PLAN DE CIUDADOS

Dato

Diagnostico

Objetivo

Intervenciones

1-Lavado de mano
2-Control de signos vitales
3 valorar el dolor
4- administrar analgesico
segn indicacin medica
5 -Proporcionar seguridad y
bienestar.
6- Contestar de forma clara
sus dudas.

COMUNICACIN

Alteracion
de la
comunicaci
n r/c
cirugia m/p
dolor
abdominal

7- Explicar brevemente en
Disminuir un leguaje
el dolor
comprensible los pasos de
la anestesia
y sus sensaciones.
8- Aconsejar el uso de faja

9- Aconsejar alternancia del

reposo a la actividad
(caminatas cortas)

Fundamentacin
1-El lavado de manos reduce la
trasferencia de microorganismo

Evolucin

2-Nos indica monitorizar estado

hemodinmica de la persona
3- valorar el dolor segn la escala
visual de 1 -10
4-la administracin de analgsicos
aliviaran el dolor
5- mantener el bienestar del paciente
6-ayuda a aclarar sus dudas
7-explica el procedimiento q se llevera
a cabo

Se logro
disminiur el
dolor

8- el uso de la faja disminuye la

distensin abdominal
9- las caminatas ayudan a prevenir las
estasi venosa y mejoran la criculacion
venosa

10-Registro de enfermera
10-Registra las actividades de
enfermera

Dato

Diagnostico

Alteracin
del descanso
y sueo,
Rr/C
ansiedad
Descanso
Posty sueo
operatoria,
M/P
interrupcin
del sueo,
cansancio,
somnolencia.

Objetivo

Intervenciones

Fundamentacin

Evolucin

Lavado de
manos

El
paciente
el patrn
del sueo

Control de
signos vitales
3-Explico
periodos de
descanso.
4 -disminuyo
ruidos y
alteraciones
ambientales
antes de dormir

Previene la
trasmisin de
microorganismo
Permite valorar el
estado fisiolgico
del organismo

Dato

ANSIEDAD

Diagnostico

Ansiedad r/c
cambio en el
entorno m/p
respuesta
verbal

Objetivo

Lograr
disminuir los
niveles de
ansiedad

Intervenciones

Fundamentacin

1-lavado de manos
2-control de signos vitales
3-valorar estado de aseidad
4-lograr una buena empata
entre la enfermera y el,
paciente
5-orientar al apaciente sobre
su enfermedad
6-realizar terapias de
relajacin
7-brindar apoyo emocional
8-proporcionar seguridad y
aceptacin y animo en
tiempos de tensin
9-orientar al familiar los
cuidados al tener con el
paciente
10-registro de las actividad
de enfermera

Evita la contaminacin de
microorganismos entre
enfermera- paciente.
2. refleja el estado fisiolgico de
organismo en cuestin
3 permite detectar que tipo de
ansiedad es
4 capacidad de una persona para
escuchar , entender y sentirse
bien
5 disminuye la ansiedad y
promueve la cooperacin del
paciente
6 estabiliza el sistema nervioso,
permite una mayor oxigenacin
en los tejidos
7 un entorno adecuado y
confortable disminuye los noveles
de tensin
8 permite aliviar sus temores
seguir su tratamiento as
disminuir sus dudas
9 el vnculo familiar ejerce sobre
el paciente un vnculo de
fortalecimiento fsico como
psicolgico
10 permite registrar las
actividades de enfermera en la
atencin al paciente

Evolucin

Se logra
reducir el
estado de
ansiedad que
presentaba el
paciente

Fundamentacin
intervenciones

Deambulacin

Alteracion
de la
movilidad
r/c
intervemci
on
quirurgica
m/p, dolor
de la
herida y
miedo a la
dehiscenci
a de la
herida.

Aumentar el
nivel de movilidad
y disminuir las
molestias en la
movilizacin.

1. Lavado de manos.
2. control signos vitales
3 Colocar la cama a baja
altura, si resulta oportuno.
4 Colocar el interruptor de
posicin de la cama al al
cance
de la paciente.
5 Ayudar a la paciente a
sentarse en un lado de la ca
ma
para facilitar los ajustes
corporales.
6 Ensear a la paciente a
colocarse en la posicin
correcta durante el
movimiento y a sujetarse la
her
ida
quirrgica.
7 Ayudar a la paciente en el
traslado, cuando sea
necesario.
8 Aplicar / proporcionar un
dispositivo de ayuda para
la
deambulacin si la paciente
no camina bien.
9 Ayudar a la paciente con la
deambulacin inicial

1. Evita la contaminacin de
microorganismos entre
enfermera- paciente.
2.valora el estado fisiolgico del
organismo
3. Evita el peligro de cadas.
4. Previene la hipotermia,
favorece la circulacin sangunea
del organismo.
5. Previene la transmisin de
microorganismos patgenos entre
paciente-enfermero o viceversa.
6. Favorece a la amplitud de
movimientos a travs de la
movilizacin de las articulaciones.
7. Contribuye al tratamiento de su
deterioro muscular, favorece el
sueo y la circulacin.
8. Favorece a la transmisin de
enfermedades.
9.facilita la calma y tranquilidad
del paciente
10. permite registrar las
actividades de emfermeria en la
atencin al paciente

El paciente
logra
satisfacer la
necesidad con
ayuda del
cuidador.

Dato

Diagnostico

Objetivo

Intervenciones

Fundamentacin

Evolucin

1 Lavado de manos
2 Control de signos vitales

Infeccin

Riesgo de
alteracin
de la
accesos
venosos
entorno
seguro
(Infeccin)
R/C ciruga

3 Administracion de
antibioticos segn indicacion
medica
Reducir el riesgo
de infeccin

4Valoro signos de infeccin (

enrojeciento . rubor ,calor )
5-limpiar la zona con
antisepticos
6- mantener el apsito limpio
y bien sellado
7 - registro de
enfermera

1. Evita la contaminacin de
microorganismos entre
enfermera- paciente.
2. refleja el estado fisiolgico de
organismo en cuestin
al valorar los signos y sntomas
nos un indicio al proceso que est
ocurriendo en el organismo
4-Indica la presencia de lesin e
infeccin.
5 _ el uso de antispticos como la
clorexidina
6-Evita la contaminacin y
absorber secreciones.
7 permite registrar las actividades
de enfermera
en la atencin al paciente

Con los
cuidados apropiados
el paciente evitara
infeccin durante
hospitalizacin

Dato

Diagnostico

Riesgo de
estreimiento r/c
intervencin
quirugica m/p
estreimiento

el miedo al dolor y
a la deshiscencia
de la satura

Objetivo

Intervenciones

1- lavado de manos
2- control se signos
vitales
Colocar en posicin
en una posicin
prona
4 -Fomentar la
ingesta de lquidos
5 fomentar la
movilidad en funcin
de la tolerancia del
paciente
La paciente
6-coordinar con la
nutricionista para
mantendr su
establecer una dieta
patrn de
rica en fibras
eliminacin fecal 7- respetar al
intimidad del
habitual
paciente
8-administrar
laxantes o
supositorios segn
indicacin medica
9- Valorar frecuencia
y caractersticas de
las deposiciones.
10- registro de
enfermera

Fundamentacin

1_ previene la transmisin
de microorganismo
2 la valoracin de los signos
nos indican el estado
fisiolgico del organismo
3 La posicin prona facilita
una movilidad de los
intestinos
4 -Los lquidos y ablandar
los heces
6-La dieta rica en fibras
produce mejor adsorcin de
los nutrientes en el aparato
digestivo
7- Permite conservar su
privacidad y Brindarle
mayor comodidad.
8-Aade volumen y agua a
la materia fecal, colaborando
a su rpida eliminacin.
9- Permite identificar
alteraciones en la materia
fecal y la motilidad intestinal
del paciente.
10- permite registrar las
actividades de enfermera
en la atencin al paciente

Evolucin

El paciente logro
mejorar el estreimiento

Diagnostico

Objetivo

Intervenciones

Fundamentacin

Evolucin

Dato

Diagnostico

Objetivo

Intervenciones

Fundamentacin

Evolucin

Dato

Diagnostico

Objetivo

Intervenciones

Fundamentacin

Evolucin