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(SC 03)
El shock puede causarse por las lesiones severas de todos los tipos; hemorragias, o prdida de fluidos del cuerpo (como el vomito
prolongado, diarrea, o quemaduras); la infeccin; ataque cardaco o golpe; o envenenamiento por los qumicos, gases, alcohol, o
drogas. Tambin por la obstruccin de pasajes areos o lesin al sistema respiratorio, el resultado: falta de oxgeno.
Sntomas de shock: Manos fras y hmedas con gotas de transpiracin en la frente y palma de las manos. Cara plida. Quejas de
la vctima al sentir escalofros, o an temblores debido al fro. Frecuentemente: nuseas o vmito.
El pulso es normalmente bastante rpido (encima de 100) y a menudo demasiado dbil para ser sentido en la mueca pero es
perceptible en la arteria cartida al lado del cuello, o en la arteria femoral a la ingle.
La proporcin de la respiracin normalmente se aumenta.
Si ha habido lesin al pecho o abdomen, el patrn respiratorio es poco profundo, debido al dolor involucrado si respira
profundamente
Una vctima en el shock hemorrgico puede estar inquieta y ansiosa (las seales tempranas de la falta de oxgeno).
Tratamiento:
Corrija la causa del shock (hemorragia). Mantenga a la vctima recostada. Mantenga las vas respiratorias abiertas. Si la vctima
vomita, voltee la cabeza de la vctima hacia un lado. Esta posicin facilita la salida del vmito o secreciones. Eleve los pies de la
vctima, si no hay fractura. Mantenga la cabeza de la vctima ms baja que los hombros. Mantenga a la vctima abrigada si el
clima es hmedo o fro.
Las posiciones del cuerpo:
La posicin para una vctima debe ser basada en sus lesiones. Generalmente, la posicin ms satisfactoria para la persona herida
estar acostndose para mejorar la circulacin de sangre.
Si las lesiones del cuello o la espina son sospechosas, no mueva a la vctima hasta que l se prepare propiamente para el
transporte, a menos que sea necesario protegerlo de la lesin extensa o proporcionar el cuidado de primeros auxilios urgente.
Una vctima con las heridas severas de la parte baja de la cara y mandbula, o quin est inconsciente, debe ponerse de lado para
permitir el desage de fluidos y evitar obstculo de la va area por el vomito y sangre. Debe tomarse el cuidado extremo para
asegurar una va area abierta y prevenir la asfixia. Cuando no hay ningn peligro de aspiracin de fluidos, una vctima que est
teniendo dificultad respiratoria puede ponerse de espalda con su cabeza y los
hombros levantados.
Una persona con una lesin de cabeza puede guardarse llana o puede
sostenerse, pero su cabeza debe permanecer ms bajo que el resto de su
cuerpo.
Si hay duda acerca de la posicin apropiada de la vctima, basada en lesiones
sostenidas, gurdelo el piso.
La vctima en el shock puede mejorar si los pies (o pie de la camilla) se levanta de 20 a 30 cm. Si la vctima ha aumentado la
dificultad respiratoria o experiencias el dolor adicional despus de que sus pies levantaron, baje los pies de nuevo.
Administracin de fluidos:
Los fluidos dados por la boca tienen valor en el shock, pero slo deben darse los fluidos cuando la ayuda mdica no est
disponible dentro de un tiempo razonable. El fluido no debe darse.
Cuando las vctimas estn inconscientes, estn vomitando o es probable que vomiten, o est teniendo las convulsiones, pueden
aspirar los fluidos en los pulmones.
No d los fluidos cuando es probable que las vctimas requieran ciruga o anestesia general, o cuando se sospeche de una lesin
cerebral o abdominal
b.
Observe si su pecho sube y baja o acerque su dedo a la nariz y sienta si sale el aire.
Acerque una mica o espejo a la nariz del accidentado y observe si se empaa. (Fig.
2)
c.
Acerque su odo a la nariz del accidentado para or y sentir la salida del aire. Coloque muy cerca de la nariz del
accidentado un papel pequeo y delgado para observar si se mueve. (Fig. 3)
La recuperacin es normalmente rpida, excepto en los casos de envenenamiento por monxido de carbono, sobredosis de drogas,
o el shock elctrico. En estos casos, a menudo es necesario continuar la respiracin artificial durante mucho tiempo.
Cuando una vctima reaviva, l debe recibir tratamiento para el shock. El cuidado de un mdico es necesario durante el perodo de
la recuperacin.
La respiracin artificial siempre debe continuarse hasta:
a. Que la vctima empieza a respirar por si misma.
b. Un medico declara la muerte.
c. l est muerto ms all de cualquier duda
Mtodo boca a boca
a.
respiratorias.
b.
vez las
c.
Con la otra mano se agarra la barbilla, entre el pulgar u el indice, se mantiene la boca
empujando la barbilla hacia delante (es decir hacia el cielo, estando la victima acostada
arriba). (Fig. 6)
abierta
boca
d.
e.
vaca
Se debe hacer el mtodo boca- nariz cuando sea imposible abrirle la boca (la boca del socorrista solo cubre la nariz de la victima).
En lactantes (hasta 1 ao) y nios pequeos (hasta 8 aos) la boca del socorrista deber cubrir la boca y la nariz de la victima.
3. Conocer los procedimientos correctos para ayudar a una vctima que est atorada
La inhalacin de un cuerpo extrao provoca un problema respiratorio grave, inmediato y brutal (movimientos violentos e
ineficaces). Actuar de inmediato:
a.
en el nio menor de 1 ao colocarlo a caballito del antebrazo del salvador, quien le dar 4 golpes
entre los omoplatos; en caso de fracaso, girar al nio sobre la espalda, con la cabeza baja y efectuar 4
apretones sobre la parte media del pecho con la mano plana.
b.
La victima esta de pie: el socorrista se coloca detrs de ella, coloca los brazos por debajo de los de la
victima, pone un puo horizontal, con el dorso de la mano hacia arriba, sobre la parte superior del
abdomen, en la boca del estomago, justo por debajo del esternn; coloca la otra mano sobre la
anterior sin que los antebrazos se apoyen sobre los lados, tira bruscamente hacia l haciendo subir las
manos varias veces seguidas.
La victima esta sentada: el socorrista se coloca detrs con las rodillas flexionadas para estar a la altura ms correcta y procede
como en el caso anterior.
La victima esta en el suelo: el socorrista lo estira boca arriba, se coloca a caballito sobre
sus muslos, con la palma de la mano encima del ombligo, la otra mano sobre la primera y
apoya bruscamente.
La serie de maniobras puede repetirse varias veces seguidas y se acompaan de la desobstruccin de la boca.
Si esto no fuera suficiente, o si la victima permanece inconciente o de color violeta, o no respira incluso al extraer el cuerpo
extrao, practicar respiracin artificial.
4. Conocer los procedimientos correctos para ayudar a una vctima que est sangrando.
5. Conocer los puntos de presin y como aplicar presin correctamente en estos puntos.
Ante una hemorragia externa, comenzar con una compresin local en el punto que sangra, con el herido tendido:
Si la herida esta poco extendida, efectuar la presin con uno o varios dedos;
Se ha de aplicar la palma de la mano, si la extensin de la herida lo requiere.
Siempre que sea posible, se ha de interponer un pao limpio, pauelo o compresa entre la herida y la mano, para
evitar el contacto directo con la sangre.
En casi todos los casos, la hemorragia cesa mientras se mantenga la presin. A veces la presin no es
inmediatamente eficaz.
La presin sobre la herida es eficaz; la hemorragia cesa o disminuye netamente. Vendaje compresivo sin tocar la
herida, sin poner antispticos y sin buscar cuerpos extraos:
Con compresas sujetas por un lado, tela adhesiva o fronda;
Con un vendaje individual tipo armada;
Preferentemente con un cojn hemosttico de urgencia: se trata de un vendaje individual provisto de un cojn
de espuma plstica que permite una compresin eficaz, bien repartida y sin peligro. No apretarlo demasiado;
En su defecto usar un pao limpio.
La venda, la fronda, el triangulo o tela adhesiva deben estar lo
suficientemente apretado para que la hemorragia se detenga por
completo. Un vendaje que se enrojece o rezuma un poco se
refuerza simplemente con un relleno de algodn o tela sostenido
con algunas vueltas de vendas suplementarias (vendaje sper compresivo).
Cuidado el vendaje no debe ajustarse demasiado: si se trata de un miembro, la
extremidad no debe estar fra o violcea minutos despus de su colocacin, el
pulso debe seguir latiendo bajo el vendaje.
Por otra parte, el miembro herido debe estar alzado; ponerlo sobre un rollo de
ropa, por ejemplo. No ser colocado de nuevo en posicin horizontal salvo ante
un medico. Este primer caso es el ms frecuente: hemorragia de venas
superficiales o profundas o arteria pequea (brazo, mano, pierna pie); en este caso se incluye la ruptura de varices: venas gruesas
dilatadas de un miembro inferior que pueden lesionarse fcilmente con un golpe. Se coloca un vendaje compresivo e instalamos el
miembro en posicin elevada.
La presin sobre la herida no es eficaz: la hemorragia localizada sobre una arteria gruesa persiste: compresin a distancia.
Se hace necesario, sin ms espera, comprimir la arteria a cierta distancia de la herida con el pulgar o el puo entre el corazn y la
herida, y con el herido echado.
Debemos conocer, pues, el trayecto de las principales arterias y puntos donde se puede comprimir contra un hueso: son los puntos
de compresin.
7. Demostrar el procedimiento correcto para entablillar los huesos rotos en diversos lugares del
cuerpo.
1
2
Si el hueso est salido, no intente acomodarlo o meterlo, slo
cubra la herida con un trapo e inmovilice.
3
Si hay hemorragia haga presin a los lados para controlarla, a fin
de evitar que se desangre.
4
Si la fractura es en la cabeza: no la mueva y trate de mantenerla
un poco ms alta que el resto del cuerpo. Abrigue a la persona y
evite que se duerma.
Si hay hemorragia por la nariz, los odos o la boca, no intente
detenerla. Si est sangrando el cuero cabelludo pngale encima
un trapo sin apretar.
5
Busque ayuda mdica inmediatamente.
Fractura de crneo:
Evite que la persona mueva la cabeza, para ello puede
colocarle a los lados un suter o camisa enrollados. Si la
persona traa casco puesto no se lo quite, esto ayudar a
inmovilizarlo.
Fractura de cadera:
Ponga entre los muslos del accidentado algo grueso y
acolchonado, puede ser una toalla o trapo doblado. Amarre
las dos piernas con vendas, cinturones o tiras de trapo.
8. Conocer el procedimiento correcto para ayudar a vctimas con quemaduras de primero, segundo y
tercer grado.
Las quemaduras se clasifican de acuerdo con su gravedad (profundidad y tamao), en tres grados:
De primer grado son lesiones leves, pequeas, duelen
provocan enrojecimiento y ardor en la piel.
De segundo grado son ms profundas y grandes,
forman ampollas y son muy dolorosas.
De tercer grado son graves porque pueden haber
destruido piel, msculos, venas, nervios y huesos, en la
mayora de los casos dejan cicatriz. La piel puede verse
carbonizada negra o blanca, el dolor es intenso y a veces
puede haber prdida del conocimiento. Un ejemplo de
este tipo de quemaduras son las producidas por
electricidad.
Si puede quitarle la ropa sin lastimarlo hgalo, pero si el accidentado tiene la ropa
pegada al cuerpo no intente despegarla, corte la tela con cuidado alrededor de la
quemadura.
Contine poniendo agua sobre la parte quemada, puede hacerlo con un trapo limpio
mojado o eche agua poco a poco; si est consciente dle a beber dos litros de agua o
sales de rehidratacin oral cada hora.
2 Disuelva
9. Conocer el procedimiento adecuado para ayudar a una vctima de una quemadura qumica.
8
1
Quite la ropa.
2
Lave de inmediato la parte quemada con mucha agua.
el
10. Saber que situaciones pueden producir envenenamiento por monxido de carbono y las tcnicas de
rescate y tratamiento para tal situacin.
La asfixia puede ocurrir de aire que no contiene oxgeno suficiente, o aire que contiene monxido de carbono u otro gas txico.
Los procesos de la oxidacin naturales lenta, a veces quitan oxgeno de los lugares areos como los pozos, cisternas, cloacas,
minas, y silos.
Si el aire no contiene oxgeno, no apoyar la vida, si los gases txicos estn presentes. Lleve o arrastre a la vctima (no deje que
camine) inmediatamente a un sitio con aire fresco.
Aplique respiracin artificial si la respiracin es irregular o la vctima ha dejado de respirar.
Llame al mdico.
Mantenga a la vctima cubierta y abrigada.
Mantenga al paciente lo ms tranquilo que pueda.
Nunca le d alcohol en ninguna forma.
No se exponga usted al mismo veneno.
Trate de protegerse as mismo.
11. Conocer el procedimiento correcto para ayudar a una vctima con una lesin en la cabeza.
Cuando se encuentre una persona en estado inconsciente, considere siempre la posibilidad de traumatismo craneal.
12. Conocer el procedimiento apropiado para brindar ayuda a una vctima con lesiones internas.
Hemorragia es la salida o prdida de sangre, puede ser interna (por dentro del cuerpo), es decir que no se ve, o hemorragia externa
es decir, visible.
Se debe sospechar hemorragia interna cuando hay un golpe fuerte en la cabeza o en el abdomen.
Las hemorragias externas pueden ser causadas por golpes y por heridas.
Se sospecha de hemorragia interna cuando despus de un accidente se presentan una o varias de estas seales:
Diferencia en el tamao de las pupilas (parte negra de los ojos), al compararlas entre s
Palidez
Piel fra y sudorosa
Inconsciencia (prdida del
sentido)
Excremento con sangre
Debilitamiento rpido
1
Observe si el accidentado perdi el conocimiento, respira y tiene pulso.
Si no respira ni tiene pulso dle respiracin boca a boca y haga maniobras de resucitacin.
2
Mantenga a la persona acostada, en reposo y abrigada. Ponga la cabeza del lesionado de lado,
para que respire mejor o levntele ligeramente la cabeza con mucho cuidado y coloque algo
suave debajo de ella, como una camisa, camiseta o suter.
10
3
No le d nada de comer ni de beber. Si tiene sed humedzcale los labios con agua.
4
Si es necesario mover a la persona a otro lugar, pida ayuda y hgalo con mucho cuidado.
13. Conocer la diferencia entre un ataque cardaco, un accidente cerebro vascular, epilepsia y un
simple desmayo. Cul es el tratamiento para cada uno?
EPILEPSIA
Definicin: son crisis de actividad motora, sensitiva o psquica que ocurre como resultado de una descarga excesiva y repentina
de neuronas .
- Retirarlo de zonas peligrosas. Proteger la cabeza para evitar golpes. Aflojar la ropa.
- Controlar el tiempo de duracin.
- NO intentar colocar baja lenguas o mordillos durante las contracciones.
- No intentar sujetar al individuo porque puede provocar lesiones.
- Colocar en posicin lateral y con vas areas libres.
- Presencia de lesiones en boca, lengua o extremidades.
ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR (ACV)
Def. Es la prdida repentina de la funcin cerebral por interrupcin del aporte de sangre al encfalo.
Principal problema neurolgico en el mundo. El tercer lugar de causas de muerte en el mundo.
Causas: a. Trombosis: lentitud de la circulacin enceflica.
b. embolia: Los mbolos salen del ventrculo izquierdo y se instalan en arterias cerebrales.
c. isquemia: Es la disminucin de la circulacin cerebral debido a constriccin de arterias
e. hemorragia: Son provocadas en su mayora por traumatismos
TRATAMIENTO
a. Buscar ayuda medica inmediata.
b. Reposo absoluto en las primeras horas.
c. Posicin semi-fowler. (sentado a 45)
d. Mantener la alineacin cabeza-cuello-tronco.
e. En caso de paro respiratorio, practicar respiracin artificial.
Desmayo
Es una perdida parcial o completa del conocimiento, generalmente pasajera, en la que se conserva la respiracin y la circulacin.
Tratamiento
Acostar a la victima con la cabeza ms baja que los pies, en lugar fresco y ventilado.
Aflojar cualquier prenda de vestir que pueda obstaculizar la circulacin.
Estimular la circulacin dando suaves palmadas sobre la cara o la planta de los pies
Paro Cardaco
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Falla en la funcin de bombeo del corazn, que puede estar provocada por factores biolgicos, neurolgicos o emocionales;
pudiendo llevar a un paro respiratorio.
Tratamiento
Determinar la necesidad de realizar masaje cardaco externo (RCP)
Buscar ayuda mdica o de los servicios de emergencias.
Continuar dando RCP hasta que llegue el auxilio o hasta que se restablezca el pulso.
Valorar movimientos respiratorios, en caso de cese: practicar respiracin artificial.
En la actualidad es importante tener cuidado al estar en contacto con la sangre de otra persona, ya que al hacerlo, podemos
contagiarnos o contagiarla de alguna enfermedad.
Si tiene alguna lesin en sus manos como: cortada, uero o padrastro, pngase una bolsa de plstico antes de auxiliar al
accidentado o bien pida a otra persona que presione sobre la herida.
Si puede lave las heridas con abundante agua y jabn (slo las que sean superficiales y no revistan mayores complicaciones).
Aplicacin de vacuna antitetnica por parte de personal sanitario.
Mantener la calma es indispensable (el veneno se distribuye por el torrente sanguneo, a mayor agitacin ms rpido llega a
todo el cuerpo).
Mantener a la victima acostada y evacuarla en igual posicin.
Identificar si era o no venenosa por las marcas dejadas en la piel.
Tratar de capturar el ofidio para saber de que especie se trata y poder administrar el suero antiofdico especfico.
Transportar la vctima con urgencia a un centro asistencial.
Vigilar a la victima, si su respiracin se detiene, dar respiracin artificial inmediata.
NO COLOCAR TORNIQUETE.
NO CORTAR SOBRE LA HERIDA.
NO SUCCIONAR.
NO DAR DE BEBER.
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18. Que diferencia hay entre insolacin y golpe de calor, y como se trata cada uno?
El golpe de calor es un accidente provocado por la exposicin
prolongada al calor (local sobrecalentado, tiempo con elevadas
temperaturas y cubierto); los nios son los ms afectados.
La insolacin es un golpe de calor provocado por una exposicin
prolongada al sol.
El sujeto se queja de dolor de cabeza, de atolondramiento, a veces
vomita.
Se le tiende a la sombra, con la ropa desabrochada y la cabeza
elevada; se le pueden poner compresas fras en la frente y
proporcionarle agua fresca si est conciente.
Puede haber perdida brutal del conocimiento, en este caso colocar
en
posicin lateral de seguridad. Es siempre una emergencia
mdica. Trasladar al individuo al centro asistencial mas
cercano, lo mas pronto posible.
La insolacin es grave para todos, jvenes incluidos; puede provocar una hemorragia meningtica (membranas que recubren el
cerebro y la mdula espinal) mortal.
21. Cules son algunos de los principios bsicos de seguridad en aguas profundas?
22. Cules son las maneras de salvar a una vctima que se est ahogando sin nadar?
Si un nadador est en problemas cerca del andn o al lado de una piscina, se acuesta y extiende sus manos hacia l; u ofrzcale la
toalla, la camisa, el palo, una caa de pesca, flotador, silla del escritorio, rama del rbol, u otro objeto a mano y tira hacia la orilla.
Use lnea o boya del anillo, si es posible. Si el nadador est lejos de la orilla para esto, vadee primero en el agua hasta la cintura
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con un objeto conveniente para extendrselo a l, o empuja fuera la tabla para que l puede aferrarse mientras usted va por la
ayuda, o lo toma de su mueca y lo tira hacia la seguridad.
23. Cules son los principios bsicos de seguridad en relacin con la electricidad?
Falta de higiene
Falta de conocimiento para preparar los alimentos de forma segura
Sistema inmune debilitado, incluyendo el embarazo
Edad: Infantes y ancianos
Cuidados personales
Prevencin
Para ayudar a prevenir el envenenamiento por comida:
Slo coma y beba productos lcteos que estn pasteurizados.
Lvese las manos antes de tocar la comida.
Cocine la comida perfectamente.
Lave siempre las frutas y verduras frescas antes de comerlas o quteles la cscara.
Sea muy cuidadoso cuando prepara pollo.
Nunca ponga la carne ya cocida en el lugar donde la puso cuando estaba cruda.
Use distintas tablas para cortar la carne y otro tipo de comida.
No prepare platillos que lleven huevo crudo, o utilice productos de huevo en polvo en lugar de huevo fresco.
No coma cosas que han estado fuera del refrigerador por ms de dos horas, o una hora si se encuentra en un clima muy
caluroso.
Tenga su refrigerador a una temperatura menor a los 40 grados F.
Si come en casa, siga cuidadosamente los pasos para esterilizar los alimentos.
Si tiene un sistema inmune debilitado o est embarazada, no coma mariscos crudos, carne rara o productos sin
pasteurizar.
Si est viajando:
o Tome agua embotellada.
o No ordene bebidas con hielo.
o Slo coma frutas y verduras cocidas en vez de crudas.
o No consuma alimentos que se vendan en la calle.
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