Facultad de:

Enfermera

Afecciones ginecolgicas en
adolescentes

Integrantes:
Viviana palma Rivas
Cristina Ponce Baque
Farfan Pico Maribel






2014 - 2013

AFECCIONES GINECOLOGICAS EN ADOLESCENTES

Existe un amplio espectro de afecciones ginecolgicas que pueden
expresarse durante este corto perodo de tiempo las cuales deben ser
atendidas oportunamente y que van desde aspectos relacionados con el
crecimiento y desarrollo, dolor plvico crnico, dismenorrea, hemorragias
uterinas disfuncionales, quistes funcionales de ovarios, tumores orgnicos
en el tracto genital, trastornos menstruales tipo oligoamenorrea e
hipermenorrea, pasando por trastornos puberales y / endocrino
ginecolgicos tales como: retardo constitucional o retardado del desarrollo
puberal, patrn puberal temprano, menarqua temprana, trastornos de la
alimentacin como anorexia nerviosa y bulimia, sndrome premenstrual,
sndrome de ovarios poliqusticos, sndrome metablico; as como tambin, la
tendencia a iniciar cada vez ms temprano las relaciones sexuales, con el
consecuente riesgo de embarazos no planificados y abortos inseguros,
tendencias a baja autoestima, depresin suicidio, infecciones por contagio
sexual, necesidad de asesora contraceptiva, monogamia secuencial y la
posibilidad de exponerse a violencia de gnero tanto fsica como sexual. Del
mismo modo, muchas de estas patologas ginecolgicas que tienen su mxima
expresin durante la adolescencia, pueden tener un inicio durante la niez,
lo que nos obliga a extender nuestra atencin mdica hacia esos primeros
aos de la vida, para detectar problemas como: crisis genital, telarca y
adrenarca prematura, vulvovaginitis, sangrado genital aislado pubertad
precoz e incluso desrdenes que pueden tener aparicin desde el nacimiento
como malformaciones del tracto genital o ambigedad genital.
Por lo antes expuesto se hace necesario que los mdicos dedicados a la
atencin de nias y adolescentes, como pediatras, obstetras, gineclogos
cirujanos pediatras; sean profesionales capacitados no solo para detectar
estas patologas, sino tambin para canalizarlas desde un enfoque holstico
integral dirigido a la educacin de la adolescente y su ncleo familiar con
fines preventivos y carcter interdisciplinario.



CONSULTA GINECOLGICA EN LA ADOLESCENCIA
Las indicaciones ms frecuentes para la consulta con el gineclogo en la
adolescencia son:
Trastornos menstruales: La aparicin de trastornos menstruales es el
problema ginecolgico que se observa con ms frecuencia en las
adolescentes. Estos trastornos pueden darse en forma de reglas muy
abundantes, tambin denominadas metrorragias. En algunos casos puede ser
necesario un tratamiento mdico para disminuir la abundancia de estas
reglas ya que pueden llegar a provocar una anemia
por el exceso de prdida de sangre. Los
trastornos menstruales tambin pueden darse en
forma de ciclos muy irregulares que interfieren
en la actividad normal de la adolescente. Se debe
llevar un control de las menstruaciones
Amenorrea: Otro trastorno menstrual puede ser
la falta de regla despus de reglas anteriores
normales, denominada amenorrea. En este caso
hay que descartar trastornos hormonales, problemas de peso, embarazo,
etc.
Dismenorrea: la dismenorrea o dolor con la regla, es muy frecuente en las
adolescentes, y en la mayora de los casos es leve o moderada y cede con
tratamientos analgsicos habituales. En caso de dismenorrea grave se debe
consultar con el especialista e investigar su causa, ya que puede ser debida
a tumores o quistes de diverso origen, infecciones, etc.
OTRAS INDICACIONES
pubertad retrasada
Patologa mamaria.
Infecciones genitales.
Abuso sexual.
Hirsutismo.
Informacin sobre sexualidad y anticoncepcin.
Revisiones ginecolgicas anuales en adolescentes que mantienen
relaciones sexuales.


REVISIN GINECOLGICA EN LA ADOLESCENCIA
No hay una edad concreta para la primera visita al gineclogo. Debes ir si
tienes relaciones sexuales, si tienes algn problema ginecolgico, o si tienes
dudas o preguntas que quieras plantearle. Despus, el gineclogo te indicar
cada cunto debes realizar una revisin.
En general, si tienes relaciones sexuales se
recomienda hacerla cada ao.
La revisin ginecolgica genera muchas
dudas en las mujeres que han de realizarla
por primera vez. No te dejes influir por los
comentarios: antes de formarte una opinin
equivocada debes saber en qu consiste,
los pasos a seguir para realizarla y cundo
es aconsejable hacerla.
La revisin ginecolgica tiene como
objetivo la prevencin de trastornos ginecolgicos, la confirmacin de que
tu aparato genital es normal y el asesoramiento en cuanto a anticoncepcin
si la precisas.
No es necesaria ninguna preparacin previa especial. Slo es recomendable
realizar la revisin fuera de la regla.
En la revisin te realizarn una serie de preguntas para conocer tu historial
mdico. Entre otras cosas te pueden preguntar: -
A qu edad tuviste tu primera regla. - Cunto tiempo transcurre entre
periodos. - Si tus prdidas son suaves, medias o abundantes. - Si usas
compresas, tampones o ambos. - En qu da empez tu ltimo periodo. - Si
tienes relaciones sexuales. Si las tienes, la edad en que las iniciaste, el
nmero de parejas que has tenido, si tienes en la actualidad pareja estable
y el mtodo anticonceptivo que usas. - Si has estado embarazada. - Si en tu
familia hay antecedentes de enfermedades graves. Enfermedades que han
padecido tus padres y hermanos. - Si t has padecido enfermedades graves
en general. Si te han operado. - Si tienes alergia a algn medicamento.
La revisin, en todos los casos, consiste en la exploracin de tus mamas y tu
vulva. Adems si has mantenido relaciones sexuales, habr que realizarte
una citologa y un tacto vaginal. Normalmente te tumbas en una mesa de
revisin que tiene un reposacabezas elevado y unos soportes especiales para
apoyar los pies que estn al nivel de la mesa. Para la toma de la citologa se
utiliza un espculo, que es un separador de las paredes vaginales para que el
gineclogo pueda observar el cuello del tero. A continuacin se realiza un
tacto vaginal. El tacto vaginal sirve para valorar la normalidad del tero y de
los ovarios. Se realiza introduciendo los dedos en la vagina; con la otra mano
se palpa el abdomen y as se tacta si hay algn aumento de tamao en el
tero o los ovarios.
Para que la revisin no resulte incmoda es recomendable estar lo ms
relajada posible. Aunque es algo desagradable y causa cierta vergenza, no
siempre provoca dolor.


































BIBLIOGRAFIA
http://www2.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1316-
71382011000200005&lng=es&nrm=is.
http://www.ginecobstetra.com/adolescente/index-2.html
http://www2.univadis.net/microsites/area_salud_mujer/pdfs/20-
Patologia_ginecologica_de_la_infancia_y_adolescencia.pdf