La protuberancia anular tiene una estructura interna compleja. Contiene tractos de fibras, núcleos que reciben información de la corteza cerebral, y fibras que se proyectan al cerebelo. En la base se encuentran los tractos corticoespinales, núcleos pontinos y fibras pontocerebelosas. El tegmento alberga núcleos de los nervios craneales V, VI y VII, así como tractos auditivos, del trigémino y tegmentales. El pedúnculo cerebeloso medio conecta la base pontina con el
La protuberancia anular tiene una estructura interna compleja. Contiene tractos de fibras, núcleos que reciben información de la corteza cerebral, y fibras que se proyectan al cerebelo. En la base se encuentran los tractos corticoespinales, núcleos pontinos y fibras pontocerebelosas. El tegmento alberga núcleos de los nervios craneales V, VI y VII, así como tractos auditivos, del trigémino y tegmentales. El pedúnculo cerebeloso medio conecta la base pontina con el
La protuberancia anular tiene una estructura interna compleja. Contiene tractos de fibras, núcleos que reciben información de la corteza cerebral, y fibras que se proyectan al cerebelo. En la base se encuentran los tractos corticoespinales, núcleos pontinos y fibras pontocerebelosas. El tegmento alberga núcleos de los nervios craneales V, VI y VII, así como tractos auditivos, del trigémino y tegmentales. El pedúnculo cerebeloso medio conecta la base pontina con el
PROTUBERANCIA ANULAR ESTRUCTURA INTERNA Es posible identificar muchas vas hacia y desde el bulbo raqudeo y varios tractos espinales en los cortes transversales de la protuberancia anular. Base pontina La base de la protuberancia anular (base pontina) tiene tres componentes: haces de fibras de los tractos corticoespinales, ncleos pontinos que han recibido informacin de la corteza cerebral por medio de la va corticopontina, y fibras pontocerebelosas de los ncleos pontinos, que cruzan y se proyectan a la mayor parte del neocerebelo a travs de un gran pednculo cerebeloso medio. Por la lnea media de la protuberancia anular y parte del bulbo raqudeo se encuentran los ncleos del rafe. Las neuronas serotoninrgicas de estos ncleos tienen amplias proyecciones a la corteza e hipocampo, ganglios basales, tlamo, cerebelo y mdula espinal. Estas clulas son importantes para controlar el nivel de activacin y modular el ciclo de sueo-vigilia. Tambin modulan la informacin sensorial entrante, en particular de dolor. Tegmento El tegmento de la protuberancia anular es ms complejo que la base. La parte inferior de la protuberancia anular contiene el ncleo del VI ner vio (ncleo motor ocular externo) y los ncleos del VII nervio (ncleos facial, salivatorio posterior y gustativo). Los componentes motores branquiales del nervio facial se curvan alrededor del ncleo del VI nervio. La mitad superior de la protuberancia anular alberga los ncleos sensoriales principales del V nervio . E l lemnisco medial asume una posicin diferente (parte inferior del cuerpo, medial; parte superior del cuerpo, lateral), y el tracto espinotalmico cursa incluso ms lateralmente mientras viaja a travs de la protuberancia anular. El tracto tegmental central contiene fibras descendentes del mesencfalo al ncleo olivar inferior y fibras ascendentes que van desde la formacin reticular del tronco enceflico hasta el tlamo y surca dorsolateralmente con respecto al lemnisco medial. El tracto tectoespinal (del mesencfalo a la mdula espinal) y el fascculo longitudinal medial son componentes adicionales del tegmento pontino.
Pednculo cerebeloso medio El pednculo cerebeloso medio es el ms gra nde de los tres pednculos cerebelosos. Contiene fibras que provienen de la base pontina contralateral y que terminan en el hemisferio cerebeloso. Vas auditivas El sistema auditivo de los ncleos cocleares en la unin pontobulbar incluye fibras que ascienden ipsolateralmente al lemnisco lateral. Tambin incluye fibras cruzadas (el cuerpo trapezoide) que ascienden en el lemnisco lateral opuesto. Un pequeo ncleo olivar superior enva fibras a la divisin coclear del VIII nervio como haz olivococlear ; esta va modifica la informacin sensorial del rgano de Corti en la cclea. Sistema del trigmino Las tres divisiones del nervio trigmino envan proyecciones al tronco enceflico. La funcin de tacto fino se retransmite a travs del ncleo sensorial principal, la sensacin de dolor y temperatura se retransmite dentro del tracto espinal descendente del V pary las fibras propioceptivas forman un tracto y ncleo mesenceflico en el mesencfalo. Las neuronas de segundo orden que provienen del ncleo sensorial cruzan y ascienden al tlamo. El tracto espinal descendente del V nervio enva fibras a la parte caudal (ncleo espinal en el bulbo raqudeo), la parte interpolar (un vnculo entre los componentes aferentes del trigmino y el cerebelo) y la parte oral. El ncleo masticatorio, que se localiza medial al ncleo sensorial principal, enva fibras eferentes branquiales a la divisin mandibular del V nervio para inervar la mayora de los msculos de la masticacin y los tensores del tmpano en el odo medio. Esquemas pgina siguiente
Dibujo esquemtico del sistema del trigmino.
Vas corticobulbares a los ncleos de los nervios craneales VII y XII. Ntese que el ncleo facial para los msculos de la parte superior del rostro recibe informacin descendente de la corteza motora en ambos lados, en tanto que el ncleo facial para los msculos inferiores del rostro slo recibe informacin de la corteza contralateral.
Bibliografia Neuroanatonia clnica. Stephen G. Waxman. Editorial McGraw-Hill. Ed 26. Mexico 2010.