EXAMENES PREOCUPACIONALES

APTOS MEDICOS
COMIT DE PROTOCOLOS











DIRECCIN GENERAL ADMINISTRACIN DE
MEDICINA DEL TRABAJO














La Ley 24.557 y la Res. SRT 037/10 de la Superintendencia de Riesgos
de Trabajo, en su Art. 2 establece que los Exmenes Preocupacionales o de
Ingreso tienen como propsito determinar la Aptitud del postulante conforme
sus condiciones psicofsicas para el desempeo de las actividades que se le
requerirn. Sirviendo adems, para detectar las patologas preexistentes

La Resolucin SRT 037/10 en sus Art 1 y 2 establecen que el Examen
Preocupacional o de Ingreso, es obligatorio debiendo efectuarse de manera
previa al inicio de la relacin laboral; para el Gobierno de la Ciudad de Buenos
Aires aplica, a todos los agentes y aspirantes a ingresar.

Los contenidos de este examen sern, como mnimo, un protocolo
bsico general para todos los postulantes, pudindose solicitar adems, otros
estudios complementarios segn la funcin propuesta, a criterio de los
profesionales intervinientes (Res SRT 037/10 Art. 11).

El postulante deber asimismo proporcionar, con carcter de
Declaracin Jurada, la informacin sobre antecedentes mdicos y patologas
que lo afecten y de los que tenga conocimiento (Res SRT 037/10 Art. 11)


PROCEDIMIENTOS
Validez de Estudios Complementarios:

1- Los estudios complementarios que se adjunten al Examen Preocupacional
(Laboratorio, Electrocardiograma, Radiografas u otros) tienen una Validez de
30 (treinta) das corridos, por lo que deben haber sido efectuados durante los
30 das previos a su presentacin.

2- En caso de haberse solicitado algn estudio complementario, interconsulta,
resumen de historia clnica u otros, el postulante contar con 30 (treinta) das
corridos para cumplimentar con el requerimiento, quedando el trmite como
Pendiente.

3- Pasado el tiempo estipulado, se proceder a la Preanulacin del trmite de
acuerdo a la Ley 1510 de Procedimiento Administrativo. Si en el trmino de
60 das corridos de iniciado el Examen Preocupacional el postulante no
regularizara su situacin, se efectuar la Anulacin definitiva del mismo.

4- Los Postulantes que concurran al Examen Preocupacional y que presenten
en sus antecedentes mdicos alguna patologa clnica o quirrgica, que ya ha
sido resuelta o que solo amerite efectuar controles peridicos, debern adjuntar
Los exmenes preocupacionales o de ingreso tienen como propsito
determinar la aptitud del postulante para el desempeo de la funcin
propuesta.


certificado mdico (firmado y sellado) donde se especifique su Estado Actual y
los estudios complementarios actualizados relativos al caso.


DICTAMEN DEL EXAMEN PREOCUPACIONAL
De acuerdo a la evaluacin realizada por los profesionales de la
Direccin General Administracin de Medicina del Trabajo (DGAMT) el
dictamen del examen preocupacional, ser notificado por la va administrativa
correspondiente y podr ser:

1. APTO: La aptitud laboral, desde el punto de vista psicofsico, es la
valoracin de la relacin entre la demanda de trabajo y la salud del
trabajador que.la va a realizar. Los Aptos deben ser emitidos para la
tarea a desempear.

2. NO APTO: Cuando existe una disminucin antomo-funcional que
determina una merma en la salud del postulante para el desempeo
de la funcin propuesta.

En caso que el resultado del Examen Preocupacional sea No
Apto, el postulante podr solicitar reconsideracin del mismo en
una sola oportunidad, luego de transcurrido un plazo de 6
(seis) meses de emitido el mismo y solo si la patologa que
presenta es de carcter reversible. Si se tratara de un no apto
por psiquiatra, dicho plazo se extender a 1 (un) ao.

Para dicha reconsideracin deber aportar elementos de juicio de
ndole mdica actualizados, pudiendo mantenerse como No Apto
o modificarse por Apto o Apto con Preexistencia, segn el criterio
de los profesionales de la DGAMT.

En caso que la clasificacin No Apto, fuera como resultado de
una pataloga irreversible, no ameritar reconsideracin.

El postulante podr solicitar por nota ampliacin de las causas
que determinaron el No Apto.

Postulantes con Patologas Traumatolgicas
Sern considerados No Aptos aquellos postulantes que presenten
una patologa que ocasione un trastorno o dificultad en la marcha y/o
bipedestacin, alteraciones en el eje de la columna o de los miembros
que los vuelvan ms susceptibles ante movimientos repetidos, carga
axial entre otros factores y especialmente en aquellos que, por la funcin
a desempear deban realizar esfuerzos fsicos.

A modo de ejemplo:

Escoliosis, discrepancias en longitud de los miembros inferiores,
rigidez o anquilosis articulares y otras, en postulantes para


desempearse como Docentes de Educacin Fsica, Docentes de
nivel Inicial, Camilleros, Auxiliares de Portera, Kinesilogos,
Enfermeros, otros.
Cada caso ser evaluado en particular, de acuerdo al trastorno
detectado y la funcin propuesta, siendo facultad de los Profesionales de
la D.G.A.M.T., determinar la Aptitud.

Postulantes con Patologas Cardiolgicas:
Los postulantes con patologas del aparato cardiovascular sern
evaluados a los fines de determinar la aptitud para la funcin propuesta.
Para las tareas que demanden Esfuerzo Fsico, como por
ejemplo, profesores de educacin fsica, camilleros, personal que realiza
trabajos en altura, auxiliares de portera y otros, son causas de No
Aptitud las siguientes:

Ciruga de Revascularizacin Miocrdica

Reemplazos Valvulares

Marcapasos

Arritmias graves no controladas

Sndromes de Pre-excitacin

Estenosis e Insuficiencias Valvulares Moderadas a Severas.

Y otras que los profesionales de la DGAMT consideren


3. APTOS CON PREEXISTENCIA: Cuando se han detectado patologas
previas, conocidas o no por el postulante, pero que no afectan las
condiciones psicofsicas del mismo para el desempeo de la actividad
para la cual fue asignado. No amerita reconsideracin.


4- TRAMITE NO RESUELTO
En caso de que el postulante se presente con patologas que determinen una
Incapacidad Laboral Transitoria (quirrgica, oncolgica, traumatolgica,
infecciosa, cardiolgica u otras ), no se podr iniciar al examen preocupacional
hasta su resolucin.
Una vez resuelta la Incapacidad Laboral Transitoria, el postulante deber
adjuntar posteriormente, certificado mdico de alta (firmado y sellado), resumen
de historia clnica, anatoma patolgica (si correspondiese) y los estudios
complementarios pertinentes al caso, a los fines de iniciar el Examen
Preocupacional.





EVALUACIN PSICO-DIAGNSTICA

Todos los postulantes realizarn una entrevista psicolgica semidirigida,
implementndose como mnimo 2 (dos) Tcnicas Proyectivas y/o
Psicomtricas.

Debern completar la Declaracin Jurada de Antecedentes en la
Salud Mental. Omitir o falsear la informacin podr ser factible de suspender o
anular el trmite iniciado.

Las entrevistas que no detecten indicadores psicopatolgicos que
interfieran con el desempeo laboral, concluirn con un apartado de
Observaciones-Conclusiones, donde se especificar la Aptitud psicolgica
actual.

Los ingresos por Ley N 1502 con patologa psiquitrica y/o neurolgica
que se desempearn en reas en contacto con menores, requerirn
Interconsulta con psiquiatra y/o neurologa respectivamente, sin
excepcin.

Los ingresos por Ley N 1502 que posean discapacidad auditiva
profunda debern asistir acompaados por un intrprete, sin excepcin.

Los agentes de seguridad con portacin de arma sern evaluados con
una batera de test acordes a la funcin, expidindose un informe sobre
la aptitud para la misma y completando el formulario Anexo IV, del
Ministerio del Interior, Registro Nacional de Armas, certificado de aptitud
psicolgica/ psiquitrica para portacin de armas de fuego, s/ Nota
1543 DGC y SB/ 2006.

Si al momento de la entrevista el postulante realiza tratamiento
psiquitrico deber aportar un contralor de dicho tratamiento,
adjuntndose el mismo a la historia clnica y derivndose al rea de
psiquiatra.

La segunda entrevista de evaluacin psico-diagnstica consistir en una
entrevista dirigida sobre los aspectos relevantes surgidos previamente y
la administracin de una batera de test acordes. En caso de ser
pertinente se solicitar un contralor de tratamiento psicolgico donde
deber constar:

Motivo de consulta.
Diagnstico presuntivo.
Evolucin y pronstico.
Confeccin de un informe psicolgico detallando los rasgos
prevalentes de personalidad, sintomatologa emocional
significativa, funciones intelectivas, afectivas, volitivas y todo dato
descriptivo que refleje el estado actual del Postulante.


Se finalizar con una conclusin referida a la Aptitud
Psicolgica Actual para la funcin propuesta.

Todos los casos que concluyan con un No Apto requerirn interconsulta
con el rea de psiquiatra.

EVALUACIN PSIQUITRICA

Los postulantes que al momento de presentarse al examen
preocupacional se encuentren cursando algn trastorno psiquitrico que afecte
su capacidad laboral en forma temporal, quedarn como Trmite No Resuelto
hasta que finalice el tratamiento correspondiente.

En estos casos, por nica vez, se otorgar un Plazo de 1 (un) ao a los
fines de realizar dicho Tratamiento, en institucin pblica o privada.

Transcurrido el plazo, el postulante podr iniciar nuevamente el examen
preocupacional adjuntando certificado de alta y tratamiento realizado (firmado y
sellado). El postulante ser reevaluado, pudiendo concluirse:

Apto: en caso de remisin total de la patologa de base.

Apto con Preexistencia: En caso de tener antecedentes de patologa
psiquitrica que al momento de presentarse al Examen Preocupacional
se encuentren en remisin total.

No Apto: en caso de persistir la patologa de base

Anulacin del Trmite: en caso de no presentarse dentro del Plazo
establecido o no haber realizado el Tratamiento correspondiente.

























ANEXO
CASOS PARTICULARES


1) EMBARAZADAS
APTO PROVISORIO

El Apto Provisorio se aplica exclusivamente a las Postulantes
Embarazadas, antes de los 45 (cuarenta y cinco) das previos a la fecha
probable de parto, estn o no trabajando, quedando pendiente la radiografa de
trax u otros estudios radiolgicos.
Ser requisito indispensable presentar:

Primer y ltima ecografa obsttrica realizadas en el actual
embarazo (original y fotocopia del informe).
Certificado mdico original con fecha probable de parto (F.P.P.)
firmado y sellado por mdico obstetra.
Si del examen mdico efectuado resultara apta, se le otorgar un Apto
Provisorio que caducar al finalizar los 3 (tres) meses posteriores a la fecha en
que se produjo el parto. En ese perodo, la postulante deber adjuntar los
estudios pendientes y se le actualizar la Evaluacin Psicolgica.
Cumplimentado lo anterior, se podr entonces modificar el Apto Provisorio en
Apto.

Se dejar constancia en la historia clnica del examen preocupacional,
que la embarazada se compromete a completar los estudios radiolgicos
correspondientes y/o vacunacin antirubeolica, al finalizar los 3 (tres) meses
posteriores a la fecha en que se produjo el parto, constando firma, aclaracin y
N de documento al pie de la misma.

Si la postulante se presenta durante los 45 (cuarenta y cinco) das
previos a la Fecha Probable de Parto, no se realizar el Examen
Preocupacional. El mismo quedar postergado hasta que finalicen los 3 (tres)
meses posteriores a la fecha en que se produjo el parto. Concluido dicho
perodo la postulante deber cumplimentar el Examen Preocupacional.



2) PERSONAL DOCENTE
El personal docente hasta los 40 aos de edad, deber traer adems,
certificado de vacunacin antirubelica (original y fotocopia). En caso de haber
padecido la enfermedad podr traer certificado mdico como constancia de la


misma o dosaje de anticuerpos para rubeola, ambos debidamente firmados y
sellados.




3) CHOFERES
Se tendr en cuenta el Cdigo de trnsito y Transporte, Decreto N
588/2010, Separata del BOCBA N 3477 del 06/08/2010.

Para otorgar la Aptitud el postulante deber lograr una Agudeza Visual
en ambos ojos, no menor de quince (15) dcimas de visin con correccin
(lentes areos y/o lentes de contacto), requirindose que el ojo de menor visin
posea cinco (5) dcimas como mnimo con correccin.

Son causas de No Aptitud:

Las alteraciones de los Visin cromtica (protanopes y/ o
deuteranopes), y la reduccin concntrica del Campo Visual


4) AGENTES DE SEGURIDAD CON PORTACIN DE ARMAS:

Son causas de No Aptitud:

Agudeza Visual menor de ocho (8) dcimas de visin con
correccin (lentes areos y/o lentes de contacto) evalundose
cada ojo por separado. Los que no logren la agudeza visual
requerida podrn ser reevaluados con una nueva refraccin en
un plazo no mayor de 30 (treinta) das corridos, quedando el
trmite como Pendiente.

Toda alteracin del sentido cromtico (discromatopsias)

Toda alteracin del Campo Visual

En relacin a los Exmenes Peridicos que se realizan los
agentes de seguridad con portacin de armas se aplicarn los mismos
parmetros de No Aptitud, si se detectaran alteraciones visuales al efectuarse
el examen.


5) PERSONAL PARA COLONIA

El Exmen Preocupacional tendr una validez de 18 meses a
partir de la fecha de otorgada la aptitud.