Idea principal:

Como algunos estudios cuantitativos y cualitativos lo evidencian, el aumento del embarazo

adolescente podra estar relacionado, entre otros, con: a) un conocimiento deficiente de la
fisiologa reproductiva y del uso apropiado de los mtodos de control natal, lo que resulta en altas
tasas de falla en el uso de los mismos; b) los resultados deficientes de las programas en educacin
sexual; c) un impacto importante de factores psicosociales y socioculturales (tanto a nivel
individual, interpersonal y contextual), cuyo efecto probablemente ha estado subestimado
(Vargas-Trujillo, Henao y Gonzlez, 2004; Flrez et l., 2004).
Resumen:
Antecedentes: Colombia es el pas suramericano en que la prevalencia del embarazo adolescente
(proporcin de adolescentes madres o embarazadas) aument ms rpidamente entre 1990 y
2005.
Problema de investigacin: El embarazo adolescente es ms comn en las zonas rurales que
urbanas y mayor entre las mujeres de menor nivel socioeconmico (riqueza).
En Colombia, la evidencia indica que entre las adolescentes, la exposicin al riesgo de embarazo,
el uso de mtodos de control natal y el aborto inducido han venido aumentando, mientras que el
rol de las uniones ha sido pasivo; este proceso ha estado acompaado por un descenso
significativo en la edad de inicio de las relaciones sexuales.
En el caso colombiano, varios estudios han examinado los factores distales que se asocian con el
embarazo Los hallazgos indican que la probabilidad de embarazo adolescente est asociada con
factores personales individuales, como nivel educativo, acceso a informacin de SSR y a mtodos
anticonceptivos, percepciones sobre la norma social, la maternidad y sobre las oportunidades de
movilidad social; factores interpersonales, como nivel socioeconmico del hogar, estructura
familiar y violencia intrafamiliar, apertura a la comunicacin con figuras parentales, supervisin
parental, las actitudes de los pares hacia las relaciones sexuales en la adolescencia y factores
contextuales como nivel de urbanizacin, la oferta de servicios de SSR de calidad, la poltica social
en educacin para la sexualidad, normas sociales sobre la maternidad y el inicio de las relaciones
sexuales, y factores culturales regionales.

Objetivo: identificar los factores que entre 1990 y 2010 fueron de riesgo y de proteccin del
embarazo adolescente, determinando aquellos que permanecen en el tiempo y aquellos que
pueden asociarse a condiciones particulares del contexto temporal.
Marco terico: la adolescencia est definida por un rango de edad lo suficientemente amplio:
de 10 a 19 aos. Dado que durante este periodo se dan cambios fsicos y psicolgicos
profundos, la mayora de los investigadores dividen el periodo de adolescencia en tres
estadios: adolescencia temprana, intermedia y avanzada.

Factores de riesgo: la fecundidad, global y adolescente, est determinada por factores
prximos y por factores distales. Davis y Blake (1956) identificaron tres grupos de
determinantes prximos: aquellos relacionados con la exposicin al riesgo de embarazo
(relaciones sexuales heterosexuales dentro o fuera de una unin estable), con la concepcin
(uso eficiente de mtodos de control natal) y con la gestacin (terminacin exitosa o no del
embarazo). Bajo el enfoque ecolgico, los factores distales estn presentes en diversos niveles
de influencia: factores intrapersonales o individuales (variables socioeconmicas,
demogrficas y psicolgicas), interpersonales (variables de los grupos primarios de referencia
como la familia, los pares y la red de apoyo social) y contextuales (variables comunitarias,
institucionales y polticas).

Los factores determinantes del embarazo adolescente, se pueden agrupar en factores
protectores y factores de riesgo. Los primeros son aquellos que disminuyen la probabilidad del
embarazo (por ejemplo, un alto nivel educativo, asistencia escolar y supervisin parental),
mientras que los factores de riesgo son aquellos que aumentan la probabilidad del embarazo
precoz (falta de acceso a la educacin, violencia intrafamiliar, falta de acceso a mtodos de
control natal, entre otros).

Fuentes de datos
En el estudio se us las Encuestas de Demografa y Salud realizadas por Profamilia en 1990,
1995, 2000, 2005 y 2010. Estas encuestas son de tipo transversal y cuentan con informacin
de historia de embarazos, edad de la primera unin, edad de la primera relacin sexual, uso
de mtodos anticonceptivos y un conjunto de caractersticas socioeconmicas del hogar y
contextuales al momento de la encuesta.
limitaciones de esta fuente de datos para el anlisis del embarazo adolescente: a) ninguna de las
ENDS indaga por la edad de la pubertad o menarquia, la cual define el momento en el que la
adolescente queda expuesta al riesgo de embarazo; b) las variables independientes disponibles se
refieren al momento de la encuesta y no al momento del embarazo, mientras la variable
dependiente se construye a partir de la historia completa de fecundidad (embarazos), lo cual
genera problemas de endogeneidad entre las variables independientes y la dependiente; c) la
informacin se limita a las mujeres, dejando de lado el rol del hombre.