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Preparar como parte de su portafolio, el desarrollo de los temas siguientes:

1. Neurotransmisores del sistema colinrgico y adrenrgico.


Sistema colinrgico: acetilcolina.
Sistema adrenrgico: noradrenalina.
2. Efectos del sistema colinrgico y adrenrgico

Sistema colinrgico:

Aparato cardiovascular: Los efectos del sistema parasimptico sobre el corazn estn mediados por el nervio vago.
La acetilcolina disminuye la frecuencia cardiaca y la fuerza de contraccin del miocardio por mltiples mecanismos
como:
1. Disminucin de la velocidad de despolarizacin del nodo sinusal.
2. Retraso de la conduccin de los impulsos a su paso por la musculatura auricular.
3. Alargamiento del periodo refractario.
4. Disminucin de la velocidad de conduccin a travs del ndulo justroauriculovientoral.
5. Inhibicin de las terminaciones nerviosas del sistema nervioso simptico sobre las fibras miocrdicas.
Aparato gastrointestinal: La inervacin parasimptica del intestino discurre por el nervio vago y los nervios sacros
de la pelvis. El parasimptico produce:
1. Aumento del tono de la musculatura lisa gastrointestinal.
2. Estimulacin de la actividad peristltica.
3. Relajacin de los esfnteres gastrointestinales.
4. Estimulacin de la secrecin exocrina del epitelio glandular.
5. Aumento de la secrecin de gastrina, secretina e insulina.
Aparato genitourinario: El parasimptico sacro inerva la vejiga urinaria y los genitales. La acetilcolina aumenta el
peristaltismo ureteral, contrae el msculo detrusor y relaja el trgono y el esfnter vesical, por lo que su papel es
esencial para coordinar la miccin.
Aparato respiratorio: Est inervado por fibras parasimpticas procedentes del vago. La acetilcolina aumenta las
secreciones traqueobronquiales y estimula la broncoconstriccin.
Sistema adrenrgico:
Receptores a1:
Vasoconstriccin de las arterias del corazn (arteria coronaria).
Vasoconstriccin de venas.
Disminucin de la motilidad del msculo liso en el tracto gastrointestinal.
Receptores a2:
inhibicin de la liberacin de insulina del pncreas;
induccin de la liberacin de glucagn del pncreas;
contraccin de los esfnteres del tracto gastrointestinal;
Agregacin plaquetaria;
inhibicin de la descarga de noradrenalina y acetilcolina
Vasoconstriccin.
Receptores b1:
aumento del gasto cardiaco al aumentar la frecuencia cardaca y al aumentar el volumen expelido en cada
contraccin cardaca por medio del aumento en la fraccin de eyeccin.
liberacin de renina de las clulas yuxtaglomerulares.
lipolisis en el tejido adiposo.
Receptres b2:
relajacin de la musculatura lisa, por ejemplo, en los bronquios;
relajacin del esfnter urinario, gastrointestinales y del tero grvido;
relajacin de la pared de la vejiga urinaria;
dilatacin de las arterias del msculo esqueltico;
glucogenlisis y gluconeognesis
secreciones aumentadas de las glndulas salivales;
inhibicin de la liberacin de histamina de los mastocitos


3. Agonistas y Antagonistas colinrgicos: Clasificacin. Lista de los grupos farmacolgicos. Medicamentos de
uso frecuente. Efectos teraputicos y efectos adversos. Uso clnicos.
Agonistas colinrgicos:

4. Agonistas y Antagonistas Adrenrgicos: Clasificacin. Lista de los grupos farmacolgicos. Medicamentos de
uso frecuente. Efectos teraputicos y efectos adversos. Uso clnico

Agonistas adrenrgicos:
Alfa agonistas:
Fenilefrina
Metoxamina
Epinefrina
Clonidina
Beta agonistas:
Dobutamina
Isoprotenerol
Epinefrina
Fenoterol
Albuterol
Terbutalina
Ritodrina.

Antagonistas adrenrgicos:
Antagonista B no selectivo: manejo de HTA y angina.
Propanolol.
Nadolol, timolol: manejo de glaucoma.
Labetalol, carveridol: antagonista B y a1 no selectivos para la HTA.
Pindolol, acebutolol: Agonistas B parciales para manejo de HTA.
Esmolol, metropolol, atenolol, celiprolol: antagonista B1 selectivo para manejo de HTA.

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