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4q31.21
Fenotipo
Blancos (%)
Negros (%)
M+N-
28
26
M+N+
50
44
M-N+
22
30
S+s-
11
S+s+
44
28
S-s+
45
69
S-s-U-
Extremadamente raro
Gly5Glu
NH3
NH3
GPA
GPB
S/s
Met29Thr
(20)
(24)
(48)
Tripsina 31/39
(50/58)
Extracelular
Intracelular
COOH
-quimotripsina 39
(51)
Ficina/Papana 59/69
(78/80)
Ficina/Papana
131 aac
COOH
Antgeno U
72 aac
S.N.W. 2013
cido Silico
http://images.slideplayer.com.br/4/1574020/slides/slide_10.jpg
Antgeno
Enzima
Sensibilidad
Ficina/papana
Tripsina
-quimotripsina
Sialidasa
Sensible
Sensible
Resistente
Variable
Ficina/papana
Tripsina
-quimotripsina
Sialidasa
Sensible
Sensible
Resistente
Variable
Ficina/papana
Tripsina
-quimotripsina
Sialidasa
Variable
Resistente
Sensible
Variable
Ficina/papana
Tripsina
-quimotripsina
Sialidasa
Variable
Resistente
Sensible
Variable
Ficina/papana
Tripsina
-quimotripsina
Sialidasa
Resistente
Resistente
Resistente
Resistente
22q13.2
Fenotipo
Antgenos
Anticuerpos
Frecuencia(%)
P1
P, P1Pk1
79
P2
Anti-P1Pk1
21
P1k
P1Pk1, P1Pk2
Anti-P
Raro
P2k
P1PK2
Anti-P, Anti-P1k1
Raro
Anti-Tja
Raro
Globsidos
Son oligosacridos de ceramida, de la familia de los
glucoesfingolpidos
Glucoesfingolpidos
Cerebrsidos
(Vaina de mielina)
Ganglisidos
Sulftidos
(Cerebro y mucosa
intestinal)
Globsidos
Esfingosina
Ceramida
Lactosil-ceramida
(cermido dihexosa)
Ceramida
Glucosa
Galactosa
Glu
Gal
Gal
UDP
UDP
UDP
Cer
Gen P
Glu
Gal
Gal
Ag P
(globsido)
UDP
GalNac
Base Gentica
El antgeno P es el glicoesfingolpido ms comn de la membrana del GR
El fenotipo p es muy raro (5,8 en 106 hab.) y frecuentemente se debe
al dficit de 4--galactosiltransferasa (A4GALT)
El gen A4GALT se ubica en el cromosoma 22 y codifica para una protena
tranferasa transmembrana tipo II en el Golgi.
A4GALT posee 3 exones y uno alternativo (2a ) que da la diferencia P1/P2
GalNac
Cer
Gen A4GALT
Gal
Glu
Gal
Cermido dihexosa
1
2
Cer
Glu
UDP
Gal
GluNac
Paraglobsido Tipo II
Gal
Ag P1Pk1
UDP
Gal
Glu
Gal
GluNac
Gal
Antgeno
ISBT
Enzimas
Cromosoma
P1Pk1
Sistema P1PK1
(N 003001)
4GalT
22q11.3
P1Pk2
Sistema P1PK2
(N 003002)
4GalT
22q11.2
Sistema GLOB
(N 002801)
GalNacT
3q25
Gal
Gen A4GALT
El Antgeno NOR
Se deriva de la accin de una enzima A4GALT mutada (Gln211Glu).
Corresponde al AgP con una galactosa en enlace -1,4 en su extremo
terminal
La capacidad de sintetizar P1PK1 y P1PK2 se mantiene
Los anticuerpos asociados son tipo IgM y carecen de importancia clnica por
su baja frecuencia
Lactotriaosil-Cer
4--galactosil tranferasa
Paraglobsido T2-Cer
Cer
Glu
Gal
Gal
Ag P
(globsido)
GalNac
GalNac
Gen A4GALT *
Cer
Glu
Gal
Gal
GalNac
GalNac
Gal
Gal
A4GALT
Ag P1Pk1
Gal
UDP
(Gen H o FUT 1)
Ag H
Ag NOR
3-- N- galactosaminil tranferasa
* Gln211Glu
Ag A
Ag B
Anti-P1Pk1 (Anti-P1)
Natural, Isotipo IgM (4C), ocasionalmente reacciona a 37C causando RH post-T
ya que fijan complemento (aunque es raro). Se inhibe su actividad frente a
lquido de quiste hidatdico o P1Pk1 de huevo de paloma o con tcnicas de
pre-calentamiento. Puede estar presente en pacientes con hidatidosis y
fasciolasis.
Anti-P
Aloanticuerpo de amplio rango trmico. Hemolisina isotipo IgM. Escasa
frecuencia. Natural en P1k y P2k. Importante post-transfucional.
Autoanticuerpo: IgG termobifsica : hemoglobinuria paroxstica fra (HPF).
Prueba Donath-Landsteiner.
Anti-PP1Pk (Anti-Tja) :
Fenotipo p. Natural, temprano reaccin con los otros fenotipos no p. IgM en
la mayora de los casos. Amplitud trmica, fija complemento: EHRN, abortos
espontneos (IgG anti-P).
19q13.32
Alelos de alta
frecuencia
Alelos de baja
frecuencia
N del dominio de la
glicoprotena Lu
LU2 (Lub)
LU1 (Lua)
LU6
LU9
LU8
LU14
LU18
LU19
Frecuencia
LU (Lua+ Lub-)
0,15
LU (Lua+ Lub+)
7,5
LU (Lua- Lub+)
92,35
LU (Lua- Lub-)
raro
Antgeno
Enzima
Sensibilidad
Lua
Ficina/papana
Tripsina
-quimotripsina
Pronasa
Resistente
Sensible
Sensible
Sensible
Lub
Ficina/papana
Tripsina
-quimotripsina
Pronasa
Resistente
Sensible
Sensible
Sensible
7q34
Kpb
2,3
Raro
97,7
100
Fenotipo
Blancos
negros
K+k-
0,2
Raro
K+k+
8,8
K-k+
91
98
Kp(a+b-)
Raro
Kp(a+b+)
Kp(a-b+)
K0
Extremadamente
raro
Sndrome McLeod?
Sist. Kell
Fenotipo
Posible
Anticuerpo
Kx
Morfologa
eritrocitaria
Comn
Fuerte
Dbil
Aloanticuerpo
Discocito
Kell nulo
Ausente
Fuerte
Anti-Ku
Discocito
Trazas
Ausente
Anti-Km y Anti-Kx
Acantocito
McLeod
Trazas
Ausente
Anti-Km
Acantocito
Expresin de Ags
Frecuencia%
Negros
Genotipo
Ag en secrecin
Fenotipo en el GR
Lea
Le (a+b-)
22
23
Lele, Sese, AO
Lea, Leb, A, H
A, Le(a-b+)
Lea, Leb
Le (a-b+)
72
55
lele, Sese, BB
B, H
B, Le (a-b-)
Ninguna
Le (a-b-)
22
Lele, sese, OO
Lea
O, Le (a+b-)
Lea, Leb*
Le (a+b+)
Muy raro
Muy raro
Lea
Oh, Le(a+b-)
Blancos
19p13.3
Fuc
Cer
GalNac
Gal
GluNac
Paraglobsido Tipo I
UDP
Gal
UDP
Gen Le
Fuc
UDP
Fuc
UDP
GalNac
Gal
GluNac
Gal
Antgeno Lea
Fuc
Gen Se
UDP
UDP
Fuc
Prot
GalNac
Gal
GluNac
Gal
Gen Le
GalNac
Gal
GluNac
Fuc
Antgeno H
Gal
Fuc
Antgeno Leb
Gen H
Los individuos A, B y AB expresan menos Leb que los O (Induccin de error entre Le(a-b+)
por Le(a-b-).
Fin