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Peso

Talla

Recin Nacido

3 kg

6 meses

6 kg

9 meses

9 kg

1-6 aos

9 kg + 2 kg por ao

7-12 aos

21 kg + 3 kg por ao

Recin Nacido

50 cm

0-24 meses

50cm + 2 cm por mes

2-12 aos

90 cm +6 cm por ao

Temperatura normal: La temperatura normal del cuerpo humano flucta entre 36'5 y 37'5.
En la especie humana, se considera fiebre un aumento de la temperatura corporal, medida en
la axila, superior a 38 C (38,5 C medida en el recto).
REACCIONES DEL SER HUMANO A LS DIFERENTS TEMPERATURAS CORPORALES
36 C - Temperatura normal del cuerpo, sta puede oscilar entre 36-37,5 C
39 C - (Pirexia) - Existe abundante sudor acompaado de rubor, con taquicardias y disnea.
Puede surgir agotamiento. Los epilpticos y los nios pueden sufrir convulsiones llegados a
este punto.
40 C - Mareos, vrtigos, deshidratacin, debilidad, nuseas, vmitos, cefalea y sudor
profundo.
41 C - (Urgencia) - Todo lo anterior ms acentuado, tambin puede existir confusin,
alucinaciones, delirios y somnolencia.
42 C - Adems de lo anterior, el sujeto puede tener palidez o rubor. Puede llegar al coma, con
hiper o hipotensin y una gran taquicardia.
43 C - Normalmente aqu se sucede la muerte o deja como secuelas diversos daos
cerebrales, se acompaa de continuas convulsiones y shock. Puede existir la parada
cardiorrespiratoria.
44 C o superior - La muerte es casi segura, no obstante, existen personas que han llegado a
soportar 46 C.
espero te sea util esta respuesta
un saludo
claudia
Calificacin y comentarios del preguntador

La hiportermia: Se aplica este trmino al descenso de la temperatura del cuerpo humano por
debajo de los 35C producido por enfermedad o exposicin a un medio fro.
ETIOLOGA

La hipotermia que se presenta en personas sanas se debe a exposicin (atmosfrica o


inmersin) a fro intenso durante un tiempo prolongado.
Existen personas con factores predisponentes que presentan hipotermia por exposicin,
incluso a temperaturas ligeramente bajas, como consecuencia de debilidad o enfermedad. Es
ms probable que se presente en ancianos o en personas con ciertos padecimientos o causas
predisponentes (Tabla No. 1).
Algunas enfermedades mentales y lesiones del sistema nervioso central (SNC) afectan el
termostato hipotalmico. Las lesiones en la mdula espinal causan la prdida del control
vasomotor cutneo, uno de los principales mecanismos que regulan la conservacin del calor.
El mixedema es el trastorno endocrino que ms comnmente aparece acompaado de
hipotermia. El alcohol deprime la termorregulacin, reduce el escalofro y causa
vasodilatacin.
Determinados estados metablicos como la hipoglicemia, la uremia y la sepsis, pueden
producir hipotermia por mecanismos no muy bien conocidos.
Los ancianos son propensos a la hipotermia, incluso cuando no estn enfermos, porque en
ellos disminuye la capacidad de regular la temperatura corporal, as como la conciencia al fro.
Fisiopatologa
En todos los casos se desarrolla una infiltracin grasa en el miocardio, los tubulos renales, las
glndulas suprarrenales y el hgado. En muchos rganos aparecen infartos mltiples debidos,
presumiblemente, a hipoxia, acidosis o coagulacin intravascular.
El control de la prdida de calor se realiza en gran medida por la constriccin de los vasos
sanguneos cutneos. Ello reduce el flujo sanguneo y, por lo tanto, la cantidad de calor que se
pierde por la piel, prdida que se produce por radiacin, conveccin y conduccin y que
aumenta notablemente con el viento y la humedad. A medida que desciende la temperatura
corporal, el metabolismo se reduce a la mitad por cada 10C de descenso. Las primeras
manifestaciones se presentan en el SNC donde el flujo cerebral disminuye un 6% por cada
grado centgrado de descenso. A los 32C aparecen dificultades en el razonamiento, as como
confusin. A los 30C los reflejos desaparecen y las pupilas quedan fijas en midriasis. El coma
aparece a los 26C y el electroencefalograma es plano a los 20C. Sin embargo, estos cambios
son reversibles.
Tabla No. 1
FACTORES QUE PREDISPONEN A LA HIPOTERMIA
Estados patolgicos
Sistema Central Nervioso

Carrera

Neoplasia cerebral

Fracturas de la base del crneo

Lesin espinal (por encima de T1)

Transtornos mentales

Demencia senil

La anorexia nerviosa

Endocrinos

Hipotiroidismo

Hipopituitarismo

Hipoglucemia

Insuficiencia adrenal

Alcohol

Frmacos

Barbitricos

Fenotiacinas

Anestesia general

Metablicas

Hipoglucemia

Uremia

Diabetes

Choque

Septicemia

Exposicin

Tiempo fro y hmedo

Inmersin

El sistema cardiovascular reacciona con taquicardia e hipotensin por debajo de los 26C. En la
microcirculacin aparece sedimentacin de los glbulos rojos con hipoxia y acidosis a causa del
aumento de la viscosidad de la sangre. Por debajo de la misma temperatura son comunes las
arritmias (fibrilacin auricular y bloqueos A-V). A los 20C aproximadamente aparece la
asistolia que, junto con la fibrilacin ventricular, suele constituir la causa especfica de la
muerte.
DIAGNOSTICO
La temperatura corporal baja es uno de los hallazgos ms importantes en los pacientes que
acuden al servicio de urgencias. Puesto que la mayora de los termmetros que se utilizan
comnmente no registran menos de 34C, una lectura de este tipo exige el uso de un
termmetro de mercurio o electrnico con escala ampliada.

Los signos y sntomas tempranamente detectables son debilidad, cansancio fcil, estupor,
letargo y coordinacin alterada. Con temperaturas rectales por debajo de 32C, el paciente
presenta delirio, bradicardia, hipotensin e hiperventilacin. Si la temperatura contina
descendiendo, el pulso se vuelve lento y dbil, difcilmente detectable y las pupilas quedan
fijas.
Laboratorio. Se encuentran valores elevados de hematocrito y nitrogeno ureico. Los niveles de
sodio y potasio suelen ser normales. A menudo la glucosa sangunea es elevada, pero no se
detectan cuerpos cetnicos. El electrocardiograma muestra prolongacin en todos los
intervalos de la conduccin; es comn la fibrilacin auricular. Cuando la temperatura
desciende a 25C se observa la onda J o de Osborn. Es frecuente que exista acidosis y que la
PaO2 sea baja. No obstante, recurdese que los gases arteriales se modifican de acuerdo con la
temperatura: por cada grado centgrado menos, la PaO2 desciende un 7.2%, la PaCO2 un 4.4% y
el pH aumenta 0.015.
Diagnstico Diferencial. No hay diagnstico diferencial de la hipotermia como tal, sino
nicamente de los factores que subyacen y predisponen a ella. Entre stos, son
particularmente la sepsis, el hipotiroidismo, la hipoglicemia y la uremia.
TRATAMIENTO
El tratamiento de la hipotermia consiste en una monitora cuidadosa, cuidados intensivos de
apoyo, recalentamiento y tratamiento de los trastornos bsicos y de las complicaciones.
Es vital la monitora cuidadosa de los signos vitales, del ritmo cardaco, de los gases arteriales y
de la presin venosa central. Se administra oxgeno humedificado. La intubacin traqueal est
indicada en pacientes comatosos y en pacientes con insuficiencia respiratoria; debe practicarse
cuidadosa y hbilmente a fin de evitar la aparicin de una fibrilacin ventricular.
Los mtodos de recalentamiento dependen de la gravedad de hipotermia y de los recursos y
facilidades disponibles. Estos son:

Recalentamiento pasivo (ambiente caliente, cobijas)

Recalentamiento externo activo (inmersin en agua caliente, cobijas elctricas,


calentadores ambientales)

Recalentamiento central activo (irrigacin gstrica o colnica con soluciones


cristaloides calientes, calentamiento por inhalacin, mediante intubacin y
administracin de oxgeno caliente y hmedo, infusin de soluciones intravenosas
calientes, calentamiento por radiondas y calentamiento por intercambiador de calor
externo).

Los lquidos intravenosos a administrar se precalientan a 39-40C. Debe reservarse la hormona


tiroidea para aquellos pacientes bajo fuerte sospecha de ser hipotiroideos. No estn indicados
los corticoides o los antibiticos administrados en forma profilctica.
Se procede con el recalentamiento en forma continua y escalonada, puesto que hacerlo sbita
y bruscamente es peligroso puesto que los pacientes hipotrmicos son propensos a presentar
arritmias cardacas mortales. Lo recomendable es efectuarlo basndose en el estado clnico de
cada paciente en particular.
Se sugieren las siguientes pautas:

a. Hipotermia leve con estado cardiovascular estable. Es preferible y puede ser


suficiente un recalentamiento pasivo mediante el cubrimiento del paciente con
mantas secas y calientes y la aplicacin de soluciones intravenosas precalentadas.

b. Hipotermia con insuficiencia cardiovascular o inestabilidad . Es aconsejable


administrar lidocana intravenosa (1,5 mg / kg) para eliminar la inestabilidad
ventricular. La dilisis peritoneal se puede realizar sin solucin de potasio caliente (45
C). Si cambia dos litros de solucin cada 10 minutos hasta que la temperatura rectal
alcanza los 35 C.

Ningn paciente debe darse por muerto mientras est hipotrmico. Esta determinacin slo se
hace despus de que el paciente se recaliente a 32C y de haber aplicado las medidas correctas
de reanimacin.
LECTURAS RECOMENDADAS
Auerbach PS. Trastornos causados por agentes fsicos y ambientales. En: Diagnstico y
Tratamiento de Urgencias. Editado por M.T. Ho y CE Saunders.
Editorial El Manual Moderno SA. Mxico DF, 1991
Brody GM. La hipertermia y la hipotermia en los ancianos.
CLIN Geriatr Med 10: 213, 1994
Dean NC. Hipotermia: conducta.
Trib Med 77: 1, 1988
Fischer P, Souba WW. Lesiones y sndromes de temperatura asociado. Es: Trauma. Editado por
EE Moore, KL Mattox, Feliciano DV.
Appleton & Lange. Norwalk, Conneticut, 1991
Gentilello LM. Avances en el tratamiento de la hipotermia.
CLIN Norte Surg Am 75: 243, 1995
Jimnez CA. Hipotermia. En Manual de Urgencias en Medicina Interna. Asociacin Colombiana
de Medicina Interna.
Ediciones Acta Mdica Colombiana. Santaf de Bogot, 1994
Reuler JB. Hipotermia: Fisiopatologa, configuracin y gestin clnica.
Ann Intern Med 89: 519, 1978
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Hipertermia: ipertermia: Definicin

Sustantivo femenino
Aumento fisiolgico de la temperatura corporal; puede estar causado como
consecuencia de un ejercicio muscular intenso o como resultado de una temperatura
ambiental elevada. Tambin se denomina hiperpexia.

La funcin de la epiglotis: Sin la epiglotis, no podramos tragar sin ahogarnos con lo que
estuvisemos bebiendo. Podramos sufrir aspiracin, neumona o muerte al comer si la epiglotis
estuviese ausente. Es una parte necesaria e importante para el cuerpo y nuestras funciones
diarias. Al tragar, la lengua baja sobre la laringe. sto hace que la epiglotis se cw

Que funcin cumplen los musculos :intercostales: Diafragma: Separa la cavidad torcica de la
cavidad abdominal, al contraerse permite la entrada de aire a los pulmones.
Msculos intercostales: Mueven la caja torcica y permiten la respiracin pues al contaerse los
msculos flexores provocan la espiracin y al contraerse los msculos extensores, la
inspiracin.
La funcin del diafragma: l diafragma es un msculo de forma alargada que separa la cavidad
torcica de la abdominal; se sita debajo de los pulmones en forma de cpula y su funcin
es, ni ms ni menos, intervenir en la respiracin.
Al inhalar, este poderoso msculo se contrae y se achata aumentando la capacidad torcica y
creando un vaco que atrae mayor cantidad de aire a los pulmones, y en la exhalacin se
relaja y recupera su forma de cpula a medida que los pulmones expulsan el aire.
Este movimiento se produce rtmicamente y es completamente involuntario; pero si durante
unejercicio de respiracin colocas tus manos suavemente apoyadas en la zona que
vulgarmente llamamos la boca del estmago, y concentras tu atencin en esa zona, podrs
percibir cmo baja el diafragma cuando aspiras aire y vuelve a elevarse en la espiracin.
Cmo el diafragma reacciona a las emociones

LISA F.
YOUNG - RF - THINKSTOCK
El diafragma es tambin un rgano sensible a los efectos de emociones, angustias o
preocupaciones excesivas. Es comn que ante una situacin difcil o penosa sintamos que
se nos cierra el estmago, y si prestamos atencin comprobaremos que tambin se nos
corta la respiracin a la altura del esternn y el aire no llega al abdomen. Esto se debe a una
contraccin del diafragma, y lo mejor en estos casos es tomarse unos instantes para
intentarrelajar la musculatura y profundizar la respiracin.
La salud y el diafragma

Tambin el hipo es producido por una contraccin sbita del diafragma, a veces por comer
demasiado rpido o por otras causas que an se desconocen; normalmente el hipo dura slo
unos minutos y no tiene consecuencias, slo que es bastante molesto para el que lo padece,
aunque cmico para los que lo presencian.
Creo que a todos nos ha ocurrido alguna vez, y siempre hay alguien que tiene un remedio,
por ejemplo, mi abuela recomendaba tomar diez sorbos de agua contando de adelante para
atrs. Y se nos pasaba!
Otro accidente mucho menos frecuent

Dibujo de la respiracin:

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