conocido como dieta, es el conjunto de sustancias alimentarias que se ingieren formando hbitos o comportamientos nutricionales de los animales y forma parte de su estilo de vida, la dieta es la suma de las comidas que realiza una persona u otro organismo, mientras que los hbitos dietticos conforman el patrn de alimentacin que sigue a diario, esto incluye las preferencias alimentarias, la infuencia familiar y cultural sobre el individuo en lo que respecta a los alimentos que ingiere ALIMENTO: El alimento es cualquier sustancia !slida o l"quida# normalmente ingerida por los seres vivos con $nes: % nutricionales: regulacin del metabolismo y mantenimiento de las funciones $siolgicas, como la temperatura corporal & psicolgicos: satisfaccin y obtencin de sensaciones grati$cantes Estos dos $nes no han de cumplirse simultneamente para que una sustancia sea considerada alimento 's", por ejemplo, las bebidas alcohlicas no tienen inters nutricional, pero s" tienen un inters fruitivo (or ello, son consideradas alimento (or el contrario, no se consideran alimentos las sustancias que no se ingieren o que, una vez ingeridas, alteran las funciones metablicas del organismo )e esta manera, la goma de mascar, el tabaco, los medicamentos y dems drogas no se consideran alimentos CONDIMENTO: *n condimento es una sustancia o mezcla comestible preparada, a menudo en conserva o fermentada !normalmente un l"quido#, que se a+ade en cantidades relativamente peque+as a los alimentos, normalmente en el momento de comerlos, para hacerlos ms del gusto del comensal % ,os condimentos pueden ser secos, como en el caso de las mezclas de especias o el queso parmesano, o salsas en conserva servidas de una botella, jarro u otro recipiente, o una pieza de comida, como la rodaja de limn usada para muchos pescados 'lgunos condimentos se envasan en sobrecitos individuales, especialmente para servirse en establecimientos de comida para llevar o comida rpida COMPLEMENTO: El trmino suplementos alimenticios cubre cualquier adicin a la dieta que intente mejorar el nivel general de nutricin ,as p"ldoras diarias de vitaminas son el ejemplo ms familiar de tales suplementos -in embargo, para los mdicos, los suplementos son consideraciones como el uso de nutrientes espec"$cos para corregir o prevenir carencias u otros problemas relacionados con la nutricin Clasifcacin de Alimentos % Cereales y Tu!rculos: satisfacen mas del ./0 de las necesidades de energ"a en el mundo actual, pues proporcionan almidn, polisacrido complejo parte de las dietasen cualquier cultura 1uando los granos se consumen integrales !junto con la cscara y el germen# aportan adems de $bra, hierro, vitamina E, tiamina y 2itamina 34 -e consideran fuente de prote"na de bajo valor nutricio & Le"uminosas: por su abundancia y costo son alimentos bsicos del hombre, slo superados en consumo por los cereales 1onstituyen la fuente ms importante de prote"na vegetal !ms de &/g de prote"na por cada %//g#, aunque se trata de prote"na de mediana calidad, se complementan al combinarse en un platillo, lo que aumenta su valor biolgico Este grupo proporciona tambin hierro, magnesio, !los frijoles zinc#, diversas vitaminas !tiamina, ribofavina, niacina, pirido5ina# y $bra Este grupo destaca la soya por su alto contenido prote"nico !casi 6/g por cada %//g# y bajo costo, que la hace un alimento muy recomendable 7 #rutas: este grupo se considera fuente de iones inorgnicos y vitaminas liposoluble8 contiene pocas calor"as debido a su bajo aporte de carbohidratos y cantidades tan peque+as de grasa y prote"na que no son considerables ,os c"tricos, fresa, meln y guayaba, son buenas fuentes de vitamina 18 chabacano y durazno de vitamina '8 manzana y papaya vitamina ' y 18 pltano y naranja de potasio8 meln, naranja y fresas aportan cido flico8 la vitamina 34 y magnesio se encuentran en el pltano 1ontiene un 9/0 de agua y fructuosa 6 $erduras: se consideran de bajo aporte energtico por los carbohidratos y prote"nas que contienen, pero constituyen buena fuente de vitaminas si se consumen frescas o al vapor ,as de color verde y amarillo contiene vitamina '8 esprragos, brcoli, coles de 3ruselas, calabazas, aportan vitamina 18 las espinacas contienen zinc8 ejotes y brcoli magnesio, las hojas verdes proporcionan cido flico ,as verduras proporcionan $bra y pueden combinarse . Carnes% &escado% 'ue(o y )uesos: este grupo representa un importante aporte prote"nico en la dieta, constituyen el &/0 de la prote"na en la dieta, caracterizada por se de buena absorcin y buena calidad, el huevo contiene %/0 de prote"na 'dems, contiene hierro, retinol, y numerosas vitaminas, e5cepto cido ascrbico, contiene zinc, vitamina 3%& !:nicamente tejidos animales#, colesterol y concentrados de la leche 4 Lec'e: aunque la composicin varia de una especie a otra, su valor nutricio es alto, esta constituida principalmente por aguan !;40#, aporta prote"nas de buena calidad, grasas saturadas, carbohidratos, vitaminas ', ) y 3&, y minerales como calcio y fosfato 9 Grasas: esta formado por los au5iliares culinarios, algunos derivados lcteos y oleaginosas, cuyo principal componente son los l"pidos ,os cidos grasos pueden ser saturados !mantequilla#, monoinsaturados !almendras#, o polinsaturados !aceite de girasol# -on fuente de vitamina ' y ) ; A*+cares: estos los representan, los postres y las golosinas, constituidos por monosacridos y disacridos Este grupo proporciona %/g de carbohidratos y 6/ <cal -u consumo frecuente se relaciona con enfermedades como diabetes, obesidad y mayor incidencia de caries = Es&ecias y sa*onadores: se a+aden a los alimentos para mejorar el sabor y la presentacin y estos son: la pimienta, chile, ajo, cilantro, mostaza etc RE,-ERIMIENTO: Es la 1'>?@)') de un determinado nutrimento que un individuo precisa para asegurar el buen funcionamiento orgnico y la necesaria actividad f"sica y mental de acuerdo a sus caracter"sticas particulares .ENECT-D: En general las necesidades calricas de los ancianos dependern ms bien del gasto energtico por la actividad f"sica realizada en su vida diaria8 las necesidades energticas tambin se vern aumentadas en caso de enfermedad, cirug"a u otras circunstancias que aumenten el gasto energtico En el caso de los hombres, las necesidades basales siempre son ligeramente superiores a las necesidades de rimientos calricos son de &6// AcalBd"a para los hombres y de %;9. AcalBd"a las mujeres En condiciones de salud, se calcula que en los adultos comprendidos entre 4/ y 9/ a+os los reque para las mujeres8 en mayores de 9/ a+os, los requerimientos, en general, se considera que son del orden de las &%// AcalBd"a para los hombres, y de %9// AcalBd"a para las mujeres En cuanto a la distribucin de nutrientes, se recomienda: Prote/nas: entre el %/ y el &/0 de las calor"as deber"an ser aportadas por las prote"nas !apro5imadamente /,9. C /,; gramos por <ilo de peso y d"a#, estos es, de unos .6 gramosBd"a para los hombres y 6% gramosBd"a para las mujeres8 Drasas: las grasas !l"pidos# deber"an aportar el 7/E7.0 del total de calor"as, con un consumo de 1olesterol inferior a 7// miligramosBd"a8 y Fidratos de 1arbono: los hidratos de carbono !az:cares, harinas, etc# deber"an aportar entre el ./ y el 4/0 del aporte energtico total diario ADOLE.CENCIA: es una edad con unos requerimientos dietticos y nutricionales concretos e importantes Proteinas: ,os requerimientos proteicos se justi$can por el elevado nivel de crecimiento de los tejidos !aumento de masa muscular, aumento de masa sea# que en esta etapa supone una parte importante del gasto )e toda la energ"a que se necesita, se ha establecido que entre un %&E%60 debe proceder de las prote"nas, que en gramos supone apro5imadamente 66E.= g Bd"a 1on esta cantidad se est en condiciones de hacer frente a las necesidades proteicas para el correcto crecimiento de los tejidos CALCIO: apro5imadamente el ==0 de la masa sea es calcio y de este porcentaje el 6.0 se forma durante la adolescencia Es obvio la necesidad de calcio en la dieta del adolescente ,a Gorld Fealth Hrganization recomienda 4//E9// mgBd"a para los jvenes con edades comprendidas entere los %%E%. a+os y .//E4// mgBd"a para los de %4E%= a+os 0IERRO: ,a importancia del hierro radica en el importante lugar que ocupa en la formacin de los tejidos muscular y sangu"neos Fepner calcul que para cada <ilo de masa magra !m:sculo# que se forma en el cuerpo, son necesarios 6& mg de hierro Grasas y Caro'idratos: En cuanto a grasas e hidratos de carbono, las recomendaciones en cantidad y calidad son las mismas que para un adulto sano -e deben mantener las raciones de una dieta sana y equilibrada $itaminas: (ara los adolescentes se recomiendan, especialmente, las vitaminas que de una u otra forma se relacionan con la s"ntesis de prote"nas y la proliferacin celular NI1O.: ,os requerimientos nutricionales se satisfacen gracias a la incorporacin de los nutrientes contenidos en los distintos alimentos ,os nutrientes son los siguientes: prote"nas, hidratos de carbono, grasa, vitaminas y sales minerales ,as prote"nas son importantes porque contribuyen al crecimiento del ni+o, ayudando en el crecimiento celular y su supervivencia ,as prote"nas no pueden ser sintetizadas en su totalidad por el organismo humano, por lo que deben de ser aportadas por la dieta ,os hidratos de carbono son fuentes importantes de energ"a (ueden ser dedos tipos: simples y complejos ,os azucares son hidratos de carbono simples, y los almidones y las $bras son complejos ,a lactosa, se encuentra presente en casi todos los tipos de leche, y es posiblemente el hidrato de carbono ms consumido por el ni+o, en su cuerpo se transforma en glucosa, que es una fuente importante de energ"a ,as grasas y el colesterol se recomienda que formen parte :nicamente del 7/0 del total de la dieta del ni+o mayor de & a+os )e esta el %/0 se recomienda que sea grasa saturada, el %/0 monoinsaturada y el resto de grasas poliinsaturadas ,a $bra no se absorbe, regula la mecnica y el tracto digestivo, es e$caz en la prevencin de enfermedades degenerativas y cardiovasculares, elimina gases y cidos en el colon e intestino, retiene agua, favorece el trnsito digestivo, proporciona sensacin de saciedad, regula el colesterol y disminuye la absorcin de glucosa -on fuentes de $bra los cereales !especialmente los no re$nados o integrales#, las frutas sobre todo en la piel, verduras y hortalizas, legumbres, harina de salvado y pan integral #ACTORE. ,-E DETERMINAN LA. RECOMENDACIONE. DE ENERG2A El organismo necesita energ"a para efectuar los procesos metablicos, mantener la actividad f"sica, la temperatura corporal, el crecimiento y, cuando es necesario, la lactancia ,as recomendaciones energticas se han e5presado en <ilocalor"as !Acal#, aunque la unidad ms aceptada es el <ilojulio !<j# Ailocalor"a: cantidad de calor que se requiere para elevar la temperatura de un <ilogramo de agua El aporte energtico de los nutrimentos por gramo es de: I6 Acal para carbohidratos y prote"nas y 9<cal para l"pidos ,as necesidades de energ"a en el hombre son el resultado de la suma de los siguientes factores: tasa metablica basal, actividad f"sica y accin dinmica espec"$ca Tasa metalica asal: Es el gasto de energ"a por unidad de tiempo de un individuo para mantener condiciones basales, esto es, actividad nerviosa, respiracin, circulacin, tono muscular, temperatura corporal y otras actividades celulares (ara determinar la tasa metablica basal !?J3# es necesario que el individuo est sano y en completo reposo f"sico y mental (or tanto, se elige el periodo de tiempo inmediato al despertar, despus de un sue+o normal y de %& a %6 horas posteriores a la :ltima comida ,a ?J3 var"a de acuerdo a la edad, el se5o, el tama+o corporal !peso, talla y constitucin f"sica#, los estados $siolgicos, las enfermedades y la temperatura ambiente Fombres adultos ?J3K 44.L %79.!peso terico ideal en <g# L./; !talla en cm# C 49; !edad en a+os# Jujeres adultas ?J3K 4..%L =.4 !peso terico ideal en <g# L %;. !talla en cm# C 64; !edad en a+os# Acti(idad 3/sica este factor es el que imprime mayor variacin a las necesidades de energ"a en personas del mismo se5o, edad, tama+o y composicin corporal El trabajo muscular es el componente que ms aumenta el metabolismo basal y su efecto depende de la intensidad del esfuerzo muscular, de las condiciones ambientales en que se realice, as" como del tiempo que dure la actividad Es de esperarse que el peso del sujeto modi$que el gasto energtico en una actividad f"sica que implique mover todo el cuerpo (ara el clculo del gasto energtico por actividad f"sica se requiere considerar las siguientes caracter"sticas: intensidad de la actividad, es decir, el esfuerzo requerido para su realizacin las condiciones ambientales en las que se realiza 1M,1*,H )E D'-?H (HN '1?@2@)') Acti(idad 4 de TM5 En cama %/ 'ctividad ligera &/ 'ctividad moderada 7/ 'ctividad pesada 6/ 'ctividad muy pesada 6. 1,'-@O@1'1@P> )E '1?@2@)')E- Li"eras: !&. a 6<calBmin# estar de pie, escribir a mquina, planchar, caminar sin prisa, jugar boliche Moderadas: !. a 9<calBmin# levantar o cargar objetos ligeros de & a %/ <g, limpiar ventanas, barrer trapear, caminar aprisa en terreno plano, nadar sin prisa Pesadas: !9 a =<calBmin# levantar o cargar objetos de %/ a %& <g, trabajo de construccin subir o trepar una escalera, caminar aprisa en una subida Muy &esadas: 6=<calBmin#, cargar objetos mayores &/ <g, empujar objetos muy pesados de 7/ <g o ms, correr a cualquier ritmo, aerbicos, levantar pesas en forma regular y programada Accin din7mica es&ec/fca8 se sabe que el metabolismo basal aumenta al consumir alimentos ' este efecto termgeno de los alimentos se le llama accin dinmica espec"$ca -us cusas aun no se conocen con certeza aunque, pueden e5plicarse por el gasto energtico implicado en la digestin, absorcin y metabolismo de los alimentos y nutrimentos, as" como por el mayor tono muscular, la actividad glandular y una m"nima actividad f"sica ,a accin dinmica espec"$ca depende de la composicin de los alimentos por lo que es diferente para carbohidratos, l"pidos y prote"nas En dietas mi5tas se la ha asignado un valor de %/0 de ?J3, que representa un promedio de las mediciones hechas por la ma+ana, despus de comer y por la noche con una dieta mi5ta C7lculo del "asto ener"!tico total8 Este se lleva acabo al dar valores a los diferentes factores que participan, tomando en cuenta el peso ideal, la determinacin de la ?J3, la actividad f"sica y la accin dinmica espec"$ca ,a suma de estos factores nos va a determinar el consumo de energ"a !Acal# que el individuo requiere al d"a tomando en cuenta sus caracter"sticas individuales Des"aste #isiol"ico 9 Patol"ico En EL Emara*o )urante el embarazo se requieren grandes cantidades de nutrientes para el crecimiento y el metabolismo de los tejidos maternofetales y para su almacenamiento en el feto Des"aste #isiol"ico: 'parato Denital ?u aparato reproductor est realizando las funciones para las cuales fue creado, por lo que ser el que ms cambios sufra a lo largo del embarazo Hvarios: desaparecer la ovulacin que antes se presentaba cada mes, y la menstruacin se ausentar los nueve meses que dura el embarazo *tero: El :tero empieza a contraerse desde el tercer mes de embarazo, garantizando as" una buena circulacin sangu"nea -enos: ' partir del primer mes de embarazo los senos se empiezan a preparar para la lactancia, notars un aumento progresivo de tama+o, con la posible ruptura de la piel y formacin de estr"as 'parato )igestivo Estre+imiento: ,as hormonas propias del embarazo tienen un efecto sedante sobre el intestino, lo que ocasiona que trabaje lentamente, esto en combinacin con el aplanamiento del mismo por el :tero crecido puede producir estre+imiento Estomago: >otars que tu apetito aumenta y al llegar al cuarto mes de embarazo quizs sentirs hambre a todas horas, esto puede ser resultado de una reaccin emocional o de la estimulacin del centro del apetito en el sistema nervioso central Jareos Q >auseas ,os mareos generalmente se deben a un descenso transitorio de la tensin arterial ,as nauseas y vmitos son frecuentes durante los primeros tres meses del embarazo 2ias *rinarias )urante los primeros meses de embarazo puedes notar la necesidad de orinar con frecuencia ya que el :tero comprime a la vejiga @ncluso cuando est casi vac"a, tienes la sensacin de que est llena 1ardiovascular (resin: )urante el embarazo baja la presin arterial, especialmente al estar acostada ,os cambios bruscos de posicin como levantarte de la cama o ponerte de pie rpidamente provocan falta instantnea de sangre al cerebro, lo que se manifestar en forma de mareo 1irculacin: ' medida que transcurre el embarazo el :tero presiona las venas de la pelvis di$cultando la circulacin de las piernas y favoreciendo el desarrollo de vrices, hinchazn de pies o tobillos Nepiratorio ' medida que avanza el embarazo el :tero desplaza hacia arriba al diafragma !m:sculo que separa el abdomen de los pulmones# reduciendo la capacidad de e5pansin de los pulmones, lo que originar sensacin de falta de aire, especialmente al estar acostada o al efectuar alg:n esfuerzo f"sico (iel 1olor y te5tura 1alambres )urante el embarazo se pueden presentar calambres nocturnos en las piernas, especialmente al $nal de la gestacin )olor de espalda ,a postura y la forma de caminar se ven afectadas a medida que el embarazo avanza y el :tero gana tama+o y peso 'umentar la curvatura de tu columna en la regin lumbar, tus hombros se irn hacia atrs y caminars con las piernas y pies separados 1ansancio (uedes sentirte cansada durante todo el embarazo, especialmente al comienzo y al $nal de la gestacin Finchazn )urante los :ltimos meses del embarazo tus pies, tobillos y piernas se pueden hinchar, 1a"da del 1abello ,a ca"da de cabello puede aumentar durante el embarazo, especialmente despus del parto @nsomnio El insomnio es ms frecuente en los :ltimos meses del embarazo debido a que el volumen de tu vientre te impide adoptar una postura cmoda para dormir, a la ansiedad o preocupacin por tu embarazo, a los movimientos del beb o a los calambres nocturnos de las piernas (eso Es recomendable aumentar un m"nimo de nueve <ilos y un m5imo de trece en todo el embarazo, lo ideal es un <ilo por mes Des"aste Patol"ico: @nfecciones ,a infeccin de v"as urinarias es la complicacin infecciosa ms frecuente del embarazo )e hecho, las mujeres son ms susceptibles a la infeccin de v"as urinarias debido a los siguientes factores: *na uretra ms corta Ocil contaminacin de la uretra por bacterias de la vagina y el recto (osibilidad de la que la mujer no vac"e por completo la vejiga cada vez que orina Jovimiento de bacterias al interior de la vejiga con cada relacin se5ual 2omitos Es normal que debido al efecto de las hormonas que circulan por la sangre de la madre cuando e5iste un embarazo se presenten ascos o nuseas y en ocasiones vmitos -egundo sangrado El sangrado que se presenta en la segunda mitad del embarazo puede deberse a dos problemas principales: placenta previa y el desprendimiento prematuro de la placenta (arto pretermino ,a amenaza de parto pretrmino se de$ne como contracciones uterinas con la capacidad de dilatar el cuello de la matriz y dar inicio a un trabajo de parto antes de las 79 semanas de embarazo Nuptura -e denomina ruptura prematura de membranas a la salida de l"quido amnitico por la vagina antes de que haya dado comienzo el trabajo de parto )e tal manera que la gestacin del beb se lleva a cabo en un medio estril (reclampsia ,a preeclampsia !tambin conocida como to5emia# y la eclampsia son trastornos de la presin arterial que se presentan e5clusivamente en la mujer embarazada y que se resuelve al terminar el embarazo ,a preeclampsia es una enfermedad que rara vez aparece antes de las &/ semanas de embarazo 1uanto ms temprana sea su aparicin, se espera que su gravedad sea mayor 1omplica alrededor del 90 de todos los embarazos y como a:n se desconoce la causa que la origina, no es posible determinar qu pacientes la presentarn E5isten algunas situaciones en que es ms probable desencadenar una preeclampsia: en el primer embarazo, en embarazos m:ltiples, en mujeres muy jvenes o mayores !antes de los &/ a+os y despus de los 7.#, -e llama eclampsia cuando, a pesar de todas las medidas tomadas por el mdico, la preeclampsia se acompa+a de convulsiones o de un coma a consecuencia de una hemorragia cerebral Este cuadro es la forma ms grave de la enfermedad, tanto la mam como el beb corren el riesgo de morir )iabetes ,a diabetes mellitus es un trastorno del metabolismo de los az:cares o carbohidratos que puede estar presente en la mam antes de que se embarace, o bien, puede desarrollarse durante el transcurso del embarazo Esta :ltima es la diabetes mellitus gestacional ,os bebs de mujeres que cursaron con diabetes mellitus gestacional crecen en una forma desproporcionada, mucho ms all de lo esperado, tienen al nacer pesos por encima de los cuatro <ilos, lo que di$culta la posibilidad de un parto normal por el tama+o e5cesivo del beb (or otra parte, la madurez de algunos de sus rganos, como el pulmn, se ve retrasada y presentan di$cultades para manejar el az:car una vez que se encuentran fuera del ambiente materno ,a cantidad del l"quido amnitico que los rodea est aumentada, y en el peor de los casos el beb puede fallecer antes de nacer ,as mujeres que cursan con diabetes mellitus gestacional tienen tambin ciertos riesgos como una mayor posibilidad de desarrollar una diabetes en a+os posteriores, mayor frecuencia de alteraciones de la presin arterial !preeclampsia#, mayor frecuencia de infecciones urinarias y vaginales y mayor probabilidad de un parto prematuro Lactancia: )urante la lactancia, la madre debe consumir mayor cantidad de alimentos con el $n de proteger su estado de salud y nutricin y asegurar su$ciente produccin de leche para amamantar a su hijo o hija ,a madre en per"odo de lactancia, puede comer toda clase de alimentos, sin restricciones, incluso en el primer mes despus del parto ,a produccin de leche implica un gasto e5traordinario de energ"a, que la madre debe cubrir con alimentos, con el $n de evitar el deterioro de su estado de salud y nutricin ,a madre en per"odo de lactancia, necesita comer mayor cantidad de alimentos que los que consumi durante la gestacin El padre del ni+o o la ni+a, as" como la familia de una madre lactante, deben velar porque sta reciba por lo menos un alimento ms en cada comida (or ejemplo: % tortilla % pan %B& taza de arroz o pasta adicionales (ara que la madre pueda cubrir sus necesidades nutricionales de calcio y de hierro, es importante que en su alimentacin incluya alimentos como leche, carnes, v"sceras rojas, leguminosas secas, frutas y verduras ,a madre lactante puede mejorar el valor nutritivo de su alimentacin, consumiendo, en una misma comida leguminosas secas, cereales, verduras y frutas !ver cap"tulo: R,a 2itamina ', el Fierro y el QodoS y las Du"as alimentarias para la gestante y la madre en lactancia# ,a madre en per"odo de lactancia, necesita tomar l"quidos para mantenerse hidratada de modo que pueda mantener la cantidad su$ciente de leche8 el mejor indicador de la cantidad de l"quidos que la mujer requiere es la sed8 por esto es importante que consuma agua, leche o jugos cada vez que sienta sed y es importante que la calme tomando agua, jugos o leche, pero sin olvidar que la produccin de la leche se garantiza por la succin del beb En diferentes culturas se utilizan mezclas de hierbas en infusin o alimentos para aumentar la produccin de leche materna Estas no hacen da+o al ni+o o ni+a En la madre produce un efecto ben$co, dndole con$anza de poder amamantar y en algunos casos, por su valor nutritivo, complementan su alimentacin El hinojo !en infusin# ha demostrado su propiedad de aumentar la produccin de leche El 5ito de la lactancia materna no slo depende de la alimentacin consumida por la madre, sino tambin de otros factores como el apoyo afectivo y efectivo del padre del ni+o y la familia, as" como de la con$anza de la madre en su capacidad de amamantar Des"aste #isiol"ico 9 Patol"ico En La Adolescencia ,a adolescencia es un periodo importante durante el cual se producen profundos cambios biolgicos, sociales, $siolgicos y cognitivos Des"aste #isiol"ico: Jaduracion -e5ual 1ambios )e 1omposicion 1orporal Jineralizacin Esqueletica 2ariacion )e ,a 'ctividad Oisica Des"aste Patol"ico: 3ulimia 'nore5ia Hbesidad 2egetarianismo Plato del ien comer El (lato del 3ien 1omer es una representacin gr$ca propuesta para J5ico en el (royecto de >orma H$cial Je5icana (NHQ >HJ --'&/67%=== ,a idea surgi con el propsito de promover y educar en el campo de la salud en materia alimentaria -e dise+ para facilitar la comprensin de los diferentes tipos de alimentos y de manera general ofrecer una orientacin alimentaria toda la poblacin Je5icana, que nos ayude a lograr una alimentacin correcta 2erduras y Orutas !Juchas# TEn general, se recomienda comer una amplia cantidad y variedad de verduras y frutas frescas, esto ayudar a tener un consumo adecuado de energ"a, $bra y vitaminas ! ', 1, algunas del complejo 3 # -e recomienda que sean frescas porque las enlatadas o en conservas contienen grandes cantidades de sal o az:car T'seg:rese de lavar y desinfectar todas las verduras y frutas antes de consumirlas, puede usar soluciones de plata coloidal o cloro para ello T-i las verduras requieren coccin, procure consumirlas hervidas o al vapor con muy poca o nada de sal, si es posible, cons:malas crudas T(re$era comer las frutas con la $bra que contienen !cscara de manzana, uvas, durazno, gajos de naranja, lima, toronja#, es mejor que tomar slo el jugo (ara ver una lista ms completa de stos alimentos y sus porciones 1ereales !-u$cientes# TEs recomendable comer cereales diariamente para tener energ"a ,os cereales no son solamente los que vienen en caja, sino todos aquellos que contienen almidn !un tipo de az:car# en cantidades importantes, como: trigo, cebada, ma"z, elote, papa, camote, arroz, etc Estos alimentos nos proporcionan $bra y vitaminas !sobre todo del complejo 3#, algunos estn adicionados con hierro T)e preferencia procure elegir cereales integrales !con $bra#, sin az:car ni grasa a+adidos, trate de evitar pan dulce y pasteles En lo posible no use grasa para preparar este tipo de alimentos, ya que los cereales la absorben en grandes cantidades con facilidad, trate de evitar las frituras (ara ver una lista ms completa de stos alimentos y sus porciones ,eguminosas y 'limentos de Hrigen 'nimal !(ocos# T,as leguminosas contienen almidn !az:car#, pero tambin una cantidad importante de prote"nas, al igual que la carne y otros productos de origen animal como la leche, el queso y el huevo 'qu" se incluyen tambin las aves y los pescados y mariscos T-e recomienda comerlos en poca cantidad, por que al ser de origen animal contienen colesterol y grasas saturadas que en e5ceso son malos para la salud del corazn (or esto es importante que pre$era las carnes con poco contenido de grasa !pescados, pechuga de pollo, carne magra de res y cerdo# T?rate de no usar grasa en la preparacin de estos alimentos, por ejemplo evite fre"r los frijoles o empanizarlas carnes, pre$ralos cocinados o asados T(rocure no comer ms de 6 huevos enteros a la semana, tambin l"mite el consumo de mariscos T?rate de consumir ms pescados, pero no fritos, pre$ralos asados o en caldo T(ara ver una lista ms completa de stos alimentos y sus porciones Pir7mide alimenticia )e acuerdo a esta gu"a hay cinco grupos alimenticios, todos los grupos son igualmente importantes y no pueden reemplazarse (rimer nivel: Es la base de la pirmide, estos alimentos provienen de granos (roveen carbohidratos y otros elementos vitales 'qu" se encuentran las pastas, el ma"z !las tortillas# los cereales, el arroz, el pan etc Es preferible que no se consuman en forma re$nada (or ejemplo la harina com:n blanca es re$nada y no tiene el mismo valor nutritivo de la harina integral sin re$nar -egundo >ivel: 'qu" se encuentras las plantas, los vegetales y las frutas -on alimentos ricos en $bras, vitaminas y minerales -e deben de ingerir de 7 a . porciones de vegetales cada d"a y & a 6 porciones de frutas ?ercer >ivel: En este nivel se encuentran dos grupos, la leche y sus derivados y las carnes y frijoles 'qu" se encuentran alimentos derivados de la leche como el yogurt, la leche y queso ?ambin se encuentra el grupo de prote"nas como la carne de pollo, pescado, frijoles, lentejas, huevos, y nueces -on alimentos ricos en minerales esenciales como el calcio y el hierro y prote"nas ,o ideal es ingerir de & a 7 porciones de estos alimentos al d"a 1uarto nivel: ,a punta de la pirmide, esto signi$ca que de este grupo no debemos consumir mucho ,as grasas, los aceites, los postres y los dulces estn aqu" ,a crema, los refrescos gaseosos !sodas#, pasteles, reposter"a, los aderezos grasosos y bebidas ricas en azucares Estos alimentos aunque nos encantan no proveen casi ning:n nutriente a nuestro cuerpo pero son abundantes en calor"as Nutrimento ,os nutrimentos brindan la energ"a, los materiales estructurales y catal"ticos necesarios para las funciones celulares, su origen puede ser e5geno o endgeno -u de$ciencia causa enfermedad y si persiste llega hasta la muerte *n nutrimento es una sustancia qu"mica que se encuentra en los alimentos y que no necesariamente tiene que pasar por el proceso digestivo 1lasi$cacin -eg:n su funcin 'unque un mismo nutriente puede realizar varias funciones, se pueden clasi$car en: Energticos: los que sirven de sustrato metablico para obtener energ"a, con el $n de que el organismo pueda llevar a cabo las funciones necesarias (or ejemplo, las grasas, los gl:cidos y las prote"nas (lsticos o estucturales: los que forman la estructura del organismo ?ambin permiten su crecimiento (or ejemplo, las proteinas, los gl:cidos, ciertos l"pidos !colesterol#, y algunos elementos minerales !calcio, fsforo, etc# Neguladores: los que controlan las reacciones qu"micas del metabolismo -on nutrientes reguladores las vitaminas y algunos minerales !sodio, potasio# LIPIDO. -e aplica el nombre de l"pidos a un conjunto de molculas orgnicas, compuestas principalmente por carbono e hidrgeno y en menor medida o5"geno, aunque tambin pueden contener fsforo, azufre y nitrgeno, que tienen como caracter"stica principal el ser hidrofbicas o insolubles en agua y s" en disolventes orgnicos a serie de compuestos que tienen en com:n el ser solubles en determinados disolventes orgnicos e insolubles en el agua, por lo que deben de modi$carse f"sicamente para poder ser absorbidos por la pared del intestino Esta absorcin es tanto ms fcil cuanto menor es el punto de fusin, y ms a:n si ste es inferior a la temperatura corporal !79U1# 1lasi$cacin de l"pidos ,os l"pidos pueden clasi$carse de acuerdo a su estructura qu"mica, aquellos que presentan enlaces ster y pueden ser hidrolizados, tales como ceras, glicridos se denominan l"pidos hidrolizables y los que no presentan enlaces steres, denominados no hidrolizables ,os l"pidos tambin se clasi$can considerando si aportan cidos grasos que no son sintetizados por los organismos animales, los que reciben el nombre de esenciales8 y los no esenciales son producidos por el metabolismo animal no necesitan ser ingeridos, son producto del metabolismo ,"pidos simples ,os l"pidos simples se caracterizan por presentar la funcin ster ,a mayor"a de los l"pidos tiene alg:n tipo de carcter polar, adems de poseer una gran parte apolar o hidrofbico, lo que signi$ca que no interact:a bien con solventes polares como el agua ,os cidos grasos con cadenas largas, son ms susceptibles a las fuerzas de atraccin intermolecular !en este caso, fuerzas de van der Gaals#, elevando su punto de fusin Ounciones de los l"pidos ,os l"pidos desempe+an diferentes tipos de funciones biolgicas: T Ouncin de reserva energtica ,os triglicridos son la principal reserva de energ"a de los animales ya que un gramo de grasa produce =,6 <ilocalor"as en las reacciones metablicas de o5idacin, mientras que las prote"nas y los gl:cidos slo producen 6,% <ilocalor"as por gramo T Ouncin estructural ,os fosfol"pidos, los glucol"pidos y el colesterol forman las bicapas lip"dicas de las membranas celulares ,os triglicridos del tejido adiposo recubren y proporcionan consistencia a los rganos y protegen mecnicamente estructuras o son aislantes trmicos T Ouncin reguladora u hormonal ,as vitaminas liposolubles son de naturaleza lip"dica las hormonas esteroides regulan el metabolismo y las funciones de reproduccin8 los glucol"pidos act:an como receptores de membrana8 los eicosanoides poseen un papel destacado en la comunicacin celular, infamacin, respuesta inmune, etc T Ouncin relajante ,os l"pidos se acumulan en el tejido adiposo formando grandes tejidos grasosos que se mani$estan en aumento de peso en caso de sedentarismo, lo que aumenta la concentracin de la hormona ?N, en sangreE @mportancia para los organismos vivientes ,as vitaminas ', ), E y A son liposolubles, lo que signi$ca que estas solo pueden ser digeridas, absorbidas y transportadas en conjunto con las grasas ,as grasas son fuentes de cidos grasos esenciales, un requerimiento dietario importante ,as grasas juegan un papel vital en el mantenimiento de una piel y cabellos saludables, en el aislamiento de los rganos corporales contra el shoc<, en el mantenimiento de la temperatura corporal y promoviendo la funcin celular saludable Estos adems sirven como reserva energtica para el organismo ,as grasas son degradadas en el organismo para liberal glicerol y cidos grasos libres El glicerol puede ser convertido por el h"gado y entonces ser usado como fuente energtica ,as grasas tambin sirven como un buVer muy :til hacia una gran cantidad de enfermedades 1uando una sustancia particular sea qu"mica o biotica, alcanza niveles no seguros en el torrente sangu"neo, el organismo puede efectivamente diluir !o al menos mantener un equilibrio# las sustancias da+inas almacenndolas en nuevo tejido adiposo Esto ayuda a proteger rganos vitales, hasta que la sustancia da+ina pueda ser metabolizada yBo removida de la sangre a travs de la e5crecin, orina, sangramiento accidental o intencional, e5crecin de cebo y crecimiento del pelo ?erpenos -on molculas lineales o c"clicas que cumplen funciones muy variadas, entre los que se pueden citar: T Esencias vegetales como el mentol, el alcanfor, eucalipto, vainillina T 2itaminas, como la vit', vit E, vitA T (igmentos vegetales, como la carotina y la 5anto$la Esteroides ,os esteroides son l"pidos que derivan del esterano 1omprenden dos grandes grupos de sustancias: % Esteroles: 1omo el colesterol y las vitaminas ) & Formonas esteroideas: 1omo las hormonas suprarrenales y las hormonas se5uales El colesterol forma parte estructural de las membranas a las que con$ere estabilidad Es la molcula base que sirve para la s"ntesis de casi todos los esteroides (NH3,EJ'- ,@D')H- ' -* 1H>-*JH % ,as grasas, cualquiera que sea su origen, poseen un alto valor energtico, por lo que una ingesta e5cesiva y habitual puede dar lugar a la aparicin de obesidad & El consumo elevado de cidos grasos saturados y colesterol se encuentra entre uno de los factores ms importantes para el desarrollo de enfermedades aterosclerticas 7 *n e5cesivo consumo de cidos grasos poliinsaturados puede favorecer la formacin de clculos en la ves"cula biliar 6 E5isten indicios preocupantes sobre la relacin entre ingesta lip"dica e5cesiva y ciertos tipos de cncer El e5ceso de ingesta calrica que conduce a la obesidad se halla directamente relacionado con un aumento del riesgo de cncer de endometrio, ovario y mama en mujeres postmenopusicas y de prstata, pncreas y colorrectal en varones ,os carbohidratos, hidratos de carbono, gl:cidos o az:cares nos aportan abundante energ"a pero primero veremos su clasi$cacin y sus funciones -u clasi$cacin no depende de sus funciones sino de la composicin y hay carbohidratos simples y complejos CAR5O0IDRATO. ,os 1arbohidratos, tambin llamados hidratos de carbono, gl:cidos o az:cares son la fuente ms abundante y econmica de energ"a alimentaria de nuestra dieta Estn presentes tanto en los alimentos de origen animal como la leche y sus derivados como en los de origen vegetal8 legumbres, cereales, harinas, verduras y frutas )ependiendo de su composicin, los carbohidratos pueden clasi$carse en: -imples T Jonosacridos: glucosa o fructosa T )isacridos: formados por la unin de dos monosacridos iguales o distintos: lactosa, maltosa, sacarosa, etc T Hligosacridos: pol"meros de hasta &/ unidades de monosacridos 1omplejos T (olisacridos: estn formados por la unin de ms de &/ monosacridos simples T Ouncin de reserva: almidn, glucgeno y de5tranos T Ouncin estructural: celulosa y 5ilanos Ounciones de los carbohidratos T Ouncin energtica 1ada gramo de carbohidratos aporta una energ"a de 6 Acal Hcupan el primer lugar en el requerimiento diario de nutrientes debido a que nos aportan el combustible necesario para realizar las funciones orgnicas, f"sicas y psicolgicas de nuestro organismo T *na vez ingeridos, los carbohidratos se hidrolizan a glucosa, la sustancia ms simple ,a glucosa es de suma importancia para el correcto funcionamiento del sistema nervioso central !->1# )iariamente, nuestro cerebro consume ms o menos %// gr de glucosa, cuando estamos en ayuno, ->1 recurre a los cuerpos cetnicos que e5isten en bajas concentraciones, es por eso que en condiciones de hipoglucemia podemos sentirnos mareados o cansados T ?ambin ayudan al metabolismo de las grasas e impiden la o5idacin de las prote"nas ,a fermentacin de la lactosa ayuda a la proliferacin de la fora bacteriana favorable 1arbohidratos y $bra vegetal ,a $bra vegetal !presente en los carbohidratos complejos# presenta in$nidad de bene$cios, ayuda a la regulacin del colesterol, previene el cncer de colon, regula el trnsito intestinal y combate las subidas de glucosa en sangre !muy bene$ciosa para los diabticos#, aumenta el volumen de las heces y aumenta la sensacin de saciedad, esto puede servirnos de ayuda en las dietas de control de peso ?ambin se ha demostrado que los alimentos ricos en $bra soluble consiguen mayor efecto hipocolesterolemiante que los vegetales ricos en $bra insoluble como el salvado al modular la absorcin de grasas, colesterol y az:cares en el intestino El requerimiento diario aconsejado es de 7/ gramos al d"a, obtenida a travs de frutas, verduras, legumbres y cereales integrales Drandes ingestas de $bra !ms de 7/ gr al d"a# tiene efectos perjudiciales ya que afecta la absorcin de ciertos nutrientes como el calcio, el zinc y el hierro ,a $bra diettica no se considera un nutriente ya que carece de valor calrico, razn por la cual nuestro organismo no puede absorberla ni metabolizarla para obtener energ"a Engloba a todas aquellas sustancias vegetales que nuestro aparato digestivo no puede digerir, actuando fundamentalmente sobre el trnsito intestinal combatiendo el estre+imiento Nequerimientos diarios de carbohidratos en la dieta En una dieta equilibrada, la ingesta de alimentos ricos en carbohidratos es del ..0, un 7/0 de grasas y el %.0 restante de prote"nas )entro de los carbohidratos se diferencian los simples o de rpida asimilacin, como los dulces: galletas, chocolates, mermeladas, postres, etc y los complejos o de lenta asimilacin como los cereales integrales, verduras y frutas frescas, lcteos y legumbres (or lo que si deseamos controlar nuestro peso, evitar las ca"das bruscas de az:car en sangre y los efectos que producen en nuestro estado de nimo, debemos limitar los az:cares simples y concentrarnos en los complejos o de asimilacin lenta *na dieta basada en el consumo de cereales integrales libera una corriente continua de glucosa en sangre que permanece por varias horas )ebemos consumir entre 7 y . raciones al d"a de carbohidratos por ejemplo: T & piezas de fruta fresca T ./ a %// gr de arroz o pasta integral T 7/ a 6/ gr de galletas o pan integral T 7/ a 4/ gr de fruta desecada ,amentablemente, la alimentacin de la sociedad moderna hoy en d"a, incluye el consumo del 9/0 de carbohidratos, de los cuales, ni el &/0 son complejos o de lenta asimilacin, es por esto, que junto al consumo e5cesivo de az:cares simples y grasas se detectan tantos casos de sobrepeso, obesidad, problemas cardiocirculatorios, colesterol, etc META5OLI.MO DE LO. CAR5O0IDRATO. 1uando se ingiere una comida rica en carbohidratos el nivel de concentracin postprandial puede subir hasta niveles iguales que la diabetes mellitus >ecesitamos de un continuo aporte de glucosa para el buen funcionamiento del cerebro tambin los eritrocitos dependen casi fundamentalmente de la glucosa )espus de ser transformados los carbohidratos en monosacridos!glucosa, fructuosa y galactosa#, ya que solo de esta forma pueden pasar al h"gado donde rpidamente las transforma solo en glucosa y transmitirlos al torrente sangu"neo y de ah" ser utilizados por las clulas -on varias v"as metablicas involucradas en el mantenimiento de la homeostasis de la glucosa y en su empleo como fuente de energ"a GL-COLI.I. ,a glucolisis se realiza en el citosol de todas las clulas 'unque son muchas las reacciones catalizadas por diferentes enzimas, la glucolisis est regulada, principalmente, por tres enzimas: he5ocinasa, fosfofructocinasa y piruvatocinasa, las cuales intervienen en el paso de las he5osas a piruvato En condiciones aerbicas, el piruvato es transportado al interior de las mitocondrias, mediante un transportador, en donde es decarbo5ilado a acetil 1o', que entra en el ciclo del cido c"trico En condiciones anaerbicas, el piruvato se convierte a lactato, que es tranportado al h"gado, en donde interviene en el proceso de gluconeognesis, y pasa de nuevo a la circulacin para intervenir en la o5idacin de los tejidos y en el ciclo del cido lctico, o de 1ori %E se le agrega un '?( a la molecula de glucosa para hacer que esta ser ms reactiva es decir que produzca ms energ"a, con la ayuda de la enzima he5oquinasa &E aqu" la glucosaE4Efosfato se isomeriza a fructosaE4Efosfato 7E se fosforiliza la fructosaE4Efosfato a travs de la enzima fosfofructoquinasa con un gasto de '?( produciendo la fructosaE%,4E bifosfato en dos triosas !dihidro5iacetona fosfato y gliceraldeidoE7Efosfato# para asi seguir siendo utilizada por la glucolisis 6E la dihidro5iacetona se isomeriza en gliceraldeidoE7Efosfato .E el gliceraldeidoE7Efosfato se o5ida atraves del >') para asi a+adir un ion fosfato realizado por la D'( deshidrogenasa (roduciendo %,7Ebifosfoglicerato 4E la enzima fosfoglicerato quinasa trans$ere el grupo fosfato de la %,7bifosfoglicerato a ')(, generando asi la primera molecula de '?( Q como son dos molculas de bifosfoglicerato se recuperan &'?( adems de producir 7Efosfoglicerato 9Eaqu" se isomerisa el 7Efosfoglicerato en &E fosfoglicerato por la reaccin de la enzima fosfoglicerato mutasa ;E actua la enzima enolasa produciendo un doble enlace y forma el fosfoenolpiruvato =E se desfosforilisa el fosfoenolpiruvato gracias a la enzima piruvato quinasa para asi lograr formar el piruvato que despus ser utilizado por el cliclo de <rebs GL-COGENOGENE.I. El e5ceso de glucosa procedente de la digestin se almacena en forma de un polisacrido que se sintetiza en las clulas del h"gado, para ms tarde liberarla al torrente sangu"neo dosi$cadamente El glucgeno tambin puede sintetizarse en el m:sculo y constituye una especie de reserva energtica privada, :nicamente utilizada por las clulas musculares cuando el m:sculo desarrolla su m5ima actividad, y por tanto, el aporte de glucosa sangu"nea se hace insu$ciente ,os restos de glucosa se unen a los e5tremos no reductores de las cadenas del glucgeno a travs de tres reacciones catalizadas por tres enzimas: fosfoglucomutasa, *)(Eglucosa pirofosforilasa y glucgeno sintasa ,a glucosa entra a las clulas y es fosforilada a glucosaE4E( por la he5ocinasa o glucocinasa !higado# ,a fosfoglucomutasa convierte la glucosa 4E ( a glucosaE%E( DlucosaE%E( reacciona con *?(, formando *)(Eglucosa esta reaccin es catalizada por *)(Eglucosa pirofosfricas, liberndose pirofosfato inorgnico de esta reaccin ,a enzima rami$cante del glucgeno act:a uniendo de cada 9 a %& residuos en la cadena, formando un enlace a!%,4# Gluco"enolisis Dlucogenolisis es el proceso por el que los depsitos de glucgeno se convierten en glucosa -i el aporte de glucosa es de$ciente, el glucgeno se hidroliza mediante la accin de las enzimas fosforilasa y desrami$cante, que producen glucosaE%Efosfato, que pasa a formar, por medio de fosfoglucomutasa, glucosaE4E fosfato, la cual por la accin de glucosaE4E fosfatasa, sale de la clula en forma de glucosa, tras pases previos a glucosaE%E fosfato y glucosaE4Efosfato En la mayor"a de los pa"ses prsperos la ingesta energtica total e5cede el gasto energtico total, se piensa que la mayor actividad f"sica es importante para reducir la obesidad pero la composicin de la dieta puede evitar que e5ista desde un principio ,as dietas con por lo menos ..0 de calor"as provenientes de de una variedad de fuentes de carbohidratos reducen la cantidad de acumulacin de grasa corporal, esto en comparacin con una dieta rica en grasas, sobre todo cuando los alimentos con carbohidratos son ricos en $bra y estn relativamente poco procesados PROTEINA -on macromolculas formadas por cadenas lineales de aminocidos, los cuales se unen en largas estructuras sin rami$caciones por medio de enlaces peptidicos entre el grupo carbo5ilo !E1HHF# y los grupos amino !>F7# de residuos de aminocido adyacentes O*>1@H>E- ,as prote"nas ocupan un lugar de m5ima importancia entre las molculas constituyentes de los seres vivos !biomolculas# (rcticamente todos los procesos biolgicos dependen de la presencia yBo actividad de este tipo de sustancias -on prote"nas casi todas las enzimas, catalizadores de reacciones qu"micas en organismos vivientes8 muchas hormonas, reguladores de actividades celulares8 la hemoglobina y otras molculas con funciones de transporte en la sangre 1,'-@O@1'1@H> -eg:n su forma Oibrosas: presentan cadenas polipptidas largas y una at"pica estructura secundaria -on insolubles en agua y en soluciones acuosas Dlobulares: se caracterizan por doblar sus cadenas en una forma esfrica apretada o compacta dejando grupos hidrfobos hacia adentro de las prote"nas y grupos hidr$los hacia afuera, lo que produce que sean solubles en solventes polares como el agua Ji5tas: posee una parte $brilar !en el centro de la prote"na# y otra parte globular !en los e5tremos# 1omo por ejemplo, alb:mina, queratina -eg:n su composicin qu"mica -imples: su hidrlisis slo produce aminocidos Ejemplos de estas son la insulina y el colgeno !globulares y $brosas# 1onjugadas o heteroprote"nas: su hidrlisis produce aminocidos y otras sustancias no proteicas llamadas grupo prosttico O*E>?E- )E (NH?E@>'- ,as fuentes dietticas de prote"nas incluyen carne, huevos, granos, legumbres y productos lcteos tales como leche , queso y soja ,as fuentes animales de prote"nas poseen los &/ aminocidos ,as fuentes vegetales son de$cientes en aminocidos y se dice que sus prote"nas son incompletas )EO@1@E>1@': AWashior<or, marasmo EX1E-H: Enfermedades cardiovasculares ,as prote"nas, sobre todo las animales, suelen ir acompa+adas de grasas saturadas las cuales en e5ceso aumentarn nuestro colesterol Hbesidad Ese aporte de grasa y calor"as puede favorecer la obesidad ,a t"pica hamburguesa grande aporta casi las calor"as necesariaspara todo el d"a 1lculos de ri+n ,a prote"na animal ayuda a perder o eliminar calcio ya que adems de mucho fsforo acostumbra a cocinarse con mucha sal 1ansancio y cefaleas El e5ceso de amon"aco puede provocar cansancio, cefaleas y nauseas )i$cultad en la absorcin del calcio *n e5ceso de prote"nas puede ocasionar un e5ceso de fsforo lo cual puede hacer disminuir la absorcin de calcio Dietotera&ia: Es la aplicacin del arte de la nutricin a los problemas de la alimentacin ,a dietoterapia se basa en modi$caciones de la alimentacin habitual que respondan a las necesidades de cada enfermo )ietas teraputicas: -on aquellas dietas que se necesitan para el tratamiento de determinadas enfermedades y que sirven para curarlas o compensarlas, a veces, como :nico tratamiento o como tratamiento combinado con otras medidas teraputicas Caracter/sticas de una dieta *na dieta no debe ser perjudicial ,as modi$caciones en los hbitos deben de ser prudentes ,a prescripcin de la dieta ha de ser positiva -e debe recomendar una ingesta adecuada pero no se debe elaborar una lista de prohibiciones INDICACIONE. DE DIETA. O',?' )E 2@?'J@>'- Q J@>EN',E- Y*E H1*NNE E> 1'2@)') @JMDE>E- Q 1H>1E(?H- )E ,'- @J(HN?'>?E- E>OENJE)')E- E> ,' 1'2@)') HN', 2itaminas 1ompuestos orgnicos presentes en los alimentos, necesarios en peque+as cantidades para el correcto funcionamiento del metabolismo corporal $itaminas li&osolules E5ceso de las liposolubles puede producir disfuncin heptica, da+o en los huesos cauda de cabello, visin doble, vomito y dolor de cabeza entre otros 2itamina ': ,a falta, hace que el epitelio sufre metaplasia !cambios de un epitelio a otro menos especializado#, y se convierte en un epitelio queratinizado seco, ms susceptibles a las invasiones por microorganismos y que, por tanto, cumple sus funciones de modo de$ciente 2itamina ): en dosis muy altas, puede conducir a la resorcin sea8 E)eformidades dentales: aumento en la incidencia de caries dentales, retraso en la formacin dentaria, defectos en la estructura de los dientes !malformaciones de esmalte y dentina# 2itamina E: 2itamina A: falta de coagulacin evita la formacin del coagulo en las e5tracciones dentales y otros procedimientos quir:rgicos $itaminas 'idrosolules: 2itamina 1: 2itamina 3%: 'umento de cido piruvico en las concentraciones de sangre E'umento en la tendencia a fracturas E)eformidades dentales: aumento en la incidencia de caries dentales, retraso en la formacin dentaria, defectos en la estructura de los dientes !malformaciones de esmalte y dentina# E1recimiento de$ciente: retardo en el crecimento y desarrollo 2itamina 37: (roblemas en el aparato digestivo: diarrea, indigestin, picores en el recto, engrosamiento lingual y llagas bucales -i la carencia es m"nima, se mani$esta teniendo mal aliento 2itamina 34: 2itamina 3%&: *lceras linguales :,-; E. CARIE.< :,-; E. EN#8 PERIODONTAL< (revencin de caries ,a caries est de$nida como una enfermedad multifactorial que es la destruccin del tejido de esmalte de los dientes provocada por los cidos que se generan por la placa bacteriana asociada en mayor grado por la ingesta de azucares y cidos contenidos en bebidas y alimentos tambin asociada con los malos hbitos de higiene tambin se da por los cambios bruscos en el (F salival tras la destruccin de el esmalte se destruyen los tejidos dentinarios y luego la pulpa hasta la destruccin total de la pieza dental @nfuencia de la dieta en los niveles de caries 'ntes de la disponibilidad masiva de fuoruros: alto ,uego de la disponibilidad masiva de fuoruros: menor -in embargo, en el grupo de menores de 7 a+os la ingesta de azucares es el principal responsable de la caries de inicio precoz 1lasi$cacin de az:cares int"nsecos e5tr"nsecos lacteos no lacteos: se recomienda que no sobrepasen el %/0 de la ingesta diaria de energ"a o 4/ grBd"a 'nlisis de dieta -e recomienda hacerlo en todos los pacientes @dealmente debe incluir cinco d"as de la semana, a lo menos 6 d"as labores y uno de descanso En el caso de hacer el anlisis de 7 d"as, debe incluir dos de trabajo y uno de descanso -e debe registrar: comidas principales alimentos y bebidas entre comidas medicamentos que contengan az:cares para todos ellos en cantidad y frecuencia 1omo prevenirlas: )ebe lograrse el consumo de una dieta equilibrada, disminuyendo l numero de picoteos de alimentos ricos en azucares fermentables !por ejemplo en ves de picotear galletitas elegir por ejemplo un yogur sin az:car# que favorecen el desarrollo de las bacterias que producen las caries ?ambin debe evitarse tener en la boca caramelos, mentas, chicles con az:car, RgomitasS, y otros dulces que generalmente se usan para refrescar el aliento Elegir aquellos que tienen 5ilitol !recordar que tiene poder anticariognico# y otros edulcorantes en lugar de azucares ?ambin es fundamental un buen cepillado luego de cada comida para evitar que los alimentos queden adheridos y se conviertan en sustrato de las bacterias Necordemos que si bien la alimentacin infuye en la salud de nuestros dientes, estos :ltimos participaran en nuestra salud ya que van a determinar el tipo de alimentos y de nutrientes que vamos a consumir y que repercutirn en nuestro estado nutricional En3ermedad &eriodontal 1lasi$cadas como infamatorias degenerativas atr$cas hiperplasias y traumticas conocindose dos tipos gingivitis y periodontitis Dingivitis: infamacin de la enc"a marginal sin importar la etiolog"a hay los siguientes tipos8 gingivitis asociadas con placa, ulcerativa necrosante aguda, hormonal o inducida por drogas (eriodontitis: simple o compleja factores etiolgicos locales y la compleja esta por problemas sistemticos dados por diabetes, leucemia o s"$lis ,a composicin de la dieta son factores importantes en la formacin de la placa dental bacteriana y por tanto en la produccin de enfermedad periodontal y caries ,as personas que consumen una dieta baja en carbohidratos desarrollan una placa delgada y amorfa que no cambia en una semana aun agregando glucosa pero si sacarosa favoreciendo a la produccin de placa E5iste relacin en las de$ciencias nutricionales ya que el estado de nutricin favorece ala infeccin y este agrava la desnutricin la de$ciencia en la nutricin agravan los tejidos periodontales cosa que agravan las situaciones con presencia de placa ya que los tejidos deben de tener la capacidad de reparacin y defensa Z1ules son los s"ntomas y signos de la enfermedad periodontal !periodontitis#[ (ueden ser todos o algunos de los siguientes: Enc"as sangrantes cuando cepillas los dientes, o a veces de manera espontnea Enrojecimiento de las enc"as Enc"as separadas del diente 'paricin de abcesos, con supuracin entre los dientes y las enc"as Jal aliento que no desaparece !halitosis# )ientes fojos !movilidad# -ensacin de dientes ms largos y huecos entre ellos 'umento de la sensacin dentaria al fr"o . >@2E,E- )E (NE2E>1@H> E> 1'N@E- Q E>OENJE)')E- (EN@H)H>?',E- Z1mo puedo prevenir la enfermedad periodontal[ 1epille sus dientes bien, como m"nimo, dos veces al d"a Esto har que la pel"cula de bacterias se elimine )ebe usar un cepillo en buen estado y pastas con fuor *tilice seda dental o un cepillo interpro5imal, para eliminar la bacterias de entre los dientes, y donde los cepillos no llegan 1oma una dieta equilibrada Elija una variedad de comidas de los grupos bsicos de alimentos, tales como cereales,frutas, vegetales, carne, pescado, y productos lcteos, como leche, queso o yogur ,imite las comidas entre horas 2isite regularmente a su dentista Es importante tener chequeos de forma regular, y limpiezas profesionales ,os dientes de los ni+os comienzan a desarrollarse en el feto ,a buena nutricin de la madre durante el embarazo es importante para el desarrollo de los dientes ,a dieta de la madre debe incluir cantidades adecuadas de calcio, fsforo, vitamina 1 y vitamina ) )urante el embarazo, no se debe tomar determinados medicamentos, como la tetraciclina, ya que podr"a ser perjudicial para los dientes en desarrollo del embrin