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Universidad de Monterrey

Divisin de Ingeniera y Tecnologa


Departamento de Ingeniera

Tarea No.2: Ejemplo de aplicacin de materiales metlicos o sus aleaciones en
medicina
Tema: Implantes para columna vertebral: estabilizador de Harrington
Biomateriales
Profesor: Dr. Zygmunt Haduch Suski

Alumno: Salvador Flores Torres
Matrcula: 318902
Carrera: IBI

Lunes 08 de Septiembre de 2014
San Pedro Garza Garca, N.L.

Introduccin
A lo largo de la historia de la medicina se han presentado muchos retos para el equipo de la
salud. En conjunto con la ingeniera biomdica, la ciencia e ingeniera de materiales ha jugado un
papel crtico en la solucin de dichos retos. El estudio de la naturaleza, composicin y posibles
combinaciones de los materiales ha dado apertura a la investigacin, desarrollo y aplicacin de
soluciones a problemas de salud.
Uno de muchos problemas en el rea mdica est presente en el rea de la ortopedia. Es aqu
donde la ingeniera est involucrada por completo. Especficamente la columna vertebral, siendo una
zona muy delicada y por lo mismo se invierte mucho dinero y capital humano para la investigacin
enfocada a reparar daos mecnico-nerviosos que experimenta esta vital estructura del cuerpo
humano.
En este trabajo, mediante el uso de libros y artculos electrnicos, se pretende exponer las diversas
aplicaciones de materiales metlicos y aleaciones metlicas en implantes para estabilizar la columna
vertebral cuando esta se encuentra desviada por afecciones como escoliosis.
Biomecnica de la columna vertebral
La columna vertebral se ubica en la parte posterior cuerpo humano y corre desde la pelvis
hasta la cabeza. Constituida por 33 vrtebras, la espina dorsal es un sistema biomecnico muy
complejo y de vital
funcin de soporte para
toda la masa corporal
[6].
Cuando existe un dao
mecnico de desvo a la
estructura columnar, es
posible corregir la
postura mediante el uso
de estabilizadores
metlicos o no
metlicos.
En la ilustracin 1 se puede observar un tratamiento para escoliosis mediante la implantacin de un
par de barras verticales llamadas varillas de Harrington fabricadas de acero inoxidable [5].
Ilustracin 1 Correccin de escoliosis mediante la aplicacin de barras de Harringtong, condiciones pre-
operatorias en a) b) y condiciones postoperatorias en c) y d) [5].
La columna vertebral posee una amplitud de movimientos por seccin especfica. En la tabla 1 se
resume la capacidad mvil de la estructura del raquis por seccin y en conjunto.
Tabla 1 Amplitud de movimientos del raquis

Procedimiento quirrgico
Para realizar una correccin de columna vertebral, se implantan diversos
mecanismos correctores, que dependiendo de la necesidad pueden ejercer
fuerzas que alarguen la columna, la compriman o la mantengan en su
lugar. Estos mecanismos de sujecin estn presentes en la ilustracin 2
[4].
En la ilustracin 3, podemos observar cmo se aplica la varilla de
Harrington para descomprimir la columna. Al aplicar estas fuerzas hacia el
exterior, el raquis se endereza de manera considerable. De igual manera
esto se observa en la ilustracin 1 con una radiografa [4].









Para sujetar las varillas al cuerpo columnar se utilizan ganchos (d, e, f, g, h, i ,j) mostrados en la
ilustracin 2 [4].
Ilustracin 2 Instrumental bsico
para correccin de desviacin de
columna mediante el mtodo de
Harrington [4].
Ilustracin 3 Funcionamiento de las varillas de
Harrington. Esfuerzo de descompresin [4].
Materiales del implante de Harrington
Existen materiales designados para los implantes mdicos. Los metales y sus aleaciones tienen
excelentes propiedades mecnicas para cumplir con funciones estructurales. Los metales/aleaciones
metlicas bio-compatibles existentes en los implantes de Harrington se muestran en la tabla 2 [7].
Tabla 2 Metales y aleaciones metlicas ideales para implantes de Harrington [8] [7].

Para implantes en la columna vertebral, se prefiere utilizar materiales metlicos debido a su densidad
radiolgica que causa su inconfundible comportamiento de absorber los rayos x identificacin en las
radiografas [9].
Las varillas de Harrington experimentan fuerzas
denominadas cargas cclicas que provocan que el metal se
fatigue, se fracture y se rompa, como se muestra en la
ilustracin 4 en donde se observa una varilla daada por
fatiga [3].
Otros materiales; el futuro de los implantes correctivos
Debido a posibles daos por fatiga, se han investigado una
diversidad de aleaciones bio-metlicas. Entre ellas las
aleaciones de Nickel-Titanio [7].
El compuesto Nitinol tiene propiedades de memoria de
forma y es una aleacin inerte. Debido a esto, se utilizan
como varillas (a, b, c) que se muestran en la ilustracin 2
[7].

Ilustracin 4 Dao por de fatiga in vivo de una varilla de
Harrington de acero 316L [3].
Tambin, la aleacin NiTi se implementa en las grapas fijadoras. Cuando
estas grapas estn fras, estn abiertas y son implantadas al paciente. Al
calentarse a temperatura corporal, la grapas se cierran, fijando la totalidad
del implante. En la ilustracin 5 se muestra una grapa ortoptida genrica de
compuesta de 50% Nickel y 50% Titanio y en la ilustracin 6, se observa una
grapa dentada para una aplicacin diferente[1].
La aleacin NiTi puede ser programada para transformarse y cambiar
estructura a temperaturas deseadas. El nitinol est presente en fase
martenstica y en fase austentica. La fase martenstica est relacionada con
temperaturas bajas y a un arreglo molecular que permite al material ser
suave y ms maleable. La fase austentica est relacionada a altas
temperaturas y a una estructura cbica que ofrece mayor estabilidad [1].
Funcionalmente, el Nitinol tiene dos caractersticas nicas que son de
utilidad para los implantes correctivos ortopdicos: Capacidad de recuperar
su forma original y superplasticidad. Ambas caractersticas trabajan de la
mano para darle al Nitinol su capacidad de cambiar de forma [1].
Algunas propiedades de las aleaciones de Nickel-Titanio se muestran en
la tabla 3 [2].
La tabla 3 es una imagen de la hoja
de caractersticas de dos
aleaciones de Nitinol. Como se
puede observar, existe un apartado
que indica la temperatura de
trasnformacin.
La hoja de datos, muestra 4
aleaciones de Nitinol y sus rangos
de temperatura de transformacin a
austenita.

Ilustracin 5 Grapa ortopdica
fabricada de la aleacin Nickel-
Titanio (50%-50%) [1].
Ilustracin 6 Grapa ortopdica
fabricada de la aleacin Nickel-
Titanio[1].
Tabla 3 Propiedades de algunas aleaciones de Nickel-Titanio [2].
Conclusiones
En conclusin, las varillas de Harrington han sido un mtodo exitoso para la corregir posturas de la
columna vertebral. Indudablemente, seguir siendo una alternativa muy recurrida para el tratamiento
de la escoliosis. Debido a esto, los avances ingenieriles han sido evidentes en el rea de materiales
para crear sper-aleaciones capaces de tres cosas simultaneas: soportar las cargas cclicas de la
caminata de una persona, de resistir el ambiente corrosivo in vivo y de cumplir la funcin correctiva.
Claro est, que las aleaciones de Nickel-Titanio, ofrecen caractersticas prcticamente nuevas para
el rea de la medicina. Su sperplasticidad y la capacidad de recobrar su forma son cualidades que
pueden aplicarse en implantes trmicamente activos. El Nitinol tiene ventajas que con la ayuda de la
ingeniera biomdica y ciencia de los materiales pueden ser aprovechadas en el rea mdica de
manera formidable.

Referencias:
[1] S. M. Systems. (2014, 7 de Septiembre). Standard Medical Systems Orthopaedics. Available:
http://www.standardmedicalsystems.com/?cat=10
[2] NDC. (2014, 7 de Septiembre). Material Data Sheet - Shape Memory - Material-Data-Sheet-Shape-Memory.pdf.
Available: http://www.nitinol.com/wp-content/uploads/2012/01/Material-Data-Sheet-Shape-Memory.pdf
[3] B. D. Ratner. (2004, 7 de Septiembre). An introducction to Materials in Medicine. Available:
http://www.nitinol.com/wp-content/uploads/2012/01/Material-Data-Sheet-Shape-Memory.pdf
[4] R. Bauer, W. Dick, A. Hrle, H.-J. Hehne, F. Kerschbaumer, R.Kotz, et al., Atlas of Spinal Operations. New York,
1993.
[5] I. J. o. Orthopaedics. (2013, 7 de Septiembre). Transient long thoracic nerve injury during posterior spinal fusion
for adolescent idiopathic scoliosis: A report of two cases. Available:
http://www.ijoonline.com/viewimage.asp?img=IndianJOrthop_2013_47_6_621_121595_f1.jpg
[6] K. L. Moore, Anatoma con orientacin clnica, 5a ed. Mxico: Panamericana, 2008.
[7] I. L. d. l. C. Educativa. (7 de Septiembre). LOS MATERIALES HOY. Available:
http://bibliotecadigital.ilce.edu.mx/sites/ciencia/volumen2/ciencia3/069/htm/sec_8.htm
[8] M. P. G. F.J. GIL, J.A. PLANELL. (1999).
https://upcommons.upc.edu/revistes/bitstream/2099/5451/1/article10.pdf. Available:
https://upcommons.upc.edu/revistes/bitstream/2099/5451/1/article10.pdf
[9] A. V. Garca. (2012, 7 de Septiembre). Fundamentos anatmicos de la columna vertebral en imgenes
diagnsticas. Available: http://www.bdigital.unal.edu.co/7710/1/05598918.2012.pdf
Cdigo de Honor.
Yo, Salvador Flores Torres, declaro haber realizado esta tarea 2, con estricto apego al Cdigo de
Honor de la UDEM.
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