Introduccin

El Proceso de Atencin de Enfermera (PAE) es una herramienta de trabajo que

utilizamos en enfermera para mejorar la calidad de atencin, optimizar y ahorrar el
trabajo.
El PAE sire de !ua para el ejercicio pr"ctico de la enfermera que permite or!anizar
pensamientos, obseraciones e interpretaciones. Proporciona las bases para la
inesti!acin y contribuye a la promocin, preencin, mantenimiento y restauracin de
la salud del indiiduo, la familia y la comunidad.
Miocardiopata hipertrfica
Es una afeccin en la cual se presenta en!rosamiento del miocardio. #on frecuencia,
slo una parte del corazn es m"s !ruesa que las dem"s.
El en!rosamiento puede dificultar la salida de la san!re del corazn, forz"ndolo a
trabajar m"s arduamente para bombear la san!re. $ambi%n puede hacer que para el
corazn sea m"s difcil relajarse y llenarse con san!re.
Causas
&a miocardiopata hipertrfica es una afeccin que !eneralmente se transmite de padres
a hijos (hereditaria) y se cree que es el resultado de al!unos problemas (defectos) con
los !enes que controlan el crecimiento del miocardio.
&as personas m"s jenes son m"s propensas a presentar una forma m"s !rae de
miocardiopata hipertrfica' sin embar!o, esta afeccin se obsera en personas de todas
las edades.
Sntomas
Al!unos pacientes son asintom"ticos y es posible que ni siquiera se den cuenta de que
padecen esta afeccin hasta que se descubra durante un e(amen m%dico de rutina.
El primer sntoma de miocardiopata hipertrfica entre muchos pacientes jenes es el
desmayo s)bito y posiblemente la muerte. Esto puede ser causado por arritmias
causadas por el bloqueo de la san!re que sale del corazn al resto del cuerpo.
&os sntomas comunes abarcan*
+olor tor"cico
,%rti!o
+esmayo, especialmente durante el ejercicio
-ati!a
.areos, especialmente con o despu%s de la actiidad fsica o el ejercicio
/ensacin de percibir los latidos cardacos (palpitaciones)
+ificultad para respirar con actiidad o despu%s de acostarse (o estar dormido por un
rato).
Pruebas y exmenes
/e llear" a cabo un e(amen fsico y se auscultar" el corazn y los pulmones. &os
si!nos pueden abarcar*
0uidos cardacos anormales o un soplo. Estos ruidos pueden cambiar con diferentes
posiciones del cuerpo.
1ipertensin arterial.
$ambi%n se reisar" el pulso en los brazos y el cuello.
&os e("menes empleados para dia!nosticar el en!rosamiento del miocardio, los
problemas con el flujo san!uneo o las "lulas cardacas con escape (re!ur!itacin de
la "lula mitral) pueden abarcar*
.onitor 1olter de 23 horas (monitor cardaco)
#ateterismo cardaco
0adio!rafa de tra(
E#4
Ecocardio!rafa (el e(amen m"s com)n) para dia!nosticar y hacerle se!uimiento a la
afeccin
0esonancia ma!n%tica del corazn
Ecocardio!rafa transesof"!ica (E$E)
/e pueden hacer e("menes de san!re para descartar otras posibles enfermedades.
A los parientes cercanos de personas a quienes les hayan dia!nosticado miocardiopata
hipertrfica se les pueden hacer e("menes para detectar esta afeccin.
Tratamiento
Al!unas personas con arritmias pueden necesitar tratamientos como*
.edicamentos antiarrtmicos.
Anticoa!ulantes para reducir el ries!o de formacin de co"!ulos de san!re.
5n marcapasos para controlar los latidos cardacos.
5n desfibrilador implantado que reconozca ritmos cardiacos potencialmente mortales y
ene un impulso el%ctrico para detenerlos. A eces se coloca un desfibrilador aunque el
paciente no haya tenido una arritmia, pero si est" en alto ries!o de una arritmia mortal
(por ejemplo, si el miocardio est" muy enfermo o el paciente tiene un familiar que ha
fallecido repentinamente).
#uando se presenta obstruccin !rae del flujo san!uneo fuera del corazn, los
sntomas se pueden oler serios. /i la "lula mitral del corazn est" permeable, se
puede realizar una ciru!a para repararla o reemplazarla.
Expectativas (pronstico
Al!unas personas con miocardiopata hipertrfica pueden ser asintom"ticas y tener un
perodo de ida normal, mientras que otras pueden empeorar con el tiempo o
r"pidamente. En al!unos pacientes, la afeccin puede conertirse en miocardiopata
dilatada.
&as personas con miocardiopata hipertrfica est"n en mayor ries!o de sufrir muerte
s)bita que la poblacin normal. &a muerte repentina puede ocurrir a temprana edad.
&a miocardiopata hipertrfica es una causa bien conocida de muerte s)bita en atletas.
+e hecho, casi la mitad de las muertes por miocardiopata hipertrfica sucede durante o
justo despu%s de que el paciente ha realizado al!)n tipo de actiidad fsica.