) : SM 1990 (11): La tuberculosis
digestiva compromete con mayor frecuencia a:
A. El recto
B. El estmago.
C. La regin ileocecal.
D. El yeyuno

SIM (2) : SM 1990 (18):: En qu condicin
mental existe mayor peligro de suicido? :
A. Histeria
B. Ansiedad
C. Esquizofrenia
D. Depresin
E. Oligofrenia

SIM (3) : SM 1990 (19):: En relacin a la rabia,
marque la respuesta CORRECTA:
A. No se ha erradicado en ningn pas
B. Posee disminucin linftica.
C. Se ha demostrado rabia por mordedura
humana
D. El LCR siempre es diagnostico
E. El virus es extiende desde el sistema nervioso
por va centrfuga al pncreas, retina, piel, etc.

SM (4) : SM 1991 (2):: Cul de las siguientes
caractersticas no est presente en el sndrome
de secrecin inapropiada de hormona
antidiurtica:
A.Hiponatremia
B.Osmolaridad plasmtica baja
C.Osmolaridad plasmtica mayor que la
osmolaridad urinaria
D.Excrecin renal de sodio normal o baja
E.Hipouricemia

SM (5) SM 1991(4) .-: No existe hipercalcemia
en:
A. Hiperparatiroidismo
B. Sarcoidosis
C. Sndrome nefrtico
D. Sndrome alcalino leche.
E. Pancreatitis aguda.




SIM (6) : SM 1991(5): Cul es el tratamiento
mas efectivo en el espasmo infantil o sndrome
de West?
A. Fenobarbital
B. Etoximida
C. Difenihidantona
D. Todas son correctas
E. Ninguna es correcta.

SIM (7) SM 1991(9).- Cul de las siguientes
clulas no se encuentran en la epidermis normal?:
A. Clulas endoteliales
B. Clulas crneas
C. Melanocitos
D. Clulas de Langerhans
E. Queratinocitos basales

SIM (8) : SM 1991(15).-: Los VMITOS que
contienen material alimentario no digerido
sugieren que su causa radica en:
A. Hernia hiatal
B. Divertculo de Zenker
C. Estenosis pilrica
D. Divertculo de Meckel
E. Ulcus gstrico

SM (9) : SM 1991(18).-: El convencimiento de
que los pensamientos y sentimientos mas
ntimos pueden ser conocidos por otros, es
propio de:
A. La personalidad paranica
B. La neurosis histrica
C. La esquizofrenia.
D. La psicosis afectiva
E. Todas ellas

SM (10) : SM 1992 (8).-: En la hematuria
terminal, presente en la prueba de los 3 vasos, el
nivel de sangrado ms probable es:
A. Renal
B. Vesical
C. Uretral
D. Pilico
E. Todas ellas

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SM (11) : SM 1992 (13).- La hipocalcemia
puede acompaarse de:
A. Estridor larngeo
B. Convulsiones
C. Espasmo pilrico
D. Edema de paila
E. Todo lo mencionado

SM (12) : SM 1992 (16).-: En cul de las
siguientes neuropatas se observan policitemia?:
A. Glomerulonefritis membranoproliferativa
B. Poliquistosis renal del adulto
C. Arteriolonefroesclerosis maligna
D. Nefritis intersticial
E. Hidronefrosis bilateral

SM (13) : SM 1992 (7).-: Cul es el examen
auxiliar ms til para el diagnstico de
monoartritis tuberculosa de rodilla?
A. Biopsia de membrana sinovial
B. Estudio de lquido sinovial
C. Radiografa de rodilla en dos posiciones
D. Radiografa de trax
E. Ninguna anterior

SM (14) :SM 1993 (3).-: La forma ms frecuente
de enfermedad de Hodgkin puede incluir:
A. Esplenomegalia
B. Prurito significativo
C. Fiebre
D. Eosinofilia
E. Todo lo anterior

SM (15) : SM 1993 (16).-: Respecto a las
anemias hemolticas, las siguientes entidades
son hereditarias, EXCEPTO:
A. Hemoglobinuria paroxstica nocturna
B. Esferocitosis
C. Talasemias
D. Hemoglobinopatias
E. Eliptocitosis

SM (16) : SM 1994 (7).- Cul es la dosis de
hierro elemental en 24 horas; que debe
administrarse a un paciente adulto con
deficiencia de hierro?
A.100mg/24 horas
B.200mg/24 horas
C.500mg/24 horas
D.1mg/24 horas
E.2mg/24 horas

SM (17) : SM 1994 (8).-: Cul de los
siguientes exmenes esta alterado en caso de
hemofilia B?
A. Tiempo de sangra
B. Retraccin de coagulo
C. Disminucin de factor V
D. Disminucin de factor VIII
E. Prolongacin del PTT

SM (18) : SM 1994 (10).-: El hepatocarcinoma
ha sido asociada con los siguientes factores;
EXCEPTO:
A. Alfa-fetoprotena detectable en sangre
B. Cirrosis
C. Antgeno HBS
D. Aflatoxinas
E. Colitis ulcerativa

SM (19) : SM 1995 (3).-: La hemoptisis masiva
es mas frecuente en pacientes con:
A. Candidiasis
B. Paracoccidiomicosis
C. Criptococosis
D. Aspergloma
E. Histoplamosis

SM (20) : SM 1995 (11).-: Paciente de 48 aos,
con hipertensin pulmonar severa y cianosis, a
quien e su infancia se le diagnostico
comunicacin Interauricular. La posibilidad
diagnostica es:
A. Enfermedad de Lotenbacher
B. Hipertensin pulmonar severa
C. Sndrome de Eisenmeger
D. Tetralogia
E.- Malformacin de Ebstein








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SM 21: SM 04(1) : Marque lo correcto de las
siguientes aseveraciones:
a) Las fstulas perianales generalmente se
originan en glndulas que se encuentran- en el
fondo de las Criptas de Morgagni.
b) El tacto rectal es fundamental en el
diagnstico diferencial de la enfermedad
hemorroidal.
c) El esfnter interno del canal anal tiene fibras
musculares estriadas.
d) El prolapso rectal que se da en los recin
nacidos, es del tipo parcial
e) El sntoma prodominante en la fisura es el
dolor

SIM 22 SM 04: Uno de los siguientes
procedimientos NO se debe realizar en el
tratamiento de la fisura anal crnica:
a) Seccin de los bordes de la fisura
b) Seccin parcial del esfnter interno
c) Curetaje del fondo de la fisura
d) Romper quirrgicamente la hipertonia del
esfnter
e) Dilataciones del esfnter interno

SIM 23 : SM 04: Seale que hernia pertenece al
diagrama:
a) Hernia de Spigel
b) Hernia de Bochdaleck
c) Hernia de Richter
d) Hernia de Petit
e) Hernia de Grinfeld

SIM 24 :SM 04 : En lesiones de duodeno por
trauma abdominal, la porcin que ms
frecuentemente se compromete es:
a) Primera porcin duodenal
b) Segunda porcin duodenal
c) Tercera porcin duodenal
d) Cuarta porcin duodenal
e) Segunda y tercera porcin duodenal

SIM 25 : SM 04: En trauma severo de pared
abdominal el procedimiento quirrgico en
general es:
a) Reparar y drenar
b) Evacuar solamente
c) Reparar y evacuar
d) Evacuar, reparar y drenar
e) Drenar solamente

SIM 26 :SM 04: En el algoritmo de manejo de
Trauma Abdominal contuso, la indicacin para
realizar laparoscopia diagnstica es: Seale lo
INCORRECTO:
a) Paracentesis positiva
b) Ecografa con lquido libre en cavidad
c) Paciente inestable
d) Lavado peritoneal positivo
e) Hemograma con leucocitos

SIM 27 :SM 04: Marque lo correcto:
La imagen radiolgica patagnomnica de la
atresia duodenal o pncreas anular es:
a) Presencia de niveles hidroareos en la
radiografa de pie.
b) El neumo peritoneo
c) La falta de aire en abdomen
d) La presencia de doble burbuja
e) Presencia de cmara gstrca

SIM 28 : SM 04: En la atresia de esfago todos
son correctas, excepto:
a) Falta de pasaje de sonda orogstrca
b) Un paciente con gran salivacin
c) Podemos encontrar aire en abdomen
d) Nunca encontramos aire en abdomen
e) Puede existir fstulas traqueo esofgicas

SIM 29 :SM 04: Marque lo correcto en relacin a
APACHE III
a) Es una escala de valoracin de riesgo
quirrgico
b) Incluye valoracin fisiolgica y enfermedades
crnicas
c) Incluye valor de las amilasas
d) La gravedad se valora de O a 4
e) Es una valoracin diagnstica

SIM 30 SM 04: Son caractersticas del
pancreatoblastoma, Excepto:
a) Afecta principalmente a nios hasta la primera
decada
b) Afecta principalmente a hombres
c) La clnica ms frecuente es dolor abdominal,
baja de peso, nuseas y vmitos
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d) Tratado a tiempo puede tener una sobrevida
de 50% a los 5 aos
e) Solo se presenta en la cola del pncreas

SIM 31 SM 04 : : La terapia hiperbrica es
coadyuvante en el tto. de las siguientes
patologas, seale la falsa:
a) Gangrena gaseosa
b) Fascitis necrotizante
c) lceras de miembros inferiores
d) Quemaduras de Ir y III grado
e) HIV

SIM 32 : SM 04 (36): : Seale lo incorrecto en
hidatidosis heptica:
a) Crecen a 1cm por ao
b) La fstula biliar es la complicacin ms
frecuente
c) La ciruga laparoscpica es la indicada en todo
tipo de quiste
d) Pueden responder al tto. Mdico
e) La quistectoma radical es la tcnica
fundamental

SIM 33 : SM 04 (38): : La reparacin de la
fisura del paladar se recomienda realizarse a los:
a) 5 meses
b) 6 meses
c) l ao
d) 18 meses
e) 2 aos

SIM 34 : SM 04 : : De los siguientes tejidos,
cual no se utiliza como injerto:
a) Piel
b) Grasa
c) Hueso
d) Arteria
e) Msculo

SM 35 :SM 04 : : El tratamiento quirrgico de
las quemaduras de tercer grado debe realizarse
al:
a) Tercer da.
b) Octavo da
c) Dcimo da
d) Vigsimo da
e) Trigsimo da
SM 36 : SM 04 : : El taponamiento cardiaco se
produce por:
a) Ruptura esofgica
b) Ruptura de aorta ascendente
c) Ruptura pulmonar
d) Fractura costal
e) Fractura de clavcula

SM 37 : SM 04 : : En la fractura de arcos
costales anteriores la lesin ms severa es:
a) Dolor torcico
b) Movimiento paradojal
c) Hemotrax
d) Enfisema subcutneo
e) Neumotrax

SIM 38 : SM 04 : : Diga cul de las siguientes
patologas de tiroides cursa con calcitonina alta:
a) Cncer papilar.
b) Cncer folicular
c) Cncer medular
d) Cncer anaplsico
e) Adenoma tiroideo.

SIM 39 : SM 04 : : El cncer de la glndula
salival se relaciona con:
a) Carcinoma epidermoide
b) Sarcomas
c) Leucoplasia
d) Papiloma
e) Adenocarcinoma

SIM 40 :SM 04 : : En complicaciones
quirrgicas, las siguientes afirmaciones son
correctas excepto.
a) La causa ms comn de fiebre en las primeras
24Jhoras del post operatorio es atelectasia
pulmonar.
b) En una herida limpia contaminada la
posibilidad de infeccin es de ms del 30%
c) La neumona es la tercera causa de infecciones
nosocomiales.
d) Las arritmias cardiacas se presentan en
anestesia general en ms del 50%
e) La trombosis se presenta con mayor frecuencia
en la vena iliofemoral


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SM 41 : SM 04 : Son causas de escapes
anastomticos, excepto:
a) Mala aproximacin mecnica de los bordes
b) Riego deficiente de los cabos a aproximar
c) Anastomosis a tensin
d) Infeccin o peritonitis
e) Suturas reabsorvibles

SM 42 :SM 04: En trauma abdominal el lavado
peritoneal se considera positivo con un
hematocrito a partir de:
a) 1%
b) 3%
c) 5%
d) 8%
e) 10%

SM 43 :SM 04: El absceso de Brodie se forma
aproximadamente despus de ____________
iniciado el proceso de osteomielitis aguda.
a) Un da
b) Dos das
c) Una semana
d) Dos semanas
e) Un mes

SM 44 :SM 04 : Para desarrollar el sndrome
compartimental la presin intracompartimental
debe ser mayor que:
a) 10 mm.Hg,
b) 20 mm.Hg.
c) 40 mm Hg.
d) Que la presin arterial sistlica
e) Que la presin arterial diastlica

SM 45 :SM 04: Seale lo verdadero en relacin
con la traqueotoma quirrgica o usual:
a) Se realiza entre el 1er y 2do anillo traqueal
b) Se realiza a nivel del cartlago cricoides
c) Se realiza en la membrana cricotiroidea
d) Se realiza entre el 3er y 4to anillo traqueal
e) Se realiza a nivel de la membrana tirohioidea

SM 46 :SM 04: Marque lo correcto en el
tratamiento inicial de las epxtasis posteriores
graves:
a) Taponamiento posterior
b) Taponamiento anterior
c) Cauterizacin
d) Coagulante
e) antibiticos

SM 47 :SM 04: En displasia de cadera: la cadera
se encuentra ms frecuentemente:
a) Inestable.
b) Luxada.
c) Luxable.
d) Subluxable.
e) Normal

SM 48 :SM 04 : Marque la respuesta correcta:
En un recin nacido, la maniobra de Ortolani
positiva implica que:
a) Es una cadera luxable .
b) Es una cadera no luxada
c) Debe hacerse osteotoma del iliaco.
d) Debe colocarse el Arnes de Pavlik.
e) No hay patologa.

SM 49 :SM 04: En la cervicobraquialgia por
H.N.P. el Sndrome de Daude Bernard Horner
est presente por compresin de la raz cervical:
a) C4
b) C5
c) C6
d) C7
e) C8

50. En relacin al tema de abdomen agudo
marque lo incorrecto:
a) La causa hemorrgica es la ms frecuente.
b) El dolor abdominal de tipo somtico es lo que
nos ayuda en el diagnstico
c) El uso de los distintos exmenes auxiliares
determina la decisin quirrgica
d) Las presentaciones atpicas dificultan
generalmente el diagnstico
e) El pronstico est en relacin directa a la causa

51. La laparoscopia diagnstica en abdomen
agudo esta contraindicada en: Seale lo correcto:
a) Inmunosuprimidos
b) Mujeres jvenes en edad frtil
c) Sintomatologa dudosa
d) Trauma abdominal contuso estable
e) Traumatismo abdominal cerrado
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hemodinmicamente inestable

52. Qu conducta quirrgica se sigue en casos de
microvejiga tuberculosa?.
a) Cistostomia
b) Reimplante ureteral
c) Nefrostomia de derivacin permanente
d) Ampliacin vesical con asa de intestino
e) Esfinterotoma

53. El abordaje de un paciente politraumatizado
con ruptura renal + desgarro de capsula ser:
a) Lumbotoma ampliada
b) Transperitoneal inmediato
c) Nefrostomia
d) Cistostoma + cateterismo unilateral
e) Reseccin transuretral

54. Paciente con presuncin diagnstica de:
Traumatismo renal cerrado con hematuria total
continua; est indicado:
a) Expectacin armada: control presin arterial y
hematocrito
b) Ureterorenoscopia
c) Cistostomia
d) Colocacin de cateter doble "J" (Stent)
e) Lumbotoma inmediata

55. La apendicitis aguda se inicia por obstruccin
en su estructura. Esta es provocada por:
a) Multiplicacin bacteriana
b) Hipertrofia de los folculos linfoides
c) Ulceracin de la mucosa
d) Adenitis periapendicular
e) Invasin del contenido cecal, al apndice

56. La apendicitis aguda se inicia:
a) Invasin bacteriana de la luz apendicular
b) Ingreso del contenido colnico a su luz
c) Por linfoadentis peri-apendicular
d) Congestin de la pared
e) Hipertrofia de las amgdalas de Roux

57. Los vmitos frecuente en un paciente, son
producidos por:
a) Acalasia esofgica
b) Pancreatitis aguda
c) Divertculo esofgco
d) Pinzamiento aortomesentrico
e) Oclusin intestinal alta

SM 58 :SM 04: En una fractura orbitaria,
podemos encontrar lo siguiente excepto:
a) Enfisema subcutneo periocular
b) Enoftalmos
c) Diplopa
d) Limitacin a la elevacin del globo ocular
afectado
e) Pterigin

SM 55 :SM 04: De los siguientes Cul no es
sntoma de un ataque agudo de glaucoma de
ngulo cerrado?
a) Dolor ocular intenso
b) Nuseas
c) Agudeza visual conservada
d) Visin de luces y halos de colores
e) Ninguna

SM 60 :SM 04: En neurocisticercosis seale lo
correcto:
a) Se debe a la ingesta de carne de cerdo
contaminado
b) El tratamiento de eleccin es quirrgico
(remosin de quistes)
c) El tratamiento es con paziquantrel o
albendazole
d) Causada por la larva del echinocucus granulosa
e) Poco frecuente que se manifieste con cefalea y
crisis convulsiva

61. En traumatismo crneo enceflico las
siguientes son lesiones primarias, excepto:
a) Contusin-cerebral
b) Hematoma epidural
c) Lesin axonal difusa
d) Fractura craneal
e) Laceracin cerebral

62. Respecto al quiste del conducto tirogloso, su
tratamiento es:
a) Quistectomia
b) Quistectomia + hioidectomia
c) Quistectomia + hioidectomia + fistulectomia
d) Quistectomia + hioidectomia + fistullectomia +
tiroidectoma
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SM 63 :SM 04: El manejo de la enfermedad
diverticular complicada: Hinchey 1 es:
a) Laparotoma exploradora
b) Operacin de Hartmann
c) Sigmoidectoma mas anastomosis primaria
d) Drenaje percutneo guiado tomogrficamente
e) Colostoma a lo Mickulitz

64. En el cncer de colon el pronstico sombrio lo
da:
a) Presencia de obstruccin
b) Metstasis heptica
c) Edad de presentacin
d) Tumores sincrnicos
e) Sangrado concomitante

65. Actualmente los cnceres rectales del tercio
medio se manejan con:
a) Amputacin abdominoperineal
b) Reseccin anterior baja
c) Descendimiento Pulltrough
d) Reseccin local
e) Radioterapia con acelerador lineal

SM (66): Paciente con sincope, disnea de
esfuerzo angina de pecho y soplo sistlico en el
segundo espacio intercostal derecho. El
diagnostico seria:
A.- Insuficiencia mitral
B.- Estenosis pulmonar
C.- Estenosis aortica
D.- Estenosis mitral
E.- Insuficiencia aortica

SM (67) :SM 1995(18): En la enfermedad de
VON WILLEBRAND, en dato del laboratorio ms
importante para establecer el diagnstico es:
A.- Tiempo te protombina disminuido
B.- Recuento de plaquetas disminuido
C.- Tiempo de sangra prolongado
D.- Disminucin de factor IX
E.- Leucocitos





SM (68): Un hombre de 27 aos, con diuresis de
5L/d y set intensa, sufre una contuncion cerebral,
pierde la conciencia y es conducido a emergencia,
en donde se realiza un dosaje del sodio
plasmtico. El resultado ms probable seria:
A.- 130 mEq/L
B.- 165 mEq/L
C.- 120 mEq/L
D.- 125 mEq/L
E.- 115 mLq/L

SM (69): La acromegalia es considerada activa
cuando se halla:
A.- Hiperglicenia
B.- Somatotropina: 200ng/mL
C.- Facies acromeglica
D.- Macroglosia
E.- Prognatismo

SM (70): Paciente de 20 aos, acude a
emergencia por palpitaciones intensivas de inicio
brusco, regulares. Tiene antecedentes de
episodios similares de inicio y terminacin
brusca. La primera alternativa diagnstica es:
A.- Extrasistlica supraventicular
B.- Taquicardia sinusual
C.- Taquicardia paroxstica supraventicular
D.- Bradicardia sinuasual
E.- Episodio de bloqueo AV

SM (71): Cul no es indicacin de profilaxis
antibitica preoperatorio?
A.- Reembolso valvular
B.- Endodoncia con pacientes con vlvula
protsica
C.- Ciruga de aneurisma de aorta
D.- Colocacin de marcapaso
E.- Todas las anteriores

SM (72) :SM 1997 (3): : El sndrome de Tietze:
A.- Es una enfermedad de la mama
B.- Es una variedad del TBC
C.- Ocurre mayor mente en hombres
D.- Es la condritis costal
E.- Es una enfermedad del hueso

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SM (73): SM 1997 (9): La pancreatitis aguda
hemorrgica es causada en ms de 70% de los
casos por accin de:
A.- Vasculitis e isquemia
B.- Drogas y traumas
C.- Enfermedad del tracto biliar e infeccin
bacteriana
D.- Enfermedad de tracto biliar y alcoholismo
E.- Enfermedad del tracto biliar y parasitosis
intestinal

SM (74): Un paciente dice haber ingerido
clorpromazina en dosis farmacolgicas y acude
por tortcolis, protrusion involuntaria de la
lengua, crisis oculogiras y movimientos
involuntarios del tronco. El medicamento a
utilizar en esta intoxicacin medicamentosa por
efecto toxico colateral es:
A.- Difenilhidantoina
B.- Orfenandrina
C.- Diazepam
D.-Carbamazepina
E.- Biperideno

SM (75): En el sndrome de Gilbert, la histologa
heptica revela:
A.- Fibrosis portal
B.- Fibrosis de venas centro lobulillares
C.- Necrosis focal
D.- Hgado normal
E.- Esteatosis heptica

SM (76): En el carcinoma de pncreas se
presentan los siguientes sntomas, EXCEPTO:
A.- Dolor abdominal
B.- Ictericia
C.- Signos de Courvoisier- Terrier
D.- Bloqueo A-V
E.- Perdida de peso

SM (77): Esplenomeglaria gigante no se
encuentra en la:
A.- Mielofribrosis
B.- Metaplacia meloide agnogenica
C.- Prpura trmbocitopnica inmunolgica
D.- Leucemia mieloide crnica
E.- Policitemia vera
SM (78): El test de Schober es til para valorar
la:
A.- Presencia de pequeos derrames en la
articulacin
B.- Amplitud torxico
C.- Movilidad de las caderas
D.- Amplitud de la movilidad de la columna
lumbar
E.- Amplitud de la movilidad cervical

SM (79): El desdoblamiento amplio y fijo del
segundo ruido pulmonar se encuentra en:
A.- Comunicacin intraauricular
B.- Comunicacin intervnticular
C.- Persistencia del ductos arterioso
D.- Coartacin de la aorta
E.- Enfermedad de Sbstein

SM (80): En la angina de la prinzmental, Cul
de las siguientes alternativas es CIERTA?
A.- Presencia de onda Q en el ECG
B.- Es precipitada por el esfuerzo
C.- Usualmente resulta en infarto de miocardio
D.- El espasmo coronario produce esta variante
E.- Requiere uso de trombolticos

SM (81): La lesin de alto riesgo relacionada
con el cncer colon- rectal es:
A.- Lipo hiperplasico
B.- Lipoma
C.- Plipo adenomatoso
D.- Plipo inflamatorio
E.- Leiomioma

SM (82): La lesin glomerular que se encuentra
con ms frecuencia en el rin del paciente con
hipertensin arterial sostenida es:
A.- Glomerulonefritis focal
B.- Glomenoesclerosis
C.- Glomeronelofitis membranosa
D.- Glomeronelofitis proliferativa
E.- Glomerulitis mesangial





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SM (83): Seale la manifestacin
electrocardiogrfica que no se encuentra en la
intoxicacin aguda severa por digitlicos:
A.- Extrasstoles ventriculares bigeminadas
B.- Taquicardia auricular con bloqueo A-V
C.- Paro sinusal
D.- Sndrome del PR corto
E.- Taquicardia, flutter o fibrilacin ventricular

SM (84): La hipertrofia ganglionar cervical, con
ganglios duros al comienzo, adheridos entre s a
los planos profundos, que luego se reblandecen y
fistulizan, corresponde a:
A. Sfilis
B. Leucemia linfocitica crnica
C. Tuberculosis
D. Neoplasia metastacica
E. Linfoma

SM (85): Los betabloqueadores son tiles para
tratar la angina de pecho por:
A. Ser efectivos en prevenir el espasmo coronario
B. Su marcado efecto vasodilatador arterial
coronario
C. Aumentar el consumo de oxgeno
D. Disminuir la frecuencia cardaca y la
contractibilidad miocrdica
E. Incrementar la frecuencia cardiaca

SM (86): Tratamiento de eleccin en las
hemorroides trombosadas y dolorosas:
A. Inyeccin de la solucines esclerosantes
B. Reblandecedores de heces y baos de asiento
C. Incisin de las hemorroides y evacuacin de
cogulos sanguineos
D. Ligadura de hemorroides con bandas de
caucho
E. Escisin de las hemorroides

SM (87): En la clasificacin de Bormann para el
carcinoma gstrico la presencia de lcera indica
que corresponde al:
A. Tipo III
B. Tipo I
C. Tipo II
D. Tipo IV
E. Tipo V
SM (88): En el cncer de colon izquierdo, la
sintomatologa del paciente esta
fundamentalmente de relacin con:
A. La funcin absorvente del colon derecho
B. La naturaleza lquida de las heces
C. La existencia de un tumor ulcero- vegetante
D. El menor calibre luminar
E. La presencia del sndrome anmico

SM (89): Paciente con parestesia en los dedos
de la mano y dolor a la percusin en la cara
anterior de la mueca. El diagnstico ms
probable es:
A. Tesinovitis estenosante
B. Sndrome del tunel carpiano
C. Tendinitis crepitante
D. Tendinitis pirgena
E. Tendiniris retrctil

B.Sndrome del tnel del carpo: discrepancia
entre contenido y continente del tnel que produce
compresin del nervio mediano.
C.Tenosinovitis crepitante: es muy dolorosa;
dolor y crepitacin a la palpacin en la cara
posterior externa del radio, a unos 5 cm por
encima de la articulacin de la mueca

SM (90): Cul de las siguientes lesiones suele
dar sntomas neurolgicos en la mano?:
A. Fractura del escafoides
B. Luxacin posterior del semilunar
C. Luxacin anterior del semilunar
D. Fractura del semilunar
E. Luxacin del escafoides

SM (91): En el hallux valgus doloroso, el dolor se
produce principalmente debido a:
A. Luxacion del sesamoideo
B. Inflamacin del sesamoideo
C. Desviacin del metatarso
D. Bursitis
E. Desviacin del dedo

SM (92): En los tumores cerebrales el concepto
de malignidad involucra 4 de las siguientes
caractersticas. Seale la que no corresponda:
A. Tendencia a la infiltracin difusa
B. Velocidad de crecimiento
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C. Metstasis por via linftica
D. Hipertensin endocraneana
E. Localizacin del tumor

SM (93): Un paciente con quemaduras
localizadas en el cuello anterior, tronco anterior y
ambas piernas, tiene porcentaje de quemaduras
de:
A. 45%
B. 17%
C. 21%
D. 32%
E. 28%

SM (94): Cul es el mecanismo fisiopatolgico
fundamental de la angina de pecho estable?:
A. Hipotensin severa
B. Disbalance entre el aporte y demanda de
oxigeno
C. Vaso espasmo coronario
D. Agregacin plaquetaria
E. Circulacin coronaria colateral deficiente

SM (95): La triada: palidez, ictericia y
esplenomegalia, hace presumir que bsicamente
el diagnstico de:
A. Anemia hemolitica
B. Anemia aplasica
C. Proceso mieloproliferativo
D. Anemia mieloftisica

SM (96) : SM: En la hiperpotasemia severa, el
tratamiento que acta ms rpido es:
A. Bicarbonato de sodio, EV
B. Gluconato de calcio, EV
C. Kayexalate
D. Diurticos
E. Beta-agonista

SM (97) :SM: Ud. Sospechar resistencia el
tratamiento antimalarico si:
A. La parasitemia no desaparece a los 5 das
B. El nivel de parasitemia no disminuye por
debajo del 25% a las 48horas
C. Aparece ictericia
D. El rencuento plaquetario disminue a 105
E.El recuento leucocitario est muy aumentado.

SM (98) : SM: Relacione las siguientes
parasitosis con el tratamiento de eleccin:
a. Balantidiasis
b. Ciclosporasis
c. Giardiasis
d. Estrogiloidiasis
1.- Metronidazol 250mg 3v/da x via oral x 5 das
2.- Tetraciclina 500mg 4v/dias x 10das
3.-Trimetropin sulfametoxazol 160/800mg 2v/d
x 7 das
4.- Tiabendazol de 50mg/kg/da 2 v/d x 2 dias
A (a, 1) (b,4) (C, 2) (d, 3)
B (a, 3 ) (b,1 ) (c,2 ) (d,4)
C (a, 1) (b, 2) (c, 4) (d, 3)
D (a, 4) (b, 2) (c, 1) (d, 4)
E (a, 2) (b, 3) (c, 1) (d, 4)

SM (99) : SM 2002 : Paciente de 44 aos de
edad, con antecedenrtes de tiroidectomia, que
acude por depresin, convulsiones, espasmos
musculoesquelticos, calambres musculares y
parestesias en manos y pies. En el examen clnico
se evidencia papiledema, cataratas bilaterales,
signo de Chevostek, signo de Trousseau y
arritmia cardiaca. El tratamiento indicado es:
A. Calcio e hidrocortisona
B. Restriccin de calcio y mayor ingesta de
lquidos
C. Calcio y relajantes musculares
D. Espironolactona y vitamina D
E. Calcio y suplemento de vitamina E

SM (100) : SM: : De las siguientes, Qu signos
caracterizan al sindrome de Horner?
1. La luz tenue acenta la anisocoria
2. Se asocia con ausencia de reflejos tendinosos
3. La ptosis habitualmente es parcial
4. Puede afectarse laminada hacia arriba o hacia a
bajo
5. Anhidrosis ipsilateral de la cara
6. Enolftalmos
A. 3, 4, 5 y 6
B. 1, 2, 5 y 6
C. 2, 3, 4 y 5
D. 1, 3, 5 y 6
E. 2, 4, 5 y 6

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