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Generalidades.
Coste social.
La histeria fue el problema psiquitrico ms estudiado durante el siglo XIX, pero debido al inmenso impacto
que han tenido en nuestra cultura y sociedad, los TCS pueden muy bien acabar siendo el principal desafo de
la psiquiatra y de la sociedad en el siglo XXI. La dimensin del problema puede medirse mediante el
consumo per cpita, la prevalencia en un momento concreto o a lo largo de toda la vida, la morbilidad y la
mortalidad.
Alcohol.
Al menos 9 millones de americanos son dependientes del alcohol y 6 millones abusan del mismo. El coste
anual que se atribuye al alcohol es de 166.5 billones de dlares, casi el doble del coste que supuso a finales
de la dcada de 1980. El alcohol es un factor de riesgo de violencia; alrededor de un 50% de muertes
violentas estn relacionadas con el alcohol. El ndice de mortalidad relacionada con el alcohol fue de un
38.4% en 1998 y un 38.5% en 1997.
Tabaco.
En Estado Unidos, fumar cigarrillos es la principal causa de morbilidad y mortalidad evitable y provoca
aproximadamente 430,000 muertes cada ao. El porcentaje de fumadores adultos entre los 18 y 25 aos de
edad ascendi en 1994 a 1999. La proporcin ms alta de fumadores se encuentra en sujetos que han
Marihuana.
La prevalencia de consumo en los jvenes se dobl desde 1992 a 1995 entre los 12 y 17 aos. La edad de
inicio del consumo en las mujeres han ido disminuyendo y la prevalencia de problemas secundarios ha ido
aumentando.
La aparicin de formas ms potentes de Cannabis y el consumo excesivo han provocado un aumento de las
complicaciones dedicas y psicolgicas
Inhalantes.
La prevalencia anual ha disminuido entre los estudiantes de educacin secundaria, ya que se ha constatado
cada vez ms que los inhalantes son peligrosos. La mayora de los consumidores de inhalantes son hombres
entre 13 y 15 aos de edad, de nivel socioeconmico bajo y de determinadas culturas. La intoxicacin por
inhalantes est muy asociada a comportamiento agresivo, alteraciones de conducta y conducta antisocial, y
tambin est asociada a bajo rendimiento escolar, problemas familiares y abuso de otras sustancias.