PRE EXISTENCIA DE DESNUTRICIN EN PACIENTES CON LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA Y SUS

RESULTADOS CON TRATAMIENTO

Este articulo nos habla de que se hizo una investigacin en la cual se usaron 163 pacientes pediatricos
con leucemia linfoblastica aguda todos ellos de 14 aos o menores. Se clasifico el estado de nutricin de
los pacientes mediante la clasificacin de Waterlow que es la que usa el peso para la edad. Se
examinaron a los pacientes desnutricin, bien nutridos, los que murieron.
Se dividieron en dos grupos, en el grupo 1 estaban desnutridos y el grup 2 en el que estaban los bien
nutridos.
Haba total de 102 (62.5%) nios desnutridos (UNC) y 61 (37,5%) eran nios bien nutridos (WNC). la
frecuencia de recadas de 10 (9,8%) y 44 (45%) casos fueron vencidos mayor en el Grupo I (UNC). En el
Grupo II de la frecuencia de recadas 13 (21,3%) fue mayor y las muertes de 12 (19%) eran menos que
en el grupo-I. La frecuencia del tratamiento completado y los casos vivos 47 (46%) fue menos de Grupo
II-36 (59%).
Impactos Desnutricin negativamente en el resultado del tratamiento de los pacientes hospitalizados y
los resultados en el aumento de la morbilidad y la mortalidad en ellos. Los pacientes desnutridos tienen
hasta 20 veces ms complicaciones que wellnourished pacientes. Hasta un 42% de los pacientes
hospitalizados con severa desnutricin experiencia complicaciones mayores. incluso aquellos que son
moderadamente desnutridos experiencia un tanto altas tasas de complicaciones (9%).
Los efectos de la desnutricin los resultados de los pacientes se demuestran en forma espectacular en
morbilidad y mortalidad estudios.
Un estudio de individuos con cncer colorrectal que fueron sometidos a ciruga abdominal encontrado
morbilidad significativamente mayor (52%) y mortalidad (12%) entre los pacientes desnutridos. Bien
nutridos los pacientes tuvieron 31% de la morbilidad y 6% mortality. Especfica manifestaciones de la
malnutricin tambin se han asociado con tasas de mortalidad ms altas. En una toma de muestras a
gran escala de ms de 4.380 adultos sometidos a una amplia gama de eleccin cirugas, los pacientes
que experimentan una prdida de peso absoluto de ms de 10 libras tuvieron 19 veces mayor
incidencia de mortalidad.
Se informo que el peso para la talla no tener una influencia sobre el resultado en la LLA, pero el
mecanismo est claro y el hallazgo requiere confirmacin por estudios prospectivos de mayor escala. el
resultado del tratamiento efectos, aunque la frecuencia de las recadas fue mayor en WNC (Grupo II).
Esto puede explicarse por el hecho de que muchos pacientes con estado nutricional normal en el
momento del ingreso se vuelven desnutridos durante las distintas terapias intensivas. Al mismo tiempo,
algunos desnutridos los pacientes a mejorar el estado nutricional con la ayuda de apoyo nutricional
agresivo durante el tratamiento. El estudio concluy que pre-existente malnutricin afecta
negativamente el resultado del tratamiento en los nios con TODO. Nios con bajo peso con LLA tienen
menos probabilidades de completar su treatmment y se encuentran en alto riesgo de recadas y la
mortalidad en comparacin con los nios que crecen normalmente.
Recomendaciones
Salas de oncologa peditrica deben tener nutirion y equipos de apoyo metablicas. Nutricin y soporte
metablico debe iniciarse tan pronto como sea posible, junto con el mdico tratamiento especial para
los nios desnutridos. incluso en nios sanos, nutricin deben ser controlados y adecuadamente
apoyado para mantener un estado normal.