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Mdulo III: METODOLOGA,

TCNICAS Y RECURSOS PARA EL


PERITAJE EN PREVENCIN DE
RIESGOS LABORALES

Captulo 1
ndice
1. La investigacin de accidentes de trabajo
1.1. Introduccin
1.2. Qu Conceptos previos sobre un accidente de trabajo debemos de tener en
cuenta?
o 1.2.1. Cules son las etapas de un accidente?
o 1.2.2. Cmo se pueden clasificar las causas?
o 1.2.3. Investigacin de accidentes
o 1.2.4. Metodologa de una investigacin de accidentes
o 1.2.4. Metodologa de una investigacin de accidentes (II)
o 1.2.4. Metodologa de una investigacin de accidentes (III)
1.3. Cuntos tipos de investigaciones de accidentes hay?
o 1.3.1. Investigacin de lnea
o 1.3.1. Investigacin de lnea (II)
o 1.3.2. Investigacin especializada
o 1.3.2. Investigacin especializada (II)
o 1.3.3. Investigacin exterior
1.4. Qu Mtodos de investigacin de accidentes existen?
o 1.4.1. Mtodo del rbol de causas.
o 1.4.2. Mtodo del anlisis de la cadena causal.
o 1.4.3. Mtodo del Sntoma- Causa- Remedio- Accin. SCRA.
o 1.4.4. El mtodo de Diagrama Causa- Efecto o Diagrama de Ishikawa
1.5. RECUERDA

1. La investigacin de accidentes de trabajo
1.1. Introduccin
A la hora de hacer una peritacin por un accidente, tendremos que hacer una
investigacin del accidente; aunque en ocasiones ya exista una; esta ser nuestra
investigacin y tendremos que tener en cuenta diversos factores que nos harn difcil la
investigacin, a saber:
Tiempo transcurrido desde que ocurri el hecho a peritar.
Ha pasado tiempo cuando nos encargan la peritacin, las condiciones habrn cambiado,
habrn cambiado mquinas, distribuciones de los equipos de trabajo, los testigos ya
tendrn vagos recuerdos, en el peor de los casos no podremos hablar con el accidentado.
De que parte actuemos en la peritacin.
Puede ocurrir que actuemos como perito de una de las partes implicadas y nos podemos
encontrar con dificultad para acceder a informes y a las instalaciones, con lo que
tendremos que guiarnos por los informes realizados posteriormente al accidente.
En ocasiones como tcnico de prevencin de un servicio de prevencin propio, ajeno o
mancomunado, nuestro informe de investigacin de accidentes puede terminar en el
juzgado como un informe pericial en s mismo y con seguridad tendremos que ir a
defenderlo ante las otras partes implicadas.
La investigacin de accidentes es una tcnica preventiva muy importante para evitar
que un accidente de trabajo se vuelva a producir.
Como indica la NTP 592 los accidentes de trabajo son fuente de informacin para
conocer las causas o causa que lo ha provocado lo que permitir tomar la medidas de
prevencin oportunas para que no vuelva a ocurrir. Y con un tratamiento estadstico ver
los factores de riesgo predominantes. Esto nos indica el donde, el cundo y cuantos,
pero no indica el porqu del accidente.
Un accidente indica un riesgo real en la empresa que no habiendo sido detectado
previamente o corregido, se conoce a travs de las consecuencias que produce.
El por qu ocurre un accidente es el dato de mayor inters y este solo se puede obtener
haciendo la investigacin del suceso.
Cul es el objetivo de una investigacin de accidentes?
El objetivo directo de la investigacin es determinar de manera fidedigna las causas
reales del accidente, las cuales son tiles para prevenir situaciones similares.
La prevencin de accidentes se obtiene a travs de la formacin personal y profesional
adquirida con los aos de experiencia de los trabajadores y de la utilidad de los datos
como fuente para determinar situaciones de riesgo, mejoras tecnolgicas, realizar
mantenimiento preventivo a los equipos de trabajo, crear normas, procedimientos de
trabajo, etc.
Todas las ventajas que se deducen de la investigacin de un accidente, para orientar de
manera objetiva y las acciones preventivas a tomar, resulta increble la situacin
anrquica en que la investigacin de accidentes de encuentra.
Un mismo caso, investigado por personas diferentes, puede llevar, normalmente, a la
obtencin de causas del accidente distintas.
Es lo que nos encontraremos cuando hagamos un informe pericial de un accidente.
Nuestras conclusiones pueden ser diferentes a las de la otra parte.
Hay una necesidad de aplicar criterios uniformes que eliminen lagunas, que tienen como
consecuencias que se todas las acciones preventivas se sustenten sobre bases dudosas.
En los apartados posteriores detallaremos conceptos a tener en cuenta para realizar una
investigacin de un accidente y por ello una peritacin.

1.2. Qu Conceptos previos sobre un accidente de trabajo debemos
de tener en cuenta?
Antes de ver como se hace la investigacin de un accidente veremos unos conceptos
bsicos en los que se apoya.
Qu es un accidente de trabajo?
Accidente de trabajo es aquel acontecimiento anormal que se produce en la actividad
laboral y ocasiona o podra haber ocasionado lesiones al trabajador o trabajadores.
Por ejemplo la cada de un mueble archivador es un accidente que puede ocasionar
lesiones si cae encima de un trabajador que est intentado abrirlo o que no afecte al
trabajador por que le ha dado tiempo a apartarse.
La rotura de un estante de una estantera es tambin un accidente que podra haber
provocado lesiones si al romper el estante el contenido almacenado en el mismo cayera
sobre algn trabajador.
Es inesperado porque no se sabe cundo va a ocurrir. Si se supiera se tomaran las
medidas oportunas y entonces el hecho no tendra lugar, ya no tendra la consideracin
de accidente.
El acontecimiento tiene una secuencia cronolgica de hechos y situaciones que se han
desarrollado en l.
El esquema cronolgico est constituido por tres etapas, que se representan en todos los
casos y cuyo anlisis, y el de sus pasos obligatorios, es de inters.


1.2.1. Cules son las etapas de un accidente?
Riesgo
El riesgo de un accidente es toda situacin de trabajo que encierra una capacidad
potencial de producir un accidente.
Se presenta el riesgo como la presencia pura de una situacin.
Un ejemplo seria el riesgo de cada en altura por el mero hecho de trabajar en altura
independientemente de que existan medidas preventivas. Otros ejemplos serian el
vuelvo de un dumper la proyeccin de partculas por utilizar una esmeriladora.
El grado de peligrosidad seria el nivel de probabilidad de que el riesgo se materialice en
accidente laboral y es el concepto que matizara las condiciones particulares de cada
caso, es decir, que el riesgo presenta un grado de peligrosidad en funcin de unas
condiciones particulares de la situacin concreta y de los medios preventivos que se
utilicen.
No por ello el riesgo ha dejado de estar presente. Con medidas preventivas se minimiza
la probabilidad de que ocurra.
Suceso
El suceso desencadenante se define como los hechos o circunstancias que desencadenas
la potencialidad del riesgo.
Esto quiere decir que le suceso se diferencia por ser aquellas circunstancias o hechos
que han determinado que un riesgo presente y que poda no haberse materializado o
producido nunca, acontezca y de lugar a la produccin de un accidente.
Un ejemplo seria el vuelvo de un dumper al pasar por un terreno irregular. Otro ejemplo
lo tendramos en la entrada de partculas provocadas por el esmeril por no utilizar gafas
y pantalla facial.
Consecuencias
Las consecuencias de un accidente serian la ltima etapa cronolgica del desarrollo del
accidente.
Son el conjunto de secuelas humanas y materiales que se derivan del suceso.
Evidentemente al admitir las secuelas humanas (lesiones personales) y secuelas
materiales (daos materiales) se admite el hecho de considerar Accidente Laboral a todo
acontecimiento que, habiendo producido o no lesiones personales, encierra una
potencialidad de haberlas producido.
Se admite tambin la existencia de accidentes que no producen ningn tipo de
consecuencia, siempre y cuando hayan encerrado una potencialidad de producirlas.
Las causas de accidente laboral son todo hecho o circunstancia que intervenga en la
gnesis o que posibilita el desarrollo de un accidente laboral.
Hay que tener muy en cuenta que en el desarrollo de un accidente no existe una nica
causa que desencadena el accidente, sino, que existen varias causas que intervienen en
mayor o menor grado pero que estn ah y hay que identificarlas.

1.2.2. Cmo se pueden clasificar las causas?
Las casusas de accidentes se clasifican atendiendo a diversos puntos de vista.
1. Causas por factor natural
Segn su naturaleza, se dividen en:
Causas tcnicas.
Provienen de las caractersticas de las instalaciones y equipos, o de mtodos y sistemas
de trabajo preestablecidos.
Causas humanas.
Proceden de las acciones u omisiones humanas, tanto en los referentes a actitudes como
a aptitudes.
2. Causas por eficacia preventiva
Causas principales.
Aquellas cuya incidencia en el accidente es tal que, su anulacin individual lo hubiera
evitado con total o alta probabilidad.
Causas de segundo orden.
Son aquellas cuya incidencia es tal, que su individual eliminacin no elimina la no
repeticin de hechos similares.
3. Causas por fase cronolgica
Segn el esquema cronolgico de desarrollo del accidente se diferencian en:
Causas de riesgo o primarias
Son las que originan o permiten la aparicin del riesgo
Casusa del suceso o secundarias
Las que originan o permiten que se produzca la potencialidad del riesgo.
Casusas de las consecuencias o terciarias
Las que origina o permiten que del accidente se deriven consecuencias perniciosas.
Con un ejemplo intentaremos aclarar este punto:
Un trabajador opera con un disolvente que produce vapores inflamables a temperaturas
superiores a 30 C. Es invierno y la temperatura ambiente mxima es de 20C, el
trabajador no utiliza la pantalla facial que es obligatoria. Llega el verano y la
temperatura sube a los 32C. Se origina en las proximidades un cortocircuito, se origina
una inflamacin del disolvente y el trabajador sufre quemaduras en la cara y ojos.
Entre las posibles causas citaremos:
1. Elevacin de la temperatura ambiente es causa del riesgo, es su presencia.
2. El cortocircuito es el hecho desencadenante, es la causa del suceso.
3. La no utilizacin de la proteccin individual establecida es la causa que permite las
quemaduras, debe de ser vista como causa de consecuencias.
Otro ejemplo seria la cada desde una escalera de un trabajador, coloca la escalera para
poder acceder a donde tiene que realizar el trabajo, la escalera resbala y el trabajador en
la cada rompe una pierna.
Entre las posibles causas tenemos:
1. Inclinacin excesiva de la escalera para poder acceder al elemento a reparar.
2. Colocacin de la escalera sin fijarse en la naturaleza del terreno, habiendo en el suelo
losetas decorativas sin efecto antideslizante.

1.2.3. Investigacin de accidentes
Es la tcnica utilizada para el anlisis en profundidad de un accidentes laboral acaecido,
a fin de conocer el desarrollo de los acontecimientos y determinar por qu han sucedido.

Qu tipos de objetivos tenemos?
a. Objetivos directos
Conocimiento fidedigno de los acontecimientos acaecidos.
Deduccin rigurosa de las causas que los han producido.
b. Objetivos indirectos.
Eliminacin de causas para evitar acontecimientos similares.
Aprovechamiento de la experiencia para la prevencin.
Estos dos ltimos objetivos no sern tratados en la investigacin de accidente
propiamente por:
Ser practica propia de las tcnicas preventivas
Salirse del mbito de la investigacin de accidentes.

1.2.4. Metodologa de una investigacin de accidentes
A continuacin se tratara la metodologa a seguir durante la investigacin de un
accidente de trabajo.
La metodologa seria el procedimiento de actuaciones y criterios para aplicar en la
prctica de la tcnica de investigacin, es conveniente estructurarla en fases o etapas.
COMO SE ESTRUCTURAN LAS FASES?
Proceso de datos
Recopilacin de datos
Integracin de datos
Procesos de Causas
Determinacin de las causas
Seleccin de las causas principales
Ordenamiento de las causas
Esta metodologa que se describe, es comn para todas las variables de investigacin
de accidentes que existen.
Respecto a la metodologa de la investigacin de accidentes lo primero que tenemos es:
Proceso de datos
Recopilacin
Es la recogida de informacin necesaria que permita posteriormente la deduccin de lo
realmente ocurrido.
Es un procedimiento evidentemente personal por aplicacin de las facultades propias
del investigador y su propia inquietud por saber.
QUE PAUTAS HAY QUE SEGUIR?
Es recomendable seguir las siguientes pautas:
Descripcin del trabajo
Hay que resaltar concisamente el trabajo que estaba realizando y la forma de ejecutarlo.
Descripcin del accidente
Indicando la fase del trabajo en que se inici o se produjo el suceso, hay que describir
como se desarrollaron los hechos y concretar las consecuencias habidas.
Informacin complementaria
Recoger toda aquella informacin que por su trascendencia sea de inters dejar
constancia de ella.
QUE RECOMENDACIONES HAY QUE TENER EN CUENTA?
Sin embargo hay que indicar unas recomendaciones bsicas:
En lo posible debe de realizarse la investigacin "in situ", es decir, visitar el lugar
donde se ha producido el accidente.
Reconocer el puesto de trabajo en profundidad.
Cuando sea posible se tomaran fotografas o se realizaran esquemas.
Entrevistar a los testigos individualmente.
Informar a los testigos sobre el fin de la investigacin.
Conseguir de cada testigo su versin cronolgica del suceso.
No interrumpir la versin original del testigo.
Al trmino de su versin, preguntar para aclarar lagunas.
Tener en cuenta que todos los implicados en un accidente no contaran nunca la
versin real y verdica del suceso. Es decir, "todos mienten" y a la hora de investigar
hay que tener en cuenta este aspecto.
Es recomendable tambin que se escriba la declaracin del testigo y que este la firme.
Esto es para evitar que se desdiga en un futuro.
Otra cuestin a tener en cuenta es el grado de compaerismo que exista entre los y el
ambiente de trabajo que se observa en el centro. Por poner un ejemplo: investigacin
de accidente de un trabajador por ser varios los accidentes acaecidos durante el ao.
El trabajador aduce que ha retorcido el pie y no hay testigos que puedan decir que
paso. Se presenta un compaero de trabajo para decir que no se le crea, que siempre
se accidenta cuando no hay nadie mirando y que por esas circunstancias han perdido
parte de logros sociales conseguidos a la empresa.
Debemos tener en cuenta que laentrevista es una charla que generalmente
mantienen dos personas o ms, es la que deber responder a los requerimientos de
informacin de la otra.

QU CRITERIOS HAY QUE TENER EN CUENTA?
Los criterios a tener en cuenta son limitados pero importantes en su aplicacin:
Procurar que no se alteren las condiciones del lugar de trabajo.
Realizar la investigacin lo antes posible
Evitar preguntas indicativas o tendenciosas
En las investigaciones propias no buscar responsabilidades.
No hacer juicios prematuros y limitarse a tomar datos.
Integracin de datos
Es la valoracin global de la informacin obtenida, atendiendo a su fiabilidad y ligazn
lgica con el contexto total, que permite llegar a la comprensin del desarrollo del
accidente. Este procedimiento es nuevamente personal, por concretarse en un proceso
deductivo lgico.
Sin embargo tambin hay que concretar un esquema:
Concretar las distintas y posibles formas de desarrollo.
Analizar cada forma posible independientemente.
Para ello cotejar cada dato con la forma supuesta.
Separar y anotar en cada caso la informacin discordante.
Valorar la fiabilidad de los datos discordantes.
Concluir la forma de mayor probabilidad.
El criterio que se debe tener en cuenta se limita a la postura a adoptar en cuanto a la
fiabilidad de los datos, en este sentido es recomendable:
o No aceptar ms que hechos demostrados por observaciones "in situ" o por su ligazn
lgica con el contexto.
A continuacin de la integracin tendramos el resultado:
Como resultado del proceso de datos se obtiene un resultado el cual consiste en obtener
una descripcin del accidente que, a criterio tcnico del que investiga el accidente, sea
fidedigna y conforme en lo posible, con los hechos reales.
Procesos de Causas
Determinacin de las causas
Es el anlisis de los hechos deducidos, con el fin de obtener todas las causas posibles
del accidente, como respuesta a la pregunta Qu sucedi para que ocurriera el
accidente?
El procedimiento de obtencin de estas causas exige ya unos criterios lgicos, cuya
aplicacin nos fija si una determinada respuesta es admisible o no como causa el
accidente.
Para guiarnos tenemos los siguientes criterios:
las causas deben de ser siempre agentes, hechos o circunstancias realmente existentes
en el acontecimiento y nunca los que se supone podan haber existido.
Por ejemplo no se pueden considerar como causas las derivadas de un mtodo de trabajo
que no sea el preestablecido o el realmente aplicado. Tampoco podemos considerar la
falta de algo que no exista en el momento del accidente. As como los actos que se
podan haber ejercitado, pero no propios del mtodo o proceso comn.
Solo pueden aceptarse como causas, los motivos demostrados y nunca los apoyados
en meras suposiciones.
Este criterio lleva al propio objetivo de la tcnica de investigacin, que es, la
determinacin fidedigna de las causas reales.
La existencia de posibles causas dudosas, nos informa de un defecto de investigacin,
pero que nunca debemos administrarlas como causas reales.
De otra a forma lo que queremos decir, es que, el uso de causas dudosas, nos lleva
directamente al hecho de que la accin preventiva establecida sobre tales bases
presentaba una dudosa eficacia, en el mismo grado en que lo sean las causas supuestas
admitidas, y desde el punto de vista de que la accin preventiva debe de ser eficaz, tales
causas son inadmisibles.
Todo ello es razonable. No obstante, la aplicacin estricta de este criterio, puede
conducir a la imposibilidad de investigar accidentes en los que no hay testigos
presenciales y aquellos y aquellos en que la informacin sobre los mismos no es
suficiente, clara y fidedigna. Por ello parece licito, en aras de una mayor actividad,
actuar con hiptesis razonadas y razonables sobre dichos accidentes y aceptar causas de
los mismos no totalmente e demostradas, aunque con una base lgica discutible.
Seleccin de las causas principales
Es escoger de entre todas las causas determinadas, en general bastantes numerosas si
hemos sido rigurosos, aquellas que tienen una importancia decisiva por la eficacia
preventiva de su eliminacin.
El procedimiento para realizar esta seleccin exige de nuevo el uso de unos criterios
contrastados, que al igual que en la fase anterior podemos ofertar.

CUALES SON LOS CRITERIOS DE SELECCIN DE LAS CASUSAS
PRINCIPALES?
Las causas principales deben de ser causas sobre las que se pueda actuar para su
eliminacin, dentro del contexto de posibilidades sociolgicas, tecnolgicas y
econmicas actuales.
Esto quiere decir que no se pueden considerar como causas principales, en el estricto
sentido preventivo, aquellas que, aun habiendo podido ser factores importantes del
acontecimiento, sea inviable actuar sobre ellas.
Por poner ejemplos:
Preocupacin del accidentado por tener un hijo enfermo.
Trabajar en altura.
Diseo inseguro del automvil.
Las causas principales deben ser causas cuya individual eliminacin evite el riesgo,
suceso o consecuencias en todos o, al menos, en un tanto por ciento elevado de los
casos.
Tambin este criterio sustrae causas de indudable participacin en el accidente, pero
cuya eficacia preventiva es baja y por ello las consideramos de segundo orden.
Ejemplos de esto serian:
Distraccin del accidentado
Tropezn como origen de una cada de altura.
Debe mencionarse de manera especial del hecho de que la fijacin del grado de
probabilidad con que la eliminacin de una causa evitara el accidente, es de difcil
objetivacin y debe de ser de momento estimada subjetivamente por el investigador en
cada caso.
Ordenacin de resultados
Es la definicin concreta de las causas agrupando sus posibles distintas formas de
expresin y su encuadramiento, conforme a un criterio de prioridad cronolgico-
preventiva.
Aunque el objetivo puro de la investigacin de accidentes es la obtencin de causas,
todo proceso de investigacin debe de concluir en una serie de propuestas que, a criterio
del investigador, hubiesen evitado el accidente.
Es por ello por lo que, se incluirn los apartados de medidas correctoras, buscando una
propuesta de mtodos, sistemas o medidas que eliminaran estas causas.
El procedimiento de ordenacin se puede resumir en tres pasos:
1. Reunir en apartados comunes que constituirn una causa general, las causas que se
refieren a un mismo concepto, entendiendo por tal: un agente material, una
operacin, un acto humano, etc., o que expresen la misma causa en formas distintas.
2. Recoger las causas resultantes en un orden determinado, tal como el presentado en el
cuadro de ordenacin de resultados.
3. Determinar y recoger las medidas correctoras que eliminaran cada causa.

1.3. Cuntos tipos de investigaciones de accidentes hay?
Hay tres tipos de investigacin de accidentes:
A. Investigacin en lnea
La realiza la propia lnea de trabajo con el fin de tomar medidas preventivas e informar
a la direccin. Es la ms frecuente y funcional.
B. Investigacin especializada
Es la realizada por un equipo delegado por la direccin, con el fin de aclarar casos
especiales o no bien definidos en la investigacin operativa de lnea. Esta investigacin
suele ser realizada por el departamento de prevencin. No muy frecuente y aplicada en
profundidad.
C. Investigacin exterior
Es la que se realiza por elementos externos a la empresa, con fines diversos, entre los
que los ms frecuentes son los de determinacin de incumplimientos legales y
realizados por rganos de la administracin del estado.

1.3.1. Investigacin de lnea
Esta investigacin es la que se realiza sistemticamente por la propia lnea de trabajo,
con el fin de adoptar medidas correctoras del riesgo e informar a la direccin y
estamento de la empresa.
Esta modalidad de investigacin, presupone la existencia de:
Una gestin preventiva autnoma de la lnea , que resuelve sus propios problemas
Evidentemente, la lnea debe de dar cuenta de sus acciones, en todos los campos, a sus
superiores y, lgicamente, en este caso tambin presenta:
La necesidad de informar a la direccin y rganos de prevencin sobre los hechos
acaecidos y las gestiones realizadas en cada caso.
Los objetivos que se deben de alcanzar, segn la anterior, se concretan en:
a. Investigar el accidente para deducir causas.
b. Aplicacin rpida de medidas correctoras del riesgo.
c. Informar a los superiores del hecho y de la gestin.
Segn lo anterior, podemos deducir que, lo que se denomina investigacin de lnea, no
es, en la prctica empresarial, una tcnica pura, sino que:
Se realiza una gestin que es una mezcla pragmtica de varias tcnicas puras, entre las
que destacan claramente: la investigacin de accidentes, la notificacin o informacin
de accidentes.
El mbito de la investigacin de lnea se aplica sistemticamente a todos los accidentes
sin excepcin, en atencin a una doble necesidad de:
Notificar la totalidad de accidentes habidos
Tomar las medidas correctoras en todos los casos, aunque es obvio que se debe
prestar especial atencin a aquellos casos que presenten un potencial grande de
consecuencias.
Se debe prestar especial atencin a aquellos casos que presenten un potencial grande de
consecuencias.
La ejecucin prctica de esta tcnica es claramente tarea de El mando intermedio,
asesorado en su caso por especialistas.
Por qu el encargado es el mejor investigador?
Tiene un inters personal que proteger.
Tiene ms conocimiento del personal.
Es el que mejor conoce como se ejecuta el trabajo.
Sera el que aplicara las medidas preventivas.
Demuestra preocupacin por sus trabajadores.
Demuestra su control sobre el trabajo.

El mtodo se resume en los siguientes pasos:
1. Investigacin del caso
La tcnica ser la explicada en los apartados anteriores, si bien, debe aplicarse ms o
menos rigurosamente en funcin de la trascendencia del caso.
2. Informe del accidente
Comunicacin escrita de la informacin pertinente y que se detalla a continuacin:
Por informe de accidente de lnea, entendemos que es el soporte documental utilizado
para comunicar a la direccin y estamentos interesados de la empresa, el
acontecimiento de un siniestro, con aportacin de la informacin adecuada en cada caso.
El informe de accidente es probablemente el documento base ms importante a efectos
de la gestin preventiva de en la empresa.
Hay unas condiciones fundamentales que deben de tenerse en cuenta sobre este
documento para que sea prctico y realizable por la empresa, siendo las condiciones
fundamentales las detalladas a continuacin:
Sencillez, para que sea a viable su ejecucin frecuente.
Concrecin, para permitir el fcil uso de sus datos.
Claridad, la cual evitara posteriores investigaciones especializadas.
Los modelos de informe de investigacin que se utilizan a nivel de empresa son muy
diversos, estando ms o menos normalizados. Sin embargo es recomendable utilizar un
modelo que cumpla las siguientes caractersticas:
Simple de cumplimentar.
El contenido abarca a los campos indicados.
Permite una fcil clasificacin estadstica
Contiene el concepto de prdidas materiales.
El modelo que se use requiere ser aplicado bajo las siguientes ideas de gestin:
Ser realizado por el encargado con el V B de su jefe de departamento.
Que vaya a parar al departamento de prevencin a efectos estadsticos y de
supervisin.
Para servir como elemento de control debe cumplimentarse por duplicado con tramite
de las copias:
1. Para la notificacin del hecho.
2. Para comunicar la adopcin de medidas preventivas.
Ello se deduce claramente de las siguientes consideraciones:
Es imprescindible que todos los accidentes habidos en la empresa, queden recogidos
por escrito, ya que en caso contrario, se pierden y olvidan.
Este documento es la nica fuente para la elaboracin de anlisis estadsticos de la
accidentabilidad en la empresa.
Su contenido y existencia es el que determina la posibilidad de supervisin y control de
la gestin preventiva por los rganos especializados.
Los objetivos que tiene alcanzar mediante su contenido son segn, lo dicho:
1. Identificar los elementos ligados a l.
2. Describir los acontecimientos tal y como se han desarrollado.
3. Consecuencias humanas y materiales que se han derivado del accidente.
4. Anlisis resultante de la investigacin realizada sobre el caso.
5. Prevencin que se recomienda o que se ha aplicado para eliminar el riesgo.

1.3.2. Investigacin especializada
Por investigacin especializada entendemos la que se realiza por especialistas en
materia de prevencin de la empresa, con el fin de aclarar casos especiales o no bien
definidos en la investigacin operativa de la lnea.
Por ello se deduce que esta modalidad de investigacin presupone la existencia en la
empresa de un equipo de especialistas en materia preventiva, independientemente de la
lnea, con funciones concretas delegadas por la direccin, en esta materia y que,
generalizado, se conoce como departamento de prevencin.
Evidentemente no entraremos en este tema de las funciones especficas de tales
especialistas, citando tan solo que pueden ser fundamentalmente de:
Staff o asesoramiento tcnico de la lnea.
Control o supervisin delegada por la direccin.
Los objetivos de la investigacin especializada dependen claramente de la estructura
funcional del departamento, pudiendo se alguna combinacin de las siguientes:
a. Investigar el caso para deducir sus causas.
b. Recomendar las medidas preventivas ms adecuadas.
c. Aplicacin de las medidas preventivas.
d. Informar a la direccin sobre la bondad de la gestin de la Lnea.
La investigacin especializada se aplica solamente en casos especiales, como ya se ha
dicho, entendiendo por tales, alguna de las variantes siguientes, entre otras:
Todos los casos de accidentes graves o mortales.
Los casos en que as lo solicite la lnea.
Los que se presenten notable frecuencia.
Otros criterios a juicio de los especialistas.
La ejecucin prctica de esta investigacin es tarea especfica de:
El tcnico de prevencin, asesorado en su caso por especialistas tcnicos. Se
recomienda y es prctica habitual, que tales investigaciones se realicen en presencia
de :
El mando intermedio directo.
Otro personal de lnea relacionado con el caso.
El mtodo se puede resumir en los siguientes puntos:
Investigacin del caso
La tcnica es la indicada en los apartados precedentes. En esta modalidad, y dado el
origen de estas investigaciones, es recomendable la aplicacin estricta y pragmtica de
la metdica de investigacin, sin concesiones o personalismos.
Informe de investigacin.
Es el documento escrito soporte de la investigacin y resultados deducidos por el
investigador.
Dicho informe vuelve a ser el soporte documental utilizado para recopilar y transmitir la
informacin resultante de la investigacin especializada del caso.
Su enfoque es evidentemente distinto al de un informe de investigacin en lnea, en
consideracin a los siguientes puntos:
Su objetivo principal es la aclaracin de un caso concreto difcil, trascendente o
dudoso.
Su caracterstica fundamental es la aplicacin estricta de la tcnica de investigacin.
Su utilizada futura escapa de la idea de valoraciones globales o estadsticas de
accidentabilidad.
Los objetivos que el informe debe de alcanzar son en esencia bastante coincidentes con
los de la modalidad de investigacin en lnea, salvo ligeras variaciones:
1. Identificar los elementos.
2. Describir los acontecimientos.
3. Anlisis resultante de la investigacin
4. Prevencin recomendable
5. Conclusiones deducidas del caso.
Las condiciones fundamentales en la prctica de este documento son, sin embargo,
diferentes y son:
Amplitud para que recoja el mximo posible de informacin
Ordenacin que permita su correcta interpretacin a terceros.
Objetividad que elimine posturas o interpretaciones personalistas.
Los modelos utilizados en este tipo de investigacin son muy diversos y no estn
normalizados, por lo que dejan libertad al investigador.
Por su utilidad, presentamos como aconsejable el siguiente ndice gua de informes,
aunque hay que hacer unas observaciones sobre el mismo:
La identificacin debe de ser lo ms breve posible, limitndose a los datos
imprescindibles.
La conclusin de la investigacin debe de conseguir una descripcin del siniestro a
juicio del investigador, evitando las descripciones que no concluyan hechos sino que
planteen posibilidades diversas.
En tal caso, lo que estara claro es que no se ha podido deducirse como se desarroll el
accidente, y en cambio lo que se pretende e con la investigacin es obtener la opinin
del investigador en cmo se desarrollan los hechos.
La anterior descripcin puede ser apoyada en circunstancias o declaraciones que
interesa queden recogidas y que, segn su trascendencia, puedan serlo como
informacin trascendente o informacin complementaria, esta ltima ir en un anexo.
Las causas y medidas correctoras que se obtengan, de ser posible encuadrarlas segn
el ndice, lo que implica que todos los apartados deben de ser rellenados.
Las conclusiones deben permitir dar un juicio del investigador, que conteste a los
diversos motivos por los que se ha originado la investigacin.
Los anexos son informacin aclaratoria que interesa adjuntar, pero que no es de gran
transcendencia.

COMO SERIA UN MODELO DE NDICE DE UN INFORME DE
INVESTIGACIN DE ACCIDENTES?
Identificacin
Accidente
o Fecha , hora del da, hora de trabajo, lugar
o Puesto de trabajo y dependencia.
o Consecuencias humanas y materiales.
o Referencias a informe de accidente de la lnea.
Investigacin
o Investigador y fecha.
o Lugares visitados.
o Personas consultadas.
o Mediciones tcnicas.
Condicionantes
Conclusin de la encuesta
Descripcin del trabajo
o Resumen del mtodo de trabajo que se realiza.
o Fase del trabajo en que se inici el accidente.
Descripcin del accidente
o Desarrollo cronolgico y estricto de los hechos. Deducidos.
o Si procede, apoyo fotogrfico, esquemas, etc.
Informacin transcendente
Declaraciones bsicas para la conclusin.
Declaraciones contradictorias no admitidas.
Cualquier otra de inters definido.
Causas principales
Causas primarias o de riesgo
o Tcnicas.
o Humanas.
Causas secundarias o del suceso.
o Tcnicas.
o Humanas
Causas terciarias o de las consecuencias.
o Humanas
Medidas correctoras
Previsin
o Tcnicas.
o Humanas
Prevencin
o Tcnicas.
o Humanas
Proteccin
o Tcnicas.
o Humanas
Conclusiones
Sobre Seguridad e Higiene en el trabajo.
o Opinin global.
Sobre informaciones reglamentarias
o Normativa legal afectada.
o Normas empresariales afectadas.
En la NTP 442 del instituto nacional de seguridad e higiene en el trabajo tenemos un
modelo de investigacin de accidente.

1.3.3. Investigacin exterior
La investigacin exterior es la que realizara los institutos autonmicos de prevencin o
inspeccin de trabajo por accidentes graves, muy graves o mortales para el
esclarecimiento del suceso.
En este apartado tambin entraran la investigacin llevada a cabo por un perito judicial.

1.4. Qu Mtodos de investigacin de accidentes existen?
En la investigacin de accidentes nos encontramos con diversos mtodos para investigar
un accidente de trabajo. Elegiremos el que ms cmodo nos resulte o nos guste.
Existen mtodos cuantitativos y cualitativos.
Dentro de la investigacin de accidentes, los mtodos ms utilizados son:
El mtodo del rbol de Causas
El mtodo del anlisis de la cadena causal.
Hay adems otros dos mtodos que tambin se pueden utilizar:
El mtodo del Sntoma- Causa- Remedio- Accin. SCRA.
El mtodo de Diagrama Causa- Efecto o Diagrama de Ishikawa. Llamado tambin
diagrama de Espina

1.4.1. Mtodo del rbol de causas.
En la NTP 274 del instituto nacional de seguridad e higiene en el trabajo nos dice que
el mtodo del rbol de causas es "una metodologa de investigacin de accidentes
sumamente vlida para quin precise profundizar en el anlisis causal de los accidentes,
sta es especialmente eficaz cuando es aplicada por los tcnicos prevencionistas y los
tcnicos de produccin de la propia empresa en la que acontece el accidente."
Con este mtodo lo que buscamos o queremos es reconstruir "in situ" qu circunstancias
se daban en el momento inmediatamente anterior al accidente que permitieron o
posibilitaron la materializacin del mismo.
1.4.2. Mtodo del anlisis de la cadena causal.
Es el mtodo que permite al investigador de un suceso, recorriendo un sentido inverso,
identificar de forma clara:
Prdidas (daos a las personas, a los equipos, al proceso.
Los hechos ocurridos.
Los actos y/o condiciones inseguras.
Los factores personales o de trabajo.
Los fallos en la gestin de la prevencin.
A continuacin detallamos cada elemento que de este mtodo de investigacin:
Prdidas
La consecuencia del accidente, siempre es la prdida de algo, en forma de bao. Dao a
las personas.- Muerte; Gran invalidez; Incapacidad permanente y absoluta para todo
trabajo; Incapacidad parcial; Incapacidad transitoria.
Daos materiales.- Daos a los equipos, mquinas, instalaciones, edificios; Daos
materias primas o productos acabados; Daos al proceso; Parada del proceso
productivo; Reduccin de la capacidad de produccin Prdida de imagen de la
empresa.- De todos los diferentes tipos de prdidas, el de mayor transcendencia en
funcin de la gravedad, es el que afecta al trabajador.
Accidente
Tal como lo hemos definido, para que haya un resultado de prdida, ha tenido que
suceder el accidente. Cuando la empresa permite que existan riesgos, siempre es posible
el contacto con una energa o con una sustancia peligrosa.
Las lesiones producidas por las distintas fuentes de energa son:
La energa mecnica.- Cortes y golpes; Atrapamiento; Fracturas; Aplastamiento;
Amputaciones, Etc.
La energa trmica.- Hipotermias; Lipotimias; deshidratacin; calambres musculares;
golpe de calor; Quemaduras de primer segundo y tercer grado.
La energa elctrica produce.- Electrocucin (contactos directos o indirectos);
Quemaduras (por arco elctrico).
Las radiaciones ionizantes.- Destruccin de tejidos; Anemias; esterilidad; cncer.
Los productos qumicos.- Destruccin de tejidos; Anemias; esterilidad; cncer.
Los productos qumicos.- Destruccin de tejidos (productos corrosivos); Intoxicaciones;
irritaciones (productos txicos y nocivos para la salud).
.Causas inmediatas
Las causas que se presentan justamente antes del contacto que nos lleva al accidente, se
llaman CAUSAS INMEDIATAS. Suelen ser fcilmente reconocibles pues son las
respuestas a la pregunta Por qu ha sucedido el accidente o incidente? Y se subdividen
en:
Actos inseguros. Competencia, motivacin, actitud y percepcin.
Condiciones inseguras. Las condiciones inseguras estn relacionadas con problemas
fsicos, faltas de salvaguardas, contaminacin y entorno.
Falta de control
Toda organizacin, grande, mediana o pequea debe disponer de un Sistema de Gestin
de la Prevencin de Riesgos Laborales en concordancia a sus caractersticas y
dimensiones, es decir, mayor o menor, ms profunda o menos, en cuanto a
procedimientos especficos y/o generales.

1.4.3. Mtodo del Sntoma- Causa- Remedio- Accin. SCRA.
Este mtodo se utiliza sobre todo en temas de calidad, pero para accidentes o incidentes
de consecuencias leves puede ser til y en sucesos que no conllevan gran complejidad.
El anlisis se basa en lo indicado en el titulo y es realizado en grupo por las personas
que estn investigando el accidente.
a- Sntoma
El primer paso es anotar el accidente/ incidente que ha tenido lugar y los hechos.
Utilizaremos las siguientes cuestiones: Qu? Quin? Cmo? Cundo? Dnde?
b- Causa.
Lo siguiente a realizar es buscar la causa del accidentes/ incidente. Tenemos que
preguntarnos varias veces por qu ocurri. A cada paso que damos, la respuesta se
convierte en consecuencia.
c- Remedio.
Hay que proponer soluciones para que no vuelva a ocurrir. Yodos los implicados en la
investigacin darn sus propuestas.
d- Accin.
Lo ltimo es establecer el plan de accin para las medidas correctoras, indicando el
plazo de implantacin, presupuesto y encargado de llevarlas a cabo.

1.4.4. El mtodo de Diagrama Causa- Efecto o Diagrama de Ishikawa
Este mtodo se utiliza en calidad para problemas complejos, pero tambin tiene su
aplicacin en la investigacin de un accidente laboral cuando puede ser complejo saber
las causas que han provocado el accidente.
Para el desarrollo del diagrama, se agrupan las causas en los cuatro aspectos que
influyen en el desarrollo de las tareas del puesto de trabajo:
Mtodo: Se debe determinar si existen instrucciones o procedimientos de trabajo que
especifiquen la forma de realizar el trabajo de manera segura.
Persona: Se deben determinar los aspectos humanos que pueden haber contribuido a
que ocurra el accidente/incidente (factores personales, falta de formacin/informacin,
etc.).
Material: Se debe determinar qu equipos de proteccin individual utilizaba el
operario en el momento del suceso, si estos son los adecuados o se deben mejorar, e
incluso si es necesario disponer de algn EPI ms para desarrollar la actividad. Lo
mismo puede ser para productos y sustancias peligrosas desde el punto de vista
higinico o ergonmico, etc.
Mquina/equipo/instalacin: Se deben determinar todos los factores de la mquina,
equipo o instalacin que durante el proceso de trabajo completo puedan haber sufrido
una variacin y contribuir as a que ocurra el accidente /incidente".
El aspecto que toma el diagrama es el de una espina de pescado, por eso tambin se
denomina "diagrama de espina de pescado".

1.5. RECUERDA
Habr factores que dificultaran la investigacin: El tiempo y de que parte actuemos en
la peritacin.
La peritacin de un accidente es reconstruir un accidente.
El objetivo de una investigacin de accidentes es determinar de manera fidedigna las
causas reales del accidente, las cuales son tiles para prevenir situaciones similares.
El accidente es un acontecimiento anormal que se produce durante la actividad
laboral.
Es inesperado porque no sabemos cundo va a ocurrir.
El accidente tiene 3 etapas: Riesgo, Suceso y Consecuencia.
Hay varios tipos de causas.
Una investigacin de accidentes tiene objetivos directos e indirectos.
La metodologa de investigacin tiene varias fases: Proceso de datos y Proceso de
causas.
Debemos seleccionar las causas principales.
Hay 3 tipos de investigacin: En lnea, Especializada y Externa.
Podemos elegir entre varios mtodos para la realizacin de una investigacin de
accidentes.

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