Acuerdo 029 de 2011 - Anexo 21 - Documento Tecnico - MEDICAMENTOS ESENCIALES OMS CONTENIDOS POS PDF

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INFORME TECNICO

ACTUALIZACION INTEGRAL DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD 2011

ANEXO N. 21

REVISIN DEL LISTADO DE MEDICAMENTOS ESENCIALES DE LA ORGANIZACIN
MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) PARA LA ACTUALIZACIN DEL POS

INFORME TECNICO

REVISION DEL LISTADO DE MEDICAMENTOS ESENCIALES DE LA
ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD FRENTE A LOS CONTENIDOS DEL
PLAN OBLIGATORIO DE SALUD PARA LA ACTUALIZACION 2011

UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL
COMISIN DE REGULACIN EN
SALUD UAE CRES

Bogot, D.C., Noviembre de 2011

Carrera 7 No. 71 - 21 Torre B Of 305 - PBX: 4864560
FAX: 6068102 Bogot, Colombia
www.cres.gov.co - e-mail: cres@cres.gov.co


2

REVISION DEL LISTADO DE MEDICAMENTOS ESENCIALES DE LA ORGANIZACIN
MUNDIAL DE LA SALUD FRENTE A LOS CONTENIDOS DEL PLAN OBLIGATORIO DE
SALUD PARA LA ACTUALIZACION 2011


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INFORME TECNICO

REVISION DEL LISTADO DE MEDICAMENTOS ESENCIALES
DE LA ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD FRENTE A
LOS CONTENIDOS DEL PLAN OBLIGATORIO
DE SALUD PARA LA ACTUALIZACION 2011

QUEDA PROHIBIDA LA REPRODUCCIN TOTAL O PARCIAL DE ESTE DOCUMENTO, POR
CUALQUIER MEDIO ESCRITO O VISUAL, SIN PREVIA AUTORIZACIN DE LA COMISION DE
REGULACION EN SALUD- CRES.


4

INTEGRANTES DE LA CRES:

MAURICIO SANTA MARA SALAMANCA
Ministro de Salud y Proteccin Social Presidente CRES

JUAN CARLOS ECHEVERRY GARZN
Ministro de Hacienda y Crdito Pblico

ESPERANZA GIRALDO MUOZ
Comisionada

GUSTAVO ADOLFO BRAVO DAZ
Comisionado

MARTHA LUCIA GUALTERO REYES
Comisionada

RAMIRO ALONSO VERGARA TMARA
Comisionado
5

5

Directoras de Proyecto:
ESPERANZA GIRALDO MUOZ
Comisionada

MARTHA LUCIA GUALTERO REYES
Comisionada

Subdireccin Tcnica
Coordinacin Grupo de Regulacin
Eileen Patricia Guzmn Tovar

Elaborado por:
Luis Hernando Tocaruncho Ariza
Profesional Especializado
Subdireccin Tcnica UAE CRES

6

Tabla de contenido
1. INTRODUCCION .......................................................................................................... 8
2. Antecedentes. ............................................................................................................... 9
2.1 Listado de medicamentos de la OMS ........................................................................ 10
2.2 Los Medicamentos Esenciales en Colombia. ............................................................ 11
3. Aspectos Metodolgicos en el anlisis de medicamentos esenciales de la OMS en el
proceso de actualizacin integral del POS 2011. ................................................................ 13
4. Lista Modelo de la OMS de Medicamentos Esenciales No. 17 vs. Plan Obligatorio de
Salud establecido a travs de los Acuerdos No. 8 de 2009, No. 17 de 2010, No. 21 de
2011 de la Comisin de Regulacin en Salud: ................................................................... 20
4.1 Principios activos con igual concentracin y forma farmacutica tanto en el LME
como en el POS: ............................................................................................................. 22
4.2 Principios activos del LME con igual Forma Farmacutica y diferente concentracin
en el POS: ...................................................................................................................... 25
4.3 Principios activos del LME incluidos en el POS con igual concentracin y forma
farmacutica y otras formas farmacuticas o concentraciones adicionales. ................... 28
4.4 Principios activos del POS que no se encuentran incluidos en el LME...................... 29
5. Lista Modelo de la OMS de Medicamentos Esenciales No. 17 vs. Lista de Tecnologas
sometidas a evaluacin para la actualizacin del Plan Obligatorio de Salud: ..................... 33
5.1 Principios activos incluidos en el Listado de Medicamentos Esenciales incluidos en el
listado de Evaluacin de Tecnologas: ........................................................................... 47
6. Lista Modelo de la OMS de Medicamentos Esenciales No. 17 vs Listado de
Medicamentos incluidos en el Acuerdo 029 de 2012. ........................................................ 49

7

6.1 Listado de tecnologas pertenecientes al LME, con evaluacin de tecnologa e
incluidos en el POS para el 2012: ................................................................................... 49
6.2 Listado de tecnologas pertenecientes al LME, evaluadas para la actualizacin del
POS 2012, pero no incluidas:......................................................................................... 50
6.4 Listado de tecnologas pertenecientes al LME, no incluidas en la actualizacin 2011,
que cuentan con alternativas teraputicas dentro del POS: ............................................ 56
6.5 Listado de tecnologas pertenecientes al LME, no incluidos en el POS, excluidas
especficamente: ............................................................................................................. 56
6.6 Listado de tecnologas pertenecientes al LME, no incluidos en el POS, que no
cuentan con registro sanitario o autorizacin para ser comercializados en Colombia: ... 57
6.7 Listado de tecnologas pertenecientes al LME, a la espera de inclusin en el POS. 58
6.8 Listado de tecnologas pertenecientes al LME, no incluidos en el POS, que no
cuentan con alternativas teraputicas dentro del POS: ................................................... 58
7. Bibliografa .................................................................................................................. 63

8

6

1. INTRODUCCION

La actualizacin integral del Plan Obligatorio de Salud para el 2011, requiri la realizacin
de diferentes procesos y actividades determinados por la metodologa de actualizacin del
POS e igualmente de otros procesos complementarios que permitieran tener todos los
referentes necesarios tanto para la identificacin de las posibles tecnologas a evaluar, as
como tambin para la toma de decisin de las inclusiones de tecnologas en salud al Plan
Obligartorio de Salud. Por ello, la Comisin de Regulacin en Salud consider necesario
llevar a cabo un anlisis del Listado de Medicamentos Esenciales de la Organizacin
Mundial de la Salud, con el fin de enriquecer las fuentes de datos que alimentaran el
desarrollo y estructuracin del Plan Obligatorio de Salud Colombiano. As mismo, en el
Auto No. 226 de la Corte Constitucional, mediante el cual se realiza seguimiento a la
Sentencia T- 760 de 2008, se determina como uno de los parmetros para la actualizacin
del POS: La no inclusin o exclusin en el POS de medicamentos que se encuentren en la
Lista Modelo OMS de Medicamentos Esenciales.

9

2. Antecedentes.
Los organismos internacionales de salud reconocen que existe a nivel mundial una grave
situacin con el uso y consumo de los medicamentos. La OMS
1
calcula que ms de la
mitad de los medicamentos que se prescriben, se dispensan o se venden de forma
inapropiada, y que la mitad de los pacientes no los toman correctamente. Este uso
incorrecto puede adoptar la forma de un uso excesivo, insuficiente o indebido de
medicamentos de venta con o sin receta. Entre los problemas frecuentes se destacan la
polifarmacia (consumo de demasiados medicamentos), el uso excesivo de antibiticos e
inyecciones, la prescripcin no ajustada a directrices clnicas, la automedicacin
inapropiada.
En los pases en desarrollo, la proporcin de pacientes con enfermedades comunes
tratados de conformidad con directrices clnicas en la atencin primaria es inferior al 40%
en el sector pblico y del 30% en el sector privado. Algunos ejemplos que podemos citar
son:
La proporcin de nios con diarrea aguda que reciben la rehidratacin oral
necesaria es inferior al 60%, pero ms del 40% recibe antibiticos innecesarios.
Solo un 50% de los pacientes con paludismo reciben los antipaldicos de primera
lnea recomendados.
Solo un 50 a 70% de los pacientes con neumona son tratados con los antibiticos
apropiados, pero hasta un 60% de los pacientes con infecciones respiratorias altas
de origen vrico reciben antibiticos innecesarios.

1
Medicamentos: Uso racional de los Medicamentos Nota descriptiva N. 338 Mayo de 2010. Centro de Prensa OMS. En
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs338/es/index.html.
10

Para buscar soluciones a este problema, la Organizacin Mundial de la Salud
2
, desde 1977
estableci la estrategia de Seleccin de medicamentos esenciales, en la que se incluy la
creacin de una Lista Modelo OMS de Medicamentos Esenciales
3
.
2.1 Listado de medicamentos de la OMS
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), define medicamento esencial aquel que cubre
las necesidades de atencin de salud prioritarias de la poblacin. El comit de expertos de
la OMS defini desde 1977 un listado de Medicamentos Esenciales para las necesidades
de atencin en salud de una poblacin especfica que ayuda a cada pas a establecer
prioridades con respecto a la adquisicin y distribucin de los medicamentos, reduciendo
as los costos para el sistema de salud.
La lista Modelo de Medicamentos Esenciales se considera un recurso basado en datos
probatorios con el fin de ser utilizado por los pases como gua para elaborar sus propias
listas nacionales de medicamentos esenciales.
La Lista Modelo de la OMS es un listado de Medicamentos considerados como Esenciales
por el grupo de expertos de la OMS, que se actualiza cada dos aos mediante un proceso
transparente basado en datos probatorios. Dicha Lista de Medicamentos Esenciales de la
OMS (LME), consta de una lista bsica de los medicamentos necesarios para un sistema
bsico de atencin de salud, e incluye los medicamentos ms eficaces, seguros y costo-
eficaces para trastornos prioritarios. Los trastornos prioritarios se seleccionan en funcin de
su importancia actual y futura desde el punto de vista de la salud pblica, y de las
posibilidades de aplicar un tratamiento seguro y costo-eficaz. La lista complementaria
contiene los medicamentos esenciales para las enfermedades prioritarias que requieren
medios especializados de diagnstico o de vigilancia, asistencia mdica por parte de un

2
Medicamentos: Medicamentos esenciales: Nota descriptiva N325. Junio de 2010 en
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs325/es/index.html
3
Medicamento Esencial: Son aquellos que cubren las necesidades de atencin de salud prioritarias de la poblacin.
11

especialista o formacin especializada. En caso de duda, tambin se pueden incluir en la
lista complementaria medicamentos que tengan un costo sistemticamente ms elevado o
un costo-eficacia menos atractivo en diversos contextos.
4

2.2 Los Medicamentos Esenciales en Colombia.
Normativamente esta definicin est dada por el Decreto 677 de 1995 Por el cual se
reglamenta parcialmente el Rgimen de Registros y Licencias, el Control de Calidad, as
como el Rgimen de Vigilancia Sanitaria de Medicamentos, Cosmticos, Preparaciones
Farmacuticas a base de Recursos Naturales, Productos de Aseo, Higiene y Limpieza y
otros productos de uso domstico y se dictan otras disposiciones sobre la materia, define
en su artculo segundo: Medicamento Esencial como aquel que rene caractersticas de
ser el ms costo efectivo en el tratamiento de una enfermedad, en razn de su eficacia y
seguridad farmacolgica, por dar una respuesta ms favorable a los problemas de mayor
relevancia en el perfil de morbimortalidad de una comunidad y porque su costo se ajusta a
las condiciones de la economa del pas. Corresponden a los contenidos en el listado de
medicamentos del Plan Obligatorio de Salud, POS, del Sistema de Seguridad Social en
Salud.
La Ley 1438 Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en
Salud y se dictan otras Disposiciones, seala que el Plan de Beneficios deber
actualizarse integralmente una vez cada dos (2) aos atendiendo a cambios en el perfil
epidemiolgico y carga de la enfermedad de la poblacin, disponibilidad de recursos,
equilibrio y medicamentos extraordinarios no explcitos dentro del Plan de Beneficios. Esto
concuerda con la recomendacin de la OMS que cada pas realice su propio listado de
Medicamentos Esenciales y que la lista de medicamentos esenciales sea una gua para
lograr este fin. Se debe tener en cuenta que existen diferencias entre las poblaciones de

4
WHO Model List of Essencial Medicines. 17th List. World Health Organization. March 2011.

12

diferentes pases, en cuanto a morbi/mortalidad, Sistemas de salud, Oferta farmacutica y
condiciones econmicas
5
.

5
Ley 1438 de 2011. Congreso de Colombia. 19 de enero de 2011

13

3. Aspectos Metodolgicos en el anlisis de medicamentos
esenciales de la OMS en el proceso de actualizacin integral
del POS 2011.
Teniendo en cuenta los aspectos antes tratados, as como lo sealado por el Auto 226 del
21 de Octubre de 2011, de la Honorable Corte Constitucional, en relacin con los
parmetros de proceso donde se sealan unas subreglas para la actualizacin integral del
POS, dentro de las cuales se cita que se debe tener en cuenta, el anlisis de la lista
Modelo ms reciente de la Organizacin Mundial de la salud (OMS) de medicamentos
esenciales, en el proceso de actualizacin del POS, en consecuencia, los anlisis
efectuados de la LME de la OMS, se tuvo como referente durante las diferentes etapas de
dicho proceso. Un primer momento consisti en el anlisis comparativo entre la Lista
Modelo de la OMS de Medicamentos Esenciales No. 17 y los Acuerdos:
No. 8 de 2009 Por el cual se aclaran y actualizan integralmente los Planes
Obligatorios de Salud de los Regmenes Contributivo y Subsidiado.
No. 17 de 2010 Por el cual se aclara el nombre de un medicamento contenido en el
Plan Obligatorio de Salud
No. 21 Por el cual se amplan unas concentraciones de medicamentos contenidos en
el Plan Obligatorio de Salud dispuesto por el Acuerdo 008 de 2009 de la CRES.
Est comparacin se realiz con la finalidad de identificar las tecnologas en salud que se
encuentran incluidas en el POS para el proceso de actualizacin 2011, as como tambin
determinar aquellas no incluidas en POS que pertenecen al LME.
En un segundo momento, se realiz el anlisis de las tecnologas no incluidas en el POS
del LME, con el objeto de identificar aquellas a evaluar para el proceso de actualizacin
integral del Plan Obligatorio de Salud.
Finalmente, se desarroll un anlisis comparativo entre el listado de medicamentos
esenciales y la estructura final del Acuerdo 29 de 2011, analizando las nuevas tecnologas
14

incluidas, revisando adems uno a uno los principios activos del LME no POS,
determinando las razones por las cuales no se han incluido en el POS, finalmente se
determin un listado de posibles tecnologas a analizar para determinar su inclusin en
futuras actualizaciones.
Para realizar los anlisis, se construy una Matriz que tom las siguientes variables:
Principio activo Grupo farmacolgico del Listado Modelo OMS, Presentacin y
Concentracin del Listado Modelo OMS, inclusin en el POS ( si estaba o no en el POS
segn Acuerdo 008 de 2009), Si tena Registro Sanitario vigente , Indicacin INVIMA para
la cual estaba vigente el Registro Sanitario, candidato para inclusin en el POS (bajo
criterio de Principio activo en la lista LME y Registro INVIMA vigente, Informacin para el
proceso de actualizacin, Observaciones que se efectuaron sobre el anlisis del grupo
farmacolgico.
En la Tabla No.1, se muestra un ejemplo de la forma como se llevaron a cabo dichos
anlisis, especficamente del grupo farmacolgico antibiticos Betalactmicos. Se
analiz la informacin del Listado Modelo OMS, estableciendo los siguientes aspectos: si
estaba incluido en el POS, la disponibilidad en el pas, es decir, si tena Registro Sanitario
Vigente y si dentro del proceso de categorizacin de la CRES, estaba contemplado para
ser candidato a ser incluido en el POS, adicionalmente se realizaron algunas
observaciones especificas para cada medicamento y una conclusin general por grupo
farmacolgico.

Tabla 1 Ejemplo de Anlisis del Listado Modelo de la OMS
Principio activo
Grupo farmacolgico
del Listado Modelo
OMS
Presentacin y Concentracin del Listado Modelo OMS
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Informacin para
la actualizacin
Observacin
amoxicillin
Powder for oral liquid: 125 mg (as trihydrate)/5 ml; 250 mg (as
trihydrate)/5 ml [c]. Solid oral dosage form: 250 mg; 500 mg (as
trihydrate).
Si Si Si

Tiene registro y est
avalado para esta
indicacin

Del grupo de
15
medicamentos
antibacterianos
del subgrupo
de
betalactmicos,
10 estn
incluidos en el
POS, 2 de
estos
medicamentos
no se
amoxicillin + clavulanic
acid
Oral liquid: 125 mg amoxicillin + 31.25 mg clavulanic acid/5 ml
AND 250 mg amoxicillin + 62.5 mg clavulanic acid/5 ml [c].
Tablet: 500 mg (as trihydrate) + 125 mg (as potassium salt).
Si Si Si Si
avalado para esta
indicacin, candidato a ser
incluido
ampicillin Powder for injection: 500 mg; 1 g (as sodium salt) in vial. Si Si Si

avalado para esta
indicacin
benzathine
benzylpenicillin
Powder for injection: 900 mg benzylpenicillin (= 1.2 million IU) in
5ml vial [c]; 1.44 g benzylpenicillin (= 2.4 million IU) in 5ml vial.
Si Si Si

avalado para esta
indicacin

Principio activo
Grupo farmacolgico
del Listado Modelo
OMS
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Informacin para
la actualizacin
Observacin
benzylpenicillin
Powder for injection: 600 mg (= 1 million IU); 3 g (= 5 million IU)
(sodium or potassium salt) in vial.
Si Si Si

Incluida en otras
concentraciones
encuentran
disponible en el
Pas
(Cloxacilina,
Cefixime ) y 3
estan siendo
estudiados
para su posible
inclusin en el
POS
cefalexin [c]
Powder for reconstitution with water: 125 mg/5 ml; 250 mg/5 ml
(anhydrous). Solid oral dosage form: 250 mg (as monohydrate).
Si Si Si

Incluida en otras
concentraciones para la
tableta
cefazolin* a
Powder for injection: 1 g (as sodium salt) in vial.
* For surgical prophylaxis. a >1 month.
Si Si Si

avalado para esta
indicacin
cefixime*
Capsule: 400 mg (as trihydrate).
* Only listed for singledose treatment of uncomplicated
anogenital gonorrhoea.
No No No

No se encuentra en el
mercado colombiano
ceftriaxone* a
Powder for injection: 250 mg; 1 g (as sodium salt) in vial. * Do not
administer with calcium and avoid in infants with
hyperbilirubinemia. a >41 weeks corrected gestational age.
Si Si Si

Incluida en otras
concentraciones
cloxacillin
Capsule: 500 mg; 1 g (as sodium salt).
Powder for injection: 500 mg (as sodium salt) in vial.
No No No

No se encuentra en el
mercado colombiano

Principio activo
Grupo farmacolgico
del Listado Modelo
OMS
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Informacin para
la actualizacin
Observacin
Powder for oral liquid: 125 mg (as sodium salt)/5 ml.
phenoxymethylpenicillin
Powder for oral liquid: 250 mg (as potassium salt)/5 ml.
Tablet: 250 mg (as potassium salt).
Si Si Si

Se encuentra en el POS la
solucin oral en la misma
concentracin y tabletas de
500 y 650 mg.
procaine
benzylpenicillin*
Powder for injection: 1 g (=1 million IU); 3 g (=3 million IU) in
vial. * Procaine benzylpenicillin is not recommended as firstline
treatment for neonatal sepsis except in settings with high neonatal
mortality, when given by trained health workers in cases where
hospital care is not achievable.
Si Si Si

Se encuentra en el POS a
concentraciones de
400.000 y 800.000 UI
Lista Complementaria
cefotaxime* [c]
Powder for injection: 250 mg per vial (as sodium salt). * 3rd
generation cephalosporin of choice for use in Hospitalized
neonates.
No No NA X
No disponible en el pas en
esta presentacin, esta
siendo evaluado para s u
posible inclusin

Principio activo
Grupo farmacolgico
del Listado Modelo
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Informacin para
la actualizacin
Observacin
ceftazidime Powder for injection: 250 mg or 1 g (as pentahydrate) in vial. No Si Si

No disponible en el pas en
presentacin de 250mg.
imipenem* + cilastatin*
Powder for injection: 250 mg (as monohydrate) + 250 mg (as
sodium salt); 500 mg (as monohydrate) + 500 mg (as sodium salt)
in vial. * Only listed for the treatment of lifethreatening hospital
based infection due to suspected or proven multidrugresistant
infection. Meropenem is indicated for the treatment of meningitis
and is licensed for use in children over the age of 3 months.
Si Si Si

No disponible en el pas la
presentacin de 250+250
mg. Ya incluida en el POS
otra concentracin.
Fuente: Construccin Propia Grupo Tcnico UAE-CRES.

19

Para dar claridad al ejemplo anterior, es necesario tener en cuenta que la Lista Modelo
OMS de Medicamentos Esenciales, contiene una lista bsica y una lista complementaria.
La lista bsica consta de los mnimos medicamentos necesarios para un sistema bsico de
atencin de salud, e incluye los medicamentos ms eficaces, seguros y costo efectivos para
condiciones de salud prioritarias en el mundo. La lista complementaria contiene los
medicamentos esenciales para las enfermedades prioritarias que requieren medios
especializados de diagnstico o de vigilancia, asistencia mdica por parte de un
especialista o formacin especializada. En caso de duda, tambin se pueden incluir en la
lista complementaria medicamentos que tengan un costo sistemticamente ms elevado o
costo efectividad menos atractiva en diversos contextos
6
.
El Listado de Medicamentos esenciales de la OMS, utiliza adems un marcador especial
(cuadrado) , para identificar medicamentos con rendimiento clnico similar dentro de una
misma clase farmacolgica. En ese sentido, se seala que el medicamento que figure en la
lista debe ser el miembro de su clase cuya eficacia y seguridad estn mejor demostradas.
En algunos casos podr tratarse del primer medicamento que haya obtenido la autorizacin
de comercializacin; en otros, de compuestos aprobados posteriormente que sean ms
seguros o eficaces. Cuando no haya diferencias con respecto a la eficacia ni a la seguridad,
el medicamento incluido en la lista debe ser el que generalmente est disponible a menor
precio segn las fuentes internacionales de informacin sobre precios de medicamentos.

6
WHO Model List of Essential Medicines 17th list (March 2011). En
http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/en/index.html.

20

4. Lista Modelo de la OMS de Medicamentos Esenciales No. 17
vs. Plan Obligatorio de Salud establecido a travs de los
Acuerdos No. 8 de 2009, No. 17 de 2010, No. 21 de 2011 de la
Comisin de Regulacin en Salud:
Como se mencion en el Captulo anterior, se llev a cabo una comparacin entre los
medicamentos y principios activos recomendados por la OMS y el listado de Medicamentos
del POS de Colombia.
Para presentar de una forma ms clara las similitudes y diferencias entre los dos listados a
analizar, se detallan en la siguiente tabla los principales resultados arrojados del ejercicio
comparativo:
Tabla 2 Resultados Generales de Anlsis del LME frente al POS.
21

Para realizar la comparacin se tuvo en cuenta que un medicamento debera tener un
principio activo, concentracin y forma farmacutica especficos, y que cualquier cambio en
alguna de estas variables se tomara como otro medicamento. De igual manera se trabaj
con el supuesto que en los casos en que se indica un rango de concentraciones, se tomara
como 3 medicamentos con concentraciones diferentes, es decir la mnima, la mxima y una
concentracin media, debido a la imposibilidad de definir a cuantas concentraciones
podran referirse teniendo en cuenta la oferta en el mercado farmacutico mundial y se
aplic el mismo criterio para el Listado del POS, con el fin de poder hacer los resultados
comparables. Por esta misma razn o por la variabilidad de formas farmacuticas que
LME OMS POS %
Nmero de Medicamentos 777 673
Nmero de Principios Activos 354 405
Medicamentos LME en el POS 555 71%
Principios Activos LME OMS EN EL POS 232 66%
Detalles de medicamentos analizados en los dos listados.*
Medi camentos del LME Con i gual [ ], F.F en POS 170
Principios activos que corresponden a la clasificacin anterior 133
Medi camentos del LME Con i gual Ppi o acti vo, [ ], F.F y otras [ ] o F.F. adi ci onal es en POS. 51 101
Principios activos que corresponden a la clasificacin anterior 40
Medi camentos del LME con i gual pri nci pi o acti vo en POS, i gual F.F. y di ferente [ ] 266
Principio activo del LME igual en POS, pero diferente [ ] o F.F. 120
Medi camentos del LME con i gual pri nci pi o acti vo en POS, pero en otra F.F. y [ ] 68
Principio activo del LME igual en POS en otra concentracin o Forma farmacutica 40
* En esta clasificacin un principio activo puede encontrarse en varios grupos.
Medicamentos LME que no estan en POS 222 29%
Principios activos que corresponden a la clasificacin anterior 122 34%
Detalles de Principios Activos LME OMS QUE NO ESTAN EN EL POS 122 34%
a. Principios activos incluidos para evaluacin de Tecnologas 2011 (Actualizacin POS-CRES)
12
b. Principios activos incluidos para evaluacin de Tecnologas 2011 (dentro de una tecnologa que
contiene ms principios activos) 13
b. Principios activos en lista de espera para evaluacin de Tecnologas 2011 (fuera del corte de
evaluacin) 8
c. Principios Activos LME que no tienen Registro Sanitario en Colombia (o no en la misma indicacin del
LME). 22
d. Principios Activos LME que no tienen Registro Sanitario vigente (vencido, en trmite de renovacin o
con otra clasificacin, como p.e. Dispositivo mdico) 3
f. Se encuentra en proceso de discusin para inclusin al POS
1
Principios Activos POS QUE ESTAN EN LME OMS 232 57%
Principios Activos POS QUE NO ESTAN EN LME OMS 173 43%
2011
22

tambin pueden encontrarse en el mercado farmacutico mundial y que podran introducir
sesgos de comparacin teniendo en cuenta que no todas las formas o concentraciones del
LME de la OMS se encuentran disponibles en todos los pases o en Colombia
especficamente, se decidi comparar por principios activos entre los dos listados,
especficamente basados en la matriz que se habl en el numeral anterior.
A continuacin, se muestran los resultados de esta primera comparacin, correspondiente
a Lista Modelo de la OMS de Medicamentos Esenciales No. 17 vs. Las tecnologas
correspondientes a medicamentos de los Acuerdos:
No. 8 de 2009 Por el cual se aclaran y actualizan integralmente los Planes Obligatorios
de Salud de los Regmenes Contributivo y Subsidiado.
No. 17 de 2010 Por el cual se aclara el nombre de un medicamento contenido en el
Plan Obligatorio de Salud
No. 21 Por el cual se amplan unas concentraciones de medicamentos contenidos en el
Plan Obligatorio de Salud dispuesto por el Acuerdo 008 de 2009 de la CRES:

4.1 Principios activos con igual concentracin y forma farmacutica
tanto en el LME como en el POS:
Se listan a continuacin los principios activos del LME de la OMS, que tambin incluye el
POS actual y que tienen la misma concentracin y forma farmacutica a las descritas en el
LME.
Tabla 3. Medicamentos con igual concentracin y forma farmacutica
No Principio Activo
1 abacavir (ABC)
2 acetazolamide
3 aciclovir
4 allopurinol [c]
5 amiodarone
6 amlodipine
7 amoxicillin
8 amphotericin B
9 antitetanus immunoglobulin (human)
10 asparaginase
23

No Principio Activo
11 atropine
12 azathioprine
13 barium sulfate [c]
14 BCG vaccine
15 benzathine benzylpenicillin
16 benzyl benzoate a
17 benzylpenicillin
18 biperiden
19 bupivacaine
20 calcium folinate
21 calcium gluconate
22 carbamazepine
23 cefalexin [c]
24 cefazolin* a
25 charcoal, activated
26 chlorambucil
27 chloramphenicol
28 chloramphenicol
29 chlorphenamine
30 chlorpromazine
31 clindamycin
32 deferoxamine*
33 diazepam [c]
34 digoxin
35 diphtheria vaccine
36 dopamine
37 doxycycline*
38 efavirenz (EFV or EFZ) a
39 epinephrine (adrenaline)
40 estradiol cypionate +
medroxyprogesterone acetate
41 ethinylestradiol + norethisterone
42 ethosuximide
43 etoposide
44 factor IX complex (coagulation factors,
II, VII, IX, X)
45 factor VIII
46 ferrous salt
47 fluconazole
48 fluorouracil
49 furosemide
50 glucose with sodium chloride
51 haloperidol
52 halothane Inhalation.
53 hepatitis B vaccine
54 hydrochlorothiazide
55 hydrocortisone
56 hydroxocobalamin
57 influenza vaccine
58 intraperitoneal dialysis solution
59 ipratropium bromide
60 ipratropium bromide
61 isoflurane Inhalation.
24

No Principio Activo
62 lamivudine (3TC)
63 levonorgestrel
64 lidocaine
65 lidocaine + epinephrine (adrenaline)
66 lithium carbonate
67 lopinavir + ritonavir (LPV/r)
69 mannitol
70 measles vaccine
71 medroxyprogesterone acetate
72 mefloquine a
73 meningococcal meningitis vaccine
74 mercaptopurine
75 methotrexate
76 methyldopa*
77 metoclopramide a
78 metoclopramide a
79 midazolam
80 mumps vaccine
81 naloxone
82 nevirapine (NVP)
83 nystatin
84 ondansetron [c] a
85 oral rehydration salts
86 oxygen Inhalation (medicinal gas).
87 penicillamine
88 pentamidine*
89 pertussis vaccine
90 phenoxymethylpenicillin
91 phenytoin
92 pneumococcal vaccine
93 poliomyelitis vaccine
94 polyvidone iodine
95 potassium chloride
96 praziquantel
97 prednisolone
98 procarbazine
99 propylthiouracil
100 protamine sulfate
101 pyrantel
102 pyridostigmine
103 pyrimethamine
104 rabies vaccine
105 ranitidine*
106 rifampicin
107 ritonavir
108 rubella vaccine
109 salbutamol
110 saquinavir (SQV) a
111 silver sulfadiazine a
112 sodium calcium edetate
113 sodium hydrogen carbonate
25

No Principio Activo
114 sodium lactate, compound solution
115 sodium nitrite
116 sodium nitroprusside
117 sodium stibogluconate or meglumine
antimoniate
118 stavudine (d4T)
119 streptomycin
120 sulfamethoxazole + trimethoprim
121 sulfasalazine
122 surfactant
123 tamoxifen
124 tetanus vaccine
125 tetracaine a
126 thioguanine [c]
127 timolol
128 vecuronium [c]
129 verapamil
130 vinblastine
131 water for injection 2ml; 5ml; 10ml
132 yellow fever vaccine
133 zidovudine (ZDV or AZT)

4.2 Principios activos del LME con igual Forma Farmacutica y diferente
concentracin en el POS:
Tabla 4 Principios activos con igual forma farmacutica y diferente concentracin:
No Principio Activo
1 acetylcysteine
2 acetylsalicylic acid
3 albendazole
4 amidotrizoate
5 amikacin
6 amiodarone
7 amitriptyline
8 ascorbic acid
9 atazanavir a
10 atropine* a
11 azathioprine
12 betamethasone a
13 bupivacaine
14 calcium folinate
15 carbamazepine
16 carboplatin
17 ceftriaxone* a
18 chloramphenicol
19 chloroquine*
20 chlorpromazine
21 ciprofloxacin*
22 clarithromycin*
23 clofazimine
26

No Principio Activo
24 clotrimazole
25 cyclophosphamide
26 dacarbazine
27 dapsone
28 diazepam
29 didanosine (ddI)
30 digoxin
31 dimercaprol
32 doxorubicin
33 doxycycline a
34 efavirenz (EFV or EFZ) a
35 enalapril
36 epinephrine (adrenaline)
37 erythromycin
38 ethambutol
39 ethanol
40 ethionamide
41 fluconazole
42 fluconazole
43 fluorescein
44 folic acid
45 furosemide
46 glibenclamide
47 glyceryl trinitrate
48 glucose with sodium chloride
49 haloperidol
50 heparin sodium
51 hydralazine*
52 hydrochlorothiazide
53 hyoscine hydrobromide [c]
54 ibuprofen a [c]
55 imipenem* + cilastatin*
56 insulin injection (soluble)
57 intermediateacting insulin
58 iohexol
59 isoniazid
60 lamivudine + zidovudine
61 levamisole*
62 levodopa + carbidopa
63 levonorgestrel
64 levothyroxine
65 lidocaine
67 magnesium sulfate*
68 mebendazole
69 medroxyprogesterone acetate
70 Meropenem
71 metformin
72 methadone*
73 methylprednisolone [c]
74 metoclopramide a
75 metronidazole
27

No Principio Activo
76 midazolam
77 morphine
78 neostigmine
79 niclosamide*
80 nifedipine
81 nifurtimox
82 nystatin
83 omeprazole
84 ondansetron a
85 paclitaxel
86 paracetamol
87 pentamidine
88 phenobarbital
89 phenoxymethylpenicillin
90 phenytoin
91 phytomenadione
92 podophyllum resin
93 prednisolone
94 primaquine*
95 procaine benzylpenicillin*
96 propranolol
97 pyridoxine
98 quinine*
99 retinol
100 rifampicin
101 isoniazid + rifampicin
104 ritonavir
105 salbutamol
106 sodium hydrogen carbonate
107 stavudine (d4T)
108 sulfamethoxazole + trimethoprim
109 sulfasalazine
110 testosterone
111 tetracycline
112 thiamine
113 Thiopental may be used as an alternative
depending on local availability and cost.
114 tropicamide
115 valproic acid (sodium valproate)
116 vancomycin
117 verapamil
118 vincristine
119 warfarin
120 zidovudine (ZDV or AZT)

28

4.3 Principios activos del LME incluidos en el POS con igual
concentracin y forma farmacutica y otras formas farmacuticas o
concentraciones adicionales.

Se listan a continuacin los principios activos del LME de la OMS que se encuentran
incluidos en el POS actual, que adicionalmente a las concentraciones y formas
farmacuticas descritas por la OMS, tienen otras concentraciones y/o formas farmacuticas
incluidas en el POS. Estos cuarenta principios activos del LME corresponden a 51
medicamentos de los cuales el POS actual ofrece de los mismos 40 principios activos, 101
medicamentos debido a que un principio activo puede tener dos o ms concentraciones o
formas farmacuticas.
Tabla 5 Principios Activos con concentraciones y formas farmacuticas adicionales
No
Principio activo del LME incluido en
el POS
Concentraciones y/o formas farmacuticas adicionales incluidas
en el POS.
1 ampicillin 250 mg tableta o cpsula, 500 mg tableta o cpsula, 125 mg/5 mL
(2,5%) suspensin oral, 250 mg/5 mL (5%) suspensin oral
2 antid immunoglobulin (human) 250 a 300 mcg/2 mL solucin inyectable
3 antivenom immunoglobulin* Suero antiofdico monovalente Y Polivalente
4 beclometasone Inhalation (aerosol): 50
micrograms (dipropionate) per dose;
50 mcg/dosis solucin para inhalacin (aerosol), 250 mcg/dosis
solucin para inhalacin (aerosol)
5 bleomycin 15 UI de base polvo para inyeccin
6 ciclosporin 100 mg/mL emulsin oral, 25, 50 y 100 mg Cpsula
7 ciprofloxacin* 500 mg Tableta
8 codeine* 60 mg Tableta
9 cyclophosphamide 1 g polvo para inyeccin
10 cytarabine 500 mg polvo para inyeccin
11 dexamethasone 8 mg/mL como acetato de base suspensin inyectable
12 dextran 70* 10% (menor de 40.000) en sodio cloruro 0.9 % solucin inyectable;
10% (menor de 40.000) en dextrosa al 5 % solucin inyectable
13 ergometrine 0,2 mg tableta o gragea
14 ethinylestradiol + levonorgestrel (250 +50) mcg tableta o gragea
15 ferrous salt Hierro parenteral: Mnimo 20 mg de hierro/mL solucin inyectable
16 fluoxetine 20 mg/5 mL (como base) solucin oral
17 gentamicin 0,3% ungento oftlmico, 160 mg/2 mL de base solucin inyectable
18 glucose Injectable 33% solucin inyectable
19 hydrocortisone 0,5% locin
20 indinavir (IDV) 200 mg y 400 mg tableta o cpsula
21 isoniazid 100 mg y 300 mg ajustar como rango
22 isosorbide dinitrate 10 mg y 40 mg tableta
23 ketamine 200 mg/20 mL solucin inyectable
24 lidocaine 5% ungento, 10% aerosol
25 methotrexate 500 mg polvo para inyeccin; 5 mg/2 mL solucin inyectable.
26 metronidazole 1 g/6 mL solucin inyectable (Ornidazol)
27 morphine 3% solucin inyectable
28 nitrofurantoin 50 y 100 mg tableta o cpsula
29 oxytocin 5 UI/mL solucin inyectable
30 phenobarbital 40 mg/ mL solucin inyectable
31 pilocarpine 1% Solucin oftlmica
32 quinine* 200 mg y 600 mg Cpsula
29

No
Principio activo del LME incluido en
el POS
Concentraciones y/o formas farmacuticas adicionales incluidas
en el POS.
33 ranitidine* 300 mg Tableta
34 salbutamol 2 mg y 4 mg tableta
35 sodium chloride 20 mEq / 10 mL solucin inyectable
36 sodium fluoride 40 mg gragea
37 spironolactone 100 mg Tableta
38 streptokinase 750.000 U.I. Polvo para inyeccin.
39 sulfadoxine + pyrimethamine* (25 + 500) mg/5 mL (0,5% + 10%) suspensin oral
40 tranexamic acid 500 mg tableta

4.4 Principios activos del POS que no se encuentran incluidos en el
LME.
A continuacin se listan los Principios activos que se encuentran incluidos en el POS y que
no se encuentran en el LME de la OMS. Estos principios activos corresponden a
aproximadamente 271 medicamentos segn las variaciones en concentracin y forma
farmacutica y 173 principios activos.
Tabla 6 Principios activos del LME no incluidos en el POS
No Principio Activo
1 Acetil saliclico cido + (Codena u Oxicodona)
2 Acidos Grasos
3 Albmina humana normal
4 Alendrnico cido.
5 Alfaquimotripsina
6 Alprazolam
7 Alquitrn de hulla + alantona
8 Aluminio Acetato
9 Aluminio hidrxido
10 Aluminio hidrxido + Magnesio hidrxido con o sin simeticona
11 Amantadina sulfato o clorhidrato
12 Aminocidos esenciales con o sin electrolitos
13 Aminofilina
14 Ampicilina sdica + Sulbactam sdico
15 antitoxina tetnica y diftrica
16 Aztreonam
17 Azul de metileno
18 Betametasona (fosfato disdico)
19 Betametasona fosfato + betametasona acetato
20 Betametil digoxina
21 Bisacodilo
22 Bromocriptina
23 Busulfan
24 Calcio carbonato
25 Calcio Carbonato + Vitamina D
26 Calcio gluconato
27 Calcitriol
28 Captopril
29 Cefalotina
30 Cefradina
31 Cianocobalamina
32 Ciproterona acetato
33 Cisplatino
30

No Principio Activo
34 Clodronato Disodico.
35 Clonazepam
36 Clonidina Clorhidrato.
37 Clopidogrel.
38 Clorhidrato de Sevelamer.
39 Clozapina. Uso exclusivo de especialista
40 Colchicina
41 Colestiramina
42 Colistina + Corticoide + Neomicina
43 Corticoide
44 Corticoide + Neomicina + Polimixina
45 Corticoide + Quinolena halogenada
46 Corticoide con o sin anestsico
47 Cromoglicato de sodio
48 Crotamiton
49 Danazol
50 Desmopresina acetato
51 Diazxido
52 Diclofenaco sdico
53 Dicloxacilina
54 Difenhidramina
55 Dihidrocodena bitartrato
56 Dihidroergotoxina mesilato
57 Dimenhidrinato
58 Dinoprostona
59 Dipirona
60 Diyodohidroxiquinolena
61 Dobutamina
62 Doxapram clorhidrato
63 Droperidol + Fentanilo
64 Enflurano
65 Ergotamina + Cafena
66 Eritropoyetina
67 Espiramicina. Uso exclusivo para toxoplasmosis
68 Estradiol
69 Estrgenos conjugados
70 Estrgenos conjugados o asociados
71 Fentanilo citrato
72 Fentolamina
73 Fisostigmina salicilato
74 Fluorometolona
75 Formula Lctea para nios lactantes menores de seis meses uso
exclusivo para hijos de mujeres VIH positivas
76 Fosamprenavir.
77 Fraccin protica del plasma humano
78 Furazolidona
79 Furosemida
80 Gelatina absorbible estril
81 Gemfibrozil
82 Glicerina
83 Gluconato de potasio
84 Gonadotropina Corinica. Uso exclusivo de especialista
85 Heparina de bajo peso molecular
86 Hidromorfona clorhidrato
87 Hidroxicina
88 Hidroxiprogesterona caproato
89 Hioscina N-butil bromuro + Dipirona
90 Ibandrnico cido.
91 Ibopamina clorhidrato.
31

No Principio Activo
92 Idoxuridina
93 Imipramina clorhidrato
94 Interferon alfa (millones de UI)
95 Iodotalamato de meglumina
96 Ioversol
97 Ipecacuana
98 Ketoconazol
99 Ketotifeno
100 Lactato Ringer (Solucin Hartman)
101 Levomepromazina
102 Levotiroxina sdica + Liotironina
103 Liotironina
104 Loperamida clorhidrato
105 Loratadina
106 Losartan.
107 Lovastatina
108 Melfalan
109 Meperidina clorhidrato
110 Mesalazina
111 Metilfenidato
112 Metimazol
113 Metocarbamol
114 Metoprolol tartrato
115 Metoxaleno
116 Micronutrientes Inorgnicos Esenciales - Elementos Traza
117 Micronutrientes Orgnicos Esenciales - Multivitaminas
118 Minoxidil.
119 Naproxeno
120 Nelfinavir
121 Neomicina (sulfato) + Polimixina B
122 Nimodipina
123 Nitroglicerina
124 Norfloxacina
125 Obidoxima cloruro
126 Orotioglucosa u Orotiomalato.
127 Orotioglucosa u Orotiomalato.
128 Oxacilina (sal sdica)
129 Oxicodona
130 Oximetazolina
131 Pamidronato Disodico.
132 Pancuronio bromuro
133 Pasta de Unna
134 Piperacilina/Tazobactam
135 Piperazina
136 Pipotiazina palmitato
137 Pirazinamida
138 Plasma humano
139 Potasio Fosfato
140 Pralidoxima
141 Prazosina
142 Primidona
143 Procainamida clorhidrato
144 Procarbazina (clorhidrato)
145 Proparacana clorhidrato
146 Quinidina sulfato
147 Resinas intercambiadoras de potasio (sodio poliestireno sulfonato)
148 Retinoico cido
149 Ringer
150 Sodio diatrizoato + Meglumina diatrizoato
32

No Principio Activo
151 Sodio hiposulfito
152 Sodio Iopodato
153 Succinilcolina
154 Sucralfato
155 Suero antiofdico monovalente (Bothrops)
156 Sulfacetamida sdica
157 Talidomida
158 Teclozn
159 Teofilina
160 Terbutalina sulfato
161 Ticarcilina (sal sdica)
162 Tinidazol
163 Tioacetazona + Isoniazida
164 Tioridazina clorhidrato
165 Tioridazina clorhidrato
166 Tolbutamida
167 toxoide diftrico-tetnico
168 Tramadol clorhidrato
169 Trazodona clorhidrato
170 Trihexifenidilo clorhidrato
171 Tubocurarina
172 Vasopresina tanato
173 Zoledrnico cido.

33

vs. Lista de Tecnologas sometidas a evaluacin para la
actualizacin del Plan Obligatorio de Salud:

Luego de realizar los respectivos anlisis de informacin, se obtiene como resultado un
listado de Principios activos que no se encuentran en el POS actual. Sobre estos principios
activos se harn algunas observaciones por las cuales se considera que no deberan
evaluarse para su posible inclusin en el POS, o si deberan tenerse en cuenta para
evaluacin para inclusin al POS, lo anterior se realiz soportado en los anlisis de grupos
farmacolgicos del LME descritos en los antecedentes del presente documento.
Tabla 7 Resultados preliminaries del anlisis de principios activos del LME no incluidos en el POS
No PRINCIPIO ACTIVO OBSERVACIN
1 acetic acid
Se evalu la Budesonida para para su posible inclusin al POS,
dentro del proceso de actualizacin 2011, que pertenece al mismo
grupo de medicamentos para afecciones de odo, narz y garganta
en nios del LME. Adems de lo anterior, el POS incluye
Oximetazolina (0,025% Nios y 0.05% Adultos) solucin nasal
2 Amiloride
El POS incluye otros diurticos del mismo grupo del LME como
Furosemida, Hidroclorotiazida, Manitol y Espironolactona. En
Colombia no se encontraron Registros sanitarios vigentes con este
principio activo como monofrmaco.
3 amodiaquine*
El POS incluye otros medicamentos antipaldicos como:
Cloroquina (difosfato o sulfato), Mefloquina, Pirimetamina,
Pirimetamina + Sulfadoxina, Primaquina (fosfato), Quinina
diclorhidrato y sulfato. Del Mismo grupo de medicamentos al que
pertenece este en el LME, el POS incluye: Cloroquina, Doxiciclina,
Mefloquina, Primaquina, Quinina y Sulfadoxina-Pirimetamina. Este
grupo de medicamentos hace parte de los tratamientos de carcter
"estatal", donde desde el Ministerio de la Proteccin Social
financia y organiza la prestacin y dispensacin de los
medicamentos antimalricos.
4 amoxicillin + clavulanic acid
Se someti a evaluacin para posible inclusin al POS dentro del
proceso de Actualizacin 2011. Del grupo de Betalactmicos del
LME al que pertenece ste principio activo, el POS incluye:
Amoxicilina, Ampicilina, PNC Benzatnica, PNC sdica, Cefalexina,
Cefazolina, Ceftriaxona, PNC fenoximetlica, PNC procanica y se
evalu la Amoxicilina - Clavulanato. De la lista complementaria de
ste grupo de medicamentos del LME, el POS incluye el
Imipenem-Cilastatina y el Meropenem para nios mayores de 3
meses y tambin se evalu para posible inclusin al POS en el
proceso de actualizacin 2011 el Cefotaxime.
5 artemether + lumefantrine*
34

6 artemether*
En Colombia no se encontr Registro sanitario para ste
medicamento como monofrmaco. el POS incluye otros
medicamentos antipaldicos como: Cloroquina (difosfato o
sulfato), Mefloquina, Pirimetamina, Pirimetamina + Sulfadoxina,
Primaquina (fosfato), Quinina diclorhidrato y sulfato. Del Mismo
grupo de medicamentos al que pertenece este en el LME, el POS
incluye: Cloroquina, Doxiciclina, Mefloquina, Primaquina, Quinina y
Sulfadoxina-Pirimetamina. Este grupo de medicamentos hace
parte de los tratamientos de carcter "estatal", donde desde el
Ministerio de la Proteccin Social financia y organiza la
prestacin y dispensacin de los medicamentos antimalricos.
7 artesunate + amodiaquine *
8 artesunate*
9 atracurium
El LME indica que este principio activo tiene un rendimiento clnico
similar a los otros sealados en el grupo al que pertenece. El
Comit de Expertos de la OMS ha solicitado una revisin de esta
seccin en su prxima reunin. El POS incluye medicamentos de
este mismo grupo del LME como: Neostigmina, Vecuronio y
Piridostigmina.
10 azithromycin*
Se someti a evaluacin para posible inclusin al POS dentro del
proceso de actualizacin 2011. Del grupo de antibacterianos del
LME, el POS actual incluye: Cloranfenicol, Ciprofloxacina,
Claritromicina, Doxiciclina, Eritromicina, gentamicina, Metronidazol,
Nitrofurantoina, TMP-SMX, y de la Lista complementaria
Clindamicina y Vancomicina.
11 benznidazole
Del grupo de medicamentos para el tratamiento de la
Tripanosomiasis americana (Mal de Chagas) indicado en el LME,
el POS actual incluye el Nifurtimox. No tiene Registro sanitario
vigente en Colombia.
12 benzoyl peroxide Del grupo de medicamentos dermatolgicos del LME, el POS
35

incluye la Podofolina (20% solucin tpica), Fluorouracilo (5%
ungento) y Alquitrn de hulla + alantona (5% + 2% locin)
13 bisoprolol*
similar a los otros sealados en el grupo al que pertenece. Se
encuentra en Lista de espera para evaluacin de Tecnologa. Sin
embargo el POS incluye los otros principios activos de este grupo
de antianginosos delLME, como son: Nitroglicerina, Isosorbide
dinitrato y Verapamilo.
14 budesonide [c]
someti a evaluacin para posible inclusin al POS. La
budesonida pertenece al mismo grupo de medicamentos para
afecciones de odo, narz y garganta en nios del LME y el POS
incluye Oximetazolina (0,025% Nios y 0.05% Adultos) solucin
nasal
15 caffeine citrate
En medicamentos especficos para la atencin neonatal del LME,
el POS incluye el surfactante pulmonar. No tiene Registro sanitario
vigente en Colombia. Se encuentra en la Lista de Medicamentos
Vitales no disponibles del INVIMA. (8)
16 calamine
similar a los otros sealados en el grupo al que pertenece. Del
grupo de Antiinflamatorios y antipruriginosos del LME, el POS
incluye: Betametasona (Crema y Ungento), e Hidrocortisona
(Crema y locin).
17 capreomycin
El LME indica que este tipo de medicamentos de la lista
complementaria, son medicamentos esenciales para las
enfermedades prioritarias que requieren medios especializados de
diagnstico o de vigilancia, asistencia mdica por parte de un
especialista o formacin especializada. Tambin se pueden incluir
en la lista complementaria medicamentos que tengan un costo
sistemticamente ms elevado o una costoeficacia menos
atractiva en diversos contextos. Se descart su evaluacin al no
encontrar Registro sanitario vigente. El LME lista este grupo de
medicamentos de segunda lnea para el Tratamiento de
Tuberculosis multiresistente, de los cuales el POS incluye la
amikacina y la Etionamida. . Se encuentra en la Lista de
Medicamentos Vitales no disponibles del INVIMA. (8)
18 cefixime*
Del grupo de Betalactmicos del LME al que pertenece ste
principio activo, el POS incluye: Amoxicilina, Ampicilina, PNC
Benzatnica, PN sdica, Cefalexina, Cefazolina, Ceftriaxona, PNC
fenoximetlica, PNC procanica y se evalu para posible inclusin
al POS la Amoxicilina Clavulanato dentro del proceso de
actualizacin 2011. De la lista complementaria de ste grupo de
medicamentos del LME, el POS incluye el Imipenem-Cilastatina y
el Meropenem para nios mayores de 3 meses y tambin se
evalu para inclusin al POS el Cefotaxime.
19 cefotaxime* [c]
Se someti a evaluacin de tecnologa para posible inclusin al
POS dentro del proceso de actualizacin 2011. El LME indica que
este tipo de medicamentos de la lista complementaria, son
medicamentos esenciales para las enfermedades prioritarias que
requieren medios especializados de diagnstico o de vigilancia,
asistencia mdica por parte de un especialista o formacin
especializada. Tambin se pueden incluir en la lista
complementaria medicamentos que tengan un costo
36

atractiva en diversos contextos. . Del grupo de Betalactmicos del
Amoxicilina, Ampicilina, PNC Benzatnica, PNC sdica, Cefalexina,
meses y se evalu para inclusin al POS el Cefotaxime.
20 ceftazidime
atractiva en diversos contextos. Del grupo de Betalactmicos del
Amoxicilina, Ampicilina, PNC Benzatnica, PN sdica, Cefalexina,
meses y se evalu para posible inclusin al POS el Cefotaxime,
dentro del proceso de actualizacin 2011.
21 chlorhexidine
someti a evaluacin para posible inclusin al POS. Del grupo de
antispticos el POS incluye la Iodopovidona al 10% Solucin, El
alcohol al 70% se encuentra incluido en el POS en su condicin de
Dispositivo mdico y por el principio de integralidad del POS para
el desarrollo de procedimientos incluidos en el POS.
22 chlorine base compound
similar a los otros sealados en el grupo al que pertenece. Las
soluciones desinfectantes se consideran incluidas en el POS,
teniendo en cuenta su clasificacin de Dispositivo Mdico y el
principio de integralidad en el desarrollo de procedimientos
incluidos en el POS.
23 chloroxylenol
similar a los otros sealados en el grupo al que pertenece. Las
soluciones desinfectantes se consideran incluidas en el POS,
24 cholecalciferol* [c]
El POS incluye medicamentos del mismo grupo del LME como:
Fluroruro de Sodio, Tiamina, Vitamina A, Calcio gluconato y
ascrbico cido
25 cholera vaccine
El LME seala que la seleccin de las vacunas de la Lista Modelo
tendr que ser determinada por cada pas, previa consideracin de
recomendaciones internacionales, la epidemiologa y las
prioridades nacionales.
26 clomifene
37

atractiva en diversos contextos. Es un inductor de ovulacin.
Dentro del POS se estableci que la infertilidad y sus tratamientos
eran expresamente excluidas.
27 clomipramine
Se someti a evaluacin de Tecnologa para posible inclusin al
POS dentro del proceso de actualizacin 2011.
28 cloxacillin
grupo de Betalactmicos del LME al que pertenece ste principio
activo, el POS incluye: Amoxicilina, Ampicilina, PNC Benzatnica,
PN sdica, Cefalexina, Cefazolina, Ceftriaxona, PNC
fenoximetlica, PNC procanica y se evalu la Amoxicilina -
Clavulanato. De la lista complementaria de ste grupo de
medicamentos del LME, el POS incluye el Imipenem-Cilastatina y
el Meropenem para nios mayores de 3 meses y se evalu para
posible inclusin al POS el Cefotaxime, dentro del proceso de
actualizacin 2011.
29 coal tar
Del mismo grupo de medicamentos del LME al que pertenece este
principio activo, El POS incluye este principio activo como
Alquitrn de hulla + alantona (5% + 2% locin) e incluye adems
la Podofolina (20% solucin tpica), y el Fluorouracilo (5%
ungento).
30 condoms
El Listado de Medicamentos del POS no contempla dispositivos
mdicos. Su Suministro se encuentra incluido en el POS para
poblaciones especiales.
31 coppercontaining device
mdicos.
32 cyclizine [c]
Segn lo consignado en el LME, las Directrices de Cuidados
Paliativos a las que se hace referencia en este grupo requieren
actualizacin y el Comit de expertos de la OMS espera que los
medicamentos necesarios para dichos cuidados se revisen en la
prxima reunin. Sin embargo, del listado de medicamentos de
este grupo, el POS incluye: Amitriptilina, Dexametasona (De la
cual se est estudiando la inclusin de la forma farmacutica:
Tableta), Diazepam, Fluoxetina, Hioscina Bromuro, Ibuprofeno,
Midazolam, Morfina y Ondansetron.
33 cycloserine
sistemticamente ms elevado o una costo-eficacia menos
atractiva en diversos contextos. El LME lista este grupo de
medicamentos de segunda lnea para el Tratamiento de
Tuberculosis multirresistente, de los cuales el POS incluye la
amikacina y la Etionamida. Su evaluacin se encuentra en lista de
espera.
34 dactinomycin
38

atractiva en diversos contextos. Del grupo de Citotxicos y
adyuvantes al que pertenece este principio activo, el POS incluye:
Alopurinol, Asparaginasa, Bleomicina, Calcio Folinato,
Carboplatino, Clorambucilo, Ciclofosfamida, Citarabina,
Dacarbazina, Doxorrubicina, Etopsido, Fluorouracilo,
Mercaptopurina, Metotrexate, Paclitaxel, Procarbazina,
Tioguanina, Vinblastina y Vincristina. Adems se evaluaron para
inclusin al POS: Docetaxel, Hidroxiurea, Ifosfamida y Mesna.
35 daunorubicin
Se someti a evaluacin para posible inclusin al POS. Del grupo
de Citotxicos y adyuvantes al que pertenece este principio activo,
el POS incluye: Alopurinol, Asparaginasa, Bleomicina, Calcio
Folinato, Carboplatino, Clorambucilo, Ciclofosfamida, Citarabina,
inclusin al POS: Docetaxel, Hidroxiurea, Ifosfamida y Mesna. El
LME indica que este principio activo de la lista complementaria, es
esencial para las enfermedades prioritarias que requieren medios
especializados de diagnstico o de vigilancia, asistencia mdica
por parte de un especialista o formacin especializada. Tambin
se pueden incluir en la lista complementaria medicamentos que
tengan un costo sistemticamente ms elevado o una
costoeficacia menos atractiva en diversos contextos.
36 diaphragms
mdicos.
37 diethylcarbamazine
Del grupo de medicamentos para Filariasis del LME, el POS
incluye el Albendazol Tableta. No tiene Registro sanitario vigente
en Colombia.
38 diloxanide a
De los dos medicamentos sealados por el LME en el grupo de
Medicamentos Antiamebianos y antigiardiasis, el POS incluye el
Metronidazol en suspensin, solucin inyectable y tabletas. No
tiene Registro sanitario vigente en Colombia.
39 diphtheria antitoxin En el POS se encuentra incluida la vacuna DPT
40 dithranol*
El Comit de Expertos de la OMS ha solicitado una revisin de la
efectividad comparativa y la seguridad, por la posible supresin de
este la medicina en su prxima reunin. En el POS se encuentra
incluida la Podofolina (20% solucin tpica), Fluorouracilo (5%
ungento) y Alquitrn de hulla + alantona (5% + 2% locin). No
tiene Registro sanitario vigente en Colombia.
41 docetaxel
Se someti a evaluacin para posible inclusin al POS. Del grupo
de Citotxicos y adyuvantes al que pertenece este principio activo,
el POS incluye: Alopurinol, Asparaginasa, Bleomicina, Calcio
inclusin al POS: Docetaxel, Hidroxiurea, Ifosfamida y Mesna. El
LME ubica a este principio activo en la lista complementaria, e
indica que son medicamentos esenciales para las enfermedades
prioritarias que requieren medios especializados de diagnstico o
de vigilancia, asistencia mdica por parte de un especialista o
formacin especializada. Tambin se pueden incluir en la lista
39

atractiva en diversos contextos.
42 docusate sodium [c]
43
efavirenz + emtricitabine* +
tenofovir
Para esta Combinacin a Dosis Fija (CDF) no se encuentra
Registro sanitario vigente en Colombia. El POS como CDF incluye
la Lamivudina + Zidovudina y de este mismo grupo del LME se
evalu para Inclusin al POS TENOFOVIR - EMTRICITABINE.
44 eflornithine*
No tiene Registro sanitario vigente en Colombia. El LME incluye
medicamentos para el tratamiento de Tripanosomiasis Africana y
americana. La distribucin geogrfica de la T. Africana, se
encuentra en Africa Central y occidental (Aprox 90% de la
enfermedad) y en Africa Oriental y Sur (10%). En America Latina
se manifiesta otra forma de tripanosomiasis, denominada
Tripanosomiasis Americana o mal de Chagas. El POS incluye la
Pentamidina que se encuentra en el grupo de medicamentos para
el tratamiento del primer estadio de la T. Africana, pero en
Colombia tiene otra indicacin aprobada. En el grupo de
medicamentos para el tratamiento del segundo estado de la T.
Africana, se encuentra el Nifurtimox, que tambin se encuentra
incluido en el POS, aunque esta Enfermedad no tiene incidencia
en Colombia.
45 emtricitabine (FTC)* a
En Colombia no se encontraron Registros Sanitarios con ste
principio activo como monofrmaco. Se someti a Evaluacin de
Tecnologa para posible inclusin al POS la Combinacin a Dosis
Fija de TENOFOVIR EMTRICITABINE, dentro del proceso de
actualizacin del POS 2011.
46 emtricitabine* + tenofovir
POS. De este mismo grupo de medicamentos inhibidores de
proteasa con Concentraciones a Dosis Fija (CDF) el POS incluye
la Lamivudina + Zidovudina.
47 ephedrine
Del grupo de medicamentos Anestsicos locales del LME, el POS
incluye: Lidocaina, Bupivacaina y Lidocana + Epinefrina.
48 ergocalciferol
similar a los otros sealados en el grupo al que pertenece. El POS
incluye medicamentos del Mismo grupo del LME como: Fluroruro
de Sodio, Tiamina, Vitamina A, Calcio gluconato y ascrbico cido
49 ethambutol + isoniazid
Del grupo de antituberculosos del LME, el POS incluye: Etambutol
e Isoniazica como monofrmacos, Adems incluye:
Estreptomicina, Pirazinamida, Rifampicina + Isoniazida y
Tioacetazona + Isoniazida.
50
ethambutol + isoniazid +
pyrazinamide
51 ethambutol + isoniazid + rifampicin
40

52 ferrous salt + folic acid
Del grupo de Medicamentos para Anemia, El POS incluye estos
dos principios activos del LME como monofrmacos, y adems
incluye la Hidroxicobalamina.
53 flucytosine
Del grupo de medicamentos antimicticos del LME, el POS
incluye: Clotrimazol, Fluconazol, Nistatina. De la lista
complementaria incluye la Anfotericina B. El LME ubica este
principio activo en la lista complementaria, indicando que son
atractiva en diversos contextos. No tiene Registro sanitario vigente
en Colombia.
54 fludrocortisone
No se referencia dentro de las terapias farmacolgicas de
principales patologas o condiciones relevantes, tales como Carga
de la Enfermedad, RIPS, Mortalidad, Encuestas nacionales de
salud, etc.
55 fluphenazine
grupo de Medicamentos utilizados en los trastornos psicticos del
LME, el POS incluye: la Clorpromazina y el Haloperidol. Su
evaluacin se encuentra en lista de espera.
56 glucagon
POS, dentro del proceso de actualizacin 2011.
57 glutaral
Las soluciones desinfectantes se consideran incluidas en el POS,
58 griseofulvin
complementaria incluye la Anfotericina B.
59
Haemophilus influenzae type B
vaccine
En el POS existe la vacuna contra influenza. El LME seala que la
seleccin de las vacunas de la Lista Modelo tendr que ser
determinada por cada pas, previa consideracin de
prioridades nacionales. No es ni endmica ni epidmica en
Colombia. No se referencia dentro de las fuentes bsicas de
patologas o condiciones relevantes, tales como Carga de la
Enfermedad, RIPS, Mortalidad, Encuestas nacionales de salud,
etc.
60 hepatitis A vaccine
En el POS existe la vacuna contra Hepatitis B. El LME seala que
la seleccin de las vacunas de la Lista Modelo tendr que ser
determinada por cada pas, previa consideracin de
61 human normal immunoglobulin
41

atractiva en diversos contextos. No se identific dentro de los
tratamientos farmacolgicos de las principales patologas
relacionadas con la carga de enfermedad, RIPS, Mortalidad,
Encuestas nacionales de salud, etc.
62 hydroxycarbamide
POS, dentro del proceso de actualizacin 2011. El LME ubica a
este principio activo en la lista complementaria, indicando que son
63 hydroxychloroquine [c]
Del grupo de Modificadores de la enfermedad utilizados en
enfermedades reumticas del LME, el POS incluye: Cloroquina,
Azatioprina, Metotrexato, Penicilamina y Sulfazalasina.

El LME ubica este principio activo en la lista complementaria,
indicando que son medicamentos esenciales para las
64 ifosfamide
POS, dentro del Proceso de actualizacin 2011.

65 iodine
Del grupo de Vitaminas y minerales del LME, el POS incluye:
Ascrbico cido, Piridoxina, Vitamina A, Sodio Fluoruro y Tiamina.
66
isoniazid + pyrazinamide +
rifampicin
67 ivermectin
Del grupo de medicamentos para Filariasis del LME, el POS
incluye el Albendazol Tableta
68 Japanese encephalitis vaccine
La encefalitis japonesa es una enfermedad que ocurre en ciertas
zonas rurales de Asia (7). No tiene Registro sanitario vigente en
Colombia.
69 kanamycin
El LME lista este grupo de medicamentos de segunda lnea para el
Tratamiento de Tuberculosis multiresistente, de los cuales el POS
incluye la amikacina y la Etionamida. El LME ubica este principio
activo en la lista complementaria, indicando que son
42

atractiva en diversos contextos. Su evaluacin se encuentra en
lista de espera.
70 lactulose [c]
71
lamivudine + nevirapine +
stavudine
El POS contiene: Lamivudina (150 mg tableta o cpsula, 10
mg/mL solucin oral); nevirapina (200 mg tableta, 50 mg/5 mL
suspensin oral); Estavudina (30 mg y 40 mg cpsula, 1 mg/mL
solucin oral) por separado
72
lamivudine + nevirapine +
zidovudine
El POS contiene: Lamivudina (150 mg tableta o cpsula, 10
mg/mL solucin oral); nevirapina (200 mg tableta, 50 mg/5 mL
suspensin oral); Zidovudina ( 300 mg tableta, 10 mg/mL solucin
oral, 100 mg tabletas o cpsula, 10 mg/mL (1%) solucin
inyectable) por separado
73 Lugols solution
Dentro del grupo sealado por el grupo de hormonas tiroideas y
medicamentos antitiroideos del LME, el POS incluye el
Propiltiouracilo 50 mg Tableta. El LME ubica a este principio activo
en la lista complementaria, indicando que son medicamentos
esenciales para las enfermedades prioritarias que requieren
medios especializados de diagnstico o de vigilancia, asistencia
mdica por parte de un especialista o formacin especializada.
Tambin se pueden incluir en la lista complementaria
medicamentos que tengan un costo sistemticamente ms
elevado o una costo-eficacia menos atractiva en diversos
contextos. No tiene Registro sanitario vigente en Colombia.
74 meglumine iotroxate
grupo de Medios de Contraste del LME, el POS Meglumina
Diatrizoato, Iodamida meglumina , Bario sulfato e Iohexol.
75 melarsoprol
No tiene Registro sanitario vigente en Colombia. El LME incluye
medicamentos para el tratamiento de Tripanosomiasis Africana y
americana. La distribucin geogrfica de la T. Africana, se
encuentra en Africa Central y occidental (Aprox 90% de la
enfermedad) y en Africa Oriental y Sur (10%). En America Latina
se manifiesta otra forma de tripanosomiasis, denominada
Tripanosomiasis Americana o mal de Chagas. El POS incluye la
Pentamidina que se encuentra en el grupo de medicamentos para
el tratamiento del primer estadio de la T. Africana, pero en
Colombia tiene otra indicacin aprobada. En el grupo de
medicamentos para el tratamiento del segundo estado de la T.
Africana, se encuentra el Nifurtimox que tambin se encuentra
incluido en el POS y se utiliza en Colombia para el tratamiento de
la Tripanosomiasis Americana.

El LME ubica a este principio activo en la lista complementaria,
43

76 mesna
POS, dentro del proceso de actualizacin 2011. Del grupo de
Citotxicos y adyuvantes al que pertenece este principio activo, el
POS incluye: Alopurinol, Asparaginasa, Bleomicina, Calcio
inclusin al POS: Docetaxel, Hidroxiurea y Ifosfamida.

77
methylthioninium chloride
(methylene blue)
No se encuentra Registro Sanitario vigente en Colombia. Del
grupo de antdotos especficos del LME, el POS incluye:
Acetilcistena, Atropina, Calcio gluconato, Naloxona, Penicilamina
y Sodio Nitrito. . Se encuentra en la Lista de Medicamentos
Vitales no disponibles del INVIMA. (8)
78 miconazole
incluye Clotrimazol al 1% Solucin tpica como antimictico tpico.
79 mifepristone* misoprostol*
No se encontr Registro Sanitario vigente en Colombia.
80 miltefosine
Del grupo de antileishmaniasicos del LME, el POS incluye:
Meglumina antimoniato y Anfotericina B. Adicionalmente incluye
Nifutrimox.
81 misoprostol
Ya fue evaluado por la CRES. Se encuentra pendiente la decisin
de inclusin por parte de la Comisin de Regulacin en Salud.
82 mupirocin
Del grupo de antiinfecciosos dermatolgicos y tpicos del LME, en
el POS se encuentra incluida la Sulfadiazina de Plata
83 nicotinamide
grupo de Vitaminas y minerales del LME, el POS incluye:
84 nicotine replacement therapy
No se referencia dentro de las fuentes bsicas de patologas o
condiciones relevantes, tales como Carga de la Enfermedad,
44

RIPS, Mortalidad, Encuestas nacionales de salud, utilizadas para
identificar las tecnologas en salud a evaluar dentro del proceso de
actualizacin del POS.
85 nitrous oxide Inhalation.
Del grupo de anestsicos generales del LME, el POS incluye
Isoflurano y Halotano.
86 norethisterone enantate
El POS incluye: Noretindrona + Etinilestradiol (1 mg + 35 mcg,
tabletas, grageas o comprimidos)
87 ofloxacin*
incluye la amikacina y la Etionamida. El LME seala que puede
utilizarse la Levofloxacina que se encuentra dentro de las
tecnologas evaluadas por la CRES para la actualizacin del POS.

88 oseltamivir*
Este principio activo es entregado como Cpsulas de 75 mg por el
MPS.
89 oxamniquine*
No tiene Registro sanitario vigente en Colombia. Del Grupo de
medicamentos Antiesquistosomisicos y contra los trematodos del
LME, el POS incluye el Praziquantel (150 mg y 600 mg tableta).

El LME ubica a la oxamniquina en la lista complementaria,
indicando que es un medicamento esencial para las enfermedades
sistemticamente ms elevado o una costo-eficacia
menosatractiva en diversos contextos.
90 paminosalicylic acid
incluye la amikacina y la Etionamida. Su evaluacin se encuentra
en lista de espera.

El LME ubica al cido p-aminosaliclico en la lista complementaria,
91 pancreatic enzymes
similar a los otros sealados en el grupo al que pertenece. No se
relaciona dentro de las fuentes bsicas de patologas o
condiciones relevantes, tales como Carga de la Enfermedad,
RIPS, Mortalidad, Encuestas nacionales de salud, etc.
92 paromomycin
Del grupo de antileishmaniasicos del LME, el POS incluye:
Meglumina antimoniato y Anfotericina B. Adicionalmente incluye
45

Nifurtimox.
93 permethrin
Del grupo de Medicamentos Escabicidas y pediculicidas del LME,
el POS incluye Bencilo benzoato locin.
94
potassium ferric hexacyano
ferrate(II) 2H20 (Prussian blue)
No se encontr Registro sanitario Vigente en Colombia. Del grupo
de antdotos especficos del LME, el POS incluye: Acecilcistena,
Atropina, Calcio gluconato, Naloxona, Penicilamina y Sodio Nitrito.
95 potassium iodide
complementaria incluye la Anfotericina B.

El LME ubica al Yoduro de Potasio en la lista complementaria,
96 potassium permanganate
Del grupo de antiinfecciosos dermatolgicos y tpicos del LME, en
el POS se encuentra incluida la Sulfadiazina de Plata. No se
encontr Registro sanitario Vigente en Colombia.
97 proguanil*
Del grupo de medicamentos para profilaxis contra el paludismo del
LME, el POS incluye: Cloroquina (difosfato o sulfato), Mefloquina,
y Doxiciclina.
98 prostaglandin E
similar a los otros sealados en el grupo al que pertenece. En
medicamentos especficos para la atencin neonatal, el POS
incluye el surfactante pulmonar. Su evaluacin se encuentra en
lista de espera.
99 rabies immunoglobulin
En el POS se encuentra incluida la Vacuna antirrbica. El LME
indica que este principio activo tiene un rendimiento clnico similar
a los otros sealados en el grupo al que pertenece.
100 ribavirin*
El LME la recomienda para fiebres hemorrgicas virales, que no
se encuentran relacionadas dentro de las fuentes bsicas de
patologas o condiciones relevantes, tales como Carga de la
Enfermedad, RIPS, Mortalidad, Encuestas nacionales de salud,
etc.
101 riboflavin
Del grupo de Vitaminas y minerales del LME, el POS incluye:
102 rifabutin
Tioacetazona + Isoniazida. No se encontr Registro sanitario
Vigente en Colombia.
103 rotavirus vaccine
prioridades nacionales. Esta incluida dentro de las tecnologas a
evaluar en la actualizacin del POS 2011.
104 salicylic acid
Del grupo de medicamentos dermatolgicos del LME, el POS
105 selenium sulfide Detergentbased
El POS incluye Clotrimazol al 1% Solucin tpica como
antimictico tpico.
46

106 senna [c]
107 simvastatin*
incluye otros medicamentos hipolipemiantes como Lovastatina y
se evaluaron para inclusin al POS el Fenofibrato, Clofibrato y
Ciprofibrato. Adems incluye Gemfibrozilo y Colestiramina.
108 sodium thiosulfate
antimictico tpico.
109 spectinomycin
Del grupo de antibacterianos del LME, se evalu Azitromicina. El
POS actual incluye: Cloranfenicol, Ciprofloxacina, Claritromicina,
Doxiciclina, Eritromicina, gentamicina, Metronidazol,
Nitrofurantoina, TMP-SMX, y de la Lista complementaria
110 succimer
De la lista complementaria de antdotos y medicamentos usados
en envenenamiento del LME, el POS incluye: Deferoxamina,
Dimercaprol y Edetato de sodio y calcio.

El LME ubica al Succmero en la lista complementaria, indicando
que es un medicamento esencial para las enfermedades
atractiva en diversos contextos. Se encuentra en la Lista de
Medicamentos Vitales no disponibles del INVIMA. (8)
111 sulfadiazine
No se encontraron Registros Sanitarios en Colombia. De los
medicamentos antineumocistosis y antitoxoplasmosis del LME, El
POS incluye: Pirimetamina , Trimetoprim + Sulfametoxazol y
pentamidina.
112 suramin sodium*
El LME incluye medicamentos para el tratamiento de
Tripanosomiasis Africana y americana. La distribucin geogrfica
de la T. Africana, se encuentra en Africa Central y occidental
(Aprox 90% de la enfermedad) y en Africa Oriental y Sur (10%). En
America Latina se manifiesta otra forma de tripanosomiasis,
denominada Tripanosomiasis Americana o mal de Chagas. El
POS incluye la Pentamidina que se encuentra en el grupo de
medicamentos para el tratamiento del primer estadio de la T.
Africana, pero en Colombia tiene otra indicacin aprobada. No se
encontr Registro sanitario Vigente en Colombia.
113 suxamethonium
El Comit de Expertos de la OMS ha solicitado una revisin de
esta seccin en su prxima reunin. El POS incluye medicamentos
de este mismo grupo del LME como: Neostigmina, Vecuronio y
Piridostigmina.
114
tenofovir disoproxil fumarate (TDF)
Tablet: 300 mg (tenofovir
disoproxil fumarate equivalent to
TENOFOVIR EMTRICITABINE dentro del proceso de
actualizacin 2011 Esta incluido dentro del listado de TS a evaluar
para su posible inclusin al POS,..
47

115 terbinafine
antimictico tpico.
116 triclabendazole
Del Grupo de medicamentos Antiesquistosomisicos y contra los
trematodos del LME, el POS incluye el Praziquantel (150 mg y
600 mg tableta). No se encontr Registro sanitario Vigente en
Colombia.
117 trimethoprim a
En el POS Se encuentra incluido el Trimetoprim + Sulfametoxazol
((80 + 400) mg tableta, (160 + 800) mg tableta, (80mg+400mg) / 5
mL solucin inyectable)
118 typhoid vaccine
119 urea
Del grupo de medicamentos dermatolgicos del LME, el POS
120 varicella vaccine
prioridades nacionales. Esta contemplada dentro de la lista de
evaluaciones de tecnologa.
121 xylometazoline a
evalu para inclusin en el POS la Budesonida que pertenece al
mismo grupo de medicamentos del LME que este principio activo
122 zinc sulfate*
En Colombia se encuentra autorizada la Solucin Oral 2 mg /ML.
La OMS incluye la Forma de dosificacin slida oral de 20 mg. Al
revisar la gua de atencin de la enfermedad diarreica aguda del
Ministerio de la Proteccin Social, no se indica este medicamento
dentro del tratamiento farmacolgico, Sin embargo podra llegar a
considerar su evaluacin econmica dado que la efectividad y la
seguridad ya se encontraran validadas por la OMS.

5.1 Principios activos incluidos en el Listado de Medicamentos
Esenciales incluidos en el listado de Evaluacin de Tecnologas:
De acuerdo al proceso metodolgico propuesto para realizar el proceso de actualizacin del
Plan Obligatorio de Salud 2011, se incluyeron los siguientes principios activos en las
evaluaciones de tecnologas a realizar:
Tabla 8 Listado de principios activos sometidos a evaluacin de tecnologas

Principio Activo
1 amoxicillin + clavulanic acid
2 artemether + lumefantrine*
48

3 artesunate*
4 azithromycin*
5 benznidazole
6 emtricitabine* + tenofovir
7 glucagon
8 isoniazid + pyrazinamide + rifampicin
9 miltefosine
10 prostaglandin E
11 rifabutin
12 rotavirus vaccine
13 budesonide [c]
14 cefotaxime* [c]
15 clomipramine
16 daunorubicin
17 docetaxel
18 hydroxycarbamide
19 ifosfamide
20 mesna

49

vs Listado de Medicamentos incluidos en el Acuerdo 029 de
2012.
Una vez terminado el proceso de actualizacin del Plan Obligatorio de Salud 2011,
plasmado en el Acuerdo 029 de 2011 Por el cual se sustituye el Acuerdo 028 de 2011 que
define, aclara y actualiza integralmente el Plan Obligatorio de Salud., se realiz una
comparacin de las tecnologas de salud no incluidas hasta el momento del LME, de ellas
20 fueron sometidas al proceso de evaluacin de tecnologas y 12 ingresaron al POS;
Cerca de 93 tecnologas del LME no fueron incluidas en el POS, esto se explica debido a
que algunas de ellas corresponden a exclusiones explcitas del POS, otras estn en lista
de espera, algunas no contaban con registro sanitario en Colombia al momento de realizar
la revisin, en otros casos existen principios activos dentro del POS que corresponden a
alternativas teraputicas y se considera que las restantes pueden ser estudiadas para su
inclusin en posteriores actualizaciones. Es importante resaltar, que de acuerdo a los
criterios establecidos en la metodologa estas ltimas tecnologas no quedaron priorizadas.
A continuacin se detallan cada uno de estos grupos:
6.1 Listado de tecnologas pertenecientes al LME, con evaluacin de
tecnologa e incluidos en el POS para el 2012:

Tabla 9 Principios Activos del LME de la OMS, incluidos en el POS durante el proceso de actualizacin.

No. Principio activo Observacin
1 amoxicillin + clavulanic acid Se incluyen estos principios activos en 6 diferentes concentraciones y/o
formas farmacuticas
2 artemether + lumefantrine* Se incluyen estos principios activos en una concentracin y forma
farmacutica
3 artesunate* Se incluye este principio activo en 2 concentraciones y formas
farmacuticas
4 azithromycin* Se incluye este principio activo en 3 concentraciones y formas
farmacuticas
50

5 benznidazole Se incluye este principio activo en 2 concentraciones y formas
farmacuticas
6 emtricitabine* + tenofovir Se incluyen estos principios activos en una concentracin y forma
farmacutica
7 glucagon Se incluye este principio activo en una concentracin y forma farmacutica
8 isoniazid + pyrazinamide +
rifampicin
Se incluyen estos principios activos en una concentracin y forma
farmacutica
9 miltefosine Se incluye este principio activo en 2 concentraciones y formas
farmacuticas
10 prostaglandin E Se incluye este principio activo en una concentracin y forma farmacutica
11 rifabutin Se incluye este principio activo en una concentracin y forma farmacutica
12 rotavirus vaccine Se incluye este principio activo en una concentracin y forma farmacutica

6.2 Listado de tecnologas pertenecientes al LME, evaluadas para la
actualizacin del POS 2012, pero no incluidas:
Tabla 10 Resultados del anlisis de Principios Activos del LME de la OMS, sometidos a evaluacin de
tecnologa y no incluidos durante el proceso de actualizacin del POS 2011.
1 budesonide [c]
Se evalu la Budesonida para su posible inclusin al POS, dentro del proceso de
actualizacin 2011, concluyendo que no se poda dar concepto de favorabilidad o
desfavorabilidad segn la evidencia disponible. El POS incluye Oximetazolina
(0,025% Nios y 0.05% Adultos) solucin nasal , que pertenecen al mismo grupo
farmacolgico que indica el LME de la OMS.
2 cefotaxime* [c]
Se someti a evaluacin de tecnologa para posible inclusin al POS dentro del
proceso de actualizacin 2011, concluyendo que no se poda dar concepto de
favorabilidad o desfavorabilidad segn la evidencia disponible. El LME indica que
este tipo de medicamentos de la lista complementaria, son medicamentos
esenciales para las enfermedades prioritarias que requieren medios
especialista o formacin especializada. Tambin se pueden incluir en la lista
complementaria medicamentos que tengan un costo sistemticamente ms
elevado o una costoeficacia menos atractiva en diversos contextos. . Del grupo
de Betalactmicos del LME al que pertenece ste principio activo, el POS incluye:
Amoxicilina, Ampicilina, PNC Benzatnica, PNC sdica, Cefalexina, Cefazolina,
Ceftriaxona, PNC fenoximetlica, PNC procanica y se evalu la Amoxicilina -
Clavulanato. De la lista complementaria de ste grupo de medicamentos del LME,
el POS incluye el Imipenem-Cilastatina y el Meropenem para nios mayores de 3
meses y se evalu para inclusin al POS el Cefotaxime.
3 clomipramine
Se someti a evaluacin de Tecnologa para posible inclusin al POS dentro del
proceso de actualizacin 2011, obteniendo concepto No favorable.
4 daunorubicin
Se someti a evaluacin para posible inclusin al POS dentro del proceso de
actualizacin 2011, concluyendo que no se poda dar concepto de favorabilidad o
desfavorabilidad segn la evidencia disponible. Del grupo de Citotxicos y
adyuvantes al que pertenece este principio activo, el POS incluye: Alopurinol,
Asparaginasa, Bleomicina, Calcio Folinato, Carboplatino, Clorambucilo,
Ciclofosfamida, Citarabina, Dacarbazina, Doxorrubicina, Etopsido, Fluorouracilo,
Mercaptopurina, Metotrexate, Paclitaxel, Procarbazina, Tioguanina, Vinblastina y
Vincristina. Adems se evaluaron para inclusin al POS: Docetaxel, Hidroxiurea,
Ifosfamida y Mesna. El LME indica que este principio activo de la lista
51

complementaria, es esencial para las enfermedades prioritarias que requieren
medios especializados de diagnstico o de vigilancia, asistencia mdica por parte
de un especialista o formacin especializada. Tambin se pueden incluir en la
lista complementaria medicamentos que tengan un costo sistemticamente ms
elevado o una costoeficacia menos atractiva en diversos contextos.
5 docetaxel
Se someti a evaluacin para posible inclusin al POS dentro del proceso de
actualizacin 2011, obteniendo un concepto favorable condicionado a realizar la
correspondiente evaluacin econmica y restringiendo su uso a pacientes con
cncer de prstata Hormono-refractaria. . Del grupo de Citotxicos y adyuvantes
al que pertenece este principio activo, el POS incluye: Alopurinol, Asparaginasa,
Bleomicina, Calcio Folinato, Carboplatino, Clorambucilo, Ciclofosfamida,
Citarabina, Dacarbazina, Doxorrubicina, Etopsido, Fluorouracilo, Mercaptopurina,
Metotrexate, Paclitaxel, Procarbazina, Tioguanina, Vinblastina y Vincristina.
Adems se evaluaron para inclusin al POS: Docetaxel, Hidroxiurea, Ifosfamida y
Mesna. El LME ubica a este principio activo en la lista complementaria, e indica
que son medicamentos esenciales para las enfermedades prioritarias que
requieren medios especializados de diagnstico o de vigilancia, asistencia mdica
por parte de un especialista o formacin especializada. Tambin se pueden
incluir en la lista complementaria medicamentos que tengan un costo
sistemticamente ms elevado o una costo-eficacia menos atractiva en diversos
contextos.
6 hydroxycarbamide
Se someti a evaluacin de Tecnologa para posible inclusin al POS, dentro del
proceso de actualizacin 2011, obteniendo como concepto que no es un
medicamento aprobado por el INVIMA para tratamiento de clulas falciformes y
no est indicado en nios. El LME ubica a este principio activo en la lista
complementaria, indicando que son medicamentos esenciales para las
enfermedades prioritarias que requieren medios especializados de diagnstico o
de vigilancia, asistencia mdica por parte de un especialista o formacin
especializada. Tambin se pueden incluir en la lista complementaria
medicamentos que tengan un costo sistemticamente ms elevado o una costo-
eficacia menos atractiva en diversos contextos.
7 ifosfamide
Proceso de actualizacin 2011 concluyendo que no se poda dar concepto de
favorabilidad o desfavorabilidad segn la evidencia disponible.

El LME indica que este tipo de medicamentos de la lista complementaria, son
medicamentos esenciales para las enfermedades prioritarias que requieren
elevado o una costo-eficacia menos atractiva en diversos contextos.
8 mesna
proceso de actualizacin 2011 concluyendo que no se poda dar concepto de
favorabilidad o desfavorabilidad segn la evidencia disponible.

El LME ubica a este principio activo en la lista complementaria, indicando que son
elevado o una costo-eficacia menos atractiva en diversos contextos.

52

Tabla 11 Resultados del anlisis de Principios activos incluidos o en los que se ampla su cobertura y
que son alternativas recomendadas por la OMS y/o que ya se encontraban incluido en el POS
1
ESTIBOGLUCONATO DE
SODIO
A pesar de que la recomendacin del LME es Meglumina antimoniato (ya
incluido en el POS) o Estibogluconato de Sodio, se incluy tambin este
ltimo en solucin inyectable al POS.
2 CARVEDILOL
Se incluyeron tabletas de 6,25, 12,5 y 25 mg como alternativas al
Bisoprolol segn lo recomendado por la OMS
3 CLARITROMICINA
A pesar de que este principio activo est incluido en el POS, se amplian las
formas y concentraciones cubiertas incluyendo la tableta recomendada por
la OMS y las suspensiones orales de 125 y 250 mg/5ml
4
PNEUMOCOCCAL
VACCINE
La vacuna contra STREPTOCOCO PNEUMONIAE se encuentra incluida
en el POS, y se amplia la cobertura de esta vacuna que se encuentra en
las recomendaciones de la OMS
5 HEPATITIS B VACCINE
La vacuna contra HEPATITIS B se encuentra incluida en el POS, y se
amplia la cobertura de esta vacuna que se encuentra en las
recomendaciones de la OMS

6.3 Listado de tecnologas pertenecientes al LME, no incluidas en la
actualizacin 2011, que cuentan con alternativas teraputicas
dentro del POS:
Tabla 12 Resultados del anlisis de los Principios Activos del LME de la OMS, no incluidos en el POS
2012 pero que tienen alguna alternativa teraputica en el POS.
1 acetic acid
Se evalu la Budesonida para su posible inclusin al POS, dentro del proceso de
actualizacin 2011, que pertenece al mismo grupo de medicamentos para
afecciones de odo, narz y garganta en nios del LME. Adems de lo anterior, el
POS incluye Oximetazolina (0,025% Nios y 0.05% Adultos) solucin nasal
2 amodiaquine*
El POS incluye otros medicamentos antipaldicos como: Cloroquina (difosfato o
sulfato), Mefloquina, Pirimetamina, Pirimetamina + Sulfadoxina, Primaquina
(fosfato), Quinina diclorhidrato y sulfato. Del Mismo grupo de medicamentos al que
pertenece este en el LME, el POS incluye: Cloroquina, Doxiciclina, Mefloquina,
Primaquina, Quinina y Sulfadoxina-Pirimetamina. Este grupo de medicamentos
hace parte de los tratamientos de carcter "estatal", donde el Ministerio de Salud y
Proteccin Social financia y organiza la prestacin y dispensacin de los
3
artesunate +
amodiaquine *
El POS incluye otros medicamentos antipaldicos como: Cloroquina (difosfato o
sulfato), Mefloquina, Pirimetamina, Pirimetamina + Sulfadoxina, Primaquina
(fosfato), Quinina diclorhidrato y sulfato. Del Mismo grupo de medicamentos al que
pertenece este en el LME, el POS incluye: Cloroquina, Doxiciclina, Mefloquina,
Primaquina, Quinina y Sulfadoxina-Pirimetamina. Este grupo de medicamentos
hace parte de los tratamientos de carcter "estatal", donde desde el Ministerio de
Salud y Proteccin Social se financia y organiza la prestacin y dispensacin de los
4 atracurium
El LME indica que este principio activo tiene un rendimiento clnico similar a los
otros sealados en el grupo al que pertenece. El Comit de Expertos de la OMS ha
solicitado una revisin de esta seccin en su prxima reunin. El POS incluye
medicamentos de este mismo grupo del LME como: Neostigmina, Vecuronio y
Piridostigmina.
5 benzoyl peroxide Del grupo de medicamentos dermatolgicos del LME, el POS incluye la Podofolina
53

(20% solucin tpica), Fluorouracilo (5% ungento) y Alquitrn de hulla + alantona
(5% + 2% locin)
6 bisoprolol*
otros sealados en el grupo al que pertenece. Sin embargo en el POS se incluy
la alternativa recomendada por la OMS (Carvedilol) y adems incluye los otros
principios activos de este grupo de antianginosos delLME, como son: Nitroglicerina,
Isosorbide dinitrato y Verapamilo
7 calamine
otros sealados en el grupo al que pertenece. Del grupo de Antiinflamatorios y
antipruriginosos del LME, el POS incluye: Betametasona (Crema y Ungento), e
Hidrocortisona (Crema y locin).
8 capreomycin
complementaria medicamentos que tengan un costo sistemticamente ms elevado
o una costoeficacia menos atractiva en diversos contextos. El LME lista este grupo
de medicamentos de segunda lnea para el Tratamiento de Tuberculosis
multiresistente, de los cuales el POS incluye la amikacina y la Etionamida. Se
encuentra en la Lista de Medicamentos Vitales no disponibles del INVIMA. (8)
9 cefixime*
Del grupo de Betalactmicos del LME al que pertenece ste principio activo, el POS
incluye: Amoxicilina, Ampicilina, PNC Benzatnica, PN sdica, Cefalexina,
Cefazolina, Ceftriaxona, PNC fenoximetlica, PNC procanica y se evalu para
posible inclusin al POS la Amoxicilina Clavulanato dentro del proceso de
actualizacin 2011. De la lista complementaria de ste grupo de medicamentos del
LME, el POS incluye el Imipenem-Cilastatina y el Meropenem para nios mayores
de 3 meses y tambin se evalu para inclusin al POS el Cefotaxime.
10 ceftazidime
o una costoeficacia menos atractiva en diversos contextos. Del grupo de
Betalactmicos del LME al que pertenece ste principio activo, el POS incluye:
Amoxicilina, Ampicilina, PNC Benzatnica, PN sdica, Cefalexina, Cefazolina,
Ceftriaxona, PNC fenoximetlica, PNC procanica y se evalu la Amoxicilina -
Clavulanato. De la lista complementaria de ste grupo de medicamentos del LME, el
POS incluye el Imipenem-Cilastatina y el Meropenem para nios mayores de 3
meses y se evalu para posible inclusin al POS el Cefotaxime, dentro del proceso
de actualizacin 2011.
11 cloxacillin
otros sealados en el grupo al que pertenece. Del grupo de Betalactmicos del
LME al que pertenece ste principio activo, el POS incluye: Amoxicilina, Ampicilina,
PNC Benzatnica, PN sdica, Cefalexina, Cefazolina, Ceftriaxona, PNC
fenoximetlica, PNC procanica y se evalu la Amoxicilina - Clavulanato. De la lista
complementaria de ste grupo de medicamentos del LME, el POS incluye el
Imipenem-Cilastatina y el Meropenem para nios mayores de 3 meses y se evalu
para posible inclusin al POS el Cefotaxime, dentro del proceso de actualizacin
2011.
12 coal tar
Del mismo grupo de medicamentos del LME al que pertenece este principio activo,
El POS incluye este principio activo como Alquitrn de hulla + alantona (5% + 2%
locin) e incluye adems la Podofolina (20% solucin tpica), y el Fluorouracilo (5%
ungento).
13 cyclizine [c]
Segn lo consignado en el LME, las Directrices de Cuidados Paliativos a las que se
hace referencia en este grupo requieren actualizacin y el Comit de expertos de la
54

OMS espera que los medicamentos necesarios para dichos cuidados se revisen en
la prxima reunin. Sin embargo, del listado de medicamentos de este grupo, el
POS incluye: Amitriptilina, Dexametasona (De la cual se est estudiando la inclusin
de la forma farmacutica: Tableta), Diazepam, Fluoxetina, Hioscina Bromuro,
Ibuprofeno, Midazolam, Morfina y Ondansetron. El POS tambin incluye el
Dimenhidrinato.
14 diphtheria antitoxin En el POS se encuentra incluida la vacuna DPT
15
docusate sodium
[c]
Ibuprofeno, Midazolam, Morfina y Ondansetron. El POS incluye laxantes como
Bisacodilo, glicerina y aceite de ricino
16
ferrous salt + folic
acid
Del grupo de Medicamentos para Anemia, El POS incluye estos dos principios
activos del LME como monofrmacos, y adems incluye la Hidroxicobalamina.
17 griseofulvin
Del grupo de medicamentos antimicticos del LME, el POS incluye: Clotrimazol,
Fluconazol, Nistatina. De la lista complementaria incluye la Anfotericina B.
18 ivermectin
Del grupo de medicamentos para Filariasis del LME, el POS incluye el Albendazol
Tableta
19 lactulose [c]
Ibuprofeno, Midazolam, Morfina y Ondansetron y laxantes como Aceite de Ricino,
Bisacodilo y Glicerina.
20
lamivudine +
nevirapine +
stavudine
El POS contiene: Lamivudina (150 mg tableta o cpsula, 10 mg/mL solucin oral);
nevirapina (200 mg tableta, 50 mg/5 mL suspensin oral); Estavudina (30 mg y 40
mg cpsula, 1 mg/mL solucin oral) como monofrmacos.
21
lamivudine +
nevirapine +
zidovudine
El POS contiene: Lamivudina (150 mg tableta o cpsula, 10 mg/mL solucin oral);
nevirapina (200 mg tableta, 50 mg/5 mL suspensin oral); Zidovudina ( 300 mg
tableta, 10 mg/mL solucin oral, 100 mg tabletas o cpsula, 10 mg/mL (1%)
solucin inyectable) como monofrmacos y en algunas combinaciones.
22
meglumine
iotroxate
otros sealados en el grupo al que pertenece. Del grupo de Medios de Contraste
del LME, el POS incluye Meglumina Diatrizoato, Iodamida meglumina , Bario sulfato
e Iohexol.
23 miconazole
otros sealados en el grupo al que pertenece. El POS incluye Clotrimazol al 1%
Solucin tpica como antimictico tpico.
24 mupirocin
Del grupo de antiinfecciosos dermatolgicos y tpicos del LME, en el POS se
encuentra incluida la Sulfadiazina de Plata
25
nitrous oxide
Inhalation.
Del grupo de anestsicos generales del LME, el POS incluye Isoflurano y Halotano.
26
norethisterone
enantate
El POS incluye: Noretindrona + Etinilestradiol (1 mg + 35 mcg, tabletas, grageas o
comprimidos)
27 ofloxacin*
El LME lista este grupo de medicamentos de segunda lnea para el Tratamiento de
Tuberculosis multiresistente, de los cuales el POS incluye la amikacina y la
Etionamida. El LME seala que puede utilizarse la Levofloxacina que se encuentra
dentro de las tecnologas evaluadas por la CRES para la actualizacin del POS.

55

El LME ubica a este principio activo en la lista complementaria, indicando que son
o una costo-eficacia menos atractiva en diversos contextos.
28 paromomycin
Del grupo de antileishmaniasicos del LME, el POS incluye: Meglumina antimoniato,
Miltefosina y Anfotericina B, estibogluconato de Sodio . Adicionalmente incluye
Nifutrimox.
29 permethrin
Del grupo de Medicamentos Escabicidas y pediculicidas del LME, el POS incluye
Bencilo benzoato locin.
30 proguanil*
Del grupo de medicamentos para profilaxis contra el paludismo del LME, el POS
incluye: Cloroquina (difosfato o sulfato), Mefloquina, y Doxiciclina.
31 salicylic acid
Del grupo de medicamentos dermatolgicos del LME, el POS incluye la Podofolina
(20% solucin tpica), Fluorouracilo (5% ungento) y Alquitrn de hulla + alantona
(5% + 2% locin)
32
selenium sulfide
Detergentbased
El POS incluye Clotrimazol al 1% Solucin tpica como antimictico tpico.
33 senna [c]
Ibuprofeno, Midazolam, Morfina y Ondansetron y laxantes como Aceite de Ricino,
Bisacodilo y Glicerina.
34 simvastatin*
otros sealados en el grupo al que pertenece. El POS incluye otros medicamentos
hipolipemiantes como Lovastatina y se evaluaron para inclusin al POS el
Fenofibrato, Clofibrato y Ciprofibrato. Adems incluye Gemfibrozilo y Colestiramina.
35 sodium thiosulfate El POS incluye Clotrimazol al 1% Solucin tpica como antimictico tpico.
36 spectinomycin
Del grupo de antibacterianos del LME, se evalu Azitromicina. El POS actual
incluye: Cloranfenicol, Ciprofloxacina, Claritromicina, Doxiciclina, Eritromicina,
gentamicina, Metronidazol, Nitrofurantoina, TMP-SMX, y de la Lista complementaria
37 succimer
De la lista complementaria de antdotos y medicamentos usados en
envenenamiento del LME, el POS incluye: Deferoxamina, Dimercaprol y Edetato de
sodio y calcio. Este ltimo tiene la misma indicacin de quelacin de cationes
pesados como el Plomo, que tiene el succmero.

El LME ubica al Succmero en la lista complementaria, indicando que es un
medicamento esencial para las enfermedades prioritarias que requieren medios
o una costo-eficacia menos atractiva en diversos contextos. Se encuentra en la
Lista de Medicamentos Vitales no disponibles del INVIMA. (8)
38 suxamethonium
El Comit de Expertos de la OMS ha solicitado una revisin de esta seccin en su
prxima reunin, debido a estudios nuevos acerca de su costo efectividad. El POS
incluye medicamentos de este mismo grupo del LME como: el Vecuronio.
39
tenofovir disoproxil
fumarate (TDF)
Tablet: 300 mg
(tenofovir
Se evalu e incluy al POS el TENOFOVIR EMTRICITABINE para su posible
inclusin al POS, dentro del proceso de actualizacin 2011.
56

disoproxil
fumarate
equivalent to
40 terbinafine El POS incluye Clotrimazol al 1% Solucin tpica como antimictico tpico.
41 trimethoprim a
En el POS Se encuentra incluido el Trimetoprim + Sulfametoxazol ((80 + 400) mg
tableta, (160 + 800) mg tableta, (80mg+400mg) / 5 mL solucin inyectable)
42 xylometazoline a
otros sealados en el grupo al que pertenece. El POS incluye la Oximetazolina
como vasoconstrictor y descongestionante nasal tanto en concentracin peditrica
como para adultos.

6.4 Listado de tecnologas pertenecientes al LME, no incluidas en la
actualizacin 2011, que cuentan con alternativas teraputicas dentro del
POS:
Tabla 13 Resultados del anlisis de Principios activos que se encuentran incluidos dentro de una combinacion
de principios activos evaluada e incluida en POS segn actualizacin 2011.
1
efavirenz +
emtricitabine* +
tenofovir
Para esta Combinacin a Dosis Fija (CDF) no se encuentra Registro sanitario
vigente en Colombia. El POS como CDF incluye la Lamivudina + Zidovudina y de
este mismo grupo del LME se evalu en incluy en el POS el TENOFOVIR -
EMTRICITABINE. El POS incluye Efavirenz como monofrmaco en varias
concentraciones.
2
emtricitabine
(FTC)* a
En Colombia no se encontraron Registros Sanitarios con ste principio activo
como monofrmaco. Se someti a Evaluacin de Tecnologa para posible
inclusin al POS la Combinacin a Dosis Fija de TENOFOVIR
EMTRICITABINE, dentro del proceso de actualizacin del POS 2011.
3
ethambutol +
isoniazid
Del grupo de antituberculosos del LME, el POS incluye: Etambutol e Isoniazica
como monofrmacos, Adems incluye: Estreptomicina, Pirazinamida, Rifampicina
+ Isoniazida y Tioacetazona + Isoniazida. Durante la actualizacin del POS 2011
se incluy la Combinacin a Dosis Fijas: RIFAMPICINA + ISONIAZIDA +
PIRAZINAMIDA + ETAMBUTOL
4
ethambutol +
isoniazid +
pyrazinamide
5
ethambutol +
isoniazid +
rifampicin

6.5 Listado de tecnologas pertenecientes al LME, no incluidos en el
POS, excluidas especficamente:
Tabla 14 Resulatdo del anlisis de Principios Activos del LME de la OMS, no incluidos en el POS debido a
57

observaciones puntuales.
1 clomifene
complementaria, son medicamentos esenciales para las enfermedades
prioritarias que requieren medios especializados de diagnstico o de
vigilancia, asistencia mdica por parte de un especialista o formacin
medicamentos que tengan un costo sistemticamente ms elevado o
una costoeficacia menos atractiva en diversos contextos. Es un
estimulante de la ovulacin. Dentro del POS se estableci que la
infertilidad y sus tratamientos eran expresamente excluidas.
2 oseltamivir*
Este principio activo es entregado como Cpsulas de 75 mg por el
MPS para tratamiento de H1N1.
3 diaphragms
El Listado de Medicamentos del POS no incluye dispositivos mdicos.
Sin embargo El POS contempla otros dispositivos mdicos como
mtodo de barrera anticonceptivos.

POS, que no cuentan con registro sanitario o autorizacin para ser
comercializados en Colombia:
Tabla 15 Principios Activos del LME de la OMS, Sin Registro Sanitario o Autorizacin vigente para su
comercializacin en Colombia
N
o.
Principio activo Observacin
1 amiloride No se encuentra Registro sanitario vigente o autorizacin de comercializacin.
2 artemether* No se encuentra Registro sanitario vigente o autorizacin de comercializacin.
3 chloroxylenol No se encuentra Registro sanitario vigente o autorizacin de comercializacin.
4 diethylcarbamazine No se encuentra Registro sanitario vigente o autorizacin de comercializacin.
5 diloxanide a No se encuentra Registro sanitario vigente o autorizacin de comercializacin.
6 dithranol* No se encuentra Registro sanitario vigente o autorizacin de comercializacin.
7 eflornithine* No se encuentra Registro sanitario vigente o autorizacin de comercializacin.
8 flucytosine No se encuentra Registro sanitario vigente o autorizacin de comercializacin.
9 Japanese encephalitis
vaccine
No se encuentra Registro sanitario vigente o autorizacin de comercializacin.
1
0
Lugols solution No se encuentra Registro sanitario vigente o autorizacin de comercializacin.
1
1
melarsoprol No se encuentra Registro sanitario vigente o autorizacin de comercializacin.
1
2
mifepristone*
misoprostol*
1
3
oxamniquine* No se encuentra Registro sanitario vigente o autorizacin de comercializacin.
1
4
potassium ferric
hexacyanoferrate(II)
2H20 (Prussian blue)
1
5
potassium
permanganate
58

1
6
sulfadiazine No se encuentra Registro sanitario vigente o autorizacin de comercializacin.
1
7
suramin sodium* No se encuentra Registro sanitario vigente o autorizacin de comercializacin.
1
8
triclabendazole No se encuentra Registro sanitario vigente o autorizacin de comercializacin.
6.7 Listado de tecnologas pertenecientes al LME, a la espera de
inclusin en el POS.
La nica tecnologa cuya evaluacin se realiz en el 2010, est pendiente su inclusin y
que est dentro del LME es el misoprostol.
POS, que no cuentan con alternativas teraputicas dentro del POS:
Tabla 16 Principios Activos del LME de la OMS, no incluidos en el POS 2012 sin alternativa teraputica en el
POS.
1 caffeine citrate
En medicamentos especficos para la atencin neonatal del LME, el POS
incluye el surfactante pulmonar. No tiene Registro sanitario vigente en
Colombia. Se encuentra en la Lista de Medicamentos Vitales no disponibles
del INVIMA. (8)
2 cholecalciferol* [c]
El POS incluye medicamentos del mismo grupo del LME como: Fluroruro de
Sodio, Tiamina, Vitamina A, Calcio gluconato y ascrbico cido
3 cholera vaccine
El LME seala que la seleccin de las vacunas de la Lista Modelo tendr que
ser determinada por cada pas, previa consideracin de recomendaciones
internacionales, la epidemiologa y las prioridades nacionales.
4 cycloserine
medios especializados de diagnstico o de vigilancia, asistencia mdica por
parte de un especialista o formacin especializada. Tambin se pueden incluir
sistemticamente ms elevado o una costo-eficacia menos atractiva en
diversos contextos. El LME lista este grupo de medicamentos de segunda
lnea para el Tratamiento de Tuberculosis multirresistente, de los cuales el
POS incluye la amikacina y la Etionamida. Su evaluacin se encuentra en lista
de espera.
5 dactinomycin
diversos contextos. Del grupo de Citotxicos y adyuvantes al que pertenece
este principio activo, el POS incluye: Alopurinol, Asparaginasa, Bleomicina,
Calcio Folinato, Carboplatino, Clorambucilo, Ciclofosfamida, Citarabina,
Dacarbazina, Doxorrubicina, Etopsido, Fluorouracilo, Mercaptopurina,
Metotrexate, Paclitaxel, Procarbazina, Tioguanina, Vinblastina y Vincristina.
Adems se evaluaron para inclusin al POS: Docetaxel, Hidroxiurea,
Ifosfamida y Mesna. El POS no incluye medicamentos del tipo Actinomicinas.
6 ephedrine No se referencia dentro de las terapias farmacolgicas de principales
59

patologas o condiciones relevantes, tales como Carga de la Enfermedad,
7 ergocalciferol
El LME indica que este principio activo tiene un rendimiento clnico similar a
los otros sealados en el grupo al que pertenece. El POS incluye
medicamentos del Mismo grupo del LME como: Fluroruro de Sodio, Tiamina,
Vitamina A, Calcio gluconato y ascrbico cido
8 fludrocortisone
No se referencia dentro de las terapias farmacolgicas de principales
patologas o condiciones relevantes, tales como Carga de la Enfermedad,
9 fluphenazine
los otros sealados en el grupo al que pertenece. Del grupo de Medicamentos
utilizados en los trastornos psicticos del LME, el POS incluye: la
Clorpromazina y el Haloperidol. Su evaluacin se encuentra en lista de
espera.
10 hepatitis A vaccine
En el POS existe la vacuna contra Hepatitis B. El LME seala que la seleccin
de las vacunas de la Lista Modelo tendr que ser determinada por cada pas,
previa consideracin de recomendaciones internacionales, la epidemiologa y
las prioridades nacionales.
11
human normal
immunoglobulin
diversos contextos. No se identific dentro de los tratamientos farmacolgicos
de las principales patologas relacionadas con la carga de enfermedad, RIPS,
Mortalidad, Encuestas nacionales de salud, etc.
12 hydroxychloroquine [c]
Del grupo de Modificadores de la enfermedad utilizados en enfermedades
reumticas del LME, el POS incluye: Cloroquina, Azatioprina, Metotrexato,
Penicilamina y Sulfazalasina.. El LME ubica este principio activo en la lista
enfermedades prioritarias que requieren medios especializados de diagnstico
o de vigilancia, asistencia mdica por parte de un especialista o formacin
medicamentos que tengan un costo sistemticamente ms elevado o una
costo-eficacia menos atractiva en diversos contextos.
13 iodine
Del grupo de Vitaminas y minerales del LME, el POS incluye: Ascrbico cido,
Piridoxina, Vitamina A, Sodio Fluoruro y Tiamina.
14 kanamycin
Tratamiento de Tuberculosis multiresistente, de los cuales el POS incluye la
amikacina y la Etionamida. El LME ubica este principio activo en la lista
enfermedades prioritarias que requieren medios especializados de diagnstico
o de vigilancia, asistencia mdica por parte de un especialista o formacin
medicamentos que tengan un costo sistemticamente ms elevado o una
costo-eficacia menos atractiva en diversos contextos. Su evaluacin se
encuentra en lista de espera.
15 nicotinamide
los otros sealados en el grupo al que pertenece. Del grupo de Vitaminas y
minerales del LME, el POS incluye: Ascrbico cido, Piridoxina, Vitamina A,
Sodio Fluoruro y Tiamina.
16
nicotine replacement
therapy
Se encuentra en lista de espera de evaluacin porque no se referencia dentro
de las fuentes bsicas de patologas o condiciones relevantes, tales como
60

Carga de la Enfermedad, RIPS, Mortalidad, Encuestas nacionales de salud,
utilizadas para identificar las tecnologas en salud a evaluar dentro del proceso
de actualizacin del POS.
17 paminosalicylic acid
Tratamiento de Tuberculosis multiresistente, de los cuales el POS incluye la
amikacina y la Etionamida. Su evaluacin se encuentra en lista de espera.

El LME ubica al cido p-aminosaliclico en la lista complementaria, indicando
que es un medicamento esencial para las enfermedades prioritarias que
requieren medios especializados de diagnstico o de vigilancia, asistencia
mdica por parte de un especialista o formacin especializada. Tambin se
pueden incluir en la lista complementaria medicamentos que tengan un costo
diversos contextos.
18 pancreatic enzymes
los otros sealados en el grupo al que pertenece. No se relaciona dentro de
las fuentes bsicas de patologas o condiciones relevantes, tales como Carga
de la Enfermedad, RIPS, Mortalidad, Encuestas nacionales de salud, etc.
19 potassium iodide
Del grupo de medicamentos antimicticos del LME, el POS incluye:
Clotrimazol, Fluconazol, Nistatina. De la lista complementaria incluye la
Anfotericina B.

El LME ubica al Yoduro de Potasio en la lista complementaria, indicando que
es un medicamento esencial para las enfermedades prioritarias que requieren
diversos contextos.
20 ribavirin*
El LME la recomienda para fiebres hemorrgicas virales, que no se
encuentran relacionadas dentro de las fuentes bsicas de patologas o
condiciones relevantes, tales como Carga de la Enfermedad, RIPS,
Mortalidad, Encuestas nacionales de salud, etc.
21 riboflavin
Del grupo de Vitaminas y minerales del LME, el POS incluye: Ascrbico cido,
Piridoxina, Vitamina A, Sodio Fluoruro y Tiamina.
22 typhoid vaccine
internacionales, la epidemiologa y las prioridades nacionales.
23 urea
Del grupo de medicamentos dermatolgicos del LME, el POS incluye la
Podofolina (20% solucin tpica), Fluorouracilo (5% ungento) y Alquitrn de
hulla + alantona (5% + 2% locin)
24 varicella vaccine
internacionales, la epidemiologa y las prioridades nacionales. Su evaluacin
se encuentra en lista de espera.
25 zinc sulfate*
En Colombia se encuentra autorizada la Solucin Oral 2 mg /ML. La OMS
incluye la Forma de dosificacin slida oral de 20 mg. Al revisar la gua de
atencin de la enfermedad diarreica aguda del Ministerio de la Proteccin
Social, no se indica este medicamento dentro del tratamiento farmacolgico,
Sin embargo podra llegar a considerar su evaluacin econmica dado que la
efectividad y la seguridad ya se encontraran validadas por la OMS.

61

El siguiente es el resumen del anlisis realizado para la actualizacin integral del POS
2011:

354 Principios Activos
Listado de Medicamentos esenciales (LME)
de la Organizacin Mundial de la Salud
240 Principios
Activos del LME
Listado de Medicamentos del
Plan Obligatorio de Salud a
2011.
114 Principios
Activos del LME No
incluidos en el POS

ACUERDO 008 DE 2009
Actualizacin del POS
2011
66 Principios
Activos del LME
No incluidos en el
POS
18 P.A. Sin Registro Sanitario o
autorizacin en Colombia
6 P.A. Quedaron en lista de espera
durante el proceso de priorizacin
2011
3 P.A. No son medicamentos o estn
excluidos del POS
93 Principios
Activos del LME No
incluidos en el POS
Anlisis de Tecnologas
8 Principios
activos
Evaluados No
Incluidos en

12 Nuevos
Principios
activos
Incluidos en

20 Principios
Activos del LME
Evaluados
Evaluacin de Tecnologa
1
62

1
25 Principios activos del LME no
incluidos en el POS sin alternativa
teraputica dentro del POS 2012,
que pueden ser evaluados segn
criterios de priorizacin para
actualizacin del POS 2012.
42 P.A. del LME no incluidos en
el POS que tienen alternativa
teraputica en el POS
67 Principios activos del LME que no estn en el POS
1 Principio activo
evaluado en lista de
espera de Inclusin en
POS
Evaluacin 2010
63

7. Bibliografa
1. Medicamentos: medicamentos esenciales. Nota descriptiva No 325. Centro de
prensa OMS. Junio de 2010.
2. Los medicamentos Esenciales y las recomendaciones de la OMS/OMS. Disponible
en: www.aisnicaragua.org/download/bronline/.../70%20-%2076.pdf
3. WHO Model List of Essencial Medicines. 17th List. World Health Organization.
March 2011.
4. Decreto 677. Presidencia de la Repblica de Colombia. Abril 26 de 1995.
5. Ley 1438 de 2011. Congreso de Colombia. 19 de enero de 2011
6. Sentencia T-760. Honorable Corte Constitucional de Colombia. Sala Segunda de
Revisin. 2008
7. Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. Medline Plus.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/meds/a607019-es.html
8. Listado de Medicamentos Vitales No Disponibles. INVIMA. Actualizado a julio de
2011. Disponible en: http://web.invima.gov.co/portal/faces/index.jsp?id=33063

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