UCSE-DASS

CARRERA DE PSICOLOGA
MATERIA: PPS PSICOLOGIA CLINICA
DOCENTE: LIC.CLAUDIA CHIRENO
Trabajo Practico Evaluativo
Consigna:
1) Porque es importante elaborar una Historia Clnica precisa y que utilidad tiene
dentro de una institucin de salud mental?
2) Elaborar un cuadro comparatio sobre la entreista psicolgica teniendo en cuenta
los distintos en!oques tericos" #ebe poderse apreciar las di!erencias entre los
distintos aborda$es"
%) #esarrollar Entreista de &dmisin" 'tili(ar no solamente el te)to sugerido en clase
*&musategui) sino reali(ar una b+squeda bibliogr,!ica sobre el tema"
-) & partir del siguiente caso clnico 1:
. Elaborar su Historia Clnica
. /u0 datos debera preguntar para reali(ar un diagnstico m,s preciso?
. #esde qu0 lugar terico aborda el caso?
1) & partir del siguiente caso clnico 2:
. Elaborar su Historia Clnica
. /u0 datos debera preguntar para reali(ar un diagnstico m,s preciso?
. #esde qu0 lugar terico aborda el caso?
Caso clnico 1 2 #atos recabados en la entreista inicial" Concurre el paciente con su
esposa"
&"3" de 24 a5os llega a la consulta para reisin de ba$a laboral debido a ansiedad" 3e
acompa5a la mu$er6 que nos cuenta que 7a presentado en los +ltimos meses un cambio de
car,cter muy brusco" 8nicialmente pensaba que era debido a ciertos cambios que se
produ$eron en la empresa pero a7ora no 7abla con ella6 ni con los !amiliares ni amigos6 se
irrita !,cilmente6 reali(a dibu$os e)tra5os6 y seg+n sus compa5eros 7a disminuido su
desempe5o laboral" 9u mu$er nos comenta que su marido nota que la gente le obsera de
manera e)tra5a6 como si supieran que le an a ec7ar del traba$o y que a eces en la calle
escuc7a sonidos que no proceden del e)terior sino de su cabe(a6 y que aunque intenta
quitarlos6 no puede6 y en algunos momentos inter!ieren en las conersaciones que tiene con
ella"
'na e( que la mu$er nos 7a in!ormado la situacin6 intentamos establecer con 0l una
conersacin6 pues aunque rea!irma con la cabe(a lo que 7a dic7o su mu$er6 queremos
saber que le sucede a 0l"
Preguntamos qu0 tipo de actiidades reali(a o si permanece en su casa" :l nos comenta que
se dedica a buscar en internet di!erentes especies de plantas carnoras6 qu0 cuidados
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MATERIA: PPS PSICOLOGIA CLINICA
DOCENTE: LIC.CLAUDIA CHIRENO
necesita6 y aunque no tiene ninguna6 le llaman sumamente la atencin" /ueremos saber si
tiene un comportamiento agresio6 y nos dice que sobre todo cuando no puede dormir a la
noc7e6 enciende la computadora y se pone a buscar cosas en internet" 3e preguntamos cmo
reacciona su mu$er a esas 7oras6 y nos dice que a 0l le da igual6 que a eces discute con ella6
cosa que nunca 7aba 7ec7o 7asta a7ora6 y que pens,ndolo bien lo siente como que alguien
actuara por 0l" 9igue comentando que en su traba$o le insinuaban que se quedaba dormido6
cosa que no era cierto y que pareca que todos estaban en su contra" Pre!iere estar solo6 y
adem,s su mu$er se empe5a en que se cambie de ropa: ;para qu0?6 si es m,s cmodo estar
en pi$ama6 total si no iene nadie a casa y yo me quedo solo en la 7abitacin6 callado6 como
si no estuiera<" 9e eidencia un lengua$e pobre6 ago y lento"
Caso clnico 2 2 #atos recabados en la entreista inicial" Concurre la paciente deriada por
su m0dico clnico"
=iriam6 edad %> a5os" Contadora P+blica ?acional" Empleada en un estudio contable" @ie
sola desde 7ace 11 a5os" #esde 7ace tres meses6 =iriam presenta sntomas que le 7acen
suponer que padece una en!ermedad cardaca *ataque cardaco)" Ae!iere sentirse neriosa6
con presin arterial alta *11BC1BB)6 arritmias cardacas6 dolor en el pec7o6 !alta de aire6
so!ocos6 mareos6 temor a morir6 parestesias en miembros superiores e in!eriores6
sudoracin6 despersonali(acin" Piensa que en cualquier momento puede padecer un
Dnueo ataqueD6 lo que le resulta preocupante"
Por lo e)puesto6 es que =iriam desde el primer ataque6 no ie en su departamento6 se
mud con su perro al departamento de una pare$a amiga6 que ie en su mismo edi!icio6
dos pisos m,s arriba" Ella re!iere no poder ba$ar a su departamento6 cuando lo 7ace trata de
estar lo mnimo indispensable en 0l" #esde su primer ataque6 en el que 7a debido llamar a
una ambulancia6 7a isto a arios cardilogos y m0dicos clnicos6 los que en general6 le 7an
indicado que su problema era emocional y no !sico" El +ltimo de los clnicos que la
atendiera6 le indic tomar Clona(epam6 Dcuando ella se sintiera neriosa"""D y control de la
presin arterial tres eces al da6 7ec7o que DritualsticamenteD =iriam iene reali(ando
desde 7ace m,s de dos semanas6 siendo sus registros en general de 1-BC1BB o 1-BC>B" Por la
misma ra(n6 Dtemor a padecer un ataqueD =iriam no reali(a ninguna actiidad social6
7abi0ndose recluido en el departamento de sus amigos6 saliendo slo para ir a traba$arE en el
perodo preio a la consulta6 ella relata su!rir de crisis todos los das e incluso arias eces
al da" &l momento de la consulta6 se encuentra reali(ando un c7equeo m0dico completo6
seg+n ella Dpara que me digan que es lo que tengoD"
Hace oc7o meses6 !alleci su 7ermano arn6 con el que relata estar unida muy
pro!undamente" Esta situacin la a!ecta6 sinti0ndose responsable por la muerte del 7ermano"
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Ella re!iere que el mismo6 ia en un Country y que al momento de su !allecimiento estaba
solo6 que 0l mismo llam a un amigo y luego a una ambulancia6 pero que al llegar 0sta al
lugar6 0l ya 7aba !allecido" =iriam6 se siente responsable de que su 7ermano no la llamara6
de que tal e( si es que 0l la llam6 ella no estuiera en su domicilio" 3a paciente dice
D"""debe 7aber su!rido muc7o y estaba solo6 yo tendra que 7aber estado con 0l"""D"
Hace tres meses6 !allece una ta enida de 8srael6 a la que =iriam 7aba alo$ado en su casa6
la ra(n del deceso !ue un ataque cardaco6 en el que ella estaba presente" #esde ese
momento6 comen( a presentar los sntomas e)plicitados m,s arriba"
=iriam dice er a su 7ermano6 en los colectios6 en la calle6 e incluso en el ascensor de su
casa6 aunque reconoce que no es 0l6 que le parece6 que es gente que ella e muy parecida y
que se lo recuerda permanentemente" #esde el !allecimiento de 0ste6 =iriam no 7a podido
ir al cementerio"
Presentacin del 8n!orme:
1.Car,tula: con los datos de la uniersidad6 carrera6 materia6 docente6 nombre del alumno
*es indiidual)6 ttulo del traba$o6 a5o6 en la +ltima p,gina citar la bibliogra!a utili(ada6 si
utili(a material de internet6 citar el linF completo"
2. 9e recomienda presentar el traba$o de !orma ordenada6 proli$a y con precisin
conceptual" Aecuerde que la PP9 en Clnica es de car,cter promocional6 no se regulari(a6
por lo que debe obtener una nota de 4 o superior para aprobar *equiale a - preguntas
contestadas correctamente)"
Gec7a de entrega: - de $ulio de 2B1- en el 7orario 7abitual de clase".