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PROMOCION DE LA SALUD

Introduccin
La Promocin de la Salud fue descrita hace ms de 5 dcadas como "salud se
promueve mediante condiciones y estndares decentes de vida, buenas
condiciones laborales, educacin, cultura fsica, medios de descanso y recreacin.
Por lo tanto, la salud no es slo la ausencia de enfermedad, sino algo positivo, una
actitud optimista frente a la vida y la aceptacin de las responsabilidades que la
vida nos da." (H. Sigerist, 1941).

El concepto de Promocin de la Salud, El concepto de Promocin de la Salud,
cristalizado en 1986 en la Carta de Ottawa, surgi como respuesta a la necesidad
de buscar un nuevo acercamiento a los mltiples problemas de salud que an hoy
exigen solucin en todas las partes del globo.

En noviembre de 1986, la Organizacin Mundial de la Salud, el Ministerio de Salud
y Bienestar Social de Canad y la Asociacin Canadiense de Salud Pblica
organizaron la primera Conferencia Internacional sobre la Promocin de la Salud
en la que se reunieron 212 delegados de 38 pases.

Definieron Promocin de la Salud de la siguiente manera: La promocin de la
salud es el proceso de capacitar a las personas para que aumenten el control
sobre su salud, y para que la mejoren. Para alcanzar un estado adecuado de
bienestar fsico, mental y social, un individuo o un grupo debe ser capaz de
identificar y llevar a cabo unas aspiraciones, satisfacer unas necesidades y
cambiar el entorno o adaptarse a l.

Por tanto, la promocin de la salud no es simplemente responsabilidad del sector
sanitario, sino que va ms all de los estilos de vida saludables para llegar al
bienestar.
Requisitos previos para la salud, las condiciones y recursos fundamentales para
La salud son:

Paz
Cobijo
Educacin
Alimento
Ingresos econmicos










1. Definicin
La promocin de la salud se suele interpretar de maneras diferenciadas ya sea
como nueva ideologa de la salud pblica, como la nueva salud pblica, como
estrategia de intervencin en salud pblica, como movimiento salubrista mundial
con implicaciones polticas y estructurales, como propuesta alternativa para
asegurar el abordaje de los asuntos de salud desde la ptica de los determinantes
sociales. Otros sectores plantean posturas menos sociales y estructurales para
referirse a estrategias o actividades ms vinculadas a la responsabilidad individual
por la salud que incluyen las acciones de modificacin de conducta, el fomento de
estilos de vida favorables a la salud, los abordajes conducentes al bienestar
general de la poblacin, entre otras.

Desde la perspectiva institucional la promocin de la salud cobra pertinencia a
partir del 1986 como movimiento y estrategia global en el marco de la Primera
Conferencia Internacional de Promocin de la Salud efectuada en Ottawa,
Canad. La convocatoria de la Organizacin Mundial de la Salud, el Ministerio de
Salud y Bienestar Social de Canad y la Asociacin Canadiense de Salud Pblica
surge ante la necesidad de reenfocar la conceptuacin de la salud pblica en el
mundo. Como resultado de este esfuerzo se propone La Carta de Ottawa
precursora de los enfoques y estrategias globales de la promocin de la salud.




2. Principios

Focaliza en el conjunto de la poblacin en el contexto de su vida diaria.
Pretende intervenir en los determinantes o causas de la salud.
Combina mtodos y enfoques complementarios.
Persigue obtener la participacin directa de la ciudadana.
Requiere la integracin y participacin activa de los profesionales de la
salud de todas las disciplinas

3. La Declaracin de Yakarta sobre la Promocin de la Salud

La promocin de la salud exige alianzas estratgicas en pro de la salud y el
desarrollo social entre los diferentes sectores en todos los niveles del gobierno y
de la sociedad. Es preciso fortalecer las alianzas estratgicas establecidas y
explorar el potencial de formacin de nuevas.

4. Estrategias y Acciones

Construir capacidades en la PS
Fortalecer sistemas de salud
Alianzas y accin intersectorial
Empoderamiento comunitario
Alfabetizacin y comportamientos en salud

5. Formulacin de polticas pblicas favorables a la salud

Esto surge del reconocimiento que la salud es un asunto de poltica de estado. De
igual forma se incorpora el concepto de defensa de la salud que consiste en luchar
para que los factores polticos, econmicos, sociales, culturales, ambientales,
comportamentales y biolgicos sean cada vez ms favorables a la salud.

La promocin de la salud impulsa el desarrollo de polticas pblicas
intersectoriales en salud y emplaza a los polticos a desarrollar iniciativas de
poltica pblica, legislacin, medidas fiscales y mecanismos diversos que
favorezcan la salud. Estas acciones tambin se deben realizar a nivel de los
gobiernos municipales y en las organizaciones del sector pblico, privado y
comunitario.

6. Fortalecimiento de las acciones comunitarias y la participacin
Ciudadana
El mbito de la salud pblica ha posicionado histricamente a la comunidad como
el centro y principal beneficiario de las acciones de salud. Sin embargo, la
promocin de la salud contribuye a ampliar el poder y el rol de las comunidades en
los asuntos de la salud. Se trasciende la concepcin de la comunidad como
agente pasivo y recipiente de servicios.

La promocin de la salud le otorga con fuerza a la comunidad el poder de
participar activamente en los procesos de establecimiento de prioridades, en la
toma de decisiones, en la definicin y aplicacin de estrategias de trabajo en
salud. La promocin de la salud postula que hay que propiciar y facilitar las
instancias de participacin de la comunidad en asuntos administrativos y
gerenciales.

De igual forma se plantea el derecho de los ciudadanos a tener acceso total a la
informacin sobre salud y paralelamente tener oportunidades de aprendizaje y
alfabetizacin en salud para que se faciliten los procesos de participacin. A este
conjunto de actividades se le denomina empoderamiento o apoderamiento
comunitario. Esto se define como la adquisicin de poder tcnico y poltico de la
ciudadana o la comunidad para actuar en beneficio de su propia salud.

7. Creacin de ambientes favorables a la salud tanto en su dimensin
Fsica, social, psicolgica y recreativa

Este componente parte del reconocimiento de la complejidad de la sociedad y la
relacin de interdependencia de los sectores sociales. Postula la necesidad de
vigilar por la proteccin del medio ambiente y la conservacin de los recursos
naturales. Incluye el conjunto de acciones polticas y organizacionales dirigidas a
crear condiciones de vida favorables a la salud, accesos y medidas urbanas que
faciliten la movilidad, la vivienda y el cumplimiento con opciones laborales.

Tambin se incluyen las medidas dirigidas a viabilizar la participacin de la
ciudadana en actividades recreativas, deportivas y de esparcimiento. Muchas de
estas medidas de salud se han canalizado a travs de acciones programticas 3
globales con nfasis en diversos escenarios como por ejemplo escuelas
saludables, comunidades saludables, municipios saludables, instituciones de
salud, entre otras.

8. Desarrollo de aptitudes o habilidades personales para tomar
decisiones saludables

Este componente se refiere a las acciones de educacin en salud en todos los
mbitos colectivos de vida, o sea, escuela, trabajo, comunidad, medios de
comunicacin, entre otros. Reitera la importancia de la educacin en salud y la
comunicacin social. Se valorizan las acciones de desarrollo del liderato
comunitario, el apoderamiento, la participacin social y la alfabetizacin en salud.

9. Reorientacin de los servicios de salud

Se plantea la necesidad de generar un cambio de visin sobre los servicios de
salud para que respondan a una cultura intersectorial y de vinculacin con los
sectores sociales, polticos y ambientales. Adems de los servicios mdicos
asistenciales bsicos, la reorientacin de los servicios de salud tambin incluye
lograr espacios de participacin social, crear mecanismos de coordinacin entre
los servicios y la comunidad, descentralizar los servicios, capacitar al personal de
diversos sectores disciplinares y crear estructuras y servicios de educacin en
salud y comunicacin.
10. Importancia

La Promocin de la Salud va ms all de la transmisin de contenidos e incorpora
los objetivos de fortalecer las habilidades y capacidades de los individuos y de
modificar las condiciones sociales, ambientales y econmicas, con el fin de
disminuir su impacto negativo en la salud individual y de la comunidad. Para
conseguir dicha finalidad, la promocin de la salud utiliza una estrategia de
trabajo, la educacin ,la comunicacin y la informacin para la salud permite que
las personas, familia y comunidad adquieran las habilidades para mantener y
mejorar su salud.

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