UNIVERSIDAD MAIMONIDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD

CARRERA: LICENCIATURA EN ENFERMERIA
GESTION COMUNITARIA EN LA COMUNIDAD Kolla RIO
BLANQUITO ORAN- 2010
TRABAJO ELABORADO POR:
Segu!o Clau!"a
M#!e$% &e!'o
&ao$o% Al"("a
DOCENTE: LIC. CRUZ LILIAN
O'a% Sal)a OCTUBRE 2010
&ROLOGO
La enfermera en la Comn!"a" e# la #n$e#!# % a&l!'a'!(n "e
n am&l!o e#&e'$ro "e 'ono'!m!en$o# % $)'n!'a# '!en$*'a# a
la &romo'!(n+ re#$ara'!(n % 'on#er,a'!(n "e la #al"
'omn!$ar!a. El #-e$o &r!mar!o "e # a#!#$en'!a e# la
'omn!"a" % lo# .r&o# "en$ro "e ella+ n!"a"e# "e $ra/a-o a
$ra,)# "e la# 'ale# #e lo.ran n!,ele# m0# al$o# "e #al"
'omn!$ar!a. A la enfermera en #al" 'omn!$ar!a le !n'm/e
la !"en$!*'a'!(n "e ne'e#!"a"e# "e #al" .enerale# "e la
'omn!"a" % la $area "e 'on#e.!r la &ar$!'!&a'!(n "e e#$a+ en
la e-e''!(n "e &ro.rama# rela'!ona"o# 'on la #al" % el
/!ene#$ar "e la &o/la'!(n.
La enfermera 'omn!$ar!a e# 1!en "e#arrolla % a&l!'a "e
forma !n$e.ral+ en el mar'o "e la #al" &2/l!'a+ lo# '!"a"o# al
!n"!,!"o+ la fam!l!a % la 'omn!"a" en la 'on$!na #al"3
enferme"a". El &rofe#!onal "e enfermera 'omn!$ar!a
'on$r!/%e "e forma e#&e'*'a a 1e lo# !n"!,!"o#+ fam!l!a %
'omn!"a" a"1!eran 4a/!l!"a"e#+ 40/!$o# % 'on"'$a# 1e
fomen$en # a$o '!"a"o+ en el mar'o "e la &romo'!(n %
&re,en'!(n "e la #al".
El $)rm!no "e enfermera en #al" 'omn!$ar!a #e
e#$a/le'!( re'!en$emen$e % #e 'on#!"era na "!#'!&l!na er"!$a
"e #er,!'!o '%o &ro&(#!$o e# 'on$r!/!r "e manera !n"!,!"al
% 'ole'$!,a a &romo,er n n!,el fn'!onal (&$!mo "el #ar!o o
'l!en$e me"!an$e la en#e5an6a % &re#$a'!(n "e '!"a"o#.
INTRODUCCION

En el &re#en$e $ra/a-o a&l!'aremo# 'ono'!m!en$o#
a"1!r!"o# "ran$e el 'r#a"o "e la ma$er!a % "e o$ra#
ma$er!a# 'r#a"a# an$er!ormen$e+ &ara 'ono'er % &ar$!'!&ar en
a'$!,!"a"e# &rofe#!onale# al e#$ar en 'on$a'$o 'on o$ro#
a#&e'$o# "el "e#em&e5o 4a/!$al 'omo lo e# la Sal"
Comn!$ar!a.
El 'ole'$!,o enfermero 4a am&l!a"o # 0m/!$o "e
"e#em&e5o+ e7$en"!)n"o#e e#$e a 0rea# 1e an$e# le e#$a/an
,e"a"a# o no #e le "a/an la &re&on"eran'!a 1e $al a''!onar
re1era.
De#"e la ren!(n "e Alma A$a 89:;<= lo# .o/!erno# 4an
$ra$a"o "e enfa$!6ar en el '!"a"o % &re,en'!(n "e la #al"
&2/l!'a+ &on!en"o en a''!(n &lane# % &ro.rama# 1e '/ran
lo# 'om&rom!#o# a"1!r!"o# !n$erna'!onalmen$e. De manera
1e 'on la 'on#!.na "e >#al" &ara $o"o#? el &ro.rama "e
a$en'!(n "e #al" &/l!'a a"1!ere n 'on'e&$o fn"amen$al
'on &o#$la"o "el 'om&rom!#o 1e "e/e !n'l!r a la
'omn!"a" 'omo a.en$e " # &ro&!o '!"a"o.
Para a&l!'ar "!'4o# 'ono'!m!en$o# ,!#!$aremo# la
'omn!"a" "e R!o Blan1!$o+ "on"e e,alaremo# la #!$a'!(n
a'$al+ re.!#$raremo# 'al e# la ofer$a % la "eman"a "e #al"
en e#$a 'omn!"a"+ &ara le.o ela/orar n &lan "e
!n$er,en'!(n 'omn!$ar!a 1e "e/e re#&on"er a la# $eora# "e
$a7onoma !n$erna'!onale# &ara la &r0'$!'a "e enfermera
8"!a.n(#$!'o#+ re#l$a"o# e#&era"o# 8NOC= 'on ##
!n"!'a"ore#+ e !n$er,en'!one# "e enfermera 8NIC= a $ra,)# "e
"!a.n(#$!'o# "e la 'omn!"a" a &ar$!r "el e#$"!o real!6a"o
&ara &lan!*'ar la# !n$er,en'!one#.
MARCO TEORICO
LAS COMUNIDADES KOLLAS !e la *INCA SAN ANDRES
+*ISA,
La F!n'a San An"r)# 8FISA= re&re#en$a na .ran
&ro&!e"a" 'on m0# "e 9@A.AAA 4a 8lo# ,alore# "e #&er*'!e
o#'!lan #e.2n la# fen$e#= 1e #e "!#$r!/%en en$re lo# BAA %
lo# B.AAA m #.n.m. !n'l!"a &lenamen$e en la 'en'a "e lo#
ro# San An"r)# % San$a Cr6+ 1e al #al!r "e la m!#ma #e
-n$an % forman el ro Blan'o el 'al+ a # ,e6+ "e#em/o'a en
el ro Berme-o . Ceo.r0*'amen$e #e en'en$ra en el 'en$ro "e
la Re#er,a "e la B!(#fera "e la#Dn.a# 8RBDn.a#= % ##
a''e#o# 4an #!"o m% l!m!$a"o# 4a#$a $!em&o# re'!en$e#+
&ar$!'larmen$e "ran$e la )&o'a "e ll,!a#.
S# &r!n'!&ale# &o/la"o# #on a'$almen$e+ Lo# Naran-o#+
R-o Bla.u")o !e Sa)a C'u$+ An.o#$o "el Paran % San
An"r)#E # &o/la'!(n ma%ormen$e 'am&e#!na+ e#$0 !n$e.ra"a
en .ran me"!"a &or !n".ena#. En la# 2l$!ma# ")'a"a# &ar$e
"e la &o/la'!(n a#m!( n &ro'e#o "e or.an!6a'!(n
'omn!$ar!a or!en$a"o a re'&erar la &ro&!e"a" "e la $!erra.
A#o'!a"a a e#$a #!$a'!(n #e e,!"en'!( $am/!)n n &ro'e#o "e
'on#$r''!(n % emer.en'!a "e la !"en$!"a" )$n!'a 'olla.
Re'!/en el nom/re "e 'olla# o Folla# &or1e
or!.!nalmen$e "ran$e el !m&er!o In'a e# 6ona &er$ene'a al
$err!$or!o "el Folla#%o.
&ERSONALIDAD KOLLA
Tan$o el 4om/re 'omo la m-er Folla #on #ereno# "e
mo,!m!en$o# &a#a"o#+ reGe7!,o#+ no/le#+ "e na #ola
&ala/ra+ m% 'omn!'a$!,o# % 4man!#$a# en # en$orno+
o/#er,a"ore#+ 40/!le# &ara em&ren"er 'al1!er $area aman$e
"e ## n!5o# % an'!ano#+ re#&e$o#o# al m07!mo "e la l!/er$a"
"e lo# "em0#.
No #on a.re#!,o# % &re*eren e,!$ar el enfren$am!en$o.
>Son a&a#!ona"o# "e la na$rale6a ,!r.en+ ,!,en en &er&e$a
'on$em&la'!(n "e la #el,a m!lenar!a % "e lo# a#$ro# 1e le#
&re#$an l6. La le%en"a forma # 're"o+ le%en"a# m#$!'a# "e
en'an$o# "oloro#o#+ "e &oema# $r0.!'o# #!m/ol!6an"o #!em&re
la &er#e''!(n $ena6 "e # ra6a &or lo# /lan'o#.
ORGANI/ACI0N SOCIAL
La# fam!l!a# 1e 4a/!$an la# 'omn!"a"e# #on+
.eneralmen$e+ n'leare#+ e# "e'!r 'om&e#$a# &or lo# &a"re#
% ## 4!-o#. Tam/!)n 4a% fam!l!a# e7$en#a#+ "on"e 'on,!,en
&er#ona# "e "!feren$e# .enera'!one# o "e la m!#ma+ 'on ##
re#&e'$!,o# n2'leo# fam!l!are#. A"em0# e7!#$en fam!l!a#
mono&aren$ale# % a/elo# ,!,!en"o 'on ## n!e$o#+ en$re o$ra#
&o#!/!l!"a"e#. La or.an!6a'!(n "om)#$!'a !m&one na "!,!#!(n
"el $ra/a-o &or #e7o % &or e"a" 1e #e rela'!ona 'on la#
a'$!,!"a"e# .ana"era#+ a.r'ola#+ ar$e#anale#+ la &ro"''!(n
"e al!men$o#+ el '!"a"o "e lo# n!5o#+ "e la 'a#a % la#
.e#$!one# 1e #e real!6an en Or0n.
La /a#e "e la al!men$a'!(n 'on#!#$e en ma6+ &a&a+ 'arne
% ,er"ra#. De#"e 4a'e no# a5o# #e 4an !n'or&ora"o
elemen$o# ela/ora"o# 1e $raen "e la '!"a" 'omo 4ar!na+
.ra#a+ *"eo#+ arro6+ a62'ar % %er/a ma$e. La &ro"''!(n "e lo#
al!men$o# e# na $area femen!na % 'on#!#$e fre'en$emen$e
en n .!#o o #o&a. El 'on#mo "e /e/!"a# al'o4(l!'a#+ 1e e#
a/n"an$e en $o"a la re.!(n+ #e a#o'!a .eneralmen$e a lo#
"a# fe#$!,o# % a la# a'$!,!"a"e# 'omn!$ar!a# o r!$ale#. La
&r0'$!'a "el 'o1eo e#$0 m% arra!.a"a+ a la# 4o-a# "e 'o'a
#e le# a$r!/%e la ,!r$" "e "!#m!n!r el 'an#an'!o % el 4am/re
e !m&e"!r el a&nam!en$o 'an"o #e $ran#!$a a .ran al$ra.
A"em0# # &re#en'!a e# !n"!#&en#a/le en $o"a# la# o'a#!one#
r!$ale#.
En 'an$o a la ,e#$!men$a+ la# m-ere# ma%ore# #an
fre'en$emen$e la ro&a $ra"!'!onal 'on#!#$en$e en &ollera "e
'olore# "!,er#o#+ 'on na &e1e5a .ar"a "e '!n$a# en 6!. H
6a. 'o#!"a# 'er'a "el /or"e !nfer!or+ #om/rero "e *el$ro a"or3
na"o 'on la# m!#ma# '!n$a# % &on'4o o re/o6o. En
o&or$n!"a"e# fe#$!,a#+ $an$o la# m-ere# 'omo la# n!5a#+
#an /l#a# "e "!feren$e# 'olore# a"orna"a# 'on &n$!lla#
/lan'a# en la# man.a# % e#'o$e+ % lo# re/o6o# &a#an a #er
/or"a"o# 'on Gore#. Lo# 4om/re# % lo# -(,ene# "e am/o#
#e7o# $!l!6an la ro&a "e #o 'om2n en lo# 'en$ro# r/ano#.
La# fam!l!a# 'onforman re"e# #o'!ale# "e !n$er'am/!o "e
/!ene# % #er,!'!o#. E#$a# re"e# "e &aren$e#'o+ 'om&a"ra6.o %
,e'!n"a" refer6an el #!#$ema "e rela'!one# % e#$0n &re#en$e#
en $o"o momen$o. La minga+ 1e &ro,!ene "e na $ra"!'!(n
'omn!$ar!a m% arra!.a"a en el mn"o an"!no+ e# na forma
"e $ra/a-o 'oo&era$!,o % ,oln$ar!o 1e re2ne a ,ar!a# fam!l!a#
o ,e'!no# % #e /a#a+ -#$amen$e+ en el #!#$ema "e re"e#. S
*nal!"a" e# 'omen6ar na $area % *nal!6arla+
&referen$emen$e+ en el $ran#'r#o "e la m!#ma -orna"a. S! el
$ra/a-o #e real!6a &ara na fam!l!a+ )#$a 1e"a o/l!.a"a a
re$r!/!r el $ra/a-o 'on $area# #!m!lare# a 1!ene# 'ola/oraron
e#e "a. Se a'o#$m/ra 1e lo# /ene*'!a"o# ofre6'an la
'om!"a % la /e/!"a+ % #! e# &o#!/le '4!'4a. Por el 'on$rar!o+ #!
el $ra/a-o e# &ara la 'omn!"a" na"!e 1e"a o/l!.a"o a
re$r!/!rlo. E7!#$e na &er'e&'!(n .eneral!6a"a en$re lo#
4a/!$an$e# "e la# 'omn!"a"e# 1e an$e# #e real!6a/an m0#
mingas.
Pr0'$!'amen$e $o"o# lo# .r&o# fam!l!are# $!enen "o#
,!,!en"a#+ al.na# 4a#$a $re# o 'a$ro+ en lo# "!feren$e# &!#o#
al$!$"!nale#. Una "e ella# e# la 'a#a &r!n'!&al "on"e la fam!l!a
re#!"e la ma%or &ar$e "el a5o. Se $ra$a "e na 'on#$r''!(n "e
$!&o rral 1e 'en$a 'on la# 'omo"!"a"e# /0#!'a# &ara el
.r&o re#!"en$e. La# o$ra#+ llama"a# &e#$o#+ #on &re'ar!a# %
#(lo &erm!$en na e#$a"a e#$a'!onal % #e rela'!onan 'on el
$ra#la"o "el .ana"o o la# $area# a.r'ola#.
Cran &ar$e "e la &o/la'!(n 'en$a 'on &ar!en$e# en
Or0n+ "e mo"o $al 1e la '!"a" $am/!)n o*'!a 'omo n &!#o
al$!$"!nal m0#. El ma$er!al 'on#$r'$!,o 1e &re"om!na en la#
,!,!en"a# &ermanen$e# e# el a"o/e+ lo# $e'4o# #on "e '4a&a#
"e 6!n'+ "e 'ar$(n !m&ermea/!l!6a"o o "e &a-a+ lo# &!#o# "e
$!erra o 'emen$o % lo# '!m!en$o# "e &!e"ra. La ,!,!en"a
&rome"!o $!ene "o# 4a/!$a'!one# 'erra"a# a la# 1e 4a% 1e
a.re.ar na &e1e5a .alera % n re'!n$o 8$am/!)n en .alera
o 'er'a"o &or n mro "e &!e"ra= "on"e #e 'o'!na en n
fo.(n a le5a. Cer'a "e e#$e e#&a'!o #e #!$2a el 4orno "e /arro.
M'4a# fam!l!a# 'en$an 'on .arrafa# "e .a# 1e+ &or #
ele,a"o 'o#$o 8'om&ra % $ra#la"o=+ #e $!l!6an #(lo &ara
o'a#!one# &n$ale#. El mo/!l!ar!o e# #en'!llo+ en lo#
"orm!$or!o# #e 'om&one "e 'ama# % a ,e'e# "e al.2n ro&ero+
en la .alera e# fre'en$e en'on$rar na me#a+ al.na# #!lla# %
/an1e$a#. M'4a# 'a#a# $!enen le$r!na# &re'ar!a# an1e
al.na# 'are'en "e !n#$ala'!one# #an!$ar!a#.
ORGANI/ACI0N &OLITICA KOLLA
EL CONCE1O COMUNITARIO COLLA
Lo# &o/la"o# "e Lo# Naran-o# 8LN=+ San An"r)# 8SA=+ R!o
Blan1!$o "e San$a Cr6 8RB= % An.o#$o "el Paran! 8AP= $!enen+
'a"a no+ n Dele.a"o Mn!'!&al 1e re#!"e lo'almen$e %
o*'!a "e ne7o en$re la &o/la'!(n % el Mn!'!&!o "e Or0n.
A"em0#+ 'en$an 'on Con'e-o# Comn!$ar!o# 1e #on
lo# (r.ano# "e .o/!erno &ro&!o# "e la# 'omn!"a"e# 'olla# "el
noroe#$e. E#$o# 'on'e-o# #on reno,a"o# 'a"a "o# a5o# % e#$0n
'onforma"o# &or "o'e m!em/ro#+ ne,e $!$lare# % $re#
#&len$e# 1e #on ele.!"o# en$re la &o/la'!(n re#!"en$e en el
l.ar. Lo# 'on'e-o# $!enen la o/l!.a'!(n "e #e#!onar na ,e6
&or #emana % &ara 4a'erlo ne'e#!$an la &re#en'!a "e+ al
meno#+ '!n'o m!em/ro#.
S!n em/ar.o+ en la &r0'$!'a+ la# ren!one# #on m'4o
m0# fre'en$e# %a 1e lo# 'on'e-ero# #e -n$an &ara $ra$ar
.ran ,ar!e"a" "e $ema#. Tam/!)n e7!#$en Con'e-o# "e
An'!ano# 1e #e re2nen en 'a#o# e#&e'!ale# % 1e 'm&len
fn'!one# *#'al!6a"ora#. O$ra !n#$!$'!(n e# la A#am/lea 1e
'on.re.a a $o"a la 'omn!"a"+ la m!#ma #e 'on,o'a 'an"o
4a% 1e reno,ar lo# 'on'e-o# 'omn!$ar!o#+ lo# "e an'!ano# %
&ara $omar "e'!#!one# #!.n!*'a$!,a#.
Lo# Naran-o#+ San An"r)#+ R!o Blan1!$o % An.o#$o "el
Paran !n$e.ran+ a $ra,)# "e $re# re&re#en$an$e# % n #&len$e+
na en$!"a" #&er!or 1e e# la Comn!"a" In".ena "el Pe/lo
Folla T!nInaI. E#$a !n#$!$'!(n+ 1e $!ene # #e"e en la
'!"a" "e Or0n+ #e form( 'on la !n$en'!(n "e 'anal!6ar la#
"eman"a# % la# a''!one# 1e #e real!6aron en &o# "e
re'&erar la $enen'!a "e la $!erra. En el momen$o "e #
forma'!(n #e el!.!eron e#$a# 'a$ro lo'al!"a"e# &or #er la# m0#
&o/la"a# % &or 'on#!"erar#e 1e eran re&re#en$a$!,a# "e la#
$!erra# /a-a# % al$a#. Se 'on#!"er( a"em0# 1e 'onforma/an+
a n!,el #!m/(l!'o+ lo# 'a$ro Ayllus 'ara'$er#$!'o# "el mn"o
an"!no.
LA ECONOM2A KOLLA
La ma%ora "e lo# &o/la"ore# "e la# 'omn!"a"e# Iolla#
#on 'on#!"era"o# 'am&e#!no# &or el mo"o "e ,!"a % la#
a'$!,!"a"e# &ro"'$!,a# 1e real!6an a lo lar.o "el a5o. En
e#$a# 'omn!"a"e#+ $al 'omo #'e"e en .ran &ar$e "e la
#o'!e"a" "e lo# An"e#+ el 'am&e#!no e# $am/!)n !n".ena 'on
na "!men#!(n 4!#$(r!'a m% &rofn"a. E#$a "o/le &er$enen'!a
le# 4a 'onfer!"o na !"en$!"a" )$n!'a 1e 4a #!"o $!l!6a"a
'omo &n$o "e &ar$!"a &ara e#$r'$rar ## re'lamo#
$err!$or!ale#. Ca#! $o"a# la# fam!l!a# $!enen ,a'a#+ o,e-a#+
'a/allo#+ 'a/ra# % an!male# "e 'orral 'omo '4an'4o# %
.all!na#. La &r!n'!&al a'$!,!"a" .ana"era 'on#!#$e en el
'!"a"o % $ra#la"o "el .ana"o ,a'no en$re "!feren$e# &!#o#
al$!$"!nale#. E#$e .ana"o e# 'on#!"era"o n /!en e'on(m!'o
&or e7'elen'!a+ &ara a$o'on#mo o 'omo re#er,a &ara
,en"erlo 'an"o #e ne'e#!$a "!nero en forma r.en$e. La#
a'$!,!"a"e# a.r'ola# #e real!6an en "!#$!n$o# $!&o# "e &ar'ela#
8'er'o#=+ al.na# 'on #o "e al$ernan'!a 8/ar/e'4o= /re,e %
o$ra# 'on &rolon.a"o# "e#'an#o#.
E7!#$en a"em0# o$ra# fen$e# "e !n.re#o. Al.na#
&er#ona# $ra/a-an en rela'!(n "e "e&en"en'!a 'on el E#$a"o %
o$ra# &er'!/en -/!la'!one# o &en#!one#. C!er$a# fam!l!a#
re'!/en a#!#$en'!a "el E#$a"o % #on /ene*'!ar!a# "e
&ro.rama# na'!onale# %Jo &ro,!n'!ale#.
La &o/la'!(n "e la# 'omn!"a"e#+ en menor o ma%or
me"!"a+ #e 4a !n$e.ra"o a &ro'e#o# m!.ra$or!o# &ermanen$e#
%Jo $em&orar!o#. En rela'!(n a lo# G-o# m!.ra$or!o#
&ermanen$e# o "e*n!$!,o# "el noroe#$e ar.en$!no+ lo# 'en#o#
"e 9:K; % 9:LA #e5alan na 'en$ral!6a'!(n "e la# m!.ra'!one#
a Beno# A!re# % na !n$en#!*'a'!(n 4a'!a la# &ro,!n'!a# "e
San$a Fe % C(r"o/a+ 1e #on $am/!)n &olo# "e "e#arrollo
!n"#$r!al. En$re 9:;A % 9:<A a la m!.ra'!(n rral #e a.re.( la
m!.ra'!(n !n$err/ana 1e #e "!r!.a "e#"e lo# &e1e5o#
a#en$am!en$o# 4a'!a '!"a"e# ma%ore#. En el la&#o 9:<AH
9::9 #e "e#a'eleraron la# 'orr!en$e# rrale# &ero #e
a'en$aron lo# G-o# !n$err/ano# 4a'!a la# 'a&!$ale#
&ro,!n'!ale# % la# '!"a"e# me"!ana#. Lo# "e#&la6am!en$o#
$em&orar!o# o e#$a'!onale#+ "e me"!ana % lar.a "!#$an'!a+ #e
4an "!r!.!"o % #e "!r!.en &r!n'!&almen$e a la# &ro,!n'!a# "e
Sal$a+ J-%+ Men"o6a+ Ne1)n+ Ro Ne.ro+ T'm0n+ La R!o-a
% Beno# A!re#. Lo# $ra/a-a"ore# .olon"r!na /#'an lo#
l.are# "on"e #e real!6a la 6afra a6'arera+ la# 'o#e'4a# "e
$a/a'o % "e fr$ale# 8&era#+ man6ana#+ ,a#+ l!mone# %
a'e!$na#=+ % la# "e ,er"ra# 8$oma$e#+ &a&a# % a-o=+ en$re
o$ro# &ro"'$o#. En Ro Ne.ro+ en la ")'a"a "e 9::A+ amen$(
la mano "e o/ra e#$a'!onal &ro,en!en$e "el noroe#$e % an1e
la re$r!/'!(n "!#m!n%( en lo# 2l$!mo# a5o#+ en $o"a# la#
&ro,!n'!a# la &o/la'!(n 'on$!n2a 'on'rr!en"o+ "e/!"o a la
fal$a "e o&or$n!"a"e# la/orale# en ## l.are# "e or!.en. Al
re'orrer lo# '!r'!$o# m!.ra$or!o# $em&orar!o# lo# $ra/a-a"ore#
$ran#!$an #olo# o 'on ## fam!l!a#. E#$o "e&en"e "e la e"a" "e
lo# 4!-o# % "e # 'a&a'!"a" &ara 'ola/orar en la# $area# "e
re'ole''!(n % "e a'er"o a la# 'omo"!"a"e# 1e en'en$ran
en lo# l.are# "e $ra/a-o. La "ra'!(n "e e#$o#
"e#&la6am!en$o# ,ara "e&en"!en"o "e la 'on'rren'!a a n
#olo "e#$!no o a la !n'or&ora'!(n a '!r'!$o# 1e 'om&ren"en
el $ra/a-o en "!feren$e# 'o#e'4a#.
COSMO3ISI0N KOLLA
La 'o#mo,!#!(n Iolla !n'l%e "o# n!,er#o# &er'e&$!,o#
"!feren$e#. Uno 1e re#&on"e a lo# &o#$la"o# "e la rel!.!(n
'a$(l!'a o &ro$e#$an$e % o$ro 1e #e rela'!ona 'on el 'l$o a la
Pa'4amama. Lo# l.are5o# &ar$!'!&an "e am/o# #!#$ema# "e
'reen'!a#. Per$ene'en+ &re"om!nan$emen$e+ a la rel!.!(n
'a$(l!'a+ re#&e$an la# *e#$a# rel!.!o#a# 4onra"a# en la
&ro,!n'!a "e Sal$a % &ra'$!'an lo# r!$o# &ro&!o# "e e#$a !.le#!a.
Tam/!)n a"4!eren al 'on-n$o "e ,alore# 1e #e rela'!onan
'on la !"en$!"a" 'olla % re'ono'en $re# fen$e# "e ener.a: la
ma"re $!erra 8Pa'4amama=+ el #ol 8Ta$aHIn$!= % la na$rale6a
8V!ra'o'4a=.
Den$ro "e e#$a ,!#!(n "el n!,er#o e# !n$ere#an$e el rela$o
"e "o# 'ele/ra'!one# 1e al.na# &er#ona# ma%ore#
re'ono'en 'omo #!.n!*'a$!,a#+ la Cr6 "e C4a'ana % el In$!
Ra!m!. La Cr6 "e C4a'ana+ $am/!)n 'ono'!"a 'omo Cr6 "el
Sr+ &e"e 'on$em&lar#e "ran$e $o"o el a5o. S!n em/ar.o el
"a M "e ma%o 8fe'4a 1e 'o!n'!"e 'on la fe#$!,!"a" 'a$(l!'a
"e La Cr6= e# el momen$o m0# re'omen"a"o &ara #
o/#er,a'!(n. E#a no'4e+ #! la ,!#!/!l!"a" e# /ena+ #e 'olo'an
en el #elo 'a$ro 'en'o# "e /arro 'on a.a+ or!en$0n"olo#
"e $al manera 1e reGe-en la# e#$rella# 1e mar'an la# &n$a#
"e la 'r6. A $ra,)# "e e#$e reGe-o al.na# &er#ona#+ "o$a"a#
"el 'ono'!m!en$o ne'e#ar!o+ &e"en "e"'!r la# G'$a'!one#
"el '!'lo &ro"'$!,o 1e #e !n!'!a. En la &ar$e !n$er!or "e lo#
a$a2"e#+ 'an"o al.!en falle'e+ $am/!)n #ele "!/-ar#e e#$a
'r6 en 'olor ne.ro. La #e.n"a "e e#$a# 'ele/ra'!one# e# el
In$! Ra!m! 1e #e 'onmemora el @9 "e -n!o 8la -orna"a m0#
'or$a "el a5o=. A &ar$!r "el "a #!.!en$e+ @@ "e -n!o+
'om!en6a n #!#$ema 'alen"0r!'o an"!no 'om&e#$o &or $re'e
me#e# lnare# "e 9< % @A "a#+ 1e #ma"o# "an 'omo
re#l$a"o lo# MLB "a# "el a5o.
AREA O&ERATI3A 4I
La &ro,!n'!a "e Sal$a #e "!,!"e+ en lo 1e 'on'!erne a #
or.an!6a'!(n #an!$ar!a+ en 'a$ro 6ona#:
Zona San!$ar!a Cen$ro
Zona San!$ar!a Oe#$e
Zona San!$ar!a Sr
Zona San!$ar!a Nor$e
Ca"a na "e e#a# 6ona# #an!$ar!a# 'om&ren"e na #er!e
"e n!"a"e# m0# &e1e5a#+ la# Nrea# O&era$!,a#+ n'lea"a#
alre"e"or "e n 4o#&!$al /a#e+ 1e &re#$an #er,!'!o# "e
a$en'!(n+ &re,en'!(n % &romo'!(n "e la #al" a na #&er*'!e
.eo.r0*'a "e$erm!na"a "e la &ro,!n'!a. Den$ro "e la Zona
San!$ar!a Nor$e+ #e en'en$ra el Nrea O&era$!,a: OI+ ORAN+ 'on
/a#e en la '!"a" "el m!#mo nom/re. D!'4a Nrea O&era$!,a
$!ene na -r!#"!''!(n &ro&!a "e a&ro7!ma"amen$e <.AAA Im@
%+ 'omo # 4o#&!$al /a#e e# en 'an$o a !nfrae#$r'$ra %
"o$a'!(n "e 'ama# #e.n"o "e la &ro,!n'!a+ 4o#&!$al "e
referen'!a "e 0rea# o&era$!,a# ,e'!na# % "e al.na#
lo'al!"a"e# l!m$rofe# /ol!,!ana#. El Nrea o&era$!,a OI l!m!$a al
nor$e 'on la ,e'!na Re&2/l!'a "e Bol!,!a+ al e#$e 'on la# Nrea#
O&era$!,a# Tar$a.al+ Mo#'on! % Em/ar'a'!(n+ al #r 'on el Nrea
O&era$!,a "e Dr!.o%en % al oe#$e 'on Nrea# O&era$!,a#
'orre#&on"!en$e# a la Zona San!$ar!a Oe#$e. Se /!'a en #
ma%or &ar$e en el De&ar$amen$o Or0n % en menor me"!"a en
lo# De&ar$amen$o# San Mar$nE Ir%a % San$a V!'$or!a.
El Nrea O&era$!,a 'en$a 'on $re# S/ Nrea# rrale#: S/
Nrea Ro Pe#'a"o 'on 'a/e'era en el Cen$ro "e Sal" "e
A.a# Blan'a#+ Su5 6'ea Lo7 Ce''o7 '%a /a#e e# el Cen$ro
"e Sal" "e I#la# Ca5a# % S/ Nrea Lo# Tol"o#+ '%o referen$e
e# el Cen$ro "e Sal" "e la lo'al!"a" "el m!#mo nom/re.
LA CONTAMINACI0N DE AGUAS
La Or.an!6a'!(n Mn"!al "e la Sal" "e*ne a la &ol'!(n
"e la# a.a# "l'e# "e la #!.!en$e manera: PDe/e
'on#!"erar#e 1e n a.a e#$0 &ol'!ona"a+ 'an"o #
'om&o#!'!(n o # e#$a"o e#$0n al$era"o# "e $al mo"o 1e %a
no re2nen la# 'on"!'!one# a na o$ra o al 'on-n$o "e
$!l!6a'!one# a la# 1e #e 4/!era "e#$!na"o en # e#$a"o
na$ralP.
De a'er"o a la "e*n!'!(n 1e "a la OMS &ara la
'on$am!na'!(n "e/e 'on#!"erar#e $am/!)n+ $an$o la#
mo"!*'a'!one# "e la# &ro&!e"a"e# f#!'a#+ 1m!'a# %
/!ol(.!'a# "el a.a+ 1e &e"en 4a'er &er"er a )#$a #
&o$a/!l!"a" &ara el 'on#mo "!ar!o o # $!l!6a'!(n &ara
a'$!,!"a"e# "om)#$!'a#+ !n"#$r!ale#+ a.r'ola#+ e$'.+ 'omo
a#!m!#mo lo# 'am/!o# "e $em&era$ra &ro,o'a"o# &or
em!#!one# "e a.a 'al!en$e 8&ol'!(n $)rm!'a=.
En real!"a"+ #!em&re 4a% na 'on$am!na'!(n na$ral or!.!na"a
&or re#$o# an!male# % ,e.e$ale# % &or m!nerale# % ##$an'!a#
.a#eo#a# 1e #e "!#el,en 'an"o lo# 'er&o# "e a.a
a$ra,!e#an "!feren$e# $erreno#.
Lo# ma$er!ale# or.0n!'o#+ me"!an$e &ro'e#o# /!ol(.!'o#
na$rale# "e /!o"e.ra"a'!(n en lo# 1e !n$er,!enen
"e#'om&one"ore# a'0$!'o# 8/a'$er!a# % 4on.o#=+ #on
"e.ra"a"o# a ##$an'!a# m0# #en'!lla#. En e#$o# &ro'e#o# e#
fn"amen$al la 'an$!"a" "e o7.eno "!#el$o en el a.a
&or1e lo# "e#'om&one"ore# lo ne'e#!$an &ara ,!,!r % &ara
&ro"'!r la /!o"e.ra"a'!(n.
SUSTANCIAS CONTAMINANTES DEL AGUA
Qa% n .ran n2mero "e 'on$am!nan$e# "el a.a 1e #e
&e"en 'la#!*'ar "e m% "!feren$e# manera#. Una &o#!/!l!"a"
/a#$an$e #a"a e# a.r&arlo# en lo# #!.!en$e# o'4o .r&o#:
M"('oo'ga"78o7 &a)9geo7.
Son lo# "!feren$e# $!&o# "e /a'$er!a#+ ,!r#+ &ro$o6oo# %
o$ro# or.an!#mo# 1e $ran#m!$en enferme"a"e# 'omo el
'(lera+ $!f#+ .a#$roen$er!$!# "!,er#a#+ 4e&a$!$!#+ e$'. En lo#
&a#e# en ,a# "e "e#arrollo la# enferme"a"e# &ro"'!"a# &or
e#$o# &a$(.eno# #on no "e lo# mo$!,o# m0# !m&or$an$e# "e
mer$e &rema$ra+ #o/re $o"o "e n!5o#.
Normalmen$e e#$o# m!'ro/!o# lle.an al a.a en la# 4e'e# %
o$ro# re#$o# or.0n!'o# 1e &ro"'en la# &er#ona# !nfe'$a"a#.
Por e#$o+ n /en n"!'e &ara me"!r la #al/r!"a" "e la#
a.a#+ en lo 1e #e re*ere a e#$o# m!'roor.an!#mo#+ e# el
n2mero "e /a'$er!a# 'ol!forme# &re#en$e# en el a.a. La OMS
8Or.an!6a'!(n Mn"!al "e la Sal"= re'om!en"a 1e en el a.a
&ara /e/er 4a%a A 'olon!a# "e 'ol!forme# &or 9AA ml "e a.a.
De7e(:o7 O'g;"(o7.
Son el 'on-n$o "e re#!"o# or.0n!'o# &ro"'!"o# &or lo#
#ere# 4mano#+ .ana"o+ e$'. In'l%en 4e'e# % o$ro#
ma$er!ale# 1e &e"en #er "e#'om&e#$o# &or /a'$er!a#
aer(/!'a#+ e# "e'!r en &ro'e#o# 'on 'on#mo "e o7.eno.
Can"o e#$e $!&o "e "e#e'4o# #e en'en$ran en e7'e#o+ la
&rol!fera'!(n "e /a'$er!a# a.o$a el o7.eno+ % %a no &e"en
,!,!r en e#$a# a.a# &e'e# % o$ro# #ere# ,!,o# 1e ne'e#!$an
o7.eno. Beno# n"!'e# &ara me"!r la 'on$am!na'!(n &or
"e#e'4o# or.0n!'o# #on la 'an$!"a" "e o7!.eno "!#el$o+ OD+
en a.a+ o la DBO 8Deman"a B!ol(.!'a "e o7!.eno=.
Su7)a("a7 Qu-8"(a7 Io'g;"(a7.
En e#$e .r&o e#$0n !n'l!"o# 0'!"o#+ #ale# % me$ale#
$(7!'o# 'omo el mer'r!o % el &lomo. S! e#$0n en 'an$!"a"e#
al$a# &e"en 'a#ar .ra,e# "a5o# a lo# #ere# ,!,o#+ "!#m!n!r
lo# ren"!m!en$o# a.r'ola# % 'orroer lo# e1!&o# 1e #e #an
&ara $ra/a-ar 'on el a.a.
Nu)'"e)e7 3ege)ale7 Io'g;"(o7.
N!$ra$o# % fo#fa$o# #on ##$an'!a# #ol/le# en a.a 1e
la# &lan$a# ne'e#!$an &ara # "e#arrollo+ &ero #! #e en'en$ran
en 'an$!"a" e7'e#!,a !n"'en el 're'!m!en$o "e#me#ra"o "e
al.a# % o$ro# or.an!#mo# &ro,o'an"o la e$ro*6a'!(n "e la#
a.a#. Can"o e#$a# al.a# % o$ro# ,e.e$ale# meren+ al #er
"e#'om&e#$o# &or lo# m!'roor.an!#mo#+ #e a.o$a el o7.eno
% #e 4a'e !m&o#!/le la ,!"a "e o$ro# #ere# ,!,o#. El re#l$a"o
e# n a.a malol!en$e e !n$!l!6a/le.
Co8<ue7)o7 O'g;"(o7.
M'4a# mol)'la# or.0n!'a# 'omo &e$r(leo+ .a#ol!na+
&l0#$!'o#+ &la.!'!"a#+ "!#ol,en$e#+ "e$er.en$e#+ e$'...+ a'a/an
en el a.a % &ermane'en+ en al.no# 'a#o#+ lar.o# &ero"o#
"e $!em&o+ &or1e+ al #er &ro"'$o# fa/r!'a"o# &or el 4om/re+
$!enen e#$r'$ra# mole'lare# 'om&le-a# "!f'!le# "e "e.ra"ar
&or lo# m!'roor.an!#mo#.
Se!"8e)o7 = Ma)e'"ale7 Su7<e!"!o7.
M'4a# &ar$'la# arran'a"a# "el #elo % arra#$ra"a# a
la# a.a#+ -n$o 'on o$ro# ma$er!ale# 1e 4a% en ##&en#!(n
en la# a.a#+ #on+ en $)rm!no# "e ma#a $o$al+ la ma%or fen$e
"e 'on$am!na'!(n "el a.a. La $r/!"e6 1e &ro,o'an en el
a.a "!*'l$a la ,!"a "e al.no# or.an!#mo#+ % lo# #e"!men$o#
1e #e ,an a'mlan"o "e#$r%en #!$!o# "e al!men$a'!(n o
"e#o,e "e lo# &e'e#+ rellenan la.o# o &an$ano# % o/#$r%en
'anale#+ ra# % &er$o#.
Su7)a("a7 Ra!"a()">a7.
I#($o&o# ra"!a'$!,o# #ol/le# &e"en e#$ar &re#en$e# en
el a.a %+ a ,e'e#+ #e &e"en !r a'mlan"o a lo# lar.o "e la#
'a"ena# $r(*'a#+ al'an6an"o 'on'en$ra'!one#
'on#!"era/lemen$e m0# al$a# en al.no# $e-!"o# ,!,o# 1e la#
1e $enan en el a.a.
Co)a8"a("9 T#'8"(a.
El a.a 'al!en$e l!/era"a &or 'en$rale# "e ener.a o
&ro'e#o# !n"#$r!ale# ele,a+ en o'a#!one#+ la $em&era$ra "e
ro# o em/al#e# 'on lo 1e "!#m!n%e # 'a&a'!"a" "e
'on$ener o7.eno % afe'$a a la ,!"a "e lo# or.an!#mo#
APS
Esta perspectiva hace referencia a la necesidad de que los servicios, deben estar
diseados y coordinados para poder atender a toda la poblacin y no solo a parte
de ella, ser accesible y proporcionar todos los cuidados propios de su alcance
(optimizarse) y al mismo tiempo, estos servicios sanitarios deben mantener una
relacin adecuada de costo beneficio en sus actuaciones y resultados y estar
abiertos a la colaboracin intersectorial.
Integral: Considera al ser humano desde una perspectiva biopsicosocial,
como un individuo.
Integrada: Que interrelaciona los elementos de promocin, prevencin,
tratamiento, rehabilitacin y reinsercin social que ha de formar parte de las
acciones a utilizar.
Continuada y permanente: lo lar!o de toda la vida de las personas, en
sus distintos "mbitos, (domicilios, escuelas, traba#os, etc.) y en cualquier
circunstancia (consulta, ur!encias, se!uimiento hospitalario, etc.).
Activa: $os profesionales de la salud, no pueden actuar como meros
receptores pasivos de las demandas, han de traba#ar activamente en la promocin
de la salud y en la prevencin de las enfermedades, poniendo %nfasis en la
educacin sanitaria.
Accesible: $os ciudadanos no deben encontrar dificultades para poder
tomar contacto y utilizar los servicios sanitarios.
Basada en el trabajo de equipo Interdisciplinario: Equipo formado no
solo por las diversas disciplinas y "reas de la salud (!entes &anitarios,
Enfermeros, '%dicos, (dontlo!os, )ioqu*micos, etc.) sino tambi%n por personas
de disciplinas diferentes.
Comunitaria y participativa: Estar" diri!ida tanto, a la atencin de los
problemas de salud colectivos y como de los problemas individuales, mediante la
utilizacin de las t%cnicas propias de la salud p+blica y medicina comunit"ria. $a
tencin ,rimaria de la &alud est" basada en la participacin activa de la
comunidad en todas las faces del proceso de planificacin, pro!ramacin y puesta
en marcha de sus actividades.
Programada y Evaluable: -eniendo la .,.&. una actuacin basada en
pro!ramas de salud con ob#etivos, metas, actividades y recursos y mecanismos de
control claramente establecidos, su evaluacin es imperiosa para la monitorizacin
de los pro!ramas.
Docente e Investigadora: ,or ultimo es particularmente importante
conse!uir que el sistema de salud en su totalidad evolucione de conformidad con
la orientacin y contenido de las nuevas pol*ticas, estrate!ias y planes de accin
de la tencin ,rimaria de la &alud y sus elementos de apoyo, no se conviertan en
sistemas paralelos o .parientes pobres/ del sistema de salud e0istente.
ASPEC!S "E#A"ES
1E&($2C345 678
$!%&A ' :Cada &ervicio de Enfermer*a deber" definir los conceptos que !uiar"n
las acciones de atencin de enfermer*a, considerando los ob#etivos de la
3nstitucin y el sistema de or!anizacin provisto.
9esarrollo
$os conceptos se refieren a:
; ,acientes: caracterizacin de la demanda actual y futura.
; (b#etivos de la Enfermer*a: lo que se pretende lo!rar.
; cciones de Enfermer*a: $os cuidados de enfermer*a y el proceso que permita
aplicados.
; &istema de Cuidados de Enfermer*a: en relacin a las caracter*sticas de la
demanda de cuidados propios de la enfermer*a y los que sur!en como
consecuencia de indicaciones y actividades de otros profesionales.
; $os prestadores de Cuidados de Enfermer*a: $a calificacin que debe tener cada
persona que brinda cuidados de enfermer*a y el rol que debe asumir.
$as tecnolo!*as de la Enfermer*a: El con#unto de instrumentos (Conocimientos,
'ateriales y Equipos, ,rocedimientos o 3nformacin) que utiliza el personal de
Enfermer*a para brindar los cuidados.
$!%&A (:El &ervicio de Enfermer*a tendr" a su car!o los sectores de cuidados a
pacientes en atencin ambulatoria, internacin centro quir+r!ico, centro obst%trico,
atencin domiciliaria, "rea pro!ram"tica y otras modalidades en las cuales el
personal de enfermer*a cumpla funciones de su competencia.
9esarrollo
; $a atencin domiciliaria incluye la valoracin de las necesidades de los
pacientes ba#o pro!rama, la valoracin de su medio familiar y ambiental, el plan de
cuidados de enfermer*a (cumplimiento de indicaciones m%dicas y de enfermer*a<
educacin al paciente y familia, continuidad de la atencin y evaluacin de
resultados).
El "rea pro!ram"tica es la zona !eo!r"fica determinada por autoridad
#urisdiccional (municipal y=o provincial) con l*mites definidos, dependiente de una
red de referencia en la cual se realizan funciones pro!ramadas de
ente del hospital base. $a participacin efectiva de enfermer*a se observar" en los
pro!ramas que se implementen en relacin a las necesidades y demandas de la
poblacin.
$!%&A )* :$os locales donde enfermar*a cumple sus tareas espec*ficas deben
reunir una serie de caracter*sticas que permitan el buen cuidado de los pacientes y
el desempeo adecuado y econmico de las tareas del personal. Estas
caracter*sticas se refieren a ubicacin, dimensionamiento, condiciones
ambientales de luz, temperatura, ventilacin, sonoridad y calor.
9esarrollo
$os locales deben contar con instalaciones que permitan:
; Evitar desplazamientos in+tiles el personal.
; horrar tiempo y ener!*a.
; >acilitar comunicacin con las unidades de los pacientes y otras dependencias
del establecimiento.
; lmacenar, conservar y controlar equipos, materiales y medicamentos de uso
diario, en forma se!ura, eficaz y r"pidamente accesible.
; )rindar tranquilidad y privacidad en la preparacin y aplicacin de tratamientos o
indicaciones m%dicas.
; Cumplir medidas de control de infecciones hospitalarias que den se!uridad a los
pacientes y al personal.
Controlar adecuadamente el movimiento de la unidad.
$!%&A +*:$as acciones del servicio de enfermer*a tender"n a buscar la
optimizacin de los recursos para el lo!ro de los ob#etivos mediante un proceso
continuo de planificacin, pro!ramacin, or!anizacin y coordinacin de recursos
para el desarrollo de las actividades, con la direccin adecuada y en presencia de
la permanente supervisin, se!uimiento y evaluacin de los problemas.
"E, DE E-E%CICI! DE E$.E%&E%IA $/ )*00*
rt*culo ?@ A El e#ercicio de la enfermer*a comprende las funciones de promocin,
recuperacin y rehabilitacin de la salud, as* como la de prevencin de
enfermedades, realizadas en forma autnoma dentro de los l*mites de
competencia que deriva de las incumbencias de los respectivos t*tulos habilitantes.
simismo ser" considerado e#ercicio de la enfermer*a la docencia, investi!acin y
asesoramiento sobre temas de su incumbencia y la administracin de servicios,
cuando sean realizados por las personas autorizadas por la presente a e#ercer la
enfermer*a.
"ey )(1
Art2culo +/ 3 El e#ercicio de la Enfermer*a comprende:
El cuidado de la salud en todo el ciclo vital de la persona, familia y comunidad y su
entorno, en las funciones de promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin
de la salud, a trav%s de intervenciones libres, autnomas, independientes,
interdependientes en la modalidad de atencin e0istente y de las que se habiliten
en el "rea sectorial e intersectorial relacionada directa e indirectamente con la
salud.
$a !estin, administracin, docencia, investi!acin, auditoria y asesoramiento en
el sistema de salud y en la del sistema formal educativo y en todos los dem"s
sistemas, sobre temas de sus incumbencias .
$a direccin y administracin de servicios de salud, la presidencia e inte!racin de
tribunales o #urados en los concursos para el in!reso y cobertura de car!os en el
sistema asistencial y educativo, la realizacin de actividades #ur*dico periciales, y
la direccin de establecimientos educativos en el "rea de incumbencia.
$a inte!racin y participacin en los or!anismos que re!ulen y controlen el
e#ercicio de la enfermer*a en todos sus niveles.
-odas estas funciones son realizadas +nicamente por las personas autorizadas a
e#ercer la enfermer*a de acuerdo a las incumbencias de los respectivos t*tulos y
certificados habilitantes, sin per#uicio de las que se compartan con otros
profesionales del "mbito de la salud.
BASES DE" P"A$
.EDE%A" DE SA"4D
)00*3)005
*6 "A P%!P4ESA6 )00*3)005
Babiendo descripto la visin del sistema a lar!o plazo, corresponde entonces
proponer un pro!rama de actividades para los pr0imos cuatro aos.
"a estrategia de atenci7n primaria de la salud como organizador del sistema
$a tencin ,rimaria de la &alud es una estrate!ia que concibe
inte!ralmente los problemas de salud A enfermedad A atencin de las personas y
del con#unto social, a trav%s de la inte!racin de la asistencia, la prevencin de
enfermedades, la promocin de la salud y la rehabilitacin. -iene como misin
e0tender el sistema sanitario a la intimidad de los ho!ares permitiendo conocer la
realidad social y sanitaria de la poblacin, me#orando la comunicacin del individuo
(y su familia, sus saberes y cultura) con la medicina cient*fica.
$a atencin primaria ser" la prioridad absoluta y las acciones de promocin
y prevencin obtendr"n una asi!nacin creciente de recursos. $a estrate!ia
avanzar" pro!resivamente hacia la descentralizacin de estas acciones de forma
sistem"tica y or!anizada. 9e esta manera, se conse!uir" que sean los !obiernos
locales (primero las provincias y lue!o tambi%n los municipios) quienes concentren
sus esfuerzos en desple!ar una estrate!ia de tencin ,rimaria de la &alud, as*
como en acciones de promocin y prevencin, desarrollando pol*ticas saludables.
Es evidente que la estrate!ia de atencin primaria es altamente positiva en su
costoAefectividad y tambi%n que su implementacin adecuada debe ser planteada
a nivel local. &in embar!o, hay dos obst"culos histricos para ello. ,or un lado, el
car"cter hospitalAc%ntrico del sistema que se refle#a en que a+n los centros de
mayor comple#idad, destinan !ran parte de sus recursos y servicios al primer nivel
de atencin. ,or otro lado, los altos costos en que se debe incurrir para disear,
implementar y evaluar un sistema de ,&, costos que muchas veces los
!obiernos locales no consi!uen sustentar. ,ara superar estos obst"culos el
'inisterio nacional desarrollar" una estrate!ia que permita asistir a los Centros de
tencin ,rimaria de la &alud (C,&) que se comprometan con implementar un
adecuado modelo de ,&.
$a asistencia desde 5acin consistir", en primer lu!ar, en el diseo de un
modelo de atencin adecuado para la ,& en centros locales. En se!undo lu!ar,
el 'inisterio nacional se ocupar" de la provisin de medicamentos para !arantizar
el acceso a los mismos de la poblacin de ba#os recursos. ,ara esto ha
implementado el ,ro!rama 1emediar.
.avoreciendo la participaci7n comunitaria en todos los niveles
El cuidado de la salud desde una perspectiva intersectorial requiere de
instituciones y personas que ten!an como ob#etivo lo!rar el m"s alto nivel de salud
posible para la poblacin, especialmente para los !rupos vulnerables, definiendo
acciones y destinando recursos. En este conte0to se debe permitir al pueblo ser
prota!onista de su proceso de salud. $a salud, como derecho, requiere
ciudadanos que puedan y quieran e#ercer su ciudadan*a, que las personas de#en
de ser receptores pasivos de actividades puntuales prestadas por servicios
institucionalizados de atencin m%dica reparativa, orientada a enfermedades
espec*ficas.
2na estrate!ia ineludible, en este sentido, es la implementacin de
acciones de comunicacin social ;tanto en medios masivos como en actividades a
nivel localA destinadas a informar y empoderar a la poblacin, incrementando la
conciencia respecto de sus derechos y promoviendo conductas saludables.
OB1ETI3OS
OB1ETI3O GENERAL:
I"en$!*'ar lo# &r!n'!&ale# &ro/lema# 1e afe'$an la #al"
"e la 'omn!"a" Folla R!o Blan1!$o.
OB1ETI3OS ES&ECI*ICOS?
E#$a/le'er la# 'ara'$er#$!'a# #o'!o "emo.r0*'a# "e la
&o/la'!(n en e#$"!o.
De$erm!nar elemen$o# 1e /r!n"a el #!#$ema "e #al" a
la 'omn!"a" en e#$"!o.
De$erm!nar fa'$ore# am/!en$ale# 1e !n'!"en en la #al"
"e la 'omn!"a" en e#$"!o.
&RESENTACION DE LA O*ERTA = LA DEMANDA
Re(ole(("9 !e !a)o7 !e la O@e')a?
La re'ole''!(n "e lo# "a$o# #e real!6o me"!an$e na
en$re,!#$a NO ESTRUCTURADA al enfermero "el Pe#$o
San!$ar!o "e R!o Blan1!$o+ en "on"e no# re#&on"!( "e manera
'or"!al la# &re.n$a# 1e le 4!'!mo#+ a "em0# no# &erm!$!(
real!6ar na O/#er,a'!(n "el e#&a'!o f#!'o "e # l.ar "e
$ra/a-o.
&'e7e)a("9 !e lo7 !a)o7 !e la O@e')a?
- De<e!e("a? El &e#$o #an!$ar!o "e&en"e "el Qo#&!$al
"e I#la "e Ca5a# % Qo#&!$al Oran.
- Ao'a'"o !e a)e("9? Por la ma5ana "e A<:AA a 9@:AA
Por la $ar"e "e 9L:AA a @A:AA
8El &er#onal "e enfermera 'en$a 'on "e"!'a'!(n
e7'l#!,a &or lo
1e e#$0 afe'$a"o an$e al.na e,en$al!"a" en
'al1!er
4orar!o % "a=
- Re(u'7o7 :u8ao7 !"7<o"5le7:
9 enfermero 'on na 'ar.a 4orar!a "e KK 4ora# 1e
real!6a "o/le fn'!(n+ %a 1e #e "e#em&e5a 'omo
enfermero a#!#$en'!al % a "em0# real!6a $area# "e
A.en$e San!$ar!o a $erreno.
9 m)"!'o 1e a$!en"e na ,e6 &or #emana
- N">el !e @o'8a("9 !el <e'7oal a()ua)e:
9 enfermero a7!l!ar.
9 me"!'o
- Re(u'7o7 !"7<o"5le7? el Pe#$o #an!$ar!o $!ene na
en$ra"a &r!n'!&al % #al!"a "e emer.en'!a al fon"o+ n
OR'e "e enfermera+ na #ala "e APS+ na #ala "e
!n$erna'!(n a/re,!a"a+ na 'o'!na &e1e5a+ n "e&o#!$o
% n /a5o &2/l!'o al fon"o
- Re(u'7o7 8a)e'"ale7 !e la u"!a!? Ar$'lo# "e
l!/rera+ ar$'lo# "e l!m&!e6a+ me"!'amen$o# ,ar!o#+
$/o# "e O7!.eno+ /alan6a# &e"!0$r!'a#+ Balan6a# "e
a"l$o#+ e1!&o &ara 'on$rol "e #!.no# ,!$ale#+ 'am!lla#+
e#$an$era+ #!lla#+ 'a-a# "e 'ra'!(n+ e$'...
- S"7)e8a !e !e'">a("9 B Co8u"(a("9? lo#
&a'!en$e# #e "er!,an al Qo#&!$al San V!'en$e "e Pal+
&r!mero #e 'omn!'a a $ra,)# "e ra"!o VQF al 4o#&!$al
/a#e "e I#la "e Ca5a# &ara .e#$!onar la Am/lan'!a %
a#!#$en'!a m)"!'a+ "e no #er &o#!/le+ #e !nforma al
Qo#&!$al "e ORAN lo #'e"!"o "on"e #e 4a'e 'on#l$a ,a
VQF 'on lo# m)"!'o#+ 1!ene# !n"!'an $ra$am!en$o a
#e.!r+ na ,e6 'on#e.!"a la am/lan'!a lo# &a'!en$e#
#on $ra#la"a"o# al Qo#&!$al Oran.
Re(ole(("9 !e lo7 !a)o7 !e la !e8a!a?
La re'ole''!(n "e lo# "a$o# #e real!6o me"!an$e na ,!#!$a
a la 'omn!"a"+ en "on"e a&l!'amo# la $)'n!'a "e o/#er,a'!(n
% na en$re,!#$a e#$r'$ra"a a $ra,)# "e na ,!#!$a
"om!'!l!ar!a a @A fam!l!a# "e la 'omn!"a". Real!6amo# na
o/#er,a'!(n or"!nar!a en "on"e anal!6amo# #
'om&or$am!en$o 8e#$!lo# "e ,!"a+ 'l$ra=+ % ## '!"a"o# en
'an$o a #aneam!en$o am/!en$al rela'!ona"o a la 4!.!ene
"om!'!l!ar!a.
El !n#$rmen$o $!l!6a"o en la en$re,!#$a 'on#$a "e M
&ar$e# na &r!mera &ar$e 1e la "enom!namo# Nrea #o'!o3
"emo.r0*'a % na #e.n"a &ar$e 1e e# el Nrea Sal" % na
2l$!ma &ar$e 1e "enom!namo# Nrea Saneam!en$o am/!en$al
8,er en Ane7o#=.
En 'an$o a la# fen$e# "e lo# "a$o# a'"!mo# al
&er#onal "e #al" lo'al 8enfermero=+ al "ele.a"o mn!'!&al+
'on#e-o "e an'!ano# % 'on#e-o 'omn!$ar!o.
&'e7e)a("9 !e lo7 !a)o7 !e la !e8a!a?
La 'omn!"a" "e R!o Blan1!$o "e San$a Cr6 e#$0
/!'a"a al noroe#$e "e la '!"a" "e Oran a no# ;M Fm
a&ro7!ma"amen$e+ "en$ro "e lo 1e #e 'ono'e 'omo la *n'a
San An"r)#. La &o/la'!(n $o$al "e la 'omn!"a" 4a'!en"e a
na# 9AB fam!l!a# % na &o/la'!(n "e BAA 4a/!$an$e#. Cen$a
'on n &e#$o #an!$ar!o+ e#'ela &r!mar!a+ n 'ole.!o
&ol!mo"al rral % na "ele.a'!(n mn!'!&al % n 'on#e-o
'omn!$ar!o lo'al.
Lo# "a$o# #e /a#an en la en$re,!#$a real!6a"a a la# @A
fam!l!a# "e la 'omn!"a". E#$o# #on lo# &r!n'!&ale# &ro/lema#
1e !m&a'$an #o/re e#$a 'omn!"a".

AC- T'a)a8"e)o "(o''e()o !el agua <a'a el
(o7u8o?
TABLA ND 1 TRATAMIENTO DEL ACUA PARA CONSUMO
EN LA COMUNIDAD RIO BLANSUITO
T'a)a8"e)
o !el agua
@ E
Qer,!"a M 9B
Clora"a @ 9A
N!n.na 9B ;B
TOTAL @A 9AA
Fen$e: Da$o# re'ole'$a"o# en la en$re,!#$a a fam!l!a# "e la 'omn!"a" R!o Blan1!$o
GRA*ICO ND 1 TRATAMIENTO DEL ACUA PARA EL
CONSUMO
Fen$e: Da$o# re'ole'$a"o# en la en$re,!#$a a fam!l!a# "e la 'omn!"a" R!o Blan1!$o
ANALISIS: O/#er,amo# 1e la ma%ora "e la# fam!l!a# 8;BT=
no $ra$an el a.a &ara # 'on#mo &or "!#$!n$a# 'a#a#+
e7&on!)n"o#e a# a enferme"a"e#+ el 9BT 'lora el a.a 'on
&a#$!lla# 1e le# &ro,een en el &e#$o #an!$ar!o % el 9AT #olo
4!er,e el a.a.
BC- Mala !"7<o7"("9 !e eF('e)a7?
TABLA NU @ DISPOSICIVN DE EOCRETAS DE LAS FAMILIAS DE
RIO BLANSUITO
Fen$e: Da$o# re'ole'$a"o# en la
en$re,!#$a a fam!l!a# "e
la 'omn!"a" R!o Blan1!$o
CRAFICO NU @
SISTEMA DE
DISPOSICIVN DE ESCRETAS
Fen$e: Da$o#
re'ole'$a"o# en la en$re,!#$a a fam!l!a# "e la 'omn!"a" R!o Blan1!$o
ANALISIS? el ma%or #!#$ema "e "!#&o#!'!(n "e e7're$a# 1e
#e o/#er,an en la 'omn!"a" e# la le$r!na 'on n ;AT #o/re el
$o$al "e ,!,!en"a# o/#er,a"a#+ n @AT 4an 'on#$r!"o /a5o#
"e me-or 'al!"a" "on"e #an el #!#$ema "e fo#a# #)&$!'a# % en
S"7)e8a !e
!"7<o7"("9
!e eF('e)a7
@ E
Le$r!na 9K ;A
Fo#a #)&$!'a K @A
N!n.na @ 9A
TOTAL @A 9AA
n &or'en$a-e "el 9A T no 'en$an 'on n!n.2n #!#$ema "e
"!#&o#!'!(n "e e7're$a#.
CC- Co)'ol <'ea)al )a'!-o
TABLA NDG PRIMER CONTROL PRENATAL REALIZADOS
POR LAS EMBARAZADAS DE LA COMUNIDAD RIO BLANSUITO
EN EL PERIODO
@AA: 3 @A9A
Me# "e
Ce#$a'!(n
Pr!mer Con$rol
Prena$al
f T
9U me# 9 K
@U me# A A
MU me# K 9L
KU me# M 9@
BU me# L @K
L me# K 9L
;U me# K 9L
<U % : me# M 9@
To$al @B 9AA
Fen$e: Da$o# e7$ra"o# "e re.!#$ro# "e 'on$role# &rena$ale# "el Pe#$o San!$ar!o R!o
Blan1!$o
GRA*ICO ND G PRIMER CONTROL PRENATAL REALIZADO
POR LAS
EMBARAZADAS DE LA COMUNIDAD EN ESTUDIO PERIODO
@AA: 3 @A9A
Fen$e: Da$o# e7$ra"o# "e re.!#$ro# "e 'on$role# &rena$ale# "el Pe#$o San!$ar!o R!o
Blan1!$o
ANALISIS? Se o/#er,a 1e la ma%or a#!#$en'!a al &r!mer
'on$rol &rena$al #e real!6o a &ar$!r "el BU me# "e .e#$a'!(n. En
#e.n"o l.ar el &or'en$a-e "e a#!#$en'!a al 'on$rol #e real!6a
en el MU me# ello &e"e #er en$en"!"o #! #e $oma en 'en$a
1e lle.an a la 'on#l$a en &r!mer l.ar #!n 'ono'er #
e#$a"o "e em/ara6o. Tam/!)n 4a% na .ran 'on'rren'!a en
el LU % ;U me# "e .e#$a'!(n. Un 9@ T 1e 'on'rre a lo# <U %
:U me#.
DC- ALCOAOLIMO EN LA COMUNIDAD
TABLA NDH ALCOQOLISMO EN ADOLECENTES D ADULTOS
E!a!e7 Co7u8e
al(o:ol
E No
(o7u8e
al(o:ol
E To)
al
1H a20
+a!ole(e)e7,
11 IGC
G
H 2JC
I
1K
21 a KH
+a!ul)o7,
G0 IGC
2
11 2JC
L
H1
TOTAL KJ
Fen$e: Da$o# re'ole'$a"o# en la en$re,!#$a a fam!l!a# "e la 'omn!"a" R!o Blan1!$o
GRA*ICO NDH CONSUMO DE ALCOQOL EN ADOLECENTES EN
LA COMUNIDAD EN ESTUDIO
Fen$e: Da$o# re'ole'$a"o# en la en$re,!#$a a fam!l!a# "e la 'omn!"a" R!o Blan1!$o
GRA*ICO ND K CONSUMO DE ALCOQOL EN ADULTOS DE LA
COMUNIDAD EN ESTUDIO

Fen$e: Da$o# re'ole'$a"o# en la en$re,!#$a a fam!l!a# "e la 'omn!"a" R!o Blan1!$o
ANALISIS? Se o/#er,a 1e $an$o en a"ole'en$e# 'omo en
a"l$o# el &or'en$a-e "e 'on#mo "e al'o4ol #&era el ;M T lo
1e #e "a $an$o en m-ere# 'omo en 4om/re#.
&RIORI/ACION DE LOS &ROBLEMAS ENCONTRADOS
La# 'on"!'!one# "e ,!"a "e la# fam!l!a# "e la 'omn!"a"
#on m% &re'ar!a#+ ,!,en en 'a#a# "e a"o/e en # ma%ora+
.eneralmen$e 'en$an 'on na o "o# 4a/!$a'!one# "on"e
&re,ale'e el 4a'!nam!en$o % el n!,el #o'!o'l$ral m% /a-o
&or fal$a "e "e#arrollo !n$ele'$al e !n#$r''!one# a lo# &a"re#
e 4!-o# $am/!)n &or fal$a "e &re&ara'!(n a lo# e"'a"ore# lo
1e 4a'e 1e #e "!*'l$e la /ena e"'a'!(n. Tam/!)n e7!#$e
n al$o n!,el "e al'o4ol!#mo $an$o en -(,ene# 'omo en a"l$o#
lo 1e fa,ore'e a la ,!olen'!a -,en!l % fam!l!ar.
En 'an$o a lo# #er,!'!o# #olo 'en$an 'on na re" "e
a.a 1e #!.n!*'a el &r!n'!&al &ro/lema "e e#$a 'omn!"a" %a
1e la m!#ma no &o#ee n a"e'a"o #!#$ema &ara #
$ra$am!en$o. E#$a re" 'ne$a 'on na $oma % n #!#$ema "e
*l$ra"o le.o #e "e&o#!$a en '!#$erna# "e la# 1e #e "!#$r!/%e
4a'!a lo# "om!'!l!o#+ "!'4a '!#$erna #e en'en$ra a/!er$a lo
'al &erm!$e el !n.re#o "e "!#$!n$a# /a#ra# % an!male# 1e
meren en # !n$er!or lo 1e #e 'on,!er$e en n !m&or$an$e
fo'o "e 'on$am!na'!(n "el a.a.
O$ro &ro/lema "e e#$a 'omn!"a" e# la "!#&o#!'!(n "e
e7're$a# %a 1e la ma%ora 'en$an 'on le$r!na# % en #
"efe'$o 'on n #!#$ema "e &o6o# a/#or/en$e# lo# 'ale# e#$0n
m% 'er'a "e ## "om!'!l!o# $am/!)n #e o/#er,a a.a#
#er,!"a# % male6a# en lo# &erme$ro# "om!'!l!ar!o# lo 1e
fa,ore'e la &rol!fera'!(n "e "!#$!n$o# ,e'$ore#.
Tam/!)n en'on$ramo# n .r&o en r!e#.o+ la#
em/ara6a"a#+ %a 1e &or fal$a "e !nforma'!(n+ $emor+
"e#!n$er)# o$ra# ra6one#+ no a#!#$en a lo# 'on$role#
&rena$ale#+ lo 1e no #olo &one en r!e#.o a la ma"re #!no
$am/!)n al normal 're'!m!en$o % "e#arrollo "e ## 4!-o#.
Pro/lema# 1e $!enen ma%or !m&a'$o en la 'omn!"a":
aC- Mal )'a)a8"e)o !el agua
<a'a (o7u8oC
5C- Co)'ol <'ea)al )a'!-oC
(C- Al(o:ol"78o
!C- Mala !"7<o7"("9 !e eF('e)a7C
&LAN DE INTER3ENCION COMUNITARIA
DIAGNOSTICO NIC
+INTER3ENCIONES
DE EN*ERMERIA,
NOC
+RESULTADOS DE
EN*ERMERIA,
RIESCO DE
CONTAMINACION
RJC
EL MAL
TRATAMIENTO DEL
ACUA D MALA
DISPOSICIVN DE
LAS ESCRETAS.
Dom!n!o 99: Segu'"!a!
B &'o)e(("9
Cla#e K: Peligros
Ambientales
C("!.o: AAAM;
SECURIDAD EN EL
MANEJO AMBIENTAL
Campo 4: Seguridad: Cuidados que
apoyan la proteccin contra peligros
Clase V: Control de riesgos:
Intervenciones para iniciar
actividades de reduccin de riesgos y
continuar el control de riesgos
CODIGO: 6480: ane!o am"iental
ACTI3IDADES:
I"en$!*'ar lo# r!e#.o#
re#&e'$o a la
#e.r!"a" en el
am/!en$e 8 f#!'o# +
/!ol(.!'o# % 1m!'o# =
El!m!nar lo# fa'$ore#
"e &el!.ro "el
am/!en$e+ 'an"o #ea
&o#!/le
No$!*'ar a la#
CALIDAD DE VIDA
Dom!n!o B: Salu!
<e'("5"!aC
Cla#e U: Salud y
calidad de vida.
C("!.o: @AAA 8'al!"a"
"e ,!"a=

INDICADORES:
Fn'!onam!en$o
"el e#$a"o
*#!ol(.!'o.

In$era''!(n So'!al
!n#$!$'!one#
a$or!6a"a# &ara
&ro$e.er el am/!en$e
O/#er,ar #! #e
&ro"'en 'am/!o# en
el e#$a"o "e
#e.r!"a" "el
am/!en$e
#D$C%CIO& '%&I(%)I%
Campo *: Comunidad: Cuidados
que apoyan la salud de la comunidad
Clase c: Fomento de la salud de la
comunidad
CODIGO : ++,0
ACTI3IDADES?
Real!6ar '4arla#
e"'a$!,a# a 'er'a
"e la !m&or$an'!a
"el 'orre'$o
$ra$am!en$o "el
a.a a la fam!l!a %
'omn!"a".
E"'ar a 'er'a "e la#
enferme"a"e# 4"r!'a#.
Real!6a'!(n "e la#
a'$!,!"a"e# "e la
,!"a "!ar!a.
RIESCO DE
RETRASO EN EL
DESARROLLO
RJC
FALTA DE
CUIDADOS
PRENATALES O LOS
CUIDADOS QAN
SIDO TARDIOS O
DE MALA CALIDAD
Dom!n!o 9M:
C'e("8"e)o B
!e7a''ollo
C$ID%DO' -)#&%(%.#'
Campo +: Familia: Cuidados que
apoyan la unidad /amiliar
Clase 0: Cuidados de un nuevo
beb
Cdigo 6160: Cuidados
prenatales
ACTIVIDADES:
Incentivar los controles
prenatales2
3omentar salud materna
in/antil2
Concienti4ar a cerca de los
riesgos que signi/ica no
reali4ar los controles
CONDUCTA
SANITARIA
PRENATAL
Dom!n!o K:
Coo("8"e)o B
(o!u()a7 e la
Salu!.
Cla#e S? Conductas en
Salud.
C("!.o 9LA;: 'on"'$a
#an!$ar!a &rena$al
INDICADORES?
Man$!ene la#
,!#!$a# "e
a#!#$en'!a
&rena$al
Man$!ene na
!n.e#$!(n "e
Cla#e @ : Desarrollo
C("!.o: AA99@

prenatales2
#D$C%CIO& '%&I(%)I%
Campo *: Comunidad: Cuidados
que apoyan la salud de la comunidad
Clase c: Fomento de la salud de la
comunidad
CODIGO : ++,0
ACTI3IDADES?

E"'ar a la#
em/ara6a"a# a
'er'a "e la#
'om&l!'a'!one# en
el em/ara6o.
C4arla# en la
'omn!"a" a 'er'a
"el 'on$rol
&rena$al % ##
/ene*'!o#.
n$r!en$e#
a"e'a"a &ara la
.e#$a'!(n
Man$!ene n
e#$a"o #al"a/le
an$e# "e la
'on'e&'!(n.
U$!l!6a la
me'0n!'a 'or&oral
"e forma
a"e'a"a.
E,!$a r!e#.o#
me"!oam/!en$ale#
.
PROSESOS
FAMILIARES
DISFUNCIONALES:
ALCOQOLISMO
RJC
CON EL ABUSO DE
ALCOQOL.
Dom!n!o ;:
RolMRela("oe7
Cla#e @: Relaciones
Familiares.
C("!.o: AAALM
TRATAMIENTO POR
EL CONSUMO DE
SUSTANCIAS
NOCIVAS: RETIRADA
DEL ALCOQOL
Campo 5: Conductual: Cuidados
que apoyan el /uncionamiento
psicosocial y /acilitan los cam"ios
del estilo de vida
Clase O: Terapia ocupacional:
Intervenciones para re/or4ar o
/omentar conductas desea"les o
alterar conductas indesea"les
C("!.o: KB9@
CONTROL DEL
RIESCO: CONSUMO
DEL ALCOQOL
Dom!n!o K:
Coo("8"e)o B
(o!u()a !e 7alu!
Cla#e T: Control de
Riesgo y Seguridad.
C("!.o:9:AM
ACTI3IDADES?
C4arla# "e
al'o4ol!#mo en la
'omn!"a".
Informar a 'er'a
"e !n#$!$'!one#
a*ne# 8Al'o4(l!'o#
An(n!mo#=.
In'en$!,ar al
'am/!o "e 40/!$o#.
INDICADORES?
Utiliza grupos de apoyo
para controlar el abuso de
alcohol
Reconoce el riesgo del
abuso de alcohol
Utiliza los recursos
sociales para controlar el
abuso de alcohol
Controla la ingestin de
alcohol
Sigue las estrategias
seleccionadas de control
del consumo de Alcohol
Reconoce cambios en el
estado de salud
CONCLUSION
Al *nal!6ar e#$e $ra/a-o no# 1e"a na e7&er!en'!a 2n!'a 1e
1eremo# 'om&ar$!r 'on el le'$or+ 'ono'er ne#$ra#
'omn!"a"e# or!.!nar!a# e# 'ono'er al.o m0# "e no#o$ro#
m!#mo#+ a ,e'e# e#$amo# $an 'en$ra"o# en lo# .ran"e#
'en$ro# $r#$!'o# % no no# "amo# 'en$a 1e a ne#$ro
alre"e"or $enemo# lo# m0# /ello# l.are#+ e#$a# 'omn!"a"e#
1e l'4an &or ## "ere'4o# $err!$or!ale# % "eme#$ran al
mn"o 1e 'on la fer6a "e la n!(n % la &er#e,eran'!a #e
&e"en 'on#e.!r 'o#a#. Pero $am/!)n e#$0n e7&e#$o# a
m'4o# r!e#.o#+ %a #ea &or fal$a "e !nforma'!(n o
'ono'!m!en$o % e# ne#$ro "e/er 'omo &rofe#!onale# "e la
#al" $ra$ar "e /r!n"ar al.2n $!&o "e #ol'!(n.
E#$o no# !n'en$!,o a lle,ar a 'a/o e#$e $ra/a-o "on"e &or
#&e#$o no# en'on$ramo# 'on m'4a# "!*'l$a"e#
&r!n'!&almen$e ne#$ra &o'a e7&er!en'!a 'omo &rofe#!onale#
"e la #al"+ &ero no# #en$!mo# #a$!#fe'4o# &or1e a&ren"!mo#
m'4o+ "e#"e 'la#!*'ar "!a.n(#$!'o# 'omn!$ar!o# #e.2n
NANDA 4a#$a &o"er $ran#m!$!r ne#$ro# 'ono'!m!en$o# a la#
fam!l!a# ,!#!$a"a#+ "on"e 1eremo# re'al'ar la &re"!#&o#!'!(n
% /ena ,oln$a" "e 'a"a na "e ella#.
BIBLIOGRA*IA
Brown, A.D; Moritan, .G.(2006) FINCA SAN ANDRS
Un esa!io "e !a#$ios a#$ienta%es & so!ia%es en e% A%to Ber#e'o.
()!)#*n + Ar,entina- ."i!iones "e% S)$troi!a%.
NANDA interna!iona%. Dia,n/sti!os .n0er#eros- De0ini!iones &
!%asi0i!a!i/n (200122006). .%S.3I.R.
Ver.ara+ S 8@AAK= Ca"erno# "el Tr(&!'o. Oran3#al$a3
Ar.en$!na: E"!$or!al Oran.
&;g"a7 !e I)e'e)
4tt-55re"a%&!.)ae#e6.#65re"a%&5"05782578229:0;."0
4tt-554t#%.rin!on"e%<a,o.!o#5!onta#ina!ion2"e%2a,)a=;.4t#%
0i%e-555C-5Users5C>R.25Down%oa"s5INDICAD>R.S
?20N>C.4t#@<Aonea,eBCA.str)!t)ra?20"e?20Co"i0i!a!i
?C:?B:n?20"e?20%a?20?20N>CB0A0a%se
INSTRUMENTO &ARA RECOLECCION DE DATOS DE LA DEMANDA
1C- &ARTE AREA SOCIO-DEMOGRA*ICA
a= Conforma'!(n "el .r&o fam!l!ar.
NU Paren$e#'o E"a" E#$a"o '!,!l Se7
o
/= WC(mo ,!,enX O/#er,ar la
,!,!en"aYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYY
YY
'= WS) n!,el "e e#$"!o# al'an6oX
"= En 'a#o "e "e#er'!(n :
3 WEn 1) a5o "e#er$oX
3 WC0le# feron la# ra6one#X
D!#$an'!aYYY m"an6aYYYY no e7!#$a 'ole.!oYYY. fal$a "e
re'r#o# e'on(m!'o# ..Y.
WPor &ro/lema# "e #al"X
O$ra# 'a#a#:
YYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYY
YYYYYYYYYYY.
e= WS!ene# $ra/a-an en # .r&o fam!l!arX
f= WS) o'&a'!(n $!eneX
.= WDon"e $ra/a-anX
4= WC0l e# el 4orar!o "e $ra/a-oX
!= WNo $ra/a-aX
-= WDe#"e '0n"o e# "e#em&lea"oX
I= WRe'!/e al.2n a&or$e "el .o/!ernoX
O/#er,a'!one#:
YYYY.......................................................................................................
.....
2C- &ARTE AREA SALUD
a= WCono'e al.na me"!"a &ara 'rar al.na enferme"a"X
/= WCon#l$a a 'ran"ero#XWPor 1)X
'= WCon#me al.na ##$an'!a a"!'$!,aX
Al'o4ol Y.. Ta/a'oYY Co'aY. O$raYYY.
En 'a#o "e 4a'erlo. WS!)ne# "e # .r&o fam!l!ar lo 4a'eX
"= WCon#!"era !m&or$an$e lle,ar a # fam!l!a enferma al m)"!'oX
e= WA 1) "!#$an'!a e#$a el Pe#$o San!$ar!oX
f= WE# a$en"!"o &or el &er#onal "e #al" 'an"o a#!#$e al &e#$o
#an!$ar!oX
.= WA$!en"e al a.en$e #an!$ar!o 'an"o lo ,!#!$aX
4= WA&ren"e lo 1e le en#e5aX WLo a&l!'aX
!= WS) me"!"a# $oma 'an"o al.na fam!l!ar #e enfermaX
-= WP!en#a 1e el 4e'4o "e ,!,!r ,ar!a# &er#ona# en n m!#mo l.ar
&e"e 'a#ar na enferme"a"X
I= WCree 1e la 4!.!ene $!ene al.o 1e ,er 'on la #al"X
l= WC(mo 4!.!en!6a ## al!men$o#X
m= WEn 1) momen$o #e la,a la# mano#X
n= WSe la,a la# mano# "e#&)# "e !r al /a5oX
o= WEn 1!en 'onfa en el '!"a"o "e # #al" % "e lo# #%o#X
Valorar fa'$ore# "e r!e#.o en la ,!,!en"a H "en$ro % fera H alre"e"ore#
1e &e"an afe'$ar la #al" "el .r&o fam!l!ar.
O/#er,a'!one#:
YYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYY
YYYYYYYYYYYY.
GC- &ARTE AREA SANEAMINETO AMBIENTAL
ELIMINACION DE E4CRETAS
a= O/#er,a'!(n: #!#$ema "e el!m!na'!(n "e e7're$a:
YYYYYYYYYYYYYYYY..
/= WCon#!"era 1e e# !m&or$an$e $ener n /en #!#$ema "e el!m!na'!(n
"e e7're$a#X
'= S! e# !m&or$an$e % no lo $!ene WC0l e# la ra6(n &or la 1e no
'on#$r%e n #!#$ema a"e'a"oX
"= WE# !m&or$an$e la 4!.!ene en el 4o.arX WPor 1)X
e= WCree 1e la,ar#e la# mano# a%"a a &re,en!r enferme"a"e#X
f= WC0n"o &!en#a 1e "e/e la,ar#e la# mano#X
.= WCon#!"era 1e la# "e&o#!'!one# 4mana# #on &el!.ro#a#X
4= WLa# "e&o#!'!one# "e lo# an!male# #on &el!.ro#a#X
!= WCree 1e lo# n!5o# &e"en enfermar &or man!&lar la# 4e'e#X
CONTROL DE 3ECTORES
a= WCon#!"era 1e e#$e l.ar e# &ro&!'!o &ara el "e#arrollo "e !n#e'$o# %
an!male# &el!.ro#o#X
/= WE7!#$en an!male# o !n#e'$o# &el!.ro#o# en # ,!,!en"aX WC0le#X
'= WLo# &erro# % .a$o# &e"en $ran#m!$!r enferme"a"e# a la# &er#ona#X
"= WT!ene U". an!male# en # ,!,!en"aX
&RO3ISION DE AGUA &OTABLE
a= WPor 1) me"!o #e &ro,ee "e a.aX
/= WU". alma'ena el a.aX WEn 1) l.arX
'= WC(mo e#$0 !n#$ala"a la re" "e a.a en # 'a#aX O/#er,a'!(n
"= WLe /r!n"a al.2n $ra$am!en$o e#&e'!al al a.a an$e# "e #arlaX
e= WCon#!"era 1e el a.a &e"e $ran#m!$!r al.na enferme"a"X
f= WCono'e lo# me"!o# &ara &o$a/!l!6ar el a.aX WC0le#X
ELIMINACION DE BASURA
a= WC(mo el!m!na la /a#raX
/= La /a#ra a'mla"a e# &ro"'$o "e la l!m&!e6a "!ar!a+ #emanal+
men#al+ e$'.
'= WS) "e#$!no le /r!n"a a la /a#raX
"= WCon#!"era 1e la /a#ra e# na fen$e &o$en'!al "e $ran#m!#!(n "e
enferme"a"e#X
e= WCree 1e en la /a#ra &e"en al/er.ar "!feren$e# enferme"a"e#X
f= WLo# n!5o# &e"en man!&lar la /a#raX
Valorar fa'$ore# "e r!e#.o en la ,!,!en"a H "en$ro % fera H alre"e"ore#
1e &e"an afe'$ar la #al" "el .r&o fam!l!ar.
O/#er,a'!one#:
YYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYY
YYYYYYYYYYYY.


Ima.en NU 9 3R$a# "e a''e#o a la# 'omn!"a"e# "e la F!n'a San An"r)#
Ima.en NU @ 3Car$o.rama "e la 'omn!"a" R!o Blan1!$o H Cen$!le6a Enfermero
V!'en$e Cr6
Ima.en NU M HPe#$o San!$ar!o R!o Blan1!$o "e San$a Cr6
Ima.en NUK H T&!'a 'a#a "e a"o/e
Ima.en NUB H Ba5o le$r!na "e na fam!l!a "e R!o Blan1!$o
Ima.en NU L H A.a# #er,!"a# "e n 'a5o mal #erra"o
Ima.en NU ; H Male6a# en lo# alre"e"ore# "e la# ,!,!en"a#