Son medidas teraputicas urgentes que se aplican a las vctimas de
accidentes o enfermedades repentinas hasta disponer de tratamiento especializado. El propsito de los primeros auxilios es aliviar el dolor y la ansiedad del herido o enfermo y evitar el agravamiento de su estado. En casos extremos son necesarios para evitar la muerte hasta que se consigue asistencia mdica. Los primeros auxilios varan segn las necesidades de la vctima y segn los conocimientos del socorrista. Saer lo que no se dee hacer es tan importante como saer qu hacer! porque una medida teraputica mal aplicada puede producir complicaciones graves. "or e#emplo! en una apendicitis aguda un laxante suave puede poner en peligro la vida del paciente. 2. Lesin $na lesin es un da%o que ocurre en el cuerpo. Es un trmino general que se refiere al da%o causado por accidentes! cadas! golpes! quemaduras! armas y otras causas. En los Estados $nidos! todos los a%os millones de personas sufren de lesiones. Estas lesiones pueden variar de menores a riesgosas para la vida. "ueden ocurrir en el traa#o o en el #uego! en espacios interiores o exteriores! al conducir un vehculo o al caminar por la calle. Las lesiones m&s comunes incluyen' (uemaduras )islocaciones *racturas +orceduras y distensiones 3. Accidentes Se define como accidente a cualquier suceso que es provocado por una accin violenta y repentina ocasionada por un agente externo involuntario! y puede o no dar lugar a una lesin corporal. La amplitud de los trminos de esta definicin oliga a tener presente que los diferentes tipos de accidentes se hallan condicionados por mltiples fenmenos de car&cter imprevisile e incontrolale. 4. Esguince $n esguince es una lesin de los ligamentos que se encuentran alrededor de una articulacin. Los ligamentos son firas fuertes y flexiles que sostienen los huesos y cuando stos se estiran demasiado o presentan ruptura! la articulacin duele y se inflama. ,ausas Los esguinces son causados cuando una articulacin es forzada a moverse en una posicin no natural. "or e#emplo! la -torcedura- de un toillo ocasiona esguince en los ligamentos que se encuentran alrededor de ste. Sntomas Los sntomas de un esguince aarcan' )olor articular o dolor muscular .inchazn /igidez articular ,amio de color de la piel! especialmente equimosis 5. esgarre muscular El desgarro muscular 0tamin denominado tirn muscular1 se produce cuando un msculo o un tendn 0el te#ido resistente que une el msculo con el hueso1 se estira demasiado o se rompe. "or lo general! el desgarro muscular ocurre durante el e#ercicio o las actividades deportivas. +amin puede ocurrir al levantar o#etos pesados.
El desgarro muscular suele producirse en las piernas o en la parte a#a de la espalda. Los msculos que se lesionan con mayor frecuencia son los siguientes' 2sculos de la pantorrilla 3 un desgarro de la pantorrilla es una rotura de los msculos posteriores de la parte a#a de la pierna. La funcin de los msculos de la pantorrilla es ayudar a levantar el taln. ,u&driceps 3 un desgarro del cu&driceps es una rotura de los msculos delanteros del muslo. La funcin principal del cu&driceps es ayudar a enderezar la rodilla. 2sculos isquiotiiales 3 un desgarro de los msculos isquiotiiales es una rotura de los msculos posteriores del muslo. La funcin principal de los msculos isquiotiiales es ayudar a flexionar la rodilla. 2sculos paraverterales 3 un desgarro lumar o en la parte a#a de la espalda es una rotura de los msculos de la parte a#a de la espalda. La funcin principal de los msculos paraverterales es sostener la columna verteral y soportar el peso de la parte superior del cuerpo. +ipos de desgarro muscular Segn la gravedad de la lesin! el desgarro muscular puede clasificarse de la siguiente manera' )e primer grado 3 da%os leves de las firas musculares )e segundo grado 3 rotura parcial de las firas musculares )e tercer grado 3 rotura total de las firas musculares
S45+627S )EL )ES87//6 2$S,$L7/ Si usted ha sufrido un desgarro muscular leve 0de primer grado1! puede tener la zona sensile y el msculo tenso. ,on un desgarro leve! quiz&s pueda continuar con sus actividades. Los desgarros musculares m&s graves 0de segundo y tercer grado1 causan un dolor considerale. El msculo se siente rgido y se inflama la zona que rodea la lesin. El dolor empeora con el movimiento! por lo que le impedir& continuar con sus actividades. 9ncluso puede tener algunos moretones alrededor de la zona lesionada.
Si usted ha sufrido un desgarro muscular de tercer grado! el dolor ser& agudo! tendr& mucha inflamacin y perder& la funcionalidad muscular. Si el desgarro muscular es considerale! pudiera haer una protuerancia o una desigualdad que antes no estaa presente en la zona lesionada.
,7$S7S )EL )ES87//6 2$S,$L7/ El desgarro muscular ocurre cuando el msculo se contrae al estirarse. Esto puede suceder al correr! saltar o patear. .ay m&s proailidades de que se desgarre un msculo en los siguientes casos' el calentamiento es demasiado reve no de#a pasar suficiente tiempo de recuperacin entre una y otra sesin de entrenamiento los msculos ya est&n tensos o rgidos los msculos est&n cansados o fatigados los msculos est&n diles )9785:S+9,6 )EL )ES87//6 2$S,$L7/ Su mdico o un fisioterapeuta 0un profesional de la salud especializado en mantener y me#orar el movimiento y la movilidad1 puede diagnosticar el desgarro muscular. Este determinar& exactamente cu&les son los te#idos musculares que est&n da%ados! el alcance del da%o y cu&nto tiempo tardar& la lesin en curarse. !. "otura muscular La rotura muscular o rotura de firas es de las lesiones traum&ticas mas frecuentes que aparecen en la practica deportiva. Las formas mas leves de lesiones musculares seran los calamres! la contractura y el grado menor de lesin firilar que es la distensin! que aparece al superar el lmite el&stico del msculo sin que aparezca da%o anatmico. Esta se manifiesta con dolor menos intenso en el momento del esfuerzo y sensacin de estiramiento muscular. El dolor suele aumentar con soreesfuerzos o contraresistencia y en menor grado al estirar el msculo. ,lasificacin La rotura de firas aparece cuando ya hay da%o anatmico y se clasifican! normalmente en ; grados' 8rado 9' /otura firilar. Es la m&s frecuente. Se produce una rotura microscpica a nivel de las firillas musculares. "uede acompa%arse de rotura de capilares apareciendo hematoma. El paciente refiere dolor violento que descrie como <una pedrada= y se acompa%a de impotencia funcional. 8rado 99' /otura parcial. Suele representar el >?@ de las roturas firilares . En este caso! hay mayor nmero de firas rotas sin afectar al completo al vientre muscular. En la ecografa se aprecia la rotura y un hematoma intramuscular. En este caso hay deformidad y hundimiento en la exploracin fsica. 8rado 999' /otura total. En este caso se rompe todo el msculo separ&ndose amos extremos que se retraen. Se acompa%a de intenso dolor! deformidad e impotencia funcional completa! siendo en estos casos necesaria la intervencin quirrgica para suturar los extremos del msculo roto. ,ausa. ,ausas directas' A Las causas generales son contracciones violentas del msculo! o estirones sitos y ruscos. +amin se puede producir cuando se somete a ste a una carga excesiva cuando est& fatigado o no se ha calentado lo suficiente. Los msculos que han sufrido recientemente lesiones de cualquier tipo! que an no est&n curadas del todo! tienen tamin astantes posiilidades de sufrir una rotura. ,ausas externas! como golpes o cadas! tamin pueden originar esta lesin. A ,ausas indirectas' A La sudoracin origina prdida de lquidos y sales en el organismo. Los msculos van perdiendo elasticidad al perder hidratacin! por lo que tras un e#ercicio prolongado aumentan las proailidades de sufrir tirn. A )esequilirios musculares entre agonistas y antagonistas. 6tro factor que aumenta las posiilidades es tener agu#etas. Si no se calienta lo suficiente como para <fundirlas=! el msculo tiene en su interior peque%os cristales de &cido l&ctico! lo que en la pr&ctica resulta como tener alfileres dentro del msculo. $n movimiento que en condiciones normales 0msculo sin agu#etas1 no causara prolemas! puede hacer que estos cristales corten peque%os haces de firas. "uede ocurrir en todo el cuerpo! pero principalmente lo sufren los adominales inferiores 0en especial! al da siguiente de una sesin particularmente intensa de flexiones1. +ratamiento *ase aguda' Se aconse#a reposo del &rea afectada. 2&xima rela#acin muscular. Enfriamiento del &rea lesionada! aplicando hielo Elevacin de la extremidad. )escargar la extremidad afectada. A 7plicar venda#e compresivo 5unca se realizar&n masa#es en la zona afectada antes de B> horas. +oma de antiinflamatorio arnica montana B,. 0> gr&nulos ; veces al da1 7plicacin de +raumel crema sore la rotura *ase de cicatrizacin )ependiendo del grado de lesin! suele durar unos C? a CD das! tras los cuales podemos iniciar un tratamiento fsico y manual. Se aplican medidas antiinflamatorias como ultrasonido o indiaterapia 0mayor efectividad que el ultrasonido1! que ayuda a reducir el tiempo de recuperacin. 2asoterapia de drena#e 2asoterapia en la muscularEtura afectada! suele ser doloroso deido a que hay que romper adherencias! que se hayan producido tras la lesin para que el msculos no pierda elasticidad E#ercicios isomrticos Estiramientos progresivos #. islocacin de la rtula 6curre cuando el hueso de forma triangular que cure la rodilla se desplaza o se sale de lugar. El prolema usualmente se presenta hacia la parte externa de la pierna. ,ausas La dislocacin de la rtula se oserva con mucha frecuencia en mu#eres. 8eneralmente ocurre como resultado de un camio sito de direccin de la pierna al correr! lo cual pone a la rodilla a#o tensin. La dislocacin tamin puede ocurrir como resultado directo de una lesin. ,uando se disloca! la rtula se puede deslizar hacia los lados y alrededor hacia afuera de la rodilla. Sntomas La rodilla parece estar deformada La rodilla se flexiona y no se puede enderezar La rtula se disloca hacia afuera de la rodilla Sensiilidad y dolor de rodilla .inchazn de la rodilla /tula -suelta-F usted puede mover la rtula excesivamente de derecha a izquierda 0hipermovilidad rotuliana1 Las primeras veces que ocurra esto! usted sentir& dolor y ser& incapaz de caminar. Sin emargo! si las dislocaciones siguen ocurriendo y no se tratan! usted puede sentir menos dolor y tener menos incapacidad inmediata. 5o ostante! sta no es una razn para evitar el tratamiento! ya que la dislocacin de la rtula da%a la articulacin de la rodilla. "rimeros auxilios Si puede! estire la rodilla. Si se le atranca y le duele para moverla! estailcela 0coloque una frula1 y usque atencin mdica. El mdico le examinar& la rodilla! lo cual podra confirmar la dislocacin de la rtula. Se dee tomar una radiografa de la rodilla y! algunas veces! resonancia magntica para asegurarse de que la dislocacin no haya causado la fractura de un hueso o da%o al cartlago. Si estos ex&menes muestran que no hay tal da%o! se coloca la rodilla en un inmovilizador o frula de yeso para impedir que usted la mueva durante algunas semanas 0generalmente ; semanas1. )espus de ese tiempo! la fisioterapia puede ayudar a devolver la fortaleza muscular y me#orar el rango de movimiento de la rodilla. Si la rodilla sigue estando inestale! se puede necesitar una ciruga para estailizar la rtula. Esto puede hacerse con ciruga artroscpica o ciruga aierta. Se dee uscar asistencia mdica de emergencia si ,onsulte con el mdico si se lesiona la rodilla y tiene sntomas de dislocacin. $. %raumatismo Son las lesiones de los te#idos u rganos! producidas por un agente externo mediante una accin violenta. Se dividen en' +raumatismos cerrados o contusiones. Son traumatismos con lesiones de los te#idos mas o menos profundos! pero sin solucin de continuidad cut&nea! sin herida por tanto son cerrados sin herida de piel. La sintomatologa de la contusin viene dada por el derrame de sangre que se produce en el interior de los te#idos! pues su salida al exterior est& impedida por la integridad de los tegumentos. Este derrame y acumulacin de sangre puede dar lugar a' a1 Esquimosis. Es el <cardenal= o <moretn= en cuanto a lengua#e haitual. La rotura de los vasos de la red capilar! produce una infiltracin sangunea en la piel que se manifiesta por un camio de coloracin de la misma. )e azulado! viol&ceo! verdosoAamarillo a desaparecer. La evolucin de la esquimosis dura unas dos semanas y se explica por la progresiva transformacin de la hemogloina en los te#idos. +ratamientoF /egresa espont&neamente y si hay dolor se administran analgsicos. 1 .ematoma. ,onsiste en el acmulo de sangre en los te#idos. La sangre en pocos das se convierte en co&gulo! y este se va reasoriendo lentamente por la accin de los fagocitos0,lulas del organismo que se ponen en marcha para luchar contra las agresiones1. Sintomatologa del hematoma' A Esquimosis en la regin traumatizada. A "resencia de tumoracin en dicha regin. A Si hacemos una puncin en un hematoma reciente sale sangre lquida. En las fases mas avanzadas sale un peque%o cilindro de sangre coagulada. +ratamiento' Los hematomas peque%os se reasoren solos! cuando son m&s grandes y dan molestias! o hay peligro de que se infecten' A "uncin evacuadora del hematoma. A Genda#e compresivo. A 9nmovilizacin. $na vez formado el co&gulo se hace un drena#e quirrgico! si hay necesidad de evacuar el hematoma. 7qu la puncin no es eficaz. +raumatismos aiertos o heridas. La piel presenta una recha. +raumatismos adominales. Se dividen en' +raumatismo cerrado o contusiones. 5o hay herida en la pared adominal! pero puede haer lesiones viscerales o vasculares. +raumatismos aiertos. .ay herida de la pared adominal que puede coexistir con lesiones viscerales o vasculares. &. 'ematoma Es un &rea de decoloracin de la piel que se presenta cuando se rompen peque%os vasos sanguneos y filtran sus contenidos dentro del te#ido lando que se encuentra dea#o de la piel. ,ausas Los hematomas a menudo son causados por cadas! lesiones deportivas! accidentes automovilsticos o golpes reciidos de otras personas u o#etos. Si toma anticoagulantes! como &cido acetilsaliclico 0aspirin 1 o Harfarina 0,oumadin1! es proale que presente hematomas m&s f&cilmente. Sntomas Los principales sntomas son dolor! inflamacin y decoloracin de la piel. El hematoma comienza como un sitio de color ro#o ros&ceo que puede ser muy sensile al tacto y! a menudo! es difcil utilizar el msculo afectado. "or e#emplo! un hematoma profundo en el muslo duele cuando usted camina o corre. ,on el tiempo! el hematoma camia a un color azuloso! luego amarilloA verdoso y finalmente regresa al color normal de la piel a medida que sana. 5o se dee 56 intente drenar el hematoma con una agu#a. 56 contine corriendo! #ugando ni realizando cualquier otra actividad utilizando la parte del cuerpo que presenta el dolor y el hematoma. 56 ignore el dolor ni la inflamacin. ,u&ndo contactar a un profesional mdico ,onsulte con el mdico de inmediato si siente presin extrema en una parte del cuerpo que presenta hematoma! especialmente si el &rea es grande o duele mucho. Esto puede deerse a una afeccin conocida como -sndrome compartimental-. El aumento de la presin en los te#idos y estructuras landas dea#o de la piel pueden disminuir el suministro de sangre y oxgeno hacia los te#idos. Esta situacin es potencialmente mortal y usted dee reciir inmediatamente atencin mdica de emergencia. 9gualmente! llame al mdico si' Le aparece un hematoma sin que se haya presentado alguna lesin! cada u otra razn. .ay signos de infeccin alrededor del &rea del hematoma! como lneas de enro#ecimiento! pus u otra secrecin! o fiere. "rimeros auxilios 7plique hielo sore el hematoma para ayudarlo a sanar m&s f&cilmente y reducir la inflamacin. ,oloque el hielo envuelto en un trozo de tela y 56 directamente sore la piel. 7plique el hielo sore la piel durante aproximadamente CD minutos por hora. 2antenga el &rea del hematoma levantada por encima del nivel del corazn! si se puede. Esto puede ayudar a evitar que la sangre se estanque en el te#ido afectado. +rate de descansar la parte del cuerpo que presenta el hematoma! evitando sorecargar de traa#o los msculos en dicha &rea. Si es necesario! use paracetamol 0+ylenol1 para ayudar a reducir el dolor. En el raro caso del -sndrome del compartimiento-! con frecuencia es necesario llevar a cao una ciruga para aliviar la acumulacin extrema de presin. "revencin )ado que los hematomas generalmente son el resultado directo de una lesin! las siguientes son recomendaciones de seguridad importantes' Ens%eles a los ni%os normas de seguridad. Est atento para evitar cadas alrededor de la casa. "or e#emplo! tenga cuidado al suir escaleras u otros o#etos y evite pararse o arrodillarse en los mostradores. $se cinturones de seguridad en los vehculos a motor. $tilice el equipo apropiado para la pr&ctica de deportes con el fin de forrar esas &reas en donde son m&s frecuentes los hematomas 0almohadillas para los muslos! protectores de cadera y codilleras en el ftol americano y el hocIeyF espinilleras y rodilleras en el ftol y el aloncesto1. 1(. )racturas $na fractura es la prdida de la continuidad estructural de un hueso ocasionando ruptura ya sea en forma espont&nea! por deilidad anormal del hueso o provocada! por un incidente traum&tico o un estrs repetido. La mayora de las fracturas son ocasionadas por una repentina fuerza excesiva y directa haciendo que el hueso se rompa en el punto de impacto! casi siempre produciendo da%o y lesin en los te#idos landos circundantes. Las fracturas pueden inhailitar totalmente a una persona o hasta en algunos casos! causarle la muerte. El principio &sico para entalillar un miemro fracturado es el de inmovilizar las articulaciones superior e inferior a la fractura Las fracturas se clasifican en'
,erradas Es aquella en la cual el hueso se rompe y la piel permanece intacta.
7iertas El hueso fracturado sale al exterior! perfora la piel y produce una herida aierta. ,onlleva el riesgo de infeccin y de hemorragia.
Las *racturas adem&s pueden ser de varios tipos
J *isura' es una fractura leve con rotura parcial del hueso! sin que los ordes se separen totalmente! tamin se le llama fractura incompleta.
J La fractura en tallo verde ocurre en ni%os. ,omo el hueso no est& tan calcificado! cede slo en forma parcial! rompindose apenas la corteza del hueso.
J La fractura completa ocurre en todo el espesor del hueso.
J *ractura aierta' hay rotura del hueso y herida en la piel a travs de la cual puede verse o no el hueso.
J 2ltiple o conminuta' ,uando el hueso se rompe en varias fracciones! denominadas esquirlas.
Sntomas J )olor J )eformidad
J .inchazn
J 7moratamiento J ,hasquido K(u deo hacerL
Si es en las extremidades superiores o inferiores'
J 9nmovilizar la parte afectada entalill&ndola. J Si hay herida! colocar primero una gasa o pa%uelo limpio.
J +ransportar adecuadamente! evitando cualquier movimiento rusco. Si es en la columna verteral o cuello'
J 2over cuidadosamente al paciente! mnimo entre M personas. ,on cuidado colquelo en una camilla de superficie dura 0sin relieves1! o en una puerta o tala.
"recauciones'
J Nam&s mover la parte afectada. J 5o hacer masa#es.
J 5o vendar o atar con fuerza. J 5o tratar de colocar el miemro en su posicin normal. J 5o mover innecesariamente.
11. *eridas Son lesiones que producen prdida de la integridad de los t#idos landos. Son producidas por agentes externos! como un cuchillo o agentes internos como un hueso fracturadoF pueden ser aiertas o cerradas! leves o complicadas. SEO7LES Las principales son' dolor hemorragia destruccin da%o de los te#idos landos. ,L7S9*9,7,965 )E L7S .E/9)7S .eridas aiertas' En este tipo de heridas se oserva la separacin de los te#idos landos. Son las m&s susceptiles a la contaminacin. .eridas cerradas' Son aquellas en las que no se oserva la separacin de los te#idos! generalmente son producidas por golpesF la hemorragia se acumula dea#o de la piel 0hematoma1! en cavidades o en viseras. )een tratarse r&pidamente porque pueden comprometer la funcin de un rgano o la circulacin sangunea. .eridas simples' Son heridas que afectan la piel! sin ocasionar da%o en rganos importantes . E#emplo' 7ra%azo o cortaduras superficiales.P .eridas complicadas' Son heridas extensas y profundas con hemorragia aundanteF generalmente hay lesiones en musculos! tendones! nervios! vasos sanguneos! rganos internos y puede o no presentarse perforacin visceral. ,L7S9*9,7,965 SE8$5 EL ELE2E5+6 ($E L7S "/6)$,E .eridas cortantes o incisas' "roducidas por o#etos afilados como latas! vidrios! cuchillos! que pueden seccionar musculos! tendones y nervios. Los ordes de la herida son limpios y lineales! la hemorragia puede ser escasa! moderada o aundante! dependiendo de la uicacin! nmero y calire de los vasos sanguneos seccionados. .eridas punzantes ' Son producidas por o#etos puntudos! como clavos! agu#as! anzuelos o mordeduras de serpientes. La lesin es dolorosa . la hemorragia escasa y el orificio de entrada es poco notorioF es considerada la m&s peligrosa porque puede ser profunda! haer perforada vsceras y provocar hemorragias internas. El peligro de infeccin es mayor deido a que no hay accin de limpieza producida por la salida de sangre sal exterior. El ttanos! es una de las complicaciones de ste tipo de heridas. .eridas cortopunzantes ' Son producidas por o#etos agudos y afilados! como ti#eras! pu%ales! cuchillos! o un hueso fracturado. Es una cominacin de las dos tipo de heridas anteriormente nomradas. .eridas laceradas ' "roducidas por o#eto de ordes dentados 0serruchos o latas1. .ay desgarramiento de te#idos y los ordes de las heridas son irregulares. .eridas por armas de fuego ' "roducidas por proyectilesF generalmente el orificio de entrada es peque%o! redondeado limpio y el de salida es de mayor tama%o! la hemorragia depende del vaso sanguneo lesionadoF puede haer fractura o perforacin visceral! segn la localizacin de la lesin. /aspaduras! excoriaciones o arasiones ' "roducida por friccin o rozamiento de la piel con superficies duras. .ay prdida de la capa m&s superficial de la piel 0epidermis1! dolor! tipo ardor! que cede pronto! hemorragia escasa. Se infecta con frecuencia. .eridas avulsivas' Son aquellas donde se separa y se rasga el te#ido del cuerpo de la vctima. $na herida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva. El sangrado es aundante! e#emplo. mordedura de perro. .eridas contusas ' "roducidas por piedras! palos! golpes de pu%o o con o#etos duros. .ay dolor y hematoma! estas heridas se presentan por la resistencia que ofrece el hueso ante el golpe! ocasionando la lesin de los te#idos landos. 2agulladuras ' Son heridas cerradas producidas por golpes. Se presenta como una mancha de color morado. 7mputacin ' Es la extirpacin completa de una parte o la totalidad de una extremidad. 7plastamiento ' ,uando las partes del cuerpo son atrapadas por o#etos pesados. "ueden incluir fracturas seas! lesiones a rganos externos y a veces hemorragias externa e interna aundantes. 12. +enda,e Los venda#es son las ligaduras hechas con tiras de lienzo u otros materiales! con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. En "rimeros 7uxilios se usan en caso de heridas! hemorragias! fracturas! esguinces y luxaciones. El venda#e se utiliza para' Su#etar apsitos! fi#ar entalillados! fi#ar articulaciones. Las vendas son las tiras de lienzo! estas varan en tama%o y en calidad del material. Q Genda de /ollo Existen en diferentes materiales como algodn! el&stico! semiel&stico y otros como la venda de yeso. $na venda angosta se utilizara para envolver una mano o una mu%eca! mediana para un razo o toillo! la ancha para la pierna. Q Genda +riangular ,omo su nomre lo indica su forma es de tri&ngulo! generalmente es de tela resistente y su tama%o vara de acuerdo al sitio donde vaya a vendar. La venda triangular tiene mltiples usos! con ella se pueden realizar venda#es en diferentes partes del cuerpo utiliz&ndolo como caestrillo! dolado o extendido. Q ,aestrillo Se utiliza para sostener la mano! razo o anterazo en caso de heridas! quemaduras! fracturas! esguinces y luxaciones. "rocedimiento' ,oloque el anterazo de la vctima ligeramente olicuo! es decir que la mano quede m&s alta que el codo. $quese detr&s de la vctima y coloque la venda triangular extendida. Lleve el extremo inferior de la venda hacia el homro del razo lesionado. 7marre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello 0del lado del lesionado1 5$5,7 sore los huesos de la columna verteral. )e#e los dedos descuiertos para controlar el color y la temperatura. Q +ipos de Genda#es Genda#e ,ircular Se usa para fi#ar el extremo inicial y final de una inmovilizacin o para fi#ar un aposito! tamin para iniciar yRo finalizar un venda#e. Este tipo de venda#e se utiliza para su#etar apsitos en la frente! miemros superiores e inferiores y para controlar hemorragias. Genda#e Espiral Se utiliza generalmente en extremidades! en este caso la venda cure el >R; de la vuelta anterior y se sita algo olicua al e#e de la extremidad. Se emplea una venda el&stica o semiel&stica! porque puede adaptarse a la zona que se va a vendar. Se usa para su#etar gasa! apsitos o frulas en razo! anterazo! mano! muslo y pierna. 9nicie el venda#e siempre en la parte m&s distante del corazn en direccin a la circulacin venosa. Genda#e Espiral Se utiliza en el anterazo o pierna! Se inicia con dos vueltas circulares para fi#ar el venda#e. Se dirige la venda haca arria como si se tratara de un espiral. Se coloca el pulgar encima de la venda! se dole sta y se dirige hacia aa#o y detr&s. Se da la vuelta al miemro y se repite la maniora anterior! se termina el venda#e mediante dos circulares. Genda#e en 6cho Se utiliza en las articulaciones 0toillo! rodilla! homro! codo! mu%eca1! ya que permite a estas tener una cierta movilidad. Se coloca una articulacin ligeramente flexionada y se efecta una vuelta circular en medio de la articulacin. Se dirige la venda de forma alternativa hacia arria y despus hacia aa#o! de forma que en la parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulacin. Guelta /ecurrente
Se usa en las puntas de los dedos! manos o mu%ones de amputacin. )espus de fi#ar el venda#e con una vuelta circular se lleva el rollo hacia el extremo del dedo o mu%n y se regresa haca atr&s. Se hace dolez y se vuelve hacia la parte distal. *inalmente! se fi#a con una vuelta circular. Genda#e para ,odo o /odilla ,on la articulacin semiflexionada! se efectan dos vueltas circulares en el centro de esta! para posteriormente! proseguir con cruzados en S! alternos sore razo y anterazo! o pierna y muslo. Este tipo de venda#e no se dee inmovilizar totalmente la articulacin. Genda#e para +oillo o "ie Se comienza con dos circulares a nivel del toillo. Luego se procede a efectuar varias vueltas en S que aarquen alternativamente pie y toillo! remontando de la parte distal hacia la proximal! para terminar con dos vueltas circulares a la altura del toillo y la fi#acin de la venda. Genda#e para 2ano y )edos
Se inicia este venda#e haciendo dar dos vueltas circulares al nivel de la mu%eca. Se lleva la venda hacia el dedo! donde se efectan > recurrentes! que son fi#adas con dos circulares a nivel del dedo. "ara terminar la operacin se siguen con varias espirales en S entre el dedo y la mu%eca! para finalmente acaar con dos circulares de fi#acin al nivel de la mu%eca. Genda#e para "ie /ecie el nomre de zapatilla. 5o dee apretarse excesivamente pues! dado que si no se de#an descuiertos los dedos! es imposile el control de circulacin sangunea de los mismos. Se inicia en el taln dando dos vueltas circulares siguiendo el reorde del pie. )e esta forma! se va ascendiendo por el pie a ase de vueltas en S. Se termina mediante > vueltas circulares a nivel del toillo. Genda#e para el 6#o "roteger al o#o con un apsito. )ar dos vueltas circulares al nivel de la frente su#etando el orde superior del apsito. )escender la venda hacia el o#o afectado! tapar este y pasarla por dea#o de la ore#a del mismo lado. /epetir esta maniora tantas veces como sea necesario para tapar completamente el o#o. Genda#e para la ,aeza "ara efectuarlo se precisan dos vendas. Se inicia efectuando una vuelta circular en sentido horizontal alrededor de la caeza. Se coloca el cao proximal de la otra venda al nivel de la frente y se dirige la venda haca atr&s! siguiendo la lnea media de la veda craneana hasta encontrarse al nivel de la otra venda! se vuelve a efectuar una circular con esta venda de modo que quede aprisionando el cao inicial de la >T venda! as como la venda que se ha deslizado hacia atr&s. )e esta forma se van efectuando vueltas recurrentes con la >T venda! que son fi#adas mediante vueltas circulares con la segunda. Se termina con dos vueltas circulares. Genda#e en *orma de ,orata )ole la punta hacia la ase de la venda! vaya por la mitad en la misma direccin! segn el ancho deseado. $tilizado para vendar la mu%eca! mano! rodilla y pie. "e-erencias Uallas 2! Vraut E.. Uleeding and ruising' a diagnostic HorIAup. 7m *am "hysician. >??S 7pr CDFBB0S1'CCCBA>W. UrinIer 2/! 6X,onnor )"! 7lmeIinders L,! et al. "hysiology of 9n#ury to 2usculosIeletal Structures' C. 2uscle and +endon 9n#ury. 9n' )eLee N,! )rez ) Nr! 2iller 2)! eds. )eLee and )rezXs 6rthopaedic Sports 2edicine. ;rd ed. "hiladelphia! "a' Saunders ElsevierF >??Y'chap C! section 7.