INTRODUCCION

La Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente fue puesta en marcha por el
Director General de la Organizacin Mundial de la Salud en octubre de 2004.
Creada con el propsito de coordinar, difundir y acelerar las mejoras en materia
de seguridad del paciente en todo el mundo, el segundo reto mundial por la
Seguridad del Paciente tiene como objetivo mejorar la seguridad de la atencin
quirrgica en todos los centros de atencin sanitaria.

En el marco de los esfuerzos desplegados por la Organizacin Mundial de la
Salud por reducir el nmero de defunciones de origen quirrgico en todo el
planeta, el departamento de Seguridad del Paciente de la OMS cre el
programa La Ciruga Segura Salva Vidas. El programa pretende aprovechar el
compromiso poltico y la voluntad clnica para abordar importantes cuestiones
de seguridad, como las inadecuadas prcticas de seguridad anestsicas, las
infecciones quirrgicas evitables y la escasa comunicacin entre los miembros
del equipo quirrgico. Se ha comprobado que estos son problemas habituales,
que comportan riesgo mortal y podran evitarse en todos los pases y entornos.


El error de sitio, el error de procedimiento y el error de persona en cirugas
pueden y deben prevenirse. La ciruga en el lugar incorrecto de un paciente es
un problema relevante en el mbito de la seguridad de los pacientes, no
solamente porque las consecuencias para el paciente pueden ser graves, sino
porque puede llegar a tener impacto legal para la institucin y el personal
involucrado. La variabilidad de errores de ciruga realizada en el lugar
anatmico incorrecto, puede referirse al lado incorrecto (pierna derecha o
izquierda), a la posicin incorrecta (dedo incorrecto de la mano correcta) o
procedimiento incorrecto (ciruga incorrecta en el ojo correcto). La marcacin
del sitio quirrgico le corresponde exclusivamente al cirujano y la prctica de
marcacin puede ser inconstante. La normativa y estandarizacin del marcaje
quirrgico tiene importantes aspectos de prevencin de errores y garantiza la
seguridad para el paciente.

Este protocolo busca alcanzar dicho objetivo y requiere la participacin y
comunicacin de todos los miembros del equipo quirrgico, adems de ser
aplicado y adaptado a procedimientos invasivos, incluyendo otros mbitos
adems de quirfano. El diseo de este protocolo asegura la identificacin del
paciente, procedimiento correcto y sitio correcto, con los tres componentes:

Verificacin preoperatoria
Marcado del sitio correcto
Pausa quirrgica o Tiempo fuera


Para la reduccin de eventos adversos evitables asociados a los
procedimientos quirrgicos se debe implementar un sistema de gestin de la
calidad de atencin con nfasis en la seguridad del paciente, a travs de la
gestin de riesgos, implementando procesos seguros debidamente
protocolizados.

Se ha demostrado que su uso se asocia a una reduccin significativa de las
tasas de complicaciones y muertes en diversos hospitales y entornos y a un
mejor cumplimiento de las normas bsicas.

El Ministerio de Salud Pblica considerando que la Constitucin de la
Repblica del Ecuador en el Art. 32 garantiza la salud como un derecho; con la
rectora que le corresponde al Ministerio de Salud aprob y autorizo la
adopcin y publicacin de los documentos LISTA DE VERIFICACION DE LA
SEGURIDAD DE LA CIRUGA. MANUAL DE APLICACIN DE LA LISTA
OMS DE VERIFICACION DE LA SEGURIDAD DE LA CIRUGA 2009 y o !
CIRUGIA SEGURA SALVA VIDAS!! elaborados por la OMS y adoptados por
el Ministerio de Salud Pblica. Disponer que los mismos sean aplicados
obligatoriamente a nivel nacional como una normativa del Ministerio de Salud
Pblica para el Sistema Nacional de Salud (Red Pblica de Salud y Red
Complementaria. (7 nov 2013)

Estrategias de la campaa La Ciruga Segura Salva Vidas


1. Promocin de la seguridad quirrgica como un tema de salud pblica
2. Creacin de un listado de verificacin que mejoren los estndares de
seguridad quirrgica
3. Disponer de Estadsticas vitales quirrgicas

Los 10 objetivos de la OMS para una Ciruga Segura

1. Intervenir al paciente correcto en el lugar del cuerpo correcto.
2. Utilizar los mtodos disponibles para prevenir el dao derivado de la
anestesia y evitar dolor al paciente..
3. Identificar y abordar adecuadamente los riesgos relacionados con la
va area.
4. Identificar y abordar adecuadamente el riesgo prdida significativa de
sangre.
5. Evitar reacciones alrgicas y reacciones adversas a medicamentos
en los pacientes con riesgo conocidos.
6. Utilizar sistemticamente mtodos que minimicen el riesgo de
infeccin de localizacin quirrgica.
7. Prevenir la retencin inadvertida de gasas o instrumental.
8. Asegurar la identificacin precisa de todos los especmenes
quirrgicos.
9. Comunicar e intercambiar de manera efectiva aquella informacin
acera del paciente que resulta crtica para la seguridad de la
intervencin.
10. Establecer sistemas de vigilancia y monitorizacin de la actividad
quirrgica
La Lista de Verificacin Quirrgica les ayuda a los hospitales a hacer TODAS
las cosas correctas, a TODOS los pacientes TODO el tiempo.

Ventajas del Uso de la Lista de Verificacin Quirrgica

Adaptable a las necesidades y entorno local
Basada en la evidencia
Evaluada en diferentes centros en todo el mundo
Promueve a las prcticas seguras establecidas
Mnimos recursos para implantar rpidamente esta prctica segura