CAMPOS BAUTISTA CAROLYN DENISSE

20112004
RELACIN MDICO PACIENTE
Desde el fro guardapolvo blanco, distante y asptico, hasta la cercana excesiva que confunde los
roles, existe una actitud que hace posible el respeto y la dignidad en la relacin mdico-paciente:
la empata. Esta no consiste en "querer" al otro, ya que no estamos obligados a ello. Pero s
ponerse en su lugar, sentir con su piel, ver con sus ojos.
Es necesario personalizar al otro, al paciente. La cmoda actitud pseudo-profesional de tratar al
paciente como un "objeto mdico" tiende a cosificarlo. Si lo despersonalizo, me despersonalizo: si
niego al otro, desaparece el yo.
En el otro extremo se encuentra la tendencia a super-subjetivizar. Es una actitud de excesiva
responsabilidad, capaz de llenar de angustia al profesional, interfiriendo en su buen juicio. "Hay
que estar con el enfermo sin ser el enfermo" (Unamuno).
Una relacin digna y respetuosa se basa adems en la aceptacin del enfermo, ms all de aquello
que el enfermo "hace". Muchas patologas cargan al paciente de ciertos antivalores a los ojos de la
sociedad, de la cual el profesional es un miembro irrenunciable. El paciente vale y debe ser
valorado por lo que es, una persona, un sujeto, y no por lo que hace. El mdico debe ser justo, sin
ser juez. La actitud moralizante de algunos profesionales no tiene ningn fundamento en las
ciencias de la salud, cuyo objetivo es prevenir y curar las enfermedades, y no juzgar actitudes
morales.
La relacin se basa tambin en el derecho del paciente a conocer la realidad de su situacin, por lo
cual el mdico tiene el deber de decirle la verdad. Pero deber tambin evaluar, en base a pautas
culturales vigentes, el mejor momento para decirla. La experiencia en el manejo de tantos casos
en que el decir la verdad es un proceso angustiante aunque necesario, nos hace aprender a decir
esa verdad en forma escalonada cuando sea dolorosa. El deber del mdico es presentar los hechos
en forma verdica pero desde una perspectiva siempre esperanzada.
Segn el Dr. Maglio, la relacin mdico-paciente debe basarse en lo que este profesional
denomina las "tres C": comunicacin, comprensin y confianza.
El mdico que se interese por construir una relacin con las caractersticas que hemos repasado,
necesita desarrollar virtudes tales como:
La integridad: si la relacin entre el mdico y el paciente es "una confianza que se encuentra con
una conciencia", la integridad consiste en ser fieles a esa confianza. El paciente puede perdonar un
error, pero no perdona el abandono.
La ecuanimidad: el profesional debe poder atender con la misma dedicacin y esmero a todos
sus pacientes, ricos y pobres, nios o adultos, lo cual es bastante fcil desde el discurso, pero en la
experiencia concreta no lo es tanto.
El respeto a la persona, que tiene dignidad y no precio, es un fin en s mismo y no un medio, un
sujeto y no un objeto. Respeto a la privacidad, por el cual debe ser preservado de miradas
indiscretas, por las cuales se "viola" simblicamente sus cuerpos enfermos. La imprescindible
confidencialidad, por el cual el secreto de consultorio es comparable al secreto de confesin.
La tarea de todo profesional de la salud es confortar al paciente, acompaarlo y ayudarlo en la
bsqueda del significado de su sufrimiento. Cuando se significa el sufrimiento, este desaparece, y
slo queda el dolor fsico.