GRADO DE ODONTOLOGA ANATOMA GENERAL

CURSO ACADMICO 2014/2015

PRCTICA 4: OSTEOLOGIA DE LA REGIN FACIAL. ESTUDIO EN CONJUNTO DE LA BASE DE
CRNEO ENDO Y EXOCRANEALMENTE
OBJETIVOS DE LA PRCTICA.
Estudio de la morfologa externa de los huesos maxilar, palatino, vomer, unguis, malar, nasal, cornete
inferior, mandbula e hioides.
DESARROLLO.
Trabajando en grupo identifica, con la ayuda del guin y del atlas o texto, las partes y elementos de cada
hueso.
1. Se debe hacer hincapi en la observacin de los orificios y conductos que presentan estos huesos y
en su disposicin con respecto a las fosas de las que forman parte sus caras y bordes.
1. MAXILAR. Son las piezas centrales y de mayor tamao del conjunto facial. Forman parte de las fosas
nasales, orbitarias y cigomticas y del paladar y en su borde inferior se encuentran los alveolos, donde se
alojan los dientes superiores. En su parte central se halla excavado el seno maxilar.
ORIENTACIN:
Hacia abajo, el borde en el que se anclan los dientes.
Hacia adentro (medial), la cara que presenta un gran agujero.
Hacia delante, el borde que presenta una prolongacin ascendente.
Con forma aproximada de una pirmide presenta una base que se orienta hacia medial (contribuye a formar
la cara lateral de las fosas nasales) , y un vrtice orientado hacia fuera (lateralmente) de forma triangular que
se llama apfisis piramidal. En la porcin anterosuperior vemos la apfisis ascendente o frontal del maxilar
Cara interna o "base". La apfisis palatina (lmina horizontal) la divide en dos zonas: superior (fosas
nasales) e inferior (cavidad bucal). Esta ltima es muy rugosa y presenta unos, surcos para vv y n palatinos
mayores en la cara bucal, y en la nasal una cresta nasal (se articular el vmer) y espina nasal anterior
(ENA). Agujero incisivo y conductos palatinos anteriores (se originan en cada fosa nasal 2 1). En la
porcin nasal: Orificio de acceso al seno maxilar, por delante el canal lacrimal, cresta turbinal inferior
(cornete inferior). Canal y conducto palatino posterior cubierto por el hueso palatino.
Cara externa. Presenta una carilla superior u orbitaria (forma la hendidura esfenomaxilar) con el canal y
conducto infraorbitario y un reborde infraorbitario. La porcin anterior o geniana muestra el orificio de salida
del conducto infraorbitario (agujero infraorbitario), la fosa canina, la apfisis alveolar con las eminencias de
las races dentarias, especialmente la eminencia canina.
Detrs de la apfisis piramidal encontramos la tuberosidad posterior del maxilar con los orificios alveolares
posteriores para los nervios del mismo nombre Cules son las estructuras que inervan?
Apfisis ascendente o frontal. En la cara lateral se halla canal del saco lacrimal. En la cara medial cresta
turbinal superior (cornete medio).
2.

PALATINO.

Situado por detrs y por dentro del hueso maxilar, forma tambin parte de la pared lateral de las fosas
nasales y del techo de la cavidad bucal o paladar. Est formado por dos lminas (Vertical y Horizontal) que
forman un ngulo recto.
Lmina horizontal. Completa, detrs del maxilar, el suelo de las fosas nasales. Hacia la boca es
rugosa y en ella se abre el agujero palatino posterior o mayor (desembocadura del conducto del mismo
nombre).Forma con la ap. palatina del maxilar la sutura cruciforme.
Lmina vertical. En su borde superior se articula con el esfenoides a travs de dos apfisis,
orbitaria (anterior) y esfenoidal (posterior), que dejan entre ambas el agujero esfenopalatino (comunica la
fosa pterigopalatina con las fosas nasales.
En su cara interna o nasal (parte de la pared lateral de las fosas nasales) cresta turbinal superior
(cornete medio) y la cresta turbinal inferior (cornete inferior).
En su cara externa o maxilar el palatino contribuye a cerrar el orificio de entrada al seno maxilar y el
conducto palatino posterior y se articula con el ala interna de la apfisis pterigoides

Apfisis piramidal. Se aplica, hacia atrs, en el espacio entre las alas de la apfisis pterigoides
completando la fosa pterigoidea. En su cara inferior se abren, en el paladar, los conductos palatinos
accesorios que terminan en el conducto palatino mayor.
3.

UNGUIS o LACRIMAL.

Contribuye a formar la pared interna de la rbita, presentando en esa cara la cresta lacrimal posterior, el
gancho y el canal del saco lacrimal. Su pared externa se articula con las masas laterales del etmoides,
completando las semiceldillas.
4.

MALAR o CIGOMTICO.
Presenta una cara orbitaria, una cara temporal (temporocigomtica) y una cara anterior o facial. Se articula
con el frontal, ala mayor del esfenoides, apfisis cigomtica del temporal, apfisis piramidal del maxilar.
Conducto cigomtico (tmporo-rbito-facial). Pequea contribucin a la hendidura esfenomaxilar.
5.
NASALES. O HUESOS NASALES PROPIOS (en la prctica clnica es muy frecuente decir
fractura de huesos propios"). Se articula con el frontal (espina) y la rama ascendente (apfisis frontal) del
maxilar.
6. CORNETE INFERIOR.
Presenta forma de tejadillo, con la concavidad hacia abajo y hacia afuera. Se articula, adems con las
crestas turbinales inferiores de maxilar y palatino y contribuye a disminuir la apertura del seno maxilar.
7. VMER, hueso impar y medio que contribuye en su porcin ms inferior a formar el tabique de las fosas
nasales. Ofrece cuatro bordes. Dorsal es libre; ventral, se articula, en parte con la lmina perpendicular del
etmoides y en parte con el cartlago nasal; caudal se articula con palatinos y maxilares; craneal se separa en
dos pequeas lminas (alas) que forman el canal vomeriano.
8. MANDBULA
Consta de una porcin horizontal (cuerpo) y de dos porciones verticales (las ramas ascendentes). La unin
de ambas se denomina ngulo mandibular o gonion.
CUERPO. Forma de herradura, con un borde craneal o apfisis alveolar donde se articulan los dientes y un
borde caudal.
En su cara anterior destacan la snfisis y la eminencia mentoniana. Hacia atrs, la lnea oblicua
externa, el agujero mentoniano. En su cara posterior, las apfisis geni superiores e inferiores, fosas
digstricas, la lnea oblicua interna o milohioidea que hacia abajo presenta un surco poco pronunciado, el
surco milohioideo, y que dividen esta cara en la fosa sublingual y la fosa submandibular. Qu estructuras se
alojan en estas fosas?
RAMA ASCENDENTE.
En su cara externa se aprecian en el ngulo mandibular las rugosidades originadas por la insercin
del msculo masetero y en su cara interna, la insercin del pterigoideo interno. En el centro de la rama por su
cara interna apreciamos el orificio de entrada al conducto dentario inferior, por delante la espina de Spix;
desde ella se origina el surco milohiodeo. En el borde anterior las crestas buccinadora y temporal para los
msculos del mismo nombre. En su borde superior, de delante hacia atrs, la apfisis coronoides (insercin
del msculo temporal), la escotadura sigmoidea y el cndilo mandibular ovoide en direccin oblicua y con
dos polos, interno y externo. Por debajo del cndilo, el cuello que presenta en su cara anterior la fosita para
el tendn del pterigoideo externo.
9. HIOIDES
Hueso impar y medio, situado en el ngulo entre la cara y el cuello, entre la musculatura de la lengua y los
cartlagos larngeos. Tiene forma de herradura, convexo anteriormente y cncavo posteriormente. Est
aislado del resto del esqueleto, unido por ligamentos y msculos.
Cuerpo: de forma cuadriltera presenta una cresta cruciforme en su cara anterior, en cuya parte central
observamos el tubrculo del hioides. Presta insercin a diferentes msculos tanto de la lengua como de la
faringe o del cuello.
Astas mayores: dirigidas hacia atrs y arriba presentan en su extremo distal un engrosamiento o
tubrculo. Sirve tambin de anclaje para msculos supra e infrahioideos.
Astas menores: son unos huesecillos ovoideos situados en el borde superior del cuerpo, entre ste y las
astas mayores. Prestan insercin al ligamento estilohioideo.

10. ESTUDIO DE CONJUNTO DE LA SUPERFICIE ENDOCRANEAL DE LA BASE DEL

CRNEO.
Observa que esta superficie, que sostiene al encfalo, tiene forma de cuenco y que presenta de delante atrs
tres niveles de disposicin similar a tres escalones descendentes que se denominan fosas craneales anterior,
media y posterior.
Fosa craneal anterior:
Acoge a los lbulos frontales de los hemisferios cerebrales del encfalo.

Su suelo est formado por el hueso frontal (eminencias orbitarias), la apfisis crista galli y lmina
cribosa del etmoides, as como por el yugo y las alas menores del esfenoides (que se prolongan hacia
atrs en las apfisis clinoides anteriores).
El borde posterior de las alas menores forma el lmite posterior de esta fosa.Qu nervios atraviesan
los orificios de la lmina cribosa y a qu par craneal pertenecen?

Fosa craneal media:

En su parte media acoge a la hipfisis y lateralmente a los lbulos temporales de los hemisferios cerebrales.

Su suelo est formado por el cuerpo del esfenoides, las alas mayores del esfenoides, por la cara
superior del peasco del temporal, as como por una pequea parte de la escama del temporal.
Observa medialmente la silla turca entre las apfisis clinoides anteriores y las posteriores y el
respaldo de la silla turca lmina cuadriltera.
El borde posterior de esta fosa la separa de la posterior y est constituido por la cresta piramidal a
mabos lados y la parte superior del dorso de la silla en el centro.
Identifica el canal ptico o quiasmtico y, lateralmente, los conductos pticos. Con qu fosas
exocraneales comunican los conductos pticos? Lateralmente, identifica de delante atrs la
hendidura esfenoidal, el orificio redondo mayor, el orificio oval y el orificio redondo menor
espinoso. Desde el orificio redondo menor, observa cmo se extiende el surco para la arteria
menngea media. Analiza la disposicin vertical u horizontal de cada orificio/hendidura y con
qu regin exocraneal comunica. Qu nervios y/o vasos atraviesan cada orificio/hendidura?
Observa el orificio rasgado anterior (entre el vrtice del peasco y el esfenoides), el orificio interno
del conducto carotdeo y el canal del seno cavernoso (o carotdeo). A nivel del peasco del temporal,
identifica el hiato de Falopio y los accesorios (para los nervios petrosos), la eminencia arcuata y el
tegmen tympani. Recuerdas con que estructuras del oido se relacionan la eminencia arcuata y el
tegmen tympani?

Fosa craneal posterior:

Acoge al tronco enceflico, al cerebelo y a los lbulos occipitales de los hemisferios cerebrales.

Su suelo est formado por las caras posteriores del peasco del temporal, el dorso de la silla turca
(del esfenoides) y por el occipital (porcin basilar o clivus).
Observa en su parte media el foramen magnum. Qu estructura atraviesa este gran orificio? A
ambos lados y por delante del foramen magnum, identifica los orificios de los conductos condleos
anteriores Qu nervios atraviesan estos conductos? A ambos lados, entre el occipital y el temporal,
identifica el orificio rasgado posterior o yugular. Observa que est dividido por la espina yugular (o
intrayugular) en un amplio espacio posterolateral (para la salida de la vena yugular interna), y una
estrecha zona anteromedial por donde salen los nervios glosofarngeo (n. IX), vago (n. X) y espinal
(n. XI). Lateralmente al orificio yugular, observa el canal para el seno sigmoideo y su continuacin
con el canal del seno transverso. En la cara posteroinferior del peasco, observa el orificio auditivo
interno. Sabes qu nervios o pares craneales penetran por este orificio? Finalmente, detrs del
foramen magnum identifica las fosas cerebelosas (para los hemisferios cerebelosos) y las fosas
cerebrales (para los lbulos occipitales de los hemisferios cerebrales), separadas por los surcos del
seno transverso y la protuberancia occipital interna.

11. ESTUDIO DE CONJUNTO DE LA SUPERFICIE EXOCRANEAL DE LA BASE DEL CRNEO.

Podemos diferenciar en esta superficie:

Una regin anterior o facial, por delante de un lnea bicigomtica imaginaria.

o Identifica el paladar duro con las suturas correspondientes y los surcos vasculonerviosos y
los agujeros palatinos anterior ( o incisivo) y posteriores (a veces hay orificios accesorios).

Una regin media o yugular, entre la lnea anterior y otra imaginaria bimastoidea.
o Observa en esta regin en su parte central bajo el cuerpo del esfenoides, los conductos
pterigopalatinos y vidianos (o pterigoideos)
o En la alas mayores del esfenoides, se diferencia varios orificios Que estructuras los
atraviesan? En el temporal el agujero rasgado anterior, el conducto musculo tubrico, la
cisura de Glaser, el conducto auditivo externo, la apfisis estiloides y el agujero
estilomastoideo, el agujero carotdeo, la fosa yugular.
Una regin posterior, por detrs de la lnea bimastoidea.
o Observa el agujero rasgado posterior entre peasco y occipital, el agujero magno, los
cndilos del occipital, las fosas condleas con los agujeros correspondientes Qu estructuras
los atraviesan?