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Kelly Michelle Uc Herrera

Qumica 3
Prepa Yucatn
7/010/14

Trastornos del equilibrio cido base
Los trastornos del equilibrio cido base son aquellos que afectan el balance cido-
base normal y que causa como consecuencia una desviacin del pH sanguneo.
Existen varios niveles de severidad, algunos de los cuales puede resultar en la
muerte del sujeto.
Acidosis metablica
Es una afeccin en la cual hay demasiado cido en los lquidos corporales.La
acidosis metablica ocurre cuando el cuerpo produce demasiado cido o cuando
los riones no estn eliminando suficiente cido del cuerpo.
Hay varios tipos de acidosis metablica:
La acidosis diabtica (tambin llamada cetoacidosis diabtica o CAD) se presenta
cuando sustancias conocidas como cuerpos cetnicos, que son cidos, se
acumulan en el cuerpo. Esto ocurre cuando la diabetes tipo 1 no est controlada.
La acidosis hiperclormica: resulta de la excesiva prdida de bicarbonato de sodio
del cuerpo, lo cual puede suceder con la diarrea intensa.
La acidosis lctica: resulta de la acumulacin de cido lctico y puede ser causada
por: Alcohol, cncer, ejercicio por mucho tiempo, Insuficiencia heptica,
medicamentos como los salicilatos, falta prolongada de oxgeno a causa de shock,
insuficiencia cardaca o anemia grave, convulsiones.
Acidosis respiratoria
Es una afeccin que ocurre cuando los pulmones no pueden eliminar todo el
dixido de carbono que el cuerpo produce. Esto hace que los lquidos corporales,
especialmente la sangre, se vuelvan demasiado cidos.

Kelly Michelle Uc Herrera
Qumica 3
Prepa Yucatn
7/010/14

Las causas de la acidosis respiratoria son, entre otras enfermedades de las vas
respiratorias (como asma y enfermedad pulmonar obstructiva crnica).
Enfermedades del trax (como la escoliosis), enfermedades que afectan los
nervios y los msculos que "le dan la seal" a los pulmones para inflarse o
desinflarse, frmacos que inhiben la respiracin (entre ellos, analgsicos potentes
como los narcticos y "tranquilizantes" como las benzodiazepinas), especialmente
cuando se combinan con alcohol, obesidad grave, la cual restringe la capacidad
de expansin de los pulmones.
La acidosis respiratoria crnica ocurre durante un tiempo prolongado. Esto lleva a
una situacin estable, debido a que los riones incrementan los qumicos
corporales, como el bicarbonato, que ayudan a restaurar el equilibrio acido-bsico
del cuerpo.La acidosis respiratoria aguda es una afeccin en la cual el dixido de
carbono se acumula muy rpidamente y antes de que los riones puedan retornar
el cuerpo a un estado de equilibrio.
Alcalosis metablica
La alcalosis metablica es un proceso fisiopatolgico anormal, caracterizado por
un dficit primario de la concentracin de hidrogeniones extracelulares, de origen
no respiratorio. Esto puede originarse en una ganancia de bicarbonato o en una
prdida primaria de hidrgeno. La carencia en la concentracin de hidrgeno tiene
como consecuencia inmediata un aumento en la concentracin extracelular de
bicarbonato y una elevacin del pH. Es ocasionada por demasiado bicarbonato en
la sangre. Puede ocurrir debido a ciertas enfermedades renales.
Alcalosis respiratoria
Es una afeccin marcada por bajos niveles de dixido de carbono en la sangre
debido a la respiracin excesiva. Las causas comunes abarcan: Ansiedad, Fiebre,
Hiperventilacin. Cualquier enfermedad pulmonar que lleve a la dificultad para
respirar tambin puede ocasionar alcalosis respiratoria.

Kelly Michelle Uc Herrera
Qumica 3
Prepa Yucatn
7/010/14

La alcalosis respiratoria es tambin una alteracin clnica causada por
hiperventilacin alveolar que provoca Hipocapnia, incremento de la relacin de la
concentracin de Bicarbonato y la PaO2 y aumento del pH.
Entre los mecanismos compensatorios se incluyen disminucin de la frecuencia
respiratoria (si el organismo es capaz de responder a la cada de la Paco2),
incremento de la excrecin renal de bicarbonato y retencin de Hidrgeno. Hay
dos tipos de alcalosis respiratoria: crnica y aguda. La alcalosis respiratoria aguda
ocurre rpidamente. Durante la alcalosis respiratoria aguda, el paciente pierde el
conocimiento momento en el cual la tasa de ventilacin volver a la normalidad.
La alcalosis respiratoria crnica es una condicin de larga data. Por cada
reduccin de 10 mM en la pCO2 en la sangre, hay una correspondiente cada de 5
mM de iones bicarbonato. La cada de 5 mM de ion bicarbonato es un efecto de
compensacin que reduce el efecto de la cada de la pCO2 en la sangre. Tal
efecto se denomina compensacin metablica.
Patogenia: La alcalosis respiratoria generalmente ocurre bajo el efecto de algn
estmulo que hace que una persona comience a hiperventilar. El aumento de la
ventilacin produce un aumento de la respiracin alveolar, expulsando las
emisiones de CO2 de la circulacin. Esto altera la dinmica del equilibrio qumico
de dixido de carbono en el sistema circulatorio y el sistema reacciona bajo el
principio de Le Chatelier.

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