CUIDADOS DE ENFERMERIA A PERSONAS CON EXAMENES DE

RADIOLOGIA SIMPLES Y DE CONTRASTE

Radiologa simple de abdomen: informa la distribucin del gas en el intestino, su
grado de dilatacin, permite detectar posibles complicaciones y evaluar otras
causas de dolor abdominal como las originadas por clculos.
Proyecciones radiogrficas: -Decubito supio-decubito lateral izq
bipedestacin.
Indicado en:
Obstruccin
intestinal.
Perforacin de
vscera hueca.
Colecistopatias.
Clico renal.
Peritonitis.
Isquemia
mesentrica.
Traumatismo
abdominal
Preparacin del paciente:
No es necesario ayunar.
Quitarse la ropa de la zona a explorar, tambin todo tipo de objetos
metlicos-
Informar si hay embarazo (CI en los 1os. 6 meses del embarazo) o DIU.

TENER EN CUENTA EN LA LECTURA:
1. Gas
2. Grasa
3. Partes Blandas
4. Hueso/ Calcificaciones
5.Metal




MEDIOS DE CONTRASTE
BARITADO
YODADO (inico o no inico)
PARAMAGNETICO (molculas a base de gadolinio) RM
CICuando existe riesgo de perforacin de vscera hueca, dehiscencia
posquirrgica de asas intestinales.
Efectos Adversos: Estreimiento, Reacciones Alrgicas. Heces color gris o blanco
por el bario entre 48-72 hras.

RADIOLOGA CONTRASTADA DE ABDOMEN para visualizar el interior de
rganos huecos, utilizando rayos X y sustancias de contraste.
Esofafogrogama o de vas digestivas altas RX (con fluoroscopio y de
contraste como el bario) del esfago, el estmago duodeno.
Indicaciones:
lceras inflamacin obstrucciones
anormalidades
de la pared
muscular de los
tejidos del tracto
gastrointestinal.
dificultad al
tragar
reflujo vmitos
sin causa
sangre en
heces (que
indican
sangrado GI
interno).
Contraindicaciones:
-Ulcera perforada
-Fistula
traqueosofagico
-Sospecha de
perforacin del tubo
digestivo.
- Sangrado del tubo
digestivo activo.

Preparacin:
El da del examen, ayuno de :
2 h < 1 ao
3 h para
lactantes
6 h para nios
y adultos.

-No fumar
-No masticar chicle.
Procedimiento:
Paciente de pie en posicin oblicua posterior derecha
Se toma el bario espeso y se va siguiendo el paso de este con fluoroscopio
El esfago tenga el doble medio de contraste en ese momento se le toman
las radiografas al paciente en posicin AP, Lateral y Oblicua.
(No haberse sometido 10 dias antes a otro examen con contraste)

TRANSITO ESOFAGOGASTRODUODENALcontrastado, su finalidad: describir
el momento de la deglucin, su paso por el esfnter esofgico superior, tracto
esofgico, esfnter esofgico inferior, estomago, ploro y duodeno
Indicada para ayudar a detectar:
o lceras
o crecimientos
anormales
o Estenosis
o Hernia hiatal
o Divertculos
o vrices
esofgicas



TRANSITO INTESTINAL RX del intestino delgado. Se obtiene un seriado de
fotografas, hasta que el contraste (bario) llegue al ciego.
Indicaciones:
Estudio de enfermedad
inflamatoria intestinal.
Malabsorcin.
Sospecha de neoplasia en
intestino delgado.
Sangrado intestinal no
explicable.
Contraindicaciones:
Perforaciones
Post -quirurgico
Estado critico del paciente

PX rx simpleingerir contraste 2 rx a los 15 min en decbito dorsal 3 rx a
los 30 min en decbito ventral 4 tomar rx a los 45-90-180 min en decbito
ventral termina cuando se opacifica valvula cecal y colon ascendente.


ENEMA OPACO RX del intestino grueso y recto
Preparacin del paciente
Da anterior: dieta lquida. Despus de noche nada VO
Uso de Laxante o enema.
Uso de medicamentos prescriptos habituales VO con poca agua.

CPRE combina radiologa y endoscopia para observar la morfologa del rbol
biliar y el conducto pancretico.
Indicaciones:
-Colangitis aguda -Pancreatites aguda o crnica
-Coledocolitiasis -Tumor en pncreas
-Tumores biliares -Pseudoquistes pancreticos

Contraindicaciones
Sospecha o certeza de perforacin visceral
Obstruccin del tubo digestivo
Cirugias derivadas que imposibiliten el acceso a la papila

CUIDADOS DE ENFERMERIA ANTES
1. Educacion
2. Ayunas de 8 horas.
3. Informar si presenta alergias al yodo o algn otro mtodo de contraste.
4. Analtica reciente (hemograma y coagulacin).
5. Retirada de prtesis dentales .
6. Canalizar va perifrica y administrar profilaxis antibitica.
CUIDADOS DE ENFERMERIA DURANTE
1. Monitorizacin del paciente ( SV y oximetria de pulso)
2. Posicin adecuada: decbito lateral izquierdo con tendencia al decbito prono.
3. Valoracin del correcto funcionamiento del duodenoscopio: (irrigacin,
insuflacin )
4. Disponer el intensificador de imgenes de forma que se visualice el hipocondrio
derecho.
5.Aplicar spray de xilocana 10% en orofaringe.
6. Colocar la boquilla protectora y fijarla a la nunca.
7.Comprobacin del material (catter, gua cebra, cest...).
8. Cuidado de su comodidad.
CUIDADOS DE ENFERMERIA DESPUES
Permanecer en observacin de 4-6 horas si sta ha sido diagnstica.
Permanecer ingresado en el hospital durante 24 horas por si surge alguna
complicacin.
1.Facilitar el acceso a la informacin al paciente/familia.
2. Comprobar una recuperacin anestsica adecuada.
3. Conducir al paciente al cuarto de recuperacin.
4. Vigilancia de constantes vitales y de la anestesia/sedacin.
5. Vigilar posibles complicaciones inmediatas del proceder (vmitos, dolor
abdominal, vahdos, sudoracin profusa, etc.).
6. Entregar informe endoscpicos y recomendaciones al alta y resolver dudas
previa indicacin mdica (consultas, medicacin, etc.).

COLANGIOGRAFA TRANSHEPTICA PERCUTNEA (CTHP) RX de vas
biliares dentro y fuera del hgado. Se toma despus de inyectar el medio de
contraste (tinte) directamente dentro de las vas biliares
Indicaciones:
Obstrucciones por causas intrinsecas ( neoplasias, litiasis) o extrinsecas (
tumores)
Drenaje biliar

CUIDADOS DE ENFERMERIA ANTES
1. Cuente con el consentimiento informado
2. Ayunas de 6 horas.
3. Historial de alergias.
4. Duchado y rasurado en la zona de puncin.
5. Protocolo diabtico, si procede.
6. Protocolo insuficiencia renal, si procede
7. Profilaxis antibitica segn protocolo.
8. Via venosa perifrica permeable.
9. Analtica reciente (hemograma y coagulacin).
10. Preparacin del material.
CUIDADOS DE ENFERMERIA DURANTE
1. Comunicacin entre los miembros del equipo de trabajo.
2. Se necesita una tcnica estril.
3. Control peridico de sus signos vitales.
4. Colocacin del paciente en posicin adecuada.
5. Administrar medicamentos segn indicaciones medicas.
CUIDADOS DE ENFERMERIA DESPUES
1. Facilitar el acceso a la informacin al paciente/familia.
2. Comprobar una recuperacin anestsica adecuada.
3. Conducir al paciente al cuarto de recuperacin.
4. Vigilancia de constantes vitales y de la anestesia/sedacin.
5. Curacin y colocacin de apsitos en casos de drenajes.
6. Permanecer en reposo por lo menos 8h luego del procedimiento

RX DEL APARATO LOCOMOTOR para clarificar, descartar o confirmar el
diagnstico clnico. Segn topografa:
COLUMNA:
Columna cervical
Columna dorsal
Columna dorsolumbar
Columna lumbar
Columna lumbosacra
Regin sacrocoxgea
Articulacin sacro-iliaca
Pelvis
MIEMBRO SUPERIOR:
Articulacin del hombro
Clavcula -
omoplato (escpula)
Brazo (hmero)
Codo
Antebrazo (radio - cbito)
Mueca
Mano
Dedos

MIEMBRO INFERIOR
Articulacin de
cadera (coxofemoral)
Muslo (fmur)
Rodilla
Pierna (tibia - perone)
Tobillo
Pie
Taln

RADIOGRAFIA LUMBO SACRA En fracturas, inflamaciones y deformidades
PREPARACION:
Dieta blanda .No tomar lacteos.
A las 6:00 p.m. tomar medio frasco algun laxante ( Citromel o Travad oral)
y a las 10:00 p.m. el otro medio frasco.
Ayuno de comida de 6 horas.
Despus de la ingesta del Citromel, o Travad oral no consumir chicle, no
fumar, no tomar caf, no tomar lquidos que contengan gas, no lcteos, no
grasas, no carnes rojas
No suspender los medicamentos de control.
Los pacientes hospitalizados o con urgencia que requieran el examen el
mismo da, debe colocarse un enema travad 2 horas antes del examen y
hacer dieta lquida despus de aplicado.