INTRODUCCIN

El aparato reproductor femenino es el sistema sexual femenino. Junto con

el masculino, es uno de los encargados de garantizar la reproduccin humana.
Ambos se componen de las gnadas (rganos sexuales donde se forman
los gametos y producen las hormonas sexuales), las vas genitales y los
genitales externos.
Es el conjunto de rganos que se encargan de la produccin del gameto sexual
femenino, la cpula, produccin de hormonas sexuales y en la reproduccin
humana.
Etapa embrionaria

Abarca desde la semana 2 hasta las semanas 8 12. Durante esta etapa se
desarrollan los rganos y los sistemas respiratorio, digestivo y nervioso.

Debido a la rapidez del desarrollo, esta etapa es un periodo crtico en el que el
embrin es ms vulnerable a las influencias del ambiente prenatal.

El parto humano, tambin llamado nacimiento, es la culminacin del
embarazo humano, el periodo de salida del beb del tero materno. Es
considerado por muchos el inicio de la vida de una persona. La edad de un
individuo se define por este suceso en muchas culturas. Se considera que una
mujer inicia el parto con la aparicin de contracciones uterinas regulares, que
aumentan en intensidad y frecuencia, acompaadas de cambios fisiolgicos en
el cuello uterino.





ANATOMA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
Sistema Reproductor femenino
VULVA
RGANOS EXTERNOS DESCRIPCIN: Los genitales externos son el
conjunto de estructuras que estn relacionadas con la reproduccin y que se
encuentran en la superficie del cuerpo.
LABIOS MAYORES: Son dos plegamientos cutneos. Por tanto contienen piel,
glndulas sudorparas. En aduccin se abren mostrando la hendidura vaginal.
Ambos labios terminan en una comisura anterior a la altura del monte de Venus
posteriormente en el Rafe perineal (que los separa del agujero del ano).
Externamente a los labios mayores se forma el surco genitocrural.
LABIOS MENORES: Son dos plegamientos cutneos, ms pequeos que los
mayores y ms prximos al orificio vaginal externo. Forman el surco ninfo
labial. Tienen piel, con glndulas sudorparas pero sin pelos. Anteriormente
encontramos el cltoris, mientras posteriormente hallamos el perin.
CLTORIS: Es un resto embrionario del que hubiera sido el pene si el sexo del
embrin hubiera sido macho en vez de hembra. Tiene por este motivo glande y
prepucio. Tambin tiene dos frenillos, dos cuerpos cavernosos. Delimita el
surco ninfo-himeneal donde se hallan las glndulas de Bartolino (entre labios
menores y vagina), su secrecin lubrica la vagina.
MONTE DE VENUS: Zona situada por delante de la snfisis pubiana cubierta
por pelos, cuyos lmites forman los de la regin.
INTROITO VAGINAL: Es la regin de entrada a la vagina
OTROS: Glndulas de Bartolino: Lubrifican el surco ninfo labial. Si no funcionan
correctamente se puede producir el cuadro de coito doloroso (dispareunia).
RGANOS INTERNOS: Vagina: Cuello del tero: tero: Trompas de Falopio:
Ovario: Fimbrias
OVARIO: rgano par, situado en el estrecho superior de la pelvis. El ovario de
la mujer adulta, tiene por trmino medio, 36mm de largo, 17mm de ancho y 12
mm de grueso. Estas dimensiones son muchos ms pequeas en la nia.
Disminuyen despus de la menopausia y aumentan durante la menstruacin, el
peso del ovario es, en la mujer adulta de 6 a 8 gramos. Presenta un color
blanco rosado en la nia, mientras que el ovario de la mujer adulta es de un
color rojo que se acenta durante la menstruacin. Despus de esta toma un
color gris o gris amarillento. Es de consistencia firme y resistente que recuerda
hasta cierto punto al testculo.
Es un rgano endocrino ya que secreta hormonas sexuales femeninas
(tambin masculinas, aunque en menor medida y en la mdula del ovario).
Tiene un epitelio germinal que lo rodea, que no es ms que el peritoneo que
aqu se llama as. Tambin tiene una corteza (donde estn los folculos
ovricos, unos 400.000 en la mujer joven) y una mdula donde se sintetizan
los andrgenos de la mujer por unas clulas parecidas a las de Leydig
masculinas. Los folculos de la corteza son los encargados de generar las
hormonas femeninas, los estrgenos. Cuando un folculo madura y llega a
ovular, entonces el resto de clulas que no acompaan al vulo expulsado
forman el llamado cuerpo lteo, encargado de secretar progesterona para
mantener el embarazo. Este rgano es esencial hasta la 10a semana, ya que
hasta entonces la placenta todava no podr substituirle en la secrecin de
progesterona.
OVOGENESIS: Oviducto o Trompas de Falopio: Las trompas de Falopio u
oviducto son dos conductos que parten de ambos cuernos uterinos, siguen la
aleta superior del ligamento ancho, se dirigen transversalmente a las paredes
laterales de la pelvis y terminan en las proximidades del ovario. En la
fecundacin permiten la ascensin de los espermatozoides y conducen el vulo
o el huevo a la cavidad uterina. Su oclusin produce esterilidad. Tienen diez a
doce centmetros de largo y los siguientes. Segmentos: a) Una porcin incluida
en la pared uterina (intraparietal o intersticial), que es la parte ms estrecha del
rgano. b) El istmo de tres o cuatro centmetros de largo. c) La ampolla, que es
la porcin ms amplia y larga (7-8 cm), que se abre en la cavidad abdominal
por un orificio circundado por una corona de fimbrias (pabelln), la mayor parte
de los cuales constituye la fimbria ovrica, que se fija al ligamento tubo ovrico
y vincula la trompa con el ovario. La trompa est tapizada por una mucosa rica
en pliegues. Pone en comunicacin una cavidad serosa con una mucosa y, por
intermedio de ella, la cavidad serosa con el exterior.
LA TROMPA: est tapizada por una mucosa rica en pliegues. Pone en
comunicacin una cavidad serosa con una mucosa y por intermedio de ella, la
cavidad serosa con el exterior. Histolgicamente, la trompa est constituida por
tres capas:
1) La mucosa o endoslpinx, formada por un epitelio cilndrico alto, uno
estratificado. La mayora de las clulas estn dotadas de cilios que ondulan
hacia la cavidad uterina; las restantes son aciliadas (secretorias o de
transicin). Los pliegues estn tapizados por el mismo epitelio y presentan un
armazn conjuntivo-vascular. El endoslpinx participa en las modificaciones
peridicas del ciclo sexual.
2) La muscular o mio-slpinx, constituida por un plano externo de fibras
musculares longitudinales, y otro interno ms espeso, de circulares.
3) La serosa o peri slpinx, rodea al rgano, excepto en su borde inferior,
donde las hojas peritoneales se adosan para constituir la aleta superior del
ligamento ancho o mesoslpinx; por aqu entran y salen los vasos y nervios de
la trompa. El oviducto est irrigado por arterias del arco que forman al
anastomosarse la tubrica interna (rama de la uterina) y la tubrica externa
(rama de la ovrica).
TERO: El tero es un rgano impar situado en la parte media de la
excavacin plvica. Sus dimensiones varan de acuerdo a la paridad. En una
nulpara son: 6 o 7cm de largo por 4cm de ancho. Su peso es de 40 a 50g. En
una multpara es de 7 u 8 cm de largo por 4 de ancho. Su peso es de 60 a 70g
el tero, vscera hueca, impar y mediana, es el rgano destinado a albergar y
proteger al huevo y luego al feto. Tiene forma de pera achatada. Un
estrechamiento circular, situado por debajo de la mitad del rgano, denominado
istmo, divide al rgano en dos porciones: el cuerpo y el cuello, que son
fisiolgica y patolgicamente distintos. La unin de los ejes del cuerpo y cuello,
forma un ngulo abierto hacia adelante y abajo, de entre 70 y 110. El cuerpo
uterino, de forma triangular, tiene dos caras y tres bordes.
EL CUERPO UTERINO: De forma triangular, tiene dos caras y tres bordes. La
cara antero inferior descansa sobre la cara posterior de la vejiga, con la que
forma el fondo de saco vesicouterino, que es virtual cuando el tero mantiene
su posicin normal en anteversoflexin. La cara posterosuperior se relaciona
con las asas del intestino delgado y soporta la presin intra abdominal. El borde
anterosuperior o fondo es convexo en los dos sentidos y su reunin con los
bordes laterales constituye los cuernos uterinos, en donde se implantan los
ligamentos redondos, las trompas y los ligamentos tero ovricos. Los bordes
laterales se relacionan con la porcin ascendente de la arteria uterina y a su
nivel las dos hojas serosas que forman el ligamento ancho, se separan para
tapizar las caras uterinas anterior y posterior. La cavidad uterina es virtual, de
forma triangular.
En cada uno de sus ngulos presenta un pequeo orificio que corresponde a la
desembocadura de las trompas (orificios uterinos de las trompas); el orificio
inferior se contina con el conducto cervical. El cuello uterino mide 3 cm en
tanto que el cuerpo mide 4 cm. Se presenta como un cilindro dividido en dos
porciones desiguales por la insercin de la vagina. La porcin situada por
encima de la vagina (supra vaginal) tiene de 15 a 20 mm de longitud y se
encuentra en el espacio pelvi peritoneal. La cara anterior se relaciona con el
bajo fondo vesical.
MESO OVARIO: Fondo MESOSALPINX Cuello uterino o crvix Ligamento
ovario ovrico
ENDOMETRIOCAPA FUNCIONAL
VAGINA: es un rgano impar que contina el conducto uterino y se extiende
del tero a la vulva. Es el rgano copulador de la mujer. Es un rgano impar
medio, est situado, en parte, en la excavacin plvica, y en parte, en el propio
espesor de la vulva. Se mantiene en su posicin gracias a su continuidad con
el crvix, y por la conexin con la vulva. Se dirige oblicuamente hacia abajo y
adelante, formando con la horizontal un ngulo de 65 a 75. Posee una longitud
media de 6 a 7 cm. Hay vaginas largas de 12 a 24cm y vaginas cortas, de 4 a
5cm, su anchura, relativamente pequea a nivel de la vulva aumenta de abajo
hacia arriba; en la parte media del conducto es de 24 a 25 mm. Hay que notar
que las paredes vaginales son muy extensibles y muy elsticas.
PAREDES VAGINALES: formadas por tres capas: interna o mucosa, media o
muscular, y la externa, formada por la fascia y el tejido celular perivaginal o
paracolpio. La mucosa de color rosa plido, es un epitelio plano pavimentoso
pluriestratificado, cuyas clulas basales o matrices son cilndricas, las medias
cbicas y las superficiales planas y se desprenden continuas. La mucosa
recibe del tejido conjuntivo sub epitelial prolongaciones en forma de papilas. El
tejido sub mucoso, de tejido conjuntivo fibrilar, contiene fibras elsticas y vasos.
La capa muscular, mal delimitada con la sub mucosa, presenta dos planos de
fibras lisas: el interno de circulares y el externo de longitudinales.
EMBARAZO ECTOPICO Un embarazo ectpico ocurre cuando el vulo
fecundado se implanta en otra parte del cuerpo que no es el tero. En el 95%
de todos los embarazos ectpicos, el vulo se implanta en una de las trompas
de Falopio. En casos muy aislados, este tipo de embarazos se produce en los
ovarios, el abdomen y en la parte baja del tero (cuello uterino). Otros nombres
alternativos con los que se le conoce son embarazo abdominal, cervical y
tubrico.
EMBARAZO ECTOPICO TUBARICO
EMBARAZO ECTOPICO ABDOMINAL.






ALGUNAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL (ETS)
CONDILOMA
CONDILOMA GIGANTE
CONDILOMA DE CRVIX
DONOVANOSIS DE VULVA
SFILIS DE VULVA
SFILIS 2DO ESTADO
SFILIS 3ER ESTADO
CLAMIDIASIS DE VULVA
GONORREA
HERPES DE VULVA
PEDICULOSIS
AGENTE DE LA PEDICULOSIS (LADILLA)
MTODOS ANTICONCEPTIVOS
INYECTABLES







FASES DEL DESARROLLO EMBRIONARIO
El organismo, formado tras la fecundacin, atraviesa varias etapas en el
transcurso de la vida. El cigoto que es esta primera clula del nuevo individuo,
contiene la informacin gentica especfica resultante de la historia evolutiva de
la especie humana y caracterstica de cada individuo concreto. El desarrollo
embrionario en la especie humana comprende tres fases: segmentacin,
gastrulacin y organognesis.
LA SEGMENTACIN: Est basada en la transformacin del cigoto en una
estructura celular densa llamada mrula y en la transformacin de sta en una
estructura celular hueca llamada blstula o blastocito.
LA GASTRULACIN: Comprende un conjunto de procesos durante los cuales
la blstula da lugar a la gstrula. La gstrula presenta tres capas embrionarias
(ectodermo, endodermo y mesodermo) y varios rganos que intervienen en la
proteccin y nutricin del embrin.
LA ORGANOGNESIS: Comprende los procesos de formacin de los diversos
rganos y tejidos a partir de las tres hojas embrionarias.



Finalizado el desarrollo embrionario tiene lugar el parto, gracias al cual el
individuo abandona el seno materno. A partir de ese momento comienza su
desarrollo pos embrionario hasta que adquiere la madurez sexual y el estado
adulto. Despus sigue un perodo de envejecimiento, hasta que el individuo
muere.
Cules son las etapas del trabajo de parto?

El trabajo de parto es el proceso que permite que un beb nazca por parto
vaginal. Este proceso tiene 3 etapas bien definidas. A continuacin
explicaremos cada una de estas etapas: dilatacin, perodo expulsivo y
alumbramiento.

Perodo de dilatacin
El inicio del perodo de dilatacin puede ser espontneo cuando las
contracciones se generan por si solas o inducido, cuando por alguna razn es
necesario finalizar el embarazo. Durante esta etapa el cuello del tero se
ablanda y dilata como consecuencia de la accin de las contracciones uterinas
y el apoyo del polo fetal (que dependiendo de la presentacin ser ceflico o
pelviano)
El cuello uterino es un cilindro de unos tres cm. de longitud y que es
atravesado por el canal cervical que tiene dos orificios, uno interno (est en el
extremo del cuello del tero que contacta con la cavidad uterina) y otro externo
(que contacta con la vagina). Sus paredes tienen alrededor de un centmetro de
espesor. Por el efecto de las contracciones y la presin que ejerce el polo fetal
(en la mayora de los casos la cabeza), el cuello se acorta hasta borrarse
totalmente y se dilata hasta lograr la circunferencia necesaria para permitir el
paso del beb.
Por efecto de la gravedad y de las contracciones uterinas , el bebe desciende.
A lo largo del descenso el beb realizar determinados giros para acomodarse
en la pelvis de la mam. En primer lugar debe acomodarse al dimetro de la
pelvis le es ms cmodo para introducirse en el canal del parto y luego de esto
debe reducir al mximo los dimetros del polo que ofrece (la cabeza o la cola)
para poder atravesar este canal seo. Cuando lo logra, se dice que se ha
encajado ya que no puede regresar a una posicin anterior.
Luego debe rotar sobre s mismo para que una parte firme del polo ofrecido (la
cabeza o la cola) se contacte con el pubis para ejercer un movimiento de tipo
palanca que lo impulsar hacia el mundo exterior durante el perodo expulsivo.
Durante este perodo, el mdico puede intervenir ayudando al descenso del
beb, ya sea con la rotura artificial de la bolsa o incrementando las
contracciones si son insuficientes con el goteo de oxitocina o si el dolor es
intolerable para la mam utilizando analgesia para el trabajo de parto.

El perodo expulsivo
El perodo expulsivo es el instante decisivo del trabajo de parto porque se
produce la salida del beb, ayudado por los pujos de la mam durante cada
contraccin. Durante esta etapa, el mdico decidir la necesidad de realizar
una episiotoma. Una vez que se exterioriza el polo fetal (cabeza o cola) el
mdico realiza una serie de maniobras para ayudar a la rotacin de la cabeza
que permitir orientar y desprender los hombros del beb, primero el anterior y
luego el posterior. Una vez que el beb ha nacido, se procede al clampeo y
corte del cordn umbilical, porque a partir de este momento, se produce el
cambio de la circulacin fetal y el beb se oxigenar a partir del aire que
ingresa a su propio pulmn.

El alumbramiento
El alumbramiento es la expulsin de la placenta y las membranas ovulares (la
bolsa que alberga al beb junto con el lquido amnitico. Se produce
habitualmente antes de transcurridos 30 minutos del nacimiento. El
alumbramiento va acompaado por la retraccin uterina (el tero se achica y se
contrae) y una hemorragia de mediana cantidad que cede en las primeras
horas del postparto y contina en mucha menor cantidad por un perodo de 20
a 50 das, denominado comnmente cuarentena. Esta hemorragia se origina
por el sangrado de la pared uterina al desprenderse la placenta.

Asistencia al periodo de dilatacin: Tres tipos de actuaciones I: Medidas
generales. Preparacin: Asepsia y antisepsia. Rasurado vulvar: Facilita la
reparacin de episiotoma. Higiene vulvar: con solucin jabonosa no irritante.
Enema: Evita contaminacin fecal de la regin genital durante el parto.
Vaciado vesical: Miccin espontnea o sondaje vesical. Una vejiga llena puede
ser obstculo en la entrada de la presentacin en la pelvis. Colocar va de
perfusin intravenosa
Asistencia al periodo de dilatacin II. Control del estado materno. Control de
las constantes: Se tomar temperatura corporal, pulso, presin arterial a
intervalos de dos horas durante el periodo intercontrctil. Alimentacin: No
ingerir alimentos slidos ni tomar bebidas por riesgo de vmito y aspiracin
pulmonar de contenido gstrico. Suero glucosado al 5% VI a 60-120 ml/h
alternado con suero glucosalino para evitar deshidratacin en parto prolongado.
Posicin corporal: Adoptar la posicin que le sea ms cmoda. En caso de
adoptar el decbito ste deber ser lateral para evitar sndrome de hipotensin
supina. Presencia y ayuda familiar.
Asistencia al periodo de dilatacin II. Control del estado materno Exploracin
vaginal (cervical) Al ingreso de la paciente. Tras la rotura de las membranas
ovulares Cada 1-2 horas para valorar dilatacin y descenso de la presentacin.
Emplear guantes estriles tas limpieza con solucin antisptica de regin
vulvoperineal. Su nmero debe reducirse al mnimo indispensable. Descenso
de la presentacin Control de la actividad uterina: Mediante palpacin
abdominal Normal: 3 contracciones c/10 min. Con duracin de 45- 60 seg.
Asistencia al periodo de dilatacin III. Control del estado fetal Emisin de
meconio. En condiciones normales el lquido amnitico es transparente. La
expulsin de meconio tie el L.A. de color amarillo oscuro a verde o marrn. La
presencia de meconio es considerado signo de hipoxia fetal en presentaciones
no podlicas. Monitorizacin biofsica: Control de la FCF por auscultacin o
monitorizacin electrnico. Monitorizacin bioqumica: No rutinaria en partos de
bajo riesgo. Amniorrexis (Rotura de bolsa amnitica): Suele ocurrir de forma
espontnea a lo largo del parto.
Asistencia al periodo de dilatacin III. Control del estado fetal Uso de
sustancias oxitcicas Si el proceso de parto es adecuado, la administracin de
oxitocina no es necesaria. Estar indicada en los casos de induccin y
conduccin del parto. Analgesia y anestesia
Asistencia durante el periodo expulsivo Periodo expulsivo Comienza cuando se
alcanza la dilatacin cervical completa (alrededor de 10cm). Termina con la
expulsin del feto. Dura 30 minutos en multparas y 60 en primpara. I. Medidas
generales Preparacin: lugar de asistencia Debe estar dotada de sistema de
aspiracin y toma de oxigeno centrales para atender cualquier complicacin.
Utillaje Cama o mesa obsttrica que permita posicin de litotoma o semi
fowler.
Asistencia durante el periodo expulsivo I. Medidas generales Instrumental
esterilizado: Sonda vesical Guantes estriles Caja de compresas y gasas
estriles 2 ampollas de un anestsico local con jeringa y aguja Tijeras y pinzas
de diseccin Material de sutura reabsorbible 2 pinzas de Kocher para ligar el
cordn umbilical y cordn de seda. 4 paos estriles 2 jeringas para tomar
muestra de sangre de arteria y vena umbilical para valoracin de equilibrio
acido-base del feto.
Asistencia durante el periodo expulsivo I. Medidas generales Asepsia y
antisepsia Condiciones de asepsia que en un quirfano Personal con ropa
quirrgica Lavado quirrgico de manos Rasurado vulvar: En caso que no se
haya realizado. Higiene vulvar: Vulva y cara interna de los muslos. Vaciado
vesical: En caso que la vejiga urinaria no est vaca. Va de perfusin
intravenosa: En caso de que aun no se haya instalado la va.
Asistencia durante el periodo expulsivo II. Control del estado materno
Constantes vitales: TA, Frecuencia de pulso, temperatura, hidratacin y estado
anmico-emocional. Posicin corporal: Litotoma o semi-Fowler ofrece posicin
ptima del perin. Presencia y ayuda familiar: Siempre que las condiciones del
parto y el centro lo permitan. Informacin a la mujer. Exploracin vaginal:
Descenso de la presentacin Control de la actividad uterina: Por mtodo clnico
(palpacin abdominal) o por tocografa interna o externa. Se admite como
normal la frecuencia de 3-5 contracciones c/10min. Con duracin de 45s. Y
consistencia leosa.






ASEPSIA Y ANTISEPSIA:

ASEPSIA: Es la ausencia total de microorganismos patgenos y no patgenos.
ANTISEPSIA: Es el procedimiento por el que se destruyen los
microorganismos patgenos de superficies animadas.

ANTISPTICO: Sustancia qumica empleada para prevenir o inhibir el
crecimiento de los microorganismos por lo general se usa en los tejidos vivos.
ASEPSIA MDICA: Eliminacin o destruccin de los grmenes patolgicos o
los materiales infectados. Ejemplo: lavado de manos, instauracin de tcnicas
de barrera, limpieza habitual.
ASEPSIA QUIRRGICA: Proteccin contra la infeccin antes, durante o
despus de las intervenciones quirrgicas mediante el empleo de una tcnica
estril.
CONTAMINACIN: Prdida de la pureza o calidad por contacto o mezcla as
como por la introduccin de microorganismos en una herida o deposito de
material radiactivo en cualquier parte donde no sea adecuado en especial
donde su presencia puede ser nociva.
DESINFECCIN: Proceso por el cual se destruyen la mayora de
microorganismos patgenos que se encuentran en objetos inanimados.
DESCONTAMINACIN: Proceso para lograr que una persona, objeto o
entorno, est libre de microorganismos, radioactividad u otros contaminantes.
ESTERILIZACIN: Es la destruccin o eliminacin total de microorganismos,
incluyendo las esporas, de las superficies de objetos inanimados.


PRINCIPIOS DE ASEPSIA:
Del centro a la periferia
De arriba hacia abajo
De la cabeza a los pies
De lo distal a lo proximal
De lo limpio a lo sucio
De adentro hacia fuera
Recursos para la atencin del Parto Normal:

Personal:
1)-Gineco Obstetra
2)-Obstetriz
3)-Medico General
4)-Auxiliar de Enfermera
5)-Pediatra
Materiales Directos:
1)-Preparacin: Enema (Glicerina+H2O)
Mquina para Rasurado
Betadine Solucin
Algodn
Papel Higinico
2)-Parto Alcohol
Gasas
Guantes
Jeringas (3, 5, 10, 20)
Syntocinon 5 UI Amp
Methergin Amp
Sonda Nelaton nmeros (8 y 14)
Crmicos 210 con aguja
Clanp Umbilical
Mertiolathe 60cc
Emultiazol Tubo
Esparadrapo
Cloruro de Sodio
Equipo de Venoclisis
Lidocana al 1%
Agua Destilada Amp
Buscapina Compuesta Plus
Betadine Solucin
Jeringas
Post Parto: Methergin Tabletas - Betadine Solucin
Acetominofen
Instrumental de Parto y Sutura:
Pinzas de Kocher
Tijera Recta
Tijera de Mayo Curva
Portagujas
Pinza de Diseccin con Ua
Tensimetro
Estetoscopio
Estetoscopio Fetal
Estetoscopio Peditrico
Pinza Porta Objeto.



BIBLIOGRAFIA


Roland Merino Moreno, Profesor de Biologa at COLEGIO GAUSS on Dec 15,
201

Protocolos de atencin Cuidados prenatales y atencin obsttrica de
emergencia,
Capitulo 2
Opciones de parto.
Induccin del trabajo de parto. Distocias de presentacin. Parto instrumental
Embriologa Normal del Sistema Genital Femenino y sus Anomalas Dr. Ral
Gustavo Santivez del guila Universidad Catlica Los Angeles de Chimbote
Sede Sullana Programa Acadmico de Obstetricia Curso: Ginecologa VII Ciclo
2010
Cepvi.com
Psicologa, Medicina, Salud y Terapias alternativa
Centro Nacional de Informacin sobre la Salud de la Mujer (julio de
2007). Parto. Citado por National Institutes of Health. ltimo acceso 20 de
febrero de 2008.















CONCLUSION


Finalizado el desarrollo embrionario tiene lugar el parto, gracias al cual el
individuo abandona el seno materno. A partir de ese momento comienza su
desarrollo pos embrionario hasta que adquiere la madurez sexual y el estado
adulto. Despus sigue un perodo de envejecimiento
Se pudo verificar en el presente trabajo de investigacin que algunas
diferencias en la salud estn determinadas socialmente. Por ejemplo, existe
una fuerte relacin entre el lugar que ocupan las personas en la estructura de
la sociedad y su estado de salud. Tambin se evidencia que las tasas de
mortalidad son mayores para quienes tienen las posiciones laborales ms
bajas o estn desempleados.
Por lo tanto, interrumpir los vnculos entre pobreza y enfermedad debera ser
una prerrogativa de cualquier gobierno, y una de las obligaciones morales de
los servidores pblicos debera ser desarrollar una poltica de salud comunitaria
eficaz, eficiente y oportuna. Al hablar de la necesidad de una poltica de salud
comunitaria, debemos enfatizar que buena parte de sus posibilidades de xito
dependen de tengamos un gobierno sano.














Repblica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educacin Superior
Instituto Universitario de Tecnologa Bomberil (I.U.T.B.)
Puerto Ordaz Estado Bolvar
Ambiente Acadmico Caron




Trabajo de Medicina II



Profesora: Lic. Alicia Di Cioccio Integrantes: Ernesto Lpez
Janet Leiva
Frank Beria
Kelvis Daz



Ciudad Guayana, Febrero del 2014