1

Universidad de Guadalajara
Centro Universitario de ciencias de la Salud
Enfermera Fundamental
Mtra. Susana Martnez Rosas

Ensayo sobre:
La enfermera Profesional







Gonzlez Plascencia Rufina Mayra
Lic. En Enfermera
Cd. 210395801



2
La enfermera es una de las profesiones dedicadas al cuidado de la salud del ser humano.
La enfermera tambin es una profesin de titulacin universitaria que se dedica al
cuidado integral del individuo, la familia y la comunidad en todas las etapas de la vida y en
sus procesos de desarrollo.
El enfermero y la enfermera son las personas indispensables para el cuidado de la salud
que brindan atencin en hospitales, escuelas, centros deportivos, guarderas, casas
particulares y asilos, entre otros. Sus tareas son diversas y poseen un carcter
multidisciplinario, aunque del conjunto destacan: la verificacin y el registro de signos
vitales (toma de presin arterial y temperatura), la realizacin de curaciones y el control de
enfermos, sin dejar de lado la importancia que tiene la rama administrativa.

Cuando de servicios de salud se trata, la enfermera suele intervenir proporcionando
asistencia directa a enfermos, personas accidentadas y adultos en edad avanzada. Para
ello, inyecta soluciones, aplica sueros, realiza transfusiones y traslada a los pacientes en
silla de ruedas o camilla al laboratorio, rea de cuidados intensivos, consultorio y sala de
operaciones. Cuando se requiere, baa y viste al paciente, lo ayuda a caminar, cambia la
ropa de cama y, en su caso, lo apoya en la ingesta de alimentos. La enfermera tambin
interviene en el proceso de limpieza, esterilizacin y mantenimiento del instrumental
quirrgico utilizado en las intervenciones.

Es comn que la enfermera oriente a los pacientes y sus familiares respecto a la dieta e
higiene que deben seguir acorde a las instrucciones de los mdicos. Tambin puede
desarrollar y participar en programas sanitarios y de educacin para la salud. Para ello,
puede trasladarse a comunidades de escasos recursos como parte del cuerpo mdico
para la aplicacin de vacunas y la distribucin de medicamentos.

Tambin, como parte de brigadas, efecta el levantamiento de informacin
socioeconmica til para determinar las causas de enfermedades y su cura, formular
estadsticas y otros estudios.
La rama administrativa tambin se encarga de supervisar que se lleven a cabo los
programas de salud pblica.
La enfermera puede trabajar como enfermera instrumentista, quirrgica o peditrica, entre
otras reas de especialidad.


3
En Mxico, quienes estudiaron la carrera tcnica desempean la funcin de auxiliar de
enfermera; quienes estudian una licenciatura desempean las funciones en la atencin
general del paciente. Actualmente se estudian las especialidades de enfermera, entre las
que destacan licenciatura en enfermera en salud pblica (LESS), en ginecologa y
obstetricia (LEGO), en materno infantil (LEMI), en cuidados intensivos (LEI) y en
quirrgica (LEQ).

Si una enfermera tcnica o licenciada tiene especialidad en administracin y alguna otra
puede ser jefe de servicio y llevar todo el movimiento administrativo que esto conlleva y
de ah aspirar o concursar si lo desea a ser supervisora de piso, obviamente esto requiere
ms responsabilidades. Se encarga de elaborar los cambios de descanso, verificar las
asistencias, cubrir con personal los servicios para poder brindarle a los pacientes la
atencin que requieren, autorizar los das de asueto que el personal requiere as como las
vacaciones, lleva el estado de salud de todos los pacientes del piso o pisos y secciones
que le son asignadas, tiene una supervisora, la responsabilidad y obligacin de estar en el
hospital ante cualquier contingencia en el horario que el hospital lo requiera.

Antecedentes
El origen de las prcticas de cuidados est ligado a las intervenciones maternales que
aseguraban la continuidad de la vida y de la especie.
Desde la poca de Homero y de Scrates existe constancia de que se tena en cuenta
que el hecho de autocuidarse desde la perspectiva de la limpieza mantendra la vida y la
prosperidad en una persona.
Antiguamente los cuidados eran ejercidos por voluntarios con escaza formacin como
mujeres y religiosas.

La enfermera moderna comienza a mediados del s. XlX, Theodor Fliedner, Alemania creo
los primeros programas de formacin de enfermeras en 1836. Fue entonces cuando se
comenz a pensar en la enfermera como una ciencia.
En Mxico en 1907, la enfermera evoluciona de manera acelerada en relacin a un
mercado de trabajo que demandaba puestos por cubrir, en 1922 una de las prcticas ms
destacas de la enfermera fue en el campo de la salud pblica al implementarse un
programa de saneamiento ambiental, su desempeo era como visitador domiciliario, ya
para 1929 la UNAM pone en marcha el plan de estudios de la carrera de enfermera y
obstetricia con duracin de cinco aos, en 1941 el Plan Nacional de Gobierno, propone

4
como indicador nacional, una enfermera por cada cinco mil habitantes. Logrando la
Secretara de Salubridad y Asistencia, el indicador de una enfermera por cada siete mil
habitantes y de 1945 a 1955 La Ley General de profesiones incluye a la enfermera dentro
del catlogo de las profesiones. Se crean las Jefaturas estatales de enfermera
dependientes de la S.S.A. y se establecen nuevos centros de salud con personal
profesional en varios estados de la Repblica Mexicana, entre ellos Jalisco.


Teoras y modelos de enfermera

Florence Nightingale
Considerada pionera dela enfermera moderna y creadora del primer modelo conceptual
de enfermera, se inici en 1854-1856 organizando un servicio de enfermeras para los
soldados britnicos de la Guerra de Crimea y se destac porque Introdujo grandes
innovaciones tcnicas y de organizacin para lograr una asistencia sanitaria cientfica.

Virginia Henderson
Incorporo los principios fisiolgicos y psicolgicos a su concepto personal de enfermera,
realizo una teora sobre la definicin de la enfermera clnica y estableci las 14
necesidades fundamentales de las personas.

Dorothea E. Orem
Describi la Teora General del Autocuidado que explica el objetivo, los mtodos y los
resultados de cuidarse a uno mismo.

Teora de Marjory Gordon
Marjory Gordon retoma tres elementos como son el entorno del cliente, los objetivos de
enfermera, e intervenciones de enfermera. Considera a la persona en forma integral con
enfoque holstico, ya que contempla las dimensiones de la salud biolgica, emocional,
espiritual, mental y social. Describe once reas relativas a la salud.
11 patrones funcionales de salud de marjory gordon: Percepcin de la salud, control de la
salud Nutricional metablico, Eliminacin, Actividad y Ejercicio, Sueo Reposo,
Cognoscitivo Perceptivo, Autopercepcin Auto concepto, Rol Relaciones,
Sexualidad Reproduccin, Afrontamiento Tolerancia al estrs y Valores Creencias.


5

Entorno saludable
Un entorno saludable es necesario para los cuidados de enfermera por ello es que se
emplea la Asepsia que son medidas utilizadas para esterilizar todo aquello que se pone
en contacto con los tejidos vivos de un paciente antes de una intervencin y la
Antisepsia es la eliminacin o inhibicin de la proliferacin de microorganismos en tejidos
vivos o lquidos corporales mediante el uso de antispticos, adems del lavado de manos
clnico que es la tcnica bsica utilizada para prevenir la transmisin de infecciones por
va contacto manual, eliminando los microorganismos que quedan en ellas.

El aislamiento es la separacin de una cosa, persona o poblacin para colocarla de forma
incomunicada y apartada. En el caso de que una persona se encuentre enferma existen
los siguientes tipos de aislamientos: estricto, protector, respiratorio, entrico y de contacto.

Las Normas Universales de proteccin y cuidados en enfermera son medidas para
reducir el riesgo de transmisin de enfermedades infectocontagiosas relacionadas con el
trabajo del Equipo de Salud. Estas precauciones deben ser agregadas a las Tcnicas de
Barrera apropiadas para disminuir la probabilidad de exposicin a sangre, otros lquidos
corporales o tejidos que pueden contener microorganismos patgenos transmitidos por la
sangre.
Algunos de los objetos de barrera son: Uso de mascarilla buconasal, Uso de guantes,
Gorro y bata.



Cdigo de tica
Las enfermeras tienen cuatro responsabilidades fundamentales: promover la salud,
prevenir las enfermedades, restaurar la salud y aliviar el sufrimiento, es por eso que existe
un cdigo de tica en enfermera, el cual bsicamente estipula:
La necesidad de cuidados de enfermera es universal. El respeto por la vida, la dignidad y
los derechos del ser humano son condiciones esenciales de la enfermera. No se har
distincin alguna fundada en consideraciones de nacionalidad, raza, religin, color, edad,
sexo, opinin poltica o posicin social.
La enfermera proporciona servicios de enfermera al individuo a la familia y a la
comunidad, y coordina sus actividades con otros grupos con los que tiene relacin.


6
La primera responsabilidad de las enfermeras es la consideracin de las personas
que necesitan su atencin profesional.
Al proporcionar atencin, la enfermera crea un medio en el que se respetan los valores,
las costumbres y las creencias de la persona.
La enfermera mantiene reserva sobre la informacin personal que recibe y juzga
juiciosamente cuando ha de compartirla con alguien.
La enfermera es responsable de su actuacin profesional y de mantener valida su
competencia por medio de una educacin continua.
La enfermera mantiene la mxima calidad de atencin posible al aceptar o delegar
responsabilidades.
Cuando realiza una actividad profesional, la enfermera debe mantener en todo momento
la conducta irreprochable que corresponde a su profesin.
La enfermera comparte con los dems ciudadanos la responsabilidad de iniciar y
apoyar actividades que satisfagan las necesidades de salud y sociales de la
colectividad.
La enfermera coopera con las personas con las que trabaja en el campo de la
enfermera o en otros campos.
La enfermera debe obrar en consecuencia cuando las atenciones que recibe alguien son
puestas en peligro por un colega u otra persona.
A las enfermeras corresponde la principal responsabilidad en la definicin y la
aplicacin de las normas deseables relativas al ejercicio y la enseanza de la
enfermera.
Las enfermeras contribuyen activamente al desarrollo del acervo de conocimientos
propios de su profesin.
Por medio de sus asociaciones profesionales las enfermeras participaran en el
establecimiento y mantenimiento de condiciones de trabajo de enfermera que sean
econmica y socialmente justas.

De igual manera existen derechos del paciente como lo son recibir una atencin mdica
adecuada, trato digno y respetuoso, informacin suficiente y clara, decidir libremente
sobre su atencin, ser tratado con confidencialidad, contar con las facilidades para
obtener una segunda opinin, recibir atencin mdica en caso de urgencia, contar con un
expediente mdico, todo esto para asegurar que cada paciente sea atendido con el trato
ms humano y de acuerdo a sus necesidades.


7
Las enfermeras como persona y como profesionista al cuidado de otra persona, tambin
tiene derechos. Como ser humano, comparte con todos los dems los derechos de
opinin y como ciudadana de determinada sociedad, comparte con los dems
ciudadanos ciertos derechos de bienestar.
Las enfermeras, al igual que otro individuo, gozan de dichos derechos. Por lo tanto tienen
el derecho a apelar a su conciencia y negarse a actuar de manera tal que vaya en contra
de su libertad de creencias y expresiones.
Todas las enfermeras del mundo deben luchar porque este convenio sea aprobado y se
d su cumplimiento por los gobiernos de todas las naciones. Actualmente solo 37 pases
de los cinco continentes lo han aprobado.
En Mxico, ha sido un logro importante para la Enfermera Mexicana que el Colegio
Nacional de Enfermeras coordinara los trabajos con el Colegio Mexicano de Licenciados
en Enfermera con el apoyo de CONAMED para la elaboracin de la Carta de los
Derechos de las Enfermeras y los Enfermeros, dado a conocer el da 6 de Enero del ao
2005 con motivo del Da de la Enfermera.


Organismos de salud
Los organismos internacionales, nacionales y locales de salud forman una gran red para
entre ellos colaborar en los asuntos sanitarios mundiales, investigaciones en salud,
establecer normas, articular opciones de poltica basadas en la evidencia, prestar apoyo
tcnico a los pases y vigilar las tendencias sanitarias mundiales.

La OMS es la autoridad directiva y coordinadora de la accin sanitaria en el
sistema de las Naciones Unidas.
La Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) es un organismo internacional
de salud pblica con 100 aos de experiencia dedicados a mejorar la salud y las
condiciones de vida de los pueblos de las Amricas.
La cruz roja y la media luna roja son organizaciones mundiales que nace en base
a los Convenios de Ginebra, la neutralidad es uno de sus principios, es tal que no
pertenece a ningn pas.
El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (United Nations Children's Fund)
o Unicef es un programa de la Organizacin de las Naciones Unidas (ONU) con
base en Nueva York y que provee ayuda humanitaria y de desarrollo a nios y
madres en pases en desarrollo.
La secretaria de salud establece y conduce la poltica nacional en materia de
asistencia social, servicios mdicos y salubridad general.
Adems estn el ISSSTE, IMSS, DIF, etc.



8
Funciones de enfermera en el sistema nacional de salud

La enfermera es una disciplina fundamental en el equipo de salud, su creciente
aportacin en los procesos de mantenimiento o recuperacin de la salud del individuo,
familia o comunidad en las diferentes etapas de la vida, ha demostrado la importancia del
papel que desempea. La formacin acadmica del personal de enfermera, evoluciona a
la par del avance tecnolgico de los servicios de salud del pas y al orden internacional,
con el objetivo de ofrecer servicios de salud de calidad, acorde a los diferentes roles
que ejerce en su contribucin a la solucin de los problemas que afectan a la poblacin.

Por esta razn, es de suma importancia situar de forma clara y organizada, el nivel de
responsabilidad que el personal de enfermera tiene en el esquema estructural de los
establecimientos para la atencin mdica en los sectores pblico, social y privado, as
como los que prestan sus servicios en forma independiente. Ya que en la medida en que
cada integrante cumpla su labor, acorde a su formacin acadmica, la calidad en
los servicios de salud se ver favorecida y el usuario obtendr mayores beneficios.


reas de accin de enfermera
Dentro del equipo de salud la enfermera desempea un rol indispensable para satisfacer
las necesidades derivadas de proceso salud enfermedad de la poblacin y se desarrolla
en cuatro grandes reas de accin las cuales son: Atencin Directa, Docencia,
Administracin e investigacin.

-Atencin directa: en esta rea el papel de enfermera est orientado a la aplicacin de los
servicios de enfermera, en relacin con el individuo, familia y comunidad, desarrollando
actividades de promocin, recuperacin y rehabilitacin.
-Docencia: le corresponde a enfermera realizar actividades educativas que permitan
modificar los conocimientos, actitudes y prctica de los individuos, as como el medio
ambiente fsico y social.
-Administracin: es responsabilidad de enfermera aplicar el proceso administrativo en los
diferentes mbitos de desempeo, enfatizando el enfoque gerencial estratgico en la
ejecucin de este, en la bsqueda de la eficacia y eficiencia.
-Investigacin: en esta rea sustenta el quehacer del profesional de enfermera, al aplicar
el proceso de investigacin cientfica que le permita tomar decisiones basadas en hechos
apegados a la realidad. Generar conocimientos que sustentan su accionar, proporcionar
atencin de calidad y potencializar el crecimiento profesional.




9
Funciones especficas de enfermera
-Funcin asistencial: en esta la enfermera aplica los conocimientos terico cientficos en el
empleo de tcnicas y procedimientos de enfermera que contribuyen a dar atencin
directa para lograr restablecer la salud y pueda el paciente integrarse a la vida familiar y
productiva lo ms pronto posible.
-Funcin de comunicacin: la enfermera ha de ser cuidadosa en el envo y recepcin de
mensajes al usuario, familia y comunidad
-Funcin humanitaria: incorpora las relaciones humanas adecuadamente para apoyar al
usuario en todos los momentos de crisis buscando el bienestar y aceptacin de este,
procurando no crear dependencia as mismo preservando la dignidad de la persona.
-Funcin de educacin: el personal de enfermera desempea el papel de maestra ya sea
formal o informalmente compartiendo los conocimientos sobre educacin en salud que
conduzca a la modificacin y/o aprendizaje de conductas favorables a la salud del
individuo, familia y comunidad.
-Funcin social: consiste en la bsqueda de estrategias que contribuyan a la solucin de
problemas relacionados con la situacin laboral y familiar, generados a partir de la
condicin de salud del usuario.
-Funcin de rehabilitacin con esta funcin se busca potencializar las capacidades del
usuario para disminuir su limitaciones estimulando, el desarrollo de nuevas habilidades
que le permitan integrarse productivamente a la sociedad.
-Funcin preventiva: comprende la proteccin del usuario, la prevencin de traumatismos
y de complicaciones as como las acciones educativas para preservar su salud,
enseando al individuo como identificar las barreras del organismo contra la infeccin, y
otros riesgos a fin de disminuir la probabilidad de enfermar.
-Funcin administrativa implica la aplicacin del proceso gerencial eficaz y eficientemente
en la prctica cotidiana para el logro del restablecimiento de la salud del paciente.


Enfermera en el presente y en el futuro
Actualmente la carrera en enfermera o la licenciatura en enfermera es una de las ms
demandadas por los aspirantes a ciencias de la salud esto debido al alto prestigio que la
profesin ha ganado a lo largo del tiempo, hoy en da la carrera dura un lapso de 8 a 9
semestres regularmente al concluir la formacin como licenciatura se hacen exmenes
para aspirar a grados superiores cosa que antes no se poda solo eran enfermeras y ya!,
hoy el alto prestigio y demanda han provocado que se sea ms que una enfermera hoy ya
hay especializaciones y hasta doctorados.
Sus funciones son de dos tipos: dependientes, que son aquellas que llevan a cabo bajo
las rdenes del mdico (administracin de frmacos, curas y vendajes, etc.); e
independientes, que son las llevadas a cabo bajo su propia responsabilidad (lavado de

10
enfermos, cambios de postura de los mismos, consejos nutricionales, etc.). Una de las
funciones del personal de enfermera es la administracin de medicamentos, por lo que
ste debe conocer en profundidad la farmacologa, es decir, las interacciones
farmacolgicas, las reacciones adversas, dosis, vas de administracin, etc., para as
garantizar la eficacia y el conocimiento cientfico de la enfermera como equipo de salud.
El personal de enfermera tiene mltiples funciones, desde la toma de la temperatura
hasta el manejo de aparatos de mantenimiento de las funciones vitales en los servicios de
cuidados intensivos. Debe preocuparse de la promocin y mantenimiento de la salud de
los pacientes y de proporcionarles los cuidados adecuados cuando estn enfermos.

Enfermera en el futuro
A lo largo de las etapas anteriores hemos visto lo que fuimos y porque hemos llegado
donde estamos ahora. Hemos conocido personas que hicieron mucho por esta profesin y
por mejorar las condiciones de vida de sus contemporneos. Y sobre todo NO hemos
conocido nada de miles de personas que tambin lo hicieron pero nunca lo sabremos
porque sus vidas fueron annimas.


En la actualidad los profesionales de la enfermera desempean sus tareas en
muchos mbitos diferentes: hospitalizacin, ambulatorio, domicilio, laboratorio,
investigacin, docencia, quirfanos, unidades de cuidados intensivos, medios de
transporte medicalizados, residencias de ancianos, prisiones, unidades de
medicina laboral, organizaciones humanitarias, gestin.
La Enfermera cumple un rol importantsimo en nuestra sociedad, en nuestro diario vivir.
Es por ello, que desde mi opinin, Enfermera, va mucho ms all del conocimiento de las
expresiones humanas como foco disciplinario-, Enfermera, constituye para m-, un Arte
de ayuda, cuidado y apoyo, una Ciencia imprescindible para la supervivencia humana
desde sus inicios-, una Disciplina que no se enfoca a medir valores tangibles, Enfermera
es amor, es bondad, una dedicacin perpetua para con los dems.

El mdico es un profesional en el arte de curar, en contraste la enfermera es un
profesional en el arte de cuidar y por ello la enfermera se distingue ya que solo a ella le
competen los cuidados del paciente pero con fundamento cientfico, es capaz de realizar
un procedimiento sin la autorizacin de otro profesional, siendo su prctica independiente.

La enfermera es una actividad realizada por personas que se ocupan del cuidado de la
vida, de la enfermedad, de la muerte y del medio ambiente, en esencia presta cuidados
de preservacin, de conservacin y de manutencin de la vida cuando se coloca sus
acciones en funcin de mantener el cuerpo sano.


11
Referencias:

http://enfermeriasbasica.galeon.com/antecedentes.html
http://www.ibe.unesco.org/publications/ThinkersPdf/nightins.PDF
http://teoriasalud.blogspot.mx/p/dorothea-e-orem.html
http://www.nl.gob.mx/?P=c_arbitraje_denfermeras
http://salud.edomex.gob.mx/ccamem/cartapacientes.htm
http://www.uax.es/fileadmin/templates/webuax/docs/Competencias_Enfermeria.pdf
http://es.slideshare.net/berthatonks/organizaciones-del-sistema-de-salud-internacional-y-
nacional
http://www.seapremur.com/revista%20dicienbre%202000/funciones_de_enfermeria.htm