Atencin integrada a los nios y nias de 2 meses a 4 aos de edad
CONTENIDO Introduccin 1. El proceso de atencin integrada de casos 2. Seleccionar los cuadros apropiados para el manejo de casos 3. Uso de los cuadros de procedimientos los !ormularios de registro de casos 3.1. E"aluar Clasi!icar 3.2. Determinar el tratamiento 3.3. Tratar al ni#o o ni#a 3.$. %consejar a los padres o cuidadores 3.&. 'roporcionar atencin de seguimiento 1 2 & ( ( ) * * + %tencin integrada a los ni#os ni#as de 2 meses a $ a#os de edad 1. E"aluar clasi!icar al ni#o o ni#a 1.1 ,Cuando se lle"a a un ni#o o ni#a al ser"icio de salud- 1.2 Signos de peligro en general 2. Tos o di!icultad para respirar 2.1 ,Cmo e"aluar a un ni#o o ni#a con un signo principal- 2.2 ,Cmo clasi!icar tos o di!icultad para respirar- 3. Diarrea 3.1 ,Cmo e"aluar a un ni#o o ni#a con diarrea- 3.2 ,Cmo clasi!icar la diarrea- 3.2.1. Clasi!icar la des.idratacin 3.2.2. Clasi!icar la diarrea persistente 3.2.3. Clasi!icar la disenter/a $. 0ie1re $.1 ,Cmo e"aluar a un ni#o o ni#a con !ie1re- $.2 ,Cmo clasi!icar a un ni#o o ni#a con !ie1re- $.3 %lto riesgo de malaria $.$ 2ajo riesgo de malaria $.& Clasi!icacin del dengue &. 'ro1lemas de o/do &.1 ,Cmo e"aluar a un ni#o o ni#a con pro1lema de o/do- &.2 ,Cmo clasi!icar los pro1lemas de o/do- (. 3eri!icar desnutricin 4o anemia (.1 ,Cmo e"aluar a un ni#o o ni#a con desnutricin 4o anemia- (.2 ,Cmo clasi!icar la situacin nutricional- ). E"aluar desarrollo ).1 ,Cmo e"aluar desarrollo- ).2 ,Cmo clasi!icar el desarrollo- *. E"aluar maltrato *.1 ,Cmo e"aluar el maltrato- 15 15 11 13 1( 1) 25 2$ 2& 2) 2) 2+ 35 33 3& 3) 3* 3+ $5 $$ $& $( $+ &5 &3 &+ (5 (5 (& (* )1 i MANUAL DE CAPACITACIN EN AIEPI Atencin integrada a los nios y nias de 2 meses a 4 aos de edad *.2 ,Cmo clasi!icar el maltrato- +. ,Cmo e"aluar la alimentacin del ni#o o ni#a- 15. E"aluar otros pro1lemas 11. Estado de "acunacin 11.1 3eri!i6ue el estado de "acunacin de todos los ni#os o ni#as. 12. Determinar 'rioridades para el Tratamiento Tratar al Ni#o o Ni#a de 2 meses a $ a#os 12.1 Determinar si es necesario re!erir urgentemente al .ospital 12.2 Determinar el tratamiento de urgencia pre"io a la re!erencia 12.3 %dministrar tratamientos identi!icados pre"ios a la re!erencia. 12.3.1 %nti1iticos intramusculares para el ni#o o ni#a en!ermo de dos meses a cuatro a#os de edad 12.3.2 E"itar .ipoglicemia 12.$ 7e!iera al ni#o o ni#a de dos meses a cuatro a#os de edad 12.& Determinar los tratamientos para los ni#os o ni#as 6ue no necesitan re!erencia de urgencia. 12.&.1. 'ro1lemas 6ue re6uieren e8plicacin especial 12.&.2. 7e!erencia no urgente para e"aluacin 12.&.3. ,Cu9ndo se de1e regresar urgentemente- 12.&.$. %tencin de seguimiento 12.( Tratar al ni#o o ni#a en!ermo de dos meses a cuatro a#os de edad. 12.(.1 :edicamentos de administracin oral 12.(.2 Dar sal1utamol 12.(.3 Dar un antimal9rico de administracin oral 12.(.$ Dar acetamino!;n para la !ie1re alta o el dolor de o/do 12.(.& Dar "itamina % 12.(.( Dar .ierro 12.(.) Dar al1enda<ol 12.) Dar m9s l/6uidos para la diarrea continuar la alimentacin 12.).1 'lan %= tratar la diarrea en la casa 12.).2 'lan 2= tratar la des.idratacin con suero oral 12.).3 'lan C= tratar r9pidamente la des.idratacin gra"e 12.).$ Tratar la diarrea persistente 12.).& Tratar la disenter/a. )$ )& )( )( *1 *3 *$ *& *& *( *( ** ** ** *+ *+ +1 +1 +2 +3 +$ +$ +$ +& +& +& +* 151 115 115 115 111 111 112 113 113 11$ 11$ ii MANUAL DE CAPACITACIN EN AIEPI Atencin integrada a los nios y nias de 2 meses a 4 aos de edad 12.* Inmuni<aciones 12.*.1 'reparacin administracin de "acunas 12.*.2 ,>u; in!ormar a los padres o cuidadores del ni#o o ni#a- 12.+ Tratar el desarrollo psicomotor 12.15 Tratar al ni#o o ni#a maltratado 12.15.1 %ctitud del pro!esional de salud ante casos de maltrato o sospec.a de maltrato 12.11. Ense#ar a los padres o cuidadores cmo administrar tratamientos en la casa 12.11.1 %dministracin de medicamentos por "/a oral en la casa 12.11.2 Tratamiento de las in!ecciones locales 13. %consejar a los padres o cuidadores 13.1 7ecomendaciones para la alimentacin 13.1.1 7ecomendaciones para los ni#os o ni#as de ( a * meses? de + a 12 meses de edad 13.1.2 7ecomendaciones para los ni#os o ni#as de un a#o m9s de edad 13.2 7ecomendaciones especiales para los ni#os o ni#as con diarrea persistente 13.3 7ecomendaciones para los ni#os ni#as con pro1lemas de alimentacin 13.$ 7ecomendaciones a los padres o cuidadores acerca de los pro1lemas de alimentacin 13.& Usar la tarjeta para los padres o cuidadores el carn; de salud 13.( %consejar a los padres o cuidadores 6ue aumenten la cantidad de l/6uidos durante la en!ermedad 13.) Orientar a los padres o cuidadores para !omentar el 1uen trato pre"encin del maltrato 13.).1. 7ecomendaciones para los padres o cuidadores so1re la disciplina para los ni#os o ni#as 13.* T;cnicas de comunicacin interpersonal 13.+ %consejar a los padres o cuidadores so1re cu9ndo de1en regresar so1re su propia salud 13.+.1 %tencin de seguimiento 13.+.2 %sesorar so1re cuando de1e regresar de inmediato al ser"icio 13.+.3 7ecomendacin so1re cu9ndo regresar para la pr8ima "isita para atencin del 11( 11+ 11+ 11+ 125 122 122 12$ 12& 12( 12( 12) 12* 133 13$ 13& 13& 13( 13) 13+ 13+ 1$1 1$1 1$2 1$$ 1$$ 1$& 1$( 1$( 1$) 1$) 1$* iii MANUAL DE CAPACITACIN EN AIEPI Atencin integrada a los nios y nias de 2 meses a 4 aos de edad ni#o ni#a sanos 13.+.$ %consejar a la madre acerca de su propia salud 1$. %tencin de Seguimiento 1$.1 %tencin de seguimiento para el ni#o o ni#a en!ermo de dos meses a cuatro a#os de edad 1$.1.1 %tencin de seguimiento por neumon/a 1$.1.2 %tencin de seguimiento por diarrea persistente 1$.1.3 %tencin de seguimiento por disenter/a 1$.1.$ %tencin de seguimiento por malaria 1$.1.& %tencin de seguimiento por !ie1re . 1$.1.( %tencin de seguimiento por sospec.a de dengue 1$.1.) %tencin de seguimiento por in!eccin de o/do 1$.1.* %tencin de seguimiento por palide< 1$.1.+ %tencin de seguimiento por peso mu 1ajo 4o anemia le"e 1$.1.15 %tencin de seguimiento para pro1lemas de desarrollo 1$.1.11 %tencin de seguimiento por pro1lema de alimentacin 1$.1.12 %tencin de seguimiento por sospec.a de maltrato o !alla en la crian<a %NE@O 1 7ecomendaciones para dar tratamientos espec/!icos a los ni#os o ni#as gra"emente en!ermos cuando no es posi1le re!erirlos al .ospital %NE@O 2 %consejar a la madre acerca de las posi1les di!icultades de la lactancia materna 1&5 1&* Alosario 1(2 iv