RESILINCIA: UM ESTUDO BIBLIOGRFICO SOBRE OS FATORES DE RISCO NO DESENVOLVIMENTO INFANTIL
KAROLINE BRAUN
Itaja (SC), 2008 1 KAROLINE BRAUN
Resilincia: Um estudo bibliogrfico sobre os fatores de risco no desenvolvimento infantil
Monografia apresentada como requisito parcial para obteno do titulo de Bacharel em Psicologia da Universidade do Vale do Itaja
Orientador: Profa. Josiane da Silva Delvan Silva
Itaja (SC), 2008 2 AGRADECIMENTOS A meus pais Janete e Wilmar Braun, que sempre me incentivaram e me apoiaram com muito amor e carinho em todas as etapas de minha vida. A meu esposo Cleverson Gazineu, que sempre esteve ao meu lado nas horas difceis e que, com muito amor me incentivou para a elaborao desta pesquisa. A meus irmos que mesmo longe, torceram e oraram por mim nos momentos em que no tinha mais fora para continuar. A minha orientadora professora Josiane da Silva Delvan Silva, que com muita pacincia me orientou, me incentivou e que me auxiliou a tornar possvel a realizao deste trabalho. Ao professor Eduardo Jos Legal, que atravs de seus conhecimentos passados sobre o tema, me fez despertar o interesse por esta pesquisa, sendo o meu primeiro incentivador. Aos professores Pedro Antnio Geraldi e Eduardo Jos Legal, por aceitarem o convite para participar da banca avaliadora desta monografia. Aos meus amigos, que at mesmo nas horas de descontrao me escutaram falar da minha pesquisa. E a todos, que de alguma forma, direta ou indiretamente, contriburam para construo desta pesquisa. 3 SUMARIO
2. ASPECTOS METODOLGICOS ........................................................................ 8 2.1 Coleta dos Dados............................................................................................. 9
3. FUNDAMENTAO TERICA ........................................................................ 11 3.1 Resilincia e Desenvolvimento Infantil ........................................................ 11 3.2 O Conceito de Fatores de Risco ................................................................... 12 3.3 O Conceito de Resilincia ............................................................................. 14
4. APRESENTAO E DISCUSSO DOS RESULTADOS ................................. 18
5. CONSIDERAES FINAIS .............................................................................. 29
4 Resilincia: Um estudo bibliogrfico sobre os fatores de risco no desenvolvimento infantil
Orientador: Josiane da Silva Delvan da Silva Defesa: junho de 2008
Resumo:
O presente trabalho de concluso de curso teve como objetivo investigar na literatura especializada os fatores de risco que prejudicam o desenvolvimento infantil e como ocorre a resilincia nesse processo de desenvolvimento. Entende- se resilincia como sendo o processo pelo qual o indivduo consegue superar as adversidades, adaptando-se de forma saudvel ao seu contexto. Por fatores de risco, entende-se como variveis ambientais ou contextuais que aumentam a probabilidade da ocorrncia de algum efeito indesejvel no desenvolvimento do indivduo, sejam eles, fsicos, sociais ou emocionais. E por fatores de proteo, entende-se como sendo a maneira como as pessoas lidam com as transies e mudanas de sua vida, e como elas atuam diante das circunstncias. E que existe trs classes importantes para o desenvolvimento infantil, as condies da prpria criana, as condies familiares e as redes sociais de apoio. O presente trabalho teve como procedimento metodolgico, a pesquisa bibliogrfica desenvolvida a partir de artigos cientficos e livros. Contata-se que h uma diversidade diante dos conceitos de resilincia, podendo variar desde a capacidade inata que acompanha e protege o desenvolvimento, bem como uma habilidade adquirida que o sujeito apresenta frente a situaes adversas. Constata-se tambm que existem vrios fatores ou situaes de riscos presentes na realidade brasileira, e que esses fatores raramente so eventos isolados, e sim fazem parte de um ambiente complexo. E que a promoo da resilincia s ocorre quando h um equilbrio entre os fatores de risco e os fatores de proteo.
Palavras-chave: desenvolvimento infantil; fatores de risco; resilincia.
5 Sub-rea de concentrao (CNPq): Psicologia do Desenvolvimento Humano.
Membros da Banca
Eduardo Jos Legal Professor convidado
Pedro Antnio Geraldi Professor convidado
Josiane da Silva Delvan Silva Professor Orientador
6 1 INTRODUO
Com a globalizao da economia, com suas evidentes conseqncias de empobrecimento e excluso de setores da populao, acrescidas de situaes globais de risco que so de difcil enfrentamento, marcam as geraes com doena, priso, deteriorao pessoal, familiar e social (MELILO e OJEDA, 2005). Neste contexto, surge a expresso fatores de risco que tem sido associada ao desenvolvimento humano. Vrios autores procuraram definir e identificar esses fatores ou as adversidades, a fim de avaliar sua influncia no desenvolvimento de crianas e principalmente para organizar intervenes voltadas reduo de problemas de comportamento nessa populao (HAGGERTY etal., 2000). Por fatores de risco, entende-se como sendo as variveis ambientais ou contextuais que aumentam a probabilidade da ocorrncia de algum efeito indesejvel no desenvolvimento, sejam eles, fsicos, sociais ou emocionais. Entende-se por resilincia, como sendo o processo pelo qual o indivduo consegue superar as adversidades, adaptando-se de forma saudvel ao seu contexto. Resilincia no o oposto a risco, so conceitos diferentes, porm so aspectos complementares. Como comprova Munist (apud DESLANDES e JUNQUEIRA, 2003) embora o enfoque de risco e a resilincia sejam diferentes, so aspectos complementares. Perceb-los como um conjunto possibilita um enfoque global, permitindo maior 7 flexibilidade e fortalecimento na aplicao dos conceitos em busca da promoo da sade. Considerando o exposto acima, acreditamos ser de fundamental importncia realizao de um estudo que procure relacionar fatores de risco e resilincia no processo de desenvolvimento infantil. O presente trabalho de concluso de curso consistiu em uma pesquisa bibliogrfica e ter como principal objetivo investigar na literatura especializada, os fatores de risco, como ocorre a resilincia no processo de desenvolvimento na infncia e quais as medidas sugeridas para a sua promoo. A partir disso, os objetivos especficos foram delimitados e identificaram as variveis que podem tornar a criana vulnervel ao risco e levantar os mecanismos envolvidos no processo resiliente e suas implicaes no processo de desenvolvimento infantil. Em levantamento realizado nas bases de dados SCIELO, LILACS e banco de teses em busca de fatores de risco que impedem o desenvolvimento infantil, foram encontrados vinte e quatro obras que englobam tema de pesquisa, sendo trs em lngua inglesa. As obras disponveis na Biblioteca Central da UNIVALI e na setorial do CCS so escassas e abordam superficialmente a temtica. A escolha desta temtica aconteceu pela relevncia terica do mesmo, por ser um tema relativamente novo e que desperta uma curiosidade por parte da pesquisadora em estud-lo. Esperamos que os resultados encontrados possibilitem esclarecer o assunto e contribuir com a literatura disponvel. 8 2 ASPECTOS METODOLGICOS
O presente trabalho teve como procedimento metodolgico, a pesquisa bibliogrfica, desenvolvida a partir do material j elaborado constitudo principalmente a partir de artigos cientficos e livros. Pois como ressalta Martins e Pinto (2001, p.41):
Trata-se da abordagem metodolgica mais adequada para a elaborao de um trabalho acadmico. A pesquisa bibliogrfica procura explicar e discutir um tema com base em referncias tericas publicadas em livros, revistas, peridicos etc. Busca conhecer e analisar contribuies cientficas sobre determinado tema. um excelente meio de formao cientfica quando realizada independentemente anlise terica ou como parte de investigao emprica.
Ou seja, a pesquisa bibliogrfica um instrumento que d subsdios para a construo e fundamentao dos trabalhos cientficos. Alm disso, a pesquisa deu subsdios para a concretizao dos objetivos propostos neste trabalho, ou seja, para identificar quais os fatores de risco e como ocorre a resilincia no processo de desenvolvimento na infncia, como tambm possibilitou um contato direto da pesquisadora com a produo cientfica.
9 2.1 Coleta dos dados
Para a realizao da presente pesquisa, foram utilizados os seguintes procedimentos. a. Inicialmente foi realizado um levantamento de dados bibliogrficos na literatura especializada sobre o tema de pesquisa. A fonte para o levantamento de dados e a busca de material constituiu-se de todos os meios disponveis como, navegadores da web, bases de dados e bibliotecas. b. Em um segundo momento, com o material j coletado, e considerado suficiente na medida em que foi possibilitado o tempo para sua busca, foram realizadas leituras explanatrias dos materiais disponveis. A leitura explanatria foi realizada de forma direcionada e objetiva ao material til para a pesquisa, e aconteceu atravs da leitura dos resumos, palavra chave e auxlio do referencial terico. Em levantamento realizado nas bases de dados SCIELO, LILACS e banco de teses em busca de fatores de risco que dificultam o desenvolvimento infantil, foram encontrados vinte e quatro obras que englobam tema de pesquisa, sendo trs em lngua inglesa. c. Posteriormente seleo do material, foi realizada uma leitura analtica que de acordo com Gil (1991), tem a finalidade de ordenar e sumariar as informaes contidas nas fontes de forma que possibilitem a obteno de respostas ao problema de pesquisa. d. Aps a leitura analtica, foi realizada uma leitura interpretativa, que Gil (1991) define como a ltima etapa de realizao da pesquisa; a mais complexa, pois procura relacionar os significados aos resultados obtidos na leitura analtica. 10 A partir desses procedimentos, iniciou-se a anlise dos dados coletados nas fontes bibliogrficas disponveis, que gerou a pesquisa apresentada nos prximos captulos. 11 3 FUNDAMENTAO TERICA
3.1 Resilincia e Desenvolvimento Infantil
O estudo do desenvolvimento humano com nfase nos fatores de risco ou adversidades assim como nos processos evolutivos saudveis, vem sendo foco de muitas pesquisas em psicologia do desenvolvimento. De acordo com Sapienza e Pedromnico (2005), os estudos mais recentes sobre o desenvolvimento infantil enfatizam a importncia de se examinar o contexto em que este ocorre e em especial o efeito da presena simultnea de mltiplos fatores de risco, tanto biolgicos como ambientais. Estes estudos tm demonstrado que os cuidados prestados s crianas so conseqncias de muitos fatores, incluindo cultura, nvel socioeconmico, estrutura familiar e caractersticas da prpria da criana. Normalmente, Papalia e Olds (1998) apontam que as pessoas, tm a habilidade de se recuperar de circunstncias difceis ou de experincias anteriores estressantes, adaptando-se bem vida. Um incidente traumtico ou uma infncia severamente desprovida pode ter conseqncias emocionais graves, porm estudos feitos com pessoas desde a infncia at a adolescncia mostram que mesmo a morte de um dos pais durante a infncia, no implica necessariamente a causa de danos irreversveis (PAPALIA e OLDS, 1998). 12 H na literatura psicolgica, uma constante associao entre a qualidade do ambiente e o desenvolvimento psicolgico das crianas, e a importncia de fatores de risco biolgicos e sociais para o desenvolvimento infantil (MARTINS, 2004).
3.2 O conceito de Fatores de Risco
Inicialmente o conceito de risco estava associado ao modelo biomdico, sendo freqentemente relacionado ao termo mortalidade. Hoje, existe um consenso entre os pesquisadores com relao a sua definio, que se refere a uma varivel que aumenta a probabilidade do indivduo adquirir determinada doena quando exposto a ela. Um exemplo claro disto, seria o consumo de tabaco, como um fator de risco para o desenvolvimento de doenas cardiovasculares (GRUNSPUM, 2002). Foi a partir da dcada de 80, que o termo foi associado aos estudos sobre desenvolvimento humano, os quais se procurava definir e identificar os fatores de risco ou as adversidades, a fim de avaliar sua influncia no desenvolvimento de crianas e adolescentes e, principalmente, para organizar intervenes voltadas reduo de problemas de comportamento nessa populao (HAGGERTY etal., 2000). O conjunto de fatores de risco inclui componentes biolgicos e de temperamento, manifestao de sintomas / problemas fsicos e psicolgicos (GRAMINHA; MARTINS; MIURA, 1996). 13 Para Yunes e Szymanski (2001, p. 42), fatores de risco podem ser definidos como toda a sorte de eventos negativos da vida, e que, quando presentes, aumentam a probabilidade de o indivduo apresentar problemas fsicos, sociais ou emocionais. J Grunspum (2002) define fatores de risco como os fatores presentes no ambiente econmico, psicolgico e familiar que possuem grande probabilidade de causar danos sociais evidentes. Ainda na dcada de 80, e segundo Haggerty etal. (2000), proliferaram estudos sobre resilincia, os quais passaram a focalizar o risco para desenvolver programas de preveno e interveno baseados no apenas em indicadores isolados, mas em mecanismos que ligam mltiplas variveis. Deste modo, Rutter (apud YUNES e SZYMANSKI, 2001) afirma que o termo mecanismos de risco ao invs de fatores de risco, define melhor o fenmeno abordado, mostrando que um mesmo evento pode assumir caractersticas tanto positivas quanto negativas, dependendo do contexto onde ocorre. Neste contexto, riscos ou adversidades so variveis ambientais ou contextuais que aumentam a probabilidade da ocorrncia de algum efeito indesejvel no desenvolvimento (HAGGERTY etal., 2000). Ou seja, os fatores de risco so aqueles que aumentam a probabilidade de um indivduo apresentar comportamentos negativos e mal adaptados durante o seu desenvolvimento.
14 3.3 O conceito de Resilincia
Ao investigar o conceito de resilincia na literatura psicolgica, percebe-se que um construto inserido na Psicologia Positiva e que um fenmeno que vem sendo recentemente estudado no Brasil. Observamos, nos ltimos 20 anos, que o tema resilincia vem conquistando espao nos crculos acadmicos de Psicologia, e nos ltimos cinco anos sendo discutido nos encontros internacionais, especialmente sobre a criana e o adolescente (YUNES e SZYMANSKI, 2001). Originariamente, segundo Ferreira (apud YUNES e SZYMANSKI, 2001), o termo resilincia vem da Fsica e Engenharia e definido como a capacidade de um material para absorver energia sem sofrer deformao plstica permanente. Nos materiais, portanto, o mdulo de resilincia pode ser obtido em laboratrio atravs de medies sucessivas ou da utilizao de uma frmula matemtica que relaciona tenso e deformao e fornece com preciso a resilincia dos materiais. Nas cincias sociais e da sade, o conceito no to preciso quanto na Fsica e Engenharia, porm definido como a capacidade humana de superar as adversidades. Para as cincias humanas, resilincia definida como a capacidade que alguns indivduos apresentam de superar as adversidades da vida (YUNES e SZYMANSKI, 2001; TABOADA, LEGAL e MACHADO, 2006). Ainda, segundo Yunes e Szymanski (2001), os precursores do termo resilincia, na Psicologia, so os termos invencibilidade ou invulnerabilidade, bastante citados na literatura psicolgica. Frente s discusses terminolgicas, 15 vrios especialistas no assunto passaram a discutir a aplicao e o uso dos termos. Um cientista pioneiro nos estudos sobre resilincia no campo da Psicologia Michael Rutter (apud YUNES, 2006) que alega que invulnerabilidade passa uma idia de resistncia absoluta ao estresse, de uma caracterstica imutvel, como se fossemos intocveis e sem limites para suportar o sofrimento. O mesmo autor considera que a palavra invulnerabilidade passa uma idia de uma caracterstica intrnseca ao indivduo. Para Munist (apud DESLANDES e JUNQUEIRA, 2003), resilincia a capacidade do ser humano para fazer frente s adversidades da vida, de super- las e de ser transformado positivamente por elas; capacidade das pessoas que desenvolvem competncias, apesar de terem sido criadas em condies adversas ou circunstncias que aumentam as possibilidades desses indivduos apresentarem patologias mentais ou sociais. Deslandes e Junqueira (2003) definem resilincia como a possibilidade de superao num sentido dialtico, isto , representando um novo olhar, uma re- significao do problema, mas que no o elimina, pois constitui parte da histria do sujeito. Pereira (2001) afirma que a resilincia uma capacidade universal de um indivduo, grupo ou comunidade de superar as adversidades, ou seja, universal e pertence natureza humana. Porm, acrescenta que tal capacidade um processo que vai se desenvolvendo ao longo da vida, pois adquirido pela educao e experincia das dificuldades ultrapassadas. 16 Flach (1991, p. 24) destaca a resilincia como foras biolgicas e psicolgicas exigidas para atravessarmos com sucesso as mudanas em nossas vidas. O mesmo autor defende que a resilincia uma fora que a maioria das pessoas desenvolve com o pensamento e a ao, ativada frente a situaes de ruptura e intenso estresse e que, ao mesmo tempo ela um processo natural da vida e ocorre de forma obrigatria na natureza. Slap (2001) nos lembra, entretanto, que a resilincia no o oposto a risco e no pode ser vista como um fator de proteo especfico, pois tal viso a encaixaria num modelo mdico de patologia. O mesmo autor define a resilincia a partir da interao de quatro elementos (fatores individuais, contexto ambiental, acontecimentos ao longo da vida e fatores de proteo), que compe um "banco de recursos" para proteger o sujeito de danos e lhe possibilitar bem-estar. O desafio pesquisa e s aes de promoo de sade , portanto, entender como se compe cada elemento desse "banco" e qual interao entre eles levaria resilincia em cada situao particular. Munist (apud DESLANDES e JUNQUEIRA, 2003) ressalta que, embora o enfoque de risco e a resilincia sejam diferentes, so aspectos complementares. Perceb-los como um conjunto possibilita um enfoque global, permitindo maior flexibilidade e fortalecimento na aplicao dos conceitos na promoo da sade. As pesquisas mais recentes tm indicado que a resilincia relativa, que suas bases so tanto constitucionais como ambientais, e que o grau de resistncia no tem uma quantidade fixa, mas varia de acordo com as circunstncias (YUNES, 2006). 17 Sendo assim, nos deparamos com uma variedade de definies voltadas para esse construto, revelando que o conceito encontra-se em fase de construo. 18 4 APRESENTACAO E DISCUSSAO DOS RESULTADOS
Foi constatado atravs da literatura especializada que o tema escolhido, resilincia, um construto relativamente novo na Psicologia e, portanto, escasso de bibliografias, principalmente quando se refere ao desenvolvimento infantil. Vrios conceitos foram encontrados e pode-se perceber que a definio de resilincia se sustenta atravs de outros conceitos como adaptao / superao e ajustamento, estresse, coping, fatores de risco e proteo, vulnerabilidade, entre outros. O conceito base de resilincia pautado no modelo de organizao descrito por Deslandes e Junqueira (2003) que traz questes como adaptao / superao do sujeito frente a situaes de estresse ou adversidade. Tais situaes como ameaas, sofrimentos, perigos, fatores de risco, so considerados por alguns autores como experincias estressantes ou condies adversas (GUZZO e TROMBETA, 2002). De acordo com Deslandes e Junqueira (2003), e com relao superao, a resilincia seria a capacidade do indivduo de superar os prprios limites diante de uma situao de risco, constituindo uma identidade fortalecida, ou seja, a superao. Desta forma, a resilincia enquanto modo de superao de situaes conflitantes traria consigo a possibilidade da ...experincia traumtica ser elaborada simbolicamente, fazendo parte da biografia do indivduo ou grupo e compondo um estoque de vivncias que poderiam dar subsdios para seu fortalecimento diante de novas situaes (p.227). 19 Com relao adaptao, o conceito de resilincia estaria pautado no equilbrio a ser mantido pelo sujeito, sem o surgimento de habilidades especficas, que no processo de superao retrata uma srie de caractersticas referentes ao indivduo e ao seu contexto. Com isso, observa-se como o indivduo ajustou-se s expectativas gerais determinadas pela sociedade, nas quais o ajustamento / adaptao constituir-se-ia como um fim em si mesmo. No implica em uma superao, um processo no qual o indivduo adquire novas competncias, mas apenas que se ajusta na crise (TABOADA, LEGAL e MACHADO, 2006). Guzzo e Trombeta (2002) declaram que o termo resilincia seria a capacidade de lidarmos e resignificarmos situaes estressantes, de modo que o estressor deixe de ser encarado como tal. Essa situao capacitaria o indivduo a lidar de maneira mais satisfatria com futuras situaes de estresse, pois uma situao de sofrimento ou conflito pode fortalecer o indivduo diante de outras situaes semelhantes, gerando-lhe um menor nvel de estresse (DESLANDES e JUNQUEIRA, 2003 p.227). Existe uma relevncia no modo de se lidar com o estresse no desenvolvimento do indivduo. O conceito de resilincia traz justamente essa possibilidade de entendermos o estresse como grande oportunidade de crescimento e fortalecimento pessoal. Porm, preciso encontrar um equilbrio entre proteger as crianas de riscos e proporcionar-lhes as oportunidades de desenvolvimento necessrias para a promoo de resilincia (THOMPSON, 2003, p.47). Ou seja, exp-las aos eventos estressantes capacitando-os a lidar com eles. 20 Outro conceito pesquisado na literatura especializada e que est correlacionado ao conceito de resilincia o de Coping, definido como o conjunto de estratgias utilizadas pelas pessoas para adaptarem-se a circunstncias adversas ou estressantes (ANTONIAZZI, 1998, p.273). Foram encontrados na literatura, vrios modelos de coping, sendo que as produes mais expressivas so de autores como Lazarus e Folkman e que focam a definio de coping nas estratgias, e no enquanto estilo de personalidade do indivduo. Eles definem esse processo de modo que o:
... foco de ateno est no que a pessoa est fazendo ou pensando no momento atual, presente, em contraste com o que a pessoa habitualmente faz, fazia ou deveria fazer, que o foco das teorias relacionadas a traos de personalidade. Pensamentos ou aes de coping so sempre encaminhados para condies particulares (LAZARUS e FOLKMAN, 1984, p. 142).
Sendo assim, as estratgias podem mudar de momento para momento, durante os estgios de uma situao estressante, bem como durante os estgios de desenvolvimento do sujeito. Dada esta variabilidade nas reaes individuais, estes autores defendem a impossibilidade de se tentar predizer respostas situacionais a partir do estilo de coping de uma pessoa (ANTONIAZZI, 1998, p.284). E ainda, sendo a resilincia o estudo das pessoas que se adaptam / superam as adversidades, e o coping o estudo das estratgias utilizadas pelas 21 pessoas frente s adversidades, constata-se que ambos os conceitos esto intimamente correlacionados. Enquanto o coping foca a estratgia utilizada para lidar com a situao, independentemente do resultado obtido, a resilincia concentra sua ateno no resultado da estratgia utilizada, ou seja, uma adaptao bem sucedida do sujeito frente s adversidades (TABOADA, LEGAL e MACHADO, 2006). Porm, para autoras como Koller e Paludo, (2005); Trombeta e Guzzo, (2002); Yunes, (2001), a resilincia no um atributo fixo, havendo mudanas ao longo do tempo. Pode aparecer em diferentes grupos tnicos, de diferentes nveis socioeconmicos e diferentes contextos culturais. A resilincia no uma qualidade que nasce com o indivduo e, ainda, muito mais do que uma simples combinao de condies felizes. Devem ser levados em conta as qualidades do prprio indivduo, o ambiente familiar favorvel e tambm as interaes positivas entre esses dois elementos. Os estudos sobre resilincia passaram a focalizar tambm o risco. Estes podem ser definidos como fatores presentes no ambiente econmico, psicolgico e familiar que possuem grande probabilidade de causar danos sociais evidentes (GRUNSPUN, 2002). Para Yunes e Szymanski (2001), fatores de risco podem ser definidos como ...toda a sorte de eventos negativos da vida, e que, quando presentes, aumentam a probabilidade de o indivduo apresentar problemas fsicos, sociais ou emocionais (p.24). Percebe-se que os estudos sobre resilincia se relacionam com eventos geradores de estresse e que aumentam a probabilidade do sujeito apresentar 22 dificuldades, podendo desenvolver uma srie de problemas, sendo assim caracterizadas como Fatores de Risco (TABOADA, LEGAL e MACHADO, 2006). Sapienza e Pedromnico (2005) salientam que raramente os fatores de risco ou eventos estressores so eventos isolados; normalmente fazem parte de um ambiente complexo, e quando interligados, constituem-se um mecanismo que age influenciando o indivduo. Koller etals. (2004) afirmam que uma criana se encontra em situao de risco quando seu desenvolvimento no acontece dentro do esperado para sua faixa etria de acordo com os parmetros da cultura em que est inserida. Afeta o seu desenvolvimento fsico, social ou psicolgico, podendo ainda ser originado de causas externas ou internas do indivduo. Outra expresso atrelada definio de resilincia a que se refere aos Fatores de Proteo, que Deslandes e Junqueira (2003) definem como o conjunto de influncias que modificam e melhoram a resposta de um indivduo quando est exposto a algum perigo que predispe a um resultado no adaptativo. Ou seja, a maneira como a pessoa lida com as transies e mudanas de sua vida, o sentido que ela mesma d s suas experincias e como ela atua diante de circunstncias adversas (YUNES e SZYMANSKI, 2001). Rutter (apud GRUSPUN, 2002) traz fatores de proteo como sendo uma idia precursora que permitiu considerar a resilincia como um processo dinmico e possibilitou entender como a resilincia poderia ser promovida no desenvolvimento do ser humano. Como fatores de proteo, Cyrulnik (apud SILVA, 2003) aponta o temperamento da criana, flexvel, confiante e capaz de buscar ajuda exterior; o 23 contexto afetivo no interior do qual a criana vive seus primeiros anos; um clima familiar que aporte a segurana necessria para que desenvolva a confiana em si mesma e nos outros. Segundo o referido autor, esses fatores tm um carter complementar, uma vez que, isoladamente, eles no garantem uma evoluo resiliente. Uma criana que vive em condies de risco, mesmo tendo um temperamento que favorea as interaes com outras pessoas e o ambiente, poder seguir uma evoluo resiliente em uma famlia ou em uma sociedade, mas em outra no. Rutter (apud YUNES e SZYMANSKI, 2001) define quatro principais mecanismos que colaboram para a ocorrncia de processos de proteo: 1) reduo do impacto dos riscos, ou seja, alterar a exposio da pessoa situao estressora; 2) reduo das reaes negativas em cadeia que seguem a exposio do indivduo situao de risco; 3) estabelecer e manter auto-estima e auto eficcia, atravs da presena de relaes de apego seguras e incondicionais e o cumprimento de tarefas com sucesso; 4) criar oportunidades, no sentido dos j mencionados pontos de virada, o que requer particular ateno dos pesquisadores. Segundo Rutter (apud PINHEIRO, 2004), e ampliando a reflexo sobre esta questo, para se compreender a resilincia importante tentar conhecer o modo como as caractersticas protetoras se desenvolveram e de que modo modificaram o percurso do indivduo. 24 Ainda quanto aos fatores de proteo, autores como Masten e Garmezy, e Werner (apud YUNES e SZYMANSKI, 2001) os dividem em trs classes importantes para o desenvolvimento infantil: a) condies da prpria criana (expectativa de sucesso no futuro, senso de humor, otimismo, autonomia, auto-estima, tolerncia ao sofrimento, assertividade, estabilidade emocional, engajamento nas atividades, comportamento direcionado para metas, habilidade para resolver problemas, avaliao das experincias como desafios e no como ameaas, boa auto-estima); b) condies familiares (qualidade das interaes, estabilidade, pais amorosos e competentes, boa comunicao com os filhos, coeso, estabilidade, consistncia); c) redes de apoio social (um ambiente tolerante aos conflitos, igreja, escola). Guzzo e Trombeta (2002) afirmam que o equilbrio existente entre fatores de risco e proteo contribui para o desenvolvimento da resilincia. As autoras ainda ressaltam que, em indivduos expostos situaes de risco, a ausncia de problemas e de desordens mensurveis pressupe a presena de fatores de proteo. Afirmam tambm que a presena de fatores de risco no preditiva de psicopatologia, enquanto que, por outro lado, os fatores de proteo so preditivos de resilincia e de adaptao (p.31). Segundo as referidas autoras, enquanto o enfoque de vulnerabilidade tende a direcionar o indivduo para os prejuzos, focalizando os riscos, os danos, as perdas, os problemas e as dificuldades, o enfoque da resilincia tende a promover o indivduo, que teria mais determinao e caminharia em direo sade. 25 Para Guzzo e Trombeta (2002), necessrio buscar o entendimento das respostas sadias e adaptativas dos indivduos em situaes estressantes ou adversas, ao invs de identificar fatores de risco e etiologia dos problemas; portanto, entender a dinmica destas variveis e no somente os fatores etiolgicos. O que pode se constatar em vrios autores o exerccio de duas foras praticamente opostas sobre os indivduos. De um lado as ameaas, o sofrimento, os perigos, os fatores de risco, o que vrios autores chamaram de condies adversas ou experincias estressantes, ou seja, tudo o que torna o indivduo vulnervel. E do outro lado, estariam a competncia, o sucesso, a capacidade de enfrentar, resistir, adaptar, reagir, isto , o que torna o indivduo resiliente. Foi constatado tambm por Guzzo e Trombeta (2002), que os fatores ou situaes de riscos mais comuns na realidade brasileira so: a pobreza, as crianas e adolescentes que vivem nas ruas ou inseridos prematuramente no mercado de trabalho, muitas vezes em regime de semi-escravido, vivendo em condies subumanas aps atos infracionais. Para ampliar a reflexo sobre fatores de risco, cito uma pesquisa de Rutter (apud GUZZO e TROMBETA, 2002), em que ele toma por base crianas inglesas, com idade em torno de dez anos, vivendo em condies de pobreza, a qual mostrou que os transtornos psiquitricos estavam relacionados com a presena simultnea de problemas crnicos como a discrdia entre os pais, o baixo status scio econmico, a histria de criminalidade nos pais, a existncia de doena mental no principal cuidador da criana e o fato de elas pertencerem a uma famlia numerosa. 26 Garmezy (apud SILVA, 2003) afirma que a presena acumulada de estressores, num mesmo contexto, pode explicar at 33% dos ndices de transtornos psiquitricos em crianas expostas a mltiplos riscos. Entretanto, mesmo que este ndice seja elevado, importante destacar que, ainda resta um percentual maior de 66%, dentro do qual possvel que algumas crianas encontrem as condies que lhes possibilitem delinear uma trajetria de vida positiva, mesmo estando expostas a mltiplos riscos. A pobreza crnica, segundo Garmezy (apud SILVA, 2003), favorece o acmulo de estressores que, muitas vezes, persistem ao longo dos anos, produzindo uma cadeia de riscos cujos efeitos so capazes de reduzir e / ou destruir as possibilidades de resposta positiva da criana pobre s adversidades cotidianas que vivencia, colocando-a, cada vez mais, em desvantagem. Esta cadeia geralmente comea com a inadequada nutrio e superviso mdica para a me durante a gravidez, segue com a desnutrio e as doenas ligadas inacessibilidade de cuidados de sade adequados; as dificuldades e limitaes na fase de escolarizao e pode culminar com o desemprego crnico, ou mesmo o sub-emprego com salrios insuficientes, na idade adulta. Koller etals. (2004) ressaltam que o crescimento de crianas em situao de pobreza uma ameaa ao bem-estar e uma limitao de oportunidades de desenvolvimento. A pobreza no uma varivel unitria, mas um conjunto de condies e eventos desfavorveis que se enlaam e se acumulam. Werner (apud GUZZO e TROMBETA, 2002) cita outros fatores de risco como a doena, os preconceitos de todos os tipos, a fome, a negligncia, a violncia no sentido mais amplo e atravs de maus tratos. 27 No entanto, Yunes (2006) em sua tese de doutorado entrevistou famlias de baixa renda com o objetivo de identificar os fatores determinantes da resilincia familiar e concluiu que a pobreza no pode ser considerada como fator de risco, afirmando que no possvel fazer inferncias do tipo causa-efeito com um raciocnio linear quando se trata de riscos psicolgicos. preciso identificar que processos ou mecanismos influenciaram o que liga risco conseqncia, em um determinado ponto da histria do indivduo. Pode-se tomar como exemplo, um outro estudo desenvolvido por Alvarz, Moraes e Rabinovich (apud KOLLER e etals., 2004), com crianas que tiveram uma longa permanncia em orfanatos. Os autores constataram que as crianas apontaram a instituio como norteadora e mediadora de situaes de risco na infncia. Eles atriburam a instituio, o auxlio na formao de seus comportamentos, a representao da mesma como funo de parentagem, ou seja, o exerccio educativo de responsabilizar, dirigir e mostrar o caminho. Com isso, demonstra-se que a representao positiva da instituio foi possvel, e que favoreceu a essas crianas a utilizao de sua capacidade de resilincia. J com relao violncia, Koller e Paludo (2005) a definem como sendo aes ou omisses que podem impedir ou retardar o desenvolvimento dos seres humanos. As autoras afirmam que se uma criana submetida a situaes de abuso haver um comprometimento em relao ao seu desenvolvimento e que as conseqncias so diversas. De acordo com Kashani e Allan (apud KOLLER e PALUDO, 2005), cada tipo de violncia gera prejuzos nas reas de desenvolvimento, sejam eles, fsico, emocional, social, cognitivo e moral. 28 Por outro lado, Koller e Paludo (2005) declaram que as situaes de risco fsico, social e emocional podem fazer parte do contexto evolutivo de qualquer pessoa e sendo assim, diferentes mecanismos podem ser utilizados para o enfrentamento dessa situao. Ainda pensando em risco e resilincia, dados de uma pesquisa realizada por Hutchinson (apud GUZZO e TROMBETA, 2002), discutem as caractersticas de riscos e caractersticas saudveis ou resilientes de crianas e adolescentes. Os de risco so descritos como tendo ego frgil, sendo passivos, desconfiados e cnicos, tendendo a demonstrar habilidade de comunicao pobre, baixo rendimento, dificuldade para seguir normas e regras, sendo de inferioridade ou auto-imagem negativa e baixo nvel de tolerncia, podendo ainda apresentar idias suicidas, depresso, abuso de lcool e drogas e desorganizao familiar. Em contrapartida, ainda de acordo com o referido autor, os adolescentes chamados de competentes, saudveis e resilientes, vm de casas onde as regras so consistentes, os pais so competentes, afetuosos e compartilham valores sobre assuntos importantes como, poltica, sexualidade e importncia da famlia. 29 5 CONSIDERAES FINAIS
Considero que o tema de pesquisa seja um desafio, pois como j mencionado anteriormente, a resilincia um construto relativamente novo na Psicologia e, portanto, escasso de bibliografias, principalmente quando se refere ao desenvolvimento infantil. Com tudo isso, acredito que foi de fundamental importncia a realizao desse estudo, o qual procurou relacionar fatores de risco e resilincia no processo de desenvolvimento na infncia, j que as obras disponveis sobre a temtica so escassas e / ou abordam de maneira superficial o assunto. Isto foi evidenciado, em levantamento realizado nas bases de dados SCIELO, LILACS e banco de teses em busca de fatores de risco que impedem o desenvolvimento infantil, foram encontrados dezesseis artigos cientficos que englobavam o tema de pesquisa, sendo um em lngua inglesa e outro em espanhol. E as obras disponveis na Biblioteca Central da UNIVALI e na setorial do CCS eram escassas e abordavam muito superficialmente a temtica. Vrios conceitos foram encontrados, e pode-se observar que entre eles existe pouco consenso entre os autores, podendo, o conceito de resilincia, variar desde a capacidade inata que acompanha e protege o desenvolvimento, bem como uma habilidade adquirida que o sujeito apresenta frente situaes adversas. Pode-se perceber tambm que a definio de resilincia est relacionada e / ou se sustenta atravs de outros conceitos como adaptao / superao e ajustamento, estresse, coping, fatores de risco e proteo, vulnerabilidade. 30 Para autoras como Koller e Paludo, (2005); Trombeta e Guzzo, (2002); Yunes (2001), a resilincia pode aparecer em diferentes grupos tnicos, de diferentes nveis socioeconmicos e diferentes contextos culturais. Portanto, percebe-se que no um atributo fixo; h mudanas ao longo do tempo e com isso, pode ser considerada uma caracterstica dinmica. Deve ser levada em conta as qualidades do prprio indivduo, o ambiente familiar favorvel e tambm as interaes positivas entre esses dois elementos. Alm da diversidade de conceitos com relao ao tema resilincia, h outra dificuldade, que com relao s definies, que aparecem de forma vaga, ampla, ou at mesmo confusa. necessrio que as definies sobre o assunto sejam mais objetivas e claras. Porm, apesar das dificuldades encontradas, pode-se dizer que os objetivos almejados com esta pesquisa foram alcanados, na qual procurou-se investigar na literatura especializada, os fatores de risco e a resilincia no processo de desenvolvimento na infncia e quais as medidas sugeridas para a promoo da mesma. Foi constatado que os fatores ou situaes de risco mais comuns na realidade brasileira so a pobreza, viver nas ruas ou ser inseridos prematuramente no mercado de trabalho, muitas vezes em regime de semi-escravido, vivendo em condies subumanas aps atos infracionais. Outros fatores de risco foram encontrados como a doena, os preconceitos de todos os tipos, a fome, a negligncia, a violncia no sentido mais amplo e maus tratos. 31 Esses fatores de risco raramente so eventos isolados, normalmente fazem parte de um ambiente complexo, e quando interligados, constituem-se um mecanismo que age influenciando o indivduo. Para autoras como Guzzo e Trombeta (2002), o desenvolvimento da resilincia s ocorre quando h um equilbrio entre fatores de risco, e / ou eventos estressantes que aumentam a vulnerabilidade e os fatores de proteo, que promovem a resilincia. E que a presena de fatores de risco no preditiva de psicopatologia, enquanto que, por outro lado, os fatores de proteo so preditivos de resilincia e de adaptao (p.31). Com relao s estratgias empregadas para a promoo da resilincia em crianas em desenvolvimento, acredito que poderamos colocar em prtica, como coloca Grspun (2002), na possibilidade de educao dessas crianas, enfatizando os fatores protetores que a criana j possui, preenchendo e ampliando as condies que no esto completas ou ainda construindo esses fatores naqueles em que estes esto ausentes. E para concluir, pesquisar sobre este tema resilincia, nos leva a crer em uma possibilidade de mudana do pensamento com relao a aceitao de que as pessoas que nascem em ambientes, nas quais esto presentes a doena, a violncia, a misria e outros problemas citados anteriormente, esto condenados a apresentarem algum tipo de transtorno psicolgico ou orgnico na vida adulta. Pesquisar sobre resilincia , portanto, ver a possibilidade de quebra de previses e de expectativas de continuidade desses problemas. 32 6 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ANTONIAZZI, A. S.; BANDEIRA, D. R.; DELLAGLIO, D. D. O conceito de coping: uma reviso terica. Estudos de Psicologia, 3(2), p. 273-294, 1998.
DESLANDES, S. F.; JUNQUEIRA, M. F. P. Resilincia e maus tratos criana. Cad. Sade Pblica., 19(1), Rio de Janeiro, 2003.
FLACH, F. Resilincia: a arte de ser flexvel. So Paulo: Saraiva, 1991.
GIL, A. C. Como elaborar projetos de pesquisa. 3 ed. So Paulo: Atlas, 1991. GRAMINHA, S. S. V., MARTINS, M. A. O., MIURA, R. T. Fatores potenciais de risco em crianas com problemas emocionais/comportamentais. Psico, 7(2), 53- 79, 1996. GRUNSPUN, H. Violncia e resilincia: a criana resiliente na adversidade. Revista Biotica, 10(1), 2002. Disponvel em: http://www.portalmedico.org.br/revista/bio10v1/Seccao4.pdf. Acesso em: 12/03/2008.
GUZZO, R. S. L.; TROMBETA, L. H. A. P. Enfrentando o cotidiano adverso: estudo sobre resilincia. Campinas, SP: Editora Alnea, 2002.
HAGGERTY, R. J.; SHERROD, L. L.; GAMELY, N. & RUTTER, M., (2000). Stress, risk and resilience in children and adolescents: process, mechanisms and interventions. New York: Cambridge University Press.
KOLLER, S. H.; POLETTO, M.; WAGNER, T. M. C. Resilincia e Desenvolvimento Infantil de Crianas que Cuidam de Crianas: Uma Viso em Perspectiva. Psicologia: Teoria e Pesquisa, Vol. 20 n. 3, pp. 241-250, Set-Dez, 2004.
KOLLER, S. H. e PALLUDO, S. S. Resilincia na Rua: um estudo de caso. Psicologia: Teoria e Pesquisa, Vol. 21 n. 2, pp. 187-195, Mai-Ago, 2005.
LAZARUS, R. S. & FOLKMAN, S. Stress, appraisal, and coping. New York: Springer Publishing Company, 1984.
MARTINS, G. de A.; PINTO, R. L. Manual para elaborao de trabalhos acadmicos. So Paulo: Atlas, 2001.
MARTINS, M. de F. D. et al. Qualidade do ambiente e fatores associados: um estudo em crianas de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Cad. Sade Pblica, Rio de Janeiro, v. 20, n. 3, 2004. Disponvel em: <http://www.scielo.br. Acesso em: 15 Set., 2007. 33
MELILO, A.; OJEDA, E. N. S. Resilincia: descobrindo as prprias fortalezas. Porto Alegre: Artmed, 2005.
PAPALIA, D. E.; OLDS, S. W. O mundo da criana. 2.ed. Sao Paulo: Makron Books, 1998.
PEREIRA, A. M. S. Resilincia, personalidade, stress e estratgias de coping. In: TAVARES, J. (Org.). Resilincia e educao. 2 ed. So Paulo: Cortez, 2001.
PINHEIRO, D.P.N. A resilincia em discusso. Psicologia em Estudo, Maring, v.9, n.1, p. 67-75, 2004.
SAPIENZA, G.; PEDROMNICO, M. R. M. Risco, proteo e resilincia no desenvolvimento de crianas e adolescentes. Psicologia em Estudo, vol.10, n. 2, 2005.
SILVA, M.R.S. Resilincia: concepes, fatores associados e problemas relativos construo do conhecimento na rea. Tese de Doutorado, Universidade Federal de Santa Catarina, Florianpolis, 2003.
SLAP, G. Conceitos atuais, aplicaes prticas e resilincia no novo milnio. Adolescncia Latinoamericana, v.2, n.3, p.173-176, 2001.
TABOADA, N. G.; LEGAL, E. J.; MACHADO, N. Resilincia: em busca de um conceito. Revista Brasileira de Crescimento e Desenvolvimento Humano, 16(3): 104-113, set.-dez. 2006.
THOMPSON, N. Research into practice. Community Care, jan. 2003.
YUNES, M. A. M.; SZYMANSKI, H. Resilincia: noo, conceitos afins e consideraes crticas. In: TAVARES, J. (Org.). Resilincia e educao. 2 ed. So Paulo: Cortez, 2001.
YUNES, M. A. M. Os discursos sobre a questo da resilincia: Expresses e conseqncias para a promoo do desenvolvimento saudvel. In: Dominique Colinvaux; Luci Banks Leite; Dbora Dalbosco Dell Aglio. (Org.). Psicologia do Desenvolvimento: Teorias, Pesquisas e Aplicaes. So Paulo: Editora Casa do Psiclogo, v. 1, p. 225-246, 2006.