Brazos y manos

Se coloca una toalla debajo y se lava de arriba hacia abajo. Meter las manos del
paciente en un recipiente con agua caliente, para facilitar la limpieza y el cortado de las
uas. Se lavan las axilas.

BAO EN REGADERA
Es la limpieza general del cuerpo con jabn y agua corriente.
OBJETIVOS:
* Eliminar las clulas muertas, secreciones, sudor y polvo.
* Reanimar y favorecer el estado emotivo del paciente.
* Permitir a la piel realizar sus funciones protectoras.
* Favorecer la apariencia exterior.
EQUIPO Y MATERIAL:
* Toallas, facial y de bao.
* Jabonera con jabn.
* Bata o pijama.
* Sandalias de hule.
* Silla o banco.
* Tapete de caucho (antiderrapante).
TECNICA PARA BAO EN REGADERA
1.-explicar el procedimiento al paciente y llevarlo al cuarto de bao.
2.-Llevar el material y equipo al bao, colocar el tapete de caucho en el piso sobre este la silla o
banco.
3. Abrir las llaves de agua fra y caliente para regular el flujo y la temperatura al grado del paciente.
4.-Ayudar al paciente a desvestirse y a sentarse en la silla, en caso de que se requiera.
5.-permanecer cerca del bao para prestar ayuda al paciente, en caso necesario.
6.-al terminar el paciente de baarse, ayudarle a vestirse y trasladarlo a su unidad correspondiente.

BAO AL PACIENTE ENCAMADO
Es la limpieza general que se proporciona a un paciente en su cama, cuando no puede o no le esta
permitido baarse en regadera o tina.
OBJETIVOS:
* Eliminar las clulas muertas, secreciones, sudor y polvo.
* Favorecer la funcin circulatoria por medio de la movilizacin y el masaje.
* Lograr comodidad y bienestar.
EQUIPO Y MATERIAL:
* 2 Recipientes, uno con agua fra y otro con agua caliente.
* Lavamanos o lebrillo.
* Un recipiente para agua sucia.
* Una jabonera con jabn.
* 1 o 2 toallas grandes.
* 2 toallas faciales o paos.
* Torundas de algodn.
* Un camisn o pijama.
* Aplicadores.
* Juego de ropa para cama.
* Talco.
* Locin o alcohol.
* Un recipiente para para ropa sucia o tnico.
TECNICA DE BAO AL PACIENTE ENCAMADO
1.-Preparar el equipo en el cuarto de trabajo.
2.-Explicar el procedimiento al paciente y ofrecerle el comodo u orinal.
3.-Cerrar puerta, ventanas, cortinas o colocar un blombo si es necesario.
4.-Retirar los utensilios de la mesa de noche y limpiarla con pao hmedo, al igual que la silla.
microorganismos aumentan la seguridad del medio.
5.-Trasladar el equipo a la unidad clnica, colocando los artculos para bao en la mesa de noche o
mesa puente y sobre la silla, la ropa de cama en orden inverso al que se va a usar.
6.-Aflojar la ropa de la cama, iniciando por la cabecera del lado contrario al que se encuentra el bur
y retirar la ropa que cubre al paciente, excepto la sabana mvil.
7.-Colocar una toalla sobre el torax del paciente y realizar el cepillado bucal si es el caso, retirar y
colocar la dentadura o prtesis dental..
8.-Retirar la ropa del paciente.
9.-Colocar al paciente en posicin decbito dorsal y acercar la cabeza sobre el borde proximal
superior de la cama.
10.-Colocar una toalla sobre el torax del paciente e introducir el cojin de Kelly por debajo de los
hombros.si no hay cojin, se improvisa uno con tela ahulada, cuyo borde superior se enrrolla hacia
adentro y el borde inferior, se introduce en la cubeta que estar colocada sobre una silla o en el
banco de altura..
11.-Indicar al paciente que coloque su cabeza sobre el cojin de Kelly o hule.
12.-Proteger los conductos auditivos externos con torundas.
13.-Verter agua de la jarra sobre el cabello del paciente.
14.-Aplicar jabn o shampoo, friccionar con las yemas de los dedos la superficie del cuero cabelludo
y frotar el cabello cuantas veces sea necesario.
15.-En juagar constantemente, dejando que el agua escurra a la cubeta por accin de la gravedad.
16.-Retirar las torundas de los conductos auditivos. Envolver el cabello con una toalla y elevar la cabeza del
paciente, retirando simultneamente el cojn o hule y depositarlo en la cubeta.
17.-Afeitar la cara del paciente si es varn, de ser necesario, previa colocacin de toalla en trax y jabn o
espuma en mejillas, parte superior de labio y mentn y deslizar la rasuradora al mismo tiempo de tensionar la
piel y en direccin del crecimiento del pelo.
18.-Colocar una toalla facial sobre el trax y asear ojos con torundas, y narinas y odos con hisopos.
19.-Con un pao hmedo lavar y enjuagar la cara iniciando por la frente, nariz, mejillas, mentn, cuello y
pabelln auricular, primero del lado distal y luego del proximal. Secar la cara con la toalla facial y aplicar locin
o crema. pidiendo al paciente que flexione la rodilla para lavar, enjuagar y secar muslos y piernas.
20.-Colocar la toalla afelpada debajo del brazo distal y lavar, enjuagar y secar con movimientos rotatorios la
extremidad superior distal, iniciando con la mano hasta terminar en la axila.de preferencia el aseo de manos
se realiza dentro del lavamanos o lebrillo, enjuagando el chorro de agua..
21.-Limpiar los espacios subungueales y si es necesario cortar las uas.
22.-Lavar, enjuagar y secar la parte anterior del trax y abdomen, cubrindole con una toalla y asear con
hisopo la cicatriz umbilical. Colocar camisn limpio sobre trax y abdomen..
23.-Lavar el brazo proximal en igual forma que el distal y terminar de colocar el camisn sin atarlo o
abotonarlo por detrs.
24.-Colocar la toalla por debajo de las extremidades inferiores para asearlas iniciando por la distal, pidiendo al
paciente que flexione la rodilla para lavar, enjuagar y secar muslos y piernas.
25.-Colocar un lavamanos con agua por debajo de las extremidades inferiores e introducir los pies del
paciente para su aseo sosteniendo el pie del taln y enjuagar al chorro de agua, sacarlos y cubrirlos con la
toalla simultneamente al retiro del lavamanos o lebrillo.
26.-Secar los pies haciendo ligera presin.
27.-Secar espacios interdigitales y cortar uas si es necesario.
28.-Dar masaje alos pies siguiendo el sentido de la circulacin venosa.
29.-A pacientes varones, proporcionar un apsito para que asee sus genitales si est en condiciones de
hacerlo, o en caso contrario realizar el aseo. Lavar las manos del paciente si este realizo su aseo.
30.-Si espaciente del sexo femenino, darle posicin ginecolgica y colocarle el cmodo, cuidando de proteger
los muslos con sabana mvil.
31.-Colocar apsitos o gasa en pliegues inguinales.
32.-Colocarse guantes y hacer la limpieza de vulva con pinza, torundas, jabn lquido y agua a temperatura
corporal, con movimientos de arriba hacia abajo y del centro a la periferia, continuar con labios menores y
vestbulo perineal, y por ultimo regin anal, con movimientos circulares enjuagar cuantas veces sea necesario.
33.-Secar genitales en igual orden en que se asearon. Retirar la sabana mvil.
34.-Colocar al paciente en decbito lateral contrario al que se est trabajando, colocar una toalla sobre la
cama a nivel de la espalda y regin gltea. Asear la parte posterior del cuello, espalda y regin gltea.
35.-Secar perfectamente la piel y dar masaje con locin, alcohol o talco segn el caso, partiendo del centro de
la columna vertebral a hombros y de la regin coccgea hacia los glteos.
36.-Colocar la bata al paciente.

CEPILLADO BUCAL
Limpieza de dientes, espacios interdentales y estructuras blandas de la boca.
OBJETIVOS:
* Fomentar o mantener hbitos higinicos de la cavidad oral.
* Remover detritos y placa dentobacteriana.
* Estimular circulacin en el tejido gingival.
* Promover sensacin de limpieza y bienestar fsico.
EQUIPO:
* Cepillo dental.
* Hilo dental.
* Limpiador de lengua.
* Enjuague bucal.
* Agentes reveladores.
* Bandeja rin.
* Vaso.
TECNICA PARA EL CEPILLADO BUCAL:
1.-Preparar el equipo.
2.-Explicar al paciente los efectos de la flora bucal y la importancia del aseo correspondiente.
3.-Enjuagar la boca y revisar condiciones de la cavidad oral.
4.-Limpiar con seda los espaciosbacterias.
5.-ofrecer cepillo con dentifrico y en su caso el limpiador de lengua.
6.-Segn la forma y distribucin de dientes, cepillar la cavidad oral de la siguiente manera:
* Girar el cepillo sistemticamente, ejerciendo ligera presin sobre la superficie dental externa apartir del
margen de la encia.
* En igual forma, cepillar superficie interna.cepillar en forma rotatoria las superficies masticatorias de los
molares.
* Cepillar con movimientos vibratorios los espacios interdentales.
* Cepillar la superficie lingual superior.
7.-Enguagar la boca las veces que sea necesario y aplicar un enjuague bucal..
8.-confirmar si hay placa dentobacteriana.

BAO DE ARTEZA
CONCEPTO:
Bao que se proporciona al recin nacido en una artesa o donde hay agua que corre.
OBJETIVO:
Proporcionar limpieza general al recin nacido.
Favorecer la comodidad y descanso al recin nacido.
Retirar secreciones e impurezas de la piel del recin nacido.
MATERIAL Y EQUIPO:
Juego completo de ropa.
Cobertor de algodn
Sbana
Paales
Juego de toallas (bao, manos y friccin)
Torundas y aplicadores con punta de algodn.
Bolsa para desechos.
Lubricante
Jabonera con jabn
Peine
Tnico
PROCEDIMIENTO:
Acerque el material y equipo a la artesa. El tener a la mano todo el equipo y material evita vueltas
innecesarias.
Deje la ropa limpia sobre el bur de la unidad. La prdida innecesaria de calor produce hipotermia en el nio.
Quite el paal y afloje el camisn, envuelva al nio en toalla felpa, condzcalo a la artesa y lleve consigo sus
objetos personales. Cada nio debe contar con sus objetos de aseo personal para evitar la propagacin de
infecciones.
Cubra el fondo de la artesa con una compresa opaal de tela. El contar con un apoyo en el fondo de la
artesa evita que el beb se resbale.
Abra las llaves del agua y grade la temperatura del agua. Una temperatura adecuada ser agradable al
nio. Lave el cuerpo del nio con jabn y la toalla friccin. La mano izquierda proporciona soporte en esa
posicin permitiendo maniobrar con seguridad con la mano derecha. Una toalla pequea permite mejor
movimiento y control de las manos.
Deje correr el agua hasta retirar por completo el jabn. El tener a la mano todo el equipo y material evita
vueltas innecesarias. Los jabones son sales metlicas de los cidos grasos y en solucin acuosa dan una
reaccin ligeramente bsica. El exceso de jabn reseca e irrita la piel del nio.
Cierre las llaves del agua.
Tome la toalla de bao y squelo, cbralo con la toalla felpa. Una exposicin prolongada del nio al medio
ambiente lo conduce a la prdida severa de calor.
Recustelo sobre la mesa auxiliar o en su cuna. El mantener al nio sobre una superficie plana le permite
movilizarlo con seguridad.
Lubrique la piel, y proceda a vestirlo empezando por la parte superior del cuerpo. La aplicacin de un
lubricante neutro en la piel del nio evita la sequedad excesiva.
Retire el equipo utilizado, lvelo. El mantener el equipo utilizado limpio evita la propagacin de infecciones
de un nio a otro.
Regrese las pertenencias al bur o cuna del nio. El mantener en orden las pertenencias del nio evita
prdida de tiempo y favorece la individualidad del paciente.
Lave la artesa con agua y jabn. La ropa hmeda favorece la formacin de microorganismos. Los jabones
son sales metlicas de los cidos grasos y en solucin acuosa dan una reaccin ligeramente bsica.
Realice las anotaciones correspondientes en la hoja de enfermera.
El registro de enfermera forma parte del expediente clnico del paciente
CONCEPTO: aseo del cabello
Son las maniobras que se realizan para lavar el cabello y cuero cabelludo.

OBJETIVOS:
- Contribuir al buen aspecto personal del paciente manteniendo el cabello limpio y peinado.
- Activar la circulacin sangunea mediante el masaje del cuero cabelludo.


PRINCIPIOS:
- Las glndulas sebceas se encuentran en la mayor parte de la piel, pero son ms numerosas en el
cuero cabelludo y cara.
- La estimulacin mecnica favorece la circulacin.
- El cuero cabelludo sucio es incapaz de funcionar normalmente.

PRECAUCIONES:
- Evitar lesionar al paciente en el cepillado del cabello.
EQUIPO:
Carro pasteur con charola con cubierta que contenga:
- Frasco con torundas secas.
- Un paquete de gasas.
- Cubeta
- Lavamanos
- Cojn Kelly o bolsa de plstico.
- Jabonera con jabn o shampo.
- Jarra con agua
- 2 toallas
- Bandeja tipo rin
- Cepillo o peine

PROCEDIMIENTO:
1. Lavarse las manos
2. Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.
3. Identificar al paciente.
4. Dar preparacin psicolgica.
5. Dar preparacin fsica:
a) Aislar al paciente
b) Dar posicin de decbito dorsal.
c) Acercar al paciente a la orilla de la cama.
6. Retirar la almohada y colocarla en la silla.
7. Colocar en la cabecera de la cama la bolsa de plstico sobre la toalla.
8. Colocar el cojn Kelly debajo de la cabeza del paciente dejando el extremo dentro de la cubeta.
9. Cubrir los ojos del paciente con gasas y los odos con torundas.
10. Verter el agua en el lavamanos.
11. Mojar el cabello, aplicar el jabn y shampo, lavar el cabello dando masaje al cuero cabelludo.
12. Enjuagar el cabello
13. Repetir el procedimiento las veces que sea necesario.
14. Retirar gasas y torundas.
15. Retirar el cojn Kelly y colocarlo en la cubeta.
16. Colocar el cabello entendido sobre la toalla.
17. Secar el cabello con otra toalla.
18. Retirar las toallas y bolsa de plstico.
19. Peinar al paciente.
20. Dejar cmodo al paciente.
21. Retirar el equipo y dar los cuidados posteriores a su uso.
22. Hacer anotaciones en la nota de enfermera.

Tcnica del rasurado en los hombres
Afeitar. Raer la barba o el bigote y, por extensin, el pelo de cualquier parte del cuerpo.
Objetivos:
- Disminuir la proliferacin de bacterias alrededor de los vellos.
- Fomentar la comodidad e higiene del individuo al retirar los vellos de algunas zonas del cuerpo, que le pueden
causar escozor e irritacin de la piel.
Equipo:
- Lmpara (si es necesario).
- Pa?o o toalla.
- Recipiente con agua caliente.
- Espejo.
- Locin refrescante o sustancia similar.
- Talco.
- Rasuradora elctrica.
Si es con mquina de afeitar o navaja, se le a?adir: brocha, crema de afeitar o jabn y recipiente de desechos con
agua.
Procedimientos:
Invariantes funcionales generales.
Variantes funcionales:
- Si el paciente est consciente, solicite su ayuda, lo cual fomentar el sentido de independencia.
- Coloque al paciente en posicin sentada o semisentada (si no est contraindicado).
- Si est inconsciente, elvele la cabeza para evitar que escurra el jabn y el agua, y que se humedezca la ropa de
cama.
- Dirija una fuente luminosa intensa al rostro del sujeto, pero no sobre los ojos (si es necesario).
Lubricacin de la piel
La piel produce cierta cantidad de grasa o sebo, cuya funcin es crear una capa impermeable que impida que la
humedad se escape; sin embargo, hay factores que deterioran este proceso, como dietas rigurosas, exposicin a
contaminantes ambientales, Sol y viento, as como determinadas enfermedades que predisponen a la deshidratacin.


INTEGRIDAD DE LA PIEL

La piel es un rgano ms externo del cuerpo humano, es sensorial de dolor, temperatura y tacto
y puede sintetizar la vitamina D ,constituye una sexta parte del peso total de cuerpo ,tiene
capacidad de renovarse, tambin acta como barrera defensiva contra microorganismos ,la
cicatrizacin normales sindica la enfermera a reconocer alteraciones que requieran intervencin.
Estructura se divide tres capas