DIAGNOSTICO POR IMGENES II

CLINICA INTEGRADA I
PROTOCOLO INFORME RADIOGRAFICO
El informe radiogrfico escrito tiene mucha importancia debido a
que en l se consignan todos los detalles de manera metdica para
alcanzar un diagnstico presuntivo. ste complementado con
evaluacin clnica en algunos casos con otras audas! permiten
llegar al diagnstico definitivo.
El informe escrito debe ser lo mas sinttico posible debe
contener los datos de identificacin del paciente la fecha en que
se realiz el estudio.
"reviamente a la interpretacin radiogrfica se deben seguir los
siguientes parmetros vidos o!i"ato#ios para el anlisis de
cualquier tipo de radiografa. Estos parmetros son#
$. %alidad radiogrfica# en cuanto a la tcnica utilizada al
procesamiento de la pelcula. &e debe tener en cuenta que la
densidad el contraste de la radiografa dependern de la
finalidad del estudio. "or e'emplo! para el anlisis de caries
dental es preferible traba'ar con radiografas de alta densidad!
mientras que para evaluar enfermedad periodontal son ms
adecuadas las radiografas de densidad mas ba'a. (gualmente
se debe evaluar la nitidez de la imagen obtenida se deben
descartar las radiografas que presenten fallas o alteraciones.
). *as fallas del procesado de las radiografas disminuen la vida
+til de las mismas. ,adiografas sometidas a lquidos
defectuosos no mantienen de forma permanente la imagen
con el tiempo! sta tiende a desaparecer! lo que anula una de
las caractersticas ms importante de este mtodo diagnstico
que es la posibilidad de realizar anlisis comparativos en el
tiempo.
-. (dentificacin orientacin de la radiografa# todas las
radiografas deben tener el nombre del paciente la fecha en
que fueron realizadas! con el fin evitar confusiones. .o
olvidemos que la radiografa es un documento mdico/legal.
0. 1mbiente para la visualizacin de imgenes# el ambiente
correcto para visualizar imgenes debe tener un mnimo de
iluminacin! lo que garantiza la observacin de detalles
finos. Es mu +til el uso de un negatoscopio.
Es beneficioso aplicar una $siste%ati&acin' para la observacin
radiogrfica. Esto garantiza la observacin detallada de cada
imagen e2clue la posibilidad de omitir informacin.
El anlisis debe tener un $o#den' especfico! esto significa que para
valorar las imgenes se sugiere seguir siempre la misma secuencia.
Esta debe realizarse por cuadrantes. "or lo tanto! si tenemos una
seriada dental comenzamos a observar siempre desde el primer
cuadrante! luego el segundo! el tercero por +ltimo el cuarto
cuadrante.
&e comienza por la zona distal superior derecha! se cruza la lnea
media hasta distal de la zona superior izquierda. *uego se va hacia
la zona distal inferior izquierda se termina en la zona distal inferior
derecha.
*a evaluacin sistemtica permite adems! contar con un
documento de control en los casos de normalidad o ausencia de
lesiones. Este documento es esencial para establecer en el tiempo!
alg+n cambio o variacin de los parmetros valorados.
METODO DE INTERPRETACI(N RADIOGRFICA
)* Identificacin de as +ie&as denta#ias
&e escribe solamente la ausencia de piezas dentarias si las
hubiere
,* Identificacin de ate#aciones de n-%e#o. ta%a/o. fo#%a.
+osicin
&e escribe la anomala encontrada la pieza afectada
,0) Ate#aciones de n-%e#o1
1nodoncia 3ausencia total de
elementos dentarios4
5ligodoncia 3ausencia de
numerosos elementos dentarios
1genesia 3ausencia de $ pocos
elementos dentarios4
6iperdoncia! supernumerarios mesiodens!
distomolar!
supernumerario ectpico
,0, Ate#aciones de ta%a/o
7acrodoncia
7icrodoncia
,02 Ate#aciones de fo#%a


,03 Ate#aci
ones de
est#4ct4#a
1melognesis imperfecta
8entinognesis imperfecta
,05 Ate#aciones de +osicin
e2trusin / intrusin
giroversin
transposicin
,etenciones
seg+n posicin en
el hueso
o (ntrasea
o submucosa
seg+n el e'e
dentario
7esioangulada
8istoangulada
6orizontal 3transversa4
9ertical 3invertida4
geminacin : fusin / concrescencia
diente de turner
perlas del esmalte
dens in dente : dens evaginatus
taurodontismo
dilasceraciones / hipercementosis
,06 Ca%!ios #e"#esivos +4+a#es
1tricin
1brasin
Erosin
,eabsorcin dentinaria interna/ e2terna
Esclerosis pulpar
2* Identificacin de ca#ies
&e escribe la afeccin con su ubicacin gravedad la pieza
dentaria afectada
20)* Se"-n s4 4!icacin
%oronarias oclusales
pro2imales
de caras libres
%ervicales
,adiculares
20,* Se"-n os te7idos 84e a!a#can
(ncipientes o adamantinas
1melodentinarias
amelodentinopulpares
3* Identificacin de +#ocesos +e#ia+icaes
&e escribe el proceso la pieza dentaria afectada
;ranulomas
1bscesos
<uistes
%icatrices apicales
5* Identificacin de esiones +e#iodontaes
&e escribe la presencia de perdida sea factores de
retencin de placa 3indicadores indirectos4 si los hubiere
"erdida sea seg+n la gravedad leve
moderada
grave
"rdida sea seg+n la forma horizontal
vertical o angulada
en copa
lesion de furcacin

6* Identificacin de t#a4%atis%os denta#ios
&e escribe el tipo de traumatismo! la ubicacin trazo la pieza
dentaria
%oncusin
*u2acin
1vulsin
=racturas
=racturas
&eg+n la localizacin
coronaria esmalte
amelodentinaria
amelodentinopulpar
radicular tercio cervical
tercio medio
tercio apical
&eg+n el trazo
horizontal
vertical lateral
frontal
oblicua